Sunteți pe pagina 1din 4

DESARROLLO MOTOR ANORMAL

Bloqueos: Zona donde se obstaculiza o interfiere desarrollo normal.


Patrn original: Cualidad del movimiento. Cuando no es normal con lleva a una compensacin.
Compensacin: Cambio del patrn original para lograr una postura o movimiento.
Hbito: Cuando la compensacin se repite y perfecciona. Cada vez es ms difcil de tratar.
Contracturas: Fijaciones, acortamientos por espasmo o falta de variabilidad de movimientos.
Deformidades: No se cambian, hay que prevenirlas
BLOQUEOS
1. Cuello en hiperextensin
2. Cabeza y cuello en asimetra.
3. Hombros inestables.
4. Pelvis anterior.
5. Pelvis posterior.
6. Coxofemoral
1. Cuello en Hiperextensin:
Para el control de cabeza se necesita la accin combinada de extensores y flexores (3-4 meses, cuando
la extensin llega la pelvis, se deprime el mentn y elongan los extensores de cuello)
El bebe es capaz de traer y mantener su cabeza en lnea media en supino y sobre antebrazos
adecuadamente.
Anormal: No se desarrolla la flexin, no hay lnea media y no retrae el mentn ni en supino ni en
prono. En prono puede levantar la cabeza con una hiperextensin. Los nios mayores lo usan para
morver.
Compensacin: Para controlar la cabeza eleva los hombros y as estabiliza (impide movimiento
normal de la cabeza y cuello y aumenta la hiperextensin). Los ojos se van hacia arriba.
Consecuencia: No se desarrolla la movimidad de la escpula, se bloquea el tronco superior, no se
disocian las escpulas ni las extremidades superiores, no hay apoyo en codo.
Si se sienta, la cabeza queda hiperextendida, abre la boca y hay protrusin del mentn.
Tratamiento:
1. Elongar msculos extensores de cabeza y cuello.
2. Activacin de flexores.
3. Disminuir la elevacin de hombros.
4. Aumentar la movilidad de hombros y uso normal de extremidades superiores.
5. Modificar posicin de mandbula y facilitar el cierre de boca.
2. Asimetra de Cabeza y Cuello:
La lnea media se logra a los 3-4 meses por la accin simtrica de los flexores del cuello.
Esta facilita manos a la lnea media, convergencia visual, pies a la lnea media lo que implica
conocimiento del cuerpo.
Anormal: Predomina RTCA.

Compensacin: Para tomar objetos utiliza unilateralmente una extremidad, lo que dificulta la actividad
bilateral y simetra de tronco superior. No tiene convergencia ocular (movimientos laterales e
incoordinados de los ojos). Si mantiene la cabeza rotada para un lado, la columna se rota en esta
direccin. Se produce transferencia de peso al lado facial y aumenta la extensin de columna.
Consecuencia: Pobre uso bilateral de extremidades superiores, pobre conocimiento y exploracin del
cuerpo, pobre control ocular, poca percepcin visual, sin experiencia mano-boca (anormal sensibilidad
oral)
Cabeza a un lado, crea extensin unilateral y la columna rota y flexiona lateralmente (escoliosis). Si la
pelvis se rota a externo si se continua.
Tratamiento:
1. Aumento de la movilidad de cuello y columna.
2. Activacin de flexin y orientacin en la lnea media (facilitacin de la exploracin de cuerpo y
convergencia ocular)
3. Hombros Inestables:
La estabilidad de las escpulas se facilita con la carga de peso y el movimiento de la cabeza que hace
que se disocie una escpula de la otra, descienden las escpulas y facilitan los movimientos disociados
de los hmeros. Si se elongan los msculos entre las escpulas y hmero no puede desarrollar su
movilidad.
Anormal: No se desarrolla estabilidad dinmica de las escpulas sobre el tronco. No carga peso sobre
antebrazos o esto es escaso. La inestabilidad no permite movimientos disociados de hmero, escpulas,
no se elonga la musculatura y la articulacin de hombro no desarrolla su control.
Compensacin: Prono es primitivo, extensin y aduccin escapular para reforzar la extensin de
columna. Tambin puede fijar hmeros a su lado para ayudar a la elevacin de tronco.
Consecuencia: Inestabilidad o fijacin de escpula-hmero. Se inhibe o bloquea el desarrollo normal y
compensa con movimientos de codo. Pobre carga de peso en prono y arrastre tendr pobre
coordinacin de extremidades.
Pobre coordinacin protectiva para alcanzar, tomar y manipular objetos.
Objetivos:
1.Incrementar la estabilidad y movilidad de hombro.
2.Incrementar la estabilidad en rotacin externa, flexin y aduccin horizaontal.
3.Transferencia y carga de peso de las extremidades superiores.

4. Pelvis Anterior (bloqueo pelvis-cadera/blando):


DMN, 3-4 meses. Los movimientos AP de la pelvis son activos. La anteversin plvica se produce
cuando la extensin llega a columna lumbar y se produce flexin de caderas (inicialmente por posicin
de rana en prono).
Los movimientos de la pelvis se acompaana del movimiento de las extremidades inferiores. El control
de la pelvis comienza en prono con la transferencia de peso y facilitacin del enderezamiento lateral de
tronco, disociado de MMII.
Anormal: No hay movimientos alternados de cadera y pelvis. No se desarrollan suficientemente los
abdominales para llevar la pelvis a posterior y elongar los extensores lumbares. La flexin de cadera y
aduccin no tienen balance.
Compensacinn: No se desarrolla control abdominal, control de pelvis ni tronco inferior (sin
reacciones de enderezamiento). Mantiene postura batracio para estabilizar, lo cual no permite
transferencia de peso en prono.
Consecuencia: Mantiene posicin de rana, no hay transferencia de peso. Priva de movilidad de ext, add
y rotacin int. Aumenta la inmovilidad y el endurecimiento de la regin lumbar en extensin.
La transferencia de peso en prono es sin elongacin, debido a postura de rana.
Bloquea el desarrollo de los MMII.
Cuatro apoyos: mantiene la posicin (lordosis, anteversin, abd, flex y rotacin ext). Estabiliza cadera
y pelvis con flexin. Al no practicar la movilidad y control de tronco y cadera en prono, la transferencia
de peso no la pued ehacer y avanza como conejo (ambas extremidades juntas), Al intentar extender la
cadera, colapsa por falta de estabilidad.
Sentado: Mantiene posicin de MMII (estabilizan hacia lateral)
Bpedo: Mantiene posicin y no es capaz de trasladar peso, crea compensaciones que le permitan
hacerlo. Anteversin plvica, baja CG (ms flexin), aumenta base dde sustentacin y dedos en garra
para estabilizar.
Contracturas y deformidades en caderas, rodillas y tobillos.
Objetivos:
1. Movilidad, control de pelvis, y MMII, experiencia de transferencia de peso.
2. Trabajar musculatura abdominal.
3. Transferencia de peso (elongacin y enderezamiento lateral)
4. Trabajar otras art. de MMII en otras posiciones
4. Trabajar las compensaciones y en distintas posiciones
5. Pelvis Posterior (Espstico, duro)
Anormal: En prono hay fuerte extensin de columna acompaada de extensin y aduccin de caderas.
Extensores estn tensos y acortados. Se limita la movilidad de cadera en flexin y abduccin. Los
msculos abdominales estn inactivos.
Compensaciones: No hay movilidad normal de las articulaciones, msculos endurecidos y acortados.
Obtiene movilidad en los puntos menos afectados.
Consecuencias: En sedente no puede flexionar bien las caderas por la tensin de los extensores. El
acortamiento de los extensores de cadera llevan a una retroversin plvica que cifosa la columna
lumbar y dorsal. Al final lleva las rodillas a flexin.
Un nio muy extendido puede venir muy flexionado para compensar la falta de movilidad.
Puede desarrollar flexin de columna normal.
La flexin de columna, caderas y rodilla llevan a tensar los msculos en esta posicin y en los mayores

parece ser la flexin el peor problema.


Aprende a sentarse en W (mejor para mirar que el sentado con retroversin), la cual tiene una gran
base de soporte posterior (bloquea el caerse a lateral por la posicin de las piernas). Esta posicin priva
de la transferencia de peso.
Al moverse, mueve simultneamente ambas piernas por falta de transferencia de peso y falta de
disociacin en las extremidades inferiores desde pelvis y entre cada una.
Hay gateo sin disociacin de piernas.
La bipedestacin es un problema por que tiene las piernas en aduccin y la base de sustentacin es
pequeo. No puede trasladar peso y disociar las extremidades inferiores.
Objetivos
1. Debe incluir todos los bloqueos y compensaciones.
2. Elongar msculos acortados.
3. Aumentar la movilidad articular.
4. Activar flexores.
5. Activacin de transferencia lateral y enderezamiento lateral activo con reacciones de MMII
disocindose.
6. Coxofemoral:
Este se produce al estar parado y con pobre estabilidad, produce una rotacin interna, aduccin y
flexin de rodilla de una pierna. Esto lleva a luxacin de esta pierna.