SEGUNDA POCA

REVISTA DE ANLISIS TRANSACCIONAL

VOLUMEN I
N 1
ENERO MARZO DE 2016

Natalio Snchez 244 of. 705

LIMA 11, PER

CONSULTORES PERUANOS EN
ANLISIS TRANSACCIONAL
Natalio Snchez 244 of. 705
LIMA 11, PER
Fundada el 30 de enero de 1985

CONTACTOS:

Telfonos:

Dr. Rafael Junchaya

Fijo: 511 448 89 32
Cel:

51 - 99847 5432

Sec. Elisa Camahuali

Fijo: 511 256 32 17
Cel:

51 - 99035 6570

MAIL:

coperat@yahoo.com

WEB PRINCIPAL:

http://coperat.com/

WEB ALTERNA:

http://coperatperu.wix.com/coperat

FACEBOOK:

https://www.facebook.com/COPERAT.PERU

YOUTUBE :

https://www.youtube.com/channel/

CONTENIDO

Editorial
Dr. Rafael Junchaya Gmez

Anlisis
Transaccional
como
intervencin
psicoteraputica en el paciente con cncer en fase
terminal.
Dr. Oscar Ramos Godoy

Taller: Construyendo en el Aqu y Ahora una nueva

historia en compaa del Pequeo Profesor y el
Anciano Sabio
Dr. Mario Ledesma Gastaadu

12

Autenticidad en psicoterapia
Ps. Francisco Mass Cantarero

16

Calendario de Actividades
26

EDITORIAL

Dr. Rafael Junchaya Gmez

Presidente de COPERAT

Han transcurrido ms de 40 aos del inicio de la difusin del

Anlisis Transaccional en el Per. En 1974, el Dr. Carlos Alberto
Segun a su regreso del Congreso de la APA, nos coment a los
mdicos y residentes del Servicio de Psiquiatra del Hospital
Guillermo Almenara, la presentacin de los conceptos de Eric Berne
y desde entonces se mostr inters por conocerlos ms
directamente organizando un seminario de lecturas que concluy
con la realizacin del primer curso 101 de AT dictado por Roberto
Kertsz. Como consecuencia de ello y en el afn de sostener la
difusin del AT se form la Asociacin Peruana de Anlisis
Transaccional donde se consigui la formacin de los primeros
miembros avanzados peruanos en la ALAT. En 1985, formamos
COPERAT, Consultores Peruanos en AT, institucin que al cumplir
ya, 31 aos, sigue sosteniendo su empeo por difundir el AT,
4

facilitando el crecimiento personal en un inters de satisfaccin

vocacional invitando al bienestar y desarrollo profesional. Es a
travs de COPERAT que hemos logrado membresas en ALAT que
prestigian el rol profesional de muchos de nuestros miembros como
muestra de ello pudimos observar que la mayor parte de los aportes
de los participantes peruanos en el ltimo congreso de ALAT fueron
presentados por nuestro grupo.

En 1990, COPERAT inici como medio de difusin la publicacin de

la Revista Wiay que lamentablemente no pudo continuarse por
recursos limitados. Gracias al desarrollo tcnico de los ltimos aos
que ayudan a la difusin ms directa, nuestro grupo ha visto la
oportunidad de reiniciar un medio de comunicacin del AT y de los
trabajos realizados por sus miembros y amigos de la institucin.
Por ello presentamos a partir de este momento nuestro Wiay
(segunda poca) que se publicar trimestralmente a travs de
nuestra pgina web. Con este elemento nos permitimos difundir el
desarrollo del AT en COPERAT, dar a conocer la produccin de sus
miembros avanzados, propiciar la incorporacin de nuevos
integrantes, siendo nuestra participacin un medio de reafirmar
nuestra escuela psicoterapetica para nuestro pas y Latinoamrica
y esperamos contar con la aprobacin y el beneplcito de quienes
quieran compartir con nosotros el entusiasmo de nuestra actividad.

Miembros Fundadores de COPERAT

5

Anlisis Transaccional como intervencin psicoteraputica en

el paciente con cncer en fase terminal.

Dr. Oscar Ramos Godoy.

Mdico Psiquiatra

Egresado de la formacin
psicoteraputica de Anlisis
Transaccional.

Miembro Clnico Certificado ALAT

Miembro de COPERAT

RESUMEN
Se hace una revisin de conceptos relacionados a la tanatologa en el paciente
moribundo, fases de adaptacin (Kbler Ross), reas de atencin;
pensamientos, creencias y emociones de los pacientes asimismo los Derechos
dados por la Organizacin Mundial de la salud (OMS) para estos casos.
Se explica un planteamiento de la necesidad de que el paciente reciba
psicoterapia en esta fase basados en que puede tener una programacin
(Argumento) de vida que no est permitiendo una adaptacin adecuada en
estos momentos de vicisitud y por lo tanto se puede realizar una intervencin
psicoteraputica guiado a travs del aporte del Dr. Arnold A. Lazarus en su
enfoque multimodal de la personalidad integrandolo al Anlisis Transaccional
en cuatro modales como son las emociones, Cognicin, Conducta, Social
(Kertsz). Se brinda el aporte que esta intervencin no es solo para el paciente
sino tambin para la familia y al personal mdico o no mdico a cargo del
cuidado del mismo.

La Asociacin Mundial de Psiquiatra define al hombre como una unidad

biopsicosocial, sin embargo es necesario ampliar este concepto a un punto de vista
ms humanista considerndolo una unidad biolgica, psicolgica, social, espiritual y
trascendental.

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) dice que la salud es un estado de

completo bienestar fsico, mental y social y no simplemente la ausencia de males
fsicos o invalidez.
Clasificacin segn gravedad de la enfermedad

AGUDA. Evolucin muy rpida. Atencin inmediata. Curar.

CRONICA. Duracin ms de 30 das. Intervencin mdica programada a largo

plazo. Rehabilitacin. Alivio. Educacin.

TERMINAL. La expectativa de muerte se presenta a corto plazo y no

excede los 6 meses.

En la fase terminal, la psiquiatra Elizabeth Klber Ross nos indica que el paciente pasa
por 5 etapas por las cuales permite al mismo adaptarse a la situacin que est
viviendo:

Negacin. El paciente en esta etapa no acepta la situacin real.

Rabia. El paciente expresa esta emocin (rebusque) hacia sus seres
cercanos, personal que lo cuida o hacia Dios reclamando por lo que est
pasando.
Negociacin. Busca aliviar su pesadumbre a travs de acuerdos o promesas
ya sea consigo mismo o con otras personas.
Depresin. Sentimiento de tristeza por lo que est pasando que lo puede llevar
al aislamiento.
Aceptacin. El paciente se percata que la vida continua estando o no presente
y decide aprovechar el tiempo que le queda.

reas de atencin en el paciente terminal

Fsica o corporal. Consiste en proporcional al enfermo bienestar fsico.

Alimento, higiene, descanso, alivio del dolor.

Psicolgica o afectiva. Satisfacer la necesidad del paciente de sentir afecto.

Social. Sentir satisfecha la necesidad de estar rodeado de sus seres queridos.

Tener el lugar ideal para morir.

Espiritual. Inteligencia y voluntad. Satisfacer la necesidad de la persona de

saber la verdad de lo que le est ocurriendo.

Espiritual. Teolgica. Relacionado con las creencias del moribundo acerca

con su destino postmortem. Proporcionar lo necesario para que se sienta
reconfortado.

Trascendencia. Deseo de saber qu fue significativo en su vida y qu

trascendi en otros.

Pensamientos y emociones que experimenta el moribundo

Ser un estorbo para la familia

Sentirse vulnerable

Inutilidad fsica y temor de no poder tomar decisiones

Miedo al deterioro de la autoimagen

Deterioro de los lazos afectivos

Deterioro de la economa familiar

Dependencia

Separacin de la familia

Dolor fsico

Intrascendencia

Prdida del rol

DERECHOS DEL PACIENTE EN FASE TERMINAL. SEGN LA ORGANIZACIN

MUNDIAL DE LA SALUD

Tiene derecho a vivir hasta su mximo potencial fsico, emocional, psicolgico,

espiritual, social y ocupacional.

Tiene derecho a ser tratado como un ser humano vivo hasta el momento de su
muerte.

Tiene derecho a vivir independiente y alerta.

Tiene derecho a expresar sus emociones y sentimientos en todo momento.

Tiene derecho a tener alivio a sus sufrimientos fsicos, emocionales,

espirituales y sociales

Tiene derecho a conocer o rehusar conocer todo lo concerniente a su

enfermedad.

Tiene derecho a ser atendido por profesionales sensibles a sus necesidades y

temores pero competentes en su campo

Tiene el derecho a ser el eje principal en sus decisiones que incumban a sus
cuidados relacionados a la ltima etapa de su vida

Tiene derecho a que no se prolongue el sufrimiento indefinidamente, ni se le

apliquen medidas extremas y heroicas para sostener sus funciones vitales

Tiene derecho a no morir solo

Tiene derecho a morir sin dolor

Tiene derecho a morir con dignidad tan confortable y apaciblemente como sea
posible.

El paciente en fase terminal necesita psicoterapia?

Esta es una pregunta que se escucha con frecuencia y que va dirigida a cuestionar si
un paciente en esta fase requiere de algn tipo de intervencin psicoteraputica
alegando que solo es necesario ver la parte somtica de la enfermedad, esto traduce
un pensamiento frecuente dentro de la comunidad mdica y sera tocar el problema de
una manera parcial.
Noyes y Kolb en 1966 define la psicoterapia como el tratamiento de los problemas y
trastornos emocionales y de la personalidad por medios psicolgicos, este concepto
implica curacin o cambio de una afeccin relacionada a problemas emocionales o de
la personalidad y que excluye medios biolgicos para tal fin.
Roberto Kertsz nos brinda la siguiente definicin de psicoterapia Es la
reprogramacin de la biocomputadora humana el cual parte del concepto del
Argumento de vida indicando que las personas en una etapa temprana de nuestra
infancia tomamos decisiones bajo la influencia de mensajes provenientes de las
figuras significativas y que dirigir la conducta en los aspectos ms importantes de la
vida, siendo esto muy similar a un programa de computadora.
Existen Argumentos de vida que pueden terminar de una manera trgica como es el
caso que la persona presente una enfermedad en fase terminal y que el sufrimiento
que pueda estar presentando no solo sea a nivel orgnico sino tambin a nivel
psicolgico y por lo tanto resultar muy beneficioso recibir el apoyo psicoteraputico
en este aspecto.
En 1973 Arnold A. Lazarus present su enfoque Multimodal de la persona que
considera 7 variables o Modales para enfocar a la persona en su totalidad

Biolgico es todo lo referente al cuerpo. Alimentacin. Medicacin. Cirugas.

Afectivo emociones.
Sensaciones dolor, placer sexual, hambre.
Imgenes en especial lo visual interno como las escenas que evocamos,
sueos.
Cognicin ideas, pensamientos
Conducta lo que hacemos y decimos o dejamos de hacer o decimos.
Social las relaciones con los dems.

En base al enfoque multimodal se deriva que el Anlisis transaccional es tetramodal

puesto que cubre lo Afectivo, Cognitivo, conducta y Social y esto muy aparte de las
otras aportaciones que son los juegos psicolgicos, las caricias, el anlisis de
transacciones que nos ayudan en el afronte con el paciente en fase terminal. En esta
oportunidad se desatacar estos 4 Modales.

Modal Afectivo (Emociones). Permitir la expresin de Emociones autnticas:

miedo, clera, tristeza, alegra, afecto. Y evitar las emociones rebusque tanto
en el paciente como en la familia y as evitar la invitacin a ingresar a juegos
psicolgicos. Dar proteccin a la expresin del miedo, tristeza o clera que son
emociones frecuentes en el paciente. Saber que las emociones autnticas no
son infinitas y una vez descargadas cesan un tiempo. La expresin de Afecto
nos llevan a la intimidad, Berne deca que la intimidad intensa es un bien
escaso y no es infrecuente que deba peligrar la vida para conectarse con las
carencias de toda una existencia. Muchas personas esperan ese momento
para recin expresar su amor.

Modal Cognitivo abarca informacin acerca del diagnstico, pronstico y los

tratamientos. Si el enfermo tiene conocimiento de lo que est sucediendo se
puede afrontar abiertamente y conseguir la colaboracin del paciente logrando
una actitud positiva y as llegar a la fase de aceptacin (Kbler Ross). No
olvidar que falsas esperanzas de curaciones llevan a frustraciones en el
paciente con la prdida de confianza con el terapeuta.

Modal Conductas De acuerdo a su condicin fijarse metas posibles,

verificables y formuladas en trminos positivos siendo una de ellas el
cumplimiento pleno de las indicaciones del mdico.

Modal Social El medio social y en especial, los familiares, influyen de

manera decisiva en la actitud del paciente frente a la enfermedad. Es
fundamental que el familiar acepte sus propios sentimientos con respecto al
enfermo y su enfermedad, que aprenda a establecer una comunicacin abierta,
efectiva y afectiva preparada para escuchar lo que siente, vive y piensa el
paciente. Una de las creencias es que se debe controlar los sentimientos
manteniendo rostros inexpresivos siendo esto perjudicial al paciente. Lo cierto
es que el paciente necesita que estn con l, que lo toquen, compartiendo
afecto e intimidad (satisfaciendo el hambre de caricias y de reconocimiento).
Esto no quiere decir hacer incondicionalmente cualquier cosa sin preservar la
propia integridad. Asimismo evitar frases tales como: no seas tonto no te vas
a morir. Es preferible: Entiendo por lo que estas pasandoqu puedo
hacer por ti?. Tambin evitar hacer por el paciente aquello que puede hacer
por s mismo, como pensar por l, tratarlo como si no tuviera recurso alguno y
de esta manera se evita entrar hacer juegos psicolgicos con roles de Vctima
o de Salvador. La verdadera ayuda brinda al paciente lo que realmente
necesita. Por otro lado tener en cuenta que el paciente presente el impulsor
se fuerte y no pida lo que necesite para no poner mal a sus familiares y as
una vctima autntica asume el rol de Salvador.

Bibliografa

Kertesz Roberto, Kerman Bernardo. El manejo del stress. Ippem. 1982

Kertesz Roberto, Kerman Cecilio. Quiere hacer terapia? Ippem.

10

Castro Gonzales Mara del Carmen. Tanatologa. La inteligencia emocional y el

proceso del duelo. 2da edicin. Trillas. 2011.

Kbler-Ross Elizabeth. Sobre la muerte y los moribundos. Debolsillo. 2005

11

Taller: Construyendo en el Aqu y Ahora una nueva historia

en compaa del Pequeo Profesor y el Anciano Sabio

Dr.
Mario
Gastaadu.

Ledesma

Mdico Psiquiatra

Egresado de la formacin
psicoteraputica de Anlisis
Transaccional.
Miembro Clnico Certificado ALAT
Miembro de COPERAT

Este taller es un trabajo vivencial para ser aplicado consigo mismo y, en todo
caso, posteriormente trabajarlo en grupo con otras personas.
Por lo tanto el objetivo principal es lograr un CAMBIO en el Aqu y Ahora.

El Anciano Sabio es el Padre Nutritivo que cuida y protege, que infunde poder,
seguridad y tranquilidad. Que estimula que la persona se perciba valiosa como ser
humano, se sienta inteligente, y que est bien (ES BUENA).
En l se encuentra todo el cmulo de experiencias y aprendizajes; como sealaba
Milton Erickson el anciano sabio que sabe aquello que t no sabes que sabes.

Vamos a realizar un primer ejercicio: Sentado ah donde ests, busca una posicin de
comodidadinspira profundo, reten el aire por unos instantes y espira suavemente,
indicando a tu cuerpo que se relaje completamente, tranquilamente.
(Repite esto 2 a 3 veces), luego busca en la historia de tu vida personas que t
consideres sabias, que han tenido o tienen mucha sabidura puede ser pap,
mam, un abuelo o una abuela, un profesor o profesora, un terapeuta o una terapeuta,
un amigo, o una amiga identifcalas y anda reunindolas pdeles que te
acompaen

12

En alguna admirabas su sabidura como persona, en otras su conocimiento, o su arte,

o tal vez su forma de ensear, de transmitir su poder
AHORA TOMA UNA FOTO DE ESA PERSONA Y GUARDALA EN TU BOLSO Y si
es ms de una, tambin toma ms fotos
Luego empieza a inspirar profundo y espirar 2 a 3 veces y empieza a ser consciente
del lugar que ocupa tu cuerpo en esta habitacin...
Compartir tu experiencia en grupos pequeos (de 2 o 3) y luego en el grupo grande.
Recalcar el PODER que tiene el Padre Nutricio para efectuar un cambio
A continuacin vamos a hablar sobre el estado Yo Nio:
El Nio es el estado primigenio que viene con nosotros y es el que nos acompaa
hasta el ltimo suspiro.
En el Nio est lo mejor de una persona, su naturaleza de ser bueno (Estar OK).
Es la fuente de la espontaneidad, de la sexualidad, del cambio creativo, es el
manantial de la alegra (C. Steiner).
En el Nio est la intuicin, la magia, la fantasa, la astucia, el gozo, la curiosidad, la
espontaneidad, el deseo de explorar.
El Nio es el Pequeo Profesor necesario para el cambio.
Vamos a realizar entonces un siguiente ejercicio: Sentado ah donde ests, busca una
posicin de comodidadinspira profundo, reten el aire por unos instantes y espira
suavemente, indicando a tu cuerpo que se relaje completamente, tranquilamente.
(Repite esto 2 a 3 veces).
Busca en tu historia momentos agradables en tu vida especialmente cuando eras
nio, cuando te divertas y jugabas sin importar dnde, ni con quin, ni qu hora era,
corriendo, trepando, saltando, bailando, cantando, inventando historias o
fantaseando chapoteando en el agua, tocando un instrumento, o imitando a
alguien
Si hubiera varias imgenes toma una foto del momento ms divertido, creativo,
placentero, espontneo y guarda esta foto en tu bolso.
Luego empieza a inspirar profundo y espirar 2 a 3 veces y empieza a ser consciente
del lugar que ocupa tu cuerpo en esta habitacin...
Compartir tu experiencia en grupos pequeos (de 2 o 3) y luego en el grupo grande.
Recalcar la importancia de la energa, la curiosidad y la creatividad del Pequeo
profesor para el cambio.
Ahora hablaremos de la Historia y su relacin con el argumento.

13

En el pasado tu vida estaba definida principalmente por las creencias y actitudes de

los dems (tus padres o quienes los reemplazaron).
Ahora est definida por ti, t haces el relato de lo que es tu vida: T tienes una
historia que contar.
Esta historia tiene una parte que es consciente y la otra, la ms importante es pre
consciente e inconsciente. Es lo que llamamos el Libreto o Guion.
David Epston (de la Terapia Narrativa) dice que Cuando una persona cuenta su vida,
hace que sta se convierta en un relato, un relato que se puede dejar atrs y que hace
ms fcil crear un futuro diseado por uno mismo.
Nuestra vida
verdadera.

ES UNA HISTORIA contada en el presente y percibida como

ESTA HISTORIA contiene una sntesis de lo vivido, con generalizaciones, omisiones y

distorsiones, por eso es que cuando la narramos necesitamos tan slo unos minutos o
tal vez algunas horas
Hagamos entonces otro ejercicio en grupos de 2 personas, mejor si es con alguien con
quin an no han trabajado antes: cada uno va contarle durante algunos minutos (8 a
10) su historia personal.
Compartir tu experiencia con el grupo grande.
Entonces AHORA Estimulando la curiosidad, la creatividad y el ingenio del Pequeo
Profesor apoyado por la sabidura, el cuidado y la proteccin del Padre Nutritivo (el
Anciano Sabio) cambiaremos est
historia hacindola rica en experiencias
agradables, placenteras, llenas de amor incondicional
Sentado ah donde ests, busca una posicin de comodidadinspira profundo, reten
el aire por unos instantes y espira suavemente, indicando a tu cuerpo que se relaje
completamente, tranquilamente. (Repite esto 2 a 3 veces).
Elige un asunto que consideres problemtico aqu y ahora, en cualquier mbito de tu
vida
Si ese problema tuviera una forma inanimada cul sera?... O si fuera un animal
cul sera?...
Bien vuelve a inspirar y espirar profundamente, tranquilamente, recuerda tu bolso
donde guardaste las fotos de la persona a quien tu admirabas por su sabidura y la
foto de ese Nio en el momento ms divertido y creativo con tu imaginacin
empieza a darle vida a ambos personajes y ambos se dirigen hasta este momento
de tu vida , hasta esa situacin que consideras problemticaese nio, Pequeo
Profesor apoyado, acompaado por
el Anciano Sabio van a entretenerse
cambiando esa situacin recuerda que ese Pequeo Profesor hace magia,
transforma lo intransformable, tiene la astucia para encontrar algo nuevo como
transformar un objeto inanimado en algo animado y carioso o un animal en
inanimado y luego desaparecido

14

Deja que el Pequeo Profesor apoyado y estimulado por Padre Nutritivo hagan su
trabajo divertidamente mgicamente fantasiosamente
Luego empieza a inspirar profundo y espirar 2 a 3 veces y empieza a ser consciente
del lugar que ocupa tu cuerpo en esta habitacin...
Comparte tu experiencia en grupos pequeos (de 2 o 3) y luego en el grupo grande.
A partir de Ahora y en adelante RECUERDA QUE ests acompaado/acompaada, de
este Pequeo Profesor y el Anciano Sabio y que tu vida ES una historia que t puedes
cambiar.
Ejercicio de despedida.

15

FRANCISCO MASS CANTARERO

Psiclogo Clnico

Miembro Didctico de la Asociacin

Iberoamericana de Anlisis Transaccional
Ciencias del Comportamiento (ANTAL)

Colaborador de COPERAT

Autenticidad en psicoterapia
Introduccin:
Hablar de autenticidad y psicoterapia, no deja de ser una antinomia. La autenticidad es
la propiedad del authents: quien es por s mismo, alguien genuino, autor original,
que genera su propio canon y estilo peculiar de vida, tiene autoridad y puede
gobernar.
Por su parte, la psicoterapia es un proceso reglado, sujeto a un contrato, que fijan
previamente terapeuta y cliente, dentro del cual se van a determinar los objetivos a
conseguir. Con esa finalidad, el terapeuta utilizar tcnicas precisas, descritas y
utilizadas anteriormente por otros, que l estima que pueden ser convenientes para su
cliente. Las tcnicas pueden ser agresivas, como una ordala de Erickson,
psicodramticas, como la redecisin de Goulding, confrontadoras, como la silla vaca
de Perls, subhipnticas, como el ensueo dirigido de Desoille, reconstructivas, como la
descontaminacin de James, sustituyentes, como la reparentalizacin de Schiff,
nutrientes, como la ilustracin de Berne, ldicas como la reparentalizacin en
regresin de Reddington, etc., etc. Ante la aplicacin de tcnicas, el cliente ha de
adoptar una actitud, esencialmente, sumisa, dejndose llevar, aunque la tcnica le
exija mantener un rol de actor.
Por esta contradiccin de partida, pudiramos pensar que autenticidad y psicoterapia
no se llevan muy bien: dnde termina la persona del terapeuta y comienza el
tcnico?, Cmo ser creativo y original, si media el compromiso de un contrato?; si
sometemos a los clientes a una experiencia prefabricada y les aplicamos tcnicas
cuyo proceso desconocen cmo podrn ser ellos mismos?; y ms an, si intuyen qu
resultado espera el terapeuta de la aplicacin de la tcnica, no hay un riesgo de que
el cliente entre en complacencia y saque el resultado que cree que espera el
terapeuta?; al fijar el objetivo del proceso, no estamos condicionando el resultado,
como si introdujramos una expectativa auto-cumplible?
Desde el modelo mdico, nos dirn que el trabajo teraputico se justifica en pro de
recuperar la salud. Esta respuesta puede ser engaosa, porque puede ocurrir que

16

nuestro cliente ni admita estar enfermo, ni lo est realmente, aunque se encuentre

desbordado por la incomprensin, la soledad ante el fracaso y el desamparo.
Tambin se nos puede decir que la psicoterapia es un proceso llamado a fomentar la
adaptacin de la persona. Pero, sabemos que hay un malestar de la cultura, que
cliente y terapeuta podemos estar inmersos dentro de una sociedad totalitaria,
alienante y enemiga de la mismidad subjetiva de la persona, donde se utilizan medios
coercitivos, de tipo ideolgico, poltico o mercantil, que asfixian la emergencia del ser y
hacen difcil ser un authents.
Con un sentido pragmtico y funcional, se nos puede decir que la psicoterapia est
llamada a reducir la conflictividad, interna o externa, que suscita el cliente en su medio
social, o familiar y, en consecuencia, busca reducir el sufrimiento propio y de sus
familiares. El terapeuta ha de cuestionarse si no lo invitan a colaborar en una labor de
doma o domesticacin de su cliente.

1.- Los roles:

Ron Harr, en su libro el Ser social (Alianza Universidad, 1982), establece que cada
persona activa cuatro roles bsicos en su vida: autor, actor, espectador y crtico.

1.1.- A tenor de este criterio, en tanto que autor de su propia vida, cada persona
disea, a su modo y segn sus posibilidades, el proyecto que va a seguir: ayudar a mi
padre/madre, seguir su ejemplo, su oficio, emigrar, salir del entorno social, econmico
o simblico donde nac, ser rico, ser santo, ser un intelectual, etc..
Conviene significar que, en la sesin de psicoterapia, la autora est compartida entre
el padre del sistema terico, el autor de la tcnica especfica y el terapeuta que la
interpreta y decide aplicarla ahora, a este cliente concreto.
El cliente es autor cuando decide venir y luego se convierte en falso agente: no es l
mismo, se atiene a onterpretar el personaje que demanda la tcnica, segn sea el
protocolo de la misma. Es decir, que pretendemos ayudar a la persona a que sea ella
misma, un authents, manejndola como si fuera un objeto, embutindolo en un
personaje, con el que empleamos trucos, paradojas, metforas, experiencias vicarias,
etc.
Dejando de lado este problema, conviene sealar aqu que hay, al menos, tres
autores: el padre del modelo terico, el de la tcnica concreta y el terapeuta cuya
estrategia aconseja emplear la tcnica.
Fuera de la sesin, el cliente slo recupera su rol autor si decide introducir un cambio
discreto en su conducta, o hacer de la metanoia su costumbre nueva.

1.2.- El segundo rol de Harr es el de actor, o agente, la interpretacin y desarrollo que

la persona va a hacer del diseo de vida pergeado antes, en su calidad de autor. El

17

authents hace su vida, es agente de s mismo, vive a su aire, va por libre y

despliega su manera peculiar de hacer. Evidentemente, no todas las personas tienen
esa fuerza, quiz porque en la labor de autora tampoco ponen demasiado
entusiasmo por ser singulares; y tambin porque el esfuerzo de ser autntico obliga a
ir contracorriente, si no por enfrentarse con el grupo, s, al menos, por diferenciarse y
distanciarse del comportamiento normal, el comportamiento que se atiene a las
normas. Dentro de la sesin de psicoterapia, hay dos agentes, con dos roles que
pueden ser distintos, cuando se aplican tcnicas, resultando ms intelectual el del
terapeuta, y ms material el cliente, o falso agente, que se deja llevar por la inspiracin
de su terapeuta. Si la terapia es de ndole conversacional, puede haber mayor
equiparacin en el rol de agentes de cada uno.

1.3.- Toda persona es tambin el primer espectador de su propia accin, asiste a ella
desde la primera fila de observacin y se percata, in fieri, del resultado que produce
con su accin, en tiempo real, segn va desarrollando su comportamiento. Es el tercer
rol definido por Harr.
Los buenos directores de teatro se sientan entre el pblico, para asistir a todas y cada
una de las representaciones de la obra y, despus de cada funcin, dan su parecer a
los actores, retroalimentan su trabajo, hacindoles alguna aportacin, fruto de la
observacin llevada a cabo.
La persona humana es su propio director de escena, observa cuanto hace y puede
retroalimentar su accin sobre la marcha, sin esperar resultados. La metanoia es la
rectificacin continua, que evita llegar a consolidar errores.
En la propuesta que nos haca la tristemente desaparecida Petrusca Clarkson, define
la metonoia como: un cambio permanente, espiritual y psicolgico, de la manera de
ser de la persona, que en la prctica se produce a todos los niveles, y la conduce a
otra manera de ser ms activa y fecunda y a poner en marcha un inmenso movimiento
interior de bsqueda de armona de vida (A.A.T., n96, 2000, pg. 124 y sgs.)
Fomentar la metanoia ha de ser un objetivo de la terapia; y ste slo se puede
conseguir ayudando al cliente a asumir el rol de observador y crtico de s mismo.

1.4.- Al final de cada fase de su proyecto existencial, el authents se convierte en su

propio crtico de la realidad acontecida. La crtica es una oportunidad de aprendizaje,
una invitacin para adquirir consciencia.
La palabra `crtica proviene del verbo griego krinein, que significa cribar. Todas sus
palabras hermanas varan alrededor de ese concepto: crisis, crisol, criterio, criba.
La crtica no tiene por qu ser necesariamente destructora, puede ser integradora y
necesaria. Cuando hemos logrado el objetivo, hay que aprender cmo lo hicimos y,
cuando no lo logramos, tambin hay que aprender qu nos falt hacer, o en que nos
excedimos. El objetivo de la crtica no es evitar errores, sino integrar aprendizaje y
hacer del cambio, o metanoia, un valor constante, insertado en el quehacer cotidiano.

18

Puede haber juicios sobre el actor, sobre el acontecimiento y sus avatares, o sobre el
autor que inici el proceso. Alguno de estos juicios puede ser punitivo, puro castigo,
daino porque lesione la autoestima y no contribuya a construir, ni sea integrable en el
patrimonio del A3. Este tipo de juicio no nos interesa; suele efectuarlo el estado Padre,
a veces mediando una generalizacin injusta. Pero, el juicio de realidad es trabajo del
Adulto (A3) que analiza el proceso, pondera cada etapa y sus consecuencias, valora el
esfuerzo y los resultados. ste anlisis puede ser muy provechoso.
En la psicoterapia entran en interaccin estos cuatro roles, por partida doble: cuatro
por cada uno de los agentes. Ello nos da una idea de la complejidad del proceso y de
la enjundia de la interaccin.
Dentro de este marco, es importante mantener algunas referencias claras, que nos
sirvan de gua y apoyo a la vez en nuestro quehacer: los valores que presiden el
proceso, las claves de la autenticidad y consistencia de la psicoterapia.

2.- Valores que han de inspirar el trabajo del terapeuta:

2.1.- Respeto a la singularidad del cliente:
El cliente tiene una historia, que ha construido a lo largo de su biografa. Ese proceso
le da una identidad, un estilo de vida personal, un modo de estar en el mundo, que
viene arropado con sus creencias e ideales, sus hbitos y competencias, sus miedos y
aspiraciones.
Con ese equipamiento existencial, ha obtenido logros y ha desencadenado problemas;
pero, en esa mescolanza de luces y sombras estriba, por una parte, su razn de ser, el
fuste y sentido de su vida y la fuente de su motivacin; y por otra parte, ah est
residenciado el patrimonio que da consistencia a su persona, sus realizaciones.
Desde fuera, podemos decir que tiene una coraza caracterial, que est en su
argumento, que tiene tales o cuales rebuscos, que su perro de arriba pelea con su
perro de abajo. Con la nosografa, podemos ser ms petulantes an y catalogarlo
como neurtico obsesivo, o que sufre un trastorno lmite, o que es un psicpata, o
incluso un hebefrnico. Estas etiquetas nunca ayudarn al cliente. Y al terapeuta ms
le valdra hacer un diagnstico descriptivo, fenomenolgico, no clasificador, dentro del
cual puede encontrarse con el propio cliente, como sujeto que participa en su propia
comprensin, y no como un mero objeto de clasificacin.
En todo caso, no podremos olvidar que estamos ante una persona nica, que se ha
ido construyendo como ha podido y ha llegado a ser lo que es, quiz porque no ha
podido ser de otra manera.
2.2.- Respeto a la autora:
El cliente es el protagonista de su proceso: como autor, decidi venir y nos dijo qu
esperaba de nosotros; tras cada sesin, es l/ella quien decide, quien cumple o no sus
compromisos, quien resuelve o no sus problemas.

19

Tambin como autor del proceso, el terapeuta asume, matiza o rechaza la pretensin
del cliente, ante el motivo de consulta. A la hora de iniciar el proceso, el terapeuta ha
de decidir si es o no competente para acompaar a este cliente, si quiere hacerlo, si es
o no tico adquirir el compromiso al que le convoca su cliente.
Una vez implicado en el proceso, el terapeuta mantiene una posicin de privilegio,
como autor, tiene el liderazgo, propone tcnicas a aplicar, y todas sus intervenciones
tienen carcter simblico, porque est investido de un poder reparentalizador. Dentro
de la sesin, como hemos dicho, es uno de los autores, y adems, un crtico de gran
relevancia para resaltar los progresos, los logros por pequeos que sean y, en todo
caso, el esfuerzo desarrollado, el empeo que el cliente, como principal interesado, ha
puesto en la realizacin de su compromiso, porque el xito, pequeo o grande,
siempre ser del cliente. Pero ambos son sendos authents. El terapeuta lo sabe, o
debe saberlo y ser consciente de la contingencia de su rol de autor. El cliente, en
cambio, lo tiene que descubrir por s mismo y disponerse a ejercer ese papel, no slo
en el presente, sino en el futuro.
2.3.- Acogimiento incondicional:
La acogida no es una mera actitud de simpata para la primera sesin, sino una
constante a lo largo del proceso, dure ste lo que quiera que dure y diga el cliente lo
que quiera que diga o haya hecho.
Toda psicoterapia es, fundamentalmente, un proceso reparentalizador. El gabinete del
terapeuta es un segundo tero, donde la persona no slo va a reparar los desgarros
que le est acarreando el oficio de vivir, sino que va a deconstruir y reconstruir partes
notables de la estructura de su identidad. Es como un retorno al seno materno para
hacer una revisin profunda, a veces de raz, de todo el sistema psico-orgnico.
Para que ese proceso pueda tener lugar, uno y otro, en tanto que agentes del proceso,
han de crear confianza en todo momento. El terapeuta debe ofrecer y garantizar su
lealtad al cliente, al tiempo que renueva su crdito sobre las posibilidades de
desarrollo que, honestamente, considera que el cliente tiene.
Por su parte, ste ha de mostrarse sincero, franco para expresar, sin ambages, sus
temores, fracasos, creencias rancias y las partes que ha excluido en la convivencia
externa. El cliente lo har si espera encontrar empata y comprensin; pero evitar
hacerlo si teme encontrarse con juicios de valor o reprimendas. As pues, ambos han
de afianzar la confianza recproca, durante todas y cada una de las sesiones.
3.- Claves de la autenticidad:
3.1. Novedad:
Cada sesin es un bien fugaz, que va a ser nuevo y distinto cada vez. Terapeuta y
cliente hacen una creacin original, efmera en su construccin e irrepetible, en cada
uno de sus encuentros, porque es una relacin que se produce en medio de todo un
contingente de sentimientos, expectativas, deseos e ideas que les afectan a cada uno,
en ese momento en el que se renen. Las circunstancias recprocas de ambos hacen
que la reunin sea diferente cada vez.

20

3.2. Curiosidad:
El trabajo del terapeuta ha de estar guiado por un afn indagador propio del
investigador. Su objetivo es alcanzar la comprensin de aquello que le propone su
cliente, encontrar el eidos, la significacin ltima de la conducta. Por tanto, esta no es
una curiosidad banal, que nos llevara a un vulgar cotilleo, a un entrometimiento en la
vida del cliente; ni tampoco justifica una encuesta inquisitorial, para hacer arqueologa
psquica.
Si el terapeuta muestra inters por comprender lo que le cuenta su cliente, ste va a
compartir con l todo, lo significativo y lo que no lo es, sin necesidad de hacerle
pregunta alguna. Bastar con que el terapeuta haga devoluciones descriptivas de
aquello que va comprendiendo, como sacando en limpio lo sustantivo y singular.
La curiosidad es contagiosa. El cliente que encuentra nuevas significaciones de su
vida, se topa con sus contradicciones, cobra consciencia de aspectos de su identidad
que, aun siendo operativos, no los tena en consideracin como rasgos de identidad
propia, en definitiva, si va descubrindose a s mismo en su proceso de aletheia, va a
entusiasmarse con el proceso.
3.3. Competencia:
Berne, en su libro Principios de Tratamiento en Grupo, dice: Es autntico aquel
terapeuta que se vale de todas las tcnicas para curar a sus pacientes; pero es
ilegtimo aquel que usa cualquier tcnica para demostrar que es un buen terapeuta.
Yo dijera que las tcnicas hay que usarlas si no hay otro remedio y tanquam mica
salis. La competencia la da la sabidura, no el surtido de tcnicas.
El Adulto que slo utiliza tcnicas, en el mejor de los casos es un A2; pero puede ser
tambin un Adulto disforme, como ocurre con los intrusos, que desconocen la
psicologa, pero se han pertrechado de trucos y malabares con los que sorprender a
sus clientes, e incluso les hacen experimentar sensaciones, sentimientos y hasta toda
una experiencia impactante, que les sorprender e incluso les puede divertir.
El Adulto competente es un Adulto reflexivo, dispuesto a acompaar a su cliente, como
los acordes a la meloda. Es un agente sabio, con gran poder de phrnesis, el saber
de la prudencia, el saber que da la integracin. S, el Adulto competente es,
efectivamente, un A3.
3.4. Autoridad:
La autoridad (la palabra deriva de autor; y sta, a su vez de authents) le viene dada
al terapeuta por su sentido de oportunidad, por el ajuste in fieri, sobre la marcha, que
va haciendo de sus intervenciones y propuestas. En el transcurso de la sesin de
terapia, el terapeuta es co-agente junto a su cliente, interacta con l; pero, mientras
el cliente tiene carcter reactivo, el terapeuta tiene el liderazgo, es la mente que piensa
qu hacer y para qu, cundo hacer determinada confrontacin, cmo hacer una
devolucin. No todo vale, sin importar qu persona tenemos enfrente, en qu
momento del proceso se halla y qu puede ser pertinente en tal circunstancia.

21

3.5. Disciplina:
La psicoterapia, tanto si la entendemos como un proceso conversacional (Rogers),
como si la consideramos una experiencia confrontadora (Alexander), un proceso
reparentalizador (Schiff), o revisor de viejas decisiones (Goulding), siempre tiene unos
lmites internos y externos, un ritmo y unos deberes a cumplir.
El contrato ha de fijar los lmites externos: lugar de los encuentros, horario, frecuencia,
honorarios, etc.; y tambin los lmites internos: motivo de consulta, compromiso tico,
sesiones a dedicar a cada tema, criterio de las evaluaciones, etc. Y, naturalmente,
estos lmites se estipulan para ser respetados. Ello da proteccin al cliente; pero no
tiene que dar rigidez al proceso. De mutuo acuerdo, podemos dejar en suspenso un
contrato, si pide paso una emergencia, o conviene dilatar la dedicacin a algn asunto
que ha surgido.
3.6.- Implicacin personal:
En este apartado cabe hacer tres distingos significativos:
3.6.1. Es una clave importante la implicacin personal del terapeuta, su
disponibilidad para el cliente, la aceptacin de los objetivos del proceso y la
comparticin de medios. No est implicado el terapeuta que interrumpe las
sesiones para atender el telfono o para abrir la puerta al siguiente cliente, que
cambia la hora de la sesin caprichosamente, interrumpe el proceso por sus
viajes o para atender a otros negocios, etc.
3.6.2.- Durante la sesin, el terapeuta implicado est activo, en lnea con la
propuesta de Ferenzi, Stekel, Jung, Sullivan y, por supuesto, Berne que
pretenda hacer curaciones con el menor nmero de sesiones posibles.
Evidentemente, esta era una forma de alejarse del psicoanlisis freudiano.
Y adems, es una exigencia de atencin continuada durante los 60 minutos de
sesin. El momento teraputico puede presentarse, sin avisar, en cualquier
instante y hay que aprovecharlo. La psicoterapia no es un destajo, ni un trabajo
en serie. El terapeuta ha de presentarse a su cliente fresco, con todo su
potencial disponible.
3.6.3.- En tercer lugar, est la implicacin del terapeuta con su propio
desarrollo personal. Berne, en el libro citado dice: lo que sucede en la terapia
depende tanto del mtodo elegido por el terapeuta como de su compromiso en
lo que se refiere a su propio desarrollo. Las sucesivas etapas en que se va
concretando este compromiso se manifiestan por el grado en que el terapeuta
tiene consciencia de s mismo, como un ser viviente en un mundo real.
Es un hecho contrastado que la terapia que aprovecha al propio terapeuta es
doblemente til al cliente. No se trata de que el terapeuta haya de hacer terapia a otros
para arreglar sus propios asuntos. Esto sera una estafa. El proceso ha de estar
centrado en el cliente, por supuesto; pero, si colateralmente, el terapeuta integra algo,
es consciente de sus propias emociones, de sus limitaciones y posibilidades, de las
ideas que se le cruzan al hilo de lo que est escuchando, de sus recuerdos,
experiencias y creencias al respecto, ser un authents, una persona entera con toda

22

su subjetividad activada y no un tcnico que aplica recetas. No todo lo que surge en el

proceso del terapeuta es utilizable. Ni mucho menos. Pero, algn elemento s y su
empleo puede dar lugar a un crecimiento recproco. Esta es la propuesta esencia de
Rogers. Tenemos los roles, los valores y las claves, y ahora hemos de hacernos la
pregunta fundamental: en qu consiste la autenticidad del proceso de terapia?

4.- Consistencia de la autenticidad dentro del proceso

4.1. Reconstruccin del poder personal:
La alianza teraputica se establece con el fin de devolver al cliente el poder que le es
inherente y que la desidia, las creencias falsas y/o los traumas le han disuadido de
utilizar. Sin reponer el poder, no habr posibilidades de redecisin, ni de cambio
discreto de conducta, ni de metanoia.
El terapeuta, ciertamente, es un Pigmalin, que reconstruye el poder del cliente, dando
fe, autentificando (autenticus) ese poder. El proceso es hacer yo abierto (el conocido
por m y por otros, segn la ventana Johari) aspectos que son yo oculto (slo
conocido por m) o yo desapercibido (slo conocido por otros); sin ir ms all. Las
caricias, que Jordi Oller llama atributivas, son aplicables en orden a levantar acta del
poder de la persona. Y, como todas las caricias, stas tambin deben ser verdaderas,
autnticas, si no queremos correr el riesgo de que el cliente termine manaco o con un
delirio de poder.
4.2.- Configuracin de la autonoma:
Todo el proceso de psicoterapia ha de estar orientado en orden a favorecer el principio
de autonoma, de facilitar que la persona sea ms libre de ataduras y pueda entablar
relaciones de interdependencia.
Cada persona es un sistema abierto, que ha de estar dispuesto a:
asumir neguentropa, las demandas y caractersticas de los dems,
adoptar decisiones responsables que repercutan favorablemente para s misma
y los dems,
afrontar su propio desarrollo personal,
fomentar las sinergias con los dems.
Esto quiere decir que la autonoma entraa una voluntad de encuentro y la creacin de
un espacio compartido. El hombre, cada uno de nosotros, no somos nada sin el otro.
Nos construimos en sociedad; empezamos configurando la metaidentidad que luego
determina el argumento y toda la labranza de la identidad tambin es de carcter
social. Los ideales, las aspiraciones y las motivaciones tienen mltiples influencias
ajenas. El lenguaje, que es la herramienta, sine qua non, que usamos para identificar
sentimientos y construir los pensamientos, es un constructo colectivo. Las habilidades
y competencias que reunimos cada uno son fruto del modelado y enseanzas que han
posibilitado nuestro aprendizaje, etc.

23

As pues, la autonoma no puede ser una pretensin solipsista, de encastillamiento del

yo, exaltacin de sus excelencias y anteposicin y servicio de las necesidades propias.
La autonoma slo es interdependencia, nacer para la sinergia, para integrarse en el
proceso global; colaborar con los otros, siendo todo lo que uno puede ser.
4.3.- Iniciacin de la aletheia:
La aletheia es un proceso de descubrimiento, cuya consecuencia inmediata es una
mejor y ms completa comprensin que el cliente ha de tener de s mismo. A lo largo
del proceso, como ocurre con el revelado de las fotografas, lo que era forma pasa a
ser fondo y a la inversa. Los mtodos de exploracin, histrico, fenomenolgico,
conductual y social se justifican como mtodos diagnsticos (dia gnosis a travs del
conocimiento) que enriquecern el concepto de s misma que tiene la persona.
Este es un proceso delicado, porque el revelado puede acarrear dolor. A veces, hay
que desmontar el constructo instalado,(Sullivan las llamaba construcciones
paratxicas) para que surja una comprensin nueva que, a su vez, va a modificar
estructuras cognitivas y hbitos de reaccin emocional que venan siendo pautas de
identidad de la persona.
El terapeuta ha de ir a la par de su cliente, protegindolo frente a los nuevos hallazgos,
dando fe de su coraje y valenta, mientras el cliente reconoce sus errores y rectifica
incluso su weltanschaung.
Todo ello quiere decir que la aletheia puede ser incmoda y poco divertida; pero, es
necesaria y un ejercicio de honestidad y lealtad del terapeuta hacia su cliente.
Por otra parte, una vez iniciada, da pie a un proceso inacabado, una disciplina mental
nueva que nos llevar a revisar constantemente nuestros constructos.
De aqu que sea cierto que el proceso de terapia no acaba nunca, porque la persona
se ha de acostumbrar a efectuar una revisin de s misma, de manera continua.
4.4.- Reto al cambio:
El cambio, como metanoia, es una pretensin necesaria para asegurar el xito de la
psicoterapia, pero nunca es inminente, ni aguda. La persona cambia cuando quiere y
se encuentra con fuerzas para efectuar los acoplamientos. Por tanto, el terapeuta no
puede mostrar urgencia alguna, sino esperar con paciencia que las circunstancias
sean oportunas.
El reto al cambio puede ser muy suave, si la hiptesis es que el cliente vaya a
recuperar autoestima o comprobar que puede actuar de un modo distinto. Slo cuando
la persona es de tipo pasivo-agresivo, se pueden hacer paradojas o contraparadojas.
En todo caso, el terapeuta espectador ha de estar muy atento para hacer lecturas
justas de la conducta y resaltar los logros parciales que el cliente est obteniendo. En
muchos casos, la propia patologa del cliente tiende a descalificar su xito, porque es
parcial y no consigui todo el resultado que se haba propuesto.
Por otra parte, el terapeuta ha de atender a que germine el proyecto de vida en
sustitucin del argumento, dando permiso al cliente para que sea autor de su vida,

24

protagonista de su desarrollo, observador constante del mismo y primer crtico que ha

de hacer del aprendizaje diario la palanca de la metanoia.
4.5.- Valoracin final:
Todo proceso debe cerrarse mediante una valoracin completa del mismo, que nos
permita ver la evolucin desde el motivo de consulta. Se trata de hacer trabajar al A3,
nutrirlo, mantenerlo disponible.
En procesos largos, la evaluacin debe hacerse cada diez o doce sesiones,
controlando cmo est el contrato, sobre qu estamos trabajando, qu razn de ser
tiene y cmo engarza este trabajo con la trayectoria del proceso.
Cuando termina el proceso, la evaluacin es tambin modeladora de las que el cliente
habr de introducir en su vida, hasta que sean costumbre, un hbito positivo, que
retroalimente su proyecto de vida
5.- Bibliografa:
Berne, E.:
- Anlisis Transaccional en Psicoterapia, Psiquis, BBAA, 1985
- Introduccin al tratamiento de Grupo, Grijalbo, Barcelona, 1983
Durand-Dassier, J.:
- Psicoterapia sin psicoterapeuta, Morova, Madrid, 1974
Goulding, M.:
- Quin ha estado viviendo en tu cabeza?, Editora Concepcin de Diego, Madrid, 1986
Hargaden, H y Sills, Ch.:
- Analyse Transactionelle, Une perspective relationelle, Les ditions dAnalyse Transactionelle,
Lyon, 2006.
Mass Cantarero, M.F.:
- Anlisis Transaccional I, CCS, Madrid, 2007
- Anlisis Transaccional II, CCS, Madrid, 2008
- Ensueo y Terapia, CCS, Madrid, 2011
Rogers, C.:
- Psicoterapia centrada en el cliente, Paidos, BBAA, 1977
- Orientacin psicolgica y psicoterapia, Narcea, S.A., Madrid, 1978
- La persona como centro, Herder, Barcelona, 1980
Tausch, R y Tausch A.M.:
- Psicoterapia por la conversacin, Herder, Barcelona 1986

25

448 8932 - 99847 5432 (Dr. Junchaya)

256 3217 - 990356570 (Elisa Camahuali)

Natalio Snchez 244 of. 705

LIMA 11, PER

26