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ANLISIS DE SITUACIN DE SALUD

DEL DISTRITO DE PALLANCHACRA


2010

PALLANCHACRA PERU
2010

GOBIERNO REGIONAL PASCO


DIRECCION REGIONAL DE SALUD

ALTA DIRECCIN
Dr. Alcedo Jorges Melgarejo
Director General de la DIRESA Pasco
Dra. Patricia Guarnizo Chalco
Directora Ejecutiva de Apoyo Tcnico de la DIRESA Pasco
Lic. Percy Palacin Palacios
Director Ejecutivo de Administracin
Lic. Doris Calero Miranda
Directora Ejecutiva de Salud a las Personas

DIRECCIN DE EPIDEMIOLOGIA
Lic. Enf. Yolanda Mancilla Castro
Directora de Epidemiologa
Lic. Enf. Karina Valentn Castaeda
Jefe de la Unidad Tcnica de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica
Ing. Ronald Maravi Chvez
Soporte Informtico
Oficina de Epidemiologia
Sra. Miriam Salinas Castro
Responsable de Laboratorio de Epidemiologia
Secretaria

RESPONSABLE DE ELABORACION
Dr. Fernando Jess Aguirre Maldonado
Responsable de Epidemiologia del distrito de Pallanchacra

EQUIPO DE APOYO TECNICO


.
Lic. Enf. Dalila Garay Tadeo
Coordinadora de la Estrategia Sanitaria de Nutricin Saludable
Coordinadora de la Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones
Obst. Teodolinda Meza Gonzales
Coordinadora Estrategia Sanitaria Nacional Prevencin y Control de
Infecciones de Transmisin Sexual y VIH-SIDA y Estrategia de Salud sexual y
Reproductiva
Coordinadora de la Estrategia Sanitaria de Salud Mental y Cultura de Paz
Tec. Enf. Rayda Simen Blanco
Coordinadora de Salud Ambiental

Nuestro Agradecimiento:
A toda nuestra familia por la que nos esforzamos cada da en ser mejores
personas y profesionales.
As mismo a todos los compaeros de trabajo que colaboraron de alguna
manera para la elaboracin del presente Anlisis Situacional de Salud del
distrito de Pallanchacra.

CONTENIDO
NUESTRO AGRADECIMIENTO:...................................................................................4
CONTENIDO................................................................................................................. 5
PRLOGO.................................................................................................................... 7
PRESENTACIN........................................................................................................... 8
INTRODUCCIN........................................................................................................... 9
I.

GENERALIDADES..............................................................................................11
A.
1.
2.
3.

GENERALIDADES.............................................................................................................. 11
Breve resea histrica del departamento de Hunuco.............................................11
Resea histrica de la DIRESA y Redes de Salud......Error! Marcador no definido.
Caractersticas geogrficas......................................................................................12
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

4.

Poblacin.................................................................................................................. 17
a)
b)
c)
d)
e)
f)

II.

Divisin poltica:.................................................................................................................. 12
Superficie territorial y lmites:...............................................................................................13
Caractersticas topogrficas:................................................................................................14
Altitud................................................................................................................................... 15
Referencia y vas de acceso................................................................................................15
Clima.................................................................................................................................... 16
Zonas de emergencia...........................................................................................................17
ndice de masculinidad.........................................................................................................20
Pirmide poblacional............................................................................................................22
Densidad poblacional...........................................................................................................22
Poblacin urbana y rural......................................................................................................22
Razn de dependencia...........................................................Error! Marcador no definido.
Migracin............................................................................................................................. 22

ANLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE SALUD.. 22


A.
1.

ANLISIS GLOBAL REGIONAL DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD....................22


Determinantes sociales y de saneamiento ambiental...............................................22
a)
b)
c)
d)

2.

Poblacin urbana................................................................................................................. 22
Esperanza de vida al nacer..................................................................................................22
Hijos por mujer..................................................................................................................... 22
Madres adolescentes al primer hijo......................................................................................22

Determinantes Socioeconmicos..............................................................................22
a)
b)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

3.

Acceso a agua...................................................................................................................... 22
Desage............................................................................................................................... 22
Acceso a Luz........................................................................................................................ 22
Tasa de analfabetismo.........................................................................................................22
Tasa de analfabetismo en las mujeres.................................................................................22
Idioma Castellano.................................................................................................................22
ndice de desarrollo humano................................................................................................22
Pobreza................................................................................................................................ 22

Determinantes del Sistema de Salud........................................................................22


a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
k)

Disponibilidad de establecimientos de salud........................................................................22


Intensidad de Uso de servicios de Salud.............................................................................22
Extensin de uso de los servicios de Salud.........................................................................22
Cobertura pentavalente en nios menores de 5 aos.........................................................22
Cobertura de sarampin, rubeola y parotiditis (SRP) en nios de 1 ao............................22
Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < de 01 ao................................22
Cobertura de lactancia materna exclusiva...........................................................................22
Tasa de incidencia de bajo peso al nacer............................................................................22
Cobertura de control prenatal...............................................................................................22
Cobertura de parto institucional...........................................................................................22
Cobertura de parejas protegidas..........................................................................................22

4.
Resumen de los problemas de determinantes de la salud a nivel regional......Error!
Marcador no definido.
B. ANLISIS DEL ESTADO DE SALUD......................................................................................22
1.
Anlisis de la mortalidad...........................................................................................22
5

a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

2.

Anlisis de la morbilidad........................................................................................... 22
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
k)
l)
m)
n)

3.
C.
D.

Tasa de mortalidad general..................................................................................................22


Tasa de mortalidad neonatal................................................................................................22
Mortalidad infantil................................................................................................................. 22
Mortalidad materna..............................................................................................................22
Principales causas de mortalidad en poblacin general......................................................22
Principales causas de mortalidad por gnero......................................................................22
Principales causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida............................................22
Tasa de morbilidad general..................................................................................................22
Infecciones respiratorias agudas (IRAs) en menores de 05 aos......................................22
Enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 05 aos.............................................22
Desnutricin......................................................................................................................... 22
Discapacidad........................................................................................................................ 22
Principales causas de consulta externa a nivel general.......................................................22
Principales causas de consulta externa por gnero.............................................................22
Principales causas de consulta externa por etapas del ciclo de vida..................................22
Principales causas de consulta externa por regiones naturales..........................................22
Principales causas de consulta externa por nivel de pobreza.............................................22
Principales causas de consulta externa por provincias........................................................22
Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiolgica mas prevalentes...........................22
Violencia familiar.................................................................................................................. 22
Infecciones intrahospitalarias...............................................................................................22

Resumen de los problemas del estado de salud a nivel regional.............................22


ANLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL.......................................................................22
ANLISIS DE LOS RESULTADOS SANITARIOS DE ACUERDO A VULNERABILIDAD TERRITORIAL...22

III. IDENTIFICACIN DE LAS PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES............22


A.

JERARQUIZACIN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD EN ANLISIS DE GABINETE........................22


1.
Territorios identificados en el nivel ms alto de vulnerabilidad..................................22
2.
Problema de importancia sanitaria especficos que se concentran en los territorios
vulnerables........................................................................................................................ 22
3.
Problemas o determinantes que afectan en una proporcin importante a todos los
territorios de la regin........................................................................................................ 22
B. PROBLEMAS EN LOS QUE LA REGIN EST EN DESVENTAJA EN RELACIN AL NIVEL NACIONAL.
22
C. PRIORIZACIN DE PROBLEMAS DE SALUD CON PARTICIPACIN DE EXPERTOS DE LA DIRESA
22
D. COMPARACIN CON LA PRIORIZACIN DEL PLAN REGIONAL CONCERTADO DE SALUD.........22

PRLOGO
La situacin de salud de una regin es el resultado de la interaccin de
mltiples factores determinantes, que con gran dinamismo modifican y
determinan los perfiles epidemiolgicos y los escenarios de salud-enfermedad
de la poblacin. La pobreza, la ruralidad, la globalizacin, la contaminacin
ambiental, la inaccesibilidad a servicios de agua y desage; las bajas
coberturas de parejas protegidas por mtodos modernos y de parto por
personal entrenado; y otros determinantes de gran impacto en la salud,
establecen un estado de salud de transicin epidemiolgica, donde persisten
juntas las enfermedades infecciosas y las crnico degenerativas, adems de
las causas externas
En el sector salud, los servicios se encuentran trabajando por alcanzar los
niveles de equidad, calidad y eficiencia, requeridos en la atencin de los
usuarios y, se realizan amplias intervenciones para dar cobertura de salud a
todos, priorizando los sectores ms pobres de la poblacin para reducir las
grandes brechas de inequidad entre los pobres y los no pobres.
En el nuevo escenario de la descentralizacin, la salud debe constituirse como
el indicador objetivo de todas las acciones que realiza el Estado en beneficio de
las personas, de tal manera que la integracin de los esfuerzos de todos los
sectores deben tener como norte la salud de la poblacin, eje del desarrollo
nacional.
El distrito de Pallanchacra bajo la direccin de la DIRESA Pasco se encuentra
desplegando sus mejores esfuerzos para instituir polticas sanitarias que
mejoren las condiciones de salud de la poblacin pallanchacrina, en todos los
niveles; por lo que la elaboracin del Anlisis de Situacin de Salud, es el
primer paso para la planificacin, evaluacin y fortalecimiento de las
intervenciones prioritarias en salud.
Conscientes que la salud es responsabilidad de todos; en el presente
documento, se analizan los determinantes socioeconmicos y del sistema de
salud, de tal manera que se identifican los territorios ms vulnerables de
nuestro distrito , vulnerabilidad que conlleva no solo la mala salud, sino la
presencia del Estado, el medio ambiente y la organizacin social, de tal
manera, que las intervenciones, se realicen en forma integral, con todos los
sectores y subsectores; con el objetivo comn de lograr nuestro anhelo ms
preciado: lograr el desarrollo distrital que conllevara subsecuentemente el
desarrollo regional y nacional.
Dr. Fernando Jess Aguirre Maldonado
Medico Jefe Distrito Pallanchacra

PRESENTACIN

Este documento es el esfuerzo de la Sub Micro Red de Servicios de Salud


Pallanchacra, para conocer y comprender la realidad sanitaria del distrito del
mismo nombre, desde el ao 2005, en algunos casos, hasta el ao 2009 con
la finalidad de apoyar de manera objetiva en la toma de decisiones estratgicas
fundamentada en evidencias, contribuyendo de esta manera en el control de
los problemas sanitarios.
Las caractersticas propias que posee la poblacin del distrito de Pallanchacra
demandan una respuesta social perentoria multisectorial e intersectorial. Es
nuestro propsito contribuir a esta respuesta dentro del marco de la
descentralizacin, acercando las decisiones sanitarias al lugar donde se
producen los problemas.
La publicacin del Anlisis de Situacin de Salud del distrito de Pallanchacra
2009, es parte del proceso de publicacin de los documentos de Anlisis de
Situacin de Salud dando cumplimiento a la normatividad vigente dada por el
Ministerio de Salud.
El presente documento presenta un anlisis del estado de salud y sus
determinantes, para luego identificar problemas, con los cuales se realiza la
priorizacin de los territorios ms vulnerables, los determinantes de y los daos
a la salud ms importantes.
Es nuestro deseo que esta publicacin sirva de instrumento de gestin a las
autoridades de salud involucradas en la toma de decisiones; contribuyendo de
esta manera a alcanzar el preciado objetivo de todos quienes laboramos en
esta Sub Micro Red de Servicios de Salud: Salud para todos los
pallanchacrinos ya que solo as se podrn alcanzar el desarrollo total de la
poblacin.

El Equipo de elaboracin

INTRODUCCIN
El documento Anlisis de Situacin de Salud del distrito de Pallanchacra,
responde a la necesidad que plantea el proceso de descentralizacin que se
viene desarrollando en nuestro pas, que es el de contar con informacin
relevante para la toma de decisiones en salud, de forma integral, contando con
la participacin de todos los sectores.
Para lograr este objetivo, el presente documento realiza un anlisis de los
principales determinantes de la salud y del estado de salud-enfermedad, para
luego identificar los principales problemas en estos dos rubros, con la finalidad
de hacer una primera priorizacin.
Del mismo modo, se realiza una identificacin de los territorios ms
vulnerables, esta priorizacin, la de los problemas de salud y la de los
territorios ms vulnerables, deben ser contrastadas y concertadas,
posteriormente, con el conocimiento de los expertos, es decir deben ser
sometidos a una priorizacin participativa, en un proceso de construccin de
consensos que incorpora los conocimientos y percepciones de diversos actores
del territorio regional.
Dado que el Anlisis de Situacin de Salud (ASIS) es un proceso que forma
parte de las funciones de rectora del gobierno en salud, el presente documento
provee los insumos bsicos para los procesos de toma de decisiones en salud
particularmente la formulacin de polticas y el planeamiento regional en salud.
La Parte I, Describe el escenario geogrfico y las caractersticas demogrficas
del distrito de Pallanchacra. Se analiza la Vulnerabilidad Territorial y el Estado
de Salud de la poblacin, describiendo la situacin de los indicadores de los
determinantes socioeconmicos y del sistema de salud; adems se analiza la
morbilidad y la mortalidad del distrito.
La Parte II, corresponde al proceso Priorizacin de Problemas de Salud en el
distrito de Pallanchacra.

CAPITULO I

GENERALIDADES

10

I. GENERALIDADES.
A. Generalidades.
1. Breve resea histrica del distrito de Pallanchacra
Etimologa.- Segn las mltiples manifestaciones culturales

de los

pobladores, el origen del nombre del distrito puede derivar de:


PALLA: Hermosa doncella incaica
PALLAN: Recogen
PALLAN: Pequeos carnvoros silvestres
CHACRA: Pequeo huerto, Finca rustica
El anlisis toponmico del nombre del distrito conduce a deducir que
PALLANCHACRA significa: Chacra de las Pallas, dicha deduccin est
basada en el rico historial que posee el distrito, el cual est respaldado por
la rica cultura y restos arqueolgicos que posee este distrito.
Pallanchacra en le poca del Per Antiguo.Los restos encontrados en el distrito ( aun no estudiados del todo) ponen
en evidencia que este lugar, posiblemente hayan habitado hombres del
primer horizonte cultural ( 5000-2000 A.C.) como lo demostraran los restos
hallados en POTREROMACHAY que est ubicado en la cima del cerro
Palpacala, a una altitud de 3900m.s.n.m. Dicho lugar , que es una cueva,
cuenta con un extensin de 100 m de longitud, con una altura de 10 m,
donde se puede encontrar pictografas de estilos figurativo, esquemtico y
convencional con temtica concerniente a rostros y siluetas antropomorfas y
figuras serpentiformes.
Por la presencia de los vestigios arquitectnicos en la cercana

y las

imgenes antropomorfas estilizadas, se podra plantear la posibilidad de


que se estaba iniciando el proceso de sedentarizacin insipiente humana en
la zona, muy probablemente de influencia Chavn.

11

As mismo se puede inferir que en la poca del Horizonte Temprano (30002000 A.C.) los habitantes podan haber estado afincndose ms a las
proximidades de la actual poblacin, esto se demuestra en los restos
arqueolgicos de GUELLAYHUASIN, ubicados a 500m de la Plaza Principal
de Pallanchacra, cuya arquitectura

posee estilo Chavn, ya que son

construcciones subterrneas, a base de piedra tallada, pasadizos de 3 m


de altura, paredes con piedras de 30 x 40 cm con varias cabezas clavas.
Posiblemente, los restos indicaran que el sedentarismo podra haberse
dado en el Horizonte Medio e Intermedio Tardo (1300 A.C.), este hecho
estara avalado por los restos arqueolgicos de WAMANINPUNTA,
PALPACALA y HUACACHI, las cuales ya forman parte de la cultura Yarus.
Pallanchacra durante la Conquista Espaola (1532-1821).El Pacificador Pedro de las Gasca, el 12 de Enero de 1549 otorg la
Encomienda de Chincahicocha y Yora a Don Juan Tello Sotomayor, quien
se hace cargo de los terrenos agrcolas y mineros productivos de esta parte
de la sierra del Per.
Reconocimiento del Pueblo y adquisicin de tierras.En el ao 1873 los Yaros Yacanes reconocieron a diferentes pueblos de la
zona, entre ellos a Pallanchacra para la venta y adquisicin de tierras, de
acuerdo al Ttulo, las tierras de este distrito fueron adquiridas por los indios
tributarios de esta comunidad, logrando conseguir 31 760 hectreas (317
Km2).
La incorporacin de dominio del inmueble rustico de Pallanchacra

se

realizo en el ao de 1906, posteriormente el 28 de Enero de 1938 por


Resolucin Suprema N 038 del Ministerio de Salud Pblica, Trabajo y
Previsin Social se logra el Reconocimiento de la Comunidad Campesina
San Miguel de Pallanchacra.
Finalmente mediante Ley N 13268 dad por el Presidente de la Repblica
Manuel Prado Ugarteche, se crea el Distrito de Pallanchacra el 14 de
Noviembre de 1959.
12

2. Caractersticas geogrficas.
a) Divisin poltica:
El distrito de Pallanchacra est dividido en los siguientes anexos:
- Nuevo Oriente
- Salcachupan
- Pallanchacra (Capital de distrito)
- Huichpin
- Macarcancha
- La Merced de Jarria
- Pariacancha
- Vinchos
- Chunquipata

Figura 01
Divisin poltica del distrito de Pallanchacra
INEI 2008

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica. Censos Nacionales 2008.

13

b)

Superficie territorial y lmites:

El distrito de Pallanchacra posee una extensin de 73.69 km2 que representa


el 1.55% del territorio de la Regin Pasco.
Lmites.El
distrito
de
Pallanchacra
presenta
como
limites:
Norte : Con el distrito de San Francisco de Mosca y distrito de San Rafael
(Hunuco)
Sur
: Con el distrito de Yarusyacn y el distrito de Santa Ana de Tusi
Este : Con el distrito de Huariaca
Oeste : Con el distrito de Santa Ana de Tusi

Figura 02
Limites del distrito de Pallanchacra
INEI 2008

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica. Censos Nacionales 2008.

14

c)

Caractersticas topogrficas:

El distrito de Pallanchacra al encontrarse en la Regin Quechua presenta un


ecosistema de ambiente semirido con precipitaciones fluviales veraniegas que
aumentan con la altura, la que determina la disminucin de la temperatura. El
relieve es abrupto y los valles muy estrechos, pero se modifica desde tiempos
remotos por las chacras y los andenes. Los ros y riachuelos son torrentosos,
con aumento de su caudal en verano.
d)

Altitud.

El distrito de Pallanchacra est ubicado a una altitud de 3150 m.s.n.m.


e)

Referencia y vas de acceso.

El distrito de Pallanchacra cuenta con trochas carrozables que unen todos los
anexos dentro del distrito, las cuales se encuentran de regular a buen estado
de conservacin actualmente.
Para llegar a la capital del distrito se cuenta con 3 vas de acceso partiendo de
la capital de la regin, la primera y la mejor de todas, es la que parte desde la
ciudad de Cerro de Pasco siguiendo la ruta de la carretera central, con
direccin a Hunuco, hasta el anexo de Salcachupan (va totalmente asfaltada)
donde se inicia la trocha carrozable hasta llegar a la capital de distrito.
La segunda va es la que se inicia desde la ciudad de Cerro de Pasco a lo largo
de toda la cuenca del rio Tingo, pasando por el anexo de Huichpin,
seguidamente el lugar llamado Fundicin hasta llegar a la capital de distrito,
esta va es en su totalidad una trocha carrozable.
Por ltimo, la tercera y ms larga va de acceso es la que parte de la ciudad de
Cerro de Pasco y sigue a travs de la va con direccin al distrito de Santa Ana
de Tusi hasta el lugar denominado Leongasha, seguidamente se pasa por los
anexos de Vinchos, Pariacancha, La Merced
de Jarria, Macarcancha,
Fundicin y llegar a la capital del distrito, esta va tambin es en su totalidad
una trocha carrozable.
Existe adems una ruta alterna que se inicia en la provincia de Ambo con
direccin al distrito de San Francisco de Mosca hasta a la capital del distrito,
esta va al igual que en las 2 ltimas, es totalmente una trocha carrozable.

Vas de Acceso al distrito de Pallanchacra


INEI 2008

15

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica. Censos Nacionales 2008

f)
Clima.
Segn la clasificacin de Koppen Pallanchacra al encontrarse a 3150 m.s.n.m.
presenta un clima Clima Frio Boreal predominando los paisajes de montaas
alto andinas con la seguridad fsica de presentarse desprendimiento de rocas.
El clima del Distrito de Pallanchacra presenta caractersticas pertenecientes a
las regiones Quechua, Suni y Jalca. La temperatura promedio ambiental es de
15 C, 57 % de humedad atmosfrica, con cada de lluvias de setiembre hasta
abril, neblinas de octubre a enero, granizada de setiembre a octubre, con nieve
entre febrero y marzo en las partes altas de Vinchos y Pariacancha. Los vientos
de noreste, en pocas velocidades desde julio hasta agosto, finalmente se
presentan fuertes heladas de junio a julio.
g)

Zonas de emergencia

El distrito de Pallanchacra presenta zonas de riesgo principalmente referentes


a fenmenos geodinmicos externos, siendo las siguientes zonas.

16

Zonas de huaycos: Por causa del proceso de deforestacin indiscriminada


en las laderas, en pocas de mayor pluviosidad (noviembre - abril), se
presenta remocin de tierras superficiales slidas de partes altas y medias,
de la cuenca hidrogrfica del rio Tingo y sus afluentes en los anexos de
Macarcancha y Pallanchacra principalmente.

Zonas de inundaciones: La ocurrencia del desborde de las aguas se


produce en pocas de alta precipitacin pluvial (noviembre abril)
principalmente por la creciente del ro Tingo y sus afluentes en los anexos
de Macarcancha, Huichpin, Pallanchacra y Salcachupan.

3. Poblacin.
Poblacin Distrito Pallanchacra 1981
Edad

0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 y ms
Total

Sexo

Hombre
175
186
157
136
71
76
68
59
30
71
46
21
40
28
4
8
1,176

Mujer
215
204
188
103
93
71
58
39
38
79
48
33
28
20
16
4
36
1,273

Total

390
390
345
239
164
147
126
98
68
150
94
54
68
48
20
12
36
2,449

Fuente: Censo nacionales de poblacin y vivienda INEI 1981, 1993 y 2007

En el ao 1981 el distrito de Pallanchacra contaba con una poblacin de 2449,


siendo el de mayor porcentaje, por un pequeo margen, la poblacin femenina
con el 51.9%, por ende, la masculina representaba el 48.1%.
Los grupos etareos quinquenales que presentaron el mayor porcentaje para
ese ao fueron los de 0-4 y 5-9 aos con 390 habitantes cada uno que

17

representaron el 15.9%, sumando en conjunto ambos grupos etreo el 31.8%


de la poblacin, lo que significaba que casi la tercera parte de la poblacin
distrital tena menos de 10 aos de edad.
Poblacin Distrito Pallanchacra 1993
Edad

Sexo

Hombre

Mujer

Total

0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 y ms

192

202

394

189

219

408

194

207

401

151

145

296

122

112

234

103

93

196

56

62

118

57

75

132

60

55

115

54

42

96

44

47

91

26

30

56

35

30

65

19

25

44

18

14

32

10

16

21

29

Total

1,334

1,389

2,723

Fuente: Censo nacionales de poblacin y vivienda INEI 1981, 1993 y 2007

En el ao 1993 la poblacin del distrito de Pallanchacra conto con una


poblacin de 2723 habitantes, siendo nuevamente la poblacin de sexo
femenino la que presento el mayor porcentaje, por un pequeo margen, con un
51% dejando a la poblacin de sexo masculino con un 49%.
En este ao el grupo etreo quinquenal que presento el mayor porcentaje fue el
de 5-9 aos con 408 habitantes que represento el 14.9%, seguido muy de
cerca por el de 10-14 aos con 401 habitantes que represento el 14.7%, lo que
significa que el 29.6% de la poblacin distrital tiene entre 5-14 aos.

Poblacin Distrito Pallanchacra 2007

18

Edad

Sexo

Hombre

Mujer

Total

0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 y ms

215
181
251
272
201
220
160
141
128
85
72
65
44
38
31
25

203
176
252
237
248
140
111
145
99
92
87
64
45
32
38
18

418
357
503
509
449
360
271
286
227
177
159
129
89
70
69
43

18

19

37

Total

2,147

2,006

4,153

Fuente: Censo nacionales de poblacin y vivienda INEI 1981, 1993 y 2007

En el ao 2007 el distrito de Pallanchacra cuenta con una poblacin de 4153


habitantes, y a diferencia de los 2 censos anteriores, la poblacin de sexo
masculino es la que presenta un mayor porcentaje con 2147 habitantes que
representa el 51.7% de la poblacin, dejando a la poblacin femenina,
igualmente por un pequeo margen, con un 48.3%.
En este ao el grupo quinquenal que presento el mayor porcentaje fue el de 1519 aos con 509 habitantes que equivale al 12.3% de la poblacin, seguido por
el de 10-14 aos con 503 habitantes que representa el 12.1%, lo que significa
que el 24.4% de la poblacin distrital tiene entre 10- 19 aos de edad.

Segn los 3 ltimos censos la tendencia que tiene la poblacin del distrito de
Pallanchacra es CRECIENTE, ya que desde el ao 1981 la poblacin femenina
19

y masculina presenta un incremento sostenido que se da en mayor grado en el


ao 2007.
En los aos 1981 y 1993 el distrito de Pallanchacra presento en mayor
porcentaje poblacin femenina, hecho que se revierte en el ao 2007 donde la
poblacin masculina es la que presenta mayor nmero de habitantes, como se
detallo anteriormente.
Tomando como base el nmero de habitantes del ao 1981 que presento el
distrito se puede determinar que para el ao 1993 la poblacin presento un
aumento de 274 habitantes que representa un 11.2% ms, y para el ao 2007
presento un incremento de 1704 habitantes que equivale al 69.6% de aumento
en la poblacin en general.
Igualmente se puede determinar que la poblacin masculina presento un
incremento, tomando nuevamente como base la poblacin del ao 1981, para
el ao 1993 de un 13.4% y para el ao 2007 de un 82.6%, y la poblacin
femenina, siguiendo el mismo criterio, para el ao 1993 presento un incremento
del 9.1% y para el ao 2007 de un 57.6%.

a)

ndice de masculinidad.

En el distrito de Pallanchacra el anexo que presento el mayor ndice de


masculinidad en el ao 1993 fue La Merced de Jarria, donde nacan 109
varones por cada 100 mujeres, valor por encima de este ndice en la Regin
Pasco; la capital del distrito presento un ndice de masculinidad de 95, valor
promedio para ese respectivo ao, finalmente el anexo que presento el menor
ndice de masculinidad fue Vinchos donde nacan 87 varones por cada 100
mujeres. Se debe mencionar que segn el Censo del ao 1993 en todo el
distrito de Pallanchacra nacieron 96 varones por cada 100 mujeres lo que
representa que para ese entonces la poblacin femenina era mayor que la
masculina en cuanto a nacidos vivos se refiere.
En el ao 2007 el ndice de masculinidad sufre un incremento, de tal manera
que actualmente nacen 102 varones por cada 100 mujeres en el distrito, lo que
significa que la poblacin de nacidos varones es mayor en este momento que
la de nacidas mujeres, hecho contrario al que se mostraba en el ao 1993,
siendo el anexo de Vinchos el que presenta actualmente el mayor ndice de
masculinidad e incremento (casi un 100%) de este desde 1993 , en todo el
distrito con 162 nacidos varones por cada 100 nacidas mujeres. En la capital
del distrito como en la poblacin dispersa el ndice de masculinidad es de 100
nacidos varones por cada 100 nacidas mujeres, se podra decir que
actualmente los nacimientos se producen de manera equitativa en cuanto al
sexo se refiere en estos anexos; el que actualmente presenta el menor ndice
de masculinidad es La Merced de Jarria con 93 nacidos varones por cada 100
nacidas mujeres, hecho que debemos resaltar ya que segn el Censo del ao
1993, era precisamente el anexo que presentaba el mayor valor de este ndice,
valor que con el trascurso de los aos ha disminuido moderadamente.

20

ndice de masculinidad por Anexos


Distrito de Pallanchacra

Tasa de masculinidad (por cien)

Per
Regin Pasco
Provincia Pasco
Distrito Pallanchacra
Pallanchacra
Vinchos
Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacin Dispersa

1993(1)

2007(3)

49.7

49.7

102.2

104.7

98.5

102.8

96.0

102.84

95.25
87.24
88.09
109.6
94.11
99.35

100
162.8
103.7
93.8
126.3
100

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de poblacin y VI de vivienda

b)

Pirmide poblacional.

21

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de poblacin y VI de vivienda

En cuanto al cambio que presenta la pirmide poblacional del distrito de


Pallanchacra desde el ao 1981 se puede decir que en ese ao, presenta una
forma triangular asimtrica con una base amplia, que significa que en el distrito
se presentaba en mayor porcentaje la poblacin menor de 24 aos y en menor
porcentaje la poblacin de 70 a ms, predominado la poblacin femenina.
A partir del ao 1993 la base de la pirmide se torna ms simtrica, lo que
significa que la poblacin masculina comienza a incrementarse, as mismo se
puede observar que se presenta en mayor porcentaje la poblacin menor de 34
aos y en menor porcentaje se sigue presentando la poblacin de 70 a ms.
Finalmente en el ao 2007 la tendencia continua, ya que la pirmide sigue
siendo simtrica, lo que significa que tanto la poblacin masculina y femenina
siguen presentando similar numero, pero se puede apreciar que el mayor

22

porcentaje de poblacin que tiene el distrito es la menor de 54 aos, y la que


continua presentando el menor porcentaje es la poblacin de 70 a ms.
En resumen se puede decir que la poblacin del distrito Pallanchacra a partir
del ao 1981 est presentando un incremento del promedio de vida de sus
habitantes, esto se debe a las actividades preventiva promocionales que se
han ejecutado en el transcurso de los aos siguiendo las normativas de las
polticas nacionales de salud impartidas por los gobiernos de turno.
c)

Densidad poblacional.

En el distrito de Pallanchacra en el ao 1993 se tuvo una densidad poblacional


de 37. 6 hab/km2, valor muy por encima del promedio de este en la Regin
Pasco, siendo la capital del distrito la que presentaba la mayor cifra con 19.3
hab/km2 y el anexo que presentaba la menor densidad poblacional era
Huichpin con 2.2 hab/km2.
En el ao 2007 la densidad poblacional sufre un aumento, siendo su valor
actual de 41.4 hab/km2, siendo la capital del distrito la que posee nuevamente
el mayor valor con 22.7 hab/km2, a diferencia del anexo de Macarcancha que
tiene solo 0.7 hab/km2 de densidad poblacional siendo el de menor valor
actualmente en todo el distrito.
El aumento de esta densidad poblacional se debe fundamentalmente al
movimiento migratorio de la poblacin hacia este distrito, sobre todo por las
actividades econmicas de la zona, primordialmente la minera y obras de
infraestructura, que se ha venido ejecutando en estos ltimos aos en el
distrito.
Densidad Poblacional por Anexos
Distrito Pallanchacra

Densidad poblacional (Hab/Km2)

Per
Regin Pasco
Provincia Pasco
Distrito Pallanchacra
Pallanchacra
Vinchos
Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacin Dispersa

1993(1)

2007(3)

17.6

21.8

8.9
27.3

0.6

37.6

41.4

19.3
3.9
2.2
4.8
3.2
4.2

22.7
7.5
2.3
4.8
0.7
17.8

23

d)
Poblacin urbana y rural.
Segn el Censo del ao 2007 aproximadamente el 39.6% de la poblacin vive
en la capital del distrito, la que es considerada como zona urbana, siendo la
poblacin de los dems anexos, es decir aproximadamente un 60.4%
residente en zona rural.
De la poblacin que vive en zona rural la que representa el mayor porcentaje
es la poblacin dispersa con 31.1%, siendo los anexos de Huichpin y
Macarcancha los que poseen el menor porcentaje con solo un 4% cada uno.
Se debe mencionar que en el mbito rural la poblacin se dedica
primordialmente a la actividad agrcola, seguida de la actividad minera, y solo
en la capital del distrito se podra decir que se ejercen moderadamente
actividades de comercio.
Proporcin de Ruralidad por Anexos
Distrito Pallanchacra 2007

Poblacin Rural (%)


2007(3)
Per
Regin Pasco
Provincia Pasco
Distrito Pallanchacra
Pallanchacra
Vinchos
Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacin Dispersa

29.3
37.9
23.6
60.4

0
13.1
4.0
8.3
4.0
31.1

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de poblacin y VI de vivienda

24

CAPITULO II

ANALISIS DE LA VULNERABILIDAD
TERRITORIAL Y EL ESTADO DE SALUD

II. ANLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL


ESTADO DE SALUD.
A. Anlisis global distrital de los determinantes y el estado de
salud.

25

1.

a)

Determinantes sociales y de saneamiento ambiental


Poblacin urbana.

En el distrito de Pallanchacra se considera como zona urbana nicamente a la


capital del distrito, lugar donde residen, segn el ltimo censo del ao 2007,
1644 habitantes representando aproximadamente el 39.6% de la poblacin
total.
Brecha de poblacin urbana por Anexos
Distrito Pallanchacra 2007

Poblacin Urbana (%)


2007(3)
Distrito Pallanchacra
Pallanchacra
Vinchos
Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacion Dispersa

39.6

39.6
0
0
0
0
0

Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

b)

Esperanza de vida al nacer.

Este indicador es el que puede resumir mejor el nivel de vida de la poblacin


del distrito de Pallanchacra, segn el censo del ao 2005 la esperanza de vida
al nacer en el distrito fue de 68.8 aos, valor por debajo del promedio nacional
que era de 71.4 aos.
Actualmente este indicador ha aumentado, ya que segn el censo del ao 2007
se ha incrementado a 72.8 aos, valor por encima del promedio regional y
provincial, pero aun se mantiene por debajo del promedio nacional aunque por
un pequeo margen.
Este indicador sintetiza una multiplicidad de variables tales como: situacin
nutricional, niveles de sanidad ambiental, calidad de los programas de salud
pblica, poltica de vacunacin y prevencin de enfermedades epidmicas,
ampliacin progresiva de aplicacin de estrategias integradas e integradoras a
poblacin pobre y excluida, desarrollo de la infraestructura sanitaria, mejora de
la capacidad resolutiva de los servicios de salud, todas estas han mostrado
mejoras en el transcurso del tiempo lo que se ve reflejado en el aumento de
este indicador.
Estratificacin de la esperanza de vida al Nacer

26

Distrito Pallanchacra
Esperanza de vida al nacer (aos)
2005
2007
Per

71

73

Pasco

69

72

Pasco

69

73

Distrito Pallanchacra

69

73

Fuente: INEI, MEF, MINEDU. Elaboracin: PNUD.


Equipo para el Desarrollo Humano, Per 2005.

c)

Hijos por mujer.

Se ha calculado los hijos por mujer, utilizando informacin de los censos


realizados en los aos 1993 y 2007, dividiendo el total de hijos nacidos vivos
entre el total de mujeres en edad frtil, considerndose en este rubro, incluso a
aquellas que no tuvieron hijos.
Se debe recalcar que para obtener este indicador de 1993 en cada uno de los
anexos del distrito, solo se ha considerado especficamente a la poblacin
femenina de 40 a 49 aos, debido a la poca informacin que se tiene de este
censo, siendo el anexo de Huichpin el que presento el mayor nmero de hijos
por mujer con un valor de 10 y siendo La Merced de Jarria el que presento el
menor valor con 4 hijos por mujer, con un promedio distrital de 3.4 hijos por
mujer, cifra que es mayor que el promedio nacional de ese entonces que fue de
2.7 hijos por mujer.
Al ser el censo del 2007 ms detallado y especifico se puede determinar que el
anexo que presenta el mayor nmero de hijos por mujer sigue siendo Huichpin
con un valor de 3.1, valor mucho menor a comparacin del que presento en el
ao 1993, se debe mencionar que los anexos de La Merced de Jarria y
Macarcancha son los que presentan el menor nmero de hijos por mujeres con
una cifra de 2.2, situacin contraria a la que presentaron en el ao 1993.
A nivel distrital actualmente el promedio es de 2.5 hijos por mujer, cifra que ha
disminuido a partir del ao 1993, y que es muy similar al promedio nacional,
dicha disminucin lograra una mejor calidad de vida en las familias y una mejor
paternidad responsable en el futuro.
Brecha de hijos por mujer por Anexos
Distrito Pallanchacra 1993-2007
Hijos por Mujer

Per

1993

2007

2,7

2,4

27

Pasco

3,2

2,5

Pasco

3,1

2,3

Distrito Pallanchacra

3,4

2,5

Pallanchacra
Vinchos
Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacin Dispersa

7
7
10
4
9
5,1

2,5
2,4
3,1
2,2
2,2
2,4

Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

d)

Madres adolescentes al primer hijo.

En el distrito de Pallanchacra se tiene que un 20.6% de mujeres fue


adolescente al tener su primer hijo, valor superior al promedio nacional que es
de 18.4%. Esta diferencia se debe a que a muy temprana edad las mujeres
buscan pareja y forman nuevas familias, costumbre muy arraigada en esta
zona.
El anexo que presenta el mayor porcentaje de madres adolescentes al primer
hijo es Macarcancha con un valor de 65.52% , significa que ms de la mitad de
madres tuvieron su primer hijo cuando tenan menos de 19 aos de edad,
siendo la capital de distrito el que presenta el menor porcentaje con un 35.48%
lo que equivale a que casi la tercera parte de las mujeres que viven en la
capital del distrito tuvieron su primer hijo cuando tenan menos de 19 aos de
edad.
Porcentaje de madres adolescentes al primer hijo por Anexos
Distrito Pallanchacra
Madres adolescentes al primer hijo (%)

2007(3)
Per

18,4

Pasco

21,2

Pasco

16,5

Distrito Pallanchacra

Pallanchacra
Vinchos
Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacin Dispersa

20,6

35,48
47,67
50
56,25
65,52
50,2

Fuente: Censo Nacional 2007.

28

2. Determinantes Socioeconmicos
a)

Acceso a agua.

En el distrito de Pallanchacra para el ao 1993, segn los datos obtenidos en el


censo realizado ese ao, el 17.75% de la poblacin distrital tena acceso a
agua, valor muy por debajo del promedio nacional que era de 63.26%, es decir
la poblacin que tena acceso al agua era 3.5 veces menos a comparacin de
la realidad nacional, siendo nicamente la capital del distrito la que tena
acceso a este liquido elemento vital, caracterstica que continua hasta el ao
2007.
Para el ao 2007 esta tendencia ha disminuido aun mas, ya que solo el 0.30 %
de la poblacin actualmente tiene acceso al agua, valor muy debajo del
promedio nacional que es 71.6%, es decir la poblacin del distrito de
Pallanchacra que tiene acceso al agua es 238 veces menor a comparacin de
la poblacin nacional.
Poblacin con acceso a agua por Anexos
Distrito Pallanchacra
Poblacin con acceso a agua (%)
1993
2007
Per
63,26
71,6
PASCO
22,87
23,40
PASCO
30,22
33,30
Distrito Pallanchacra
17,75
0,30
Pallanchacra
33,11
0,24
Vinchos
0.00
0.00
Huichpin
0.00
0.00
La Merced de Jarria
0.00
0.00
Macarcancha
0.00
0.00
Poblacin Dispersa
0.00
0,70
Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

b)

Desage.

Segn el censo del ao 1993 solo el 5.3% de la poblacin del distrito tena
acceso a este servicio, siendo prcticamente solo la capital del distrito la que
contaba con dicho servicio, dicha cifra estaba muy por debajo del promedio
nacional , regional y provincial de ese entonces que era de 60.4% , 15.5% y
21.8% respectivamente.
Para el ao 2007 ese indicador ha mostrado un incremento significativo, de
ms de 12 puntos porcentuales a nivel distrital, continuando con la
caracterstica de que la capital del distrito sigue siendo prcticamente la nica
que tiene acceso a este servicio, a pesar de la mejora de este indicador, se
continua estando muy por debajo del promedio nacional, regional y provincial
que son 80.95, 20.3% y 31.6% respectivamente.

29

Poblacin con acceso a desage por Anexos


Distrito Pallanchacra

Poblacin con acceso a desage (%)


1993(1)
2007(3)
Per
60,40
80,90
PASCO
15,5
20,3
PASCO
21,8
31,6
Distrito Pallanchacra
5,3
17,7
Pallanchacra
11,25
0.00
Vinchos
0.00
0.00
Huichpin
0.00
0.00
La Merced de Jarria
0.00
0.00
Macarcancha
0.00
2,86
Poblacion Dispersa
1,63
0,35
Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

b)

Acceso a Luz.

En el ao 1993 apenas el 1.8% de la poblacin del distrito de Pallanchacra


contaba con el servicio de luz elctrica, valor que era 30.5 veces menor que el
promedio a nivel nacional que era de 54.9%, siendo el anexo de Huichpin y la
capital del distrito los nicos beneficiarios de este servicio para ese entonces.
Para el ao 2007 esta realidad ha cambiado rotundamente, ya que este
indicador ha aumentado significativamente, siendo actualmente un 71.4%, valor
que casi esta a la par al promedio nacional, incluso es mayor que el promedio
regional, pero es menor que el promedio provincial.
Se debe recalcar que actualmente todos los anexos del distrito cuentan con luz
elctrica siendo el anexo de Macarcancha el que presenta mayor porcentaje de
poblacin beneficiaria con un 91.43% y la poblacin dispersa es la que
presenta menor porcentaje de beneficiarios con un 49.13%.
Porcentaje de poblacin con acceso a luz por Anexos
Distrito Pallanchacra
Poblacin con acceso a luz elctrica (%)
1993(1)
2007(3)
Per
55
74
PASCO
45
69
PASCO
66
82
Distrito Pallanchacra
2
71
Pallanchacra
3
77
Vinchos
0
89
Huichpin
4
89
La Merced de Jarria
0
90
Macarcancha
0
91

30

Poblacion Dispersa

49

Fuente: Censo Nacional 2007.

c)

Tasa de analfabetismo

La tasa de analfabetismo en el distrito de Pallanchacra fue de un 17.9% de la


poblacin en el ao 1993, valor que era mayor al promedio nacional y regional
con un 15% y 16.3% respectivamente. Para ese entonces el anexo que
presentaba mayor porcentaje de poblacin analfabeta era Huichpin con un
19.62% y el de menor porcentaje era el que presentaba la poblacin dispersa
con un 13.68%.
Para el ao 2007, 14 aos despus, en el distrito de Pallanchacra se ha
reducido solo 4 puntos porcentuales este indicador, ya que actualmente se
tiene que un 10.83% de la poblacin es analfabeta en el mbito distrital, valor
ligeramente mayor al promedio nacional que es de 12.3%.
El anexo de Huichpin es el que contina presentando el mayor porcentaje de
analfabetismo con un 23.08% de su poblacin, situacin que se agrava aun
mas, ya que en vez de haber presentado una disminucin de este indicador,
por el contrario se ha incrementado en el transcurso de los aos, Actualmente
el anexo que presenta el menor porcentaje de analfabetismo es Vinchos con un
10.5% , 5 puntos porcentuales menos que en el ao 1993.
Tasa de Analfabetismo por Anexos
Distrito Pallanchacra
Tasa de analfabetismo (%)
1993
Per
15
PASCO
16
PASCO
30
Distrito Pallanchacra
18
Pallanchacra
14
Vinchos
15
Huichpin
19
La Merced de Jarria
18
Macarcancha
17
Poblacin Dispersa
13

2007
12
13
18
13
11
10
23
17
22
13

Fuente: Censo Nacional 2007.

d)

Tasa de analfabetismo en las mujeres

La tasa de analfabetismo en mujeres en el distrito de Pallanchacra en el ao


1993 fue de un 26.5%, promedio mayor al nacional, regional y provincial que en
ese entonces eran de 19.1%, 22.8% y 18.5% respectivamente.
Luego de 14 aos este indicador ha presentado una disminucin de 13 puntos
porcentuales, es decir que se ha reducido en un 50% la tasa de de
analfabetismo en mujeres en el distrito de Pallanchacra.

31

Se debe mencionar que todos los anexos del distrito han presentando esta
tendencia, a excepcin de Huichpin, que por el contrario, ha presentado un
aumento de este indicador en 4 puntos porcentuales, el promedio actual del
distrito de Pallanchacra se encuentra por debajo del promedio nacional, pero
por encima del promedio regional y provincial cuyos valores son 12.5% y 9.9%
respectivamente.
Porcentaje de analfabetismo en mujeres por Anexos
Distrito Pallanchacra
Tasa de analfabetismo en mujeres
1993
Per
19
PASCO
23
PASCO
18
Distrito Pallanchacra
26
Pallanchacra
19
Vinchos
19
Huichpin
26
La Merced de Jarria
24
Macarcancha
22
Poblacin Dispersa
22

(%)
2007
14
12
10
13
12
15
31
20
22
17

Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

e)

Idioma

En el distrito de Pallanchacra, segn el censo del ao 2007 el 95% de la


poblacin habla castellano, y el 5% restante habla quechua.
El promedio que presenta el distrito se encuentra por encima del promedio
nacional, regional y provincial que es de 84.1%, 90.3% y 94.8%
respectivamente, el anexo que presenta el mayor porcentaje de poblacin que
habla es castellano es Vinchos con un 99.01%, a diferencia del anexo de
Huichpin que presenta el menor porcentaje de poblacin que habla este idioma
con un 91.67%, lo que lo hace al mismo tiempo el anexo con mayor porcentaje
de quechua hablantes con un 8.33%.
Tipo de Idioma por Anexos
Distrito Pallanchacra
Idioma (2007)

Per
PASCO
PASCO
Distrito Pallanchacra
Pallanchacra

Castellano

Quechua

84.1
90.3
94.8
95.0
93.55

5
6.19

32

Vinchos
Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacin Dispersa

99.01
91.67
97.22
92.76
95.26

0.99
8.33
2.78
7.24
4.33

Fuente: Censo Nacional 2007.

f)

ndice de desarrollo humano

El ndice de desarrollo humano (IDH) en el distrito de Pallanchacra para el ao


2005 fue de 0.5614, cifra que se encontraba por debajo del promedio nacional,
regional y provincial de ese entonces que era de 0.5976, 0.5752 y 0.5886
respectivamente.
En el ao 2007 este indicador se incremento a 0.5825, manteniendo la misma
caracterstica de hace 2 aos, es decir continua siendo menor al promedio
nacional, regional y provincial que es de 0.6234, 0.5892 y 0.6077
respectivamente, cifras que tambin aumentaron a comparacin de hace 2
aos atrs.
ndice de desarrollo humano
Distrito Pallanchacra
ndice de Desarrollo Humano
2005
Per
0.5976
PASCO
0.5752
PASCO
0.5886
Distrito Pallanchacra
0.5614

2007
0.6234
0.5892
0.6077
0.5825

Fuente: PNUD / IDH 2006

g)

Pobreza

En el distrito de Pallanchacra en el ao 2007 el 53.1%, es decir ms de la


mitad de la poblacin distrital, se encuentra en pobreza extrema, cifra muy
superior al promedio nacional que es de 13.7%, lo que significa que en
Pallanchacra hay 3.8 veces ms pobreza extrema que a nivel nacional.
Incidencia de pobreza extrema
Distrito Pallanchacra
Incidencia de Pobreza Extrema
2007
Per
13.7
PASCO
31.5
PASCO
26.7
Distrito Pallanchacra
53.1

33

Fuente: INEI Mapa de pobreza 2007.

3. Determinantes del Sistema de Salud


a)

Disponibilidad de establecimientos y personal de salud

El distrito de Pallanchacra cuenta con 6 establecimientos de salud que son


Pallanchacra, Huichpin, La Merced de Jarria, Pariacancha, Vinchos y
Chunquipata, cada uno de ellos ubicados en cada anexo del distrito.
En lo que respecta al personal de salud, se cuenta con un solo medico para el
distrito, 4 profesionales no mdicos (3 enfermeras y 1 obstetriz) y 5 tcnicos en
enfermera, se debe hacer la observacin que 5 establecimientos de salud
estn a cargo de un solo personal de salud (tcnico en enfermera), adems
hay que hacer nfasis en que un solo tcnico en enfermera est a cargo de
los P.S. Pariacancha y Vinchos debido a la falta de recursos humanos que
existe en el distrito.
Con los datos obtenidos en el censo del 2007 se puede obtener que se cuenta
con 0.2 mdicos, 0.7 enfermeras, 0.2 obsttricas y 1.2 tcnicos de enfermera
por cada 1000 habitantes del distrito.
Disponibilidad de establecimientos de salud
Distrito Pallanchacra

RECURSOS HUMANOS

DISTRITO DE
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

MEDICO

ENF/OBST

TEC. ENF

1
1
1
1
0
1

Fuente: Oficina de Planificacin DIRESA Pasco 2010.

b)

Intensidad de Uso de servicios de Salud

En el distrito de Pallanchacra en los ltimos 5 aos la tendencia del uso de los


servicios de salud ha tendido a disminuir hasta el ao 2008 alcanzando la cifra
de 2.4 atenciones por paciente, lo cual demuestra que las actividades
preventivo promocionales desarrolladas a lo largo de estos aos han surtido
efecto en la poblacin logrando que presenten menor cantidad de atenciones

34

por paciente, pero a partir del


atenciones por paciente.

ao 2009 hay un ligero incremento a 2.7

A lo largo de los ltimos 5 aos el que presento mayor intensidad de uso fue el
P.S. Pariacancha llegando a la cifra alta de 16.8 atenciones por paciente en el
ao 2006 lo que demuestra que en dicho EESS no se estaba trabajando de la
mejor manera, pero este valor ha logrado disminuir con el tiempo alcanzando
para el ao 2009 la cifra de 5.3 atenciones por paciente al ao, pero aun as
sigue presentando la mayor cifra entre todos los EESS del distrito.
Los EESS que presentan el menor valor de intensidad de uso son los P.S. La
Merced de Jarria y Vinchos, lo que significa que son los que estn realizando
de la mejor manera las actividades preventivo promocionales correspondientes.
Intensidad de uso de servicios de salud por EESS
Distrito Pallanchacra
2005

PASCO
PROVINCIA PASCO
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

5.19
61.7
4.2
5.1
5.9
2.6
4.8
4.2

Intensidad de uso
2006
2007
2008
5.2
5.3
5.4
60.5
4.2
4.9
6.9
2.6
16.8
1.5
4.1

75.0
4
5
8.7
2.3
12.4
2.2
4.9

74.2
2.4

2009 2010

2.7
3.9
4.8
1.8
5.3
1
2.9

Fuente: Epidemiologia DIRESA Pasco 2010

c)

Extensin de uso de los servicios de Salud.


La extensin de uso en el distrito de Pallanchacra ha presentando una
tendencia decreciente a partir del ao 2005 hasta el 2007, lo que significa que
el nmero de personas que tienen acceso a los servicios de salud ha ido
disminuyendo, y esto se puede deber a mltiples factores como: accesibilidad
geogrfica, idiosincrasia, barreras culturales, etc; pero a partir del ao 2008
este indicador muestra una tendencia creciente ya que de un 45.7% alcanzado
en el ao 2008 se ha logrado un 50.1% en el ao 2009.
Del ao 2005 al 2007 todos los EESS del distrito presentan la misma tendencia
de disminuir en este indicador, hecho que se revierte a partir del 2008, a
excepcin del P.S. Vinchos que presenta todava una tendencia decreciente
alcanzando que solo el 12.8% de su poblacin asignada tiene acceso a los
servicios de salud, a diferencia del P.S. Huichpin que ocupa el primer lugar del
distrito con el 86.8% de su poblacin asignada que tiene acceso a los servicios
de salud.

35

Este incremento se ha logrado gracias al aumento de recursos humanos y


logsticos que hacen posible que el acceso a los servicios de salud sea mucho
ms fcil a la poblacin en general.

Extensin de Uso de Servicios de Salud por EESS


Distrito Pallanchacra

PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

d)

2005
46.6
41.8
52.2
21.6
91.7
76.6

Extensin de Uso (%)


2006
2007
2008
35.3
24.3
45.7
39
30.3
44.8
38
15.4
13.3
28.9
40.7
9.5
32.1
26
1.9

2009 2010
50.1
59.8
86.8
58.4
62.9
12.8
63.5

Cobertura Pentavalente en nios menores de 1 ao.

En el Distrito de Pallanchacra en los ltimos 3 aos las coberturas obtenidas en


este indicador han mostrado una tendencia positiva, ya que ao tras ao han
aumentado, logrando superar el 100% en el ao 2009, este valor alcanzado
que supera a lo programado para ese ao puede ser justificado a la migracin
de menores de 1 ao a la zona y/o al aumento de nacimientos esperados para
ese mismo ao.
El anexo que presenta la mayor cobertura alcanzada es el anexo de
Pariacancha con un 200%, pero hay que considerar que este es el anexo ms
pequeo que tiene el distrito, por ende, el nmero de nios programados es
muy inferior a comparacin de los otros, y el que presenta la menor cobertura
es Chunquipata con solo el 50% logrado en el ltimo ao.
En los ltimos 5 aos el P.S. Pallanchacra es el nico que ha mostrado una
tendencia positiva, ya que ao tras ao ha ido aumentando su cobertura, a
comparacin de los otros EESS, ya que estos han presentado durante el
transcurso de este tiempo tendencias positivas y negativas en este indicador.
En el ao 2010, las coberturas han disminuido sin superar a lo programado
para ese ao, justificndose en que la programacin fue incrementada al 70%;
pero al observar los valores absolutos evidenciamos que se protegi de forma
aceptable.
El anexo que presenta la mayor cobertura alcanzada es el anexo de
Pariacancha con un 200%, pero hay que considerar que este es el anexo ms
pequeo que tiene el distrito, por ende, el nmero de nios programados es
muy inferior a comparacin de los otros, y el que presenta la menor cobertura
es Chunquipata con solo el 50% logrado en el ltimo ao.

36

En los ltimos 5 aos el P.S. Pallanchacra es el nico que ha mostrado una


tendencia positiva, ya que ao tras ao ha ido aumentando su cobertura, a
comparacin de los otros EESS, ya que estos han presentado durante el
transcurso de este tiempo tendencias positivas y negativas en este indicador.

Cobertura de vacuna pentavalente en < de 1 ao


Distrito Pallanchacra

PASCO
PROVINCIA PASCO
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

e)

2005
83.2
69.2
84.6
53
125
131
166
133
0

Cobertura Pentavalente en < 1 ao


2006 2007 2008
2009
2010
90.0
84.0 89.10 97.70
85.0
71.6 77.60 88.60
78.1
64.5 68.90 101.70
54
80
88
89
128
81
60
50
33
100
133
62.5
43
118
61
54
94.4
150
0
200
44
80
66
31
100
20
0
0
60
50
33

Cobertura de sarampin, rubeola y parotiditis (SRP) en nios de 1


ao.

En el distrito de Pallanchacra en los ltimos 5 aos este indicador ha mostrado


tendencias positivas y negativas en cuanto a la cobertura alcanzada,
habindose logrado cifras superiores e inferiores al promedio regional y
provincial.
A nivel distrital en el ao 2005 se logro la menor cobertura con solo un 76.1%,
cifra que ha aumentado en un 10% para el ao 2009, lo que significa un avance
significativo. Para el ao 2009 el EESS que presento la mayor cobertura fue el
P.S. Pariacancha con un 225%, pero al igual que en el indicador anterior se
debe considerar que la poblacin programada es muy inferior a comparacin
de otros EESS del distrito, y el que presento la menor cobertura para este
indicador fue el P.S. Huichpin con 0% de cobertura.

Cobertura de SRP en nios de 1 ao


Distrito Pallanchacra

37

PASCO
PROVINCIA PASCO
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

f)

2005
68.20
65.00
76.10
63
33
162
108
166
0

Cobertura de SRP en nios de 1 ao


2006
2007
2008
2009
2010
88.7
96.0
98.20 101.80
81.6
82.7
88.80
93.60
110.6
85.0
80.30
95.00
48
90.9
100
94
117.1
90
120
50
100
0
33
118.8
72
83
88
35.7
133.3
100
250
225
22
80
93
62
63
28
0
0
40
100
0

Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < de 01


ao.
En el distrito de Pallanchacra en los ltimos 5 aos este indicador ha mostrado
una tendencia positiva y negativa, ya que luego de haber mostrado un
incremento al siguiente ao muestra una disminucin del mismo, caracterstica
que se repite ao tras ao en todos los EESS del distrito, as mismo se debe
mencionar que el promedio distrital a partir del ao 2006 hasta el ao 2009
siempre ha sido menor al promedio regional.
En el ltimo ao el EESS que presento la mayor cobertura fue Chunquipata con
un 200%, a diferencia de Huichpin que ha tenido un 0% de cobertura.
Cobertura de CRED en nios < de 1 ao
Distrito Pallanchacra

PASCO
PROVINCIA PASCO
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

g)

2005
77.40
72.00
95.00
79
33
115
108
200
0

Cobertura de CRED en < de 1 ao


2006
2007
2008
2009
87.0
110.8
94.70 100.50
70.6
86.6
90.10
85.80
73.4
82.0
75.40
98.00
50
94
137
106
40
25
100
0
88
56
100
72
100
150
35
150
0
111
36
88
60
50
75
200

2010

91
58
48
50
18
20
250

Cobertura de lactancia materna exclusiva

En los 4 ltimos aos en el distrito de Pallanchacra este indicador ha


mostrado una tendencia positiva, ya que se ha ido incrementando
paulatinamente desde el 2006 con un 100% logrando hasta el ao 2009 un
125%, hay que recalcar que desde el 2005 este indicador a nivel distrital se ha
mantenido por encima del 100%.

38

El P.S. Pallanchacra es el nico EESS que desde el ao 2005 muestra una


tendencia positiva ya que de un 50% que tuvo ese ao ha logrado un
incremento significativo hasta alcanzar un 225% para el ao 2009.
Los otros EESS han mostrado una tendencia positiva y negativa de este
indicador en el transcurso de este lapso de tiempo.
Cobertura de lactancia materna exclusiva
Distrito Pallanchacra
Cobertura de LME (%)
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

h)

2005

2006

2007

2008

2009

2010

121
50
400
150
175
400
0

100
100
33
110
133
100
0

102
150
66
100
100
109
0

112
160
0
237
0
45
166

125
225
100
100
100
70
100

91
57
83.3
0
7
40
0

Tasa de incidencia de bajo peso al nacer

En el distrito de Pallanchacra en los ltimos 5 aos no se han presentado


casos de recin nacidos con bajo peso al nacer, logro alcanzado debido a las
actividades preventivas promocionales y seguimiento de gestantes que se
realizan en todos los EESS del distrito.
Tasa de incidencia de bajo peso al nacer
Distrito Pallanchacra

% de bajo peso al nacer


DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

i)

2005

2006

2007

2008

2009

2010

0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%

0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%

0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%

0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%

0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%

0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%

Cobertura de control prenatal.

39

En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra se puede determinar que


este indicador ha mostrado una tendencia positiva, ya que de un 27.6% que se
tena para el ao 2007 se ha logrado un 64.2% para el 2009.
Esta caracterstica tambin la tiene nicamente el P.S. Pallanchacra ya que de
un 18.1% que presentaba para el ao 2007 ha logrado superar el 100% para el
2009, los otros EESS del distrito muestran una tendencia positiva y negativa en
el transcurso de este mismo lapso de tiempo. Se debe recalcar que ha pesar
de mostrar una tendencia positiva a nivel distrital, las coberturas alcanzadas
siempre se han mantenido por debajo del promedio regional.

Cobertura de control prenatal


Distrito Pallanchacra
Cobertura de Gestantes Controladas
2006

2007

2008

2009

2010

59.3
60
50
62.5
66
53.8
66

73.5
61.4
27.6
18.1
16.6
44
50
22.2
25

72.2
59.4
42.1
81.2
0
50
25
50
12.5

97.5
59.2
64.2
127
0
20
100
43.7
33.3

80.8
133.3
100
69.2
150
0
200

PASCO
PROVINCIA PASCO
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

j)

Cobertura de Gestantes Atendidas

En el distrito de Pallanchacra en los ltimos 3 aos la tendencia de este


indicador es positiva, ya que de un 48.6% obtenido en el 2007 se ha logrado un
aumento significativo hasta alcanzar un 89.2% a nivel distrital. Los promedios
alcanzados en los ltimos 3 aos siempre han sido superiores a las cifras
regionales.
A nivel de EESS los que han presentado una tendencia positiva desde el ao
2007 han sido Pallanchacra y Pariacancha, a diferencia de los otros que han
presentando una tendencia positiva y negativa en este mismo lapso de tiempo.
Actualmente es el P.S. Pallanchacra el que presenta el mayor valor con un
166%, a diferencia del P.S. Vinchos que presenta la menor cobertura con solo
un 25%.
Gestantes Atendidas
Distrito Pallanchacra

40

Cobertura de Gestantes Atendidas


2006

2007

2008

2009

2010

64
70
33.3
56.2
100
92.3
16.6

40.4
38.4
48.6
40.9
33.3
94.4
0
38.8
12.5

45.6
38.7
61.8
63.6
16.6
66.6
25
88.8
37.5

65.0
42.2
89.2
166
150
60
150
25
33.3

76.9
65.2
66.6
105.8
200
12.5
233.3

PASCO
PROVINCIA PASCO
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

k)

Cobertura de parto institucional


En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra este indicador, como en
casos anteriores, vuelve a mostrar una tendencia positiva ya que de un 14.4%
presentado en el 2007 se ha logrado alcanzar que el 46.1% de los partos sean
institucionales para el 2009.
Esto no significa que los partos no hayan sido atendidos, sino ms bien por
normatividad vigente todos los partos del distrito deben ser referidos a EESS
de mayor capacidad resolutiva para su respectiva atencin. El nico EESS que
ha atendido partos inminentes en el ltimo ao ha sido Pallanchacra
alcanzando un 120% de cobertura en este indicador. En estos 3 ltimos aos
nuevamente se puede evidenciar que los valores obtenidos en este indicador
estn por debajo del promedio regional en este lapso de tiempo.
Cobertura de de parto institucional
Distrito Pallanchacra
Cobertura de Partos Institucionales
2006

2007

2008

2009

2010

52.9
75
20
30.7
150
50
40

30.6
19.5
14.4
25
0
17
0
5.8
20

30.5
16.5
23.8
26.3
0
40
33.3
15.7
16.6

68.1
50.1
46.1
120
0
0
0
0
0

100
100
0
0
100
0
0

PASCO
PROVINCIA PASCO
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

41

l)

Cobertura de parejas protegidas


En el distrito de Pallanchacra en los ltimos 4 aos se ha mostrado una tendencia
positiva y negativa de este indicador de manera intercalada en este lapso de tiempo,
siendo el P.S. Pallanchacra el nico que ha presentado una tendencia positiva desde
el ao 2007 logrando la mayor cobertura entre todos los EES para el 2009 con un
91.3%, a diferencia de los otros EESS que presentan la misma caracterstica que el
promedio distrital anual alcanzado en esos aos. Se debe mencionar que el P.S.
Vinchos desde el ao 2006 presenta siempre una tendencia negativa ya que de un
80% alcanzado en ese ao, actualmente ha logrado solo el 30.8% siendo el EESS que
menor cobertura ha obtenido entre todos para el 2009. Este indicador siempre ha sido
muy superior al promedio regional durante este lapso de tiempo.

Cobertura de parejas protegidas


Distrito Pallanchacra
Cobertura de Parejas Protegidas
2006

2007

2008

2009

2010

89.6
103.0
96.1
93.0
76.0
80.0
0.0

25.7
21.1
66.5
57.2
81.0
76.0
67.8
76.0
52.0

23.8
18.7
76.6
73.1
90.4
86.6
85.0
55.6
75.0

22.6
18.45
66.9
91.3
61.2
75.7
62.5
30.8
56.7

64
40
53
40
75
45
55

PASCO
PROVINCIA PASCO
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

42

B. Anlisis del Estado de Salud.


1.

Anlisis de la mortalidad

a)

Tasa de mortalidad general

La tasa de mortalidad general del distrito de Pallanchacra para el ao 2007 fue


de 2.3 muertes por cada 1000 habitantes, la cual disminuyo en el ao 2008 a
solo 1.3 muertes por cada 1000 habitantes, pero en el ao 2009 se muestra un
incremento significativo de casi un 800% ya que para este ao se presentaron
en el distrito 9.6 muertes por cada 1000 habitantes.
Tasa de Mortalidad General
Distrito Pallanchacra
Mortalidad General (x 1000)

DISTRITO PALLANCHACRA

2007

2008

2009

2.3

1.3

9.6

2010

Fuente: Oficina Estadstica Epidemiologia DIRESA Pasco

b)

Tasa de mortalidad neonatal

En el distrito de Pallanchacra no se han reportado casos de muertes


neonatales a partir del ao 2008 hasta la actualidad. Lo que significa que la
Tasa de mortalidad neonatal en el distrito es de 0 por cada 1000 nacidos vivos
en estos 2 ltimos aos.
Tasa de Mortalidad Neonatal
Distrito Pallanchacra
Mortalidad Neonatal (x 1000)

DISTRITO PALLANCHACRA

c)

2008

2009

2010

Mortalidad infantil

En el ao 2007 se presento un solo caso de muerte en nios menores de 1


ao, habindose producido ese ao 16 nacimientos se obtiene que la tasa de
muerte infantil por cada 1000 nacidos vivos es de 62.5, cifra muy superior al
promedio nacional que fue de 18.5 x 1000 para ese entonces, significa que en
ese ao en el distrito de Pallanchacra se moran 3.4 veces ms nios a
comparacin del nivel nacional, a partir del ao 2008 no se ha reportado casos

43

de muertes de este tipo, por lo que la tasa actual es de 0 x cada 1000 nacidos
vivos.
Tasa de Mortalidad Infantil
Distrito Pallanchacra
Mortalidad Infantil (x 1000)

DISTRITO PALLANCHACRA

d)

2007

2008

2009

2010

62.5

Mortalidad materna

En los ltimos 5 aos en el distrito de Pallanchacra no se han reportado


muertes maternas debido al seguimiento que se hace a las gestantes durante y
despus de su embarazo, segn lo estipulado por la DIRESA - Pasco.
e)

Principales causas de mortalidad en poblacin general

En el ao 2007 en el distrito de Pallanchacra las mayores causas de muerte


fueron Tumores (neoplasias) malignos y enfermedades isqumicas del corazn
con 2 casos que representan el 28.6% cada una de ellas. Las otras causas de
mortalidad representan en conjunto el 42.9%.

SEXO

NRO

CAUSA

BASICA

GRUPO
E TARE O
5
15- 20- 50- 60
TOTAL <1 1 2 3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

TOTAL

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL
CORAZON
ENFERMEDADES
CRONICAS DE LAS
VIAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES

INSUFICIENCIA
RENAL

OTRAS
MALFORMACIONES
CONGENITAS

1
2

1
1

0
1
1

Fuente: Oficina Estadstica DIRESA Pasco

44

En el ao 2008 en el distrito de Pallanchacra se presentaron en total 4 casos


de muerte, siendo la mayor causa de estas Tumores (neoplasias) malignos con
2 casos que representan el 50% y enfermedades cerebrovasculares con
eventos de intencin no determinada representan el otro 50%.
GRUPO
SEXO
NRO

CAUSA

BASICA

TOTAL

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS

ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES

EVENTOS DE
INTENCION NO
DETERMINADA

ETAREO

5
15- 20- 50- 60
TOTAL <1 1 2 3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

Fuente: Oficina Estadstica DIRESA Pasco

En el ao 2009 el tumor maligno de estomago fue la mayor causa de muerte en


poblacin general en el distrito de Pallanchacra con un 34.5%, seguido de las
enfermedades isqumicas del corazn con un 27.6% y en ltimo lugar se
encuentra el tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto
estomago y colon como la menor causa de mortalidad en el distrito con solo un
3.4%.
N

Frecuencia

Tumor maligno de estmago

10

34.5

Enfermedades isqumicas del corazn

27.6

Resto de enfermedades

20.7

Enfermedades del sistema urinario

6.9

Infecciones respiratorias agudas


Tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto estmago y
colon

6.9

1
2
3

CAUSAS

Dems causas

Total

3.4

0.0

29

100

Fuente: Epidemiologia DIRESA Pasco

Se puede determinar que en los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra la


mayor causa de muerte en la poblacin en general tiene relacin con algn
tumor maligno (neoplasia).
f)

Principales causas de mortalidad por gnero

Mortalidad en varones

45

En el ao 2007 en el distrito de Pallanchacra las causas de muerte que se


presentaron en la poblacin masculina fueron: Tumores (neoplasias),
enfermedades isqumicas del corazn, enfermedades crnicas de las vas
respiratorias inferiores y otras malformaciones congnitas, con 1 caso cada una
de ellas que equivale al 25% del total de las muertes en varones, las que
representan en su conjunto el 57.1% de muertes producidas en el distrito.

NR
O

CAUSA

BASICA

TUMORES (NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES ISQUEMICAS
DEL CORAZON
ENFERMEDADES CRONICAS DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS
INFERIORES

1
2
3
4

INSUFICIENCIA RENAL

OTRAS MALFORMACIONES
CONGENITAS

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL
M
F
M
F
M
F
M

7
4
3
1
1
1
1
1

1
1
0

0
0
0

0
0
0

F
M
F
M
F

0
0
1
1
0

GRUPO
ETAREO
5
15- 20- 50- 60
3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9
0 0
0
0
1
1
1
3
0
0 0
0
0
0
0
1
2
0
0 0
0
0
1
1
0
1
0
1
1
1
1
1

1
1

Fuente: Oficina Estadstica DIRESA Pasco

En el ao 2008 en el distrito de Pallanchacra las causas de muerte en la


poblacin masculina fueron Tumores (neoplasias) malignos, enfermedades
cerebrovasculares y eventos de intencin no determinada con 1 caso cada una
de ellas que equivale al 33.3% del total de las muertes en varones, que en su
conjunto representan el 75% de muertes en general producidas en el distrito.

GRUPO
NR
O

CAUSA

BASICA

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS

ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES

EVENTOS DE
INTENCION NO
DETERMINADA

ETAREO

5A
10A14
9

1519

2049

5059

60
+

IGN

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL

F
M

1
1

1
1

F
M

0
1

Fuente: Oficina Estadstica DIRESA Pasco

En el ao 2009 en el distrito de Pallanchacra se presentaron, como se


menciono anteriormente 29 muertes, de las cuales 27 fueron de sexo
masculino lo que equivale el 93.1% de muertes producidas ese ao. De las
causas de muerte que se presentaron en la poblacin masculina la que

46

representa el mayor porcentaje es Tumor maligno de estomago con 10 casos


en total, que equivale el 37% de este total y la causa de muerte que presento
menor porcentaje fue Tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo,
excepto estomago y colon con solo 1 caso que representa solo el 3.7%.
N

Frecuencia

Tumor maligno de estmago

10

37.0

Resto de enfermedades

22.2

Enfermedades isqumicas del corazn

22.2

Enfermedades del sistema urinario

7.4

Infecciones respiratorias agudas


Tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto estmago y
colon

7.4

CAUSAS

3.7

Dems causas

Total

0.0

27

100

Fuente: Epidemiologia DIRESA Pasco

Mortalidad en mujeres
En el ao 2007 en el distrito de Pallanchacra se presentaron 3 muertes en
mujeres con 1 caso cada una de las siguientes causas: tumores (neoplasias)
malignos, enfermedades isqumicas del corazn e insuficiencia renal que
equivale a un 33.3% del total de muertes en la poblacin femenina, que en su
conjunto representan el 42.9% del total de las muertes producidas ese ao.

NR
O

1
2
3

CAUSA

BASICA

TUMORES (NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL CORAZON
ENFERMEDADES CRONICAS
DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES

INSUFICIENCIA RENAL

OTRAS MALFORMACIONES
CONGENITAS

GRUPO
E TAR E O
5
15- 20- 50- 60
3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL

F
M
F
M
F
M

3
1
1
1
1
1

0
1

F
M
F
M
F

0
0
1
1
0

1
1
1
1

1
1

En el ao 2008 en el distrito de Pallanchacra se presento una sola muerte en la


poblacin femenina cuya causa fue Tumores (neoplasias) malignos que
equivale al 100% de causalidad, pero que representa a su vez el 25% del total
de muertes producidas ese ao.

47

GRUPO
NR
O

1
2
3

CAUSA

BASICA

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES
EVENTOS DE
INTENCION NO
DETERMINADA

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL
M
F
M

4
3
1
1

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

F
M
F
M

1
1
0
1

ETAREO

5
A
9
0
0
0

10A14

15- 20- 5019 49 59

1
1
0

0
0
0

0
0
0

60
+

0
0
0

3
2
1
1

IGN
0
0
0

1
1
1

En el ao 2009 de las 29 muertes que se presentaron en el distrito de


Pallanchacra, solo 2 fueron de sexo femenino lo que equivale el 6.9% del total
de muertes producidas, siendo la nica causa de muerte en esta poblacin
Enfermedades isqumicas del corazn con los 2 casos anteriormente
mencionados que representan el 100% de causalidad.

N
1

g)

CAUSAS

Frecuencia

Enfermedades isqumicas del corazn

100.0

Demas causas

0.0

Total

100

Principales causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida

En menores de 05 aos
Etapa neonatal
En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra no se han presentado
casos de muertes neonatales en toda la jurisdiccin del distrito.
Etapa de la infancia
En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra se ha presentado 1 solo
caso de muerte en varones durante la etapa de la infancia producido en el ao
2007 teniendo como causa de esta Otras malformaciones congnitas.
SEXO
NRO

CAUSA

BASICA

GRUPO
E TARE O
5
15- 20- 50- 60
TOTAL <1 1 2 3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

TOTAL

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

48

1
2

4
5

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL
CORAZON
ENFERMEDADES
CRONICAS DE LAS
VIAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES
INSUFICIENCIA
RENAL
OTRAS
MALFORMACIONES
CONGENITAS

F
M

1
1

F
M

1
1

F
M
F
M

0
0
1
1

1
1
1
1
1

1
1

Etapa pre escolar


En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra no se han presentado
casos de muerte en esta etapa de vida en toda la jurisdiccin del distrito.
En mayores de 05 aos
Etapa de 05 a 09 aos
En el distrito de Pallanchacra nuevamente como en las etapas de vida
mencionadas, no se han presentado casos de muerte en toda la jurisdiccin
del distrito en los ltimos 3 aos.
Etapa escolar
En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra solo se ha presentado un
caso de muerte en varones en esta etapa de vida, la que se produjo
en el ao 2008 como consecuencia a Eventos de intencin no
determinada, lo que represento el 100% de causalidad de mortalidad
en este grupo etreo, que equivale a su vez al 25% de las muertes
totales producidas ese ao.
GRUPO
NR
O

CAUSA

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS

ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES

EVENTOS DE
INTENCION NO
DETERMINADA

BASICA

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL
M
F
M

4
3
1
1

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

F
M

1
1

F
M

0
1

ETAREO

5A
10A14
9
0
1
0
1
0
0

1519
0
0
0

2049
0
0
0

5059
0
0
0

60
+
3
2
1
1

IGN
0
0
0

1
1
1

49

Etapa adolescente
En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra solo se ha presentado un
caso de muerte en mujeres en esta etapa de vida, producida en el ao 2007,
como consecuencia de Insuficiencia Renal, que represento al 100% de
causalidad de muerte en ese grupo etareo, lo que a su vez represento el 14.3%
del total de muertes producidas ese ao.

NRO

1
2
3

CAUSA

BASICA

TUMORES (NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL CORAZON
ENFERMEDADES CRONICAS
DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS INFERIORES

INSUFICIENCIA RENAL

OTRAS MALFORMACIONES
CONGENITAS

GRUPO
E TAR E O
5
15- 20- 50- 60
3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL

F
M
F
M
F
M

3
1
1
1
1
1

0
1

F
M
F
M
F

0
0
1
1
0

1
1
1
1

1
1

Etapa adulta
En el ao 2007 en el distrito de Pallanchacra se produjeron 2 muertes en la
poblacin adulta que representan el 28.6% del total del nmero de muertes que
para ese ao fueron 7.
Se puede afirmar que el 100% de las muertes en adultos producidas ese ao
tuvieron como causa Tumores (neoplasias) malignos.

NRO

CAUSA

BASICA
SEXO
TOTAL

GRUPO
E TAR E O
5
15- 20- 50- 60
TOTAL <1 1 2 3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9
7
1 0 0 0 0 0
0
1
1
1
3
0

50

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL
CORAZON
ENFERMEDADES
CRONICAS DE LAS
VIAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES

INSUFICIENCIA
RENAL

OTRAS
MALFORMACIONES
CONGENITAS

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

1
1

1
1

En el ao 2008 en el distrito de Pallanchacra no se presento ningn caso de


muerte en poblacin adulta, lo que representa un 0%.
GRUPO
NR
O

CAUSA

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS

BASICA

ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES

EVENTOS DE
INTENCION NO
DETERMINADA

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL
M
F
M

4
3
1
1

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

F
M

1
1

F
M

0
1

ETAREO

5A
15- 20- 5010A14
9
19 49 59
0
0
0

1
1
0

0
0
0

0
0
0

60
+

0
0
0

IGN

3
2
1
1

0
0
0

1
1

En el ao 2009 en el distrito de Pallanchacra se presento solo 1 caso de


muerte en poblacin adulta que representa el 3.4% del total de muertes que se
produjeron ese ao que fueron 29, as mismo se puede determinar que el
100% de causalidad se debi a Tumor maligno de los rganos digestivos y del
peritoneo, excepto estomago y colon.

N
1

CAUSAS
Tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto estmago y colon

Frecuenci
a

100.0

Demas causas

0.0

Total

100

51

Etapa de las mujeres en edad reproductiva


En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra solo se han presentado 2
casos de muerte de mujeres en edad reproductiva en el ao 2008, lo que
represento el 28.6% del total de muertes de ese ao, as mismo la causalidad
de estas fue de un 50% debido a Tumores (neoplasias) malignos y el otro 50%
a consecuencia de Insuficiencia Renal.

NR
O

1
2

CAUSA

BASICA

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL

F
M
F
M
F
M

3
1
1
1
1
1

0
1

F
M
F
M
F

0
0
1
1
0

TUMORES (NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL CORAZON
ENFERMEDADES CRONICAS
DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES

INSUFICIENCIA RENAL

OTRAS MALFORMACIONES
CONGENITAS

GRUPO
E TAR E O
5
15- 20- 50- 60
3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

1
1
1
1

1
1

Etapa del adulto mayor


En el ao 2007 en el distrito de Pallanchacra se produjeron 3 muertes en la
poblacin adulta mayor que represento el 42.9% del total ocurrido ese ao, asi
mismo el 66.6% de causalidad de estas muertes se debi a Enfermedades
isqumicas del corazn con 2 casos, el caso restante que representa el 33.3%
tuvo como causalidad Enfermedades crnicas de las vas respiratorias
inferiores. Se debe mencionar que el 66.6% de esta poblacin fue de sexo
masculino y el 33.3% restante fue de sexo femenino.

SEXO

NRO

CAUSA

BASICA

GRUPO
E TAR E O
5
15- 20- 50- 60
TOTAL <1 1 2 3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

TOTAL

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

52

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL
CORAZON
ENFERMEDADES
CRONICAS DE LAS
VIAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES

4
5

1
2

1
1

INSUFICIENCIA
RENAL

OTRAS
MALFORMACIONES
CONGENITAS

1
1

En el distrito de Pallanchacra en el ao 2008 se produjeron en total 3 muertes,


igual cifra presentada en el ao 2007, en la poblacin adulta mayor, las que
representaron el 75% del total de muertes ocurridas ese ao, asi mismo el
66.6% de estas tuvieron como causalidad Tumores (neoplasias) malignos y el
33.3% restante Enfermedades cerebrovasculares.
Al igual que ene l ao 2007 el 66.6% de muertes de este grupo etareo fueron
de sexo masculino y el 33.3% restante fue de sexo femenino.
GRUPO
NR
O

CAUSA

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS

ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES

EVENTOS DE
INTENCION NO
DETERMINADA

BASICA

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL
M
F
M

4
3
1
1

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

F
M

1
1

F
M

0
1

5
A
9
0
0
0

ETAREO
10A14
1
1
0

15- 20- 5019 49 59


0
0
0

0
0
0

60
+

0
0
0

3
2
1
1

IGN
0
0
0

1
1
1

En el ao 2009 en el distrito de Pallanchacra el nmero de muertes en la


poblacin adulta mayor, a diferencia del 2007 y 2008, sufre un incremento
significativo, ya que se presentaron 28 muertes , que representa el 96.6% del
total que ocurrieron ese ao. As mismo el 35.7% de estas muertes tuvo como
causalidad Tumor maligno de estomago con 10 casos, seguido de
Enfermedades isqumicas del corazn con 8 casos que representan el 28.6%,
y en menor porcentaje se encuentran Enfermedades del sistema urinario e
infecciones respiratorias agudas como causas de muerte con un 7.1% cada
una de ellas.

N CAUSAS
1

Tumor maligno de estmago

Frecuencia

10

35.7

53

Enfermedades isqumicas del corazn

28.6

Resto de enfermedades

21.4

Enfermedades del sistema urinario

7.1

Infecciones respiratorias agudas

7.1

Dems causas

0.0

28

100

Total

2. Anlisis de la morbilidad
a)

Infecciones respiratorias agudas (IRAs) en menores de 05 aos

En el distrito de Pallanchacra la tendencia de la incidencia de infecciones


respiratorias agudas en menores de 5 aos del ao 2005 al 2007 fue creciente
ya que de 227.9 casos por 1000 habitantes se llego hasta 274.8 casos por
1000 habitantes al finalizar ese ao, pero a partir del 2008 esta tendencia ha

54

sido decreciente ya que se ha logrado disminuir esta tasa a 218.9 casos por
1000 habitantes para fines del ao 2009.
Se puede afirmar que el P.S. Pallanchacra es el que siempre ha presentado en
los ltimos 5 aos la mayor tasa de incidencia anual del distrito, debido a que
es el EESS que concentra la mayor poblacin al ser capital del distrito. La
tendencia que se presenta en los EESS en los ltimos 5 aos es cambiante ya
que en algunos aos tiende a aumentar y en otros aos tiende a disminuir.

Infecciones respiratorias agudas en < de


5 aos
(Tasa x 1000 hab.)
DISTRITO
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S CHUNQUIPATA

b)

2005

2006

2007

2008

2009

227.9

259.2

274.8

237.6

218.9

88.5
14.3
60.7
42.2
22.3

91.9
23.8
71.5
23.2
48.7

99.2
19.9
53.9
16.7
84.9

94.7
17.9
60.2
12.6
42.2
9.9

107.1
15.9
27.5
18.2
30.8
19.2

Neumonas en menores de 05 aos

En los ltimos 5 aos en el distrito de Pallanchacra siempre se han presentado


casos de neumonas anualmente, siendo 2006 y 2008 los aos en que se
presento la mayor tasa de incidencia con 1.3 casos por cada 1000 habitantes, y
los aos en que se presento la menor tasa de incidencia con 0.3 casos por
cada 1000 habitantes fueron 2005 y 2007.
El P.S. Pallanchacra es el EESS que ha presentado mayor nmero de casos de
neumona en menores de 5 aos, presentndose estos
durante 3 aos
consecutivos desde el 2005 hasta el 2007, presentando la mayor incidencia en
el ao 2006 con 1 caso por cada 1000 habitantes, a diferencia de los P.S.
Huichpin y Pariacancha que en los ltimos 5 aos no han presentado casos de
neumona en menores de 5 aos.
A partir del ao 2008 la tendencia distrital tiende a disminuir ya que de 1.3
casos por 1000 habitantes presentando en el 2008, para finales del 2009 la
tasa a disminuido a 0.3 casos por 1000 habitantes.
Neumonas en < de 5 aos
x 1000 hab.)
2005
2006 2007 2008
DISTRITO
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA

0.3
0.3
0.0
0.0
0.0

1.3
1
0
0
0

1.0
0.3
0
0
0

1.3
0
0
0.3
0

(Tasa
2009
0.3
0
0
0.3
0

55

P.S. VINCHOS
P.S CHUNQUIPATA

c)

0
0

0.3
0

0
0.7

0.3
0.6

0
0

Enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 05 aos

En los ltimos 5 aos en el distrito de Pallanchacra la tasa de incidencia de


enfermedad diarreica aguda en menores de 5 aos ha sido cambiante, ya que
durante el 2005 y 2006 ha sido creciente de un 42.5 casos por 1000 habitantes
a 49 casos por 1000 habitantes, luego ha presentado una disminucin para los
aos 2007 y 2008 llegando a una tasa de 37.6 casos por 1000 habitantes, para
incrementarse nuevamente a 42.5 casos por 1000 habitantes a finales del
2009.
Enfermedades Diarreicas Agudas en < de
5 aos
(Tasa x 1000 hab.)
2005
2006 2007 2008 2009
DISTRITO
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S CHUNQUIPATA

d)

42.5
19.17
3.48
11.51
8.71
0
0

49.0
22.1
4.8
12.8
1
4.8
3.5

38.0
15.7
1.3
6.7
3.3
10.7
2.7

37.6
16
3
9.3
1.3
3.7
4.3

42.5
25.5
1
7.3
9
3
1.7

Desnutricin Crnica en menores de 5 aos

El distrito de Pallanchacra , en lo que respecta a desnutricin crnica en


menores de 5 aos, ha presentado una tendencia cambiante ya que en los
aos 2005 y 2006 ha presentado una tendencia decreciente ya que de un
10.6% ha disminuido a un 10.1% de la poblacin menor de 5 aos estimada
para ese tiempo, posteriormente en los aos 2007 y 2008 muestra una
tendencia creciente significativa llegando a presentar un incremento de ms
del 100% , ya que para los aos 2007 y 2008 se tiene un 23.4% y 27.9%
respectivamente de poblacin menor de 5 aos con desnutricin crnica en el
distrito, para nuevamente mostrar una tendencia decreciente para el ao 2009
logrando disminuir este indicador a 18.5%.

Desnutricin Crnica en < de 5 aos


(%)
DISTRITO
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS

2005

2006

2007

2008

2009

10.6

10.1

23.4

27.9

18.5

4.9
0.6
2
2.3
0.9

4
0.9
0
0
4

6.6
1.6
1.3
0.9
12.9

8.6
0
5.2
1.3
10.9

6.6
0.9
6.6
0
0.7

56

P.S CHUNQUIPATA

e)

1.2

1.9

3.6

Discapacidad

En el distrito de Pallanchacra el porcentaje de poblacin con alguna


discapacidad ha ido aumentando en el transcurso de los aos, ya que de un
0.8% presentado en el ao 1981 se ha incrementado a un 1.2% para el ao
2007, lo que equivale a un incremento del 50% en un lapso de 26 aos.

DISTRITO PALLANCHACRA

f)

Poblacin con Discapacidad


(%)
1981
1993
2007
0.8
0.9
1.2

Principales causas de consulta externa a nivel general

En el ao 2008 en el distrito de Pallanchacra las 5 primeras causas de


consulta externa en la poblacin en general fueron: Infecciones agudas de vas
respiratorias (41.8%), afecciones dentales y periodontales (6.6%),
enfermedades de otras partes del aparato digestivo (5.6%), enfermedades de
las glndulas endocrinas y metablicas (5.3%) y enfermedades infecciosas
intestinales (5%), lo que significa que casi la mitad de las atenciones realizadas
en la poblacin han sido por enfermedades respiratorias agudas, demostrando
as su alta incidencia de presentacin en el distrito.
N CAUSAS

Frecuencia

Infecciones agudas de vas respiratorias

2099

41.8

Afecciones dentales y periodontales

331

6.6

Enfermedades de otras partes del aparato digestivo

280

5.6

Enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas

266

5.3

Enfermedades infecciosas intestinales

250

5.0

Otras enfermedades del aparato respiratorio

209

4.2

Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo

175

3.5

Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo


Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades
infecciosas y parasitarias

167

3.3

1
2

10 Deficiencias de la nutricin
Demas causas
Total

g)

151

3.0

125

2.5

969
5022

19.3
100

Principales causas de consulta externa por EESS

P.S. Pallanchacra
En el P.S. Pallanchacra en los 3 ltimos aos, las enfermedades respiratorias
agudas (Amigdalitis, Rinofaringitis y Faringo Amigdalitis) han ocupado los 2
primeros lugares en lo que respecta a las principales causas por consulta
externa, presentndose solo en el 2007 en tercer lugar Episodios Depresivos
Leves a diferencia de los 2 aos posteriores donde nuevamente las
enfermedades respiratorias agudas vuelven a ocupar el tercer lugar, en
57

resumen se puede determinar que en los ltimos 3 aos en este EESS las
enfermedades respiratorias agudas son las mayor causa de consulta externa.
Morbilidad 2007
Descripcion
TOTAL

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

Sexo
T

1712

941

J06.81 Faringo
Amigdalitis Purulenta

N39.0 Infeccion de Vias


Urinarias, Sit

J03.9 Amigdalitis
Aguda, no Especifica

E34.31 Talla Baja

J20.2 Bronquitis Aguda


debida a Estrep

Sexo

Total
2424
1450

771

974

266

324

143

154

123

170

149

86

100

15.5

8.7

TOTAL

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

63

95

60

184

96

5.5

J06.8 Faringo
Amigdalitis Aguda

35

TOTAL

J06.8 Faringo Amigdalitis


Aguda
13.4

J02.9 Faringitis Aguda, no


Especificad
7.6

170

82

J00.X Rinofaringitis Aguda,


Rinitis Ag
7

88

Total

2739

1692

1047

332

164

168

272

150

122

171

86

85

115
101

62

34

43

14

112
47

77

34

55

22

22

65

110

56

F
M

41

37

55

31

55

90

F
M

66

18

56

55

25

10

35

65

77

43

F
M

2.2

N39.0 Infeccion de
Vias Urinarias, Sit

J40.X Bronquitis, no
Especificada como

2.7

B82.9 Parasitosis
Intestinal, sin otra

2.5

2.8

E34.31 Talla Baja

68

50

J02.0 Faringitis
Estreptococica

3.2

2.9

J04.0 Laringitis Aguda

A09.X1 Enfermedad
Diarreica Acuosa sin

3.3

4.3

N39.0 Infeccion de Vias


Urinarias, Sit

Sexo

55

E34.31 Talla Baja

100

Descripcion

105

89

5.2

88

Morbilidad 2009

2.7

M54.5 Lumbago no
Especificado

38

17

39

40

21

26

37

62

63
33

2.2

J06.81 Faringo
Amigdalitis Purulenta

2.6

L08.9 Infeccion Local de la


Piel y del

38

12

45

26

17

30

1303

1397
666
731

T
Dems Patologias

Descripcion

J40.X Bronquitis, no
Especificada como

F32.0 Episodio
Depresivo Leve

Total

Morbilidad 2008

888

51.9

Dems Patologias

53.8

Dems Patologias

475

677

413

626

100

12.1

10

6.2

4.2

4.1

3.3

2.8

2.3

51

P.S. Huichpin.En el P.S. Huichpin en los ltimos aos las enfermedades respiratorias agudas
(amigdalitis estreptoccica, rinofaringitis aguda) han sido las 2 primeras causas
de consulta externa en la poblacin con casi el 50% entre ambas, seguidas en
tercer lugar en el ao 2006 de caries dental, en el ao 2008 de Talla Baja y en
el ao 2009 ocupan tambin el tercer lugar las enfermedades respiratorias
agudas, se puede determinar que en este EESS tambin las enfermedades de
las vas respiratorias agudas son la mayor causa de atencin.

58

Morbilidad 2006
Descripcin

TOTAL

J03.0 AMIGDALITIS
ESTREPTOCOCICA

J00.X
RINOFARINGITIS
AGUDA, RINITIS AG

K02.9 CARIES
DENTAL, NO
ESPECIFICADA

Sexo

Total

481

244

237

188

79

109

73

43

100

39.1

Descripcin

TOTAL

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

A09.X7 DIARREA
DISENTERICA

J20.9 BRONQUITIS
AGUDA, NO
ESPECIFICAD

S01.4 HERIDA DE LA
MEJILLA Y DE LA REG

604

316

288

223

103

78

39

30

39

30

27

15

15

20

23

15.3

6.3

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

E34.31 Talla Baja

18
18

3.7

B82.9 Parasitosis
Intestinal, sin otra

15
3.1

N39.0 Infeccion de Vias


Urinarias, Sit

14

21

10

14

14

20

12

13

19

11

2.9

A09.X1 Enfermedad
Diarreica Acuosa sin

2.7

2.3

J40.X Bronquitis, no
Especificada como

K04.0 Pulpitis

11

17

11

15

161

94

67

T
Dems Patologias

Total

120

N39.0 INFECCIoN DE
ViAS URINARIAS, SIT

Sexo

A09.X1 ENFERMEDAD
DIARREICA ACUOSA
SIN

Morbilidad 2009

T
A64.X3 SiNDROME DE
VAGINITIS

Morbilidad 2008

2.3

E66.0 Sobrepeso

108

53

55

22.5

Dems Patologias

100

37

13

P.S. La Merced de
Jarria.En el P.S. La Merced de
Jarria durante los ltimos
3 aos a diferencia de los
2 EESS anteriormente
mencionados
existen
Descripcin

4.5
TOTAL

3.8
J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

3.5
J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

3.3
J06.81 Faringo
Amigdalitis Purulenta

3.1
A09.X1 Enfermedad
Diarreica Acuosa sin

2.8
A64.X9 Sindrome de
Flujo Vaginal

Sexo

Total

542

303

239

127

60

67

112

56

56

36

20

16

23

12

11

18

18

100

23.4

20.7

6.6

4.2

3.3

M
2.5

K04.0 Pulpitis

26.7

E34.31 Talla Baja

18

14

17

11

3.3

3.1

varias
causas
de
M
6
consulta externa de la poblacin, tenemos que en el
T
16
H10.0 Conjuntivitis
ao 2007 las 3
primeras causas fueron las Mucopurulenta
F
12
3
enfermedades respiratorias agudas (amigdalitis
M
4
estreptoccica, faringitis estreptoccica y rinofaringitis
T
13
B82.9 Parasitosis
aguda) con un 35.2% entre las 3, hecho que cambia Intestinal, sin otra
F
5
2.4
M
8
rotundamente para el ao 2008 donde la primera
T
151
causa la ocupa la caries dental con un 15% seguido
F
95
27.9
en el segundo y tercer lugar de las enfermedades Dems Patologias
M
56
respiratorias agudas ( faringitis y amigdalitis
estreptoccica) con un 24.2% entre ambas , y
finalmente para el ao 2009 la primera causa la ocupa las enfermedades
respiratorias agudas (faringitis aguda) con 10.9% seguido de caries dental en
segundo lugar con el 8.8% y en tercer lugar lumbago no especificado con un
7.2%.

59

Morbilidad 2007

Morbilidad 2008

Morbilidad 2009

P.S. Pariacancha.En el P.S.Pariacancha en los ltimos 3 aos tambin


se presenta la caracterstica que las 2 primeras causas
de consulta externa de la poblacin son las
enfermedades respiratorias agudas (amigdalitis,
faringoamigdalitis y rinofaringitis) sumando en el ao
2007 y 2008 un promedio del 32%, hecho que se
incrementa para el ao 2009 ya que los dos primeros
lugares suman ms del 50%.
El tercer lugar es el que presenta variaciones ya que
en el ao 2007 esta posicin la ocupa el diagnostico
de Gastritis, en al ao 2008
Sexo
Total
%
Descripcion
TOTAL
T
425
100
lo
Descripcio
Sexo
Total
%
Descripcion
n

Sexo

T
TOTAL
JARRIA 2007
J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

M
F
T
M
F
T

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica
J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

M
F
T
M
F
T

J02.0 Faringitis
Estreptococica
K29.7 Gastritis, no
Especificada
J00.X
Rinofaringitis Aguda,
Rinitis Ag
J02.0 Faringitis
Estreptococica

J20.9 Bronquitis
Aguda,
J20.2 no
Bronquitis Aguda
Especificad
debida
a Estrep

A09.X1
Enfermedad
H66.9 Otitis Media
Diarreica
Acuosa sinsi
Aguda y Subaguda

A64.X3 Sindrome
N39.0
Infeccion de
de
Vaginitis
Vias Urinarias, Sit

T14.1 Herida de
Region
J40.X no
Bronquitis, no
Especificada como
Especificada

B82.9 Parasitosis
J18.9 Neumonia,
Intestinal,
sin otra no
Especificada
A09.X4
Enfermedad
Diarreica disenterica
Dems Patologias

M
F
T
M
F
T
F

51

22 11

38 13

18 22

20 8

31 14

17 22

14 11

18 11

18 22

11

17 11

6 21

11 12

15 9

10 13

15 9

T
F
M

8
7
262

145

117

100
22.4

TOTAL
JARRIA 2008

K02.9 Caries dental, no


Especificada
16.2
9.9
J02.0 Faringitis
Estreptococica

9.9

Descripcion
Descripcion
TOTALTOTAL
J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

8.2

5.6
J03.0
Amigdalitis
Faringo
E34.31J06.8
Talla Baja
Estreptococica
Amigdalitis Aguda

6.2 5.2
J00.X
Rinofaringitis
Rinofaringitis
J00.X J00.X
Rinofaringitis
Aguda,
Rinitis
Rinitis
Ag
Aguda,Aguda,
RinitisAg
Ag
5 5.2
J40.X
Bronquitis,
no
Caries
M54.5K02.9
Lumbago
no dental,
Especificada
como
no Especificada
Especificado
2.9 5.2
J06.8
Faringo
Gastritis,
A09.X0K29.7
Diarrea
Acuosano
Amigdalitis
Aguda
IncluyeEspecificada
Colitis,
2.8 4.9
M54.5
Lumbago
no
Enfermedad
J20.9 A09.X1
Bronquitis
Aguda,
Especificado
Diarreica Acuosa sin
no Especificad
2.4 3.1
J20.2
Bronquitis
Aguda no
Lumbago
O26.1 M54.5
Aumento
debida
a Estrep
Especificado
Pequeno
de Peso en el
Em

122

2.4
28.7

50
72

42.5

1042

670

372

156

108

48

K29.7
Gastritis,
no
Infeccion
de
DemsN39.0
Patologias
Especificada
Vias Urinarias, Sit

J02.9 H66.1
Faringitis
Aguda,
Otitis
Media
no Especificad
Tubotimpanica Supur

A09.X1K04.0
Enfermedad
Pulpitis
Diarreica Acuosa sin

Dems Dems
Patologias
Patologias

TOTAL
2009-JARRIA

J02.9 Faringitis
Aguda, no Especificad

K02.9 Caries dental,


no Especificada

M54.5 Lumbago no
Especificado

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

100
J03.9 Amigdalitis
Aguda, no Especifica

15

135

11.2

19

29 24

M
Dems Patologias

Total
191
616
234
348
95
268
44
100
51
52
42
48
17
69
25
45
42
24
23

Descripcion

K29.1 Otras Gastritis


Agudas

13

88

Sexo
M SexoTotal
47 Total%
TT

T 471
117

FF

F 235
68

100
319
11.2
202

M
M

M 236
49

117

TT

109
T 106

23.1
104
10.2
49

FF

46
F 61

M
M

63
M 45

55

TT

54
T 52

11.5
634.9
39

FF

18
F 34

M
M

36
M 18

24

TT

35
T 36

7.4
213.5

FF

20
F 22

11

M
M

15
M 14

10

TT

32
T 29

6.8
212.8
19

FF

14
F 12

M
M

18
M 17

TT

19
T 28

4
132.6

FF

13
F 12

10

M
M

6
M 16

TT

18
T 27

3.8
132.6

FF

8
F 27

M
M

M 10

TT

16
T 356

3.4
1134.2

FF

11
F 118

M
M

5
M 238

T 14

9 3

M 10

T 13

5 2.8

T 161

5934.2

F 93

46

M 68

13

%
100

32.6

19.7

6.5

6.5

3.4

L30.9 Dermatitis, no
Especificada

G43.9 Migrana, no
Especificada

J02.0 Faringitis
Estreptococica

Dems Patologias

Sexo

Total

1048

634

414

115

66

49

92

63

29

76

43

33

68

39

29

68

31

37

55

42

13

45

24

21

31

31

29

12

17

469

283

186

100

10.9

8.8

7.2

6.4

6.4

5.2

4.3

2.8

44.6

ocupa
tambin
las
enfermedades
respiratorias
agudas
(bronquitis) con un 7.4%
y para el ao 2009 esta
posicin la tiene la
Caries dental con un
6.5%.
Morbilidad 2007
Morbilidad 2008
Morbilidad 2009

2.8

1.5

3
2
18.5

60

P.S. Vinchos.En el P.S. Vinchos durante los ltimos 3 aos las enfermedades respiratorias
agudas (amigdalitis y faringoamigdalitis) han ocupado el primer lugar de
consulta externa de la poblacin con ms del 19%; para el ao 2007 en
segundo lugar se encontr el diagnostico de Gastritis con un 8.4%, a diferencia
del ao 2008 en el cual se ubico en el tercer lugar con un 9.4%. En el ao
2007 las enfermedades respiratorias agudas (rinofaringitis) tambin ocuparon
el tercer lugar con un 7.2% subiendo al segundo lugar en el ao 2008 con un
10.2%. En el ao 2009 las enfermedades respiratorias agudas tambin
ocuparon el segundo y tercer lugar, haciendo en su conjunto para ese ao las 3
primeras causas un considerable 48%.
Morbilidad 2007

Descripcion

TOTAL

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

K29.7 Gastritis,
no Especificada

J00.X
Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

J02.0 Faringitis
Estreptococica

J40.X Bronquitis,
no Especificada
como

H66.9 Otitis
Media Aguda y
Subaguda si

J20.2 Bronquitis
Aguda debida a
Estrep

M54.5 Lumbago
no Especificado

E45.X0
Desnutricion
Cronica T/E

Dems Patologias

Sexo

Total

867

439

428

215

110

105

73

34

39

62

26

36

47

23

24

46

20

26

44

22

22

40

21

19

35

11

24

34

20

14

271

152

Morbilidad 2008
%

100

Descripcion

Sexo

8.4

7.2

5.4

5.3

4.6

3.9

31.3

119

P.S. Chunquipata.-

Total

955

617

338

TOTAL

T
24.8

Morbilidad 2009

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

K29.7 Gastritis, no
Especificada

J40.X Bronquitis, no
Especificada como

H66.9 Otitis Media


Aguda y Subaguda si

J06.8 Faringo
Amigdalitis Aguda

N39.0 Infeccion de
Vias Urinarias, Sit

E34.31 Talla Baja

J02.9 Faringitis Aguda,


no Especificad

Dems Patologias

125
64

97
61

36

90

54

36

61

44

17

42

25

17

35

18

17

32

28

27

14

13

26

13

13

356

F
M

100

189

235

19.8

10.2

9.4

6.4

4.4

3.7

3.4

2.8

2.7

37.3

Descripcion

TOTAL

J06.8 Faringo
Amigdalitis Aguda

J00.X
Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

J02.9 Faringitis
Aguda, no
Especificad

A09.X1
Enfermedad
Diarreica Acuosa
sin

N39.0 Infeccion
de Vias Urinarias,
Sit

M54.5 Lumbago
no Especificado

K02.9 Caries
dental, no
Especificada

H10.3
Conjuntivitis Aguda,
no Especifi

S01.0 Herida del


Cuero Cabelludo

Dems Patologias

Sexo

Total

551

357

194

149

87

62

86

53

33

30

18

12

27

14

13

26

19

24

22

23

18

15

14

157

111

46

100

27

15.6

5.4

4.9

4.7

4.3

4.1

2.7

2.5

28.4

121

61

En el P.S. Chunquipata en los ltimos 3 aos las 2 primeras causas de consulta


externa de la poblacin fueron las enfermedades respiratorias agudas
(rinofaringitis y amigdalitis) abarcando entre ambos diagnsticos desde un 22.3
% hasta un 35.4% de las causas de consulta, en el ao 2007 la tercera causa
tambin fueron las enfermedades respiratorias agudas (faringitis) con un 8.2%,
pero eso cambia para el ao 2008 donde el tercer lugar lo ocupa el diagnostico
de Talla Baja con un 7.4%, cambiando nuevamente para el ao 2009 donde en
la tercera ubicacin se encuentra el diagnostico de Otras Gastritis con un 7.9%
Morbilidad 2007

Morbilidad 2008

Morbilidad 2009

Descripcio
n

Descripcion

TOTAL
CHUNQUIPATA 2007

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

Sexo

K29.7 Gastritis, no
Especificada

J40.X Bronquitis, no
Especificada como

J02.0 Faringitis
Estreptococica

L30.9 Dermatitis, no
Especificada

Dems Patologias

Sexo

Total

884

468

705
334

371

416

122

104

50

64

72

40

111

93

64

50

47

43

58

65

27

24

31

41

48

62

22

30

26

32

60

43

17

42

29

13

40

19

21

30

16

14

30

18

12

358

175

183

T
K03.9 Enfermedad no
Especificada de lo

Descripcion

K02.9 Caries dental,


no Especificada

J02.9 Faringitis Aguda,


no Especificad

Total

100

17.3

15.7

8.2

6.8

TOTAL
CHUNQUIPATA 2008

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

E34.31 Talla Baja

J03.9 Amigdalitis
Aguda, no Especifica

35

13

22

33

15

18

24

15

23

16

22

14

229

110

119

4.9

4.7

3.4

3.2

3.1

32.5

K29.7 Gastritis, no
Especificada

J06.81 Faringo
Amigdalitis Purulenta

K02.9 Caries dental, no


Especificada

J02.9 Faringitis Aguda,


no Especificad

J02.0 Faringitis
Estreptococica

Dems Patologias

TOTAL
2009 CHUNQUI

100
J03.9 Amigdalitis
Aguda, no
Especifica

11.8
J00.X
Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

10.5
K29.1 Otras
Gastritis Agudas

7.4
K04.7 Absceso
Periapical sin
Fistula

7
J02.9 Faringitis
Aguda, no
Especificad

6.8

E34.31 Talla Baja

4.8
J40.X Bronquitis,
no Especificada
como

4.5

A09.X1
Enfermedad
Diarreica Acuosa
sin

3.4
L30.9 Dermatitis,
no Especificada

3.4
Dems Patologas

Sexo

Total

717

381

336

177

93

84

77

43

34

57

42

15

43

23

20

39

21

18

34

15

19

28

13

15

24

13

11

16

12

222

106

116

100

24.7

10.7

7.9

5.9

5.4

4.7

3.9

3.3

2.2

30.9

40.5

62

C. Anlisis de vulnerabilidad territorial


En este captulo se identificar los territorios ms excluidos en la Regin,
definidos a los territorios como distritos que requieren intervencin focalizada
por el estado, organizaciones no gubernamentales, Alcaldes y otros
inversionistas que operan en cada distrito; para lo cual se ha considerado
indicadores clasificados en tres dimensiones clasificados como: vulnerabilidad
del ecosistema, vulnerabilidad de la poblacin asentada en el territorio o distrito
y vulnerabilidad por un bajo nivel de presencia del estado en el territorio y
estableciendo dos indicadores para cada dimensin.
En base al ndice de vulnerabilidad, se calculan los cuartiles para establecer el
nivel de vulnerabilidad por distritos, encontrando diecisis distritos ubicados en
el ms alto nivel de vulnerabilidad, siendo los siguientes: Daniel Aloma Robles,
Hermilio Valdizn, Mariano Dmaso Beran, en la provincia de Leoncio Prado;
Chacabamba, Obas en la provincia de Yarowilca; San Rafael, Tomaykichwa,
Colpas y San Francisco de Mosca en la provincia de Ambo; Huacrachuco en la
provincia del Maran; los distritos de Churubamba, San Pedro de Chauln,
Margos en la provincia de Hunuco; Maras y Yanas en la provincia de Dos de
Mayo; Tantamayo en la provincia de Huamales.
De acuerdo a la evaluacin con los indicadores establecidos, treinta y dos
distritos se ubican en el nivel bajo de vulnerabilidad, entre ellos figuran La
Unin, Hunuco, Rupa Rupa, Llata Amarilis, Pilcomarca, Jess, Quivilla y otros
distritos que se detallan en la tabla adjunta; si bien es cierto, se ubican en este
nivel de acuerdo a los resultados del ndice de vulnerabilidad, sin embargo
estos distritos tienen problemas importantes como por ejemplo, el acceso a
agua por debajo del 10% en Puerto Inca, Honoria, Monzn, Yuyapichis y
Queropalca; o mayores porcentajes de mujeres analfabetas como el distrito de
Pinra (38.9%) o Canchabamba (37.8%) o Molinos (47.5%). El parto institucional
es un indicador que mide el acceso a los servicios de salud y los distritos de
Pilcomarca, San Miguel de Cauri, Pachas, San Francisco de Asis, Arancay,
Rondos, Monzn, Yuyapichis, Shunqui, Queropalca, Choras y Ripn tienen
coberturas por debajo del 50%, lo que incrementa el riesgo de ocurrencia de
muertes maternas en estos distritos.
Respecto a las coberturas de aseguramiento los distritos de Singa, Chavn de
Pariarca, Puerto Inca, Punchao
Quivilla, Pinra, Yarumayo, Baos,
Canchabamba, Molino, Chuquis, Pachas, San Fransisco de Asis, Arnacay,
Rondo, Yuyapichis, Puos, Shunqui, Choras y Ripn mas del 50% de su
poblacin no tiene seguro integral de salud segn el censo nacional realizado
en el 2007; pero en general los distritos de este estrato son los que tienen
mayor acceso a los servicios que ofrece el estado.
Situacin similar a lo descrito se observa en los distritos ubicados en el nivel de
vulnerabilidad mediano en las diferencias entre los indicadores al interior de los
distritos.

63

64

Fuente: Censo Nacional 2007, Oficina de Estadstica e Informtica. Elaborado por Oficina de Epidemiologia DIRESA Hunuco

65

D.

Anlisis de los resultados


vulnerabilidad territorial

sanitarios

de

acuerdo

La mortalidad neonatal, mortalidad infantil, mortalidad materna y la desnutricin


crnica en menores de 5 aos, son problemas que no estn afectando
solamente a los distritos de muy alta vulnerabilidad sino que son problemas
que abarcan a la mayora de los distritos de la regin, indistintamente su nivel
de vulnerabilidad.
De los 16 distritos ubicados en un nivel de vulnerabilidad muy alto, los distritos
de Huacrachuco, Cayna y Colpas tienen la tasa de mortalidad neonatal muy
alta; y las tasas de mortalidad infantil alta se da en los distritos de
Huacrachuco, Yanas, Obas, Maras y Chacabamba; en cinco aos de anlisis
en el distrito de Churubamba se registr 7 muertes maternas y 3 en Maras,
San Rafael y San Pedro de Chauln siendo una de las determinantes la
geografa y la diferencias culturales por lo que las estrategias de intervencin,
se desarrollan con enfoque de gnero, derecho e interculturalidad; Yanas,
Obas, Maras; Churubamba, Colpas, Tantamayo tiene las tasas de desnutricin
en nios y nias mayor de 40%. Los distritos ubicados en un nivel de
vulnerabilidad muy alto tienen 870 aos de vida potencialmente perdidos.
Tabla N 81
Tabla de resultados sanitarios segn territorios vulnerables
DIRESA Hunuco 2009

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco

66

Fuente: Oficina de Informtica, Telecomunicaciones y Estadstica. Elaborado por Oficina de


Epidemiologa DIRESA Hunuco.

III.

IDENTIFICACIN
DE
SANITARIAS REGIONALES.

LAS

PRIORIDADES

A. Jerarquizacin de los problemas de salud en anlisis de


gabinete.
1.

Territorios identificados en el nivel ms alto de vulnerabilidad.

A los territorios identificados con mayores niveles de vulnerabilidad segn el


procedimiento realizado en el anterior acpite, hemos visto por conveniente
sumarle otros distritos, en aquellas provincias que no tenan ningn distrito con
muy alto grado de vulnerabilidad.
Estos distritos, de acuerdo al despliegue actual de las polticas sociales (Plan de
Reforma de Programas Sociales, Decreto Supremo No 029-2007- PCM), sern
sujetos a intervenciones integradas en los mbitos de salud, educacin,
saneamiento y asistencia alimentaria, si es que as lo consideran las Autoridades
pertinentes.
Tabla N 82
Distritos segn nivel de vulnerabilidad-dpto. de Hunuco 2008

67

Fuente: Elaboracin equipo de trabajo.

Problema de importancia sanitaria especficos que se concentran


en los territorios vulnerables.

2.

La segunda lnea de anlisis est relacionada a identificar problemas de


importancia sanitaria en poblaciones de vulnerabilidad elevada, estos problemas
sern sometidos al juicio de expertos de la Direccin Regional de Salud de
Hunuco para su intervencin sanitaria.
Tabla N 83: Listado de problemas que se concentran en territorios vulnerables
departamento de Hunuco 2009
N
1

Problemas identificados
Cobertura de vacuna
pentavalente en < 1 ao

Cobertura de CRED en < de 1


ao

Tasa de incidencia de bajo peso


al nacer x 1000 hab.

Parejas protegidas

Enfermedad cerebrovascular

Lesiones autoinfligidas
intencionalmente (suicidios)

Cadas

8
9
10

Ulcera gstrica, duodenal, pptica


de sitio no especificado
Sepsis bacteriana del recin
nacido
Apendicitis, hernia de la cavidad
abdominal y obstruccin

11

Cirrosis y ciertas otras enfermedades


crnicas del hgado

12

Enfermedades del peritoneo,


peritonitis y otros

13

Insuficiencia cardiaca

14
15
16
17
18
19
20
21
22

Enfermedades infecciosas
intestinales
Enfermedades del pulmn
debidas a agentes externos
Deficiencias nutricionales y
anemias nutricionales
Enfermedades crnicas de las
vas respiratorias inferiores
Leucemia (causas de muerte).
Otras infecciones especificas del
periodo perinatal
Infecciones con un modo de transmisin predominantemente sexual
Migraa y otros sndromes de cefalea
Otras enfermedades infecciosas y
parasitarias

Observaciones
Los distritos de Jacas Chico, San Francisco, Jircn,
Cahuac y Ripn ( coberturas por debajo del 50%)
Sillapata, Jacas Chico, San Francisco, Yanas, Ripn,
Pampamarca, Obas, Amarilis, Hucar tienen
coberturas por debajo del 50%.
Los distritos de Quivilla y Yanas tienen incidencias
por encima del 10% de nios con bajo peso al nacer.
Choras, Chavinillo, Miraflores, Cochabamba, Obas y
Shunqui tienen menos del 30% de cobertura de
parejas protegidas.
8va. Ambo y 8va. Hunuco (causas de muerte)
3ra escolares, 1ra. adolescentes, 4ta. MEF, 9na.
Ambo, 9na. Huamales, 10ma. Leoncio Prado
(causas de muerte).
7ma. Dos de Mayo, 7ma. Huamales, 7ma. Puerto
Inca (causas de muerte).
10ma. Dos de Mayo, 8va. Huamales, 8va. Maran
(causas de muerte).
2da. neonatos, 1ra. Huacaybamba, 10ma. Yarowilca
(causas de muerte).
2da. Huacaybamba, 6ta. Lauricocha, 1ra. Maran
(causas de muerte).
9na. Huacaybamba; 10ma. Pachitea (causas de
muerte);
5ta. 5-9 aos, 5ta. Huamales (causas de muerte).
Deficiencias certificacin, 2da. Lauricocha (causas de
muerte).
7ma. Lauricocha, 6ta. Maran, 3ra. Puerto Inca
(causas de muerte).
3ra. Infantes, 9na. Maran, 6ta. Pachitea (causas de
muerte).
3ra. Pre escolares, 4ta. Pachitea (causas de muerte).
5ta. Yarowilca (causas de muerte).
5ta escolares, 5ta. Adolescentes
4ta. Neonatos (causa de morbilidad).
3ra. MEF; 7ma. Ambo; 10ma. Leoncio Prado (causa
de morbilidad).
10ma. Pachitea (causa de morbilidad).
10ma. Yarowilca (causa de morbilidad).

68

Fuente: Oficina de Epidemiologa - DIRESA Hunuco.

B. Problemas en los que la regin est en desventaja en relacin


al nivel nacional.
En la cuarta lnea de anlisis, tenemos los daos que estn en desventaja al
promedio nacional.
Este listado se someter al juicio de los expertos de la Direccin Regional de
Salud de Hunuco, para la priorizacin de los determinantes a ser intervenidos
por el Estado y las entidades privadas.
Tabla N 85
Listado de problemas o determinantes en los que la regin est en desventaja en
relacin al promedio nacional.
N

Problemas identificados

Acceso a agua

Desage

Luz

Analfabetismo

Analfabetismo en mujeres

Hijos por mujer

Madres adolescentes al
primer hijo

Idioma castellano

ndice de desarrollo
humano

10

Esperanza de vida al nacer

11

Pobreza

14

Tasa de incidencia de bajo


peso al nacer x 1000 hab.

15

Control prenatal

16

Parto institucional

17

Parejas protegidas

Observaciones
80% de distritos tienen poblacin con < de 50% de acceso
a agua.
El 29% de los distritos tiene menos del 60% de su poblacin
con acceso a desage.
El 84.2% de los distritos tiene menos del 50% de su
poblacin con acceso a desage.
El 70% de los distritos tiene ms del 20% de su poblacin
analfabeta.
El 81.5%% de los distritos tiene ms del 20% de su
poblacin femenina analfabeta.
En el 73.6%% de los distritos, las mujeres tienen 3 mas
hijos.
En el 55.3% de los distritos, las mujeres tienen el primer hijo
cuando se encuentran en la etapa de la adolescencia.
El 39.5% de los distritos tienen menos del 50% de su
poblacin con lengua materna el castellano
El 67.1% de los distritos de Hunuco tienen poblaciones
con un IDH menor que el promedio regional.
El 70% de los distritos de Hunuco tienen poblaciones con
una esperanza de vida al nacer menor que el promedio
regional.
El 80.3%% de los distritos tienen poblaciones con una
incidencia de pobreza extrema entre 20 y 60% de su
poblacin.
Los distritos de Quivilla y Yanas tienen incidencias por
encima del 10% de nios con bajo peso al nacer.
Los distritos de Ripn, Jivia, Jircn y Pampamarca tienen
coberturas por debajo del 20% (causa de mortalidad).
Chacabamba, Conchamarca, Colpas, Jivia, Cochabamba,
Jacas Chico, Pampamarca, Queropalca, Ripn, Cayna,
Jircn, San Francisco, Hermilio Valdizn, Tomaykichwa,
Mariano Dmaso Beran, Luyando y Daniel Aloma Robles,
tienen coberturas de parto institucional por debajo del 30%
(causa de mortalidad).
Choras, Chavinillo, Miraflores, Cochabamba, Obas y
Shunqui tienen menos del 30% de cobertura de parejas

69

protegidas.
Fuente: Oficina de Epidemiologa - DIRESA Hunuco.

C. Priorizacin de problemas de salud con participacin de


expertos de la DIRESA
Para este proceso se realiz una encuesta dirigida a trabajadores de salud de
la Regin de la sede regional de la Direccin Regional de Salud de Hunuco.
Procedimiento:
1. Se elabor una encuesta que tena tres partes (A, B y C) sobre priorizacin
de territorios vulnerables, priorizacin de los determinantes de la salud y
priorizacin de los daos a la salud, utilizando como insumos los resultados
de la priorizacin de gabinete. Esta priorizacin era el producto del anlisis
del Estado de Salud (morbimortalidad) y los Determinantes de la Salud
contenidas en el presente documento.
2. Se entregaron encuestas autoadministradas a los participantes con una
carta del Director General de DIRESA, en la que tambin se adjunt un
instructivo para orientar a los participantes.
3. Los trabajadores de salud encuestados eran funcionarios, jefes de unidades
y profesionales que laboraban en la sede regional de la Direccin de Salud
de Hunuco. Se encuestaron en total a 37 personas.
4. A cada participante se le otorg 10 puntos para cada una de las tres partes
de la encuesta (Priorizacin de territorios vulnerables, priorizacin de los
determinantes de la salud, priorizacin de daos a la salud), los cuales
podan ser asignados en su totalidad (10 puntos) o en partes, a los
territorios, determinantes o daos a la salud, que a su juicio seran los mas
importantes; teniendo adems, la posibilidad de adicionar otros distritos,
determinantes o daos a la salud que no estaban considerados en las listas
y ser incluidos en la asignacin de los 10 puntos.
5. Los resultados de los puntajes asignados por los participantes fueron
tabulados y ordenados. El puntaje total por cada dao se calcul por la
sumatoria de los puntajes asignados por cada participante. Los resultados
se presenta en la tabla adjunta.
Tabla N 86
Distritos vulnerables, determinantes y daos priorizados
DIRESA Hunuco 2009

70

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco

D. Comparacin con la Priorizacin del Plan Regional


Concertado de Salud
En el ao 2004 se formul el Plan Regional Concertado de Salud, donde se
identificaron 07 problemas prioritarios en la regin, los que a continuacin se
mencionan:
1. Desnutricin crnica infantil
2. Deficiente salud ambiental
3. Problemas para una maternidad saludable y segura (muerte materna y
perinatal, abortos, embarazo adolescente)
4. Alta incidencia de infecciones respiratorias agudas
5. Alta incidencia de enfermedades de transmisin sexual y SIDA
6. Prevalencia de tuberculosis
7. Problemas en salud mental
Los determinantes y los daos a la salud priorizados en el presente documento
tienen semejanzas con las prioridades sanitarias identificadas en el Plan
Regional Concertado de Salud, prioridades que vienen siendo intervenidos por
el Gobierno Regional y el Sector Salud, pero es necesario realizar una
evaluacin del abordaje sanitario que se dio a estos problemas priorizados, a
mas de 05 aos de su identificacin, adems de incorporar, de ser posible,
algunos debidos a su gran carga de morbimortalidad, como por ejemplo el
cncer de estmago.
Tambin ponemos a consideracin de las autoridades de todos los sectores,
los territorios ms vulnerables priorizados en este documento, porque de
acuerdo al despliegue actual de las polticas sociales (Plan de Reforma de
Programas Sociales, Decreto Supremo No 029-2007- PCM), los territorios ms
vulnerables son sujetos de intervenciones integradas en los mbitos de salud,
educacin, saneamiento y asistencia alimentaria. Con la sola finalidad de
conseguir de manera integral el desarrollo de estos distritos.
Por otro lado, proponemos elaborar el plan de intervencin de los problemas
prioritarios, que consigne las intervenciones mas costo-efectivas, basadas en
evidencias cientficas, con una metodologa que facilite la participacin
interinstitucional y multisectorial y con una plataforma de seguimiento y
evaluacin, a fin de lograr resultados concretos en cada dao intervenido en el
mediano y largo plazo.

71

72

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