Factores de Riesgo de Osteoporosis y Calidad de Vida en Mujeres Mayores de 60 Años

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FILIAL ICA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS Y CALIDAD DE VIDA EN

MUJERES MAYORES DE 60 AOS DEL CENTRO
DEL ADULTO MAYOR ESSALUD,
ICA - MARZO
2015
PRESENTADO POR BACHILLER

ROMERO DE LA CRUZ CONNIE LETICIA
PARA OPTAR EL TTULO PROFESIONAL DE

LICENCIADA EN ENFERMERA
ICA PER
2015
AGRADECIMIENTO
En Primer lugar, agradecerle a Dios porque est conmigo en cada

paso que doy, cuidndome y dndome fortaleza para continuar.
A los docentes que gracias a ellos he culminado mi proyecto de tesis,

por guiarme e informarme sobre mi proyecto.
2ii
DEDICATORIA
A mis padres por su apoyo

incondicional y que gracias a
su
estimulo me permitieron
superar obstculos y seguir

adelante.
iii
3
RESUMEN
El estudio tiene como objetivo identificar cules son los factores de riesgo de
mayor presencia porcentual para osteoporosis y la calidad de vida en
mujeres mayores de 60 aos del Centro del Adulto Mayor Essalud, Ica Marzo 2015. La importancia de la investigacin es identificar los factores de
riesgo de la enfermedad y dar a conocer estos datos que ayudaran a tener
conocimientos para la prevencin y diagnstico oportuno. . Segn el alcance
del estudio es descriptivo, es de diseo no experimental, segn el tiempo de
ocurrencia es transversal y segn el enfoque es cuantitativo.
La poblacin de estudio est conformada por mujeres mayores de 60 aos
que asisten regularmente al Centro del Adulto Mayor Essalud. La muestra se
tom del total de la poblacin que acude de manera regular al Centro del
Adulto Mayor, considerando como regular que hubieran asistido ms de 2
veces en el mes de la aplicacin de la encuesta, el instrumento fue la gua de
la entrevista. Se obtuvo que en factor de riesgo no modificable en edad el 5%
tiene 81 aos a ms, el 16.6% tiene raza blanca, en antecedentes familiares
el 10% si tiene antecedentes familiares, en menopausia precoz el 31.7%
desapareci su menstruacin antes de los 45 aos; en lo que respecta en
factores de riesgo modificable se encontr presencia porcentual en consumo
de alcohol 3.3%, consumo de caf ms de 4 tazas al da 3.3%, en actividad
fsica el 1.7 no realiza ningn tipo de actividad fsica, en dficit de consumo
de calcio el 5% no consumo calcio, en exposicin solar el 1.70% casi nunca
toma sol, en nivel socioeconmico el 6.7% gasta menos de S/270.00, en
consumo de alimentos ricos en calcio el 11.6% consume solo canes, en uso
de glucocorticoides y anticonsulsivantes se encontr que el 0% no consume.
Respecto a calidad de vida segn dimensin aspecto fsico el 66.6% tiene
buena calidad de vida, el 18.3% tiene regular calidad de vida y el 15% tiene
mala calidad de vida. Segn dimensin aspecto psicolgico el 46.6% tiene
buena calidad de vida, el 28.3% tiene regular calidad de vida y el 25% tiene
mala calidad de vida. Segn dimensin aspecto social el 50% tiene buena
4
calidad de vida, el 26.6% tiene regular calidad de vida y el 23.3% tiene mala
calidad de vida, en lo que respecta la calidad de vida dimensin global se
encontr que el 53.3% tiene buena calidad de vida, el 23.3% regular calidad
de vida y el 23.3% tiene mala calidad de vida.
Palabra clave: Factores de Riesgo Osteoporosis - Calidad de vida.
iv
PRESENTACIN
v
5
La osteoporosis es un trmino que se utiliza para definir como una

enfermedad sea metablica caracterizada por la disminucin de la masa
sea; su principal efecto son las fracturas de miembros inferiores que se
producen principalmente en mujeres mayores de 60 aos.
Es un grave problema de salud pblica que se presenta a cualquier edad
principalmente en mujeres mayores de 60 aos y es uno de los trastornos
ms importante asociados al envejecimiento.
Esto representa un impacto en la sociedad que afecta la calidad de vida y la
economa.
Es una enfermedad que necesita para su prevencin una mayor educacin y
concientizacin de la poblacin para obtener el beneficio de una mejor
calidad de vida y menos gastos en salud.
La investigacin tiene como objetivo general Identificar los factores de riesgo
para osteoporosis y calidad de vida en mujeres mayores de 60 aos del
centro del adulto mayor Essalud, Ica Marzo 2015.
La investigacin se presenta en cinco captulos: En el captulo I, se ubica el
planteamiento del problema, formulacin del problema, justificacin del
problema, objetivos y propsito del problema. En el captulo II, est
conformado por el marco terico que incluye antecedentes del estudio, base
terica, hiptesis, variables y definicin de conceptos operacionales. En el
captulo III, presenta el material y mtodos que incluye tipo de estudio rea
de estudio, poblacin y muestra, tcnica e instrumento de recoleccin de
datos, diseo de recoleccin de datos, procesamiento y anlisis de datos. En
el captulo IV, resultados y discusin. En el captulo V, conclusiones y
recomendaciones. Adicionalmente se agregan las referencias bibliogrficas,
bibliografa y los anexos.
NDICE
vi
6
Pg.
AGRADECIMIENTO
DEDICATORIA
RESUMEN
PRESENTACIN
NDICE
LISTA DE GRFICOS
LISTA DE TABLAS
LISTA DE ANEXOS
ii
iii
iv
vi
vii
ix
x
xv
CAPTULO I: EL PROBLEMA
I.a. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
I.b. FORMULACIN DEL PROBLEMA
I.c. JUSTIFICACIN
I.d. OBJETIVOS
I.d.1. GENERAL
I.d.2. ESPECFICOS
I.e. PROPSITO
14
16
16
17
17
17
18
CAPTULO II:MARCO TERICO

II.a.
III.b.ANTECEDENTES
REA DE ESTUDIO
46
II.b. BASE TERICA
II.c. HIPTESIS
III.c.
POBLACIN Y MUESTRA
II.d. VARIABLE
III.d.
TCNICA E INSTRUMENTO
DE
II.e. DEFINICIN
OPERACIONAL DE
DE RECOLECCIN
TRMINOS
19
23
43
47
44
48
44
DATOS
CAPTULO
III: DEMATERIAL
Y MTODOS
III.e. DISEO
RECOLECCIN
DE DATOS
48
III.a.
TIPO
DE ESTUDIO Y ANLISIS DE DATOS
III.f.
PROCESAMIENTO
46
49
CAPTULO IV:
RESULTADO Y DISCUSIN
IV.a. RESULTADOS
vii
IV.b. DISCUSIN
CAPTULO V:
51
61
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
V.a. CONCLUSIONES
65
V.b. RECOMENDACIONES
66
REFERENCIAS BIBLIOGRFICA
67
BIBLIOGRAFA
ANEXOS
72
73
viii
LISTA DE GRAFICOS
N
GRAFICOS
PAG.
FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS

SEGN
1
DIMENSION
FACTORES
NO
51
MODIFICABLES EN MUJERES MAYORES DE 60

AOS DEL CENTRO DEL
ADULTO MAYOR
ESSALUD, ICA MARZO 2015

2
SEGN
DIMENSION
55
FACTORES

AOS DEL CENTRO DEL
ADULTO MAYOR
CALIDAD DE VIDA EN MUJERES MAYORES DE

3
60
AOS
SEGN
ASPECTO
FISICO
57
DEL
CENTRO DEL ADULTO MAYOR ESSALUD, ICA

MARZO 2015

60 AOS SEGN ASPECTO PSICOLOGICO DEL
4

MARZO 2015
8
ix
58
59
5

60
AOS
SEGN
ASPECTO
SOCIAL
DEL

MARZO 2015
CALIDAD
DE VIDA GLOBAL EN MUJERES
MAYORES 60 AOS DEL CENTRO DEL ADULTO

MAYOR ESSALUD, ICA MARZO 2015
x9
60
LISTA DE TABLAS
N
TABLAS
PAG.

1
SEGN
DIMENSIN
FACTORES
91
NO
MOFICABLES EN MUJERES MAYORES DE 60

AOS DEL CENTRO DEL
ADULTO MAYOR

2
SEGN
DIMENSION
FACTORES
92

AOS DEL CENTRO DEL
ADULTO MAYOR
CALIDAD
3
DE
VIDA
SEGN
DIMENSION
ASPECTO FISICO EN MUJERES MAYORES DE
93
60 AOS DEL CENTRO DEL ADULTO MAYOR

CALIDAD
4
DE
VIDA
SEGN
DIMENSION
ASPECTO SOCIAL EN MUJERES MAYORES DE

xi
10
94
CALIDAD
5
DE
ASPECTO
VIDA
SEGN
PSICOLOGICO
EN
DIMENSION
MUJERES
94
MAYORES DE 60 AOS DEL CENTRO DEL

ADULTO MAYOR ESSALUD, ICA MARZO 2015
CALIDAD DE VIDA SEGN DIMENSION GLOBAL

6
EN MUJERES MAYORES DE 60 AOS DEL

MARZO 2015
xii
11
95
LISTA DE ANEXOS
Pg.
ANEXO N1
OPERACIONALIZACIN DE
76
VARIABLES
ANEXO N2
INSTRUMENTO: GUA DE ENTREVISTA
78
ANEXO N3
PRUEBA BINOMIAL
85
ANEXO N4
PRUEBA
DE
CONFIABILIDAD
DEL
INSTRUMENTO MEDIANTE ALFA DE
86
CROMBACH
ANEXO N 5
MEDICIN DE LA VARIABLE- ESCALA

DE STANONES
87
ANEXO N6
TABLAS DE FRECUENCIA
91
ANEXO N7
HOJA DE CODIFICACIN
100
ANEXO N 8
TABLA MATRIZ
102
xiii
12
CAPITULO I: EL PROBLEMA
I.a. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La osteoporosis es una enfermedad silenciosa, muy comn en la cual los
huesos se debilitan y el paciente es ms propenso a una fractura. Afecta
tanto
mujeres
como
hombres
principalmente
medida
del
envejecimiento.
De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la osteoporosis es
el segundo problema de salud ms difundido en el mundo entero, luego de
las enfermedades cardiovasculares. La osteoporosis afecta a 1/3 de las
mujeres de entre 60 y 70 aos y 2/3 de las mujeres de ms de 80 aos.
Aproximadamente 200 millones en todo el mundo. El riesgo de sufrir
fracturas por osteoporosis es del 40 % en mujeres y el 13 % en hombres. En
pases desarrollados menos de la mitad de las mujeres con osteoporosis son
diagnosticadas.
La Organizacin Mundial de la Salud ha considerado a la osteoporosis como
la epidemia Mundial del Siglo 21, la misma que se presenta con mayor
frecuencia en mujeres de 30 a 59 aos.
De acuerdo con un estudio basado en la clasificacin de la Organizacin
Mundial
de
la
Salud
se
estableci
13
que
30%
de
las
mujeres
postmenopusicas de raza blanca de los Estados Unidos tenan osteoporosis

y 54% presentaba osteopenia en columna, cadera y mueca. Su frecuencia
fue ms baja en mujeres de otros grupos tnicos y en hombres. Se dice que
el principal factor de riesgo para padecer osteoporosis es ser mujer y de raza
blanca (1)
De acuerdo con la informacin publicada a nivel internacional, se tiene que la
osteoporosis y las fracturas por fragilidad sea son uno de los principales
problemas de salud pblica. En todo el mundo, una persona sufre una
fractura osteoportica cada 3 segundos y una fractura vertebral cada 22
segundos. Una de cada dos mujeres mayores de 50 aos sufrir una fractura
osteoportica en algn momento de su vida; la posibilidad de que una mujer
sufra una fractura de cadera o columna vertebral en toda su vida alcanza
aproximadamente el 14% y 28% respectivamente, las fracturas en ambos
sitios derivan en un ndice importante de morbilidad y mortalidad. (2)
Per es el cuarto pas ms numeroso de Amrica del Sur. La osteoporosis es
un problema que afecta principalmente a la poblacin de edad avanzada y a
las mujeres peruanas posmenopusicas; es decir, ms del 7% de mujeres
entre 40 y 60 aos y casi el 30% de mujeres mayores de 60 aos. La
atencin debe enfocarse a la prevencin. Si las mujeres pueden alcanzar el
pico de masa sea adecuado, ingerir una cantidad adecuada de calcio,
mantener un cronograma regular de ejercicio fsico y reducir los factores de
riesgo modificables, la prevalencia general de la osteoporosis disminuir.
En
el ao 2011 se detectaron 16 mil 353 casos de osteoporosis en
hospitales del Ministerio de Salud de todo el pas, siendo Lima la ciudad

donde estuvo el mayor nmero de pacientes con este mal, 11 mil 27 casos
(67.4%), los cuales fueron registrados principalmente en la zona norte y
centro de la ciudad, segn informacin de la Estrategia de Enfermedades No
Transmisibles del MINSA. (3)
14
Tecse A. recomienda el consumo de alimentos ricos en calcio (leche y

derivados como el queso, natillas, yogurt y otros), en vitamina D,
(encargados de regular el metabolismo del calcio), en fsforo y flor; as
como la prctica de ejercicios para mantener los huesos sanos; dejar de
fumar y no beber alcohol en exceso (4)
Frente a todo lo antes mencionado se plantea el siguiente problema de
investigacin:
I. b. FORMULACIN DE PROBLEMA:
Cules son los factores de riesgo de osteoporosis y calidad de vida en
mujeres mayores de 60 aos del centro del adulto mayor Essalud, Ica marzo 2015?
I. c. JUSTIFICACIN DEL PROYECTO

La osteoporosis tiene graves repercusiones sobre la salud de la mujer y es
una de las causas ms importantes de morbimortalidad femenina en la
actualidad, afecta a una gran parte a la poblacin mundial mayor de 60 aos,
afectando por sus complicaciones la calidad de vida por discapacidad y por
otro lado acarrea un alto costo su tratamiento prolongado. Es una
enfermedad que necesita para su prevencin una mayor educacin y
concientizacin de la poblacin para obtener el beneficio de una mejor
calidad de vida, menos gastos en salud y una mayor productividad que
redundar en beneficio de la salud y de la economa de la comunidad.
Al conocer que en nuestro pas, muchas mujeres sufren por esta enfermedad
que puede ser prevenida, controlando los diversos factores de riesgo que
intervienen en su presentacin y siendo uno de los roles de enfermera,
15
prevenir la enfermedad, me interese de manera especial en conocer la

presentacin de estos factores en nuestra poblacin y la calidad de vida que
lleva la misma que puede influenciar de manera indirecta en la presentacin
de esta enfermedad.
Es importante como enfermeros identificar los factores de riesgo de la
enfermedad y dar a conocer estos datos que ayudaran a tener conocimiento
para la prevencin y diagnstico oportuno.
I.d. OBJETIVOS
I.d.1. Objetivo General
Identificar cules son los factores de riesgo de mayor presencia para
osteoporosis y calidad de vida en mujeres mayores de 60 aos del
Centro del Adulto Mayor Essalud, Ica Marzo 2015.
I.d.2. Objetivos Especficos
OE1: Identificar los factores de riesgo de mayor presencia para osteoporosis
segn sea:
-
Factores modificables.
Factores no modificables.
OE2: Determinar la calidad de vida de mujeres mayores de 60 aos segn

sea:
-
Aspecto Fsico.
Aspecto Psicolgico.
Aspecto Social.
I.e. PROPSITO:
16
El propsito de la realizacin de esta investigacin es que sirva como un

instrumento que proporcione informacin para mejorar las actividades de
prevencin y mejorar la calidad de vida de las mujeres mayores de 60 aos.
As mismo servir para que los profesionales de la salud que laboran en los
distintos establecimientos de salud desarrollen medidas educativas en busca
de un mejor soporte cognoscitivo a todas las pacientes mujeres para mejorar
su calidad de vida, mediante la identificacin de los factores de riesgo de
mayor presentacin, los cuales pueden ser modificados en algunos casos
para prevenir la presentacin de esta patologa. Esta prevencin a la cual se
hace alusin debe empezar de acuerdo a estudios anteriores, en la mujer
joven mediante controles peridicos y la identificacin de factores de riesgo
que las convierten en vulnerables para la presentacin de la enfermedad,
esto favorecer en los aos futuros de las mujeres, mejorar su calidad de
vida, gracias a la modificacin de hbitos, alimentacin, ejercicios y otros. En
enfermera, resulta importante la investigacin de todos estos aspectos ya
que
permite tener una visin
ms completa
del paciente, enfocando
nuestra atencin en los aspectos priorizados y de mayor relevancia para el

cuidado integral y la prevencin de esta enfermedad.
17
CAPITULO II: MARCO TERICO

2.1 ANTECEDENTES DEL ESTUDIO:
Galindo V, Rivera E, Casado A, Vicente J. en el ao 2011 realizaron un
estudio de corte transversal y observacional con el objetivo de evaluar la
CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON OSTEOPOROSIS EN ATENCION
PRIMARIA, ESPAA. La poblacin y muestra estuvo conformada por 741
pacientes. De los 741 pacientes analizados, 550 (74.2% eran mujeres y 191
(25.8%) hombres con edades comprometidas entre los 40 y 70 aos para
ambos sexos, un 70% de los pacientes estn casados con los puntos de
corte establecidos , la muestra quedo clasificada de la siguiente manera:
229 con osteopenia y 192
como pacientes
que no
padecan
la
enfermedad; en nuestro estudio la mayor parte , tanto de los hombres como

de las mujeres, manifest
no tener problemas en la dimensin
de
movilidad ,cuidado personal, actividad cotidiana y ansiedad/depresin, en

cuanto a la dimensin del dolor/malestar , se encontr que ms de la mitad
de la muestra presentaban dolor moderado y sin embargo el porcentaje
similar
era el que
presentaban
se presentaba
en el grupo de los hombres que no
dolor/malestar. Un 33.27% de las mujeres dicen presentar
algn problema de ansiedad /depresin lo que coinciden con otros autores

de que la osteoporosis causa afectacin en la calidad de vida. Asimismo
coincidimos con otras investigaciones que al evaluar la calidad de vida
mediante diversos instrumentos aplicados
en padecimientos
musculo
esquelticos, se pudo establecer que la calidad de vida relacionada con la
18
salud (CVRS) de las personas afectadas en este sistema se ve alterada en

las diversas dimensiones, dependiendo del problema de que se trate. (5)
Gonzales G, Rivas C, Vsquez M. en el ao 2010 realizaron una
investigacin terico documental titulada PROGRAMA DE INTERVENCIN
EDUCATIVA
ADULTOS
PARA FAVORECER
MAYORES
CON
LA CALIDAD DE VIDA
OSTEOPOROSIS,
MEXICO.
DE LOS
En
la
investigacin se realiz una propuesta de un programa de intervencin

socioeducativa , la cual busca favorecer la calidad de vida relacionada con
la salud de los adultos mayores con osteoporosis y con ello propiciar una
cultura del envejecimiento plano y sano por medio de un programa de
intervencin socioeducativa. El programa educativo a los adultos mayores,
se apoy de la investigacin terico documental para lo cual se realiz la
consulta de diversas fuentes bibliogrficas , como libros , revistas artculos
de diversos autores y conferencias relacionadas con el tema, para contar
con los elementos tericos del estudio realizados. Posteriormente se
identific el problema socioeducativo para buscar su posible solucin,
mediante un programa de intervencin socioeducativa. La elaboracin del
programa de intervencin, est enfocada a adultos mayores con o sin
osteoporosis
del instituto nacional
de rehabilitacin, se propone que la
muestra poblacional con la que se desee trabajar este formada por dos
grupos
cada uno conformado
de 20 personas: uno experimental
que
participe en el taller y un grupo control que no tenga acceso. (6)

Niravete R, Obando M. en el ao 2010 realizaron un estudio cuantitativo,
descriptivo y transversal, con el objetivo de conocer los FACTORES DE
RIESGO DE OSTEOPOROSIS EN ADULTOS, MXICO. La muestra est
constituida por mujeres y hombres seleccionadas a travs del muestreo no
probabilstico por conveniencia esta consta de 150 personas 55 hombre y 95
mujeres, entre los hallazgos ms importantes se encontr en primer lugar
la falta de ejercicio en un 75.4%, seguido del consumo de caf con el 70% y
19
la baja ingesta de calcio con un 51.3%. encontrando que el gnero

predominante fue el femenino , color de la piel el blanco , destacndose los
factores de riesgo el sedentarismo unido al consumo habitual de caf y el
tabaco , prevaleciendo entre las afecciones crnicas no transmisibles la
hipertensin arterial , se destacan como los
medicamentos
de mayor
utilizacin los anticlcicos.(7)

Chico G, Carlos F, Hazan E, Cisneros F, Rios A, Clark P, et al. en el ao 2011
realizaron un estudio de corte transversal titulado: CALIDAD DE VIDA DE
PACIENTES CON FRACTURAS POR OSTEOPOROSIS EN MEXICO en
este estudio preliminar se analizaron 261 pacientes mayores de 50 aos, de
ambos sexos de 261 pacientes, 85.8% eran mujeres y la edad promedio fue
de 74 aos. Ms de 50% de los pacientes provenan del Hospital de
Traumatologa y Ortopedia de Lomas Verdes (IMSS). A 32 pacientes no fue
posible darles seguimiento a los cuatro meses; 14 (43.8%) de ellos murieron
durante el periodo de estudio, todos con fractura de cadera, que fue la
fractura ms frecuente (61.7%), seguida por la fractura de tobillo (14.2%). La
calidad de vida disminuy inmediatamente despus de la fractura; sin
embargo, a los cuatro meses de la fractura la calidad de vida se increment.
En todos los pacientes con fractura por osteoporosis la calidad de vida
disminuye inmediatamente despus de haber sufrido la fractura; sin
embargo, se incrementa significativamente a los cuatro meses de la fractura,
aunque no alcanza la calidad de vida del estadio previo a la fractura. Se
report que a los cuatro meses no se le pudo dar seguimiento a 12.3% de los
pacientes, de este grupo en 43.8% se debi a la muerte del paciente. (8)
Rodriguez J. en el ao 2012 realizaron un estudio de cuantitativo , descriptivo
y
de
corte
transversal
titulado:
OSTEOPOROSIS
NIVEL
DE
MENOPAUSICAS
CONSULTORIO
20
FACTORES
DE
DEPRESION
EXTERNO
DE
RIESGO
EN
DE
USUARIAS
GINECOLOGIA
HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA, PERU. El objetivo general

fue determinar los factores de riesgo de osteoporosis y nivel de depresin en
las usuarias menopusicas la poblacin estuvo conformada por 75 usuarios,
se encontr que el 52% un nivel medio para la adquisicin de osteoporosis y
el 67% presenta nivel de depresin medio, 59% presenta factor de riesgo
biolgico medio , 91%riesgo nutricional medio, 83% hbitos nocivos bajos y
56% riesgo de actividad fsica alta el 68% presenta sntomas asintomticos
en nivel medio y el 64% sntomas psicolgicos en nivel medio. (9)
Coronado G, Diaz V, Apolaya S, Manrique G, Arequipa B. en el ao 2010
realizaron un estudio descriptivo transversal, con el objetivo de evaluar la
PERCEPCION DE LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD
DEL ADULTO MAYOR RESIDENTE EN LA CIUDAD DE CHICLAYO PERU.
La poblacin estuvo conformada por 400 sujetos, a los cuales se les aplico
dos instrumentos: una ficha socio epidemiolgico y un cuestionario de
calidad de vida relacionada con la salud estos instrumentos fueron aplicados
por personal capacitado previamente en un tiempo aproximado de 20
minutos, examinando cada una de las dimensiones que comprende la escala
se pudo observar que la calidad de vida en esta poblacin es de regular a
baja; la funcin social (72,75%), salud mental (68,76%) y vitalidad (64.61%)
obtuvieron las puntuaciones ms altas y salud general (52.28%) rol fsico
(61.18%) y dolor corporal (62.29) obtuvieron las puntuaciones ms bajas.
(10)
VargasB, Gutierrez Z, Castillo R. en el ao 2010 realizaron un estudio de

corte
transversal
titulado:
FACTORES AMBIENTALES
DE RIESGO
ASOCIADOS A LA OSTEOPOROSIS EN ADULTOS MAYORES DE 65

AOS DEL CLUB DE CESANTES Y JUBILADOS DE ESSALUD DE ICA.
En nuestro pas en promedio ocurren anualmente 298 fracturas de cadera
por cada 100 mil mujeres de ms de 50 aos y 117 fracturas de cadera por
21
cada 100 mil varones de igual edad, el cociente mujer hombre es de 2.5%,
otras fracturas frecuentes son de brazo, antebrazo, mueca, lo que aumenta
el riesgo de fractura en los adultos mayores. Las mujeres son ms propensas
a sufrir este mal, alrededor de 40% de mujeres post menopusicas sufrir
alguna fractura de hueso debido a la osteoporosis y en un 6 a 8 % sufrir un
varn. La direccin regional de salud de Ica durante el ao se registr 283
casos de osteoporosis, los cuales corresponden a 135 (47.7%) casos de
adultos y 148 (52.30%) casos de adultos mayores de 65 aos, por lo que
esta enfermedad constituye un importante problema de salud
a nivel
nacional, regional y local. El estudio se realiz en el club de cesantes y

jubilados de Essalud de Ica, con pacientes que presentaron diagnostico
medico confirmado de osteoporosis.
De
las
investigaciones
(11)
presentadas,
podemos
sealar
que
la
osteoporosis es un problema social que cada vez ms va en aumento a

nivel nacional e internacional, se presenta con mayor frecuencia y es de
mayor riesgo en la mujer de edad adulta. Por lo cual es necesario incidir
en las intervenciones de los profesionales de enfermera para controlar
esta situacin.
Las investigaciones revisadas han sido de mucha utilidad desde el
punto de vista metodolgico dando un mejor panorama de la
construccin y elaboracin del presente estudio, permitindonos
tambin comparar resultados y analizar de diferentes puntos de vista.
II.b. BASES TERICAS
Factor de riesgo
El factor de riesgo se define como aquel fenmeno, elemento o accin de
naturaleza fsica, qumica, orgnica, sicolgica o social que por su presencia
o ausencia se relaciona con la aparicin, en determinadas personas y
22
condiciones de lugar y tiempo, de eventos traumticos con efectos en la

salud del trabajador tipo accidente, o no traumtico con efectos crnicos tipo
enfermedad ocupacional.
El riesgo constituye la posibilidad general de que ocurra algo no deseado,
mientras
que
el
factor
de
riesgo
acta
como
la
circunstancia
desencadenante, por lo cual es necesario que ambos ocurran en un lugar y

un momento determinados, para que dejen de ser una opcin y se concreten
en afecciones al trabajador. (12)
OSTEOPOROSIS
La osteoporosis es una enfermedad sistmica que se caracteriza por una
disminucin de la masa sea y un deterioro de la microarquitectura de los
huesos, lo que supone un aumento de la fragilidad de los huesos y del riesgo
de sufrir fracturas. Esta patologa es asintomtica y puede pasar
desapercibida durante muchos aos hasta que finalmente se manifiesta con
una fractura.
La Organizacin Mundial de la Salud define la osteoporosis de acuerdo a la
densidad mineral del hueso, sin tener en cuenta el factor calidad del hueso,
es decir su fragilidad y su tendencia a romperse con un traumatismo, a veces
mnimo. (13)
Adulto mayor
Se define adulto mayor cuya edad est comprendida desde los 60 aos a
ms, segn la OMS es todo aquel individuo hombre o mujer que desde el
aspecto fsico a logrado una estructura corporal definitiva, biolgicamente ha
concluido su crecimiento, psicolgicamente va adquiriendo una conciencia y
va logrando el desarrollo de su inteligencia.
Sntomas de la osteoporosis
23
(14)
Prdida de algunos centmetros de estatura, aproximadamente 3 cm.
Aparicin de una fractura (fractura de la mueca por ejemplo) aparte de

ataques violentos que empiezan a partir de los cincuenta aos de edad.
Presencia de una escoliosis (deformacin de la columna vertebral que

provoca una torsin de la espina dorsal acompaado por una
deformacin del trax) o de una cifosis (deformacin de la columna
vertebral que provoca una curvatura detrs de la columna vertebral y una
espalda redonda) apareciendo a partir de los cincuenta aos de edad.
Presencia de dolores vertebrales violentos, de dificultades en realizar

ciertas actividades de la vida diaria, fracturas seas. (15)

A pesar de que la osteoporosis es una enfermedad usualmente asociada a la
edad, existe una serie de factores de riesgo que pueden generar una
importante predisposicin a dicha enfermedad, entre los cuales pueden
mencionarse:
Factores no modificables:
Sexo: Las mujeres presentan un riesgo mayor que los hombres de
padecer osteoporosis y experimentan el doble de fracturas. Las mujeres
tienen tpicamente menos tejido seo y tienden a vivir ms que los
hombres, por lo que presentan mayor prdida de hueso relacionada con
la edad. La disminucin menopusica de los niveles de estrgenos
acelera la prdida de hueso.

Edad: Las personas de edad avanzada se encuentran en mayor riesgo a
medida que los huesos se vuelven menos densos y ms dbiles. Este
factor representa la causa de la fase lenta de prdida sea. Aunque se
presenta en forma universal, puede haber variaciones en su magnitud, en
parte por las diferencias interindividuales en la prdida sea.
24
Raza: Las mujeres blancas presentan un riesgo mayor de padecer la

enfermedad, por otro lado, las mujeres latinas consumen menos calcio
que el recomendado.
Antecedentes familiares: La susceptibilidad a las fracturas puede ser en
parte hereditaria. Las personas cuyos padres tienen historial de fracturas
a menudo presentan una masa sea reducida y un mayor riesgo de
fracturarse.
Menopausia precoz: Desaparicin de la menstruacin antes de los 45
aos, bien de forma natural o quirrgica, y episodios prolongados de
amenorrea.
Factor modificables:
Factores del estilo de vida: Una dieta baja en calcio y vitamina D, la
anorexia, una vida sedentaria, el fumar y el exceso en el consumo de
alcohol son factores que contribuyen al desarrollo de la osteoporosis.

Medicamentos: La administracin de terapias prolongadas con
glucocorticoides o anticonvulsivantes puede disminuir la densidad sea y
aumentar el riesgo de fracturas.

Dficit de calcio: La masa sea que se alcanza en la edad adulta est
condicionada por la ingesta de calcio, especialmente durante el desarrollo
de los huesos.
Consumo de alcohol y caf: Perjudican la remodelacin sea.
Actividad fsica: Las personas que realizan una actividad fsica
moderada tienen un menor riesgo de padecer osteoporosis.

Clima: Esta enfermedad es ms frecuente en las zonas geogrficas
donde falta sol, ya que ste es necesario para activar la vitamina D, que
mejora la absorcin intestinal del calcio. En los pases nrdicos, por
ejemplo, es ms alta la incidencia de la fractura de fmur.
Consumo de alimentos ricos en calcio: La insuficiencia de calcio

contribuye de manera considerable al desarrollo de la osteoporosis. La
alimentacin debe ser
balanceada y completa que incorpore lcteos,
huevo, pescado, vegetales, frutas secas y granos integrales, aporta
25
vitamina D y fsforo que son muy necesarios para una correcta absorcin
del calcio.
Nivel socioeconmico: Un bajo nivel socioeconmico se asocia con una
dieta insuficiente y una mayor morbilidad osteoportica. Este factor cobra
mayor importancia en las zonas urbanas que en las rurales. (16)
Canasta familiar bsica:
Segn el Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI), se considera
que, en promedio para todo el Per, una persona es pobre extrema si no
tiene ingresos para acceder a una canasta bsica de alimentos que le
permita consumir 2.100 a 2.300 kilocaloras por da (esa canasta esta
valorizada en S/. 149 mensuales). Y son considerados pobres si es que
puede cubrir la canasta bsica, pero no una canasta bsica no alimentaria
-que comprende otros bienes y servicios relacionados como vivienda,
vestido, educacin, entre otros(esta ltima canasta valorizada en S/. 264
mensuales). Entonces, segn el INEI, por arriba de los S/. 265 la persona
deja de ser pobre y por encima de S/. 150 deja de ser pobre extremo. El
costo de la canasta bsica de alimentos alimentaria y no alimentaria vara
segn el mbito geogrfico. En la zona urbana se considera pobre extremo a
las personas que no logran acceder a una canasta valorizada en S/. 155, en
el rea rural el costo de la canasta baja a S/. 137, Lima Metropolitana (S/.
160), siendo la selva rural donde se encuentra el costo de la canasta ms
baja del pas con S/. 127. Similar situacin sucede para establecer la
persona pobre de la no pobre. As, segn el INEI, una canasta bsica no
alimentaria en la zona urbana supera el promedio nacional (S/. 264 mensual)
y se cotiza en S/. 293, en la zona rural baja a S/. 208, Lima Metropolitana (S/.
325) y en la selva rural (S/. 191).
Segn el Jefe del Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI),
Quispe, la nueva canasta familiar ha sido valorizada en S/. 2,112, un
26
aumento de 26% (S/. 434) respecto a los S/. 1,678 que eran considerados
para la canasta. (17)
Tipos de osteoporosis:
1.-Osteoporosis Primaria
A) osteoporosis post menopusica o tipo de Riggs: tiene relacin directa
con la declinacin ovrica, por la prdida gradual de la funcin estrgeno. A
partir de los 40 aos comienza una prdida de masa sea lentamente
progresiva que continua por el resto de la vida. A este cambio fisiolgico se le
superpone una fase acelerada, transitoria y relacionada con la deficiencia
hormonal que ocurre en ambos sexos pero que es ms evidente en la mujer.
Esta forma de osteoporosis es sin lugar a dudas los ms frecuentes y afectos
a las mujeres entre los 50 y 70 aos.
B) osteoporosis senil o tipo II de Riggs: este tipo de osteoporosis obedece
a procesos fisiolgicos normales del envejecimiento que producen una
fragilidad sea, con el consiguiente riesgo de fractura. Esto ocurre en
mujeres o en hombres que pasan los 65 aos de edad, se presenta una
prdida de calcio, un incremento en la resorcin sea , una disminucin de
la produccin de vitamina D y una menor absorcin intestinal de calcio.
2.- Osteoporosis Secundaria

Se conoce con ese trmino a aquellas formas
originan como consecuencia
de osteoporosis
que se
de una afeccin, preexistente gentica o
adquirida y cuya fisiopatologa, evolucin y tratamiento dependen de esa

determinada afeccin. Existe un factor causal identificable incluyendo la
menopausia y el envejecimiento ya sea por enfermedades endocrinas,
enfermedades hematopoyticas, enfermedades del tejido conectivo.
3.- Osteoporosis Idioptica:
27
Son los casos de osteoporosis en los que no se encuentra una causa

secundaria, ocurre especialmente en mujeres pre menopusica y hombres
jvenes.
4.- Osteoporosis Localizada:
Corresponde a la disminucin de la masa sea que ocurre generalmente
durante las inmovilizaciones prolongadas. Se denomina osteoporosis
localizada o regional a aquella osteoporosis confinada en un rea corporal
determinada. (18)
Prevencin de osteoporosis
Se basan fundamentalmente en revertir los factores de riesgo que sean
modificables. Se puede actuar fundamentalmente sobre los hbitos de vida,
de los cuales los ms importantes se enumeran a continuacin:
Ingesta lctea: se sugiere una dieta con un contenido adecuado de

calcio. A partir de los 50 aos, sta debe contener aproximadamente 1200
mg de calcio por da. Esto se aporta sobre todo con productos lcteos, y
es preferible que se elijan los que estn fortificados con calcio, ya que
contienen entre un 40 y un 100% ms de calcio que los productos no
fortificados. En caso de intolerancia a los lcteos se pueden utilizar las
leches deslactosadas, o se dan suplementos farmacuticos de calcio, que
deben ser indicados por el mdico para evaluar la dosis, la duracin del
tratamiento y el tipo de sal de calcio por utilizar.

Otros nutrientes: Es importante asegurar un buen aporte proteico (1
gramo de protenas/kg/da) y de otros nutrientes (vitaminas y minerales)

Actividad fsica: El ejercicio, a travs de la actividad muscular que
implica, tiene una fuerte relacin con el riesgo de fractura. Constituye el
estmulo mecnico para la ptima adaptacin de masa, arquitectura y
estructura esqueltica para sus requerimientos biomecnicos, y adems
reduce el riesgo de cadas que pueden conducir a la fractura,
aproximadamente el 5% de las cadas. No importa qu actividad se haga:
28
el abandono del sedentarismo es el punto ms importante. La gimnasia

aerbica, como la caminata, es una propuesta de actividad fsica con gran
aceptacin en la poblacin de edad avanzada. Deben aconsejarse
distancias no menores a 20 cuadras por da, comenzando por trechos
cortos, con incrementos en el tiempo de acuerdo con las condiciones
fsicas. Los ejercicios activos utilizando carga y contra resistencia
aumentan modestamente la densidad mineral axial (1 a 3% por ao) y
son de particular importancia en las primeras dos dcadas de la vida.
Este efecto no fue hallado en otros sitios esquelticos, con excepcin de
un estudio clnico. Los ejercicios que contribuyen a fortalecer los
msculos de miembros inferiores y antigravitatorios reducen el riesgo de
cadas y subsecuentes fracturas. La simple actividad fsica asociada al
estilo de vida ya tiene un efecto importante: las mujeres con actividad
sedentaria (sentadas) por ms de 9 horas diarias tienen un riesgo 43%
mayor de fracturas de cadera que las ms activas (sentadas por menos
de 6 horas diarias).La fuerza de los msculos para espinales es menor en
mujeres osteoporticas; su fortalecimiento reduce el riesgo de fracturas
vertebrales y previene la postura ciftica asociada a osteoporosis y el
envejecimiento, que a su vez constituye un riesgo independiente de
fracturas vertebrales.
Exposicin al sol: La vitamina D favorece la absorcin de calcio a nivel
intestinal y se encuentra en muy pocos alimentos; se forma en la piel por
exposicin a los rayos ultravioletas. En poca estival, se indican
exposiciones cortas, entre 15 y 20 minutos, fuera de los horarios pico de
radiacin solar; en otoo e invierno las exposiciones deben aumentarse.
En personas con patologas cutneas que hacen aconsejable protegerse
del sol, se sugiere exponerse primero un tiempo breve y luego cubrirse
con pantallas solares. En jvenes y adultos, la exposicin puede ser de
manos, cara, brazos o piernas a una cantidad de luz solar que lleve a un
estado suberitemal, que equivale al 25% de la cantidad que causara un
29
leve tono rosado en la piel. Esta exposicin debe repetirse 2-3 veces por
semana. En algunos casos, es aconsejable que el mdico indique una
suplementacin con vitamina D, sobre todo en las personas mayores de
65 aos que permanecen adentro de su casa la mayor parte del tiempo.
El nivel srico seguro de 25hidroxivitamina D (es decir, el que permite
descartar hipovitaminosis) es mayor de 30 ng/ml.

Tabaco: debe evitarse, ya que implica una agresin hacia el hueso,
adems de tener otros efectos adversos sobre la salud. (19)
CALIDAD DE VIDA
La calidad de vida es el bienestar, felicidad, satisfaccin de la persona que le
proporciona una capacidad de actuacin en un momento dado de la vida. Es
un concepto subjetivo, propio de cada individuo, que est muy influido por el
entorno en el que vive como la sociedad, la cultura, las escalas de valores,
etc. El trmino se utiliza en una generalidad de contextos, tales como
sociologa, ciencias polticas, medicina, etc.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud, la calidad de vida es: "la
percepcin que un individuo tiene de su lugar en la existencia, en el contexto
de la cultura y del sistema de valores en los que vive y en relacin con sus
objetivos, sus expectativas, sus normas, sus inquietudes. Se trata de un
concepto muy amplio que est influido de un modo complejo por la salud
fsica del sujeto, su estado psicolgico, su nivel de independencia, sus
relaciones sociales, as como su relacin con los elementos esenciales de su
entorno". El concepto de calidad de vida en trminos subjetivos, surge
cuando las necesidades primarias bsicas han quedado satisfechas con un
mnimo de recursos. (20)
Caractersticas de la calidad de vida
30
Concepto subjetivo: Cada ser humano tiene su concepto propio sobre la
vida y sobre la calidad de vida, la felicidad.

Concepto universal: Las dimensiones de la calidad de vida son valores
comunes en las diversas culturas.

Concepto holstico: La calidad de vida incluye todos los aspectos de la
vida, repartidos en las tres dimensiones de la calidad de vida, segn
explica el modelo biopsicosocial. El ser humano es un todo.

Concepto dinmico: Dentro de cada persona, la calidad de vida cambia
en periodos cortos de tiempo: unas veces somos ms felices y otras
menos.
Interdependencia: Los aspectos o dimensiones de la vida estn
interrelacionados, de tal manera que cuando una persona se encuentra
mal fsicamente o est enferma, le repercute en los aspectos afectivos o
psicolgicos y sociales.
Dimensiones de la calidad de vida

La calidad de vida tiene su mxima expresin en la calidad de vida
relacionada con la salud. Las tres dimensiones que global e integralmente
comprenden la calidad de vida son:
Dimensin fsica: Es la percepcin del estado fsico o la salud, entendida

como ausencia de enfermedad, los sntomas producidos por la
enfermedad, y los efectos adversos del tratamiento. No hay duda que
estar sano es un elemento esencial para tener una vida con calidad. (21)
Dolor y malestar: En esta faceta se exploran las sensaciones fsicas
desagradables experimentadas por una persona y en qu medida son
penosas y constituyen trabas para su vida. Las preguntas en relacin con
esta faceta se refieren a la capacidad de la persona para controlar el
dolor y la facilidad con que se puede lograr el alivio del dolor. Se supone
que cuanto ms fcil resulte aliviar el dolor, menores sern el temor que
inspira y su efecto resultante en la calidad de vida. Asimismo, los cambios
en los niveles de dolor pueden ser ms penosos que el propio dolor. Aun
31
cuando una persona no sienta dolor en realidad, ya sea por haber tomado
medicamentos o porque el dolor sea por naturaleza espordico (por
ejemplo, la migraa), su calidad de vida puede resultar afectada por el
miedo constante al dolor. Se reconoce que las personas reaccionan de
diferentes formas ante el dolor y es probable que las diferencias en
tolerancia y aceptacin del dolor influyan en los efectos de ste en su
calidad de vida. Se incluyen sensaciones fsicas desagradables como
rigidez, achaques, dolor de corta o larga duracin o comezones. Si la
persona dice que lo siente, aun cuando no haya una razn mdica que lo
explique, se considera que el dolor est presente.
-
Energa y fatiga: En esta faceta se explora la energa, el entusiasmo y la

resistencia que tiene una persona para realizar las tareas necesarias en
la vida cotidiana, adems de otras actividades elegidas, como las
recreativas. Puede abarcar desde cansancio incapacitante hasta niveles
adecuados de energa y sensacin real de estar vivo. El cansancio puede
ser consecuencia de varias causas: por ejemplo, enfermedad, problemas
como la depresin o esfuerzos excesivos. Las consecuencias de la fatiga
en las relaciones sociales, la dependencia cada vez mayor de otros a
causa de la fatiga crnica y la razn de cualquier fatiga superan el
objetivo de esta formulacin de preguntas, aunque van implcitas en las
preguntas de esta faceta y en las relativas concretamente a las
actividades diarias y a las relaciones interpersonales.

Sueo y descanso: Esta faceta versa sobre el grado en que el sueo y
el descanso y los problemas al respecto afectan a la calidad de vida de
una persona. Algunos de los problemas del sueo seran los siguientes:
dificultad para conciliar el sueo, despertarse durante la noche,
despertarse demasiado temprano por la maana sin poder volver a
conciliar el sueo y sueo no reparador. Esta faceta se centra en si
resulta o no perturbado el sueo; puede deberse a cualquier razn,
32
relacionada con la persona o con el medio. Las preguntas de esta faceta

no versan sobre aspectos concretos del sueo, como el de despertarse
demasiado temprano por la maana o el de que una persona tome o no
pastillas para dormir. La pregunta sobre si una persona depende de
sustancias (por ejemplo, somnferos) que la ayuden a dormir corresponde
a otra faceta.(22)
Dimensin psicolgica: Es la percepcin del individuo de su estado

cognitivo y afectivo como el miedo, la ansiedad, la incomunicacin, la
prdida de autoestima, la incertidumbre del futuro. Tambin incluye las
creencias personales, espirituales y religiosas como el significado de la
vida y la actitud ante el sufrimiento.
(23)
Sensaciones positivas: En esta faceta se examina hasta qu punto una

persona experimenta sensaciones positivas de satisfaccin, equilibrio,
paz, felicidad, esperanza, alegra y disfrute de las cosas buenas de la
vida. Se considera parte importante de esta faceta la opinin y las ideas
de una persona sobre el futuro. En el caso de muchos entrevistados se
puede considerar esta faceta anloga a la calidad de vida. No figuran las
sensaciones negativas, pues corresponden a otra faceta.
Pensamiento, aprendizaje, memoria y concentracin: En esta faceta

se explora la opinin de una persona sobre su pensamiento, aprendizaje,
memoria,
concentracin
capacidad
para
adoptar
decisiones.
Comprende tambin la rapidez y la claridad de pensamiento. En las

preguntas se pasa por alto la cuestin de si una persona est alerta,
consciente o despierta, pese a que se trata de estados subyacentes al
pensamiento, la memoria y la concentracin. Se reconoce que algunas
personas con dificultades cognoscitivas pueden no comprender sus
dificultades y en esos casos puede ser necesario sumar a la evaluacin
subjetiva de la persona otras ajenas. Un problema similar en algunos
33
entrevistados puede ser que se resistan a reconocer la existencia de

-
problemas en ese mbito.

Autoestima: En esta faceta se examinan los sentimientos que abrigan
las personas hacia s mismas. Pueden ser desde sentimientos positivos
hasta
sentimientos
extraordinariamente
negativos.
Se
explora
la
sensacin que tiene una persona de su vala como tal. Tambin forma
parte de esta faceta el aspecto de la autoestima en relacin con la propia
eficacia, la satisfaccin consigo misma y el control. Es probable que las
preguntas versen sobre los sentimientos de la persona hacia s misma en
una diversidad de mbitos: cmo se llevan con otras personas, su grado
de instruccin, su evaluacin de su capacidad para cambiar o para
realizar determinadas tareas o adoptar determinadas conductas, sus
relaciones familiares y su sensacin de dignidad y autoaceptacin. Para
algunas personas la autoestima depende en gran medida de cmo
funcionan, ya sea en el trabajo o en el hogar, o cmo las ven y las tratan
los dems. En algunas culturas la autoestima depende de la estima
dentro de la familia ms que de la estima individual. Se da por sentado
que los entrevistados interpretarn las preguntas de forma vlida y
pertinente respecto de su situacin en la vida. En las preguntas no se
hacen referencias particulares a la idea de la persona sobre su cuerpo y
las relaciones sociales, que corresponden a mbitos diferentes. Sin
embargo, las preguntas se referirn a la sensacin de la propia vala
resultante de esos mbitos, pero en un nivel ms general. Se reconoce
que a algunas personas les puede resultar difcil hablar de la autoestima,
lo que se intenta tener en cuenta en la formulacin de las preguntas.
-
Concepto que la persona tiene de su cuerpo y su aspecto: En esta

faceta se examina el concepto que una persona tiene de su cuerpo. Se
incluye la cuestin de si ve el aspecto de su cuerpo de forma positiva o
negativa. Se centra en la satisfaccin de la persona con su aspecto y su
34
efecto en el concepto que tiene de s misma, incluida la cuestin de hasta

qu punto se pueden corregir defectos corporales reales o percibidos,
en caso de que existan (por ejemplo, mediante maquillaje, ropa, prtesis,
etc.). Es probable que la forma en que los dems reaccionan ante la
apariencia de una persona afecte en muy gran medida al concepto que
sta tiene de su cuerpo. La formulacin de las preguntas va encaminada
a animar a los entrevistados a decir lo que en verdad sienten, en lugar de
lo que consideren que deben contestar. Adems, estn formuladas de
modo que puedan incluir tanto a una persona que se sienta contenta con
su aspecto como a otra que tenga una grave incapacidad fsica.
-
Sentimientos negativos: Esta faceta se refiere al grado en que una

persona experimenta sentimientos negativos, incluidos abatimiento,
culpa, tristeza, desesperacin, nerviosismo, ansiedad y falta de placer en
la vida. Considera tambin hasta qu punto resultan angustiosos
cualesquiera sentimientos negativos y sus efectos en el funcionamiento
diario de la persona. La formulacin de las preguntas permite incluir a
personas con dificultades psicolgicas muy discapacitantes, como
depresin grave, psicomana o ataques de pnico. Las preguntas no
indagan sobre la falta de concentracin ni sobre la relacin entre el afecto
negativo y las relaciones sociales de la persona, que corresponden a
otras facetas. Tampoco comprenden evaluacin detallada alguna de la
gravedad de los sentimientos negativos. (24)
Dimensin social: Es la percepcin del individuo de las relaciones

interpersonales y los roles sociales en la vida como la necesidad de
apoyo familiar y social, la relacin mdico-paciente, el desempeo
laboral. (25)
35
Relaciones personales: En esta faceta se examina hasta qu punto las

personas sienten la compaa, el amor y el apoyo que desean de las
personas prximas en su vida. Tambin se aborda el compromiso y la
experiencia actual de cuidar y mantener a otras personas. Esta faceta
comprende la capacidad y la oportunidad de amar, ser amado y mantener
relaciones estrechas, tanto afectivas como fsicas. Se incluyen el grado
en que las personas piensan que pueden compartir momentos de
felicidad y de afliccin con sus seres queridos y la sensacin de amar y
ser amado. Se incluyen tambin los aspectos fsicos de las relaciones con
los seres queridos, tales como abrazarse y tocarse. Sin embargo, se
reconoce que es probable que esta faceta se superponga en gran medida
con la intimidad sexual, que corresponde a la faceta relativa a la actividad
sexual. Las preguntas abordan el grado de satisfaccin que una persona
obtiene del cuidado de otras o si tiene problemas para cargar con el peso
que ello entraa. La posibilidad de que se trate de una experiencia
positiva y tambin negativa va implcita en la faceta. En esta faceta se
abordan todos los tipos de relaciones amorosas, tales como amistades
ntimas, matrimonios y parejas heterosexuales y homosexuales.
Apoyo social: En esta faceta se examina hasta qu punto siente una

persona el compromiso, la aprobacin y la disponibilidad de asistencia
prctica por parte de su familia y sus amigos. En las preguntas se explora
hasta qu punto la familia y los amigos comparten responsabilidades y
trabajan en comn para resolver los problemas personales y familiares.
Esta faceta se centra en la cuestin de hasta qu punto la persona siente
que tiene el apoyo de su familia y sus amigos, en particular hasta qu
punto podra depender de su apoyo en caso de crisis. Abarca tambin la
cuestin de hasta qu punto siente la persona que recibe aprobacin y
aliento de su familia y sus amigos. En esta faceta se incluye el papel
potencialmente negativo de la familia y los amigos en la vida de una
36
persona y la formulacin de las preguntas permite registrar los efectos

negativos de la familia y los amigos, como, por ejemplo, los malos tratos
de palabra o de obra.
-
Actividad sexual: Esta faceta se refiere al impulso y el deseo sexuales

de una persona y al grado en que la persona puede expresar y gozar su
deseo sexual apropiadamente. Para muchas personas, la actividad
sexual y las relaciones de intimidad con otras personas estn vinculadas
entre s. Sin embargo, las preguntas versan slo sobre el apetito, la
expresin y la satisfaccin sexuales, mientras que en otras facetas se
abordan otras formas de intimidad. En algunas culturas, la fertilidad es
fundamental para esta faceta y la maternidad es una funcin
extraordinariamente valorada. Esta faceta abarca ese aspecto de la vida
sexual en esas culturas y es probable que as se interprete en ellas. Las
preguntas no incluyen los juicios de valor relativos a la vida sexual, sino
slo la importancia de la actividad sexual para la calidad de la vida de una
persona. As, no se consideran importantes en s mismas la orientacin y
las prcticas sexuales de la persona, sino que esta faceta se centra en el
deseo, la expresin, la oportunidad y la satisfaccin sexuales. Se
reconoce que es difcil preguntar por la actividad sexual y es probable que
en algunas culturas las respuestas a esas preguntas sean ms
comedidas. Adems, se prev que las personas de diferentes edades y
sexos respondern de formas distintas. Algunas pueden comunicar poco
o ningn deseo sexual sin que ello tenga efecto negativo alguno en la
calidad de su vida. (26)
Cesante (jubilaciones)
Jubilacin es el nombre que recibe el acto administrativo por el que un
trabajador en activo, ya sea por cuenta propia o ajena, pasa a una situacin
pasiva o de inactividad laboral, despus de alcanzar una determinada edad
37
mxima legal para trabajar o edad a partir de la cual se le permite abandonar

la vida laboral y obtener una retribucin por el resto de su vida . (27)
Ley n 728 (19990)
El tema de la edad jubilatoria, durante los ltimos aos, ha cobrado la mayor
importancia, como parte del debate que se ha generado como parte de la
reforma de los sistemas de pensiones en Amrica Latina. El decreto de ley
No. 19990 dictado en 1973,artculo 38 tienen derecho
a pensin
de
jubilacin los hombres a partir de los 70 aos de edad y las mujeres a partir
de los 55 aos.(28)
El tema del envejecimiento de la poblacin es de mayor importancia porque
tiende a envejecerse de manera progresiva, segn el banco mundial
en
1990 casi de 500 millones de personas o sea poco mas de 9% de la

poblacin mundial tenan ms de 60 aos de edad ; para el 2030 el nmero
de ancianos se elevara al triple situndose a 1400 millones.
No debe obviarse que el Per y los pases de Amrica Latina tras
experimentar las primeras etapas de la transicin demogrfica, asociadas
con reducciones de la mortalidad en la niez y disminuciones importantes de
la fecundidad, sus poblaciones estn comenzando a envejecer.(29)
Exceso de consumo de caf

Beber ms de 28 cafs a la semana (cuatro al da) aumenta el riesgo de
muerte en un 21% y en las personas menores de 55 aos se incrementa
hasta un porcentaje superior al 50%. As lo establece un estudio publicado
por la revista Mayo ClinicProceedings titulado Asociacin del consumo de
caf con las causas de mortalidad por enfermedad cardiovascular. Los
investigadores liderados por Steven Blair y de la que hacen parte otros seis
expertos de las universidades de Carolina del Sur, Columbia y New Orleans
de Estados Unidos, adems del Ochsner Medical Center y la Universidad de
38
Bath en el Reino Unido- alertan sobre el consumo de caf haciendo hincapi

en los efectos que este producto representa en caso de muerte por cualquier
causa as como en los casos de muerte por enfermedad cardiovascular.(30)
Papel del profesional de enfermera en la prevencin de la osteoporosis
El profesional de enfermera ha desempeado siempre un papel importante
proporcionando servicios de salud, dentro de estos uno de los ms
importante es la educacin para la salud mediante el cual brinda enseanza
dndole un enfoque cientfico e integral tanto al paciente o individuo como la
familia y comunidad de manera que les ensea a conservar la salud con
responsabilidad.
La enfermera proporcionara un cuidado holstico a los pacientes atendiendo
no solo con las manifestaciones clnicas propias de sus enfermedades
sino tambin a los problemas derivados de la incapacidad y/o a la falta de
apoyo laboral o familiar , logrando as un cuidado ms efectivo.
La enfermera proporcionara informacin y formacin al paciente sobre su
enfermedad y para el seguimiento de ciertos medicamentos.
TEORA DE ENFERMERA
Nola pender: (PROMOCIN DE LA SALUD)
Persona: Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las

cuales puedan expresar su propio potencial de la salud humana. Las
personas valoran el crecimiento en las direcciones observadas como
positivas y el intento de conseguir un equilibrio personalmente aceptable
entre el camino y la estabilidad. Los individuos buscan regular de forma
activa su propia conducta.
39
Cuidado o enfermera: El bienestar como especialidad de la enfermera,

ha tenido su auge durante el ltimo decenio, responsabilidad personal en
los cuidados sanitarios es la base de cualquier plan de reforma de tales
ciudadanos y la enfermera se constituye en el principal agente encargado
de motivar a los usuarios para que mantengan su salud personal.

Salud: Esta teora identifica en el individuo factores cognitivospreceptales que son modificados por las caractersticas situacionales,
personales e interpersonales, lo cual da como resultado la participacin
en conductas favorecedoras de salud, cuando existe una pauta para la
accin. El modelo de promocin de la salud sirve para identificar
conceptos relevantes sobre las conductas de promocin de la salud y
para integrar los hallazgos de investigacin de tal manera que faciliten la
generacin de hiptesis comprables.
Esta teora continua siendo perfeccionada y ampliada en cuanto su
capacidad para explicar las relaciones entre los factores que se cree
influye en las modificaciones de la conducta sanitaria. El modelo se basa
en la educacin de las personas sobre cmo cuidarse y llevar una vida
saludable.
Entorno: Las personas interactan con el entorno teniendo en cuenta
toda su complejidad biopsicosocial, transformando progresivamente el
entorno y siendo transformados a lo largo del tiempo.
Los profesionales sanitarios forman parte del entorno interpersonal, que
ejerce influencia en las personas a lo largo de la vida. La reconfiguracin
iniciada por uno mismo de las pautas interactivas de la persona entorno
es esencial para el cambio de conducta.
(31)
DOROTHEA OREM: (TEORIA DEL AUTOCUIDADO)

Dorothea define su modelo como una teora general de enfermera que se
compone de otras tres relacionadas entre s:
40
a) Teora del autocuidado: En la que explica el concepto de

autocuidado como una contribucin constante del individuo a su
propia existencia el autocuidado es una actividad aprendida por los
individuos orientados hacia un objetivo. Es una conducta que existe en
situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre s
mismas, hacia los dems o hacia el entorno, para regular los factores
que afectan sobre s mismo, hacia funcionamiento en beneficio de su
vida, salud o bienestar. Define adems tres requisitos de autocuidado
entendiendo por tales objetivos o resultados que se quieren alcanzar
con el autocuidado:
-
Requisito de autocuidado universal: son comunes a todos los

individuos e incluyen la conservacin del aire, agua, eliminacin,
actividad y descanso, soledad e interaccin social, prevencin de
riesgos e interaccin de la actividad humana.
Requisito de autocuidado del desarrollo: promover las condiciones

necesarias para la vida y la maduracin, prevenir la aparicin de
condiciones adversas o mitigar los efectos de dicha situacin, en los
distintos momentos del proceso evolutivo o mitigar los efectos de
dicha situacin, en los distintos momentos del proceso del proceso
evolutivo o del desarrollo del ser humano: niez, adolescencia, adulto
y vejez.
Requisitos de autocuidado de desviacin de la salud, que surgen o

estn vinculados a los estados de salud.
b) Teora del dficit de autocuidado: En la que describe y explica las

causas que pueden provocar dicho dficit. Los individuos sometidos a
limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella, no pueden
asumir el autocuidado o el cuidado dependiente. Determina cundo y
por qu se necesita de la intervencin de la enfermera.
41
c) Teora de los sistemas de enfermera: En la que se explican los

modos en que las enfermeras/os pueden atender a los individuos,
identificando
tres
tipos
de
sistemas: Sistemas
de
enfermera
totalmente compensadores: La enfermera suple al individuo.

d) Sistemas de enfermera parcialmente compensadores: El personal
de enfermera proporciona autocuidados. Sistemas de enfermera de
apoyo-educacin: la enfermera acta ayudando a los individuos para
que sean capaces de realizar las actividades de autocuidado, pero
que no podran hacer sin esta ayuda. (32)
II.c. HIPTESIS
HIPTESIS GENERAL
Existe presencia de factores de riesgo de osteoporosis y la calidad de vida es
regular, en las mujeres mayores de 60 aos que acuden al Centro del Adulto
Mayor Essalud, Ica marzo 2015.
HIPTESIS DERIVADAS
H.D.1:
Existe presencia de factores de riesgo de osteoporosis segn factores de
riesgo modificables y no modificables en mujeres mayores de 60 aos del
Centro del Adulto Mayor Essalud Ica.
H.D 2:
La calidad de vida segn aspecto fsico, psicolgico y social es regular en las
mujeres mayores de 60 aos del Centro del Adulto Mayor Essalud Ica.
II.d. VARIABLES
Variable 1:
Factores de riesgo de osteoporosis.
42
Variable 2:
Calidad de vida
II.e. DEFINICIN DE CONCEPTOS OPERACIONALES
FACTOR DE RIESGO: Es toda situacin, circunstancia que aumenta las
posibilidades de una mujer mayor de 60 aos para presentar osteoporosis,
se dividen en:
Factores Modificables: Son aquellos factores que las mujeres mayores de
60 aos pueden cambiar por eleccin o decisin propia en su vida cotidiana,
para evitar la presentacin de osteoporosis.
Factores No Modificables: Son aquellos factores que las mujeres mayores

de 60 aos, no pueden modificar para evitar la presentacin de osteoporosis,
por ser factores que se han heredado genticamente o constituyen parte de
su herencia familiar.
CALIDAD DE VIDA
Son las condiciones en que viven las mujeres mayores de 60 aos que
acuden al centro del adulto mayor Essalud Ica, y que hacen que su
existencia sea placentera y digna de ser vivida y no las llenen de aflicciones.
OSTEOPOROSIS
Se define osteoporosis a la enfermedad que afecta a los huesos y es
causada por la disminucin de la masa sea y el deterioro de la
microarquitectura de los huesos. Esta patologa es asintomtica y puede
pasar desapercibida durante aos manifestndose en la mayora de los
43
casos en nuestro pas en el sexo femenino y a partir de la edad adulta mayor,

ms de 60 aos.
CAPTULO III: MATERIAL Y MTODOS

III.a. TIPO DE ESTUDIO
44
La investigacin que se va a realizar es de tipo descriptivo porque solo

se va a describir el comportamiento de las variables tal como se
observa en el momento de la investigacin y de corte transversal
porque los datos son recolectados en un momento determinado
haciendo un corte en el tiempo y prospectivo porque la informacin se
recoger como van sucediendo los fenmenos a estudiar.
III.b. REA DE ESTUDIO
El estudio se realiz en el centro del adulto mayor que se encuentra
localizada en los algarrobos S/N San Jos de la ciudad de Ica. En
este centro brindan programas de integracin familiar intergeneracional,
socioculturales, recreativos, productivos y de estilos de vida para un
envejecimiento activo.
III.c. POBLACIN Y MUESTRA:

POBLACIN:
Est conformada por mujeres mayores de 60 aos que asisten regularmente
al Centro del Adulto Mayor Essalud de la ciudad de Ica que se encuentra
ubicado en los algarrobos S/N San Jos.
MUESTRA:
Para el estudio se tom el total de la poblacin que acude de manera regular
al Centro del Adulto Mayor Essalud de la ciudad de Ica, considerando como
regular que hubieran asistido por ms de 2 veces en el mes de la aplicacin
de la encuesta y se realiz la seleccin de la misma por conveniencia de
acuerdo a criterios de inclusin y exclusin que se detallan:
45
Criterios de inclusin:
-
Mujeres mayores de 60 aos que se encuentran inscritas en el Centro del

Adulto Mayor de Ica, Essalud y que asisten regularmente a las
actividades de dicho centro, cuando se especifica regular se toma en
consideracin su presencia en el mes de encuesta de ms de 02 veces.

Mujeres mayores de 60 aos que participaron de la reunin informativa
sobre el desarrollo de la investigacin factores de riesgo de osteoporosis
y calidad de vida en mujeres de 60 aos en el Centro del Adulto Mayor de
Ica, EsSalud
Mujeres mayores de 60 aos que asisten regularmente al Centro del
Adulto Mayor de Ica, EsSalud que aceptaron voluntariamente desarrollar
la encuesta referida a la investigacin.
CRITERIOS DE EXCLUSIN:
-
Mujeres menores de 60 aos que se encuentran inscritas en el centro del

adulto mayor de Ica Essalud y que no asistan regularmente a las
actividades de dicho centro.

Mujeres de 60 aos que no participaron de la reunin informativa sobre el
desarrollo de la investigacin factores de riesgo de osteoporosis y calidad
de vida en mujeres de 60 aos en el centro del adulto mayor de Ica
Essalud.
Mujeres que asistieron regularmente al centro del adulto mayor de Ica
Essalud, pero que no aceptaron voluntariamente desarrollar la encuesta
referida a la investigacin.
III.d. TCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS:

La tcnica para la recoleccin de la informacin ser la entrevista teniendo
como instrumento el cuestionario.
46
El instrumento de recoleccin de datos fue sometido previamente a un

control de calidad, a travs de la concordancia de opinin de juicio de
expertos, posteriormente se demostr su confiabilidad a travs de alfa de
Cronbach.
La estructura del cuestionario consta de las siguientes partes: introduccin y
contenido.
La primera variable est dividida en 2 dimensiones y 13 tems
La segunda variable est divida en 3 dimensiones y 18 tems
III.e. DISEO DE RECOLECCION DE DATOS:
Para realizar el presente proyecto de investigacin se realiz la presentacin
de un oficio dirigido al Jefe del Centro del Adulto Mayor Ica, con la finalidad
de gestionar el permiso para aplicar el instrumento. Obtenindose el permiso
para una presentacin formal de la investigacin a las personas inscritas en
el centro y que fueron citadas en fecha especial para recibir la informacin
concerniente a la investigacin. Luego de lo cual se realiz la aplicacin del
instrumento durante 4 semanas del 4 al 30 de marzo, del 2015.
III.f. PROCESAMIENTO Y ANLISIS DE DATOS
El anlisis de los resultados ser interpretado haciendo uso de la estadstica
descriptiva, de acuerdo a los objetivos de la investigacin y de acuerdo a la
complejidad de los resultados.
Los datos obtenidos con la aplicacin del instrumento fueron procesados,
clasificados y ordenados de forma manual.
El plan de procesamiento de datos sigui, bsicamente, la secuencia:
- Clasificacin de los Datos:
47
La informacin se distribuy en frecuencias y porcentajes a travs de tablas

estadsticas.
-
Cuantificacin de los Datos:

Se utiliz valores numricos para los indicadores y las alternativas, con el
objetivo de asignar puntaje a cada adulto mayor.
- Tabulacin de los Datos:

Se elabor cuadros de distribucin de frecuencias, grficos, porcentajes,
que son aportes de la estadstica descriptiva.
En la variable 1 se valor en presencia porcentual; hacindose uso del
promedio con su valor final:
Variable factor de riesgo de osteoporosis

La escala de calificacin del cuestionario se estableci mediante el valor de
presencia porcentual.
Variable calidad de vida
La variable calidad de vida se valor en buena, regular, mala hacindose
uso de la escala de Stanones, considerndose para la medicin de las
variables los siguientes valores:
Variable calidad de vida (variable global)

Mala< de 42
Regular de 43 A 46
Buena > de 47
Dimensin aspecto fsico
Mala < de 13
Regular de 14 A 15
Buena > de 16
48
Dimensin aspecto psicolgico

Mala < de 13
Regular de 14 A 15
Buena > de 16
Dimensin social
Mala < de 14
Regular de 15 A 16
Buena > de 17
49
CAPTULO IV: PRESENTACIN DE RESULTADOS

IV.a. RESULTADOS
GRAFICO N 1
FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS SEGN DIMENSIN
FACTORES NO MODIFICABLES EN MUJERES MAYORES DE
ESSALUD, ICA - MARZO
2015
NO MODIFICABLE
90%
100% 200% 300% 400% 500% 600% 700% 800% 900%1000%1100%1200%
80%
68%
70%
60%
50%
40%
55%
52%
40%
38%
32%
30%
17%
20%
10%
0%
10%
5%
2%
82%
0%
De las mujeres encuestadas segn dimensin factores de riesgo no

modificables se encontr que en edad, el 40% de las encuestadas tienen
entre 60 a 70 aos, el 55% tiene entre 71 a 80 aos, como factor de riesgo
se encontr que el 5% tiene 81 aos a ms. En raza encontramos que el
81.6% es de raza mestiza, como factor de riesgo en raza el 16.6% es de raza
blanca, el 1.7% es de raza negra. Como factor de riesgo se encontr que hay
50
presencia de antecedentes familiares en un 10%, y el 51.7% no tiene

antecedentes familiares, el 38.3% no sabe, en lo que respecta a menopausia
precoz se encontr como factor de riesgo un 31.7% que si desapareci su
menstruacin antes de los 45 aos, un 68.3% no desapareci su
menstruacin antes de los 45 aos, y un 0% no recuerda si ha desaparecido
la menstruacin antes de los 45 aos.
51
GRAFICO N 2
FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS SEGN DIMENSIN FACTORES MODIFICABLES EN
MUJERES MAYORES DE 60 AOS DEL CENTRO DEL ADULTO MAYOR ESSALUD,
ICA - MARZO 2015
53
MODIFICABLES
120.00%
200.00%
300.00%
400.00%
500.00%
600.00%
700.00%
800.00%
900.00%
1000.00%
1100.00%
1200.00%
1300.00%
1400.00%
1500.00%
1600.00%
1700.00%
1800.00%
1900.00%
2000.00%
2100.00%
2200.00%
23002
100.00%
100.00%
100.0
91.70%
88.30%
80.00%
75.00%
65.00%
60.00%
55.00%
53.30%
40.00% 41.70%
40.00%
40.00%
33.30%
21.70%
20.00%
11.60%
10.00%
3.30% 5.00% 3.30%
1.70%
5.00%
6.70%
1.70%
0.00%
46.70%
0.00%
De las 60 adultas mayores mujeres encuestadas segn dimensin

modificable se encontro que como factor de riesgo de consumo de alcohol el
3.3% si consume,
el 91.7% no consume alcohol y 5% algunas veces
consume alcohol. En consumo de caf encontramos que el 21.7% consume

menos de 4 tazas al dia , como factor de riesgo encontramos que el 3.3%
consume mas de 4 tazas al dia y el 75% no consume caf . En actividad
fisica encontramos que el 88.3% realiza como actividad fisica caminatas, el
10% corre como actividad fisica y como factor de riesgo el 1.7% no realiza
ningun tipo de actividad fisica. Se encontro que el 40% tiene deficit de calcio,
el 55% consume derivados de calcio y como factor de riesgo encontramos
que el 5% no consume. Se encontro que el 33.3% tiene exposocion solar
diaramenten , de evez en cuando un 65% y como factor de riesgo se
encontro que casi nunca tienen exposicion solar un 1.7%. Se encontro que
54
en nivel socioeconimico el 53.3% gasta aproximadamente S/.270.00

semanal,como factor de riesgo en nivel socioeconomico se encontro que el
6.7% gasta menos de S/270.00 semanales y el 40% gasta por encima de los
S/ 270.00 semanales. En consumo de alimentos ricos en calcio encontramos
como factor de riesgo que el 11.6% solo consume carnes, 41.7% consume
verdura, legumbres y vegetales; y el 46.7% consume la linea completa de
alimentos ricos en calcio. En uso de glucocorticoides y anticonvulsivantes se
encontro que el 100% no consume ningun tipo de medicamento lo cual no
hay factor de riesgo.
55
GRAFICO N 3
CALIDAD DE VIDA SEGN DIMENSION ASPECTO FISICO EN
MUJERES MAYORES DE 60 AOS DEL CENTRO
ICA - MARZO
2015
18.30%
15.00%
Mala
Buena
66.60%
Regular
De las 60 adultas mayores mujeres segn aspecto fsico se encontr que

el 66.6%(40) tiene una calidad de vida buena, mientras el 18.3%(11) lleva
una calidad de vida regular y el 15%(9) lleva una mala calidad de vida.
56
GRFICO N 4
CALIDAD DE VIDA SEGN DIMENSION ASPECTO PSICOLOGICO EN
MUJERES MAYORES DE 60 AOS DEL CENTRO DEL
ADULTOMAYOR ESSALUD,
ICA - MARZO
2015
28.30%
25.00%
Mala
46.60%
Buena
Regular
De las 60 adultas mujeres encuestadas segn calidad de vida se encontr

que el 46.6%(28) tiene una aspecto psicolgico bueno, el 28.3%(17) tiene
una aspecto psicolgico regular y el 25%(15) tiene un aspecto psicolgico
malo.
57
GRFICO N 5
CALIDAD DE VIDA SEGN DIMENSION ASPECTO SOCIAL EN
ADULTO MAYOR ESSALUD, ICA - MARZO
2015
50%
27%
23%
Mala
Buena
Regular
De las 60 adultas mayores mujeres segn calidad de vida se encontr

que el 50%(30) tiene una aspecto social bueno, el 26.6%(16) tiene un
aspecto social regular y el 23.3%(14) tiene un aspecto social malo.
58
GRFICO N 6
CALIDAD DE VIDA GLOBAL EN MUJERES MAYORES 60 AOS DEL
CENTRO DEL ADULTOMAYOR ESSALUD,
ICA - MARZO
2015
23.30%
Mala
Buena
53.30%
Regular
23.30%
En lo que respecta a calidad de vida global se encontr que de las 60

mujeres adultas mayores encuestadas, 53.3%(32) tienen una calidad de
vida buena, el 23.3%(14) tienen calidad de vida regular y el 23.3% (14)
tienen mala calidad de vida.
59
IV.b. DISCUSIN:
GRAFICO N1: Respecto a la presencia de factores de riesgo no
modificables, para osteoporosis, en el presente estudio se encontr que
las mujeres del centro del adulto mayor del distrito de Ica tienen factor de
riesgo en edad un 5% las mujeres de 81 aos a mas, en raza se encontr
que el 16.6% es de raza blanca como factor de riesgo, en antecedentes
familiares se encontr que 10% si tiene antecedentes familiares y como
menopausia precoz se encontr que 31.70% si desapareci su
menstruacin antes de los 45 aos. Segn lo encontrado en la base
terica consultada, es que las mujeres que tienen edad ms avanzada se
encuentran con mayor riesgo para esta enfermedad; en lo que respecta a
la raza las que son de mayor riesgo son las mujeres de raza blanca y
asiticas, en antecedentes familiares las que tienen mayor riesgo son las
mujeres que tienen padres con historial de facturas a menudo o el
diagnstico de la enfermedad establecido; en lo que se refiere a la
menopausia , es un factor de riesgo la menopausia precoz, es decir que
las mujeres en que haya desaparecido la menstruacin antes de los 45
aos. De acuerdo a los resultados obtenidos se encuentra presencia
porcentual de factor de riesgo de osteoporosis no modificables en un
mnimo porcentaje.
GRAFICO N 2: Respecto a la presencia de factores de riesgo
modificables para osteoporosis se encontr que las mujeres del centro del
adulto mayor Essalud consume alcohol un 3.3% , un 3.3%, consumo caf
ms de 4 tazas al da, se encontr que un 1.7% no realiza actividad
fsica, en dficit de calcio se encontr que un 5% no consume calcio, en lo
que respecta exposicin solar se encontr que el 1.7% casi nunca tiene
exposicin solar, en nivel socioeconmico se encontr que el 6.7% gasta
menos de S/270.00, un 11.6% consume solo carnes, en uso de
glucocorticoides y anticonvulsivantes se encontr como factor de riesgo
que el 0% no consumen ningn de los medicamentos. Resultados
60
similares
obtuvo Niravete R., Obando M.7 encontraron que en primer
lugar la falta de ejercicio es un 75.4% seguido del consumo de caf con el

70% y la baja ingesta de calcio con una 51.3%. Destacndose
los
factores de riesgo el sedentarismo unido al consumo habitual de caf y

el tabaco Lo cual podemos decir que en el estudio realizado se evidencia
que los factores de riesgo de osteoporosis segn dimensin modificable
estn presentes en un mnimo porcentaje.
GRAFICO N 3
Respecto a la variable de calidad de vida en mujeres mayores de 60 aos
segn aspecto fsico el 66% tienen una buena calidad de vida; datos
similares obtuvo Galindo V, Rivera E, Casado A, Vicente J. 5 la poblacin
estuvo conformada por 741 pacientes; 550 eran mujeres y 191 eran
hombres; tanto los hombres como las mujeres manifestaron no tener
problemas en la dimensin de movilidad, cuidado personal, actividad
cotidiana y ansiedad depresin, en cuanto a la dimensin del dolor
malestar se encontr que ms de la mitad de las muestras presentaba
dolor moderado sin embargo el porcentaje similar era el que se
presentaba en el grupo de los hombres que no presentaban dolor
malestar. Un 33.27% de las mujeres dicen presentar algn problema de
ansiedad/ depresin lo que coincidimos con otros autores de que la
osteoporosis causa afectacin en la calidad de vida. Por lo expuesto cabe
sealar que en el centro del adulto mayor existe una buena calidad de
vida que proporcionan a las adultas mayores por lo que se encuentra un
porcentaje minino de mala calidad de vida.
GRAFICO N 4:
segn aspecto psicolgico el 46.6% tiene una buena calidad de vida;
segn Coronado G,Diaz V, Apolaya S, Manrique G, Arequipa B 10, observo
que la calidad de vida en esta poblacin es de regular a baja, salud
mental (68.76%) y vitalidad (64.61%) obtuvieron las puntuaciones ms
61
altas de salud general (52.28%) rol fsico (61.18%) y dolor corporal

obtuvieron las puntuaciones ms bajas. Por lo tanto de acuerdo a los
resultados de la investigacin cabe decir que existe una buena calidad de
vida en las adultas mayores segn dimensin psicolgica
GRAFICO N 5:
segn aspecto social el 50% tiene una buena calidad de vida, segn
Coronado G., Diaz V., Apolaya S., Manrique G., Arequipa B. 10, observo
que la calidad de vida en esta poblacin es de regular a baja en funcin
social (72.75%), en salud mental y vitalidad obtuvieron las puntuaciones
ms altas de salud general obtuvieron las puntuaciones ms bajas,
podemos decir existe una similitud en el estudio encontrado y podemos
informar que existe una buena calidad de vida respecto a la dimensin
social .
GRAFICO N6
En lo que respecta a variable calidad de vida global se encontr que de
las 60 mujeres adultas mayores encuestadas el 53.3% tienen una calidad
de vida buena, resultados opuestos encontramos en los estudios de
Galindo V, Rivera E, Casado A, Vicente J. 5 quienes encontraron que el
33.27% de las mujeres presentan problemas de ansiedad y depresin, lo
que indicara que no tienen una buena calidad de vida. Segn Chico B,
Carlos F, Hazan E, Cisneros F, Ros A, Clark P.8 encontraron en su estudio
que la calidad de vida disminuye inmediatamente despus de la fractura;
sin embargo, a los cuatro meses de la fractura la calidad de vida se
incrementa, aunque no alcanza la calidad de vida del estadio previo a la
fractura. Segn Coronado G., Daz V., Apolaya S., Manrique G., Arequipa
B.10 se encontr en su estudio que la calidad de vida en esta poblacin es
regular a baja. De acuerdo a los antecedentes encontrados podemos
concluir que no existe similitud con los resultados obtenidos, ya que la
institucin donde se realiz la investigacin brinda programas de
62
bienestar social tendientes a mejorar la calidad de vida de la poblacin

adulta mayor mediante el mejoramiento permanente y la participacin
activa de todo el personal de la entidad, que permite alcanzar los mayores
estndares de calidad y satisfaccin del servicio para los usuarios.
63
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
V.a. CONCLUSIONES
-
Los factores de riesgos de osteoporosis segn dimensiones: factores

de riesgos modificables y no modificables existe presencia porcentual
en mujeres mayores de 60 aos del centro del adulto mayor Essalud.
Por lo que se acepta la hiptesis derivada 1.
La calidad de vida segn dimensiones: aspecto fsico, psicolgico y

social es buena en las mujeres de 60 aos del centro del adulto mayor
Essalud. Por lo que se rechaza la hiptesis derivada 2.
64
V.b RECOMENDACIONES
-
Motivar a los profesionales de la salud a realizar programas de

actividades preventivas promocionales que permitan disminuir la
existencia de los factores de riesgo de la osteoporosis para poder
diagnosticar a temprana edad los problemas que acarrea en el
adulto mayor.
Que los adultos mayores continen siendo partcipes de los talleres

educativos y demostrativos preventivos promocionales con el fin de
mantener una buena calidad de vida en beneficio de su salud
integral.
65
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1.- Daniel J. Las Enfermedades.org Las Osteoporosis En El Mundo 2011
2.- Jos Zanchetta. Epidemiologia; costos e impacto de la osteoporosis
en 2012. En ponencia presentada por la fundacin internacional de
osteoporosis. Argentina; 2012.
3.- Bajo Ttulo De Fuente. Generalidades. [En lnea]. Per: Osteoporosis
in LatinAmerica; 2012. [Fecha de acceso 11 mayo de 2013]. URL
Disponible en: http://osteoporosisinlatinamerica.com/es/overview-12/
4.- Claves De Prevencin [en lnea]. Per: Minsa 2012 [Fecha de acceso
10
de
mayo
de
2013]
URL
disponible
en:
http://www.minsa.gob.pe/portada/prensa/nota_completa.asp?nota=11005
5.- Galindo V., Rivera E., Casado A., Vicente J., Calidad de vida en
pacientes con osteoporosis en atencin primaria. Actualidades en
psicologa
[en lnea]. 2011 [Fecha de acceso 11 de mayo de 2013];
N.112
URL
disponible
en:
http://www.revistas.ucr.ac.cr/index.php/actualidades/article/view/76
6.- Gonzales G J., Rivas C M., Vsquez H M. Estudio terico documental
Programa de intervencin educativa para favorecer la calidad de vida de
los adultos mayores con osteoporosis [tesis licenciatura]. Mxico:
Universidad pedaggica nacional; 2010.
7.- Niravete R., Obando M. Estudio transversal Factores de riesgo de
osteoporosis
en
adultos.
[Tesis
licenciatura]
Mxico:
universidad
veracruzana; 2010.
8.- Chico B.G, Carlos F, Hazan E, Cisneros F, Rios A, Clark P, et al.
Calidad de vida de pacientes con fractura por osteoporosis.
Revista
metabolismo seo y mineral[en lnea]. 2011. [Fecha de acceso 11 de

mayo
de
2013];
URL
file:///C:/Users/WILLY/Downloads/Mom115-01.pdf
66
disponible
en:
9.-RodriguezPacco J., estudio de corte transversal de los Factores de

riesgo de osteoporosis y nivel de depresin en usuarias menopusicas
consultorio externo de ginecologa.[Tesis licenciatura] Per: Universidad
Nacional Mayor De San Marcos; 2012.
10.- Coronado G., Diaz V., Apolaya S., Manrique G., Arequipa B.
Percepcin de la calidad de vida relacionada con la salud del adulto
mayor residente en la ciudad de Chiclayo Per. SCIELO PERU [en lnea].
2010. [Fecha de acceso 11 de mayo de 2013]; N. 4 URL disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S172859172009000400008&script=sci_arttext
11.- Vargas B., Gutierrez Z., Castillo R. Factores ambientales de riesgo
asociados a la osteoporosis en adultos mayores de 65 aos del club de
cesantes y jubilados de Essalud de Ica. Med. La ciencia y enfermera
(ICA) 2013; 6(7): 18- 19.
12.- Factores de riesgo [base de datos en lnea]. Colombia: el rincn del
bago.[Fecha de acceso 27 de mayo de 2015]. URL disponible en:
http://html.rincondelvago.com/factores-de-riesgo-y-condiciones-detrabajo.html
13.- Caldern V. Osteoporosis. Diagnostico, 50(1):15-20.
14.-
Gua tcnica para la valoracin nutricional antropomtrica de la
persona adulta mayor [base de datos en lnea].Per: Ministerio de salud;

2013 [Fecha de acceso 27 de mayo de 2015].URL disponible en:
http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/5/jer/otros_lamejo_cenan/Gu
%C3%ADa%20T%C3%A9cnica%20VNA%20Adulto%20Mayor.pdf
15.- Reconocer los sntomas de alerta de la osteoporosis [base de datos
en lnea]. Espaa: salud. Kioskea.net; 2014 [Fecha de acceso 27 de mayo
de 2015].URL disponible en: file:///C:/Users/WILLY/Downloads/reconocerlos-sintomas-de-alerta-de-la-osteoporosis-3952-mwilou%20(1).pdf
67
16.- Ulloa R., Bermudez P. Osteoporosis: generalidad y tratamiento.

Centro nacional de informaciones de medicamentos, 3(3), 7 9, 2003.
17.- La canasta familiar bsica
[base de datos en lnea]. Per: foros
Per; 2013. [Fecha de acceso 29 de mayo de 2015].URL disponible

en:http://www.forosperu.net/temas/la-canasta-basica-familiar.453782/
18.- Esteban G. Osteoporosis. Web consultas [en lnea]. 2010. [Fecha de
acceso
11
de
mayo
de
2013];
No.
15
URL
disponible
en:
http://www.webconsultas.com/osteoporosis/prevencion-de-laosteoporosis-662
19.- Len S., Bagur A., Messina O., Negri A. Guia para diagnostico,
prevencin
y tratamiento
de la osteoporosis. Revista argentina de
osteologa, 6(3), 30 31, 2007.

20.- Concepto de calidad de vida segn OMS bsica
[base de datos en
lnea].Amrica: Prezi; 2013. [Fecha de acceso 29 de mayo de 2015].URL

disponible en:https://prezi.com/xitl86owlv57/concepto-de-calidad-de-vidaoms/
21.- Calidad de vida [base de datos en lnea]. Suiza: enciclopedia .us.es;
2011. [Fecha de acceso 29 de mayo de 2015].URL disponible
en:http://enciclopedia.us.es/index.php/Calidad_de_vida
22.-
Calidad general de la vida y la salud [base de datos en
lnea].Espaa: Portal de informacin del departamento OMS de

medicamentos esenciales y productos de salud; 2000. [Fecha de acceso
11
de
mayo
de
2013].
URL
disponible
en:
http://apps.who.int/medicinedocs/es/d/Js4930s/9.10.3.html
68
24.- Calidad general de la vida y la salud [base de datos en lnea].Espaa:

Portal de informacin del departamento OMS de medicamentos
esenciales y productos de salud; 2000. [Fecha de acceso 11 de mayo de
2013].
URL
disponible
en:
http://apps.who.int/medicinedocs/es/d/Js4930s/9.10.4.html.
26.- Calidad general de la vida y la salud [base de datos en lnea].Espaa:

Portal de informacin del departamento OMS de medicamentos
esenciales y productos de salud; 2000. [Fecha de acceso 11 de mayo de
2013].
URL
disponible
en:
http://apps.who.int/medicinedocs/es/d/Js4930s/9.10.4.html.
27.- Jubilacin [base de datos en lnea].EE.UU: Wiki peda; 2014 [Fecha
de
acceso
30
de
mayo
de
2015].
URL
disponible
en:
https://es.wikipedia.org/wiki/Jubilaci%C3%B3n
28.- Pensin de jubilacin [en lnea]. Per: El peruano; 1973 [Fecha de
acceso 11 de junio de 2015]. URL disponible en: http://www.revistaactualidadlaboral.com/biblioteca/legislacion/legisactulidad/dl19990.htm#_ft
nref1
29.- Proyectos de ley[base de datos en lnea]. Per: Centro de
investigacin parlamentaria; 2000.[Fecha de acceso 30 de mayo de
2015].
URL
disponible
en:
http://www4.congreso.gob.pe/historico/cip/materiales/jubilacion/presentaci
on.pdf
30.- Consumo excesivo de caf aumenta el riesgo de muerte prematura
[en lnea]. Colombia: El espectador: 2013 [Fecha de acceso 30 de mayo
de
2015].
URL
69
disponible
en:http://www.elespectador.com/noticias/salud/consumo-excesivo-de-cafeaumenta-el-riesgo-de-muerte-pr-articulo-440995
31.- Promocin de la salud [base de datos en lnea]. Madrid: Teoras en
enfermera; 2013. [Fecha de acceso 30 de mayo de 2015]. URL disponible
en:
http://teoriasenenfermeria.blogspot.com/2013/05/modelo-de-
promocion-de-salud-capitulo-21.html
32.- El cuidado[base de datos en lnea]. Espaa: Teoras de enfermera
uns; 2012. [Fecha de acceso 30 de mayo de 2015]. URL disponible en:
http://teoriasdeenfermeriauns.blogspot.com/2012/06/dorothea-orem.html
70
BIBLIOGRAFIA
Ardila A. E. Epidemiologia de la osteoporosis. Endocrino.org [en lnea].
2010. [fecha de acceso 10 de mayo de 2013]. N 9 URL. Disponible
en:http://www.endocrino.org.co/files/Epidemiologia_de_la_Osteoporosis.p
df
Bajo Ttulo De Fuente. Generalidades. [En lnea]. Per: Osteoporosis in
LatinAmerica; 2012. [Fecha de acceso 11 mayo de 2013]. URL Disponible
en:http://osteoporosisinlatinamerica.com/es/overview-12/
Daniel J. Las Enfermedades.org Las Osteoporosis En El Mundo 2011
definicin de deterioro. Definicin ABC salud [en lnea].2008 [fecha de
acceso 27 de mayo de 2013] URL disponible en:
http://www.definicionabc.com/salud/deterioro.php#ixzz2Smgt6xR3
Gildenberger C. calidad de vida. Revista argentina de relaciones
internacionales 2001; 12(1): 1.
Hermoso de M, clasificacin de la osteoporosis, factores de riesgo.
Anales, 26(3), 2-4, 2003.
Hernndez Bueno J A. la osteoporosis en el mundo iberoamericano:
epidemiologia. El mdico y la mujer 2012.
Jos Zanchetta. Epidemiologia; costos e impacto de la osteoporosis en
2012. En ponencia presentada por la fundacin internacional de
osteoporosis. Argentina; 2012.
Palma L., Marin C. osteoporosis. Mdicos Familiares 2007; 2 (2):110-113
71
ANEXOS
72
ANEXO 1
OPERACIONALIZACIN DE VARIABLE INDEPENDIENTE
VARIABLE
DEFINIICON
DEFINICION
DIMENSIONES
CONCEPTUAL
OPERACIONAL
INDICADORES
Es la presencia de un
Es un fenmeno o fenmeno
de
accin de naturaleza comportamiento
que
FACTORES
DE fsica, psicolgica o puede ser modificable
RIESGO
DE social
OSTEOPOROSIS
que
por
Factores
no
Edad
Raza
Antecedentes
familiares
Menopausia
modificables
su y no modificable en
presencia o ausencia los
precoz
pacientes
Consumo
alcohol
Consumo de caf
Consumo
de
calcio
Actividad fsica.
Nivel
socioeconmico.
Exposicin
a
rayos solares
Consumo
se relaciona con la entrevistados y que

aparicin
de pueden
osteoporosis
en en
la
representar
aparicin
de
determinadas
osteoporosis, su valor
personas.
final va a estar dado
Factores
modificables
por su:
-
Presencia
porcentual
73
de
de
alimentos
ricos
en calcio.
Uso
de
medicamentos
que reducen la
densidad sea
74
OPERACIONALIZACIN DE VARIABLE DEPENDIENTE
VARIABLE
DEFINIICON
CONCEPTUAL
DEFINICION
OPERACIONAL
La calidad de vida
es el bienestar de
felicidad
satisfaccin de la
persona
que
le
DIMENSIONES
INDICADORES
Es un concepto subjetivo,
propio de cada individuo la
cual
tienes
su
mxima
expresin relacionada con la

salud; la cual enfrenta las
mujeres del centro del adulto

proporciona
una
CALIDAD
mayor,
la
informacin
DE
capacidad
de
VIDA
referida
se
obtendr
actuacin en un
valorando los aspectos fsico,
momento dado de
psicolgico y social, con un
la vida.
valor final de calidad de vida:
Buena
Regular
Mala
- Aspecto
fsico
- Aspecto
psicolgico
- Aspecto
social
75
Dolor y malestar
Energa y fatiga
Sueo y descanso
Pensamiento, aprendizaje,
memoria y concentracin
Autoestima
Concepto que la persona tiene
de su cuerpo y su aspecto
Relaciones personales
Apoyo social
Actividad sexual
ANEXO N 2
INSTRUMENTO:
GUA DE ENTREVISTA
INSTRUMENTO
I. INTRODUCCION:
Estimado (a) seor(a), Soy bachiller de la Escuela de Enfermera de la
Universidad Privada San Juan Bautista, me encuentro realizando un
estudio de investigacin titulado:
FACTORES DE RIESGO DE
OSTEOPOROSIS Y LA CALIDAD DE VIDA EN MUJERES MAYORES

DE 60 AOS DEL CENTRO DEL ADULTO MAYOR DEL ESSALUD, ICA
MARZO 2015 con el objetivo de identificar los factores de riesgo de
osteoporosis y determinar la calidad de vida en mujeres mayores de 50
aos teniendo el propsito de beneficiar a los usuarios del centro de
adulto mayor.
Le agradecer responder la totalidad del enunciado con veracidad ya que
son de carcter annimo y su aporte me servir para cumplir el objetivo
antes mencionado.
II. INSTRUCCIONES:
A continuacin le entrevistare en base a las siguientes preguntas
elaboradas lo cual deber encerrar en un crculo la alternativa que usted
cree conveniente. Ud. responder lo que crea conveniente sobre la base
de las alternativas siguientes:
FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS:
DIMENSION: FACTORES NO MODIFICABLES
1. Edad
a) 60 70 aos
b) 71 80 aos
76
c) 81 a mas
2. Raza:
a) Mestiza
b) Blanca
c) Negra
3. Alguno de sus padres sufri o sufre de osteoporosis:
a) Si
b) No
c) No lo se
4. Desapareci su menstruacin antes de los 45 aos:
a) Si
b) No
c) No recuerdo
DIMENSION: FACTOR MODIFICABLE:
1. Usted consume alcohol todas las semanas:
a) Si
b) No
c) Algunas veces
2. Cuantas tazas de caf consume al da:
a) Menos de 4 tazas
b) Ms de 4 tazas
c) No consume
3. Qu tipo de ejercicio hace frecuentemente (ms de 3 veces por
semana)
a) Caminar
b) Correr
c) Ninguno
4. En la actualidad consume:
a) Medicamentos, calcio y/o frmulas.
b) Leche y/o derivados lcteos.
c) Ninguna de las anteriores.
5. Con que frecuencia toma sol:
a) Diariamente
b) De vez en cuando
c) Casi nunca
6. Cunto se gasta en su hogar/casa, en la canasta bsica
familiar (semanal):
a) Aproximadamente 270 nuevos soles
b) Menos de 270 nuevos soles
c) Por encima de 270 nuevos soles
7. Qu conjunto de alimentos de la lista consume de manera
frecuente:
77
a) Pescado, pollo y carnes.

b) Vegetales, frutas y legumbres.
c) Leche, huevos, carnes, menestras, vegetales y frutas
8. Usted
usa
de
forma
prolongada
medicamentos
glucocorticoides como: hidrocortisona, dexametasona.

a) Si
b) No
c) Otros
9. Usted usa de forma prolongada anticonvulsivantes como:
fenitona, fenobarbital.
a) Si
b) No
c) Otros
CALIDAD DE VIDA EN MUJERES MAYORES DE 50 AOS

DIMENSION: ASPECTO FISICO
1. Cuando usted sientes algn tipo de dolor:
a) Toma inmediatamente algn calmante y/o analgsico
b) Espera a que el dolor disminuya o pase x si solo
c) Espera un poco y cuando se hace el dolor intolerable toma
algn analgsico o va al mdico.
2. La frecuencia con que siente dolor es:
a) Continua o siempre
b) Algunas veces
c) Nunca
3. Cuando realiza alguna tarea de la casa como tender su cama,
barrer y/sacudir acaba:
a) Totalmente agotada
b) Algo cansada
c) Sin molestias
4. Cuando usted pasea , baila y/o sale de vista o compras, usted
acaba:
a) Totalmente agotada
b) Algo cansada
c) Sin molestias
78
5. En las noches usted conciliar el sueo:

a) Apenas se acuesta en la cama
b) Demora un poco una vez que se acuesta a la cama, pero llega
a conciliar el sueo
c) Tiene dificultad y se le hace difcil conciliar el sueo, al punto
que debe tomar algn medicamento o tranquilizante
6. En las maanas acostumbra:
a) Levantar muy temprano antes de las 5am
b) Levantarse temprano promediando 5 a 7 am
c) Se levanta despus de las 8am
DIMENSION: ASPECTO PSICOLOGICO
1. Tiene dificultad para acordarse de las cosas que le pasan
durante el da:
a) Siempre
b) A veces
c) Nunca
2. Las cosas que le ensean ltimamente (manualidades, tejer,
lecturas otros) son aprendidas por usted:
a) Con facilidad
b) Con un poco de dificultad
c) Se demora en captar lo que le ensearon y debe repetirlo
continuamente para no olvidar.
3. Cuando le encomiendan alguna tarea, juego de realizar usted
se siente:
a) Muy contenta , contenta y/o conforme despus de realizarla
b) Disconforme y molesta
c) Normal y/o tranquila
4. En su casa, usted siente:
a) Usted se siente muy estimada, querida y atendida
b) No le prestan atencin y a veces siente que molesta
c) Usted siente que su presencia no altera el
normal
desenvolvimiento de la familia
5. La figura que ve frente su espejo , cuando se viste en la
maana:
a) Le gusta siempre
b) A veces no le gusta
c) Le desagrada siempre
79
6. La forma como usted viste y se maquilla:

a) Es de su agrado
b) Podra ser mejorado si contara con ms medios econmicos
c) Le gustara vestirse y maquillarse diferente y/o mejor
DIEMNSION: ASPECTO SOCIAL
1. En la casa donde vive, le expresan su cario:
a) Con abrazos, besos y palabras bonitas
b) Con una palmada o un gracias
c) No hay expresin de nimo y/o cario hacia usted
2. Con sus amistades cercanas y familiares entraables( como
hermanos, amigos ntimos), usted demuestra afecto:
a) Con abrazos, besos y palabras bonitas
b) Con una palmada o un apretn de manos
c) No les demuestra su afecto
3. Al momento que surge algn inconveniente en su hogar
a) Siente el apoyo entre sus familiares , todos se ayudan
b) Lo resuelven independientemente solos y no informan al resto
de la familia
c) Se comunica del problema pero no todos estn dispuesto de
apoyar
4. Cuando usted tiene algn problema acude y le prestan ayuda
a) Sus hijas y/o familiares ms cercanos
b) Sus amigos y conocidos
c) Gente con la que conversa en la calle
5. Usted an tiene actividad sexual:
a) Siempre
b) Rara vez
c) Nunca
6. Usted cree que la actividad sexual, es importante a su edad
a) Siempre es importante
b) No es muy importante
c) Algunas veces importa
80
ANEXO N3
VALIDEZ DEL INSTRUMENTO
TABLA BINOMIAL SEGN JUECES DE EXPERTOS
N DE JUEZ
ITEMS
0.008
0.008
81
0.062
0.008
0.008
0.062
0.008
Se ha considerado:
P= P/ ITEMS
P= 0.164/ 7
P= 0.023
Si P < de 0,5 el grado de concordancia es significativo.
ANEXO N4
PRUEBA DE ALFA DE CRONBACH PARA LA CONFIABILIDAD DE LA
VARIABLE CALIDAD DE VIDA
Para determinar la confiabilidad del cuestionario de la prueba piloto, se
utiliz el coeficiente de confiabilidad Alfa de Cronbach, cuya frmula es:
Donde:
es la varianza del tem i,
es la varianza de la suma de todos los tems y
K es el nmero de preguntas o tems.

82
Se obtuvo los siguientes resultados estadsticos de confiabilidad:

A LA OPERACIN
VARIABLE
ALFA DE
N DE ELEMENTOS
CRONBACH
0.6
18
Su interpretacin ser que, cuanto ms se acerque el ndice al

extremo 1, mejor es la confiabilidad.
Para que exista confiabilidad del instrumento se requiere > 0.5,

por lo tanto este instrumento es confiable.
ANEXO N 5
MEDICIN DE LA VARIABLE- ESCALA DE STANONES

PARA LA CALIDAD DE VIDA DIMENSION: ASPECTO FISICO
Es el coeficiente que permitir conocer los intervalos por puntajes
alcanzados en la primera variable.
1.- Se calcul la Media X =14.5
2.- Se calcul la Desviacin Estndar DS = ST2 =1.56
3.- Se estableci valores para a y b
a = X - 0.75 (DS)
b = X + 0.75 (DS)
a = 14.5 - (0.75 X 1.56)
b = 14.5 + (0.75 X 1.56)
a =14.5 1.17
b = 14.5 + 1.56
a = - 13.33
b = 15.67
REGULAR
MALO
83
BUENO
-13
14 - 15
16
CATEGORAS:
INTERVALO
Buena
>16 puntos
Regular
De 14a 15 puntos
Mala
<13 puntos

PARA LA CALIDAD DE VIDA DIMENSION: ASPECTO PSICOLOGICO
1.- Se calcul la Media X =14
a = X - 0.75 (DS)
b = X + 0.75 (DS)
84
a = 14 - (0.75 X 1.92)
b = 14 + (0.75 X 1.92)
a =14 1.44
b = 14 + 1.44
a = - 12.56
b = 15.44
REGULAR
MALO
- 13
BUENO
16
14 - 15
CATEGORAS:
INTERVALO
Buena
>16 puntos
Regular
De 14a 15 puntos
Mala
<13 puntos

PARA LA CALIDAD DE VIDA DIMENSION: ASPECTO SOCIAL
85

1.- Se calcul la Media X =15
a = X - 0.75 (DS)
b = X + 0.75 (DS)
a = 15 - (0.75 X 1.94)
b = 15 + (0.75 X 1.94)
a =15 1.45
b = 15 + 1.45
a = -13.85
b = 16.45
REGULAR
MALO
-14
BUENO
15 - 16
17
CATEGORAS:
INTERVALO
Buena
>17 puntos
Regular
De 15a 16 puntos
Mala
<14 puntos
86

PARA LA CALIDAD DE VIDA GLOBAL
1.- Se calcul la Media X =43.98
a = X - 0.75 (DS)
b = X + 0.75 (DS)
a = 43.98 - (0.75 X 1.94)
b = 43.98 + (0.75 X 1.94)
a =14.5 2.52
b = 14.5 + 2.52
a = 41.46
b = 46.5
REGULARREGULAR
MALOMALO
-42
BUENO BUENO
43 - 46
47
87
CATEGORAS:
INTERVALO
Buena
>47 puntos
Regular
De 43 a 46 puntos
Mala
<42 puntos
ANEXO N 6
TABLAS DE FRECUENCIA
TABLA 1
FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS SEGN DIMENSIN NO
MODIFICABLES EN MUJERES MAYORES DE 60 AOS
DEL CENTRO DEL ADULTO MAYOR ESSALUD,
ICA MARZO
2015
EDAD
60-70 aos
71-80 aos
81 a ms
TOTAL
RAZA
Mestiza
Blanca
Negra
TOTAL
88
24
33
3
60
F
49
10
1
60
40.00
55.00
5
100%
%
81.6
16.6
1.7
100%
TOTAL
ANTECENDENTES
FAMILIARES
Si
No
No lo se
TOTAL
MENOPAUSIA PRECOZ
Si
No
TOTAL
60
F
100%
%
6
31
23
60
F
19
41
60
10
51.7
38.3
100%
%
31.7
68.3
100%
TABLA 2
FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS SEGN DIMENSIN
MODIFICABLES EN MUJERES MAYORES DE 60 AOS
ICA MARZO
2015
89
CONSUMO DE ALCOHOL
Si
No
2
55
3.3
91.7
Algunas Veces
60
100%
Menos de 4 tazas
13
21.7
Ms de 4 tazas
3.3
No consume
45
75
TOTAL
60
100%
ACTIVIDAD FISICA
Caminar
53
88.3
Correr
10
Ninguno
1.7
TOTAL
60
100%
CONSUMO DE ALIMENTOS
RICOS EN CALCIO
Medicamentos,
calcio
y/o
formulas
Leche y/o derivados
24
40
33
55
Ninguna de las anteriores
60
100%
EXPOSICION SOLAR
Diario
20
33.3
Algunas veces
39
65
Nunca
1.7
TOTAL
60
100%
NIVEL SOCIOECONOMICO
Aprox. S/270.00
32
53.3
Menos de S/ 270.00
6.7
Ms de S/ 270.00
24
40
TOTAL
60
100%
RICOS EN CALCIO
Pescado, pollo y carnes
11.7
Vegetales, frutas y legumbres
25
41.7
Leche, huevo, menestras y

vegetales
TOTAL
28
46.7
60
100%
USO
60
100%
60
100%
TOTAL
CONSUMO DE CAF
TOTAL
GLUCOCORTICOIDE
DE
Y
ANTICONVULSIVANTE
NO
USA
GLUCOCORTICOIDES
NO
USA
90
TABLA 3
CALIDAD DE VIDA SEGN DIMENSIN ASPECTO FISICO EN
ADULTO MAYOR ESSALUD, ICA
MARZO 2015
ASPECTO FISICO
Buena
15
Regular
40
66.6
Mala
11
60
18.3
100%
TOTAL
TABLA 4:
CALIDAD DE VIDA SEGN DIMENSIN ASPECTO PSICOLOGICO,

EN MUJERES MAYORES DE 60 AOS DEL CENTRO DEL
ADULTO MAYOR ESSALUD, ICA - MARZO
2015
ASPECTO
PSICOLOGICO
Buena
15
25
Regular
28
46.6
Mala
17
60
28.3
100%
TOTAL
TABLA 5:
CALIDAD DE VIDA SEGN DIMENSIN ASPECTO SOCIAL, EN
ADULTO MAYOR ESSALUD, ICA
MARZO 2015
ASPECTO
%
SOCIAL
Buena
23.3
Regular
Mala
TOTAL
91
F
14
50
30
26.6
100%
16
60
TABLA 6:
CALIDAD DE VIDA SEGN DIMENSIN GLOBAL, EN MUJERES
MAYORES DE 60 AOS DEL CENTRO
ICA - MARZO
2015
ALTERNATIVA
Buena
23.3
14
Regular
53.3
32
23.3
100%
14
60
Mala
TOTAL
92
93
ANEXO N 7:
HOJA DE CODIFICACION
VARIABLE FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS DIMENSION
NO MODIFICABLE EN MUJERES MAYORES DE 60 AOS DEL
CENTRO DEL ADULTOMAYOR ESSALUD,
ICA - MARZO
2015
EDAD
1.
CDIGO
60 70 Aos
71 80 Aos
80 a ms
RAZA
2.
CDIGO
Mestiza
Blanca
Negra
1
2
3
ANTECEDENTE
3.
1
2
3
CDIGO
S FAMILIARES
Si
No lo se
No
1
2
3
94
MENOPAUSIA
PRECOZ
4.
CODIGO
SI
No
Aun Menstruo
1
2
3
VARIABLE FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS

DIMENSIONMODIFICABLE EN MUJERES MAYORES DE 60 AOS
ICA - MARZO
2015
CONSUMO DE
CDIGO
ALCOHOL
1.
Si
No lo se
No
1
2
3
CONSUMO DE
CDIGO
CAFE
2.
3.
Menos de 4 tazas
Ms de 4 tazas
No consume
1
2
3
ACTIVIDAD FISICA
CDIGO
Caminar
Correr
Ninguno
1
2
3
95
CONSUMO DE
CDIGO
ALIMENTOS RICOS EN
CALCIO
4.
Medicamentos , calcio
y/o formulas
Leche y/o derivados
lcteos
Ninguna de las
anteriores
EXPOSICION SOLAR
5.
Diariamente
De vez en cuando
Casi nunca
NIVEL
CDIGO
1
2
3
CDIGO
SOCIOECONOMICO
6.
Aprox. 270.00
Menos de 270.00
Ms de 270.00
1
2
3
CDIGO
RICOS EM CALCIO
7.
Pescados, pollo , Carnes

Vegetales, frutas y
1
2
legumbres
Leche , huevo, carnes,
menestras, vegetales y 96
frutas
USO DE
CDIGO
GLUCOCORTICOIDES
8.
Si
No
otros
1
2
3
USO DE
CDIGO
ANTICONVULSIVANTES
9.
Si
No
otros
1
2
3
97
VARIABLE CALIDAD DE VIDA EN MUJERES MAYORES60 AOS DEL

CENTRO DEL ADULTO MAYOR ESSALUD,
ICA - MARZO
2015
VARIABLE
CALIDAD DE VIDA EN
MUJERES MAYORES DE
60 AOS
PREGUNTA
ALTERNATIVA
CORRECTA=3
ALTERNATIVA
INCORRECTA=12
ayb
DIMENSIN ASPECTO
ay b
FISICO
ayb
ayc
ayc
ayc
ayb
byc
byc
byc
byc
byc
byc
byc
byc
byc
ayc
DIMENSIN ASPECTO
PSICOLOGICO
DIMENSIN
ASPECTO
SOCIAL
98
99
ayb
ANEXO N 8: TABLA MATRIZ

NO
MODIFICABLES
MODIFICABLES
CALIDAD DE VIDA
ASP.
PSCICOLOGICO
ASP. FISICO
ASP. SOCIAL
ENCUESTAS
10
11
12
13
14
15
16
100
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
101
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
102
59
60
103

Factores de Riesgo de Osteoporosis y Calidad de Vida en Mujeres Mayores de 60 Años

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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS Y CALIDAD DE VIDA EN

PRESENTADO POR BACHILLER

PARA OPTAR EL TTULO PROFESIONAL DE

En Primer lugar, agradecerle a Dios porque est conmigo en cada

A los docentes que gracias a ellos he culminado mi proyecto de tesis,

A mis padres por su apoyo

superar obstculos y seguir

La osteoporosis es un trmino que se utiliza para definir como una

CAPTULO II:MARCO TERICO

FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS

MODIFICABLES EN MUJERES MAYORES DE 60

ESSALUD, ICA MARZO 2015

FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS

MODIFICABLES EN MUJERES MAYORES DE 60

ESSALUD, ICA MARZO 2015

CALIDAD DE VIDA EN MUJERES MAYORES DE

CENTRO DEL ADULTO MAYOR ESSALUD, ICA

CALIDAD DE VIDA EN MUJERES MAYORES DE

CENTRO DEL ADULTO MAYOR ESSALUD, ICA

CALIDAD DE VIDA EN MUJERES MAYORES DE

CENTRO DEL ADULTO MAYOR ESSALUD, ICA

DE VIDA GLOBAL EN MUJERES

MAYORES 60 AOS DEL CENTRO DEL ADULTO

FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS

MOFICABLES EN MUJERES MAYORES DE 60

ESSALUD, ICA MARZO 2015

FACTORES DE RIESGO DE OSTEOPOROSIS

MODIFICABLES EN MUJERES MAYORES DE 60

ESSALUD, ICA MARZO 2015

ASPECTO FISICO EN MUJERES MAYORES DE

60 AOS DEL CENTRO DEL ADULTO MAYOR

ASPECTO SOCIAL EN MUJERES MAYORES DE

MAYORES DE 60 AOS DEL CENTRO DEL

CALIDAD DE VIDA SEGN DIMENSION GLOBAL

EN MUJERES MAYORES DE 60 AOS DEL

INSTRUMENTO: GUA DE ENTREVISTA

INSTRUMENTO MEDIANTE ALFA DE

MEDICIN DE LA VARIABLE- ESCALA

I.a. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

postmenopusicas de raza blanca de los Estados Unidos tenan osteoporosis

el ao 2011 se detectaron 16 mil 353 casos de osteoporosis en

hospitales del Ministerio de Salud de todo el pas, siendo Lima la ciudad

Tecse A. recomienda el consumo de alimentos ricos en calcio (leche y

I. c. JUSTIFICACIN DEL PROYECTO

prevenir la enfermedad, me interese de manera especial en conocer la

OE2: Determinar la calidad de vida de mujeres mayores de 60 aos segn

El propsito de la realizacin de esta investigacin es que sirva como un

permite tener una visin

del paciente, enfocando

nuestra atencin en los aspectos priorizados y de mayor relevancia para el

CAPITULO II: MARCO TERICO

enfermedad; en nuestro estudio la mayor parte , tanto de los hombres como

no tener problemas en la dimensin

movilidad ,cuidado personal, actividad cotidiana y ansiedad/depresin, en

en el grupo de los hombres que no

dolor/malestar. Un 33.27% de las mujeres dicen presentar

algn problema de ansiedad /depresin lo que coinciden con otros autores

esquelticos, se pudo establecer que la calidad de vida relacionada con la

salud (CVRS) de las personas afectadas en este sistema se ve alterada en

investigacin se realiz una propuesta de un programa de intervencin

del instituto nacional

de rehabilitacin, se propone que la