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15/06/2014

Audiologa I
Anatoma Sistema Vestibular

Natalia Providell Hernndez


Fonoaudiloga

CONTENIDOS
Unidad 1: Anatomofisiologa del
sistema Vestibular
Unidad 2: Patologas del sistema
Vestibular
Unidad 3: VIII par

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Odo Interno
Parte anterior: Caracol o cclea
-sea y membranosa( rampa coclear)

Parte media: vestbulo


-sea (ovoide)
-Membranosa (utrculo y sculo)**

Parte posterior: canales


semicirculares**
-seos y membranoso

ODO INTERNO
LABERINTO SEO

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ODO INTERNO
LABERINTO MEMBRANOSO

o
o
o
o

CONDUCTO COCLEAR
UTRCULO *
SCULO*
CANALES SEMICIRCULARES

ODO INTERNO
LABERINTO MEMBRANOSO

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SISTEMA VESTIBULAR
FUNCIONES PRINCIPALES
INFORMAR AL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL SOBRE CUALQUIER
ACELERACIN O DESACELERACIN
ANGULAR O LINEAL.
AYUDAR EN LA ORIENTACIN VISUAL,
MEDIANTE EL CONTROL DE LOS
MSCULOS OCULARES.

CONTROLAR EL TONO DE LOS


MSCULOS ESQUELTICOS PARA LA
MANTENCIN DE UNA POSTURA
ADECUADA.

SISTEMA VESTIBULAR

SISTEMA VESTIBULAR
PERIFRICO
Todos los rganos
perifricos

SISTEMA VESTIBULAR
CENTRAL
Ncleos Vestibulares y
Conexiones
Intracerebelosas

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SISTEMA VESTIBULAR PERIFRICO


LABERINTO MEMBRANOSO POSTERIOR
SCULO
UTRCULO
CANALES SEMICIRCULARES

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SCULO Y UTRCULO

SCULO Y UTRCULO
SCULO

Es un saco aplanado, ms pequeo que el


utrculo
Se ubic
bica en la zona anterior, se une al
conducto coclear mediante el Ductus
Reuniuns

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SCULO Y UTRCULO
UTRCULO

Es un saco de forma ovoidea, se ubica detrs


del sculo y se une al l mediante el Conducto
Endolinftico

SCULO Y UTRCULO
Ambos emiten una prolongacin tubular, llamado
conductos utricular y sacular. Estos se unen y
forman el conducto y saco endolinftico.

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SISTEMA VESTIBULAR PERIFRICO

4 sculo, 2-3-9 ampollas, 14 utrculo, 7 canal semicircular lateral, 1 canal


semicircular superior o anterior, 8 canal semicircular posterior.

SCULO Y UTRCULO
Cada uno contiene un rgano llamado
Mcula.
stas son reas engrosadas que contienen
un neuroepitelio formado por clulas ciliadas
Los cilios de sus clulas sensoriales estn
embebidos en una sustancia gelatinosa
llamada membrana otoltica, la cual contiene
cristales de carbonato de calcio, llamados
Otolitos u Otoconias.

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CANALES SEMICIRCULARES (CSC)


Se encuentran en cada hueso temporal
Son 3 canales
1 Horizontal
CSC Lateral o Externo
2 Verticales :
CSC Anterior o Superior
CSC Posterior

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CANALES SEMICIRCULARES

Poseen un extremo dilatado : Ampolla


En cada Ampolla : Hay un rea engrosada
denominada septum tranversum
Su parte ms prominente: CRESTA AMPULAR

CANALES SEMICIRCULARES
Cada uno describe alrededor de dos tercios de un
crculo
Cada uno estn en ngulo recto respecto a los
otros dos
El CSC Horizontal est en ngulo de 30 con la
horizontal
Interior endolinfa
Nacen y mueren en el utrculo
Los extremos no ampulares de los canales
verticales desembocan juntos hacia el utrculo
(cruz comn)
El horizontal es independiente

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SISTEMA VESTIBULAR PERIFRICO

4 sculo, 2-3-9 ampollas, 14 utrculo, 7 canal semicircular lateral, 1 canal


semicircular superior o anterior, 8 canal semicircular posterior.

rganos receptores
Vestibulares

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RGANOS RECEPTORES
VESTIBULARES

Crestas Ampulares ubicadas a nivel de


ampollas de los conductos
semicirculares
Mculas ubicadas en Utrculo y Sculo

Crestas
Ampulares

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CRESTAS AMPULARES
Presentan un epitelio columnar formado por
clulas fusiformes de sostn junto a clulas
ciliadas o sensoriales, las que forman el
neuroepitelio.

Los cilios de stas clulas se proyectan en


una sustancia gelatinosa llamada cpula
que se extiende hasta la pared opuesta de
la ampolla separando as la endolinfa del
conducto semicircular de la endolinfa del
utrculo.

CRESTAS AMPULARES

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CRESTAS AMPULARES
Tipos de Clulas Sensoriales
Existen 2 tipos de clulas ciliadas
TIPO I
TIPO II
Tipo I tienen forma de botella, rodeada por
una gran terminacin nerviosa no vesiculada
en forma de cliz, envan AFERENCIAS
Tipo II tienen forma cilndrica y tienen
contacto con terminaciones nerviosas
vesiculadas y no vesiculadas , envan
AFERENCIAS y EFERENCIAS

CRESTAS AMPULARES
Tipos de Clulas Sensoriales

A: tipo II B: tipo I

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CRESTAS AMPULARES
Esterocilios y Kinocilios
La parte superior de ambos tipos de clulas
ciliadas est cubierta casi por completo por
una capa cuticular
Desde la superficie libre de las clulas se
proyectan los cilios que son de 2 tipos.
KINOCILIO: cilio grueso y ms largo
ESTEROCILIOS: cilios ms delgados (50- 80)

CRESTAS AMPULARES
Esterocilios y kinocilios
El Esterocilio
Est formado por dos capas de membrana.
Son de largo variable y estn ordenados como un
rgano, el esterocilio ms largo es el ms prximo al
kinocilio.

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CRESTAS AMPULARES
Esterocilios y kinocilios
El kinocilio
Est unido a un cuerpo basal especfico que se
encuentra en la superficie celular desprovista de
cutcula, es decir est en contacto directo con el
citoplasma celular.
El kinocilio es ms flexible que el esterocilio, y
siempre est prximo al esterocilio ms largo.

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CRESTAS AMPULARES
POLARIZACIN Esterocilios y kinocilios
Los kinocilios no estn ubicados al azar, estn en
distintas posiciones establecidas
Esto hace que estn uniformemente polarizadas
En las crestas del CSC Horizontal se encuentran en
el extremo utricular (hacia el utrculo)
En los CSC Verticales se encuentran en el extremo
distal o canalicular (alejada al utrculo)

CRESTAS AMPULARES
Esterocilios y kinocilios

En el CSC lateral el movimiento de la endolinfa los Esterocilios se


mueven hacia el Kinocilio y descargan . Esto se denomina
FUERZA O CORRIENTE UTRICULPETA.

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Mculas

MCULAS
Existen 2 por cada hueso temporal
Mcula del utrculo yace en plano
Horizontal
Mcula del sculo yace en plano
vertical

Son reas engrosadas que contienen neuroepitelio,


embebido en una sustancia gelatinosa llamada
mambrana otoltica ( contiene otolitos u otoconias)
El epitelio sensorial tiene la misma estructura
morfolgica general que las crestas ampulares

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MCULAS
Morfolgicamente puede ser dividida en
dos reas, por una lnea curva
denominada estrola que se extiende por
su parte media
Al igual que las crestas estn polarizadas
con respecto a su ubicacin.
En Mcula utricular las clulas estn
orientadas hacia la estrola
En Mcula sacular en cambio los kinocilios
se encuentran en el extremo de la clula
alejado de la estrola.

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MCULAS

FIN SISTEMA PERIFRICO


AHORA CONEXIONES CENTRALES

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Sistema Vestibular central

NERVIO VESTIBULAR
INERVACIN AFERENTE

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NERVIO VESTIBULAR
INERVACIN AFERENTE
Las fibras nerviosas que inervan a los
receptores vestibulares son mielnicas y
se originan de clulas bipolares
Ubicados en los ganglios vestibulares o de
scarpa
Estos son 2
Superior
inferior
Se ubican en el fondo del conducto
auditivo interno

NERVIO VESTIBULAR
INERVACIN AFERENTE
Ganglio vestibular superior

Nervio Vestibular Superior.

Ganglio vestibular inferior

Nervio Vestibular Inferior

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Ganglio Vestibular Superior

Recibe fibras de crestas ampulares


Superior y Lateral
Recibe de la mcula del utrculo
Recibe de la parte anteroposterior de la
mcula del sculo

Ganglio Vestibular Inferior


Recibe fibras de cresta ampular
posterior
Recibe de la Mcula Sacular

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NERVIO VESTIBULAR
INERVACIN AFERENTE
Ambos nervios se unen para formar un solo
NERVIO VESTIBULAR en cada odo
Las fibras del nervio vestibular penetran al tronco
cerebral a nivel del surco bulbo-protuberancial,
y terminan en los ncleos vestibulares (receso
lateral del piso del IV ventrculo).

NERVIO VESTIBULAR
INERVACIN AFERENTE
La primera neurona se encuentra en el
ganglio Vestibular y se dirige al ncleo
Vestibular

La segunda neurona est en el ncleo


Vestibular y se dirige al cerebelo, tlamo
o corteza

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CORTES TRANSVERSALES

CORTEZA
CEREBRAL
4
3

MESENCFALO

2
PROTUBERANCIA
ROSTRAL

1
PROTUBERANCIA
MEDIA

BULBO

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INERVACIN EFERENTE
Las fibras penetran junto con las fibras cocleares
eferentes en la Raz del Nervio Vestibular en el
Tronco, de ac se dirigen hacia los receptores
vestibulares.

Se encuentran ordenadas, a medida que avanzan


hacia el ganglio Scarpa, las fibras vestibulares
eferentes se dividen y se dirigen hacia diferentes
ramificaciones de rganos receptores vestibulares.

INERVACIN EFERENTE

Estas fibras inervan las zonas perifricas del


neuroepitelio de las crestas ampulares y de ambas
mculas

Esta inervacin eferente se origina de neuronas ipsi


y contralaterales, localizadas entre el ncleo del VI
par craneal y el ncleo Vestibular Lateral (Deiters)

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INERVACIN EFERENTE
Las fibras eferentes son inhibitorias
y el mediador posiblemente es la
acetilcolina.

Sistema Vestibular Central


Ncleos Vestibulares
Conexiones aferentes
Conexiones eferentes

Tlamo y Corteza

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NERVIO VESTIBULAR
INERVACIN AFERENTE

Ncleos Vestibulares
El complejo nuclear est localizado en el
receso lateral del piso del IV ventrculo.
Formado por 4 ncleos principales:
SUPERIOR O DE BECHTEREX
LATERAL O DE DEITERS
MEDIAL O DE SHWALBE
INFERIOR O DE ROLLER
VARIOS GRUPOS CELULARES PEQUEOS (9)
AL REDEDOR DE LOS ANTERIORES

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Ncleos Vestibulares

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Ncleo Superior
Se extiende desde ncleo motor del
trigmino hasta ncleo del IV par NO
POSEE EFERENCIAS A MDULA NI
CEREBELO
FUNCIN: Se vincula al aparato culomotor,
siendo intermediario de influencias vestibulares y
cerebelosas sobre los ncleos oculomotores.

Cubierto por pedunculos cerebelosos


Contiene clulas pequeas en su interior

Ncleo Superior
Aferencias :
Crestas ampulares
Cerebelo (flculo)
Ncleo superior contralateral
Formacin reticular (alerta y reflejos)

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Ncleo Superior
Eferencias:
Formacin reticular
Ncleo vestibular superior contralateral
Otros ncleos vestibulares principales

NCLEO VESTIBULAR
SUPERIOR
Crestas

Lbulo

Ndulo flocular

Fibras
Fastigio

ampulares
Vermis del
Lbulo
Anterior

N. V. S.

Otros N.V.
Fasc.Long.Medial

N.V.S.Contralaterales
Mesencfalo

Aferencias

F.R.

Eferencias

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Ncleo Vestibular Lateral

Desde la mitad del


ncleo vestibular superior
hasta ncleo del VI par
Posee clulas
multipolares grandes
llamadas clulas de Deiters
Tambin posee clulas pequeas
FUNCIN: estacin de relevo
de informacin que
vienen de cerebelo y mdula espinal

Ncleo Vestibular Lateral


Aferencias y Eferencias
Aferencias
Mcula Utricular
Cerebelo
Mdula espinal
Ncleo Vestibular superior, lateral y descendente
contralateral
Eferencias
Mdula Espinal
Fascculo longitudinal medio ascendente
Formacin reticular
Ncleos descendentes lateral y contralateral

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NCLEO VESTIBULAR LATERAL


N.V.S.

Mdula espinal

N.V.L.

Vermis anterior y posterior

(pocas fibras)

N.V.I.

Ncleo Fastigio

contra

Vestbulocerebelo
Mcula utricular

Formacin reticular

N.V.L.

Tracto vestbulo espinal ipsi

Fascculo

N.V.I.
N.V.L. contra

long.medio
Mdula espinal

Ncleo Vestibular Medial


Desde el ncleo medial hasta ncleo hipogloso
Transmisin de impulsos desde las crestas
ampulares hacia n.oculomotores Se integraran
movimientos oculares y cervicales.

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Ncleo Vestibular Medial


Aferencias y Eferencias
Aferencias
Crestas ampulares
Cerebelo
Ncleo interticial de cajal (cercano a ncleos
oculomotores en mesencfalo)
Formacin reticular
Ncleos vestibulares medial contralateral
Eferencias:
Mdula espinal cervical y torxica alta
Ncleos oculomotores
Pocas fibras hacia cerebelo

NCLEO
Mdula

Crestas

espinal

ampulares

VESTIBULAR
Ncleo
Fastigio
Ipsi

MEDIAL

L.Ndulo flocular

Ncleo Fastigio Contra

Formacin
reticular

N.V.M.

N.V.I.
N.V.S. contra

Fascculo
long.medio
ascendente

Tracto vestbulo
medial espinal

Cerebelo
(pocas fibras)

Ncleos
oculomotores

Mdula espinal cervical


Y torxica alta

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Ncleo Vestibular Inferior


Desde entrada de fibras Vestibulares en el
complejo vestibular hasta ncleo Gracilis
Es el mayor y ms grande de los ncleos,
alrededor de 56.000 neuronas
Su Funcin se asemeja al ncleo Medial:
integraran movimientos oculares y
cervicales

Ncleo Vestibular Inferior


Aferencias y Eferencias
Aferencias:
Crestas ampulares
Mculas utriculares y Saculares
Cerebelo
Pocas fibras de la mcula
Ncleo Inferior y Superior contralateral
Formacin Reticular
Eferencias:
Vestbulo cerebelo
Ncleos lateral, medial e inferior contralateral
Formacin Reticular

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NCLEO VESTIBULAR INFERIOR


N.V.I.
Mdula espinal

N.V.S.contra

Ncleo Fastigio

L.Ndulo flocular
Crestas ampulares
Mcula utricular y

N.V.I.

sacular

Fascculo

Vestbulo cerebelo

Formacin reticular

N.V.I.
N.V.M.

long. medio

N.V.I. contra

Conexiones Aferentes
CONEXIONES AFERENTES
Fibras vestibulares primarias.
Proceden de los receptores vestibulares.
Fibras aferentes procedentes de la mdula
espinal.
Proceden especialmente de niveles bajos
(lumbo-sacros) de la mdula.

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Conexiones Aferentes
Fibras aferentes procedentes del cerebelo.
Proceden directamente del vestbulo-cerebelo
(ndulo y flculo) o indirectamente mediante
sinapsis en el ncleo Fastigio.
Fibras aferentes descendentes.
Se originan en el ncleo intersticial de Cajal en el
mescencfalo.
Fibras aferentes procedentes de los ncleos
vestibulares contralaterales.

Conexiones Aferentes
Fibras aferentes procedentes de la formacin
reticular.
Desde formacin reticular bulbo-protuberancial.
Algunos contingentes menores de fibras
aferentes.
Desde oliva inferior, nervio mandibular, nervio vagoglosofarngeo, races dorsales de la mdula.

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Conexiones Eferentes
CONEXIONES EFERENTES

El sistema vestibular enva eferencias


hacia:
*mdula espinal,
*cerebelo, ncleos oculomotores
*formacin reticular
*ncleos
vestibulares
contralaterales
rganos receptores vestibulares.

Conexiones Eferentes
a)Fibras eferentes a la mdula espinal.
1. Tracto vestbulo-espinal lateral
Desde ncleo vestibular lateral hasta los
cuernos ventrales de toda la mdula espinal
ipsilateral.
2. Tracto vestbulo-espinal medial
Desde ncleo vestibular medial, se dirige a
mdula Hasta mdula torcica.

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Conexiones Eferentes
b) Fibras eferentes al cerebelo.
1. Fibras vestbulo-cerebelosas primarias
Proceden de las crestas ampulares.
2. Fibras vestbulo-cerebelosas secundarias
Proceden del ncleo vestibular inferior, medial y
grupo
c)

Fibras eferentes hacia los rganos receptores


vestibulares.

Conexiones Eferentes
d) Fibras eferentes hacia la formacin reticular.
Proceden de los 4 ncleos vestibulares.
e) Fibras eferentes hacia los ncleos
vestibulares contralaterales.
f) Fibras eferentes ascendentes.
Se dirigen a los ncleos oculomotores (III, IV, VI) a
travs del FLM, ncleo intersticial de Cajal, sustancia
gris periacueductal.
h) Otras fibras eferentes.
A estructuras vecinas del tronco cerebral (ejemplo,
oliva inferior).

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Centro Talmico
Formado por un grupo celular localizado a
nivel del ncleo ventral posterior inferior.
Las fibras vestibulares llegan al Tlamo a
travs de vas indirectas, probablemente
por la Formacin reticular. Y de ah al
Diencfalo

REA CORTICAL VESTIBULAR


SE ENCUENTRA EN EL LBULO PARIETAL,
LOCALIZADA EN LA CIRCUNVOLUCIN POST
CENTRAL, A NIVEL DEL EXTREMO INFERIOR
DEL SURCO INTRAPARIETAL
Esta zona corresponde al rea 2 de BRODMAN

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nimo!!!!!!!!

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