Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin Superior

Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos
rea de Ciencias de la Salud
Medicina
Edo Gurico

EPIDEMIOLOGA
Integrantes:
Blanco Liz
Carrillo Henderson
Gmez Luis
Granados Zoemar
Lugo Ali
Paz Castillo Luis
Pinilla Andrea
Rodrguez Teotiste
Rodrguez Yuliana
Santoyo Keyber

San Juan de los Morros, 2015.

INTRODUCCIN
La epidemiologa como ciencia es realmente importante para el
control de las enfermedades infecciosas en una comunidad, en un pas y
a nivel mundial. Ella ha definido un grupo de enfermedades como
enfermedades de notificacin obligatoria (ENO), enfermedades de alta
transmisibilidad, ya sea porque hay algn vector biolgico o mecnico
de por medio que lleva la enfermedad desde el organismo enfermo
hasta una persona sana, por factores ambientales que contribuyen en
gran medida a la propagacin y persistencia de los agentes etiolgicos,
o por algunas caractersticas en algunos huspedes que los hacen
altamente susceptibles a contraer la patologa.
Por lo tanto es de gran relevancia conocer cules son estas ENO
que a continuacin se desarrollarn en el tema posteriormente. As como
reconocer cules son los casos sospechosos y los casos confirmados
para alguna enfermedad en especfico, para as proceder a realizar una
serie de pasos que ayudarn al control y vigilancia epidemiolgica para
cortar con la propagacin de la enfermedad

ENFERMEDADES DE NOTIFICACIN OBLIGATORIA

Son las enfermedades que se consideran de gran importancia para
la salud pblica. Las agencias locales, estatales y nacionales (por
ejemplo, las Secretaras de Salud de los estados y condados o los
Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades de los Estados
Unidos) exigen que estas enfermedades se notifiquen cuando sean
diagnosticadas por parte de los mdicos o laboratorios.
La notificacin permite recoger datos estadsticos que muestren la
frecuencia con la cual ocurre la enfermedad, lo cual, a su vez, ayuda a
los investigadores a identificar las tendencias de la enfermedad y a
rastrear los brotes de la misma. Esto puede ayudar a controlar brotes
futuros.
Informacin
Todos los estados tienen un listado de las "enfermedades de
notificacin obligatoria". Es responsabilidad del profesional de la salud,
no del paciente, reportar casos de estas enfermedades. Muchas
enfermedades en estas listas tambin se deben notificar a los Centros
de Control de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC).
Las enfermedades de notificacin obligatoria estn divididas en
varios grupos:

Notificacin obligatoria por escrito. Se tiene que elaborar un

informe
de
la
enfermedad
por
escrito.
Los
ejemplos
son gonorrea y salmonelosis.
Notificacin obligatoria por telfono. El mdico tiene que presentar
un informe telefnico. Los ejemplos son sarampin y tos ferina (tos
convulsiva).
Informe
del
nmero
total
de
casos.
Los
ejemplos
son varicela y gripe.
Cncer: los casos de esta enfermedad se notifican al Registro de
Cncer (Cancer Registry) del estado.
Un listado tpico de un estado puede ser parecido al siguiente. Las
enfermedades marcadas con un asterisco (*) eran de notificacin
obligatoria al CDC a nivel nacional en 2010:

Sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)*

Carbunco *
Enfermedades arbovirales (causadas por virus diseminados por
mosquitos, mosquitos del gnero Lutzomyia, garrapatas, etc.)

enfermedad por el virus del serogrupo California*

encefalitis equina del este*

enfermedad del virus de Powassan*

encefalitis de San Louis*

virus del Nilo occidental *

encefalitis equina del oeste

Botulismo *
Brucelosis *
Chancroide *
Varicela

Clamidia trachomatis (infeccin genital)*

Clera *
Coccidioidomicosis *
Criptosporidiosis *
Ciclosporiasis*

Difteria *
Equinococosis

Ehrlichiosis *
Giardiasis *
Gonorrea *

Haemophilus influenza, enfermedad invasiva

Sndrome pulmonar por Hantavirus *

Sndrome urmico hemoltico posterior a diarrea*

Hepatitis A *
Hepatitis B *
Hepatitis C*

Muertes de bebs relacionadas con gripe*

Legionelosis*

Listeriosis*

Lepra (enfermedad de Hansen)*

Enfermedad de Lyme*

Malaria *
Sarampin*

Enfermedad meningoccica *
Paperas *
Infecciones por un nuevo virus de la influenza A*

Tos ferina *

Peste *
Poliomielitis *
Infeccin no paraltica por el virus de la poliomielitis

Psitacosis*

Fiebre Q*

Rabia (casos en humanos y animales) *

Fiebre maculosa de las montaas rocosas *
Rubola (incluyendo sndrome congnito)*
Salmonelosis*

Sndrome respiratorio agudo y severo (SARS)

Escherichia coli productora de la toxina shiga (STEC, por sus siglas
en ingls)*
Shigelosis *
Viruela*
Enfermedad estreptoccica invasiva del grupo A*
Neumona por estreptococos, invasiva y resistente a frmacos,
incluyendo casos invasivos en nios de 5 aos y menos*
Sfilis, con inclusin de casos congnitos*
Ttanos *
Sndrome de shock txico (bacteria estafilococo)*
Sndrome de shock txico (bacteria estreptococo)*
Triquinosis *
Tuberculosis *
Tularemia *
Fiebre tifoidea*

Staphylococcus aureaus intermedio a la vancomicina (VRSA, por

sus siglas en ingls)*
Staphylococcus aureaus resistente a la vancomicina (VRSA, por
sus siglas en ingls)*
Vibrosis
Fiebre amarilla
La Secretara de Salud (Health Department) del estado o del
condado tratar de encontrar la fuente de muchas de estas
enfermedades, como intoxicacin por alimentos o amebiasis. En los
casos de enfermedades de transmisin sexual (ETS), el estado o el
condado tratar de localizar los contactos de las personas infectadas
para asegurarse de que estn libres de la enfermedad o para
suministrarles el tratamiento apropiado si ya estn infectados.
La informacin obtenida a travs de las notificaciones le permite al
estado o al condado tomar decisiones informadas y promulgar leyes en
relacin con las actividades y el medio ambiente, tales como:

Control de animales

Manejo de los alimentos

Programas de vacunacin

Control de insectos

Seguimiento a las ETS (enfermedades de transmisin sexual)

Purificacin del agua

CASO SOSPECHOSO
Persona cuya historia clnica, sntomas y posible exposicin a una
fuente de infeccin, sugieren que pueda tener o va a desarrollar una
enfermedad.
El protocolo a seguir es notificar la vigilancia de dicha caso del que
se sospecha por medio de fichas epidemiolgicas que son herramientas
que se usan para la recoleccin, anlisis e interpretacin de datos de
algunas ENO. Dentro del sistema de vigilancia epidemiolgico nacional,
las fichas epidemiolgicas forman parte de los formularios de entrada de
datos.
Especficamente las fichas de investigacin que son formularios
diseados para investigar un caso sospechoso o probable de una

enfermedad o evento de notificacin individual y clasificarlo como

confirmado o descartado.

CASO CONFIRMADO DE ENFERMEDAD (DEFINIR)

Protocolo o pasos a seguir ante un caso confirmado.
Casos confirmados: persona de la cual fue aislada e identific el
agente etiolgico o de la que fueron obtenidas otras evidencias clnicas,
epidemiolgicas y/o laboratorios que siguen los criterios y definiciones
para cada enfermedad especfica (con o sin sntomas, con o evidencias
definitivas de laboratorio).
Protocolos a seguir ante un caso confirmado:
Inmediata: se refiere a un grupo de enfermedades de notificaciones
obligatorias que debe ser notificadas de manera inmediata por la va
ms rpida (telfono, fax, internet, personalmente o por cualquier otro
medio), desde el lugar en que fue diagnosticado el caso a la unidad o
direccin de epidemiologa mundial o distrital. En el sistema de
vigilancia epidemiolgica nacional en este grupo se incluyen diferentes
enfermedades vigiladas por organismos internacionales como
MERCOSUR y reglamento sanitarios internacionales:
1. Clera (A00)
2. Etapa no de brotes
3. Casos asociados a brotes de ETA
4. Influenza/Enfermedades tipo influenza (J10-J11)
5. Sarampin sospecha (B05)
6. Dengue grave (A91)
7. Encefalitis equina venezolana (A92.2)
8. Fiebre amarilla (A95)
9. Rabia humana (A82)
10.
Meningitis meningocccica (A39)
11.
Enfermedades meningococcicas (A39.9)
12.
Paralisis facial (G82.0)
13.
Peste (A20)
14.
Sindrome de respiracin aguda severo (SRAS) (U09.9)
15.
Viruela (B3)
16.
Rumor de epizoostias
17.
Chagas aguda (B57.1)
18.
Hantavirus (B33.4)
19.
Enfermedad por el virus del bola (A98.4)
La unidad o direccin de epidemiologa mundial o distrital donde
se notifica el caso, deber igualmente notificar de forma inmediata

sobre la ocurrencia del evento a las direcciones regionales de

epidemiologia y esta a su vez a la direccin del MPPS. Deber
considerarse igualmente un evento notificado obligatorio cualquier
agrupacin de casos relacionados en el tiempo y en el espacio, donde se
sospeche una causa infecciosa transmisible, as como la ocurrencia de
fallecimientos de causas no explicadas, en personas previamente sanas,
cuando se sospeche la presencia de un agente infeccioso transmisible.
Diaria: se refiere a un grupo de enfermedades de notificacin
obligatoria que deber respetarse el mismo da de su detencin, desde
la direccin regional de salud a las direcciones regionales de salud
ambiental, a fin de que puedan aplicarse oportunamente las medidas
focales y perifocales de control vectorial para evitar la transmisin del
agente causal.
En el sistema de vigilancia epidemiolgica nacional, en este grupo
se ioncluyen 3 enfermedades metaxnicas.
1. Dengue (A90) y Dengue grave (A91)
2. Chikungunya (A92.0)
3. Malaria vivax (B51), o Malaria falciparum (B50), Malaria
malariae (B52) y Malaria mixta
Semanal: desde el momento en el cual una enfermedad es declarada
oficialmente como ENO, se establece obligatoria de notificar
semanalmente y registrar semanalmente a travs del formato
consolidado semanal de enfermedades y eventos de notificacin
obligatoria (CIS-04/EPI-12), todos casos sospechosos, probables o
confirmados, segn corresponda, atendidos en cualquier establecimiento
mdico, asistencial, pblico o privado en todo el territorio nacional.
Igualmente en casos de producir muertes en las cuales la investigacin
haya demostrado la confirmacin ENO, se notificara en registro semanal
de mortalidad por ENO.
En el sistema de vigilancia epidemiolgica nacional, en este grupo
se incluyen 73 enfermedades adems, se acuerda relacin ministerial
contenido en la gaceta oficial numero 39.428, del 3 de Mayo del 2006 se
declara la mortalidad materna e infantil (nias y direccin general de
epidemiologia. MPPS en nios de 5 aos, como sucesos de notificacin
obligatoria por parte del personal mdico asistencial, pblico y privado
de la Repblica Bolivariana de Venezuela)
A parte de los canales de notificacin anteriormente sealados, si
ante de determinado evento la aplicacin del instrumento de decisin a
que se hace referencia del anexo 2 del reglamento sanitario
internacional (RC1-2005), determinada que el mismo puede constituir
una emergencia de importancia internacional, deber notificarse de
forma inmediata al centro estadal de enlace y al centro nacional de

enlace del reglamento sanitario internacional (CNERSI) de la MPPS, para

que este ltimo notifique el evento al punto de contacto regional RSI de
la OPS/OMS.

CONCLUSIN
Luego del anlisis de los puntos correspondiente a este trabajo de investigacin
bibliogrfica podemos concluir que la vigilancia epidemiolgica est basada en la
investigacin, informacin y anlisis de los eventos la ocurridos en del rea de la salud que
son de inters especial para la epidemiologia. La importancia de la misma queda resaltada
por sus funciones dentro del sistema de salud cuya funcin ms resaltante es tomar accin
temprana al primer indicio de la aparicin de alguna de las anteriores enfermedades
mencionadas. Tambin podemos apreciar que todo el sistema y protocolos de la vigilancia
epidemiolgica da como resultado un orden y una fuente de informacin esencial para los
estudios y anlisis epidemiolgicos mdicos.