Universidad Tcnica de Manab

Facultad de Ciencias Sociales y Humansticas

Escuela de Psicologa Clnica
Psicologa Clnica en la Niez y Adolescencia II
Nombre: Erick Joel Loor Domo

Fecha: 13/11/2015

Enfoque Cognitivo Conductual

El enfoque Cognitivo Conductual asume un enfoque de tratamiento orientado a la
disfuncin clnica y de la conducta desadaptada. La historia del enfoque cognitivo
conductual ya como ciencia, y como parte de la psicologa viene de la mano con
Wihem Wunt, quien elabora el primer laboratorio experimental, junto con los
conocimientos del fisilogo Ivan Pavlov, sobre el condicionamiento clsico, en el
cual nos indica que un estmulo neutro, junto a otro estimulo significante, si se
repiten juntos ambos, en un periodo de tiempo, este estmulo neutro, se convertir
en un estmulo condicionado. Luego junto con la Ley del Reflejo de Thorndike, el
Condicionamiento Operante de Skinner, y muchas ms teoras que ayudaron a
forjar lo que hoy en da se conoce como la escuela cognitiva-conductual.
La evaluacin de la conducta surge como alternativa a la tpica manera de evaluar
en la que se trata la mente de manera subjetiva, el enfoque cognitivo conductual,
ofrece una metodologa en la cual se integran las teoras del aprendizaje, junto
con los modelos cognitivos y contextuales. En la evaluacin cognitiva conductual
tiene que tomarse en cuenta que se necesita de un seguimiento en el proceso de
intervencin, para que as pueda desarrollarse de manera correcta y sistemtica el
proceso teraputico. La evaluacin de la conducta nos dar un gran contenido
terico-prctico para el estudio de casos clnicos, en estos podemos indicar los
diferentes juicios clnicos de los terapeutas y los objetivos de los pacientes, en el
estudio de caso de tendremos que indicar las variables causales que parecen
tener influencia en los problemas de conducta del individuo.
El enfoque cognitivo conductual, en la actualidad se usa en la psicologa como tal,
gracias que sus tcnicas permiten un estudio ms objetivo y sistemtico de

trastornos psicolgicos, y que la evaluacin de los procesos de tratamiento se den

de una forma ms organizada, permitindonos as observar los resultados de una
manera ms sencilla.
La evaluacin conductual tal y como la hemos conocido en los aos pasados
est inmersa en un rpido proceso de (elija usted uno): desarraigo, revisin,
expansin, avance, confusin y/o extincin (Birchler, 1989).
Entrevista del tipo Cognitivo/Conductual
Se basa en los presupuestos del aprendizaje previo, social, que define al
comportamiento del sujeto, este se debe a los condicionamientos ambientales as
como a los pensamientos propios de la persona.
En la entrevista cognitivo conductual tiene como finalidad, el diagnstico, la
intervencin tanto teraputica como educativa.
Proceso:
Luego de realizar la anamnesis en el comienzo de la entrevista se explica la
necesidad y la utilidad de la entrevista, y resaltar que se va a necesitar la
colaboracin del paciente, indicar los procesos ticos que tiene el terapeuta como
la confidencialidad, y el compromiso de la veracidad del terapeuta hacia el
paciente y viceversa.
Cuando el paciente ya nos de la problemtica, puede darse de forma manifiesta o
latente, tenemos que indagar en el problema, especificando las conductas que
causan problemas en el individuo, y viendo como el sujeto describe el problema,
como le da relevancia al problema, y disminuir los niveles en esta conducta afecta
a su entorno.
La entrevista tiene que ser Directiva:

Fase Inicial: Abierta y Facilitadora

Fase intermedia: Clarificacin y Especificacin.
Fase final: Resolucin de dudas y confrontacin de informacin.

Puede ser estructurada en cuanto a objetivos y metas a alcanzar, y

semiestructurada al momento de realizar las preguntas, estas tambin pueden ser
abiertas o cerradas.
Evitar influir en los comentarios del paciente, en especial al momento de realizar
inferencia, no realizarlas; Usted ya me entiende, no entrar en presuntos.
Siempre repetir, reunir, parafrasear, sintetizar, corregir o precisar, la informacin
que nos da el paciente para que se sienta entendido, pero no atosigarlo
devolvindole toda la informacin que l nos ha provisto.
Lineamientos a tomar en cuenta para el terapeuta:
Mantener siempre el contacto visual, que este no sea abrumador, sino de una
forma pasiva y calmada.
El lenguaje corporal dice mucho del paciente, y nos ayuda a ver ciertas
caractersticas, el terapeuta tiene que tener mucho cuidado de perder la postura,
debido a que esto podra generar inquietud en el paciente.
Siempre aprobar aquellos comportamientos que van cambiando, y siempre
mostrar inters por el paciente.

Bibliografa:
Ruiz, M., Daz, M. & Villalobos, A. (2012). Manual de Tcnicas de Intervencin
Cognitivo Conductuales. Espaa: Descle.

Universidad Tcnica de Manab

Facultad de Ciencias Sociales y Humansticas
Escuela de Psicologa Clnica
Psicologa Clnica en la Niez y Adolescencia II
Nombre: Erick Joel Loor Domo

Fecha: 13/11/2015

Enfoque Sistmico Familiar

El enfoque sistmico estudia el comportamiento de los sistemas complejos y
autorregulados, vamos a encontrar como rasgo fundamental en estos sistemas
que poseen una jerarquizacin y una distribucin de roles, que van a regular las
relaciones dentro y fuera del sistema como tal, en el caso de la familia, estas
estructura se da desde el ncleo familiar, hasta la familia ms extensa. En la
intervencin familiar, se debe enfatizar mucho en el reconocimiento de las
relaciones jerrquicas que existen en la familia.
Las relaciones establecidas van a influir en como la familia har frente a la
problemtica, en forma conjunta as como en forma individual. Esto condicionar
la intervencin hacia la familia, lo que nos dificultar la tendencia de cambiar el
sistema.
Existen varios patrones de interacciones disfuncionales, entre los cuales los ms
significativos podemos mencionar los siguientes: (Fishman 1990)

Cismognesis:
Es el distanciamiento entre las interacciones de los integrantes de la familia.
Esto se puede dar por un sentimiento de competitividad. Son todo tipo de
emociones negativas, que progresivamente separarn a los miembros de la
familia.
El distanciamiento moderado no es disfuncional, de hecho en algunas
familias, que por su misma forma arraigada de pensar, se sienten ms
cmodos de esa manera.
La Intrincacin:
Lo contrario a la cismognesis, en este existe una excesiva aproximacin
entre sus miembros, en este proceso nos encontramos con que el
sentimiento de intimidad, de autonoma, entre otros, se encuentran
anulados. El aproximamiento moderado no es disfuncional.
La rigidez:
Son aquellas relaciones familiares, que se encuentran bajo un fuerte
sistema jerrquico, inamovible, incuestionable, y rechaza cualquier

supuesta forma de cambio, que afecte el orden de la familia. Este suele ser
uno de las principales razones para la disfuncionalidad de la familia, debido
a que los factores externos cambian continuamente y con ellos la familia, lo
que ocasionara disfuncionalidad.
En conclusin el enfoque sistmico constituye un modelo explicativo, y de
evaluacin familiar, en el cual se considera a la familia como un sistema, que se lo
identifica por sus individuos, y como un conjunto aparte de la sociedad, con
identidad propia, estos tendrn su propia dinmica, que est siempre en un
proceso de cambio.
Recordemos que la familia es algo social, y meramente cultural, razn por la cual,
los valores familiares, entre otros, dependen mucho de la cultura en la cual esta se
desenvuelve por lo que existe probabilidad de que lo que parezca un problema,
para ellos no lo sea, y se debe de respetar.
Entrevista Familiar Sistmica
La primera entrevista como en todo proceso teraputico, bajo cualquier modalidad
debe estar orientada, en empatizar, en este caso, con la familia, ya que esto nos
garantizar que esta regresar.
Cabe resaltar, que la primera entrevista, no tiene por qu durar una sesin, es
recomendado que dur entre dos o tres sesiones, en los cuales se crea la alianza
teraputica, es de vital importancia que este proceso se d, de manera correcta ya
que esto nos permitir establecer el objetivo y la estrategia de abordaje
teraputico.
La fase inicial determinar y ayudar a identificar el resultado del tratamiento. La
sola accin de venir a consulta indica que existe un problema dentro de la familia,
en su mayora de los casos enfrascados en un solo miembros, al venir a consulta,
la familia, nos indica que existe un deseo cooperativo de querer superar la
problemtica.
En el primer encuentro el terapeuta tendr que promover la anulacin de actitudes
que limiten el cambio, que aunque digan que estn dispuestos a hacer, muy
difcilmente esto se dar as, ya que ningn eje familiar va a querer ver afectada
esa homeostasis familiar.
Al sistema constituido por el grupo familiar y el terapeuta familiar, tendr el
nombre de Sistema Teraputico, en el cual la familia es la que inicia el proceso de
tratamiento, el terapeuta ayudar y guiar el proceso, y este indicar los
lineamientos, y los objetivos.

Siempre se estudia el sistema como una totalidad, y no de manera individual,

evitar que exista informacin privada dentro de la relacin; miembro de la familia y
terapeuta, en caso de que una informacin sea compartida por un miembro, esta
debe de saber todo el grupo, para evitar que exista luego disgustos con el
terapeuta y se quiebre aquella relacin del Sistema Teraputico, esta indicacin
debe darse al comienzo de la entrevista.
La familia podr presentarse de dos formas a la entrevista:

De forma sintomtica: en la cual los problemas recaern sobre un miembro.

De forma interacciona: en la cual llegan a consulta en funcin de alguna
dificultad que se presente en la relacin familiar.

Bibliografa:
Andolfi, M. (2001) Terapia Familiar, Ed. Paids, Barcelona.
Sandoval, L. (2007). La primera entrevista familiar desde un enfoque sistmico.
(Monografa previa a la obtencin de ttulo indita). Escuela de Psicologa Clnica.
Universidad del Azuay.
Espinal, I., Gimeno, A., & Gonzlez, F., (2007). El Enfoque Sistmico en los
Estudios

sobre

la

Familia.

Valencia,

www.uv.es/jugar2/Enfoque%20Sistemico.pdf]

Espaa.

[Recuperado

en: