RINOVIRUS

Clasificacin taxonmica: Picornaviridae.

Epidemiologa local, nacional y mundial: Serotipo 2 y 16 ms comunes en Jurez.
Patognesis: La puerta de entrada es el aparato respiratorio superior. La replicacin se realiza en la
superficie de la mucosa nasal produciendo fenmenos inflamatorios, edema, infiltracin celular, secrecin
y descamacin de las clulas de la superficie de la mucosa. Se pueden encontrar elevadas
concentraciones de virus en los primeros das de la enfermedad, a partir de entonces los ttulos virales
descienden aunque persisten los sntomas, se ha detectado en algunos casos, virus a las tres semanas
despus del inicio de la enfermedad. Otros sntomas son el aumento de secrecin nasal y la concentracin
de protenas. No se ha comprobado que los Rinovirus afecten el tracto respiratorio bajo, ni que el
enfriamiento incremente la susceptibilidad del virus.
Cuadro clnico: Despus de un breve perodo de incubacin, de dos a cuatro das, comienzan los sntomas
como estornudos, cefalea, malestar, rinorrea acuosa con obstruccin nasal, faringitis, tos, con o sin fiebre,
el sentido del olfato puede estar afectado; el paciente se recupera alrededor de los siete das, aunque la
tos no productiva puede mantenerse por dos o tres semanas. Los nios pueden complicarse con
infecciones bacterianas secundarias produciendo otitis, sinusitis, bronquitis y neumonas. Se ha visto que
puede precipitar la aparicin de asma, tanto en nios como adultos, alrgicos o no y exacerbar la
bronquitis crnica.
Diagnstico: Los datos clnicos no permiten diferenciar entre un resfriado causado por Rinovirus o por otro
virus, pero debido al carcter benigno y curso corto de esta enfermedad, solo se realiza diagnstico de
laboratorio en casos especficos para dilucidar problemas etiolgicos.
Complicaciones: No suelen presentarse complicaciones y, si aparecen, son leves. Como Sinusitis,
Adenoiditis, Faringitis, Laringitis, Traquetis, Bronquitis.
Tratamiento: Es sintomtico. Se ha demostrado que el uso del interfern por va nasal en altas dosis es
eficaz para evitar la propagacin a partir de un caso ndice dentro de una misma familia, pero no es eficaz
en infecciones establecidas.
Clasificacin taxonmica: Coronaviridae.

CORONAVIRUS

Epidemiologa local, nacional y mundial:

Patognesis: Los coronavirus causan enfermedades respiratorias y entricas en animales y hombres. Los
coronavirus tienden a ser sumamente especficos de especie.
Los virus que infectan las clulas epiteliales del tracto entrico causan diarrea principalmente en
animales jvenes. Tambin pueden producir infecciones respiratorias como la bronquitis infecciosa de las
aves.
En humanos, el principal sitio de replicacin viral son las clulas epiteliales del tracto respiratorio
superior y casi un tercio de los resfriados son causados por coronavirus. Los sntomas son similares a los
del resfriado por rinovirus (rinorrea, dolor de garganta, cefalea, fiebre, escalofros, etc.) con un periodo de
incubacin de ms o menos 3 das. Los sntomas pueden durar por hasta una semana dependiendo del
paciente. Con frecuencia no hay sntomas aparentes y el paciente como quiera descama el virus
infeccioso.
Un coronavirus es el responsable del sndrome respiratorio agudo severo (SRAS o SARS)
No hay antivirales para controlar las infecciones por coronavirus pero hay medicamentos sin prescripcin
que alivian los sntomas.
Cuadro clnico: Secrecin o goteo nasal, tos, dolor de garganta y fiebre.
Diagnstico: La mayora de las infecciones por coronavirus pasan sin diagnosticarse y la enfermedad es
auto limitante. El diagnstico puede realizarse a travs de varias tcnicas pero las ms sensibles, rpidas
y fiables son las tcnicas de biologa molecular. Tambin se pueden diagnosticar por microscopa y
serologa.
Complicaciones: Sndrome Respiratorio Agudo, bronquitis, infeccin de senos, rinitis, sinusitis.
Tratamiento: Sintomtico.

VIRUS PARAINFLUENZA
Clasificacin taxonmica: Paramixoviridae.
Epidemiologa local, nacional y mundial:
Patognesis: Posee Hemaglutinina, Neuroaminidasa y Hialuronidasa. La Neuroaminidasa facilita el
desarrollo de la infeccin cortando residuos de cido sialico de la mucosidad para poder acceder al tejido.
Hay edema submucoso, produce lisis y apoptosis inhibe a los fagocitos mononucleares y macrfagos.
Cuadro clnico: Crup: edema de vas respiratorias superiores, laringitis, traquetis y bronquitis. Ronquera,
disfona, tos de inicio brusco. Bronquiolitis (dificultad respiratoria). Resfriado comn (lagrimeo, rinorrea,
coriza, cefalea, escalofros, ataque leve al estado general, fiebre, fatiga, tos, conjuntivitis, dolor de
garganta, congestin nasal y mucosa eritematosa). Neumona (cianosis, disnea, tiros costales).
Diagnstico: Clnico epidemiolgico. ELISA, inmunofluoresencia, PCR.
Complicaciones: Cuadros leves, autolimitados y de corta duracin. Neumona y bronquitis.
Tratamiento: Sintomtico.