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FAMILIA
EN
LA
CONSTITUCIN POLTICA DEL
PER
A PROPSITO DEL DEBATE SOBRE LA UNIN
CIVIL
El derecho ms grande es el derecho a ser feliz. No
le niegues ese derecho a quien no vive como t.
PUBLICADO: 2014-05-01
una
mujer
(con
fines
bsicamente
la
Constitucin
de
Weimar
de
1919
familiares
la
mujer
realizada
modo,
la
Convencin
Americana
de
puesta
de
manifiesto
en
nuestras
relacionarse
necesariamente
con
el
que
diferencia
estableca
entre
los
una
hijos
inconstitucional
legtimos
no
el
Colegiado,
se
trata
de
familias
Familia
deben
ser
desarrollados
nivel
Luna,
al
afirmar
que
el
Tribunal
de
unin
(concubinatos,
familias
las
parejas
homosexuales
lsbicas
decir
que
haya
entrado
en
crisis,
elevando
el
nmero
de
parejas
en
semejante
estupidez
no
sentir
Pobreza absoluta
La pobreza absoluta refleja las condiciones de vida de un pas en comparacin con los
otros, para lo cual utiliza una lnea de pobreza internacional y calcula el porcentaje de la
poblacin que vive por debajo de ella. La lnea de pobreza internacional empleada en este
informe es la establecida por el Banco Mundial, es decir, 1,25 dlares de ingresos diarios.
*Las mayores tasas de pobreza absoluta se encuentran en frica. En los pases
subsaharianos un 14 y un 88% de la poblacin vive en la pobreza.
Socio
economa
familiar
Las recientes crisis econmicas han supuesto un factor de estrs para las familias con hijos.
La pobreza se ha documentado ampliamente como factor de riesgo para el desarrollo
negativo de los nios. Los infantes que crecen en condiciones de pobreza sufren ms
problemas sociales, emocionales, comportamentales y de salud fsica que aquellos que no
lo hacen. Los nios pobres tambin obtienen puntuaciones ms bajas en las pruebas
cognitivas, y tienen una menor probabilidad de estar preparados para entrar en la escuela
que sus homlogos ms acomodados.
En funcin de la edad a la que se experimenta, la pobreza influye de manera distinta en los
nios. Las diferencias en el desarrollo de los nios pobres y aquellos que no lo son pueden
detectarse ya en el segundo ao de vida del pequeo. En la adolescencia, la pobreza puede
llevar a los padres a proporcionar una menor educacin y una disciplina menos consistente
a sus hijos, provocando sentimientos de soledad y depresin en los jvenes.
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MAYO 4, 2013 7:57 PM
A pesar de que un 24% de los nios peruanos menores de 18 aos, crece con un solo padre,
su pertenencia a un hogar monoparental no sera perjudicial, frente a aquellos nios que
crecen con sus dos padres, pues la diferencia en los puntajes obtenidos en comprensin
lectora por ambos grupos no resulta significativa.
Sin embargo, en la mayora de los pases estudiados (24 de 37) los nios que crecen con
dos padres obtienen mejor puntaje en comprensin lectora, y tienen menos posibilidades de
repetir el ao, comparados con los nios de hogares monoparentales. La situacin es ms
nociva an para los nios que crecen sin padres, un 10% en nuestro pas.
Los resultados de Pisa 2009 respecto a la estructura familiar en Per invitan a un anlisis
riguroso de parte de los expertos. No es que la estructura familiar no importe. Los nios que
crecen en hogares con un solo padre, podran recibir el apoyo de la familia extensa, como
sucede en otros pases en vas de desarrollo, pero esto requiere ser comprobado, coment
Marcos Agurto, profesor de la Udep.
La amenaza de la inestabilidad
El reporte Mapa mundial de la familia 2013 explora tambin indicadores sobre el
bienestar familiar a nivel global. Cuando se realizan comparaciones, se evidencia la
inestabilidad que atraviesan las familias peruanas, producto del aumento de la convivencia
y los nacimientos extramaritales.
Nuestro pas ocupa el segundo puesto en convivencia, pues slo el 30% de su poblacin
est casada y el 29% convive. Adems se calcula que el 73% de todos los nacimientos
ocurren fuera del matrimonio, siendo slo superado por Colombia.
Para Bradford Wilcox, co autor del reporte, el incremento de estos fenmenos, reducen
significativamente una serie de beneficios que los nios y adultos obtienen cuando crecen y
se relacionan en el marco de un matrimonio estable y sin conflictos. El matrimonio no es
la cura para todos los males sociales, pero numerosas investigaciones demuestran su
irremplazable aporte al bien comn. Una estructura familiar estable como el matrimonio, es
un importante predictor del bienestar social y sicolgico de los nios, coment el
investigador.
A pesar de la fragilidad de las uniones, nuestro pas exhibe otros indicadores alentadores
como su tasa global de fecundidad (2.5 hijos por mujer) superior a otros pases de la regin.
Adems se comprueba un alto nivel de confianza de los adultos peruanos en su propia
familia, y una comunicacin fluida entre padres e hijos adolescentes sobre temas
sociopolticos.
El reporte sugierencia que la estabilidad familiar, el soporte de la familia extensa, as como
un mayor involucramiento de los padres, son asuntos pblicos de suma importancia si se
desea revertir la marginalizacin que sufren los miembros ms vulnerables de nuestra
sociedad.
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Etiquetado con Mapa mundial de la familia, Universidad de Piura, WFMP 2013
ABRIL 23, 2013 5:18 PM
los
nios,
tanto
de
los
pases
desarrollados
como
en
vas
de
desarrollo.
La investigacin demuestra que el entorno familiar (la presencia de los padres en el hogar,
su nivel educativo, la lengua materna, entre otros factores) influye en la consecucin de
logros educativos de los nios como sus resultados en comprensin lectora (en el examen
Pisa 2009), la repeticin del grado, su conexin con la escuela y su matrcula escolar.
A nivel mundial se comprueba que los nios que crecen sin padres enfrentan mayores
desventajas frente aquellos nios de hogares con un padre (monoparentales) o dos padres
(biparentales). Sin embargo, cuando se compara el desempeo entre nios de hogares
monoparentales y biparentales, las diferencias son menos significativas, especialmente en
pases de ingresos bajos, pues las deficiencias del sistema educativo son mayores, y diluyen
la influencia que podra tener la familia.
Los profesores Pal Corcuera, Marcos Agurto, Luis Alvarado, Alfonso Calle y Gloria
Huarcaya han aportado con el acopio y anlisis de datos estadsticos de Per El World
Family Map Project pretende publicar un reporte cada ao, en el cual se haga un
seguimiento de al menos veinte indicadores sobre el bienestar de la familia en el mundo.
Los investigadores asociados esperan que cada documento se convierta en herramienta de
investigacin y gestin de polticas a favor de la estabilidad familiar.
Programa:
Los
peruanos
muestran
actitudes favorables hacia la
familia, a pesar de que la
han
participado
profesores
miembros
colaboradores
con cultura
familiar, familia
peruana, inestabilidad
familiar,Per, SDD
NOVIEMBRE 3, 2011 7:20 PM
desarrollo
del
pas,
de
acuerdo
con
investigacin internacional.
do
marriage
and
fertility
have
to
do
with
the
El 93% de los peruanos est de acuerdo con que los nios deben crecer
con su padre y su madre para ser felices.
sobre
los
resultados
globales:http://sustaindemographicdividend.org
*Para coordinar una entrevista con algunos de los autores del reporte,
puede contactar con Gloria Huarcaya al #969674999 o con Eduardo
Venegas al # 0092358.
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Econmico, Cultura
familiar, Estabilidad
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Econmico, Cultura
familiar, Estados
Married couples with children are also economic drivers because they
consume many services and goods, especially in child care, groceries, health
care, home maintenance, household products, insurance and juvenile
products, says W. Bradford Wilcox, associate sociology professor at UVa. and
director of the National Marriage Project.
Married parents outspend childless singles and single parents in all these
categories, and outspend married-but-childless couples in all but one
category pets and toys, adds Mr. Wilcox. Thats probably because they
are laying down big bucks for Fido.
The new report urges countries to find ways to encourage strong marriage
and family cultures as an economic strategy, and, as if on cue, the Obama
administration Monday announced grants of $119 million to promote
healthy marriage and responsible fatherhood.
A strong and stable family is the greatest advantage any child can have,
said George Sheldon, acting assistant secretary for children and families at
the Department of Health and Human Services. The agency awarded about
$60 million to 61 marriage-strengthening groups, and $59 million to 59
fatherhood programs, including some that assist men leaving prison.
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Econmico, Estabilidad
familiar, Estados
con Estado
del
La Empresa Familiar
bienestar, familia
They find that in the United States married parents (age 18-50) spend
markedly more moneyon a household and a per-capita basison child
care, food at home, healthcare, home maintenance, household products and
services, life/personal insurance, and pets and toys, compared to single,
childless adults of the same age.
Wilcox and Sharpe are at the leading edge of a promising line of academic
research investigating the consequences for the business community of
changing
family
dynamics
and
major
demographic
trends.
(For
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Econmico, Estabilidad
familiar, Estados
Unidos, Fertilidad
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del
bienestar, familia
accurate. You can be as blunt as you want to the point where you list your
income in a drop down menu.
She suggests a little creativity. Its not very sexy to describe yourself as
fiscally conservative but you could say in your profile that owning your own
home is big goal of mine or being able to travel, says Mr. Hughes, adding
each description sends out its own message.
But she points out some people are willing to look the other way when it
comes to money issues because of what they are getting out of the
relationship. Maybe they are a freak in the sack and thats going to be
enough for you that she can spend all the money she wants, says Ms.
Hughes.
But even her companys internal polls have indicated money is far and
away most often the argument trigger in relationships.
Financial compatibility is the cornerstone of a relationship. If you have two
people in relationship and one is the kind that thinks nothing of throwing
money around on the latest fashions or the latest toys and the other is the
kind to hang on to money for longer term goals, you are going to have
conflict, says Ms. Hughes.
Date coach Christine Hart shes certified by the life coaching industry
says people shouldnt go into an relationship with a figure in their head
about what a spouse should make.
But where is the dividing line between marrying for money and looking for
someone with good prospects who will provide for you? If you decide you
want to stay at home with kids, whether you are male or female, doesnt that
mean you are seeking a partner with high enough income to support you
both?
I think its better to look for someone who is financially responsible, says
Ms. Hart. You can have those type of conversations around the third or
fourth date to get an idea about their relationship with money.
In fact, she tells people to have that conversation early, noting most divorces
are caused by either sex or money.
My view is get it out in a respectful way. Men dont want to see women
shopping for wallets and women dont want to be seen as someone who cant
take care of themselves, says Mr. Hart. The problem is people are not
respecting what they truly want in their heart. If a guy marries someone who
is an Alpha female and theres no way shes going to stay at home, thats his
mistake.
She says it comes down to how you say it. If she says what Id love is to be a
stay at home mom, the man knows thats a single income home and he starts
thinking could I do that. It has a financial implication but it comes from a
place of honesty and the guy can exit stage left if he thinks no way, I need
two incomes.
But people dont have those conversations, says Ms. Hart. Its just amazing
what people dont talk about in the dating stage.
Lee Block, who has a blog called The Divorce Chronicles, notes money is a
bigger issue the second time around and something that is talked about more
openly.
The reason why is there are children involved and when there are children
involved there is usually child support, possible alimony, other expenses that
have to come first before you can take care of each other, says Ms. Block.
But there is also a bitter reality on the second go that marriage doesnt last
forever and you have to think about concrete issues and not just love.
People the second time are more realistic. You learn from your first time
what works and didnt work. I always tell my clients dont throw it into the
same pot the second time around, says Ms. Block, who is also a post-divorce
coach.
That message is not a tough sell to anyone who remarries. Its a bit like trying
to sell a warranty program to someone who has already had an appliance
break down.
But try sellling a prenuptial agreement to someone on the first marriage.
People have this funny thing about prenups, they believe its a divorce
contract and its not. What it does is it protects you and your spouse, she
says. Its not about love and trust, its about being practical.
Certified Financial Planner Doug Lamb says he wishes people would put as
much thought into a marriage as they do into planning the wedding. People
plan weddings but they should also plan marriages, says Mr. Lamb, who
thinks the ultimate engagement gift might be a all-expenses-paid visit to a
CFP.
When he does manage to get a couple into his office before marriage, theres
no opinion from him but rather examination of what a couples life goals are
and what they can actually afford.
There are two things. First you have to decide who is going to pay for what,
says Mr. Lamb. The second aspect is where you sit down with a plan. You
start thinking do I want one, two, three kids, do I want a nanny, will
someone stay at home. All these things need to be identified first and then
see if you can afford them.
Thats why financial compatibility is so important. You have to be in sync,
says the CFP. If you dont have a financial plan that works, then I dont
think you have a marriage.
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Econmico, Estabilidad
familiar, Estados
Unidos, Fertilidad
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del
bienestar, familia
Matrimonios
economas fuertes
fuertes,
de
investigacin
del
reporte
The
sustainable
Finally, its not just fertility that matters; its also marriage. At least in the
West, children are more likely to acquire the human and social capital they
need to thrive in the modern economy when they are raised in an intact,
married family. In the U.S., for instance, children are more likely to
graduate from high school, complete college and be gainfully employed as
young adults if they were raised in an intact, married family.
And around the globe, men are more likely to give their work their fullest
effort and attention when they are married; this is one reason men
worldwide enjoy marriage premiums in their income, ranging from
about 14 percent (Mexico) to 19 percent (United States) to 35 percent
(Russia). So, at least when it comes to men, research suggests that
marriage has important implications for worker productivity.
The bottom-line message is that what happens in the home does not stay at
home; rather, the size of families, and their stability and quality, has
important implications for the health of the global economy.
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Econmico, Estabilidad
familiar, Estados
La estructura familiar es la
variable ms importante para
la riqueza
En coincidencia con los hallazgos del reporte SDD, la investigadora Sophia
Aguirre descubri en Guatemala que la estructura familiar era el factor que
ms afectaba la inversin, la riqueza, y el capital humano.
El matrimonio es la unin ms eficiente y ms rica, e impacta ms en los
niveles ms bajos de pobreza. Cuando uno est casado piensa a largo plazo y
los recursos son ms eficientes.
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Econmico, Estabilidad
Familiar
Etiquetado con Sophia Aguirre
OCTUBRE 6, 2011 5:08 PM
familiar, Estructura
If the wealth of a nation is tied to both the quality and the quantity of its
people, then modern trends toward cohabiting instead of marrying, easy
divorce and fewer children born to couples will have sweeping economic
consequences, a new report says.
The long-term fortunes of the modern economy rise and fall with the
family, the Social Trends Institute says in its new report, The Sustainable
Demographic Dividend: What Do Marriage and Fertility Have to Do With
the Economy?
This is because economic growth, viability of welfare programs, size and
quality of a workforce, and profitability of large sectors of an economy
health care and food, for instance are intertwined with the family decisions
of the populace, says the report, which is co-sponsored by six international
institutions and the National Marriage Project at the University of Virginia.
Countries should strive for sustainable fertility of at least two children per
woman or a total fertility rate of 2.1, the report says. Among developed
countries, it adds, the U.S. is an outlier with its relatively stable 2.0 fertility
rate. Elsewhere, the average woman in a developed country now bears just
1.66 children, New America Foundation scholar Phillip Longman writes in
the report.
Marriage also matters, the report says. Children raised in married, motherfather homes are the most likely to acquire the skills and behaviors
conducive to becoming a well-adjusted, productive workforce. Also, men
who get and stay married work harder, work smarter, and earn moremoney
than their unmarried peers.
Married couples with children are also economic drivers because they
consume many services and goods, especially in child care, groceries, health
care, home maintenance, household products, insurance and juvenile
products, says W. Bradford Wilcox, associate sociology professor at UVa. and
director of the National Marriage Project.
Married parents outspend childless singles and single parents in all these
categories, and outspend married-but-childless couples in all but one
category pets and toys, adds Mr. Wilcox. Thats probably because they
are laying down big bucks for Fido.
The new report urges countries to find ways to encourage strong marriage
and family cultures as an economic strategy, and, as if on cue, the Obama
administration Monday announced grants of $119 million to promote
healthy marriage and responsible fatherhood.
A strong and stable family is the greatest advantage any child can have,
said George Sheldon, acting assistant secretary for children and families at
the Department of Health and Human Services. The agency awarded about
$60 million to 61 marriage-strengthening groups, and $59 million to 59
fatherhood programs, including some that assist men leaving prison.
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SEPTIEMBRE 29, 2011 5:25 PM
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Etiquetado con Carlos Martnez de Aguirre, ICF,modelos de familia, The
Family Watch
SEPTIEMBRE 26, 2011 5:36 PM
por
el
estilo.
Con los resultados, Wilcox espera dar respuestas concretas a las grandes
cuestiones de la familia, que hasta ahora no haban sido investigadas.
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Etiquetado con Bradford Wilcox, familia peruana,SDD
SEPTIEMBRE 12, 2011 4:25 PM
Por qu el matrimonio y la
fertilidad importan?
Ideas claves del SDD (The Sustainable Demographic Dividend:
What marriage and fertility have to do with economy)
Les adelantamos algunos puntos claves que sern desarrollados en el reporte
SDD que se publicar el 3 de octubre.
1.
Los nios que son criados en una familia matrimonial intacta estn
ms dispuestos a adquirir el capital humano y social que necesitan para
convertirse en trabajadores productivos y bien integrados.
2.
3.
4.
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Etiquetado
con Estado
del
bienestar, familia
Rev.per.med.exp.saludpublicavol.30no.3Limajul.2013
Simposio
RESUMEN
El presente artculo muestra los vnculos entre el embarazo en adolescentes peruanas
de 15 a 19 aos con la pobreza, la desnutricin y la exclusin social. Se proponen
alternativas para su atencin en el marco de los programas sociales y de la lucha
contra la pobreza. Para ello, se describen y analizan sus tendencias en los ltimos 20
aos, enfatizando sus mltiples y persistentes inequidades. Se registra que en ese
periodo las prevalencias no se han modificado sustancialmente, a pesar de una leve
baja en el rea rural. Estas tendencias son analizadas a la luz de sus determinantes
prximos, incluyendo los cambios en la exposicin al riesgo de embarazo no
planificado. Luego se describe el impacto que esta situacin tiene sobre las
adolescentes y sus hijos, as como su impacto laboral y econmico. Finalmente, se
hace una revisin de las experiencias de pases que aplican programas sociales
semejantes al peruano, destacando aquellas que podran ser asimiladas por el Per.
Palabras clave: Embarazo en adolescencia; Polticas pblicas; Pobreza; Per (fuente:
DeCS BIREME).
ABSTRACT
INTRODUCCIN
Uno de los aspectos menos atendidos en las polticas pblicas de salud corresponde a
las necesidades y demandas de las poblaciones de adolescentes y jvenes. A esto se
puede agregar el desconocimiento de sus derechos a un ejercicio libre, informado y
responsable de su sexualidad, situacin solo recientemente revertida mediante el fallo
del Tribunal Constitucional que despenaliza las relaciones sexuales consentidas entre y
con adolescentes (1), pero cuya implementacin prctica mediante servicios y
orientacin pertinentes no se avizora prxima.
Algunas iniciativas ya empezaron a enfrentar esta situacin, aunque se trata de
intervenciones sectoriales aisladas bajo el esquema del presupuesto por resultados a
cargo del Ministerio de Salud, como es el caso del Programa Estratgico de Salud
Materna Neonatal, o de los servicios de salud diferenciados para adolescentes, cuyos
efectos a escala poblacional an no son demostrables. A esto se agregan las actuales
condiciones educativas y de salud de la poblacin adolescente, que siendo mejores que
la de generaciones anteriores, los mantiene lejos de poder competir en una economa
globalizada. Esto resulta ms preocupante si consideramos que la oportunidad
derivada del cambio poblacional en el pas para hacer realidad el llamado bono
demogrfico(2), solo ser posible si se invierte ms y mejor en la adolescencia y
juventud, tal como lo seala el Plan Nacional de Poblacin 2010-2014.
A poco de terminar la infancia y apenas iniciada la pubertad, algunas necesidades y
demandas de los adolescentes ya han quedado fuera de las prioridades en las polticas
pblicas. No se trata de cualquier necesidad o demanda, sino de aquellas que tienen
que ver con su desarrollo afectivo y social, en edades en que se consolida una larga
acumulacin de oportunidades o exclusiones que ya marcaron sus primeros aos.
Adolescencia en la que, particularmente en el caso de las mujeres, aunado a la falta de
educacin sexual y de servicios de orientacin y consejera (que incluya desarrollar
habilidades para postergar la edad de inicio de la actividad sexual, si as lo desean), un
embarazo no planificado puede bloquear las posibilidades de continuar una transicin
hacia la vida adulta acorde con los planes de vida que quisieran para s mismas. En
especial si se trata de adolescentes pobres.
Ahora bien, cmo entender el embarazo adolescente?, sobre todo el que ms nos
interesa para la poltica pblica, el que no es planificado. Al igual que para la
fecundidad general se ha postulado una serie de determinantes que se expresan en el
contexto sociocultural, familiar e individual (Figura 1).
Segn muestran las proyecciones de poblacin derivadas del censo del 2007, el pas es
cada vez ms urbano, y la poblacin rural se reduce en trminos absolutos, pasando
de 8,3 a 7,2 millones. Esto, mientras a nivel nacional ha venido creciendo el nmero
total de las gestantes adolescentes, pues, en tanto las prevalencias se mantenan
relativamente estables, vena aumentando la poblacin de este grupo de edad, que
alcanz su pico histrico en el ao 2011. Segn estas tendencias el rea urbana, sobre
todo la de menores ingresos, seguir concentrando el mayor nmero de gestaciones en
este grupo de edad, en un contexto en el que desde hace ms de veinte aos
disminuye anualmente la cantidad total de nacimientos, tambin por primera vez en la
historia del Per (3).
Otro aspecto por considerar es el leve aumento del embarazo en adolescentes con
mayor educacin, que, aunque de niveles menores al valor nacional, se registra incluso
en Lima Metropolitana. Hara falta saber, sin embargo, la influencia que en estas cifras
tiene el embarazo no planificado, o en cunto son atribuibles a decisiones libres e
informadas (4).
A nivel de comportamientos individuales, o de determinantes prximos, algunas
probables explicaciones de esta persistente prevalencia provienen de la dinmica en la
exposicin al embarazo, segn se muestra en la Tabla 2. En l se evidencia el aumento
de la actividad sexual reciente (en las ltimas 4 semanas) en aquellas adolescentes de
15 a 19 que ya se iniciaron sexualmente, proporcin que como vemos ha aumentado
sostenidamente en los ltimos 20 aos. Lo mismo sucede en quienes registraron
actividad sexual antes de los 15 aos. A esta informacin habra que agregar, como
probable explicacin, los cambios registrados a nivel mundial en el descenso en la edad
de la menarquia (5), aunque en el Per la informacin sobre este importante marcador
siga siendo escasa (6,7). A su vez, tambin cabe considerar las mejores condiciones
nutricionales asociadas a cambios hormonales, as como los cambios psicolgicos
vinculados con la educacin y el creciente acceso a medios.
En este punto debemos precisar que el anlisis demogrfico previo no se agota en las
estimaciones, sino que estas deben ser interpretadas en la medida que afectan las
decisiones personales y pueden truncar proyectos de vida de cientos de miles de
adolescentes en el Per. Con mayor razn cuando el embarazo no fue buscado por la
propia adolescente ni alentado por su familia (8).
Segn se aprecia en la Tabla 3, son cada vez ms las adolescentes embarazadas que
hubieran querido ese embarazo ms tarde, cifra que llega cerca al 60% en el 2012, y
que fuera casi la mitad de este valor hace dos dcadas. Mientras, quienes
efectivamente buscaban quedar embarazadas bajaron de 52,6 a 31,7%. Se trata de
situaciones que responden a cambios en la mentalidad, en los planes y expectativas de
vida, y a una mayor educacin y acceso a informacin en mltiples medios (que por s
sola no es suficiente para prevenir los embarazos no planificados).
A su vez, el efecto sobre las formaciones familiares tambin puede ser identificado. Si
una adolescente pobre resulta embarazada, ser mayor la probabilidad que pase a
formar un nuevo hogar, generalmente precario e inestable. Cerca de dos tercios del
total de madres adolescentes (63,8%) es conviviente. Pero si se trata de una
adolescente de los estratos ms altos (ms educada) no habr intencin de unirse, y
es su propia familia quien la apoya con la crianza y los cuidados del nio (9), mientras
ella continua con su educacin, y accede, a la larga, a mejores empleos.
Otro aspecto que considerar radica en la violencia sexual contra las mujeres, incluso en
menores de 15 aos. En nuestro pas, segn la ENDES 2012, el 6% de adolescentes
unidas han sido vctimas de alguna forma de violencia sexual por parte de sus parejas.
Las situaciones de violencia tendrn mayor relevancia en poblaciones en las que hay
alta movilidad poblacional, asociados a ciclos expansivos de explotacin de recursos
naturales o comercio, como sucede en muchas reas de la selva y ceja de selva. En
estas zonas se trata de un negocio cuya rentabilidad forma parte del comercio de
bebidas alcohlicas y alimentos, y no obedece a una lgica criminal organizada, sino a
un conjunto de redes familiares (10).
Por otro lado, en cuanto al anlisis global del rango de edad adolescente, tambin se
debe considerar el hecho que el grupo de 15 a 19 aos es heterogneo, lo que tendra
implicancias para la prevencin. En los ltimos veinte aos el grupo de 15 a 17, que en
su mayora est en la escuela secundaria, presenta porcentajes de embarazo
relativamente estables, por debajo del 10%, mientras que el grupo de 18 a 19,
generalmente fuera del sistema educativo, muestra prevalencias superiores al 20%.
Obviamente, y tratndose de valores nacionales, lo que tambin debemos considerar
es que estos valores fluctan hacia arriba o hacia abajo segn analicemos estratos,
regiones naturales, etc.
IMPACTOS DEL EMBARAZO ADOLESCENTE
Tanto a nivel individual como colectivo, son mltiples los impactos del embarazo
adolescente, sobre todo si no fue resultado de una decisin libre e informada que,
como vimos, son la mayora. Algunos de los impactos ms estudiados en nuestro pas,
someramente esbozados en secciones anteriores, tienen que ver con la limitacin al
ejercicio de derechos y oportunidades, que afectan los planes de vida y la transicin a
la vida adulta, perpetuando la transmisin intergeneracional de la pobreza (11). Menos
reconocidos, pero no por falta de evidencias, son sus asociaciones de riesgo con la
desnutricin infantil y la muerte temprana (de la adolescente y de sus hijos). En
conjunto o por s solos, configuran un potencial efecto negativo para los intentos de
capitalizar la oportunidad derivada del cambio poblacional y hacer realidad el bono
demogrfico.
En relacin con el primer grupo, directamente vinculado a la pobreza, est la formacin
del llamado capital humano, fundamentado en una educacin y salud de calidad. La
evidencia educativa va por doble va. De un lado, el embarazo lleva a la desercin
escolar, mientras que una educacin de mala calidad desalienta la continuidad en la
escuela. En nuestro pas, la desercin escolar por causa del embarazo, matrimonio o
para cuidar nios vara, pues segn los departamentos del 10 al 20% de mujeres de
15 a 24 aos dejaron la escuela por alguno de esos motivos. Nueve de cada diez
madres adolescentes no asisten a algn centro educativo, y segn estudios realizados
en Amrica Latina, las ms pobres al acceder mayoritariamente a una educacin de
muy mala calidad, no consideraban que ese acceso vaya a alterar su futuro (12).
En cuanto a sus efectos sobre la continuidad en la escuela secundaria, los estudios
encuentran que en el rea urbana el efecto de haber tenido algn parto en los ltimos
tres aos reduce en 33% las posibilidades de progresar en los estudios. En el rea
rural esa probabilidad alcanza el 39% (13). Nuevamente, la pobre calidad educativa no
hace sino reforzar este circuito de exclusiones; adems del embarazo, la desercin
escolar tambin puede resultar de uniones formales tempranas, de la baja calidad de la
educacin que se ofrece y de expectativas igualmente bajas que tienen las
adolescentes para sus propias vidas. Por lo tanto, las polticas que buscan reducir el
embarazo adolescente tendran que considerar mucho ms que solo brindar
informacin sobre los anticonceptivos y facilitar su acceso. Es decir que, sin educacin
sexual de calidad o el fortalecimiento de las capacidades de asertividad adolescente, es
realmente poco lo que se pueda lograr (14).
En el caso del embarazo adolescente, estudios realizados por el Banco Mundial han
encontrado que el costo de oportunidad de por vida, medido por el ingreso anual no
percibido por la madre adolescente durante toda su vida, vara entre 1% (en pases
muy desarrollados, con baja fecundidad) hasta el 30% (pases muy pobres, con alta
fecundidad) (15). Para el Per, el costo que tiene la desercin escolar (para ambos
sexos), en trminos de la produccin no materializada durante la vida de la cohorte
actual de los jvenes, ha sido estimado como equivalente a 17,1% del PBI (16).
En las adolescentes ms pobres el embarazo llevar a conseguir un empleo a edades
ms tempranas, y bajo malas condiciones laborales (17). Justo en los aos en que
inician la transicin a la vida adulta, apresurada a causa del embarazo, en los que se
van asumiendo nuevos roles, dependiente de la situacin familiar, etnicidad, pobreza, y
acceso a redes de apoyo social. Se trata de transiciones que, segn la distribucin de
oportunidades, hacen o no posible la inclusin social. En tal sentido, se perpetan las
inequidades en las transiciones a la vida adulta, limitando el ejercicio de sus derechos,
con altos costos sociales y econmicos derivados de estos rezagos.
El impacto sanitario tampoco ser menor, sobre todo si consideramos que casi el 60%
de los embarazos en adolescentes no fueron planificados. Entonces, Cuntos de ellos
terminan como aborto inducido? Segn la Primera Encuesta Nacional de la Juventud
del 2011, cerca del 30% de adolescentes declaraba cercana con algn conocido que
se ha realizado un aborto (18). A su vez, estudios ms especializados reportan datos
por encima y por debajo a los estimados realizados para el pas en estudios
internacionales (19,20). En todo caso, prevenirlos habra costado bastante menos, tanto
desde el punto de vista sanitario, psicolgico, social y familiar, como econmico, el ms
invocado por quienes optan por aborto (21). Segn algunos estudios internacionales, en
pases como el Per, evitar cada embarazo no planificado en la adolescencia costara
entre US$ 43 y US$ 63 (22).
Estrechamente vinculado con lo anterior estn las muertes maternas evitables, de no
haberse producido estos embarazos o de no haberse producido su deterioro. En las
adolescentes de nuestro pas las razones de mortalidad maternas (RMM) son
desproporcionadamente ms altas que las registradas para las mujeres en edad
reproductiva, sobre todo en la sierra y selva, llegando en esta ltima a valores de 453
muertes maternas por cien mil nacidos vivos en el periodo 2007-2011, segn lo
muestra un reciente estudio de la Direccin General de Epidemiologa del Ministerio de
Salud del Per y el Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA) (23). Estos
valores demuestran claramente la inequidad existente, lo que justifica no solo una
atencin en trminos geogrficos. Adicionalmente, hay que considerar que, segn
registros de vigilancia epidemiolgica, algunas muertes maternas en este grupo de
edad son producidas por suicidios, situacin sobre la cual la es escasa la informacin
acerca de su magnitud y contexto.
Luego del embarazo se pueden considerar los efectos vinculados con la nutricin y
desarrollo, no solo de la propia madre sino tambin la del recin nacido. En el Per es
mayor la probabilidad de que los hijos de las adolescentes multparas (alrededor del
2% de las gestaciones entre las adolescentes) experimenten bajo peso al nacer o que
sean pequeos para la edad gestacional, comparadas con quienes no son multparas a
esa edad(24). Resultados de otros estudios evidencian una importante diferencia entre
las madres adolescentes y las adultas en trminos de peso del recin nacido, ms aun
en la adolescencia temprana (25). Los resultados nutricionales, sin embargo, pueden ser
revertidos (26).
Un elemento adicional es que todos estos aspectos, a la larga, afectan el estado
nutricional del nio, en estrecha asociacin con un intervalo intergensico corto (27),
ms aun si es menor a 18 meses (28). En el Per, en madres adolescentes de 15 a 19
aos, dicho intervalo se mantiene alrededor de los 25 meses, mientras que en los otros
grupos de edad es casi el doble.
Globalmente, las crecientes brechas de oportunidades entre las adolescentes que,
siendo pobres, resultan embarazadas sin haberlo planificado, son de tal magnitud que
en conjunto pudieran contrarrestar la posibilidad de capitalizar la oportunidad derivada
del cambio poblacional. De no revertirse estas tendencias, el bono demogrfico no
pasar de haber sido una oportunidad ms. Al no estar aprovechando la oportunidad,
no dejar de ser sino un pagar.
EMBARAZO ADOLESCENTE E INCLUSIN SOCIAL: ALGUNAS EXPERIENCIAS
Aprovechando el actual ciclo de crecimiento econmico, los ltimos gobiernos han
venido priorizando la atencin a las poblaciones ms vulnerables mediante los
programas sociales en programas de transferencias condicionadas. Sin embargo,
alcanzados algunos logros en los primeros aos de la vida, tales como el descenso en
la mortalidad infantil y la menor desnutricin, ninguno de estos programas sostiene
intervenciones orientadas a consolidar dichos logros, incluyendo la prevencin de
embarazos no planificados durante la pubertad o la adolescencia, ni los hacen parte de
algunas de sus condicionalidades, salvo que estuvieran ya embarazadas o sean
madres. Incluso, se ha llegado a decir, sobre la base de presunciones y prejuicios, que
el embarazo aumentara como condicionante para lograr la afiliacin en estos
programas (29), cuando ninguna evidencia seria lo ha podido sostener (30).
Los programas de transferencias condicionadas (del tipo Juntos) operan de modos
diversos. Establecida como condicionalidad la permanencia en la escuela secundaria
puede modificar las percepciones de las adolescentes respecto de las oportunidades
que perderan, mejorara su autoestima y agencia personales, desincentivndolas del
riesgo de un embarazo no planificado. Tambin esta mayor retencin del sistema
escolar puede incidir en el uso del tiempo por parte de las adolescentes, abocndose
ms a sus actividades lectivas (31). Sin programas sociales especficamente orientados a
la poblacin adolescente, en el rea rural del Per la poblacin de 12 a 19 aos de
ambos sexos dedica 29 horas semanales a actividades educativas, dos horas menos
que en el rea urbana, mientras que en esta ltima se disponen de seis horas y media
adicionales de tiempo libre a la semana (21 h 47 min frente a 15 h 17 min) (32).
Algunas experiencias en Amrica Latina han empezado a transitar por esos caminos.
En Colombia, el programa Subsidio Educativo ha contribuido a reducir el embarazo
adolescente, siendo la condicin no solo asistir a la escuela secundaria, sino tambin
alcanzar un mnimo de rendimiento educativo, variable que hizo la diferencia respecto
de otros programas sociales (33). Tambin en Brasil algunos estudios encuentran que el
programa Bolsa Familia ha logrado impactar sobre el embarazo adolescente (34). De
CONCLUSIONES
En el Per, el porcentaje de mujeres adolescentes (15 a 19 aos) que estn o han
estado alguna vez embarazadas se mantiene a niveles estables (alrededor del 13%) en
las ltimas dos dcadas. Los porcentajes varan notablemente segn se trate de
adolescentes pobres o no pobres, urbanas o rurales, y segn regin natural (en la
selva supera el doble del promedio nacional), lo que las limita para aprovechar sus
escasas oportunidades educativas, laborales y de desarrollo personal y familiar en sus
transiciones hacia la vida adulta. Aunque a nivel rural se registra un leve descenso, a
nivel nacional el valor se mantiene estable, a causa de un leve aumento en las reas
urbanas, incluyendo Lima Metropolitana, cuyas poblaciones crecen, a diferencia de las
poblaciones rurales.
Por otro lado, se registra un notable aumento de adolescentes que hubieran querido
postergar el embarazo, de 35,2% (1991/92) a 57,8% (2012), a la par de un notable
descenso en quienes efectivamente lo esperaban cuando se present (52,6 a 31,7%).
En consecuencia, los riesgos sanitarios son mayores en ellas, al presentar RMM
superiores a todos los otros grupos de edad, y al tener sus hijos mayor desnutricin.
Segn un estudio reciente del Ministerio de Salud y el UNFPA, para el periodo 20072011, la RMM en este grupo fue 241 muertes maternas por cien mil nacidos vivos,
valor superior al doble del promedio nacional global (106); y si la adolescente viva en
la selva, dicha razn llegaba a 453 muertes maternas adolescentes por cien mil
nacidos vivos.
A la prcticamente ausencia de polticas de prevencin, expresada en la falta de
educacin sexual, en un contexto de precaria calidad educativa, tambin se registra un
incremento de la prctica sexual reciente (en los ltimos 30 das) y un leve aumento
en el inicio sexual antes de los 15 aos. En el terreno de las polticas pblicas, se
revisan las experiencias de otros pases en programas tipo Juntos, que vinculan la
retencin en la secundaria con la prevencin del embarazo. Finalmente, se resean las
principales medidas del Plan Nacional para la Prevencin del Embarazo Adolescente,
destacando el trabajo intersectorial, sobre todo entre el Ministerio de Educacin,
Ministerio de Salud y el Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social.
Referencias Bibliogrficas
1. Tribunal Constitucional. Sentencia del Pleno Juridisccional del Tribunal constitucional
00008/2012 PI/TC. 12 de diciembre del 2012. [ Links ]
2. Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA). El bono demogrfico en las regiones del
Per. Lima: UNFPA; 2012. [ Links ]
3. Boyd C. La transformacin de las mujeres rurales jvenes en Per. Anlisis comparativo a
partir de los censos nacionales (1961-2007). Documento de Trabajo N. 10. Lima: Instituto de
Estudios Peruanos, Nuevas Trenzas; 2013.[ Links ]
4. Escobar J, Saavedra J, Vakis R. Est el piso parejo para los nios en el Per? Medicin y
comprensin de la evolucin de las oportunidades. Lima: Banco Mundial, GRADE; 2012. [ Links ]
5. Binstock G, Nslund-Hadley E. Iniciacin sexual, asistencia escolar y embarazo adolescente en
sectores populares de Asuncin y Lima: una aproximacin cualitativa . Debates en Sociologa.
2010;(35):45-67. [ Links ]
6. Per, Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI); Fondo de Poblacin de las
Naciones Unidas (UNFPA). Per: Salud sexual y reproductiva de los varones. Informe General.
ENDES Varones, 2008. Lima: INEI, UNFPA; 2010. [ Links ]
Correo
electrnico: mendoza@unfpa.org.pe
Recibido: 08-07-13
Aprobado: 21-08-13
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Es
posible
una
perspectiva
familiar en las polticas pblicas?
POR: CARLOS FERNANDO TIMAN KURE
Cuando hablamos de polticas pblicas, en palabras de Guy Peters, nos
referimos a la suma de las actividades de gobierno que tienen influencia en la
vida de los ciudadanos, realizadas de forma directa o mediante agentes
(Peters, 2013, pg. 4). Adicionalmente, dichas acciones dan origen o forman
un patrn de comportamiento de gobierno y de la sociedad (Aguilar
Villanueva, 2009, pg. 14).
De
esta
forma,
podemos
comprender que las polticas pblicas estn compuestas por documentos que
generan etapas de accin, seguimiento y evaluacin a la accin pblica del
Estado, para alcanzar objetivos valiosos para la sociedad. De esta forma,
hablamos del hacer del Estado y cuando hablamos del enfoque o perspectiva
hablamos del modo de hacer.
En la literatura internacional y en las prcticas internacionales existen diversos
enfoques o perspectivas de llevar a cabo las polticas pblicas y que tienen
implicaciones importantes para la obtencin de los resultados esperados de la
poltica. En buena medida, los objetivos deben de definir el enfoque que se
tendra que emplear para alcanzar los resultados.
Al
mismo
tiempo,
los
programas
sociales
parten
de
una
realidad
fsica,
como
ocurre
con
las
discapacidades,
por
condicin
-las
particularidades
generacionales,
si
se
presentan
Pblica
democracia
en
Amrica
Latina,
del
anlisis
la