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1.2.
NATURALEZA Y FINALIDAD
1.2.1. NATURALEZA
El departamento de ciruga especialidades es una unidad orgnica final encargada
del cuidado integral de pacientes mediante acciones quirrgicas cuyas reas
funcionales cuentan con un conjunto de recursos humanos conformado por Mdicos
cirujanos especialistas, Licenciados de enfermera especialistas, tcnicos en
enfermera que tienen por objetivo la atencin del usuario con respeto a los valores
humanos y derechos del paciente durante el tiempo de su hospitalizacin y
apoyados de los mnimos recursos fsicos e infraestructura.
1.2.2. FINALIDAD
El presente manual de organizacin y funciones es un instrumento que norma la
organizacin del servicio de ciruga especialidades, establece las funciones y
responsabilidades del personal de enfermera de este servicio para el logro de sus
objetivos concordante con la Poltica Institucional y Nacional de salud buscando
incrementar la productividad y mejorar la calidad de atencin.
1.2.3. OBJETIVO
Brindar cuidado de enfermera al usuario en forma integral e individual aplicando el
diagnstico de enfermera y grado de dependencia; de acuerdo al diagnstico y
tratamiento mdico y proyectndose a la familia y comunidad.
1.2.4. ALCANCE
El alcance del presente manual de organizacin y funciones de suscribe al personal
que labora en el servicio de Ciruga Especialidades siendo de carcter obligatorio su
conocimiento y aplicacin.
1.2.5. BASE LEGALL
Decreto Legislativo N 584. Le y de Organizaciones y funciones del Ministerio de
Salud, Ley N 27657- Ley del Ministerio de Salud
Decreto Supremo N 013-2002-SA aprueba el reglamento de la Ley N 27657
Ley del MINSA
Ley N 27658- Ley Marco de Modernizacin de La Gestin del Estado.
Normas para la formulacin del reglamento de organizaciones y funciones de los
organismos de la administracin pblica.
Decreto supremo N 005-90-PCM Reglamento de la Ley de carrero de la
administracin
Resolucin Jefatural N 109-95-INAP/DRN Lineamientos Tcnicos para formular los
documentos de gestin en un marco de modernizacin administrativa.
Resolucin Jefatural N 059-77-INAP/GRN Normas para la formulacin de los
manuales de Procedimientos.
2. DE LA ORGANIZACIN
2.1.
ESTRUCTURA ORGNICA:
RGANO DIRECTIVO: Departamento de enfermera
RGANO DE LNEA: Servicio de hospitalizacin de Ciruga varones, mujeres
y ciruga especialidades.
DIRECTOR
GENERAL
DEPARTAMENTO
DE ENFERMERA
ENFERMERA: JEFE
DE DEPARTAMENTO
ENFERMERA
SUPERVISORA DE
HOSPITALIZACIN
ENFERMERA
ASISTENCIAL
CIRUGA MUJERES
ENFERMERA
ASISTENCIAL
CIRUGA VARONES
ENFERMERA
ASISTENCIAL
CIRUGA
ESPECIALIDADES
TCNICO EN
ENFEMERA
CIRUGA MUJERES
TCNICO EN
ENFEMERA
CIRUGA VARONES
TCNICO EN
ENFEMERA
CIRUGA
ESPECIALIDADES
: Departamento de Enfermera
REA
: Departamento de Ciruga
SECCIN
CARGO
RESPONSABILIDAD TCTICA:
Conducir el servicio hacia los estndares de calidad dentro del proceso de
mejoramiento continuo del cuidado de enfermera.
RESPONSABILIDAD OPERACIONAL:
1) Formula y participa en la elaboracin de la filosofa, misin, visin y objetivos del
servicio de enfermera.
2) Administra el servicio a su cargo actuando como responsable y representante del
mismo.
3) Planifica, organiza, dirige, supervisa, evala y coordina las actividades de
enfermera del servicio a su cargo.
4) Dirige y hace cumplir las normas y directivas emanadas por la jefatura del
Departamento de Enfermera y la Institucin.
5) Integra y Participa en el comit tcnico asesor del Departamento de Enfermera.
6) Participa en la elaboracin y mejoramiento de los instrumentos administrativos
de gestin: manuales, guas de atencin, protocolos, registros del servicio de
ciruga especialidades.
7) Monitorea, supervisa y evala el desempeo laboral de la atencin directa al
usuario del personal de enfermera a su cargo.
8) Promueve el cumplimiento de las normas tico-laborales y fomenta las
relaciones interpersonales del personal de enfermera.
9) Autoriza los cambios de turno de acuerdo a normas establecidas.
10) Consolida, elabora y presenta informes mensuales y anuales al jefe de
departamento de Enfermera sobre la produccin y evaluacin del servicio a su
cargo.
11) Elabora el requerimiento de equipos biomdicos, materiales, bienes e insumos y
optimiza su uso.
12) Mantiene actualizado el stock de equipos biomdicos, materiales, bienes e
insumos y vela por la operatividad de los equipos del servicio.
13) Participa de los inventarios patrimoniales de equipos y materiales de uso del
servicio.
UNIDAD ORGNICA
: Departamento de Enfermera
REA
: Departamento de Ciruga
SECCIN
CARGO
RESPONSABILIDAD TCTICA:
Fortalecer la aplicacin de los procesos de mejoramiento continuo de la calidad del
cuidado de enfermera.
RESPONSABILIDAD OPERACIONAL:
1) Desarrolla el proceso de atencin de enfermera dirigido al usuario.
2) Organiza y efecta actividades de enfermera de acuerdo al plan de atencin
coordinando las acciones con los miembros del equipo de salud.
3) Establece y desarrolla estrategias para mejorar los procedimientos tcnicos y
facilitar un sistema de trabajo ptimo en enfermera.
4) Registra los procedimientos y actividades de enfermera de turno
correspondiente para consolidar la informacin diaria.
5) Es responsable del manejo adecuado de la historia clnica del usuario.
6) Participa en la elaboracin, actualizacin y aplicacin de los instrumentos
tcnicos administrativos para el mejor cuidado de enfermera.
7) Verifica el funcionamiento de los equipos biomdicos e informa oportunamente
para su mantenimiento o reparacin.
8) Ejecuta trmites de admisin, alta, interconsultas, transferencias.
9) Realiza en forma directa la entrega y recepcin del servicio paciente por paciente
informado objetivamente el estado de salud del usuario.
10) Establece prioridades en el cuidado de enfermera en base a los criterios de
estratificacin de pacientes por grado de dependencia
11) Realiza la valorizacin y monitoreo de los signos vitales.
12) Participa activamente durante la visita mdica.
13) Ejecuta y registra la terapia farmacolgica de acuerdo a las indicaciones.
14) Asiste en procedimientos mdicos especiales.
15) Responsable de segregacin de los residuos slidos aplicando las medidas de
bioseguridad en todos los procedimientos que realice.
16) Controla y registra la evolucin del paciente en riesgo.
17) Brinda y dirige la atencin de enfermera al fallecido de acuerdo a las normas
establecidas.
18) Participa en acciones de enfermera en caso de catstrofes y emergencias de
acuerdo a las directivas vigentes del MINSA.
19) Ejecuta la ronda de enfermera para identificar las necesidades y problemas del
usuario.
20) Asigna, supervisa y evala las acciones del personal tcnico de enfermera.
21) Participa y dirige la entrega de rdenes, recoleccin de muestras.
UNIDAD ORGNICA
: Departamento de Enfermera
REA
: Departamento de Ciruga
SECCIN
CARGO
CARGO:
TURNO DIURNO:
1) Estar presente en la recepcin y entrega, paciente por paciente junto con la
enfermera.
2) Verifica y registra el material de trabajo y comunica los desperfectos a la
enfermera jefe del servicio.
3) Realiza el tendido de las camas ocupadas y desocupadas registrando al trmino
en hoja de produccin.
4) Participa en la recepcin de la ropa en ausencia del tcnico permanente.
5) Realiza el bao a los pacientes al ingresar al servicio.
6) Brindar confort y comodidad a los pacientes.
7) Asiste en la visita mdica.
8) Traslada a los pacientes segn las indicaciones de la enferma registrada en el
plan de trabajo diario, conducindolos con la mayor seguridad a los diferentes
procedimientos y/o tratamientos, interconsultas y otros en coordinacin con el
tcnico de enfermera del turno permanente.
9) Participa en los procedimientos de ingreso, alta, transferencia y defunciones.
10) Devuelve oportunamente las historias clnicas a la unidad de estadstica.
11) Participa en los cuidados de enfermera para satisfacer las necesidades bsicas,
fisiolgicas de eliminacin del paciente, reportando a la enfermera.
12) Asiste en la alimentacin a los pacientes de dependencia II y III.
13) Apoya en la obtencin de muestras y traslada a los servicios de ayuda
diagnstica.
14) Recoge resultados de anlisis (patologa clnica, radiologa, hematolgicos) de los
pacientes hospitalizados para luego pegarlos en la hoja de exmenes auxiliares
de la Historia Clnica informando a la enfermera.
15) Realiza el tendido de las camas desocupadas previa desinfeccin terminal de la
unidad del paciente aplicando las normas de bioseguridad (catres y soportes de
pacientes de alta de maana o tarde).
16) Rotula los frascos de pedidos de anlisis (registrando nombres y apellidos,
nmero de cama y fecha), realiza la entrega de los pedidos de laboratorio.
17) Informa a la enferma sobre el control de diuresis, deposiciones y caractersticas,
secreciones y otros considerados en el balance hdrico.
18) Mantiene el orden y la limpieza diaria de los ambientes, equipo biomdico y
material de trabajo utilizado.
19) Realiza los cambios posturales a los pacientes con dependencia II y III y otros que
tengan esta indicacin con apoyo de otro personal de enfermera.
20) Registra y entrega el material y equipo de trabajo al turno nocturno.
21) Aplica los enemas de acuerdo a las tcnicas establecidas.
22) Participa en la atencin de enfermera dirigido al paciente fallecido de acuerdo
a las normas establecidas.
23) Asiste al personal mdico en las curaciones.
24) Realiza bao general, recorte de uas y rasurado a pacientes pre- quirrgicos.
25) Participa en la preparacin pre-operatoria inmediata del paciente hospitalizado
y/o de emergencia.
TURNO NOCTURNO
1) Est presente en la entrega del reporte de enfermera.
2) Brinda comodidad y confort al paciente hospitalizado.
3) Participa en los procedimientos de ingresos de pacientes.
4) Participa en los cuidados de enfermera para satisfacer las necesidades bsicas,
fisiolgicas de eliminacin del paciente, reportando a la enfermera.
5) Acompaa a la enfermera en la ronda de enfermera a los pacientes.
6) Recolecta las muestras de anlisis indicados.
7) Medir y registrar ingesta, eliminaciones, sonda nasogstrica, sonda Foley,
drenajes indicados por la enfermera para el registro respectivo.
8) Realizar el aseo matinal a los pacientes en el servicio de ciruga especialidades
adems se realizara el aseo perineal, se tendr el mayor cuidado en pacientes
con catteres vesicales (varones y mujeres).
9) Entrega el servicio con los materiales utilizados limpios.
10) Deja en estadstica el formato de censo diario.
11) Registra adecuadamente el ingreso y egreso del paciente en los registros
respectivos.
12) Mantener el orden y la limpieza de los ambientes y equipos biomdicos.
13) Aplica las medidas de bioseguridad en todas las actividades que realiza.
14) Revisa el funcionamiento de los equipos y lleva a esterilizar el material usado
durante su turno.
15) Participa con el mdico y/o enferma en la ejecucin de diversos procedimientos
especiales.
16) Registrar y completar datos en la historia clnica.
17) Brinda cuidados post mortem al paciente.
18) Mantiene permanentemente informado a su jefe inmediato superior el
cumplimiento de las acciones que realiza y cumple las otras acciones afines que
se le asigne.
19) Mantiene buenas relaciones interpersonales con sus compaeros de trabajo.
20) Mantiene actualizado sus conocimientos capacitndose permanentemente.
21) Asiste a reuniones convocadas por la Jefatura de Servicio y/o Jefatura del
Departamento de Enfermera.
22) Aplica las normas de bioseguridad en los procedimientos que realiza,
23) Cuida y preserva las instalaciones del servicio y equipos de trabajo.