lcera

Una lcera o llaga (del latn ulcus) es toda lesin abierta

de la piel o membrana mucosa con prdida de sustancia.
Las lceras pueden tener origen y localizacin muy variada. Las ms frecuentes son las que afectan a la pared
del estmago o duodeno, llamadas lceras ppticas.

1
1.1

Tipos de lcera
lcera pptica

Afecta a la mucosa estomacal (lcera gstrica) o duodeno

(lcera duodenal). A veces se producen tambin lceras
de esfago en pacientes afectados por esfago de Barrett.
La mayora de las lceras ocurren en la primera capa del
revestimiento interior. Al oricio que atraviesa por completo el estmago o el duodeno se le llama perforacin y
es una urgencia. Es verdaderamente incomodo para mu- Ulcera por presin en escapula
cha gente.

1.2

lceras cutneas

La lcera cutnea es una lesin de la piel que implica prdida de la epidermis, parte de la dermis, e incluso de la
hipodermis; puede tratarse de una herida nicamente supercial o de una afectacin ms profunda. Afectan a la
piel y pueden llegar a ser muy profundas. Se distinguen
varios tipos segn su origen: por friccin, por presin
o mixtas. Existen distintos orgenes y en muchos casos
lcera sacra
acostumbran a tener una evolucin crnica.
1.2.1

La integridad de la piel se puede ver alterada por cuatro

factores:

lceras por presin

Las lceras por presin (UPP) es una lesin de origen isqumico localizada en la piel y/o tejido subyacente, constituyen un tipo especial de lesiones causadas por la mala
irrigacin sangunea y nutricin tisular, producida por la
accin combinada de factores extrnsecos, entre los que
destacan las fueras de presin, friccin y cizallamiento,
siendo determinante la relacin presin-tiempo.

Presin: Fuerza que acta perpendicular a la piel, provoca un aplastamiento tisular entre dos planos, uno perteneciente al paciente y otro extremo a l (silln, cama,
sondas, etc.)

Las UPP son un problema evitable en un 95% de los casos, constituyen la complicacin ms prevenible y tratable que puede presentar cualquier paciente con movilidad reducida. Se presentan principalmente en pacientes
postrados, ya sea por obesidad, con apoyo ventilatorio,
rigidez sea, etc.

Cizallamiento: Combina los efectos de presin y friccin.

Friccin: Fuerza tangencia que acta paralelamente a la

piel, produciendo roces por movimientos o arrastres.
Humedad: Un control inecaz de la humedad provoca la
aparicin de problemas cutneos como la maceracin.
La incontinencia mixta, sudoracin profusa, mal secado
de la piel tras la higiene y el exudado de las heridas producen deterioro de la piel y edema, disminuyendo su resistencia hacindola predispuesta a la erosin y ulceracin.

Mcanismos.
1

REFERENCIAS

Clasicacin de las ulceras por presin.

La sintomatologa es dolor bucal, lesiones visibles en

Estadio I: Piel integra no blanqueable, piel eritematosa la boca y prdida de apetito. El tratamiento ms ecaz
que al ejercer presin no blanquea. En pieles obscuras se son los colutorios de Labardini, constituidos por melox,
xilocana 2%, difenhidramina, nistatina, agua destilada y
presentan tonos rojos, azulados o morados.
agua oxigenada.
Estadio II: Ulcera supercial que afecta la epidermis y
dermis visible en forma de abrasin o ictena.
Estadio III: Prdida del grosor de la piel que afecta el tejido subcutneo y msculo.
Estadio IV: Prdida espesor parcial de la piel afecta tejido
subcutneo, musculo, tendones y llega hasta el hueso.
Medidas preventivas en pacientes de alto riesgo.
Mantener piel limpia, seca.
Valoracin del estado del paciente por medio de la escala
de Braden
Uso de cidos grasos hiperoxigenados en piel.
Movilizacin cada 2 o 3 Horas.
Sabanas de la cama sin arrugas.
Elevacin de la cama a no ms de 30.
Uso de almohadas que liberen la presin del cuerpo.
Colchones de presin alterna.
Uso de apositos hidrocelulares en prominencias seas.

1.3

lcera genital

Situadas en la regin genital, en muchas ocasiones estn

causadas por enfermedades de transmisin sexual, como
la slis, el chancroide y el linfogranuloma venreo.[1]

1.4

lcera corneal

Este tipo de lceras tiene lugar en la crnea. Puede ser

consecuencia de infecciones, queratitis o traumatismos
sobre el ojo y en ocasiones provocan secuelas consistentes en dcit de visin. Una de las lceras corneales ms
frecuentes es la producida por el virus del herpes simple,
llamada lcera dendrtica por su forma ramicada.[2]

1.5

lcera bucal

Las lceras bucales son lesiones abiertas ocasionadas por

diferentes factores:
Gingivitis
Herpes simple
Intubacin prolongada
Cncer de boca
Candidiasis bucal

2 Referencias
[1] Campbell-Walsh: Urologa, 9 edicin. Editorial mdica
panamericana S.A., ISBN 978-050-06-8267-1. Consultado el 17 de mayo de 2012.
[2] Diccionario Oxford-Complutense: Medicina. Editorial Complutense, 2001, ISBN 978-84-7491-601-0.
Consultado el 17 de mayo de 2012

Origen del texto y las imgenes, colaboradores y licencias

3.1

Texto

lcera Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Alcera?oldid=88575854 Colaboradores: Joseaperez, Pabloes, Sanbec, Rosarino,

Soulreaper, Veltys, Rakela, BOT-Superzerocool, Maleiva, BOTijo, GermanX, Ppja, Folkvanger, Javicivil, CEM-bot, -jem-, Thijs!bot, Zarate2, Julin, Isha, Bernard, Ildefonk, Zufs, Gustronico, Humberto, Fixertool, Behemot leviatan, VolkovBot, Technopat, Antal, Matdrodes,
Darkhy, Posible2006, Komputisto, Racso, Eloy Elmar, SieBot, Tonyodtg, PaintBot, Carmin, Dark, Mel 23, Tirithel, Jrb51b, Eduardosalg,
Neodop, Botelln, Petruss, Mariquilla28, UA31, AVBOT, LucienBOT, Ezarate, Diegusjaimes, BOTamon, Luckas-bot, Jorge 2701, SuperBraulio13, Jkbw, Alessio.aguirre, Botarel, Yabama, TiriBOT, Wikielwikingo, PatruBOT, Angelito7, Humbefa, Hintursul, Odiolasmatematicas, Der Knstler, Taba1964, Nachosan, Foundling, Waka Waka, A. Monzon, I. Madrazo, E. Maeso, N. Mora, Rezabot, Ferdinandopo,
KLBot2, Skorzeny45, AvocatoBot, Lord of Dark, LMLMbis, Raul.baptista, Uq4cero8, -seb-, Vetranio, LlamaAl, Helmy oved, Legobot,
Tuareg50, Enfermero rodriguez, Luis Ramos eneo, Papelmate, Jesmedrom, Dersaki, Balles2601, AndreaOR28, Maribel Martinez Esparza,
LilyRam07**, Jarkone, CrackEvil, Yeoli6387, Ferdgo, ZoRrO0880, Mariana J Garca Angeles, Alan edgar y Annimos: 120

3.2

Imgenes

Archivo:Crohnie_sores_4.JPG Fuente: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/46/Crohnie_sores_4.JPG Licencia: CCBY-SA-3.0 Colaboradores: Trabajo propio Artista original: Crohnie
Archivo:Masculino_25_aos_392015.jpg Fuente: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/9/9a/Masculino_25_a%C3%
B1os_392015.jpg Licencia: CC BY-SA 4.0 Colaboradores: Trabajo propio Artista original: Mariana J Garca Angeles
Archivo:Star_of_life_caution.svg Fuente: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d5/Star_of_life_caution.svg Licencia:
LGPL Colaboradores: After Staf of life caution.jpg where User:Mike.lifeguard - merged Nuvola apps important yellow.svg and Star of
life.svg Artista original:
Raster version by User:Mike.lifeguard
Archivo:lcera_sacra.jpeg Fuente: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/db/%C3%9Alcera_sacra.jpeg Licencia: CC
BY-SA 3.0 Colaboradores: Paciente Hospitalizado, Mxico, Chiapas Artista original: ZoRrO0880

3.3

Licencia del contenido

Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0