ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL SISTEMA

CARDIOVASCULAR
El sistema cardiovascular est compuesto por el corazn y los vasos
sanguneos, estos ltimos diferenciados en arterias, arteriolas, venas,
vnulas y capilares. Su funcin principal es el transporte de la sangre y
de las sustancias que ella contiene, para que puedan ser aprovechadas
por las clulas. Adems, la movilizacin del flujo sanguneo hace
posible eliminar los desechos celulares del organismo. La sangre es
impulsada por el corazn hacia todo el cuerpo, a travs de conductos
de

distintos

calibres,

con

lo

cual:

-Llega el oxgeno y los nutrientes hacia todas las clulas del organismo
-Se transporta hacia los tejidos sustancias como el agua, hormonas,
enzimas
-Se

y
mantiene

anticuerpos,
constante

entre

la

otros.

temperatura

corporal.

-Los productos de desecho y el dixido de carbono son conducidos

hacia los riones y los pulmones, respectivamente, para ser eliminados
del

organismo.

CORAZN
Es el rgano principal del sistema cardiovascular. El corazn es un
msculo hueco que pesa alrededor de 250 - 300 gramos. Acta como
una bomba aspirante impelente que impulsar la sangre por las arterias,
venas y capilares y la mantiene en constante movimiento y a una
presin

adecuada.

El corazn se divide en cuatro cavidades: dos aurculas, derecha e

izquierda, y dos ventrculos, derecho e izquierdo. Est situado en la
parte media del trax, algo sobre la izquierda, entre ambos pulmones.
De forma piramidal, su base contiene ambas aurculas y se proyecta
hacia arriba, algo atrs y a la derecha. El vrtice se sita abajo, hacia
adelante

la

izquierda.

Contiene

al

ventrculo

izquierdo.

Aurculas
Estn separadas entre s por medio del tabique interauricular. La
aurcula derecha se comunica con el ventrculo derecho a travs del
orificio auriculoventricular derecho, donde hay una vlvula llamada
tricspide.

La

aurcula

izquierda

se

comunica

con

el

ventrculo

izquierdo mediante el orificio auriculoventricular izquierdo, que posee

una vlvula llamada bicspide o mitral. Tanto la vlvula tricspide
como la mitral impiden el reflujo de sangre desde los ventrculos hacia
las

aurculas.

En la aurcula derecha desembocan dos grandes venas: la vena cava

superior y la vena cava inferior. Adems, llega la vena coronaria que

trae

sangre

desoxigenada

del

corazn.

A la aurcula izquierda arriban cuatro grandes venas: dos venas

pulmonares

derechas

dos

venas

pulmonares

izquierdas

Ventrculos
Del ventrculo derecho nace la arteria pulmonar, que transporta la
sangre desoxigenada hacia los pulmones. La arteria pulmonar posee
una vlvula llamada vlvula semilunar pulmonar, cuya misin es evitar
el reflujo de sangre hacia el ventrculo derecho. Del ventrculo
izquierdo se origina la gran arteria aorta, que lleva sangre oxigenada
hacia todo el organismo. La arteria aorta tambin presenta una vlvula
semilunar artica que evita el retorno sanguneo hacia el ventrculo
izquierdo.
En las paredes de ambos ventrculos existen pequeos msculos
papilares, dos en el izquierdo y tres en el derecho, aunque pueden
presentarse otros accesorios. Estos msculos se unen a cuerdas
tendinosas

que

estn

ensambladas

las

vlvulas

bicspide

tricspide. Cuando la sangre abandona los ventrculos, los msculos

papilares se contraen y cierran ambas vlvulas para evitar el reflujo
sanguneo hacia las aurculas.

Los msculos de los ventrculos estn ms desarrollados que los

msculos de las aurculas. La capa muscular del ventrculo izquierdo es
de mayor grosor que el correspondiente al derecho, ya que debe
soportar

mayor

presin

de

sangre.

La relacin existente entre aurculas y ventrculos determinan la

disposicin de un corazn derecho (sangre venosa) y un corazn
izquierdo

(sangre

arterial)

desde

el

punto

de

vista

fisiolgico.

De afuera hacia adentro, el corazn est cubierto por tres capas:

-Epicardio:

fina

capa

serosa

que

envuelve

al

corazn.

-Miocardio: formado por msculo estriado cardaco, que al contraerse

enva

sangre

todo

el

organismo.

-Endocardio: compuesto por clulas epiteliales planas en

ntimo

contacto

sangre

con

la

El corazn est envuelto por dos capas fibroserosas, el pericardio, que

lo

separa

de

estructuras

vecinas.

ARTERIAS
Son los vasos que nacen del corazn y transportan la sangre hacia
todos los tejidos del organismo. Estn formadas por tres capas
concntricas.
-Tnica

De

externa:

afuera
formada

a
por

adentro
tejido

son:
conectivo.

-Tnica media: compuesta por fibras elsticas y musculares lisas.

-Tnica interna: clulas epiteliales planas en ntimo contacto con la
sangre.

ARTERIOLAS
Son vasos de pequea dimensin, como resultado de mltiples
ramificaciones de las arterias. Las arteriolas reciben la sangre desde
las arterias y la llevan hacia los capilares. Presentan esfnteres
(vlvulas) por donde entra la sangre hacia los capilares. Las arteriolas
tienen las mismas capas que las arterias, aunque mucho ms delgadas
CAPILARES SANGUNEOS

Son vasos microscpicos que pierden las capas externa y media. En

consecuencia, el capilar no es ms que una muy delgada capa de
clulas epiteliales planas y una pequea red de fibras reticulares. El
dimetro de los capilares oscila entre 8 y 12 micras
-Capilares arteriales
Transportan los nutrientes y la sangre oxigenada a todas las clulas del
organismo
-Capilares venosos
Recogen de las clulas los desechos y la sangre desoxigenada hacia las
vnulas.
VNULAS
Toman los desechos celulares y la sangre desoxigenada de los capilares
venosos y los traslada hacia las venas. Tienen las mismas capas que
estos vasos, pero de un calibre mucho menor.
VENAS
Son vasos que se originan de la unin de muchas vnulas y drenan la
sangre en el corazn. Las venas son ms delgadas que las arterias, ya
que tienen una musculatura de menor grosor. El dimetro es mayor que
el de las arterias.
En el interior de las venas existen vlvulas semilunares que impiden el
retroceso de la sangre y favorecen su recorrido hacia la aurcula
derecha. Las vlvulas se abren cuando el msculo se contrae (A) y se
cierran cuando el msculo est en reposo (B).
Las venas poseen las mismas estructuras que las arterias

CICLO CARDACO
El corazn realiza dos tipos de movimientos, uno de contraccin
(sstole) y otro de relajacin (distole). Cada latido del corazn
ocasiona una secuencia de eventos que se denominan ciclos cardacos.
En cada ciclo cardaco (latido), el corazn alterna una contraccin
(sstole) y una relajacin (distole). En humanos, el corazn late por
minuto alrededor de 70 veces, es decir, realiza 70 ciclos cardacos.
El ciclo cardaco est comprendido entre el final de una sstole
ventricular y el final de la siguiente sstole ventricular. Dura 0,8
segundos y consta de 3 fases:
-Distole general: es la dilatacin de las aurculas y de los ventrculos.
La sangre entra nuevamente en las aurculas. Las vlvulas mitral y
tricspide se abren y las vlvulas sigmoideas se cierran. La distole
general dura 0,4 segundos.
-Sstole auricular: contraccin simultnea de las aurculas derecha e
izquierda. La sangre se dirige a los ventrculos a travs de las vlvulas
tricspide y mitral. Dura 0,1 segundos.
-Sstole ventricular: contraccin simultnea de los ventrculos derecho
e izquierdo. La sangre se dirige hacia las arterias pulmonar y aorta a
travs de las vlvulas sigmoides. La sstole ventricular tiene una
duracin de 0,3 segundos.

RUIDOS CARDACOS

Se producen por las vibraciones de la sangre al contactar con los

ventrculos y los grandes vasos, y por el cierre de las vlvulas
cardacas. En cada ciclo cardaco se perciben dos ruidos, separados por
un pequeo y un gran silencio. Los ruidos se llaman primero y segundo
ruidos cardacos (R1 y R2), y corresponden a los sonidos lubb-dupp
considerados como los latidos del corazn.
-Primer ruido: corresponde al inicio de la sstole ventricular. Las
vlvulas tricspide y mitral se cierran.
-Segundo ruido: se produce al inicio de la distole ventricular. Se
cierran las vlvulas artica y pulmonar.

SISTEMA
El

DE

msculo

CONDUCCIN

cardaco

se

contrae

de

DEL
manera

CORAZN

automtica

por

la

transmisin de impulsos nerviosos a travs de un sistema especial de

conduccin, a diferencia del msculo esqueltico que lo hace ante un
estmulo

nervioso.

El

sistema

elctrico

de

conduccin

es

el

responsable de generar los latidos cardacos y de controlar su

frecuencia. Se encuentra ubicado en el msculo cardaco (miocardio) y
est

formado

por

tres

partes:

-Ndulo sinoauricular: est ubicado en la aurcula derecha y es el lugar

de origen de los latidos. Se lo considera como el marcapasos cardaco.
-Ndulo auriculoventricular: situado cerca del tabique interauricular,
por encima de la vlvula tricspide. En este nodo se demora el impulso
para que las aurculas terminen de contraerse antes que se contraigan
los

ventrculos.

-Sistema Hiss-Purkinje: es continuacin del nodo auriculoventricular. El

haz de Hiss est formado por una densa red de clulas de Purkinje, que
se bifurca en dos ramas que rodean a los dos ventrculos. Las ondas
elctricas se propagan desde el nodo auriculoventricular por el haz de
Hiss, lo que provoca la contraccin de los ventrculos. En la zona
inferior

se

disponen

las

clulas

de

Purkinje.

CIRCULACIN

DE

LA

SANGRE

En los mamferos, la circulacin sangunea se caracteriza por ser doble,

cerrada y completa. Es doble porque pasa dos veces por el corazn,
cerrada porque no se comunica con el exterior como en otros
organismos, y completa a raz de que la sangre arterial nunca se
mezcla
Para

su

con
estudio,

la

la

sangre

circulacin

sangunea

puede

venosa.
dividirse

en:

-Circulacin mayor: es el recorrido que hace la sangre desde el

ventrculo

izquierdo

hasta la aurcula derecha. La sangre oxigenada en los pulmones llega al

corazn (sangre arterial), y por la vlvula artica abandona el
ventrculo izquierdo para ingresar a la arteria aorta. Esta gran arteria
se bifurca en arterias de menor calibre, que a su vez se ramifican hasta
formarse las arteriolas, que tambin se dividen dando origen a millones
de capilares para entregar oxgeno y nutrientes a todas las clulas del
organismo. Las clulas eliminan dixido de carbono y desechos del
metabolismo, que pasan a los capilares venosos. La mayora de los
desechos son conducidos por las venas renales hacia el rin para ser
eliminados del cuerpo. El dixido de carbono es transportado por
vnulas que arriban a venas de mayor calibre, hasta que toda la sangre
desoxigenada es volcada a las venas cavas superior e inferior que la
llevan

hasta

la

aurcula

derecha.

-Circulacin menor: es el trayecto que realiza la sangre a partir del

ventrculo derecho hasta llegar a la aurcula izquierda. Desde el
ventrculo derecho, la sangre venosa es impulsada hacia la arteria
pulmonar, que la lleva directamente hacia los pulmones. Al llegar a los
alvolos

pulmonares

se

lleva

cabo

el

intercambio

gaseoso

(hematosis). La sangre, ahora oxigenada, regresa por cuatro venas

pulmonares (dos derechas y dos izquierdas) hacia la aurcula izquierda.

CIRCULACIN

PORTAL

HEPTICA

Es una divisin de la circulacin mayor. La glndula heptica posee

doble circulacin, ya que por un lado recibe sangre desde la aorta que
llega por la arteria heptica con nutrientes y oxgeno para las clulas
del hgado (hepatocitos). Por otro lado, la sangre venosa procedente
del pncreas, del bazo, del estmago, de los intestinos y de la vescula
biliar llega al hgado a travs de la vena porta. Los nutrientes
absorbidos desde el estmago y los intestinos son almacenados,
modificados o detoxificados en la glndula, segn se trate. La sangre
de la arteria heptica y de la vena porta se mezclan en los sinusoides
hepticos

que

son

espacios

existentes

CIRCULACIN

entre

los

hepatocitos.

CORONARIA

Es otra divisin de la circulacin mayor. Al abandonar el ventrculo

izquierdo, la arteria aorta da origen a las arterias coronarias derecha e
izquierda, que son las encargadas de irrigar al corazn. Luego de
sucesivas divisiones llega a la red capilar donde entrega oxgeno y
nutrientes a las clulas del miocardio. La sangre desoxigenada con
desechos celulares es llevada por la vena coronaria mayor, que drena
la parte anterior del corazn, y por la vena interventricular posterior,
que drena la cara posterior. Ambos vasos se unen en el seno coronario,
que desemboca en la aurcula derecha.
CIRCULACIN

FETAL

Es una divisin de la circulacin mayor que aporta sangre al feto

mediante la placenta. Durante la vida fetal, la placenta asume
funciones que a futuro estarn a cargo de los pulmones, del sistema
digestivo y de los riones. La placenta provee de oxgeno y nutrientes a
la sangre del feto y la depura de los desechos. La sangre oxigenada
circula hacia el feto por dos venas umbilicales, que se retuercen en el
interior del cordn. Al entrar en el ombligo fetal se transforman en un
solo vaso, la vena umbilical, que se dirige al hgado. Luego de atravesar

el hgado, la sangre se dirige a la vena cava inferior, mezclndose con

sangre desoxigenada de la parte posterior del feto, para luego llegar a
la aurcula derecha. En el feto, las aurculas derecha e izquierda se
comunican a travs del agujero oval, por lo que la sangre proveniente
de la vena cava inferior ingresa en las dos cavidades. La sangre que
llega a la aurcula izquierda pasa al ventrculo izquierdo y luego a la
arteria aorta para irrigar todo el cuerpo del feto. La sangre menos
oxigenada que viene de la cabeza pasa por la vena cava superior, entra
en la aurcula derecha y luego en el ventrculo derecho. En la aurcula
derecha se mezcla la sangre que llega de las venas cavas inferior y
superior. Esa mezcla, menos oxigenada que la que transita por el
agujero oval, pasa al ventrculo derecho y luego a la arteria pulmonar.
Desde esta arteria, una parte de la sangre se dirige a los pulmones y el
resto pasa por el conducto arterioso, donde se mezcla, en la arteria
aorta, con la sangre que viene del ventrculo izquierdo. Esa sangre
circula por el organismo fetal y regresa por las arterias umbilicales
para

reoxigenarse

en

CIRCULACIN

la

placenta.

CAPILAR

Los capilares sanguneos tienen como funcin principal intercambiar

oxgeno y nutrientes celulares desde la luz capilar hacia el espacio
intersticial, es decir, hacia el lugar entre clulas y capilares. Adems,
recibe desde dicho intersticio el dixido de carbono y los desechos del
metabolismo de las clulas. El intercambio de sustancias se hace
posible debido al reducido dimetro capilar de 8-12 micras y a la
mnima velocidad que tiene la sangre en su interior. La regulacin del
flujo de sangre capilar est a cargo de la capa muscular de las
arteriolas, mediante la reduccin de su dimetro (vasoconstriccin) o
el

aumento

del

mismo

(vasodilatacin).

El intercambio de gases, nutrientes y desechos se realiza por diferentes

mecanismos. Uno de ellos es la difusin, donde el pasaje de sustancias

se realiza a favor de un gradiente de concentracin, es decir, desde un
lugar de mayor concentracin a otro de menor. Molculas pequeas e
hidrosolubles como el oxgeno y el dixido de carbono difunden por ese
mecanismo. Otra forma de intercambio es la filtracin, donde el pasaje
se realiza de acuerdo a la presin intracapilar y al tamao de los poros
de sus paredes. En el extremo arterial del capilar, con ms presin
sangunea, la filtracin se produce hacia el intersticio. En el extremo
del capilar prximo a las vnulas desciende la presin en su interior,
con lo cual se favorece la entrada de desechos hacia la luz capilar.