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INFORME

TEMA: HISTOLOGIA DEL TESTICULO


La gnada masculina desempea dos papeles, uno reproductor
(espermatognesis) y otro hormonal (produccin de testosterona). Los
testculos estn fuera de la cavidad abdominal dentro del escroto, cuyas
estructuras son:
Tnica vaginalis: capa de tejido conectivo duro cuya funcin es servir de
soporte del parnquima testicular.
Tnica albugnea: cpsula de tejido conectivo que tambin provee soporte al
parenquima.
Parnquima testicular: compuesto de tbulos seminferos y clulas
intersticiales
Tbulos seminferos: producen los espermatozoides
Clulas intersticiales: esparcidas entre los tbulos seminferos
Mediastino testicular: ncleo de tejido conectivo dentro del testculo.
Red testicular -de tbulos colectores recogen los espermatozoides luego
de que pasan por los tbulos seminferos.
Vasos eferentes: aproximadamente quince tbulos que cargan los
espermatozoides del testculo al epiddimo.
Tnica dartos: estructura tipo lmina hecha de msculo liso y tejido
conectivo elstico, cuya funcin es servir de termo-regulador del testculo.
Escroto: capa de piel gruesa velluda protectora del testculo.
Adicionalmente hay varias glndulas sexuales accesorias como las vesculas
seminales - glndulas secretoras en pares localizadas dorsalmente a la
vejiga- la prstata con dos lbulos posteriores que se pueden palpar por
va rectal y uno medio, uretral- segrega un lquido grasoso que lubrica la
uretra y contribuye a una pequea porcin del semen, glndulas bulbouretrales y uretrales.
GRAFICO

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TEMA: PROSTATA
Es la glndula sexual anexa ms grande del aparato genital masculino.
Tiene forma de nuez, sus medidas son aproximadamente 2x3x4 cm y pesa
20 gr. Est compuesta por 30 a 50 glndulas tubuloalveolares dispuestas en
tres capas concntricas:
Capa mucosa interna. Secretan su contenido en la uretra.
Capa submucosa intermedia. Desembocan su contenido en los senos
prostticos.
Capa perifrica, contiene las glndulas prostticas principales. Vierten su
contenido en los senos prostticos.
El parnquima de la prstata del adulto est dividido en cuatro zonas que
son anatmicamente y clnicamente distintas (de la ms exterior a la ms
interior):
Zona perifrica. En esta zona se encuentran las glndulas prostticas
principales. Constituye el 70 % del tejido glandular de la prstata, es una
zona susceptible a la inflamacin y tambin es el sitio de la mayora de los
carcinomas prostticos. Esta zona es palpable en el tacto rectal.
Zona central. Constituye el 25 % del tejido glandular de la prstata y es
una zona resistente a los carcinomas. Las clulas de esta zona poseen
caractersticas morfolgicas distintivas, tienen un citoplasma apenas
basofilo y ms prominente, y los ncleos de estas clulas son ms grandes.
Zona transicional. Contiene las glndulas mucosas. En los hombres
mayores, las clulas de esta zona pueden sufrir una hiperplasia y formar
masas nodulares de clulas epiteliales, esto puede ocasionar dificultad
miccional, a este transtorno se le conoce como Hiperplasia prosttica
benigna.
Zona periuretral. Contiene glndulas mucosas y sumucosas.

En cada zona prosttica el epitelio es cilndrico seudoestratificado.


Aglomeraciones de clulas epiteliales muertas y productos de secrecin
precipitados forman concreciones (conocidas como cuerpos amilceos) en
los alveolos glandulares, esta es una caracterstica distintiva de la prstata.
Cuando la prstata se hipertrofia, aumenta de tamao, de peso, su tejido
conectivo se vuelve ms grueso y aumenta la cantidad de musculo liso;
estos cambios producen invaginaciones (proyecciones papilares) en las
glndulas, y el epitelio de estas, que en un principio era cilndrico
seudoestratificado se vuelve plano simple.
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TEMA: Epididimo

El epiddimo es un tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior


superior del testculo; conecta los conductos deferentes al reverso de cada
testculo. Est constituido por la reunin y apelotonamiento de los
conductos seminferos. Se distingue una cabeza, cuerpo y cola que contina
con el conducto deferente. Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12
mm de ancho.
El epiddimo si fuera estirado alcanzara unos 6 metros. Los conductos del
epiddimo estn revestidos con epitelio cilndrico seudoestratificado y
recubiertos por capa de msculo liso. Las superficies libres de las clulas
cilndricas contienen microvellosidades y ramificaciones que se llaman
estereocilios.

GRAFICO:

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TEMA: CONDUCTO DEFERENTE
Son un par de tubos musculares rodeados de msculo liso, cada uno de 30
cm aproximadamente, que conectan el epiddimo con los conductos
eyaculatorios intermediando el recorrido del semen entre stos.

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TEMA: Ovario
Estructuralmente, un ovario est formado por el epitelio ovrico , la tnica
albugnea, regin cortical y regin medular.
El epitelio ovrico es una capa de clulas cuboidales que recubre el ovario
(no mostrado en la imagen). No se forma a partir de estructuras ovricas
sino que es mesotelio.
La tnica albugnea es una capa de tejido conjuntivo denso fibroso con
clulas fusiformes. Es una capa ms densa que la que recubre los testculos
y su funcin es eminentemente protectora.
La corteza del ovario est formada por el estroma, tejido similar al conectivo
pero con una gran cantidad de clulas respecto a la matriz extracelular, que
posee pocas fibras reticulares y de colgeno. El estroma est altamente
vascularizado. Entre las clulas del estroma se encuentran los folculos
ovricos en distinto estado de maduracin, siendo los ms abundantes los
folculos de reserva.
La mdula es la zona ms interna del ovario, rodeada por la corteza. Los
lmites entre corteza y mdula no estn muy definidos. La mdula est
formada por tejido conectivo fibroelstico laxo y contiene numerosos vasos
sanguneos, vasos linfticos y nervios, los cuales entran y salen del ovario
por una zona denominada hilio. En la mdula no hay folculos ovricos.
En humanos cada ovario est unido a la superficie posterior del ligamento
ancho del tero a travs de un pliegue de peritoneo denominado
mesoovario. La parte superior del ovario est fijada mediante el ligamento
lumboovrico a la pared de la pelvis. Por este ligamento tambin viajan los
nervios y vasos sanguneos que irrigan el ovario. La parte inferior est unida
al tero mediante el ligamento ovrico.
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TEMA: TROMPAS DE FALOPIO
La trompa esta formada por tres tnicas: mucosa, muscular y serosa, no
presenta submucosa, por lo tanto no cuenta con glndulas.
La mucosa presenta pliegues longitudinales en toda su extensin, auque en
la ampolla son mas abundantes y mas complejos, cuenta con
microvellosidades que facilitan el transporte del ovulo a travs de la trompa;
este revestimiento consta de epitelio cilndrico simple, compuesto por dos
tipos de clulas; ciliadas y no ciliadas. Las primeras son ms abundantes en
el infundbulo y en la ampolla, las clulas no ciliadas, son clulas secretoras
que producen el lquido de las trompas que junto con las contracciones
tuba ricas, ayuda al desplazamiento y proporcionan material nutricio al
ovulo.
La capa muscular
En la mayor parte de su longitud costa de dos capas de msculo liso, una
superficial en sentido longitudinal y una profunda circular, estrechamente
entre cruzadas.
En el istmo se encuentra la capa mas gruesa de msculo y al comienzo de
la ampolla el espesor se disminuye.
La capa serosa
Comprende una capa de peritoneo compuesta por mesotelio y una capa de
tejido conectivo muy delgada subserosa. El mesotelio hace parte del
ligamento que se desprende del tero y llega al nivel de las fimbrias, la
subserosa es muy fina, laxa y esta ricamente vascularizada e inervada.
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TEMA: UTERO
Estructura
Situado entre la vejiga urinaria y el recto, el tero tiene la forma y el tamao
de una pera invertida. Antes del primer embarazo mide unos 7.5 cm x 5 cm
x 2.5 cm.Las partes en las que el tero se divide son:
El fundus o porcin abovedada que se extiende por encima de los conductos
uterinos.
El cuerpo, que es la porcin central ms importante
El cuello o crvix que es la porcin inferior ms estrecha que se abre a la
vagina. Las clulas secretoras del crvix producen una secrecin de mucus
cervical (mezcla de agua, glicoprotenas, protenas similares a las sricas,
enzimas y sales inorgnicas). La secrecin uterina puede ser de 20 a 60 ml
al da en las mujeres en edad de reproducirse.
El mucus cervical es ms receptivo a los espermatozoides en el momento de
la ovulacin al ser menos viscoso y ms alcalino (pH =8.5). Tambin aporta
la energa necesaria al espermatozoide y le protege del medio hostil de la
vagina y de los fagocitos.
Entre el cuello y el cuerpo se extiende el istmo, una parte ms estrecha de
1.5 cm de longitud. Fuera de la gestacin, el istmo carece de importancia.
Pero en la gravidez, por sus caractersticas morfolgicas y constituciones y
el notable desarollo que alzanza constituye durante el parto el
llamado segmento inferior de gran importancia obsttrica.
En el interior del cuerpo uterino se encuentra la cavidad uterina, mientras
que el interior del crvix se llama canal cervical. La unin del istmo con el
canal cervical constituye el orificio cervical interno, mientras que el cuello
uterino se une a la vagina en el orificio cervical externo tambin llamado
"hocico de tenca".
Pared del tero
Histolgicamente, el tero est compuesto por tres capas de tejidos:
La capa ms externa, la serosa o perimetrio es una parte del peritoneo
visceral que recubre incompletamente el tero. El crvix no est recubierto
hecho este de gran importancia prctica puesto que permite la ciruga
uterina sin tener que performar el peritoneo. Lateralmente, forma dos
anchos pliegues que constituyen los ligamentos anchos uterinos.
Anteriormente cubre la vejiga urinaria y forma un fondo de saco vesicular.
Posteriormente cubre el recto y forma un profundo saco llamado fondo de
saco rectouterino o saco de Douglas.
La capa intermedia es el miometrio que constituye el grueso de la pared
uterina. Est formada por tres capas de fibras musculares que se extienden
en todas direcciones y que confieren al tero la gran fuerza muscular que le
ser necesaria durante las contracciones del parto estimuladas por la

oxitocina de la pituitaria para expulsar al feto. El miometrio es ms grueso


hacia el fondo del tero y ms delgado en el crvix.
La capa interna, el endometrio est altamenta vascularizada y se compone
de:
una capa superficial de epitelio columnar simple con clulas ciliadas y
secretoras (estrato compacto)
las glndulas endometriales que se desarrollan como invaginaciones del
epitelio superificial y que segregan moco (estrato esponjoso)
el estroma endomtrico o estrato basal, muy denso formado por tejido
conjuntivo
Durante la menstruacin, la llamada capa funcional (estrato compacto y
estrato esponjoso) se descaman y pierden espesor de tal manera que de un
grosor inicial de unos 5 mm al final del ciclo endometrial pasa a tener un
espesor de 0.5 mm despus de la menstruacin.
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TEMA: INTESTINO DELGADO
La mayor parte de la digestin que se da en el sistema digestivo ocurre en
el intestino delgado. El quimo son las porciones de comida ya parcialmente
degradada que son liberadas desde el estmago. Cuando llegan a la regin
del duodeno entran en contacto con las secreciones enzimticas
pancreticas y sales biliares, las cuales degradan an ms los alimentos.
Adems, en la superficie de las clulas del epitelio del intestino delgado
tambin hay enzimas que ayudan en la digestin. El intestino es tambin la
parte del digestivo donde se produce una mayor absorcin de los productos
de la digestin, como los aminocidos, azcares y grasas. Adems, se
reabsorbe agua y electrolitos.
Al igual que el resto del tubo digestivo el intestino est formado por una
mucosa, submucosa, muscular y una adventicia.
Mucosa
La mucosa del intestino delgado est formada por las tres capas tpicas que
aparecen en el resto del sistema digestivo: epitelio, lmina propia y
muscular de la mucosa. La mucosa est caracterizada por la presencia de
especializaciones cuyo objeto es aumentar la superficie interna del
intestino. Con ello se consigue aumentar la superficie de absorcin.
En algunas especies, como en los humanos, existen unos repliegues
alargados dispuestos circularmente o espiralmente denominadospliegues
circulares o pliegues de Kerckring. Implican a toda la mucosa y son
abundantes en la parte ms anterior del intestino, pero desaparecen en el
leon.
La superficie del intestino est tapizada por otras expansiones de la mucosa
ms pequeas, de 0.5 a 2 mm de longitud, en forma de dedo de guante,
denominadas vellosidades intestinales. En la zona del duodeno tienen el
extremo distal romo, pero en las porciones del yeyuno e leon se vuelven
puntiagudas. Con ellas se aumenta enormemente la superficie epitelial y,
por tanto, la cantidad de clulas epiteliales disponibles para la absorcin.
Cada vellosidad est formada por epitelio cilndrico simple que recubre su
superficie, mientras que en su interior hay tejido conectivo laxo que
constituye parte de la lmina propia de la mucosa. En este tejido conectivo
aparecen numerosas clulas del sistema inmune y algunas clulas
musculares lisas, adems de fibroblastos. Una red importante de capilares
sanguneos con endotelio fenestrado, es decir, con aberturas en sus
paredes, se distribuye por el interior de cada vellosidad. Este entramado de
capilares permite retirar con gran eficiencia las sustancias que han sido
incorporadas por las clulas epiteliales. Tambin dentro de la vellosidad hay
vasos linfticos.
En la base de las vellosidades se encuentran las aberturas de secrecin de
las glndulas intestinales o criptas de Lieberkhn. Estas glndulas poseen
su porcin secretora en la capa muscular de la mucosa y sus conductos
secretores corren por la lmina propia hasta fusionarse con el epitelio
intestinal.

Como hemos comentado, el tejido conectivo que forma la lmina propia se


encuentra en las vellosidades, pero tambin bajo el epitelio de la base de
dichas vellosidades, as como rodeando las glndulas intestinales. Adems,
de las numerosas clulas del sistema inmune, es frecuente encontrar en la
lmina propia agrupaciones de estos tipos celulares formando ndulos. En la
zona del leon los ndulos pueden agregarse formando las denominadas
placas de Peyer.
La muscular de la mucosa contiene dos capas de fibras una interna circular
y otra ms externa cuyas clulas se orientan longitudinalmente.
La responsabilidad de la absorcin de los alimentos recae sobre las clulas
del epitelio intestinal. Hay al menos 5 tipos celulares: enterocitos, clulas
caliciformes, clulas de Paneth, clulas enteroendocrinas y clulas M.
Los enterocitos son las clulas ms frecuentes y principales responsables de
la absorcin de los productos de la digestin, aunque tambin liberan
enzimas digestivas. La superficie libre de los enterocitos est tapizada con
multitud de microvellosidades que aumentan enormemente la superficie til
de la membrana citoplasmtica para incorporar alimentos. Ese efecto de
aumento de superficie mediante pliegues se suma a las vellosidades
intestinales y a los pliegues circulares. Los espacios intercelulares entre los
enterocitos estn sellados mediante uniones estrechas y uniones
adherentes (ver complejos de unin => ) que impiden el paso de los
productos de la digestin de forma inespecfica a travs del epitelio. Esto
provoca que la mayora de las molculas resultantes de la digestin que son
incorporadas debe pasar por el interior de un enterocito. Por lo tanto, el
paso de sustancias desde el interior del tubo digestivo hasta los vasos
sanguneos es un proceso controlado y selectivo.
Las clulas caliciformes son menos numerosas que los enterocitos y, al igual
que stos, se distribuyen a lo largo de todo el intestino. Su misin es
producir y liberar sustancias mucosas que recubren la superficie epitelial
libre. Las clulas de Paneth se sitan en la base de las vellosidades
intestinales. Liberan distintos tipos de enzimas y parecen ser responsables
del control de la flora bacteriana que habita el digestivo. Las clulas
enteroendocrinas liberan hormonas intestinales como la secretina,
colecistoquinina, pptido inhibidor gstrico y motilina. Cada una de ellas con
diferentes funciones, como por ejemplo actuar sobre la actividad heptica o
regular las contracciones peristlticas del intestino. Lasclulas Mpresentan
microorganismos y molculas intestinales que recogen en la luz del tubo
digestivo y las presentan a las clulas del sistema inmune presentes en la
lmina media de la mucosa.
Submucosa
Est constituida por tejido conectivo denso, donde pueden aparecer
adipocitos. En el duodeno la submucosa contiene las denominadasglndulas
submucosas o de Brunner especializadas en la produccin de una solucin
muy alcalina que parece tener la funcin de neutralizar el pH enormemente
cido del quimo producido por el estmago.
Muscular externa

Est formada por dos capas de msculo liso, la interna con clulas
orientadas circularmente, mientras que la externa lo hacen de forma
longitudinal. Entre estas dos capas se encuentra el plexo de terminales
nerviosas o plexo de Auerbach. Cada capa realiza un tipo de contraccin con
funciones diferentes. La capa interna provoca desplazamientos del material
que se est digiriendo hacia adelante y hacia atrs, de manera que se
mezcle bien con las sustancias digestivas y tambin para que se renueve el
lquido en contacto con las clulas epiteliales. La capa longitudinal produce
contracciones en forma de onda que provocan el avance del material en
digestin a lo largo del intestino.
La adventicia es tejido conectivo que en algunas regiones est recubierto
por el peritoneo.

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TEMA: intestino grueso
El intestino grueso comprende la parte final del tubo digestivo y se divide a
su vez en ciego, colon y recto. El colon posee una parte ascendente, una
transversa, una descendente, adems del colon sigmoide. El intestino
grueso se conecta al intestino delgado mediante la vlvula o esfnter leocecal. El ciego posee una ramificacin muy delgada llamada apndice, de
unos 5 a 13 cm de longitud, donde se acumulan muchos ndulos linfticos.
El intestino grueso se comunica con el exterior a travs del ano. La zona
donde el intestino grueso se une a la piel del ano se denomina unin anorectal. Aqu se produce la transicin desde epitelio simple prismtico a
epitelio estratificado plano queratinizado, tpico de la epidermis. A este nivel
existe un engrosamiento de la musculatura externa que forma el esfnter
anal interno. Tambin hay un esfnter externo formado por musculatura
estriada.
El intestino grueso no tiene vellosidades ni pliegues circulares. Al igual que
el resto del tracto digestivo, la pared del intestino grueso se puede dividir en
4 capas: mucosa, submucosa, muscular y serosa.
La mucosa est formada por un epitelio simple cilndrico que forma
numerosas glndulas mucosas tubulares denominadas criptas de
Lieberkhn. stas aparecen como invaginaciones de la superficie epitelial.
Una de las principales funciones del intestino grueso es la reabsorcin de
agua y electrolitos del proceso digestivo. Tambin secreta una gran cantidad
de moco que favorece el trnsito de los deshechos semislidos no digeridos.
Las clulas mucosas son ms abundantes en el epitelio del intestino grueso
que en el del intestino delgado. La proporcin entre clulas mucosas y
clulas absorbentes, denominadas enterocitos, cambia de 4 a 1 en las
porciones ms prximas al intestino delgado a 1:1 en las zonas ms
prximas al ano. Las clulas epiteliales se renuevan constantemente: nacen
en la base de las criptas y van desplazndose hacia la superficie del tubo
digestivo donde mueren. Todo este proceso suele durar unos 5 das.
La lmina propia es similar a la del resto del tubo digestivo con slo unas
pocas peculiaridades como la carencia de vasos linfticos o de una capa
gruesa de colgeno entre la membrana basal del epitelio y los vasos
sanguneos prximos.
La muscular de la mucosa normalmente se organiza en dos capas de
msculo liso con distinta orientacin. En algunas zonas es delgada.
La submucosa est formada por tejido conectivo muy denso. Contiene vasos
sanguneos de gran calibre y algunas zonas con tejido adiposo.
La capa muscular se organiza de forma distinta. Existe una capa longitudinal
de msculo liso que es ms delgada que la capa circular. En humanos, sin
embargo, la capa longitudinal se engruesa en tres lugares concretos para
formar bandas que se pueden observar a simple vista.
La serosa es una capa muy delgada de conectivo que en algunos puntos se
contina con el peritoneo.

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TEMA: VESICULA
Saco distensible con forma de pera con un volumen de 50ml de bilis.
Adherida a lasuperficie visceral del hgado.
Mucosa:
Con muchos pliegues
Epitelio simple cilndrico:
Abundantes microvellosidades apicales cortas y poco desarrolladas.
Complejos de unin apicales que unen clulas contiguas y forman
unabarrera.
Concentraciones de mitocondrias en el citoplasma basal y apical.
Lamina propia con muchos capilares fenestrados y vnulas pequeas SIN
vasoslinfticos. Gran cantidad de linfocitos y plasmocitos. Tiene glndulasm
ucosecretoras, principalmente cerca del cuello del rgano.
Muscular externa
con fibras colgenas y elsticas abundantes entre clulasmusculares lisas
dispuestas al azar que permiten la liberacin del bilis al conductocstico. No
posee muscular de la mucosa ni submucosa.
Tejido conjuntivo denso con vasos sanguneos de gran
calibre, red linfticaextensa, nervios autnomos, fibras elsticas y
adipocitos.
Adventicia: donde se une al hgado
Serosa: donde no est en contacto con el higado. Mesotelio sobre una
finacapa de TC laxo.
Senos de Rokitansky-Aschoff:
Profundas invaginaciones de revestimiento epitelial de la mucosa a lo largo
de la capa muscular externa. Son hiperplasias y herniaciones de las clulas
epiteliales a travs de la muscular externa. Pueden acumularse bacterias
causantes de inflamacin crnica y que por en de aumentan
las posibilidades de formacin de clculos

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TEMA: PANCREAS
El pncreas es un rgano alargado localizado en la concavidad del duodeno,
al que est unido por tejido conectivo, y se extiende hasta el hilio del bazo.
Est rodeado por una capa muy fina de tejido conectivo que en ciertos
lugares se interna en el rgano formando tabiques. El pncreas se divide en
una parte endocrina y otra exocrina. Este rgano origina a partir de dos
invaginaciones del tubo digestivo, aunque algunas clulas de los islotes
provienen de las crestas neurales, clulas derivadas del ectodermo.
Pncreas exocrino
La parte pancretica exocrina se puede considerar como una glndula
compuesta tbulo acinar muy grande. La parte secretora est formada por
acinos o alveolos tubulares o piriformes que contienen un promedio de unas
6 clulas. No se han encontrado clulas mioepiteliales. Los conductos
excretores estn formados inicialmente por unas clulas denominadas
centroacinares que se internan y revisten las paredes de las clulas acinares
prximas a la abertura. Entre los acinos hay tejido conectivo con vasos
sanguneos, linfticos y nervios.
Las clulas acinares son de forma piramidal y poseen un ncleo redondeado
y basal, su citoplasma es basfilo con un alto contenido de retculo
endoplasmtico rugoso y grnulos de secrecin. A estos grnulos se les
denomina grnulos de cimgeno. La produccin de las clulas acinares,
junto con las sustancias liberadas por los conductos excretores, se
denomina en su conjunto jugo pancretico. ste contiene sobre todo
enzimas proteolticas como la tripsina y quimotripsina, carboxipeptidasas,
nucleasas, amilasas y lipasas. Todas estas enzimas son producidas y
secretadas en forma inactiva, como proenzimas que se activarn una vez
que hayan alcanzado el interior del intestino.
Las clulas centroacinares recogen inicialmente esta secrecin y forman los
conductos intercalares, los cuales vierten a los conductos interlobulillares y
desde aqu se llega al conducto colector principal. El coldoco, conducto que
recoge la bilis, se fusiona con el conducto principal del pncreas. De esta
fusin resulta una dilatacin denominada ampolla hematopancretica, la
cual se fusiona con el duodeno. La transicin entre distintos tipos de
conductos es gradual, y las clulas que forman el conducto van
transformndose de aplanadas a cilndricas. El jugo gstrico se basifica
desde el comienzo de su encauzamiento por sustancias liberadas desde las
clulas de los conductos centroacinares, empezando en las propias clulas
centroacinares. Con ello se consigue neutralizar el contenido muy cido
procedente del estmago.
Pncreas endocrino
La parte endocrina del pncreas se dispone de forma dispersa entre la parte
exocrina. Las clulas endocrinas se agrupan formando los denominados
islotes de Langerhans, originando masas ms o menos esfricas. En
tinciones generales se distinguen de la parte exocrina por poseer un color
ms rosado o tenue. Entre las clulas de los islotes de Langerhans y los

acinos pancreticos slo hay una delgada e incompleta capa de conectivo


con fibras reticulares. Con tinciones especficas se pueden detectar 4 tipos
celulares productores de hormonas: las clulas (secretan glucagn),
clulas (secretan insulina), clulas (secretan somatostatina) y clulas F
(secretan polipptido pancretico).
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TEMA: HIGADO
El hgado es la glndula, rgano, o vscera ms grande del cuerpo. Est
situado bajo el diafragma y protegido por las costillas, y lo recubre una
cpsula de tejido conectivo fibroso que penetra en el rgano para formar
tabiques que lo dividen en lbulos y lobulillos. La formacin del hgado es a
partir de una invaginacin del tubo digestivo que se produce durante el
desarrollo embrionario, por tanto tiene un origen epitelial. Los hepatocitos
son las clulas que forman la mayor parte del hgado y son las principales
responsables de su funcin. Una gran parte de la sangre que llega al hgado
proviene de la vena porta que recoge los productos de la digestin que han
sido absorbidos. Esta fuerte irrigacin sangunea es lo que hace que tengan
un color rojizo. Las funciones del hgado estn estrechamente relacionadas
con las del tubo digestivo, pero no slo con ellas.
La organizacin celular del hgado es relativamente sencilla puesto que es la
repeticin de una estructura bsica denominada lobulillo heptico. Los
lobulillos suelen estar separados entre s por tejido conectivo, aunque no en
todas las especies es claramente visible. Tienen forma de prisma poligonal
que mide de 1 a 2 mm de dimetro. En secciones transversales tiene una
forma aproximada de hexgono con una vena central o centrolobulillar de
gran dimetro. En los vrtices del hexgono, entre lobulillos contiguos, se
encuentran los espacios portales formados por tejido conectivo y por las
denominadas triadas portales, compuestas por una rama de la vena porta,
una rama de la arteria heptica y un conductillo biliar. La vena porta
heptica trae el 70-75 % del flujo sanguneo (15 ml/min) y contiene sangre
poco oxigenada y rica en nutrientes proveniente del sistema digestivo y del
bazo, mientras que la arteria heptica contiene sangre oxigenada. La sangre
llega a Los vasos sanguneos portales de los vrtices, los cuales traen las
sustancias desde el sistema digestivo, mientras que la arteria central drena
el resultado de la actividad de los hepatocitos. Los vasos portales y la vena
central se comunican gracias a capilares que discurren entre los hepatocitos
denominados capilares sinusoidales, cuya pared est compuesta por una
capa discontinua de clulas endoteliales fenestradas que carecen de
membrana basal. Estos capilares discurren de forma radial, recogen el fluido
de las venas portas y arterias de los vrtices, adems de la secrecin
endocrina de los hepatocitos, y confluyen en el centro del lobulillo para
liberar su contenido en la vena centrolobulillar. La confluencia de las venas
centrolobulillares da lugar a las venas hepticas que finalmente drenan en
la vena cava inferior.
Imagen tomada con el microscopio electrnico de barrido en el que se
muestran los hepatocitos del hgado. En ella se pueden apreciar los
capilares sinusoidales entre las lminas de hepatocitos. Mientras que los
canales irregulares de pequeo calibre son los conductos biliares, formados
por las membranas celulares de los adipocitos.
Los conductos biliares, que forman parte de la trada, recogern el
contenido exocrino de los hepatocitos que se denomina bilis. Esta excrecin
ir en sentido contrario a la corriente que discurre por los capilares
sinusoidales, es decir, se dirige desde los hepatocitos hasta los conductos

biliares de la periferia del lobulillo heptico. Esto es posible porque las


membranas plasmticas de hepatocitos continuos crean unos espacios
interconectados que forman los denominados canalculos biliares, los cuales
se organizan en una red anastomosada que termina por fusionarse con los
canales biliares.
Los hepatocitos suponen ms del 75 % del hgado y se organizan en lminas
o trabculas con perforaciones, frecuentemente de una clula de espesor,
que se fusionan entre s para formar un entramado complejo de forma
parecida a una esponja. Entre las lminas circulan los capilares sinusoidales
que poseen un pequeo calibre, y entre el endotelio de stos y los
hepatocitos existen unos espacios acelulares denominados espacios
perisinuosidales o espacios de Disse. Los hepatocitos liberan dos tipos de
sustancias: endocrinas hacia los capilares sinusoidales y exocrinas hacia los
canalculos biliares. Son clulas relativamente grandes, unas 20 a 30 m,
con ncleos redondeados, algunas son binucleadas, y la mayora son
tetraploides.
Los hepatocitos son los responsables de la secrecin endocrina de una gran
cantidad de protenas plasmticas como albminas, lipoprotenas
(transportan colesterol), glucoprotenas como la transferrina, protrombina y
fibringenos (responsables de la coagulacin sangunea). Tambin
almacenan y modifican vitaminas tales como la A, la D o la K, y hormonas
tales como hormona del crecimiento. La insulina y el glucagn son
hormonas degradadas principalmente en el hgado. Son centros de
detoxificacin de primer orden, participando en el catabolismo de toxinas y
molculas externas al organismo (como la mayora de los frmacos). Son
importantes en el metabolismo de carbohidratos (gluconeognesis,
glucogenolisis y glucogenognesis) y lpidos (sntesis de triglicridos y
colesterol). Adems, sintetizan, a partir de amonio, la mayor cantidad de la
urea que se produce en el organismo, y que posteriormente ser excretada
en los riones. En el hgado tambin se elimina por fagocitosis un 20 % de
los glbulos rojos envejecidos (el 80 % restante se elimina en el bazo) por
medio de macrfagos denominados clulas de Kupffer.
Los hepatocitos producen la bilis. Es recogida en los conductos que salen de
los lbulos hepticos y convergen en un slo conducto denominado
conducto heptico comn, al cual est conectado el almacn temporal de la
bilis que es la vescula biliar. Desde ah se conduce hasta el duodeno. Es una
solucin acuosa que contiene productos de deshecho que son eviados al
intestino y eliminados, pero la bilis tambin contiene componentes tiles
que ayudan a la digestin como sales biliares, protenas, colesterol y
hormonas. Las sales biliares ayudan en la digestin de las grasas.
GRAFICO

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