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Geriatra en Mxico

Prominentes Mdicos ya haban hablado sobre las peculiaridades de los


problemas y enfermedades de los ancianos, pero no fue sino hasta inicios del siglo
XX que surgen dos disciplinas especialmente dedicadas al estudio de los
problemas del envejecimiento; la Gerontologa y la Geriatra. Con Ian L., Nascher
y la doctora Marjory Warren inicia la geriatra como especialidad mdica,
inicialmente en el Reino Unido y posteriormente en los Estados Unidos de
Norteamrica cuando la administracin de veteranos desarrollo los centros clnicos
para valoracin geritrica.
En Mxico durante la colonia espaola, el cuidado de los ancianos estaba
dirigido nicamente a la fsica y socialmente discapacitados. Las rdenes
religiosas fueron quienes fundaron hospicios y hospitales para su atencin. A
nales del siglo XIX y principios del XX. El gobierno en Mxico y fundaciones
privadas desarrollaron la benecencia pblica y privada para el anciano.
No fue sino hasta los aos setentas del siglo pasado, que la gerontologa
cobro importancia en nuestro pas debido al incremento en la esperanza de vida y
la disminucin en las tasas de mortalidad infantil. Se crearon diferentes
instituciones interesadas en la gerontologa pero la geriatra como especialidad
mdica surge slo con los primeros programas universitarios en Mxico; en la
Universidad Nacional Autnoma de Mxico en 1992 y la Universidad de
Guadalajara en 1995. La mayora de los servicio de geriatra se encuentran en la
ciudad de Mxico y el primer servicio creado fuera de ese lugar fue en el entonces
Antiguo Hospital Civil de Guadalajara en 1994.
En 1985 se cuenta con la primera maestra en ciencias con orientacin en
Geriatra en la Escuela Nacional de Medicina y Homeopata del Instituto
Politcnico Nacional. La asignatura de Geriatra inicia en la escuela de medicina
de la UNAM en 1989 y en el 2002. En 1986, la Dra. Rosala Rodrguez inicia en el
Hospital Regional Adolfo Lpez Mateos del ISSSTE en el Distrito Federal el primer
programa en gerontologa mdica a la par que el Dr. Salinas lo haca en la
Universidad de Nuevo Len. En 1993 el Dr. Luis Miguel Gutirrez Robledo,
Geriatra Internista del Instituto Nacional de Ciencias Mdicas y Nutricin Salvador
Zubirn (INCMNSZ) crea el primer programa universitario en la UNAM de la
especialidad de Geriatra para mdicos internistas. Con el Dr. Gutirrez Robledo
se inicia formalmente en Mxico la Geriatra como especialidad con sede en el
INCMNSZ en 1994.En 1995 el Dr. David Leal Mora Internista egresado de
Geriatra del Johns Hopkins Geriatrics Center en Baltimore E.U.A. inicia el primer
programa universitario fuera de la ciudad de Mxico avalado por la Universidad de
Guadalajara.

Hasta 1993, en Jalisco, la atencin del anciano se limitaba a programas


gerontolgicos y de asistencia social por el sistema D.I.F. y otras instituciones
privadas como la Fundacin Margarita Sahagn.
En 1995 se crea el Colegio de Geriatra, Psicogeriatra y Gerontologa Mdica del
Estado de Jalisco A.C. con cuatro miembros; la Dra. Mara Elena Aguilar Aldrete,
el Dr. Fernando Ville Corona, el Dr. Vctor Villa Estevez y el Dr. David Leal Mora
como nico Geriatra.
Las actividades relacionadas con la atencin del anciano inician en el Hospital
General de Mxico por iniciativa del Dr. Arturo Lozano Cardoso en 1978, esfuerzo
al que se agreg el Dr. Armando Pichardo Fuster y la Dra. Leonor Pedrero Nieto,
todos cardilogos de especialidad.

Geriatra en el Mundo
Aunque desde la antigedad, prominentes mdicos como Hipcrates, Galeno,
Harvey, Charcot y Osler, ya hacan referencia sobre las peculiaridades de la vejez
y sus enfermedades, no fue sino hasta 1907, con el Profesor Ilia Metchnikoff
(Premio Nobel 1908) que surge una disciplina dirigida especialmente al estudio de
los problemas del envejecimiento
; la Gerontologa, (del griego geronto = anciano y logos = tratado; estudio
del envejecimiento y los fenmenos que lo caracterizan, sus causas, efectos y
repercusiones en el ser humano). Pero es Ian. L. Nascher quien en 1909 no slo
acua la palabra Geriatra (del griego geros = viejo y iatrikos = mdico; parte de
la medicina dedicada al estudio, diagnstico, tratamiento, prevencin,
rehabilitacin y paliacin de las enfermedades que afectan a los ancianos) sino
que tambin propone a esta, como una nueva especialidad mdica dedicada al
cuidado y tratamiento de los ancianos. Recomienda que el trmino se aada al
vocabulario para cubrir en el campo de la vejez, lo que el trmino pediatra
signica en la niez. Sostiene que de este modo, se enfatizar la necesidad de
considerar la senilidad y sus enfermedades como un apartado diferente a la
madurez y asignarle as un lugar en la medicina.
En 1914 publica su libro de texto Geriatrics: The Diseases of Old Age and Their
Treatment. Otro de los grandes pilares de la Geriatra surge con la Doctora Marjory
Warren quien en 1930 crea las unidades de evaluacin geritrica para enfermos
crnicos en el Hospital West Middlesex en Reino Unido. En 1946 publica su
clsico Care of the chronic aged sick donde seala el inadecuado cuidado, la poca
atencin y el escaso tratamiento que reciban los ancianos crnicamente enfermos
en el Reino Unido. Al igual que lo haba hecho Nascher 37 aos antes, la Dra.
Warren recomienda a la geriatra como una especialidad comparable en
importancia a la pediatra, una de las especialidades ms relevantes para la
poca. Estos hechos sientan las bases de la Geriatra como especialidad en el
Reino Unido donde por primera vez se reconoce como especialidad.

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