Man. Op. Monitor Mult. de Signos Vitales Zafiro Rev. 4.1 2014 PDF

WALT V I CK DE M X I CO
Monitor Multiparamtrico de Signos Vitales
ZAFIRO
Ver. WAL -0408
LCD 7
LCD 12.1
Manual de Operacin
Lea esto antes de usar el equipo.
Rev. 4.0 07102013
Propiedad de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.

La reproduccin parcial o total de este documento implica una violacin a las leyes Mexicanas e internacionales del derecho de autor.
Contenido
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Generalidades
Captulo 1 Introduccin General del Equipo

1.1 Introduccin
1.1.1 Advertencias
1.1.2 Funciones
1.1.3 Apariencia
1.1.4.Abreviaciones
1.2 Botones
1.3 Pantalla
1.31. rea de informacin del paciente
1.3.2 rea de la forma de onda
1.3.3 rea de informacin del sistema
1.3.4 rea de informacin de parmetros
1.3.5 Pantalla de desempeo de operacin a travs de la perilla
1.4 Batera interna recargable
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Captulo 2 INSTALACION DEL MONITOR

2.1 Inspeccin del empaque
2.2 Conexin elctrica
2.3 Encendido
2.4 Conexin del sensor
2.5 Inspeccin de la impresin
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Captulo 3 Men del Sistema

3.1 Men del sistema
3.2 Programacin del paciente
3.3 Configuracin inicial
3.4 Reactivacin
3.4.1 Reactivacin PANI
3.4.2 Reactivacin del evento de alarma
3.4.3 Reactivacin de la grfica de tendencia
3.4.4 Tabla auxiliar
3.5 Informacin del monitor
3.6 Configuracin del monitor
3.6.1 Programar tiempo
3.6.2 Imprimir
3.6.3 Marcar evento
3.7 Mantenimiento
3.8 Funcin de clculo del medicamento
3.9 Funcin de demostracin
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Captulo 4 Seguridad del paciente

4.1 Generalidades
4.2 Ambiente
4.3 Requisitos para el suministro de energa
4.4 Puesta a tierra del monitor
4.5 Igualdad de la puesta a tierra del potencial elctrico
4.6 Condensacin
4.7 Interpretacin de los smbolos usados en el monitor
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Captulo 5 Mantenimiento y limpieza

5.1 Mantenimiento y verificacin
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MONITOR MULTIPARAMETRICO DE SIGNOS VITALES MOD. ZAFIRO Ver. WAL-0408 Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.
Manual de Operacin

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5.2 Limpieza general

5.3 Aplicacin del limpiador
5.4 Desinfeccin y esterilizacin
5.5 Desinfeccin
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Captulo 6 Alarma
6.1 Introduccin general a la alarma
6.2 Propiedades de la alarma
6.2.1 Tipo de alarma
6.2.1.1 Clasificacin de las alarmas fisiolgicas
6.2.1.2 Niveles de alarma
6.2.1.3 Sonido y luz desmontable
6.2.1.4 Remover todo
6.3 Mtodo del sistema de alarma
6.3.1 Propiedades de luz y sonido
6.3.2 Propiedades de carcter
6.4 Estado de alarma
6.4.1 Introduccin general al estado de alarma
6.5 Mtodo de alarma
6.5.1 Introduccin general
6.5.2 Alcance de la aplicacin
6.5.3 Aviso de alarma
6.5.4 Eliminar el mtodo.
6.6 Configuracin de la alarma
6.6.1 Contenido de la configuracin de la alarma pblica
6.6.2 Configuracin de la alarma para parmetros medidos
6.6.3 Configuracin de la alarma FC
6.6.4 Configuracin del sonido
6.6.5 Apagado automtico de la alarma
6.6.6. Encendido por falla del sensor
6.7 Parmetros de alarma
6.8 Medidas a tomar en caso de alarma
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Captulo 7 Informacin general de la impresora

7.1 Informacin general de la impresora
7.2 Capacidad de la impresin
7.3 Tipo de impresin
7.4 Registro de salida
7.5 Requerimientos del papel de impresin
7.6 Operacin normal
7.7 Pasos para cambiar el papel de la impresora
7.8 Remover el papel atascado
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Captulo 8 Electrocardiograma y respiracin (ECG/RESP)

8.1 Introduccin de monitoreo ECG
8.1.1 Definicin de monitoreo ECG
8.1.2 Precauciones
8.2 Mtodo de operacin
8.2.1 Preparacin
8.2.2 Instalacin de los electrodos de ECG
8.2.3 Recomendaciones para la conexin de los electrodos ECG en paciente quirrgicos
8.2.4 Uso del dispositivo de 5 electrodos ECG
8.3 Men ECG
8.4 Monitoreo del segmento ST
8.4.1 Punto para el anlisis del segmento ST
8.4.2 Mtodo de monitoreo ST
8.5 Anlisis de Arritmia
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8.5.1 Informacin de la alarma de arritmia

8.6 Otras Programaciones
8.7 Informacin de la alarma ECG
8.8 Respirometra
8.8.1 Medicin de la respiracin
8.8.2 Configuracin del monitoreo de respiracin
8.8.3 Inspeccin del monitoreo RESP
8.9 Configuracin del men RESP
8.10 Mantenimiento y Limpieza
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Captulo 9 Saturacin de oxigeno en la sangre (SpO 2)

9.1 Instrucciones para el monitoreo de SpO2
9.1.1 Definicin de monitoreo de SpO2.
9.1.2 Principio de medicin del parmetro pletismogrfico SpO2
9.2 Monitoreo de SpO2 y pulso
9.2.1 Mtodo de operacin para el monitoreo de SpO2
9.2.2 Colocacin del sensor de SpO2
9.2.2.1 Sensor de SpO2 para adulto
9.2.2.2 Sensor de SpO2 para recin nacido
9.2.2.3. Colocacin del sensor de SpO2 para recin nacido
9.3 Lmites para el monitoreo de la medicin de SpO2.
9.4 Men SpO2
9.5 Informacin de la alarma de SpO2
9.6 Mantenimiento y limpieza
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Captulo 10 Monitoreo PI (IBP)

10.1 Introduccin
10.2 Precauciones para el monitoreo PI
10.3 Procedimiento de monitoreo
10.4 Men PI (IBP)
10.4.1 Lmite de alarma
10.4.2 Ajuste de escala
10.4.3 Expandir presin
10.4.4 Otra programacin
10.4.4.1 Configuracin presin cero del transductor PI
10.4.4.2 Calibracin de presin cero del transductor PI
10.4.5 Calibracin de la presin del monitor
10.4.6 Por omisin
10.5 Informacin de alarmas y seales
10.5.1 Mensajes de alarma
10.6 Limpieza y mantenimiento.
10.6.1 Limpieza del transductor reusable de PI
10.6.2 Esterilizacin
10.6.2.1 Esterilizacin con productos qumicos lquidos
10.6.2.2 Esterilizacin con gas
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Captulo 11 Medicin de CO2

11.1 Generalidades
11.2 Procedimiento de monitoreo
11.3 Configuracin de la medicin de CO2
11.4 Men de CO2
11.5 Otra programacin
11.6 Ajuste a cero
11.7 Por omisin
11.8 Informacin y seales de alarma
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Captulo 12 Temperatura (TEMP)

12.1 Instrucciones para el monitoreo de TEMP
12.2 Men TEMP
12.3 Informacin de la alarma TEMP y seales
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Captulo 13. Presin arterial no invasiva (NIBP)

13.1 Instrucciones para el monitoreo de PANI
13.2 Medicin de PANI
13.3 Seales de operacin
13.4. Limites de medicin
13.5 Men PANI
13.6 Calibracin de PANI
13.7 Calibracin del sensor de presin
13.8 Prueba de fuga
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Apndice A: Especificaciones del producto
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Apndice B: Lista de accesorios y consumibles
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Apndice C: Gua de uso para el mdulo de cardiotocografa monitor materno / fetal
148
Apndice D: Lista de accesorios y consumibles para Zafiro con mdulo de cardiotocografa
153
Apndice E: Gua de uso para la estacin central de monitoreo del monitor Zafiro
154
Apndice F: Lista de accesorios y consumibles
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Manual de Operacin

GENERALIDADES
1. Declaracin de Responsabilidad
La garanta de ste equipo no cubre los daos provocados por mala instalacin del equipo ni errores de
operacin del mismo. La empresa no asume ninguna responsabilidad por daos accidentales provocados por
descuido al equipo ni daos inevitables.
La reproduccin parcial o total de este documento implica una violacin a las leyes mexicanas e internacionales
del derecho de autor. Todos los derechos estn reservados. Queda prohibida la reproduccin total o parcial de
cualquier parte de este manual, sin la autorizacin de la empresa por medio de fotocopia, fotografa traduccin
a otros idiomas.
La empresa es responsable de la fiabilidad, seguridad y el desempeo del equipo en los siguientes casos:
ensamble, expansin, reajustes, mejoras en el desempeo y mantenimiento del equipo, siempre y cuando sea
realizado por personal autorizado por la empresa Waltvick, de Mxico, S.A. de C.V. El equipo debe operarse
como se indica en este manual.
La empresa se reserva el derecho de hacer cambios en el contenido de este manual sin previo aviso.
Advertencia: La falta de un programa de mantenimiento al equipo en el Hospital o Unidades Mdicas,

puede provocar daos en el desempeo del equipo y poner en peligro la vida del paciente.
2. Garanta de calidad.
2.1 Mantenimiento.
a) Servicio gratuito:
Durante el periodo de garanta los cargos por mano de obra que se deriven por reparacion
del equipo no tendran costo para el cliente, salvo aquellos que involucre sustitucion de
partes y/o componentes.
Manual de Operacin

b) Cargo por servicio:

Se aplicara un cargo en las reparaciones de los equipos que estn fuera del alcance de la
aplicacin del servicio de garanta de la empresa.
Durante el perodo de garanta, se aplica un cargo cuando el mantenimiento correctivo del
equipo es provocado por las siguientes razones: mal uso, sobrevoltaje y/o condiciones
ambientales. La empresa no asume ninguna responsabilidad en relacin a los daos
directos, indirectos y finales retraso debido a las siguientes razones, incluyendo pero sin
limitarse a: mal uso, sustitucin de componentes no autorizados por la empresa
mantenimiento realizado por personal ajeno a Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.
2.2 Devolucin de las mercancas

En caso de que quiera regresar la mercanca, considere lo siguiente:
Informe al departamento de ventas o servicio tcnico de Waltvick, tenga a la mano el No. de serie
del equipo. Si el nmero de serie no es lo suficientemente claro, el producto ser rechazado.
Describa claramente el modelo del equipo, el nmero de serie y cules son las razones para
regresar el equipo.
Transporte, los usuarios deben pagar el flete del transporte para la devolucin del equipo, en caso
de que el mantenimiento se realice en nuestra empresa.
3. Estructura del Equipo.
Este equipo es un monitor multiparamtrico de signos vitales de nombre ZAFIRO , diseado para su uso en
todo tipo de pacientes, puede utilizarse en: operaciones, recuperacin de anestesia y salas de emergencia, para
monitorear los signos vitales de adultos, nios y recin nacidos.
El monitor se alimenta con una batera interna corriente alterna (CA), adems est equipado con un asa para
facilitar su transporte. Dentro de los accesorios opcionales se incluyen kits para montaje a pared o kit de
traslado en carro soporte.
Manual de Operacin

4. Condiciones ambientales y precauciones:

Este producto no es un equipo de terapia en el hogar.
Por favor, asegrese de solicitar la reparacin del equipo cuando presente alguna falla para evitar
daos en las personas y en el mismo equipo.
Mantenga el equipo alejado de equipos de resonancia magntica para evitar quemaduras en el
paciente causadas por corriente inductiva.
Mantenga el equipo alejado de de lugares de trabajo con gas anestsico inflamable u otro gas.
Mantenga el equipo alejado de lugares con radiacin electromagntica, como por ejemplo, lugares
donde se utilicen celulares.
El mantenimiento debe ser realizado solo por tcnicos autorizados por Waltvick de Mxico, S.A. de
C.V.
Se establece como prohibido sustituir el cable de alimentacin elctrica. No conecte el cable de tres
pines de energa en enchufes de 2 polos; es extremadamente peligroso hacerlo.
Mantenga el equipo lejos del lecho del paciente durante la desfibrilacin.
Calibre y asegrese de que el equipo funcione normalmente antes de usarlo.
Revise que el cable de alimentacin, conductos y todas las conexiones se encuentre bien sujetos,
para evitar que el paciente u otras personas se estrangulen durante el traslado.
Mantenga despejada la parte posterior del equipo para facilitar la eliminacin del calor generado por el
mismo.
Desconecte la fuente de alimentacin inmediatamente en caso de cada de lquidos sobre la cubierta
del equipo y pngase en contacto con el personal de mantenimiento de Waltvick de Mxico, S.A. de
C.V.
Manual de Operacin

CAPITULO 1 INTRODUCCIN GENERAL DEL EQUIPO
1.1 INTRODUCCIN
Lea todo el contenido del manual del usuario del monitor para tener un total entendimiento sobre el uso del
monitor.
Es importante que no deje de consultar al menos las secciones relacionadas con:
introduccin a la pantalla del equipo para mayor informacin.
funciones clave, operacin bsica, comandos del equipo y mtodos de operacin.
interface externa para su correcta operacin.
precauciones a tomar durante la recarga de la batera interna del equipo.
1.1.1 ADVERTENCIAS
El monitor multiparamtrico de signos vitales ZAFIRO
solo debe ser usado para monitoreo
clnico. Solo debe ser utilizado por doctores y enfermeras previamente capacitadas.
No abra la cubierta del equipo para evitar una descarga elctrica. El mantenimiento y
actualizacin del equipo solo puede realizarlo personal capacitado y autorizado por Waltvick de
Mxico, S.A. de C.V.
Mantenga el equipo fuera de lugares donde se utilicen substancias inflamables, como gas
anestsico para evitar explosiones.
El usuario debe comprobar que el equipo y sus componentes funcionan correctamente antes de
usarlo.
Para evitar demoras en el tratamiento mdico, ajuste la alarma de acuerdo a cada paciente y
verifique que la alarma sonora funcione.
No utilice telfonos celulares cerca del equipo. El campo magntico generado por telfono celular
puede interferir con el funcionamiento del monitor.
Mantenga alejado del paciente, la mesa y el equipo durante la desfibrilacin.
Durante el uso de este equipo junto con otros equipos elctricos quirrgicos, los usuarios
(doctores y enfermeras previamente capacitadas) deben verificar la seguridad del paciente
monitoreado.
Verifique el correcto deshechamiento del material de empaque conforme a las normas de control
de residuos, y mantenga el material de empaque lejos del alcance de los nios.
En caso de que la conexin a tierra del equipo sea dudosa, es recomendable que el equipo opere
haciendo uso de la batera interna.
Manual de Operacin

1.1.2 FUNCIONES
Entre las caractersticas generales del monitor multiparamtrico microprocesado de signos vitales
ZAFIRO , destacan su nuevo diseo, tamao pequeo que permite que sea porttil, alimentacin CA/CD; y
que adems est equipado con una batera interna que facilita la comodidad de los pacientes en
movimiento.
Este monitor es adecuado para hospitales que requieren monitorear y medir los signos vitales de los
pacientes, como son: electrocardiograma, saturacin de oxgeno arterial, frecuencia cardiaca / frecuencia
de pulso, presin arterial no invasiva (sistlica, diastlica y media), presin arterial invasiva (sistlica,
diastlica y media), respiracin por impedancia, temperatura y la capnografa. Se recomienda para el
monitoreo en el lecho del paciente adulto, peditrico y recin nacido. El usuario puede elegir entre
diferentes configuraciones de los parmetros a medir conforme a sus necesidades.
El monitor cuenta con las siguientes caractersticas:
Peso: 4.5 kg (Pantalla de 12.1), Peso de 4.8 Kg (Pantalla de 15). Y Peso de 3.5 Kg (Pantalla de 7).
Pantalla de 12.1 (opcin 15) o bien pantalla de 7 (Para capnografo con oximetro) en todos los casos:
a color, amplio ngulo de visin, con alta luminosidad de tecnologa LCD.
Interface de operacin de pantalla fcil y amigable. Todas las operaciones pueden realizarse con las
teclas y botones de la parte delantera (Ver seccin de funcin de teclas) el equipo puede ser operado
tambien a traves de una pantalla sensible al tacto incorporada al monitor, esta tecnologia touch screen
es opcional y seleccionable a solicitud del usuario (Aplica costo adicional).
Batera interna, sellada, recargable y de gran capacidad, que proporciona comodidad a los pacientes en
movimiento. Tiempo de recarga 4:30 hrs. Duracin de la batera: 4 hrs. Pueden acoplarse hasta dos
modulos de batera en el caso de Zafiro de 12.1 y de 15 para una duracin de 6 hrs de respaldo.
Reproduccin y funcin de seguimiento de la onda a largo plazo y monitoreo de los datos registrados.
Funcin de impresin de salida opcional, la alarma dispara la impresin.
Doble alarma automtica, con seales audibles y visibles.
Sistema anti-desfibrilacin, anti-interferencia cuando se utiliza un bistur elctrico.
Pantalla ECG multicanal de sincronizacin completa.
Condiciones de trabajo, transporte y almacenamiento:
Trabajo
Transporte y Almacenamiento
Temperatura:
0 a 40 C
-20 a 60 C
Humedad:
85%
93%
Altitud
-500 a 4,600 m
(-1,600 a 15,000 pies)
-500 a 13,100 m
( -1,600 a 43,000 pies)
Voltaje: 100 - 240 V cc, 50/60 Hz, 32 W. Pmx : 70 VA. Fusibles: 3.0A
Integra la funcin del modulo de medicin de parmetros con una pantalla de salida de datos y
grabacin.
La batera interna proporciona movilidad al paciente.
Cuenta con hasta 8 formas de onda y todos los datos de los parmetros monitoreados se muestran en
la pantalla de la interface con alta resolucin. Tiene la opcin de despliegue en cascada para ECG.
Manual de Operacin
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1.1.3 APARIENCIA
(12)
(16)
(13)
(17)
(11)
(14)
(18)
(15)
(2)
(1)
(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

(10)
(19)
Vista Frontal
Lateral Izquierdo
(21)
(20)
(23)
(22)
(28)
(24)
(27)
(25)
(26)
Lateral Derecho
Reverso
Fig. 1-1 Monitor Multiparamtrico de Signos Vitales ZAFIRO
Manual de Operacin
11

Tabla 1.1 Descripcin de la Apariencia

No.
Descripcin
Observaciones
Botn de encendido /
Presione esta tecla y sostengala en esa posicin por 2 segundos para encender
apagado ( )
/ apagar el equipo.
Indicador
de
corriente
(AC POWER)
Esta luz se enciende cuando el equipo est conectado a la corriente elctrica.
Esta luz se enciende cuando el equipo trabaja con la batera o cuando se esta
Indicador de Batera
Silencio
Alarma (ALARM)
Congelar (FREEZE)
Congela / descongela la pantalla para una mejor observacin.
PANI (NIBP)
Enciende / apaga la bomba de aire para inflar el brazalete para NIBP.
Imprimir (RECORD)
MENU
10
Perilla de control rotativa
11
Pantalla
12
Indicador de alarma
13
Puerto para sensor de

temperatura (TEMP)
cargando.
Si se presiona por 1 segundo desactiva la alarma sonora (de 1 a 3 min).
Si se presiona por ms de un segundo, desactiva completamente la alarma
sonora de ECG y SpO2.
Enva la seal para imprimir en tiempo real dos formas de onda previamente
definidas por el usuario.
Muestra el MEN DEL SISTEMA, el cual se puede configurar utilizando la
perilla rotativa.
Mueve el cursor
Muestra la informacin del paciente, la forma de onda, la informacin del
sistema y rea de parmetros. (Ver 1.3 Pantalla).
Parpadea en rojo cuando alguna de las alarmas se activa.
Conexin para el sensor de temperatura auxiliar (TEMP).
14
Puerto para sensor SpO2
Conexin para el sensor de SpO2 (verde).
15
Puerto para sensor ECG
Conexin para el sensor de ECG (negro).
Manual de Operacin
12

No.
Descripcin
16
Conexin de salida de aire
17
Puerto para sensor CO2

Cardiotocografa
Observaciones
Conexin del aire para inflar el brazalete de NIBP.
Este puerto tiene 2 opciones de conexin (amarillo): CO2 Cardiotocografa.
18
Puerto para sensor IBP
Conexin para el sensor de IBP (azul).
19
Compartimiento de batera
Puede contener 1 2 bateras recargables.
20
Manija sujetadora
Facilita el manejo del equipo durante el traslado de un paciente.
21
Salidas de aire
22
Ventilador
23
Bocina
Altavoz coordinado con las acciones y eventos del monitor.
24
Portafusibles
Utiliza 2 fusibles de 5X20/2
25
Conexin
Mantenga despejada esta rea, permite la salida aire caliente y evita que el
equipo se sobrecaliente.
Mantenga despejada esta rea, permite la salida aire caliente y evita que el
equipo se sobrecaliente.
elctrica
corriente
100 - 240 V cc, 50/60 Hz, 32 W
26
Conexin a tierra
Para canalizar correintes de fuga.
27
Puerto de Red
Puerto de red para conexin con otros equipos.
28
Impresora
Imprime en papel trmico las formas de onda predefinidas por el usuario
Manual de Operacin
13

1.1.4 ABREVIACIONES
Abreviacin
Definicin
ECG
Electrocardiograma (Electrocardiogram)
RESP
Respiracin (Respiration)
TEMP
Temperatura (Temperature)
PANI / NIBP
SPO2
Presin Arterial No Invasiva (Non-Invasive Blood Pressure)

Saturacin de Oxgeno en la sangre (Blood oxygen saturation)
HR / FC
Frecuencia Cardiaca (Heart Rate)
RR / FR
Frecuencia de Pulso (Respiration Rate)
PR / FP
Frecuencia de Pulso (Pulse Rate)
ART
Presin Aortica (Aortic Pressure)
PA
Presin de la Arteria Pulmonar (Pressure of Pulmonary Artery)
CVP
Presin Venosa Central (Central Venous Pressure)
LAP
Presin de la Aurcula Izquierda (Left Arterial Pressure)
RAP
Presin de la Aurcula Derecha (Right Arterial Pressure)
ICP
Presin Intracraneal (Intracranial Pressure)
P1
Canal 1 de Presin Asociada (Associated Pressure Channel 1)
P2
Canal 2 de Presin Asociada (Associated Pressure Channel 2)
CVA
Perturbaciones Cardio-Respiratorias (Cardio Respiratory Disturbance)
Manual de Operacin
14

1.2 BOTONES
Descripcin
Observaciones
Desactiva temporalmente la alarma sonora cuando se presiona por 1 segundo (MODO PAUSA).
En este modo se puede suspender la alarma hasta por 3 minutos (1 minuto, 2 minutos y 3
minutos son opcionales), el smbolo
aparecer en el rea de informacin.
Cuando se presiona por ms de un segundo se desactiva completamente la alarma (MODO

MUDO) y el smbolo
aparecer en el rea de informacin. Despus de presionar
nuevamente, el sonido se reanudar y el smbolo "
desaparecer. En modo MUDO se
cierra permanentemente el sonido de la alarma causada por una falla en el ECG y/ una falla en
el sensor de SpO2.
Para volver a activar la alarma presione nuevamente por un segundo para regresar a MODO
Alarma (ALARM)
PAUSA y ms de 1 segundo para activar nuevamente la alarma sonora.

Presione sta tecla por ms de un segundo para que aparezca la pantalla de sonido (como el
sonido de la alarma, ritmo cardiaco, el pulso y el teclado).
Atencin:
La alarma puede sonar nuevamente pese a que este en el modo de suspendido o en el
modo silencio cuando se activa la alarma de otro parmetro.
Una vez que los valores regresen a los lmites establecidos, el modo suspendido /
modo silencio se activaran nuevamente.
La alarma se reanuda cuando existe un factor de alarma.
Cierra la ventana de cualquier men que se encuentre activa, no importa cul sea el nivel del
Principal (MAIN)
sistema, no importa la cantidad de tiempo se presione esta tecla, el sistema volver a la interface
principal.
Presione esta tecla para entrar al estado de congelamiento (la pantalla permanece en la misma
Congelar
(FREEZE)
posicin para una mejor observacin).

Presione nuevamente sta tecla y el sistema ser descongelado y la pantalla regresara al estado
de monitoreo.
Presione esta tecla para inflar el brazalete para medir la presin arterial.
PANI (NIBP)
Durante la medicin, presione esta tecla para detener la medicin y para desinflar el brazalete.
Imprimir (PRINT)
Presione esta tecla para comenzar la impresin en tiempo real de las formas de onda
preseleccionadas.
Manual de Operacin
15

Descripcin
Observaciones
Presione esta tecla para que aparezca el MEN DEL SISTEMA. El usuario puede configurar la
informacin en el men del sistema y ejecutar la aplicacin retroactiva utilizando la perilla
MENU
rotativa.
Para ver la configuracin de un elemento del men, gire la perilla hacia la derecha la izquierda,
hasta posicionarse en el elemento deseado. Presione la perilla para entrar en el elemento.
Perilla de control
rotativa
Gire la perilla para realizar los cambios en la configuracin.

Vuelva a presionar la perilla para salir de ese elemento.
Esta perilla permite realizar todas las operaciones dentro de la pantalla principal, el men del
sistema y el men de parmetros.
1.3 PANTALLA
Este equipo est equipado con un LCD a color capaz de mostrar los parmetros del paciente, el recorrido
del parmetro de forma de onda y la informacin de la alarma, No. de cama del paciente, el estado del
monitor del paciente, hora, y otras indicaciones proporcionadas por el monitor del paciente al mismo
tiempo.
(1 )
(2)
(4)
(3)
Fig. 1-2 Pantalla
Manual de Operacin
16

Tabla 1.2 Descripcin de la Pantalla

No.
Descripcin
Observaciones
rea de informacin del paciente
Ver. 1.3.1
rea de forma de onda (grficos)
Ver 1.3.2
rea de informacin del sistema
Ver 1.3.3
rea de Parmetros
Ver 1.3.4
1.3.1 REA DE INFORMACIN DEL PACIENTE

El rea de informacin se localiza en la parte superior de la pantalla, en la que muestra el estado del
paciente. El significado del contenido del rea de informacin se muestra a continuacin:
Mensaje
Cama No.
Tipo de Paciente
DEMO
Indicador de Alarma
del paciente
Significado
No. de Cama del paciente que se est monitoreando
Tipo de paciente que se est monitoreando. Ejemplo ADL = Adulto
El equipo est funcionando en modelo de demostracin
Indica el parmetro correspondiente a la alarma y el motivo de su activacin.
Este indicador no se enciende en el estado normal. En caso de que ocurra una alarma, el
indicador de alarma parpadea o se mantiene encendido.
El color del indicador representa el nivel de la alarma.
Consulte el captulo de ALARMAS para mayor informacin.
Consulte los parmetros relevantes en los captulos relacionados con alarmas y avisos.
Ejemplo: CO2 COMM STOP.
Ver el captulo de alarmas para una programacin ms detallada.
Otros indicadores
Estos son mostrados en la pantalla y desaparecen junto con el estado de la pantalla.

Alarma Modo Pausa.
Este smbolo aparece despus de presionar la tecla ALARMA
despus de un segundo, indica que el sonido de la alarma esta
en pausa. El sonido se reanudara despus de volver a presionar
la tecla de ALARMA bien, cuando el tiempo de la alarma
expire.
Manual de Operacin
17

Mensaje
Significado
El tiempo de espera de la alarma puede ser de: 60, 120 180
segundos.
Alarma Modo MUDO.
Este smbolo se muestra despus de que se presiona la tecla
ALARMA ms de un segundo, indicando que el sonido de la
alarma ha sido desactivado y reemplaza al icono de PAUSA y
TIEMPO DE ALARMA.
El sistema de sonido se reanudara despus de volver a
presionar la tecla de ALARMA bien, cuando se active otra
alarma.
Presione brevemente para regresar al estado PAUSA.
Suspender el Sonido de la Alarma. Esto indica que el sonido
de la alarma est permanentemente suspendido hasta que el
usuario cambie el ajuste del sonido de la alarma.
Atencin: Cuando se muestra este smbolo, no se
escuchara ningn sonido. Es responsabilidad del usuario
prestar atencin durante el uso de esta funcin.
Fecha del monitoreo

Hora del monitoreo
Da, mes, ao. Ejemplo: 03-30-2011

Hora, minuto, segundo. Ejemplo: 14:05:24
1.3.2 REA DE LA FORMA DE ONDA

En la configuracin estndar se pueden mostrar hasta un mximo de 8 formas de onda en sta rea;
combinando el despliegue en cascada del ECG. La secuencia de la forma de onda es ajustable, de las
cuales, 2 ondas corresponden a electrocardiograma (ECG), 1 onda a saturacin de oxgeno (SpO2), 2
ondas a PI (BIP) y 2 ondas a respiracin (Resp, CO2). El nombre de cada forma de onda se muestra en el
lado superior izquierdo de cada una.
El electrocardiograma puede seleccionarse de acuerdo a las necesidades del usuario. Incrementando el
canal y filtrando el mtodo de ECG puede ser mostrada cada forma de onda. Existe una escala de 1 mV
del lado izquierdo de la forma de onda de ECG. Mientras se visualiza el men, se muestra la posicin fija
del centro de la zona de la forma de onda que cubre parte del rea de la forma de onda temporalmente. El
mximo de ondas mostradas en la pantalla de ECG es de 6. La interface original se reanudar al salir del
men.
La forma de onda se actualizar cada segundo. Consulte la configuracin para el ajuste de parmetros
para la actualizacin de la forma de onda.
Manual de Operacin
18

1.3.3 REA DE INFORMACIN DEL SISTEMA

El rea de informacin se localiza en la parte inferior de la pantalla, en la que muestra el estado del equipo.
El significado del contenido del rea de informacin se muestra a continuacin:
Mensaje
Mensajes de alerta del
sistema
Significado
Estos mensajes son utilizados por el personal de mantenimiento de Waltvick de
Mxico, S.A. de C.V.
Ejemplo: Alarm stumm geschaltet!
DEMO
El equipo est funcionando en modelo de demostracin

Congela el desplazamiento de la forma de onda en la pantalla, CONGELAR se
CONGELAR
mostrar en la parte inferior de la pantalla. El movimiento de la onda se reanudara

despus de volver a presionar la tecla de CONGELAR.
Indica si el equipo est no conectado a la red.
Muestra el nivel de carga restante de la batera, la cual tiene 5 grados y se actualiza
cada segundo.
Fecha del monitoreo

Hora del monitoreo
Da, mes, ao. Ejemplo: 03-30-2011

Hora, minuto, segundo. Ejemplo: 14:05:24
1.3.4 REA DE INFORMACIN DE PARAMTROS

El rea de parmetros se localiza en el lado derecho de la forma de onda. Los parmetros que aparecen
en sta rea son:
Parmetro
Significado
EGC
HR/FC PR/FP (latido/minuto)

Resultado del anlisis del segmento ST: ST1, ST2 para P1 y P2 (mV)
PVCs
SpO2
Saturacin del oxgeno arterial (%)

PR/FP (latido/minuto)
PI (IBP)
Presin invasiva o IBP en ingles
RESP
Respiracin
TEMP
Temperatura (C F)
PANI (NIBP)
En la secuencia de izquierda a derecha se encuentran la presin arterial sistlica,

presin arterial media y la presin arterial diastlica (mm Hg kPa).
Manual de Operacin
19

1.3.5 PANTALLA DE DESEMPEO DE OPERACIN A TRAVS DE LA PERILLA

Se llama cursor al smbolo del rectngulo (
) que se mueve a lo largo de la pantalla cuando se gira la
perilla. Primero se debe posicionar el cursor en el rea de la forma de onda, presionar la perilla y cambiar
la configuracin actual. Cuando el cursor se encuentra en el rea de parmetros, el usuario puede abrir el
men de parmetros relevantes y configurar la informacin relevante de los parmetros.
Mtodo de operacin:
Posicionar el cursor en la operacin a realizar.
Presione la perilla
El sistema mostrara una de las siguientes opciones:
Aparecer el men o ventana de medicin en la pantalla. O el men ser sustituido con uno
nuevo.
El cursor con base se convierte en un marco sin base, esto indica que el contenido en el marco
puede ser cambiado durante la rotacin de la perilla.
El smbolo se muestra en este lugar indicando que se ha seleccionado esta opcin.
Ejecuta inmediatamente la funcin seleccionada.
1.4 BATERIA INTERNA RECARGABLE.

El monitor multiparamtrico de signos vitales ZAFIRO
est equipado con una batera interna recargable.
Cuando se suministra corriente alterna (CA), la batera se recarga automticamente y la recarga se detiene
hasta que se carga por completo.
Cuando el monitor el alimentado con la batera, suena la alarma cuando la batera esta baja. Cuando la carga
de la batera se agota, el sonido de la alarma ser continuo y aparecer el smbolo de BATERA MUY BAJA en
el rea de informacin del sistema. En ese momento, se requiere se conecte inmediatamente el equipo a la
alimentacin de corriente continua para recargar la batera. Si el equipo permanece alimentado a la batera, la
alarma se encender aproximadamente 5 minutos antes de que se termine la batera y el monitor
automticamente se apagara.
Dimensiones:
Largo: 7 cm
Ancho: 4.6 cm
Altura: 9.8 cm
Altura total: 10.3 cm

Voltaje: 11,1 Vcc
Manual de Operacin
20

CAPITULO 2 INSTALACION DEL MONITOR
2.1 INSPECCIN DEL EMPAQUE

Saque con cuidado el monitor y los accesorios de la caja del empaque.
Conserve en buenas condiciones el material de empaque para futuro almacenaje y transportacin.
Verifique los accesorios de acuerdo a la lista de empaque.
Verifique que no existan daos mecnicos, y las conexiones de todos los cables y accesorios.
2.2 CONEXIN ELCTRICA

Siga los siguientes pasos para conectar el cable de corriente elctrica:
Asegrese de que la corriente cumple con las especificaciones de: 100-240 Vcc, 50/60 Hz, 32 W.
Utilice el cable de alimentacin grado mdico que acompaa al equipo.
Inserte el cable de alimentacin en la interface del monitor y conecte el otro extremo del cable a la toma
de corriente de 3 hilos con conexin a tierra.
Atencin: Asegrese de conectar el cable de alimentacin al socket especial del hospital
(conectado a tierra), ya que en caso de no hacerlo puede daar el equipo.
La batera puede estar descargada despus del transporte o almacenamiento del monitor, por lo que es
necesario recargarla. Por lo anterior, el monitor no puede funcionar normalmente con una cantidad
mnima de carga de la batera, as pues ser necesario conectar el equipo a la corriente elctrica.
2.3 ENCENDIDO
Cuando el equipo se encuentra encendido, el sistema realizar una auto verificacin electrnica y neumtica y en
caso de ser exitosa, despus de 5 segundos entrara en la pantalla principal de monitoreo. En este momento, el
equipo estar listo para ser utilizado.
Precaucin:
Si encuentra daos en arranque del equipo, y el error es recurrente, no utilice el monitor.
Contacte inmediatamente al servicio tcnico de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V. No intente
repararlo usted ya que anular la garanta del equipo.
Manual de Operacin
21

Si el sistema encuentra un error vital durante la auto verificacin, el sistema emitir una alarma.
Verifique que la funcin del monitoreo est disponible, para asegurar el funcionamiento normal del monitor.
Despus de usar el equipo con la batera, es necesario recargarla despus de cierto tiempo de uso para
asegurar que la reserva de batera sea suficiente.
Reinicie el equipo despus de un minuto cuando el equipo se hay apagado por falta de batera.
2.4 CONEXIN DEL SENSOR

Conecte el sensor requerido al monitor y al paciente a ser monitoreado.
Atencin
Consulte los captulos relacionados con la correcta conexin y requisitos del sensor.
2.5 INSPECCIN DE LA IMPRESIN

El monitor del paciente se encuentra equipado con una impresora del lado izquierdo del equipo, verifique si
cuenta con suficiente papel.
Manual de Operacin
22

CAPITULO 3 MEN DEL SISTEMA
3.1 MENU DEL SISTEMA

El monitor cuenta con una configuracin flexible. El contenido del monitoreo y la velocidad de escaneo de la
forma de onda de acuerdo a las necesidades del usuario. Despus de presionar la tecla de MEN que est en
la parte delantera, aparecer la siguiente pantalla y podrn realizarla las siguientes operaciones.
MENU
PROG. PACIENTE >>
CONF. MONITOR >>
POR OMISION >>
MTO >>
REACT. >>
CALC. MEDIC. >>
INFO >>
DEMO >>
SALIR
Fig. 3-1 Men del Sistema
Descripcin
PROG. PACIENTE
POR OMISIN
Observaciones
Programacin del paciente.
Configuracin inicial del sistema.
RACT.
Recuperacin de lecturas de parmetros.
INFO.
Informacin del monitor.
CONF. MONITOR
MTO.
CALC. MEDIC.
Configuracin del monitor.

Mantenimiento del monitor (uso exclusivo de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.)
Clculo de medicamento
DEMO
Funcin de demostracin (uso exclusivo de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.)
SALIR
Sirve para salir de la pantalla del men.
Manual de Operacin
23

3.2 PROGRAMACIN DEL PACIENTE

Seleccione PROGRAMACIN DEL PACIENTE en el men del sistema, el men se muestra en la figura 3-2
PROG. PACIENTE
CAMA No.
SEXO
PACIENTE
ADU
RITMO
ENC.
NUEVO PACIENTE
SALIR
Figura 3-2 Programacin del paciente
Descripcin
Cama No.
Sexo
Paciente
Ritmo
Observaciones
No.de Cama del Paciente, rango de 1 a 200 (opcional)
Sexo del paciente: Hombre / Mujer
Tipo de paciente: Adulto, Peditrico, Neonatal
Encendido / Apagado
El paciente puede o no tener marcapasos. En caso afirmativo, seleccione ENCENDIDO, y
aparecer una fila de puntos en el rea donde se forma la onda del ECG.
Nuevo Paciente
Para monitorear a un nuevo paciente, pero sin borrar los datos del paciente anterior.
En este men el usuario puede seleccionar la opcin de ACTUALIZAR PACIENTE seleccionando SI en el cuadro de
dialogo CONFIRMAR ACTUALIZAR PACIENTE para determinar si desea borrar los datos. Como se muestra en la figura
3-3:
CONFIRMAR ACTUALIZAR PACIENTE
Todos los datos actuales
Sern borrados. SI?
NO
SI
Fig. 3-3 Confirmar actualizacin del paciente

Seleccione SI para borrar toda la informacin del seguimiento del paciente y salir del men.
Seleccione NO para guardar la informacin del paciente y salir del men.
Atencin:
Si
selecciona
SI
se
borrarn
toda
la
informacin
del
paciente
monitoreado.
Manual de Operacin
24

3.3 CONFIGURACIN INICIAL (POR OMISIN)

MENU
PROG. PACIENTE >>
CONF. MONITOR >>
POR OMISION >>
MTO >>
REACT. >>
CALC. MEDIC. >>
INFO >>
DEMO >>
SALIR

El usuario puede actualizar la configuracin del sistema como configuracin inicial. En ese momento, el sistema
guarda automticamente las ltimas modificaciones en la configuracin del sistema, ECG principal, aumenta y
filtra el contenido de acuerdo a la configuracin inicial utilizada de acuerdo al tipo de paciente, y de la caja de
dilogo mostrada en la figura 3-4:
POR OMISION
SELECCI. CONFIGURACION DE FABRICA ADL
La configuracin anterior se perder
NO
SI
Fig. 3-4 Men de Configuracin Inicial

Seleccione SI para guardar la configuracin del paciente actual y utilizarla como configuracin inicial.
Seleccione NO para borrar los datos de la operacin actual. El sistema conservar la configuracin
original sin cambios.
3.4 REACTIVACIN
MENU
PROG. PACIENTE >>
CONF. MONITOR >>
POR OMISION >>
MTO >>
REACT. >>
CALC. MEDIC. >>
INFO >>
DEMO >>
SALIR
Manual de Operacin
25

La funcin REACTIVACIN del men del sistema, nos sirve para recuperar el historial de datos. El men
mostrara la siguiente ventana:
REACTIVAR
REACT. PANI >>
REACT. ALRM >>
TEND. GRAFICA >>
TABLEAUX >>
SALIR
Fig. 3-5 Men de Reactivacin
3.4.1 REACTIVACIN DE PANI (NIBP):

Cuando seleccione REACTIVAR PANI (NIBP) en el men del sistema, se mostraran las ltimas 3
lecturas de NIBP indicando los valores obtenidos as como fecha y hora.
REACT. PANI
NE
1.
NUM:
NM
ND
84
70
108
UNIDAD
mm Hg
TIEMPO
12-01-2011
ARR-ABJO
15:13:58
REC
SALIR
Fig. 3-6 Men Reactivacin de PANI (NIBP)
Descripcin
UNIDAD
ARR-ABJO
Observaciones
mm Hg, kPa
Permite avanzar retroceder las lecturas a travs del tiempo, en la tabla aparecen los
smbolos y .
Manual de Operacin
26

Los datos son almacenados secuencialmente con respecto al tiempo, a partir de la ltima lectura. Cada
pantalla puede mostrar hasta 10 lecturas de datos medidos. Seleccione ARRIBA / ABAJO para cambiar
la pgina y ver ms lecturas. En esta opcin el monitor puede mostrar los ltimos 400 datos medidos de
NIBP.
3.4.2 REACTIVACIN DEL EVENTO DE ALARMA

Esta opcin permite que el ventilador muestre los eventos de alarma ocurridos en un periodo determinado
de tiempo desde el inicio del monitoreo y hasta lo establercido por el usuario.
REACTIVAR
REACT. PANI >>
REACT. ALRM >>
TEND. GRAFICA >>
TABLEAUX >>
SALIR

Dentro del menu de reactivar alarma, se encuentran las opciones para establecer los rangos de alarmas
que se han activado y que el usuario desea que se muestren en pantalla. Se encuentra tambien la opcin
de TODO para llamar a todas las alarmas activadas a mostrarse y la opcin REACTIVAR ALARMA
que confirmara los rangos establecidos por el usuario para el muestreo y el equipo entonces desplegara la
informacion solicitada en pantalla.
CONDICION PARA ACTV. ALRM.
TIEMPO ACTIVO DE ALRM.
INICIO
2011
24
47
2011
24
10
59
FIN
ACTIVAR EV. ALRM.
TODO
REACT. ALRM
SALIR
Fig. 3.7 Men de Reactivacin de Evento de Alarma
Manual de Operacin
27

Las opciones de alarma que pueden ser llamadas a mostrarse en pantalla son:
Descripcin
Observaciones
INICIO
Inicio del evento: ao, mes, da, hora, minuto
FIN
Fin del evento: ao, mes, da, hora, minuto
ACTIVAR EV. ALRM.
REACT. ALRM
Todo
PI (IBP)
FC_Max>180FC_Min<60
FR_Max>40
ECG
RESP
SpO2<90%
FR_Min<10
SpO2
TEMP
PI_H>200 mmHg
TEMP_H>40C
PANI (NIBP)
CO2
PI_L<40mmHg
TEMP_L<34C
Muestra la informacion como se ejemplifica en las siguientes pantallas (Fig. 3-8):
ACTIVAR ALARMA
TIEMPO TRANS:
03-24-2011
TIPO EVENTO:
** PR:
60
PR:
TIME:
60
09:47
03-24-2011
TODO
03-24-1007
10:07
No:
FC:
60
PANI <mmHg>
S:
120
M:
90
D:
80
PI1 <mmHg>
S:
120
M:
93
D:
80
DE
03-24
PI2 <mmHg>
S:
---
M:
12
D:
---
SPO2:
T1:
37.7C
T2:
0.0 C
TD:
0.5 C
98
11:29
2
09:49:19
SPO2
-3
-2
-1
ECG CANAL II
-3
ARR-ABJO
-2
-1
L-DERECHA
REC
SALIR
Fig. 3-8 Activar alarma
Manual de Operacin
28

ACTIVAR ALARMA
TIEMPO TRANS:
03-24-2011
TIPO EVENTO:
** DIA
80
PANI <mmHg>
PR:
60
09:47
03-24-2011
11:29
TODO
TIME:
10:07
03-24-1007
M:
120
S:
SpO2:
98
No:
90
FR:
D:
2
80
DE
03-24
2
09:49:19
20
ECG CANAL II
-3
-2
-1
-1
SPO2
-2
-3
ARR-ABJO
L-DERECHA
REC
SALIR
Fig. 3-8 Activar alarma (Abajo)

ACTIVAR ALARMA
TIEMPO TRANS:
03-24-2011
TIPO EVENTO:
** PR:
60
PR:
60
09:47
03-24-2011
TODO
TIME:
03-24-1007
10:07
No:
FC:
60
PANI <mmHg>
S:
120
M:
90
D:
80
PI1 <mmHg>
S:
120
M:
93
D:
80
DE
03-24
PI2 <mmHg>
S:
---
M:
12
D:
---
SPO2:
T1:
37.7C
T2:
0.0 C
TD:
0.5 C
98
11:29
2
09:49:19
SPO2
ECG CANAL II
2
ARR-ABJO
L-DERECHA
REC
SALIR
Fig. 3-8 Activar alarma (Derecha)
Manual de Operacin
29

ACTIVAR ALARMA
TIEMPO TRANS:
03-24-2011
TIPO EVENTO:
** DIA
80
PANI <mmHg>
PR:
60
09:47
03-24-2011
11:29
TODO
TIME:
03-24-1007
S:
SpO2:
10:07
120
M:
98
FR:
No:
90
D:
2
80
DE
03-24
2
09:49:19
20
ECG CANAL II
SPO2
2
ARR-ABJO
L-DERECHA
REC
SALIR
Fig. 3-8 Activar alarma (Derecha y abajo)
Descripcin
ARR-ABJO
L-DERECHA
Observaciones
Permite avanzar retroceder la grfica en forma vertical.
Permite avanzar o retroceder en forma horizontal.
3.4.3 REACTIVACIN DE LA GRFICA DE TENDENCIA

REACTIVAR
REACT. PANI >>
REACT. ALRM >>
TEND. GRAFICA >>
TABLEAUX >>
SALIR
Fig. 3.5 Men de Reactivacin

Cuando Seleccione TEND. GRFICA (grfica de tendencia) en el men de REACTIVACIN, aparecer
la siguiente ventana:
Manual de Operacin
30

TENDENCIA GRAFICA
03-24-2011
13:48:16
BPM
100
80
60
40
20
0
13:42:16
13:44:16
13:46:16
13:48:16
h:min:s
FC:
60
ST1:
0.00
SpO2:
98
SIS:
FR:
PVCs:
20
---
ST2:
-.--
PR:
60
NM:
DIA:
PARA1
ESCALA
SIS:
120
IM:
93
DIA:
80
<mmHg>
<m
m
Hg
RESOLUCION:
>
FC
L-DERECHA
----
1S
CURSOR
REC
SALIR
Fig. 3-9 Men Grfica de Tendencia
Descripcin
Observaciones
Permite seleccionar cualquiera de los siguientes parmetros:
FC
PARA1
PVCs
ST
SPO2
RESOLUCION
PR
P12 (PBI2)
CO2
PANI (NPBI)
FR
INSP
PI1 (PBI1)
TEMP
AWRR
1s, 5s, 1min, 5min, 10 min

Seleccione 1 5 segundos si desea observar una hora de tendencia.
Seleccione 1, 5 10 minutos si desea observar la tendencia de hasta 96 horas.
L-DERECHA
Permite desplazar la escala horizontal hacia la derecha izquierda para ver las lecturas
completas.
Los smbolos , indican hacia donde se puede desplazar la escala horizontal.
ESCALA
Permite modificar la escala del eje vertical del la grfica para una mejor observacin de cada
parmetro (ver Tabla 3.1).
La proporcin de la curva de tendencias cambiara en la misma proporcin.
Manual de Operacin
31

Descripcin
Observaciones
El valor ms alto de la coordenada se representa como el valor mximo.
CURSOR
Permite mover el cursor ( ) a travs de la grfica de tendencia.

El eje vertical indica el valor medido, mientras que el eje horizontal se indica el tiempo medido.
La posicin del valor medido se indica con y se mostrara en la parte inferior de la grfica y
el tiempo correspondiente se mostrara en la parte superior de la pantalla.
Con la excepcin del valor de NIBP, las otras tendencias se mostraran en forma de curvas
continuas.
En la tendencia de NIBP, S representa la presin arterial sistlica, D representa la presin
arterial Diastlica, M representa la presin arterial media.
Tabla 3.1 Parmetros y escalas de visualizacin.

Parmetro
FC
PVCs
ST
SpO2
PR/FP
PANI
0 a 60, I=12
0 a 5,I=1
-0.5 a 5, I=0.2
0 a 40, I=8
0 a 60, I=12
0 a 20, I=4
0 a 80, I=16
0 a 10, I=2
-1.0 a 1.0, I=0.4
0 a 60, I= 12
0 a 80, I=16
0 a 40, I=8
0 a 100, I=20
0 a 20, I=4
-1.5 a 1.5, I=0.6
0 a 70, I=14
0 a 100, I=100
0 a 60, I=12
(Rango
0 a 150, I=30
0 a 30, I=6
-2.0 a 2.0, I=0.8
0 a 80, I= 16
0 a 140, I=28
0 a 100, I=20
0 a 200, I=40
0 a 40, I=8
-2.5 a 2.5, I=1
0 a 85, I=17
0 a 180, I=36
0 a 150, I=30
0 a 250, I=50
0 a 50,I=10
-3.0 a 3.0, I= 1.2
0 a 90, I=18
0 a 200, I=40
0 a 200, I=40
0 a 300, I=60
0 a 60, I=12
-3.5 a 3.5, I=1.4
0 a 100, I=20
0 a 250, I=50
0 a 250, I=50
0 a 350, I=70
0 a 80,I=16
-4 a 4.00, I=1.6
0 a 120, I= 24
0 a 300, I=60
0 a 300, I=60
BPM
/ min
mV
BPM
mmHg
Escalas
Intervalo)
Unidad
Parmetro
PI1, PI2
FR
TEMP
CO2, INS
AWRR
-10 a 20, I=6
0 a 10, I=2
0 a 30, I=6
0 a 10, I=2
0 a 10, I=2
-10 a 40, I=10
0 a 20, I=4
0 a 32, I=6.4
0 a 20, I=4
0 a 20, I=4
-10 a 60, I=14
0 a 25, I=5
0 a 34, I=6.8
0 a 40, I=8
0 a 25, I=5
(Rango
-10 a 100, I=22
0 a 30, I=6
0 a 35, I=7
0 a 60, I=12
0 a 30, I=6
-10 a 150, I=32
0 a 50, I=10
0 a 36, I=7.2
0 a 80, I=16
0 a 50, I=10
-10 a 200, I=42
0 a 80, I=16
0 a 38, I=7.6
0 a 100, I=20
0 a 100, I=20
-10 a 250, I=52
0 a 110, I=22
0 a 40, I=8
0 a 120, I=24
0 a 200, I=40
-10 a 300, I=62
0 a 150, I=30
0 a 45, I=9
0 a 150, I=30
0 a 300, I= 60
mmHg
RPM
MMHG
RPM
Escalas
Intervalo)
Unidad
Manual de Operacin
32

Ejemplo de operacin:
Para observar la grfica de tendencia del PANI (NIBP) durante la ltima hora:
Presione la tecla de MENU que est en la parte delantera del equipo, en la pantalla aparecer el men
del sistema.
Seleccione REACTIVAR en el men, y despus selecciones TEND. GRFICA.
Seleccione el parmetro: gire la perilla hasta la opcin de PARA1 hasta que aparezca PANI (NIBP).
Seleccione 1 s 5 s en la opcin RESOLUCIN.
Selecciones L-DERECHA, gire la perilla hasta observar los cambios en la grafica de tendencia y los
cambios en la curva de tendencia.
Detenga por un periodo de tiempo que permita la observacin cuidadosa. Si no hay una proporcin
inadecuada en el eje vertical, por ejemplo, el valor de la tendencia parcial es mayor que el valor mximo
del eje vertical. Seleccione ESCALA para ajustar la amplitud del eje vertical;
Para conocer el valor medido en un determinado momento, seleccione CURSOR y mueva el cursor a
este lugar. El tiempo se mostrara en la parte superior del valor medido se mostrara en la parte inferior;
Presione la tecla de SALIR para salir de la observacin de la grfica de tendencia.
3.4.4 TABLA AUXILIAR

REACTIVAR
REACT. PANI >>
REACT. ALRM >>
TEND. GRAFICA >>
TABLEAUX >>
SALIR
Esta tabla nos muestra el resumen de tendencias para las ltimas 96 horas puede mostrarse con una
resolucin de: 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos, 30 minutos y 60 minutos.
Despus de seleccionar TABLEAUX en el men del REACTIVAR, aparecer la siguiente tabla en la
pantalla:
Manual de Operacin
33

TENDENCIA EN TABLAS
TIEMPO
EVENT
FC
PVCs
<BPM>
< /min>
<24> 14:45
60
--
<24> 14:44
60
--
<24> 14:43
60
--
<24> 14:42
60
--
<24> 14:41
60
--
<24> 14:40
60
--
<24> 14:39
60
--
<24> 14:38
60
--
<24> 14:37
60
--
<24> 14:36
60
--
<24> 14:35
60
--
<24> 14:34
60
--
RESOLUCION
1 min
ARR-ABJO
L-DERECHA
REC
SALIR
Fig. 3.10 Tabla de tendencias (FC, PVCs)
Descripcin
TIEMPO
Observaciones
El tiempo correspondiente para cada grupo de datos de tendencia se muestra en el extremo
izquierdo de la lnea. Los que estn entre corchetes (<, >) son las fechas.
En la columna de evento estn los eventos correspondientes al momento de la hora sealada.
Los parmetros en la tabla de tendencias se clasifican 8 grupos :
EVENTO
FC, PVC
PANI (NIBP) S/M/D
ST1, ST2
PI1, PI2
SPO2, PR
FR
T1, T2, TD
CO2, INS, AWRR
La pantalla de datos de la tendencia de NIBP tiene la particularidad de que excepto para el

valor medido, el tiempo de medicin del NIBP tambin se mostrara bajo el punto de medicin.
Si hay mas valores medidos, solo se mostrara un grupo en la pantalla.
Mientras tanto, el smbolo de * se mostrara en la posicin de MAS, esto significa que hay
dos o ms tiempos de resultados medidos.
Permite ajustar el tiempo por perodos de 1 min, 5 min, 10 min, 30 min 60 min .
RESOLUCION
Seleccione 1 5 segundos si desea observar una hora de tendencia.

Seleccione 1, 5 10 minutos si desea observar la tendencia de 96 horas.
ARR-ABJO
L-DERECHA
Permite avanzar retroceder las lecturas a travs del tiempo, en la tabla aparecen los
smbolos y .
Permite avanzar o retroceder las pginas correspondientes a otros parmetros.
sta opcin permite ver todos los parmetros de los 8 grupos.
Manual de Operacin
34

TENDENCIA EN TABLAS
TIEMPO
EVENT
ST1
ST2
<mV>
<mV>
<24> 14:45
0.00
--.--
<24> 14:44
0.00
--.--
<24> 14:43
0.00
--.--
<24> 14:42
0.00
--.--
<24> 14:41
0.00
--.--
<24> 14:40
0.00
--.--
<24> 14:39
0.00
--.--
<24> 14:38
0.00
--.--
<24> 14:37
0.00
--.--
<24> 14:36
0.00
--.--
<24> 14:35
0.00
--.--
<24> 14:34
0.00
--.--
RESOLUCION
1 min
ARR-ABJO
L-DERECHA
REC
SALIR
Fig. 3.10 Tabla de tendencias (ST1, ST2)
TENDENCIA EN TABLAS
TIEMPO
EVENT
SpO2
PR
<%>
<BPM>
<24> 14:45
98
60
<24> 14:44
98
60
<24> 14:43
98
60
<24> 14:42
98
60
<24> 14:41
98
60
<24> 14:40
98
60
<24> 14:39
98
60
<24> 14:38
98
60
<24> 14:37
98
60
<24> 14:36
98
60
<24> 14:35
98
60
<24> 14:34
98
60
RESOLUCION
1 min
ARR-ABJO
L-DERECHA
REC
SALIR
Fig. 3.10 Tabla de tendencias (SPO2, PR)
Manual de Operacin
35

TENDENCIA EN TABLAS
TIEMPO
EVENT
PANI < S / M / D >
VER.
AT
MAS
SpO2
< mmHg>
<24> 14:45
- - -PR
/---/ ---
<24> 14:44
--- /---/ ---
<24> 14:43
--- /---/ ---
<24> 14:42
--- /---/ ---
<24> 14:41
--- /---/ ---
<24> 14:40
--- /---/ ---
<24> 14:39
--- /---/ ---
<24> 14:38
--- /---/ ---
<24> 14:37
--- /---/ ---
<24> 14:36
--- /---/ ---
<24> 14:35
--- /---/ ---
<24> 14:34
--- /---/ ---
---/
-/---/-/--/
---/
---//
---/
-/-//---//--/
/---/
---/
---/-/--//---
RESOLUCION
1 min
ARR-ABJO
L-DERECHA
REC
SALIR
Fig. 3.10 Tabla de tendencias (PANI / NIBP)
TENDENCIA EN TABLAS
TIEMPO
EVENT
PI1 < S / M / D >
PI2 < S / M / D >
< mmHg>
< mmHg>
<24> 14:45
--- /---/ ---
--- /---/ ---
<24> 14:44
--- /---/ ---
--- /---/ ---
<24> 14:43
--- /---/ ---
--- /---/ ---
<24> 14:42
--- /---/ ---
--- /---/ ---
<24> 14:41
--- /---/ ---
--- /---/ ---
<24> 14:40
--- /---/ ---
--- /---/ ---
<24> 14:39
--- /---/ ---
--- /---/ ---
<24> 14:38
--- /---/ ---
--- /---/ ---
<24> 14:37
--- /---/ ---
--- /---/ ---
<24> 14:36
--- /---/ ---
--- /---/ ---
<24> 14:35
--- /---/ ---
--- /---/ ---
<24> 14:34
--- /---/ ---
--- /---/ ---
---/
--/
---/-/--/--/
---//
---/
-/--/
/----/
/--/
/---/
---/
--/--/
--//---
RESOLUCION
1 min
ARR-ABJO
L-DERECHA
SALIR
Fig. 3.10 Tabla de tendencias (PI1, PI2 / IBP)
REC
Manual de Operacin
36

TENDENCIA EN TABLAS
TIEMPO
EVENT
FR
<BPM>
<24> 14:45
--
<24> 14:44
--
<24> 14:43
20
<24> 14:42
20
<24> 14:41
20
<24> 14:40
20
<24> 14:39
20
<24> 14:38
20
<24> 14:37
--
<24> 14:36
--
<24> 14:35
--
<24> 14:34
--
RESOLUCION
1 min
ARR-ABJO
L-DERECHA
REC
SALIR
Fig. 3.10 Tabla de tendencias (FR)
TENDENCIA EN TABLAS
TIEMPO
EVENT
T2
TD
< C >
< C >
< C >
<24> 14:45
--.-
--.-
- - . --
<24> 14:44
--.-
--.-
--.-
<24> 14:43
37.7
37.2
0.5
<24> 14:42
37.7
37.2
0.5
<24> 14:41
37.7
37.2
0.5
<24> 14:40
37.7
37.2
0.5
<24> 14:39
37.7
37.2
0.5
<24> 14:38
37.7
37.2
0.5
<24> 14:37
--.-
--.--
--.-
<24> 14:36
--.-
--.--
--.-
<24> 14:35
--.-
--.--
--.-
<24> 14:34
--.-
--.--
--.-
RESOLUCION
T1
1 min
ARR-ABJO
L-DERECHA
REC
SALIR
Fig. 3.10 Tabla de tendencias (T1, T2, TD)
Manual de Operacin
37

TENDENCIA EN TABLAS
TIEMPO
EVENT
CO2
INS
AWRR
< mmHg>
< mmHg>
< RPM>
<24> 14:45
---
---
---
<24> 14:44
---
---
---
<24> 14:43
28
24
<24> 14:42
28
24
<24> 14:41
28
24
<24> 14:40
28
24
<24> 14:39
28
24
<24> 14:38
28
24
<24> 14:37
--.-
--.--
--.-
<24> 14:36
--.-
--.--
--.-
<24> 14:35
--.-
--.--
--.-
<24> 14:34
--.-
--.--
--.-
RESOLUCION
1 min
ARR-ABJO
L-DERECHA
REC
SALIR
Fig. 3.10 Tabla de tendencias (CO2, INS, AWRR)
Ejemplo de operacin:
Observacin de la tabla de tendencias de NIBP:
Presione la tecla MENU en el panel de control en la parte frontal del monitor.
Seleccione en el men la opcin de REACT.
Seleccione en el men la opcin de TABLEAUX.
Seleccione el parmetro: seleccione L-DERECHA, gire la perilla hasta que aparezca PANI (NIBP) en la
ventana.
Seleccione RESOLUCION y seleccione el intervalo de tiempo deseado.
Seleccione ARR-BJO, gire la perilla y observe el dato de la tendencia de PANI (NIBP) en diferentes tiempos.
Presione la tecla SALIR para salir de la tabla de tendencias.
3.5 INFORMACION DEL MONITOR

MENU
PROG. PACIENTE >>
CONF. MONITOR >>
POR OMISION >>
MTO >>
REACT. >>
CALC. MEDIC. >>
INFO >>
DEMO >>
SALIR
Manual de Operacin
38

La INFO puede ser seleccionada en la pantalla de MENU, y se muestra en la siguiente figura:

INFORMACIN DEL MONITOR
Versin V2.2
Copyright
LTD
Compilacin:
Mar 10 2011
Versin PM:
1.2
Monitor IP
192.168.0.230
CONFIGURACIN LISTA EQUIPO >>

SALIR
Figura 3-11 Informacin del Monitor

Seleccione CONFIGURACIN LISTA EQUIPO para ver la configuracin del equipo, como se muestra en la
figura 3-12:
CONF. LISTA EQUIPO
TENDENCIA DINAMICA
MODULO
OXY CRG
ECG
MONIT. DEF
RESP
DESPLIEG. ONDA.
TEMP
LIMITE DE ALARMA P.
SpO2
CALC. MEDICAMENTO Y DOSIS
PANI
ANALISIS ARRITMIA Y ST
PI
CABLE DE ECG - 5 DERIVACIONES

VER MULTIDERIVACIONES ECG
VER PANI EN LA LISTA
ALMACENAR DATOS AL APGR
IMPRIMIR
SALIR
Fig. 3-12 Configuracin del Monitor
3.6 CONFIGURACIN DEL MONITOR

MENU
PROG. PACIENTE >>
CONF. MONITOR >>
POR OMISION >>
MTO >>
REACT. >>
CALC. MEDIC. >>
INFO >>
DEMO >>
SALIR

Manual de Operacin
39

Seleccione CONF. MONITOR en el men del sistema, el men que aparece en la pantalla se muestra en la figura 3-13:
PROG. DE MONITOR
LECT. DE MASC.>>
ESTANDAR
LIM. ALRM
APG.
TIEM IMPR ALRM
8s
TIEM PAUSA ALRM
1 MIN
TIPO ALRM PARA
LIBERAR
SONIDO ALRM
VOLUMEN
APG.
PROG. TIEMPO >>
IMPRIMIR >>
MARCAR EVENTO
SALIR
Descripcin
Observaciones
Estndar
Pantalla de Tendencia
Pantalla de OxiCRG
Pantalla Grande
LECT. DE MASC.
Manual de Operacin
40

Descripcin
Observaciones
Encendido / Apagado
LIM. ALRM
Cuando selecciona ENCENDIDO, el valor lmite de la alarma se muestra en la pantalla de

datos en el rea de parmetros.
Cuando se selecciona el estado de APAGADO, el lmite de la alarma no ser mostrado.
TIEM IMPR ALRM
TIEMP PAUSA ALRM

TIPO ALRM PARA
SONIDO ALRM
VOLUMEN
PROG. TIEMPO
Tiempo de impresin de alarma: 8, 16 y 32 segundos.

Tiempo pausa de alarma: 1, 2 y 3 min.
Durante ste periodo de tiempo, el sistema no tomar en cuenta ningn tipo de alarma.
Liberar / Asegurar
Niveles: 0, 1, 2, 3 y 4
Apagado, Bajo, Medio, Alto.
Permite configurar fecha y hora del sistema: ao, mes, da, hora, minuto y segundo. (Ver Fig.
3-14).
La impresin se activa cuando se activa la alarma de alguno de los dos parmetros
IMPRIMIR
seleccionados.
Est opcin nos permite escoger dos tipos de ondas para imprimirlas (Ver. Fig. 3-15.)
MARCAR EVENTO
Esta opcin graba un evento de alarma para ser mostrado cuando el usuario lo desee.
3.6.1 PROGRAMAR TIEMPO

PROG. TIEMPO
AO
2006
MES
DIA
19
HORA
MINUTO
SEGUNDO
8
SALIR
Fig. 3-14 Configuracin del tiempo del sistema

Descripcin
HORA
Observaciones
De 0 a 24 hr
MINUTO
De 0 a 59 min
SEGUNDO
De 0 a 59 seg
Manual de Operacin
41

PROG. DE MONITOR
LECT. DE MASC.>>
ESTANDAR
LIM. ALRM
APG.
TIEM IMPR ALRM
8s
TIEM PAUSA ALRM
1 MIN
TIPO ALRM PARA
LIBERAR
SONIDO ALRM
VOLUMEN
APG.
PROG. TIEMPO >>
IMPRIMIR >>
MARCAR EVENTO
SALIR
3.6.2 IMPRIMIR
PROG. IMPR. >>
TIEMPO IMPR.
8s
RAPIDEZ IMPR.
25.0
IMPR. GRADIL
ENC.
IMPR. ONDA 1
ECG1 >>
IMPR. ONDA 2
ECG1>>
SALIR
Fig. 3-15 Configuracin de la Impresora
Descripcin
TIEMPO DE IMPR
Observaciones
Es el periodo de tiempo que sera impreso.
RAPIDEZ IMPR
Es la velocidad a la que se imprime la grfica.
IMPR.GRADIL.
Se refiere a si el usuario desea que la gradilla sea impresa junto con las formas de onda.
IMPR ONDA1
ECG1, SpO2, PI1, PI2, RESP, CO2 (Elegir una de entre las disponibles)
IMPR ONDA 2
ECG1, SpO2, PI1, PI2, RESP, CO2 (Elegir una de entre las disponibles)
Manual de Operacin
42

3.6.3 MARCAR EVENTO

PROG. DE MONITOR
LECT. DE MASC.>>
ESTANDAR
LIM. ALRM
APG.
TIEM IMPR ALRM
8s
TIEM PAUSA ALRM
1 MIN
TIPO ALRM PARA
LIBERAR
SONIDO ALRM
VOLUMEN
APG.
PROG. TIEMPO >>
IMPRIMIR >>
MARCAR EVENTO
SALIR
Esta opcion permite al monitor recordar cuatro eventos especificos para ser impresos o llamados por el
usuario para cualquier analisis posterior, cuando un evento ha sido seleccionado para ser almacenado e
impreso se ilumina una @ a la izquierda de la casilla que corresponda.
MARCAR EVENTO
@
EVENTO A
EVENTO B
EVENTO C
EVENTO D
SALIR
3.7 MANTENIMIENTO
MENU
PROG. PACIENTE >>
CONF. MONITOR >>
POR OMISION >>
MTO >>
REACT. >>
CALC. MEDIC. >>
INFO >>
DEMO >>
SALIR
Manual de Operacin
43

Seleccione la opcin de MTO. en el MENU, aparecer un cuadro de dialogo solicitando que INGRS.
CONTRASEA DE MANTENIMIENTO, como se muestra en la figura 3-17.
ADVERTENCIA
Los usuarios pueden realizar las tareas de mantenimiento en el men del usuario.
Los usuarios no pueden realizar la funcin de MANTENIMEINTO DE FABRICA, esta opcin
solo es accesible para el personal de mantenimiento designado por Waltvick, de Mxico, S.A. de
C.V.
INGRS CONTRASEA DE MTTO
CONTRASEA DEL USUARIO
CONTRASEA DE LA FABRICA
3000
2000
CONFIRMACIN
CONFIRMACIN
ESTADO >>
SALIR
Fig. 3-17 Mantenimiento
Sin embargo, la pantalla de estado esta disponible para el usuario para verificar el funcionamiento del
equipo, y las activaciones y/o modificaciones que este ha realizado sobre el aparato desde su ultimo
encendido.
ESTADO
1.STAR ZEIT
03-27-2011
09:30:58
2.Param Modul Reset
03-27-2011
09:30:58
3.SpO2 KOMM FEHLER
03-27-2011
09:30:59
ARR-ABJ
REC
SALIR
Fig. 3-18 Estado
Despus de escribir correctamente la contrasea del usuario en Mantenimiento del Usuario (2016) y aceptar
la CONFIRMACIN, aparecer la pantalla siguiente:
Manual de Operacin
44

MANTENIMIENTO DEL USUARIO

IDIOMA
ESPAOL
NOMBRE DERI
AHA
SONIDO ALRM
APG.
AUTODEFINIR COLOR >>

PROG. LLAMADA ENF. >>
SALIR
Fig. 3-19 Mantenimiento del Usuario
Descripcin
IDIOMA
Observaciones
El usuario puede configurar el idioma como ESPAOL o INGLES. La opcin depende
de la configuracin del usuario.
Npmbre de derivaciones utilizadas: AHA o EURO.
NOMBRE DERI
Consulte el capitulo ECG/RESP monitor para informacin ms detallada entre los dos
estilos.
Seleccione la opcin ENCENDIDO APAGADO para habilitar o deshabilitar el sonido
Advertencia
Cuando el volumen de la alarma del sistema est apagado, la alarma del monitor del
paciente no suena en caso de una que se active alguna de las alarmas. Por lo tanto, el
operador debe utilizar con precaucin esta funcin.
Si selecciona APAGADO en el volumen de la alarma el estado ser MUDO, y la alarma
estar en pausa, el sistema se activara cuando termine el tiempo de pausa o bien cuando
SONIDO ALRM
se active la alarma.
Cuando el volumen de la alarma esta APAGADO, si el operador selecciona el modo de
MUDO o PAUSA, el sistema reanudara el sonido de la alarma y el volumen de la alarma
antes del cierre del sonido, mientras tanto el sistema entrara en estado de modo MUDO o
la alarma entrara en pausa.
El estado de VOLUMEN DE ALARMA CERRADO es efectivo solamente durante el tiempo
de encendido. Esta configuracin se reanudara con el valor del ajuste anterior la prxima
vez que se encienda el equipo.
Se utiliza para definir el color mostrado en la pantalla de forma de ondas y parmetros,
AUTODEFINIR
COLOR
como se muestra en la figura 3-20.

Los colores que se pueden seleccionar son: verde, cian, rojo, amarillo, blanco, azul,
morado.
PROG. LLAMADA
ENF.
La funcin de llamado de enfermera se realizar junto con el sistema de monitoreo central.

El equipo puede comunicarse con una red serial a una central de enfermeras.
Manual de Operacin
45

AUTODEF. COLOR
ONDA PARAM ECG
VERDE
ONDA PARAM SpO2
ROJO
ONDA PARAM PI
ROJO
ONDA PARAM RESP
AMARILLO
PRMT PANI
BLANCO
PRMT TEMP
BLANCO
PRMT CO2
AMARILLO
SALIR
Fig. 3-20 Color definido por el usuario
Finalmente en la pantalla anterior se establecen los colores para las diferentes formas de onda
que el usuario desee.
3.8 FUNCIN DE CALCULO MEDICAMENTO
ZAFIRO auxilia al usuario a realizar una valoracin adecuada de los medicamentos y la programacin de dosis de acuerdo
a formulas y estandares pre-establecidos, para hacer uso de esta herramienta es necesario ingresar al men de CALC.
MEDIC. O lo que es lo mismo, Calculo de Medicamentos.
MENU
PROG. PACIENTE >>
CONF. MONITOR >>
POR OMISION >>
MTO >>
REACT. >>
CALC. MEDIC. >>
INFO >>
DEMO >>
SALIR

CALCULO DE MEDICAMENTO
ID MEDICAM
PESO
VOLUMEN
VOLUME
CONCENTRAC
MEDICAMENTO A
75.0
FREC. INF
kg
-315.36
250.00
ml
-315.36
mg/ml
DOSIS/min
31.87
<mcg>
DOSIS/h
31.87
DOSIS/kg/min
31.87
DOSIS/kg/h
31.87
93.75
ml/h
FREC. GOT
31.25
GTT/min
TAM. GOTA
20.00
GTT/ml
DURACION
2.67
<mcg>
VALORACION >>
SALIR
Fig. 3-21 Clculo de Medicamento
Manual de Operacin
46

En el campo de valoracion el equipo muestra la programacion del medicamento de acuerdo a lo

estipulado en los campos anteriores por el usuario.
Descripcin
Observaciones
Identificacin del Medicamento.
ID MEDICAM
Opciones: Medicamento A, Medicamento B, Medicamento C, Medicamento D,

Medicamento E, Aminofilina, Dobutamina, Dopamina, Epinefrina, Heparina, Isuprel,
Lidocaina, Nipridio, Nitroglicerina, Pitocina
PESO
Rango: 0.5 kg a 250.0 kg, con intervalos de 0.5 kg.
CANTIDAD
Cantidad del medicamento.
VOLUMEN
Volumen de la solucion.
CONCENTRAC
DOSIS/min
DOSIS/hr
DOSIS/kg/min
Concentracion de la solucin.
Dosis por minuto.
Dosis por hora.
Dosis por kilogramo por minuto.
DOSIS/kg/hr
Dosis por kilogramo por hora.
FREC. INF.
Frecuencia de infusin.
FREC. GOT.
Frecuencia de goteo.
TAM. GOTA
Tamao de la gota.
DURACIN
Duracin de la dosis.
VALORACION
Valoracin del medicamento (ver Fig. 3.22).
Manual de Operacin
47

VALORACION MEDICA
VOLUMEN
VOLUME
250.00
ml
DOSIS/h
31.87
FREC. INF
93.75
ml/h
PESO
75.0
kg
FREC. GOT
31.25
GTT/min
FREC. INF
DOSIS
DOSIS
340.00
FREC. INF
DOSIS
FREC. INF
0.00
0.00
10.00
29.41
20.00
58.82
1.00
2.94
11.00
32.35
21.00
61.76
2.00
5.88
12.00
35.29
22.00
64.70
3.00
8.82
13.00
38.23
23.00
67.64
4.00
11.76
14.00
41.17
24.00
70.58
5.00
14.70
15.00
44.11
25.00
73.52
6.00
17.64
16.00
47.05
26.00
76.47
7.00
20.58
17.00
50.00
27.00
79.41
8.00
23.52
18.00
52.94
28.00
82.35
9.00
26.47
19.00
55.88
29.00
85.29
BASIC
FREC. INF
PASO
ARR-ABJO
IPO DOSIS
DOSIS/h
REC
SALIR
Fig. 3-22 Valoracin de Medicamento
Descripcin
Observaciones
Dosis: de 10 a 9999.00 ml
BASIC
Frec Inf: de 0 a 1592.00

Frec. Got: de 0 a 4795
PASO
IPO DOSIS
ARR-ABJ
REC
VOLUMEN
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 y 10.
Dosis/h, Dos./kg/min, Dosis/kg/h, Dosis/min
Permite avanzar retroceder los valores de la tabla.
Grabar los datos.
De 0.00 a 999.99 ml
Manual de Operacin
48

3.9 FUNCIN DE DEMOSTRACIN
MENU
PROG. PACIENTE >>
CONF. MONITOR >>
POR OMISION >>
MTO >>
REACT. >>
CALC. MEDIC. >>
INFO >>
DEMO >>
SALIR

Despus de seleccionar DEMO en el MENU, aparecer el cuadro de dialogo de INGRESAR
CONTRASEA PARA DEMOSTRACIN. Cuando la contrasea correcta sea introducida, el sistema entrar
en el estado de demostracin de la forma de onda. La demostracin de la forma de onda es una simulacin que
muestra la forma de onda determinada por el fabricante, para mostrar el desempeo del equipo y apoyar en la
capacitacin del usuario.
ATENCION
En la prctica clnica, la funcin de demostracin de forma de onda queda prohibida, porque el
personal puede confundirla con la forma de onda del paciente y los parmetros a ser
monitoreados, y por lo tanto, puede afectar al paciente y retrasar el tratamiento. Por esta razn,
se requiere una contrasea para entrar a este men, como se muestra en la figura 3-23:
INGRS PASS P DEMO
CLAVE
5180
SALIR
Fig. 3-23 Funcin de Demostracin
Manual de Operacin
49

CAPITULO 4 SEGURIDAD DEL PACIENTE
4.1 GENERALIDADES
El diseo del monitor porttil cumple con los requerimientos de las normas Internacionales IEC60601-1, EN60601-2-27 y EN60601-2-30 correspondientes a equipo mdico elctrico. Este sistema est equipado con una
conexin a tierra a travs de aislamiento como proteccin ante una anti-desfibrilacin y corrientes de fuga. El
polo se debe colocar correctamente (consulte el captulo de ECG y RESP), realice el montaje de acuerdo a la
gua del fabricante, la pantalla de visualizacin se reanudara 10 segundos despus de la desfibrilacin en caso
de que sta ocurriese.
4.2 AMBIENTE:
Para garantizar la seguridad de la instalacin elctrica, siga las siguientes instrucciones.
Utilice el monitor en lugares libres de vibracin, polvo, gases corrosivos o explosivos, temperaturas
extremas y humedad, etc.
Cuando se instale en un gabinete, debe dejar suficiente espacio en la parte delantera para su correcta
operacin.
Cuando la puerta del gabinete se abra, debe haber suficiente espacio en la parte posterior para su
mantenimiento.
Se debe mantener una buena ventilacin en el gabinete.
El equipo de monitoreo debe mantenerse el ambientes con temperaturas media de 0C
40C. Si la
temperatura ambiental excede ste rango, puede afectar la precisin del equipo sus componentes
provocar daos en los circuitos.
Se debe mantener una distancia de por lo menos 2 pulgadas (5 centmetros) de espacio alrededor del
equipo para una buena ventilacin.
4.3 REQUISITOS PARA EL SUMINISTRO DE ENERGA

Consulte el captulo de Especificaciones del Producto.
Manual de Operacin
50

4.4 PUESTA A TIERRA DEL MONITOR
Para proteger al paciente y al personal mdico, el monitor debe estar bien conectado a tierra.
El monitor est equipado con un cable removible de 3 hilos. Cuando ste es insertado en un
tomacorriente de 3 hilos, este se conecta a tierra a travs de la conexin a tierra que tiene el cable de
alimentacin elctrica. Si no cuenta con un tomacorriente de 3 hilos, consulte al tcnico electricista del
hospital.
Advertencia:
Queda prohibida la conexin del cable de 3 hilos del equipo a un tomacorriente de 2 hilos.
Conecte el cable de conexin a tierra con la misma terminal de energa elctrica. Si no est
seguro de las especificaciones de los equipos y del peligro de la combinacin de estos (ejemplo,
daos causados por la acumulacin de fugas de corriente elctrica), deber consultar al
fabricante o al experto para garantizar la seguridad necesaria de los equipos para que no sean
destruidos por una combinacin inadecuada.
4.5 IGUALDAD DE LA PUESTA A TIERRA DEL POTENCIAL ELCTRICO

El primer grado de proteccin del equipo est incluido en el sistema de la carcasa protectora que cuenta
con un tomacorriente con conexin a tierra.
Para poder revisar internamente el corazn y el cerebro, el monitor debe conectarse con a un sistema a
tierra haciendo uso ademas de la toma equipotencial.
Un extremo del cable de potencial elctrico (cable de compensacin elctrica) debe conectarse a la
terminal de puesta a tierra que est en el reverso del equipo, y el otro extremo es conectado en la
terminal de sistema del potencial elctrico aterrizado del hospital.
En el caso de que el sistema de proteccin a tierra se dae, el sistema de potencial elctrico igual
puede realizar la funcin protectora de conexin a tierra.
La verificacin del corazn le cerebro, solo puede llevarse a cabo en una sala medica equipada con
un sistema de proteccin a tierra.
Antes de usar el quipo se requiere comprobar que el equipo se encuentre en buen estado. Los cables
de conexin entre el paciente y el quipo deben estar libres de contaminacin electroltica.
Advertencia:
Si el sistema de proteccin a tierra es inestable, el monitor del paciente debe ser alimentado con
la batera.
Manual de Operacin
51

4.6 CONDENSACIN
Durante el trabajo, el equipo debe mantenerse libre de condensacin. Se puede causar condensacin cuando el
equipo se traslada de una habitacin a otra. Esto se debe a que el equipo ha sido expuesto a la humedad del
aire y a diferentes temperaturas.
Advertencia:
El uso en lugares con anestsicos inflamables puede causar riesgo de explosin.
4.7 INTERPRETACIN DE LOS SIMBOLOS USADOS EN EL MONITOR

Smbolo
Interpretacin
Este smbolo significa ADVERTENCIA. Consulte este manual.
Este smbolo indica que es un equipo con componentes IEC 60601-1 tipo CF diseado con un
dispositivo especial anti choque elctrico, es decir, est equipado con un dispositivo a tierra
para la desconexin y aislamiento tipo F que desconecta el equipo al momento de detectar
alguna fuga de corriente elctrica y esto es una resistencia de desfibrilacin. Mientras tanto, es
conveniente para el uso durante la desfibrilacin.
Advertencia
Mantenga el equipo alejado del lecho del paciente durante la desfibrilacin.
Este smbolo indica que este es un componente de tipo BF diseado con un dispositivo anti
choque elctrico (est equipado con un dispositivo de aislamiento de desconexin a tierra en
fugas de energa elctrica).
Este smbolo indica que es un componente tipo B.
Terminal de puesta a tierra de potencial elctrico
Advertencia:
Toda la simulacin y equipos digitales conectados con el monitor deben contar con un proceso
de certificacin IEC (ejemplo. IEC 60950 Norma para el Equipo de Procesamiento de Datos e IEC
60601-1-1 Norma para Dispositivos Mdicos). Por otra parte, todas las configuraciones deben
seguir la norma IEC 60601-1-1 para validar el sistema. El personal a cargo de la conexin de
equipos opcionales con puerto de entra/salida de seal para configurar el sistema mdico, son
responsables del cumplimiento de la norma IEC 60601-1-1. En caso de alguna pregunta, contacte
al proveedor.
Manual de Operacin
52

CAPITULO 5 MANTENIMIENTO Y LIMPIEZA

5.1 MANTENIMIENTO Y VERIFICACIN
Antes de usar el quipo es necesario verificar:
Que no existan daos mecnicos.
Que estn completos todos los cables de conexin, tomacorrientes, insertos y accesorios.
Todas las funciones del equipo usadas en el monitor, y garantizar que el equipo se encuentra en buen
estado.
En caso de que exista alguna evidencia fundamentada que indique dao en el funcionamiento del equipo,
queda prohibido usar el equipo para monitorear al paciente. Contacte al ingeniero biomdico del hospital o al
tcnico de mantenimiento de nuestra empresa.
Complete la inspeccin de las funciones que incluyen una prueba de seguridad, que debe realizarse una vez
cada 6 meses por personal calificado y despus de cada mantenimiento.
Advertencia
Si en el hospital o las unidades medicas que utilizan el equipo no cuentan con un programa de
mantenimiento, es posible que el equipo que causen fallas al equipo y pongan en peligro la
salud del paciente.
5.2 LIMPIEZA GENERAL

Advertencia:
Es necesario apagar y desconectar la fuente de alimentacin antes de limpiar el equipo y los
sensores.
Se recomienda limpiar la superficie de la cubierta y la pantalla de visualizacin. Utilice limpiadores no
corrosivos, como jabn y agua limpia.
No utilice solventes fuertes, como acetona.
Sea cuidadoso para no daar el monitor.
Solo despus de diluir se pueden usar la mayora de los productos de limpieza. Siga las instrucciones
del fabricante para diluir los productos de limpieza.
Es prohibido el uso de materiales como lijas, o agentes limpiadores de plata.
Evite que cualquier tipo de lquido entre en la carcasa. Queda prohibida la inmersin en lquido del
equipo o cualquier parte del sistema.
Elimine cualquier resto de lquido de limpieza de la superficie del equipo.
Manual de Operacin
53

5.3 APLICACIN DEL LIMPIADOR

Por precaucin, solo deben utilizarse las soluciones enumeradas a continuacin y en las concentraciones
indicadas:
Solucin diluida de amoniaco.
Solucin diluida de hipoclorito de sodio (polvo blanqueador para lavar).
El intervalo de concentracin es de 500ppm (dilucin de uso domestico 1:100 de polvo blanqueador)
que es muy eficaz. La cantidad de ppm depende de la cantidad de materia orgnica (sangre, animales y
plantas adheridas) sobre la superficie a limpiar y desinfectar.
Solucin 35 37% de formaldehido.
Solucin al 3% de perxido de hidrogeno
Etanol
ISO propanol
La superficie del monitor y los sensores deben limpiarse con alcohol medico y secarse con un pao
limpio y seco.
Nuestra empresa no asume ninguna responsabilidad por la eficacia de los productos qumicos utilizados
para controlar enfermedades infecciosas. Consulte con al especialista de control de enfermedades
infecciosas en su hospital.
5.4 DESINFECCIN Y ESTERILIZACIN

Para evitar daos a largo plazo en el equipo, se recomienda que la esterilizacin de los cables y
sensores se realice solo cuando sea necesario y este incluido en el programa de mantenimiento del
hospital.
La limpieza tambin es recomendada para esterilizar los cables y sensores.
Materiales recomendados para esterilizacin: etanol y formaldehido
Advertencia:
Siga las instrucciones del fabricante para la dilucin utilice la concentracin mnima posible.
Evite que el lquido entre en la carcasa.
Queda estrictamente prohibido la inmersin de cualquier parte del sistema.
Durante la esterilizacin, no verter lquido en el sistema.
Elimine cualquier resto de germicida de la superficie del equipo. Utilice un pao hmedo para
limpiar los restos (en caso de haberlos).
5.5 DESINFECCIN
Para evitar daos a largo plazo en el equipo, se recomienda que la esterilizacin del equipo se realice
solo cuando sea necesario y este incluido en el programa de mantenimiento del hospital.
La limpieza tambin es recomienda para esterilizar el equipo.
Para las conexiones de ECG, sensor de SpO2, presin arterial, sensor de temperatura, consulte el
contenido de los captulos relacionados.
Advertencia:
Tenga cuidado de no daar el monitor del paciente. No desinfecte el monitor del paciente con etanol o
formaldehido.
Manual de Operacin
54

CAPITULO 6 ALARMA
Este captulo da la informacin general concerniente a la alarma y las medidas a tomar en caso de alarma.
Consulte el contenido relacionado en los captulos que previa la creacin de parmetros para la informacin de
cada parmetro y del sistema de alarma.
6.1 INTRODUCCION GENERAL A LA ALARMA

La llamada de alerta es el mensaje enviado por el monitor para el usuario cuando se producen cambios de los
signos vitales en el paciente que est siendo monitoreado, o bien debido a fallas en el equipo, su objetivo es
llamar la atencin del mdico enfermera.
6.2 PROPIEDADES DE LA ALARMA

6.2.1. TIPO DE ALARMA
Tipo de alarma
Descripcin
Es causada por los cambios en los signos vitales del paciente, es decir cuando
alguno de los parmetros ficolgicos del paciente que est siendo monitoreado
excede el rango especificado cuando el paciente presenta una anormalidad
fisiolgica que no permite medir un parmetro fisiolgico simple.
Fisiolgica
Ejemplo:
-
La medicin de HR/FC del paciente es de 114 BPM, la cual excede el rango de

la alarma de HR/FC seleccionada por el usuario.
Se encuentra fibrilacin ventricular en el paciente
Es causada por fallas tcnicas durante el uso del monitor bien, fallas en el equipo
provocadas por un inadecuado monitoreo del paciente.
Tcnica
Ejemplo:
-
Modulo de medicin de ECG detecta fallas en el sensor de ECG.
Modulo de medicin de SpO2 est fuera de orden.
Manual de Operacin
55

6.2.1.1 CLASIFICACIN DE ALARMAS FISIOLOGICAS

Tipo de alarma
Descripcin
Es cuando los parmetros fisiolgicos del paciente que es monitoreado exceden el
rango especificado.
Ejemplos:
OVERRUN
Seal demasiado dbil de ECG.
Paro cardiaco.
Fibrilacin ventricular / taquicardia ventricular.
Es cuando el paciente tiene una anormalidad fisiolgica que no permite que se

midan por OVERRUN.
Ejemplos:
FORMER
No se encuentra el pulso.
Interferencia cardiaca RESP
Asfixia RESP
Otros que pertenecen al tipo anterior.
6.2.1.2 NIVELES DE ALARMA

Ambas alarmas, tcnicas y fisiolgicas, tiene una caracterstica de nivel. A nivel de alarma ms alto,
mas alta prioridad de atencion proveera el sistema. Los usuarios no pueden cambiar los niveles de
alarma. Algunos de los niveles de alarmas fisiolgicas se pueden establecer por los usuarios, mientras
algunos de ellos no permiten cambios despus de ser designados por el sistema.
6.2.1.3 SONIDO Y LUZ REMOVIBLE

SONIDO Y LUZ REMOVIBLE indica algunas fallas tcnicas son cambiadas a la forma del sistema,
cuando se activa la operacin de pausa, no importa que el estado este en pausa o se restablezca el
estado normal de la alarma, los detalles se muestra a continuacin:
1. El manejo de la capacidad de la alarma de sonido y luz es removido, es decir, no hay sonido ni
luz de alarma.
2. El manejo de la capacidad de carcter es removido, llamado, el color del cuadro debe ser
cambiado porque es el mismo color que el titulo del cuadro.
3. El estado normal de la alarma se reanuda cuando se activa la alarma, la alarma es notificada en
forma de alarma normal.
Este tipo de alarma tcnica es causada principalmente por fallas de los sensores en la alarma tcnica,
otros errores son por el ejemplo, el rebasar ms all de los limites la alarma de los parmetros de
NIBP o un obstculo en el uso normal de la impresora.
Manual de Operacin
56

6.2.1.4 REMOVER TODO

Removiendo todo: presione la tecla de SILENCIO para activar el estado de pausa, esta alarma
puede ser removida. Esta es solo una alarma rpida, en estado de pausa, esta alarma no puede ser
activa: cuando termina la pausa, la alarma no se activa hasta que la alarma es reiniciada.
Principalmente son errores de comunicacin en las alarmas tcnicas y errores en el modulo de
inicializacin.
6.3. METODO DEL SISTEMA DE ALARMA

En caso de alarma, el sonido, la luz y los caracteres parpadean.
6.3.1 PROPIEDADES DE LUZ Y SONIDO

Nivel de
alarma
Alto
Mediano
Propiedades de la alarma sonora
luminosa
Modo: toot-toot-toot------toot-toot, toot-toot-toot------toot-toot.
El indicador de la alarma
El sonido de la alarma se da una vez cada 11 segundos, en
parpadea en color rojo y en alta
intervalos continuos.
frecuencia.
Modo: toot-toot-toot;
El indicador de la alarma
parpadea en color amarillo y a

baja frecuencia.
Modo: tootBajo
Propiedades de la alarma

El indicador de la alarma se
mantiene iluminado en Amarillo.
6.3.2 PROPIEDADES DE CARCTER

Carcter
Descripcin
Rojo es el nivel ms alto de la alarma.

Alarma visual
Amarillo es el nivel medio y bajo de la alarma.

Cadena de
Con excepcin de la alarma tcnica del rea del sistema de NIBP, esta no tiene
caracteres
referencia del nivel de la alarma, por eso siempre est en negro.
Caracteres
La cadena de color mostrada en el rea de la alarma tcnica del NIBP no tiene

nada que ver con la alarma.
Manual de Operacin
57

Carcter
Alarma
fisiolgica
Descripcin
Es causada por qu un parmetro medido excedido los lmites de la alarma, el

valor del parmetro reactivara el parpadeo de la alarma.
Estos caracteres en color rojo, son mostrados en el rea de informacin del
***
sistema (en la parte superior derecha de la pantalla), e indican que ocurre una
alarma del tipo fisiolgico.
Otros
Si los distintos niveles de alarma se presentan al mismo tiempo, el sonido y la luz

del sistema estar dado por el nivel ms alto de las alarmas activadas.
6.4 ESTADO DE ALARMA

6.4.1. INTRODUCCIN GENERAL AL ESTADO DE ALARMA
Cada alarma tiene dos estados:
Encendido: estado donde existe una alarma
Apagado (desactivado): estado donde no existe una alarma
Solo un estado est disponible durante el mismo periodo de tiempo.
Al principio del trabajo, todas las alarmas son posibles en el estado desactivado.
Despus, cuando las condiciones de la alarma son satisfactorias, la alarma entra en estado
de activacin.
Estado de
alarma
Descripcin
La alarma esta activa y disponible para dar todas las condiciones (incluyendo
sonido, luz y caracteres).
Para cambiar este estado:
Normal
Presione durante 2 seg. la tecla de ALARMA para entrar al estado de

pausa de alarma.
Pulse la opcin de ALARMA durante 2 seg. para activar el estado de
alarma muda.
La alarma esta activada, pero no da avisos de sonido, luz ni caracteres. Rechazar los
avisos sonoros y luminosos para todas las alarmas.

En pausa
Durante este tiempo se podr:

Rechazar el aviso de carcter para todas las alarmas fisiolgicas.
El tiempo de la pausa de la alarma se muestra en el rea de descripcin de
la alarma fisiolgica.
Manual de Operacin
58

Estado de
alarma
Descripcin
Cambiar el aviso de la alarma sonora y desactivar el aviso de la alarma

luminosa.
Desactivar la seal de la alarma sonora para eliminar todas las alarmas.
Presione 2 seg. la tecla de ALARMA para entrar al estado normal.
Presione por ms de 2 seg. la tecla ALARMA para entrar el estado de
alarma muda.
Si no hay un aviso pulsando durante la pausa, entra al estado normal.
Durante la pausa, sino hay nuevas alarmas, el estado de la alarma
pausada terminara, y entrara al estado normal.
Durante la pausa, sino hay nuevas alarmas fisiolgicas, el sistema seguir
en el estado de alarma en pausa.
La alarma esta activada dando avisos luminosos y de caracteres, pero sigue sin
dar avisos de sonido como son: alarma, teclas y pulso.
Presione 2 segundos la tecla de ALARMA para entrar al estado de pausa;
Mudo
luego presione por ms de 2 segundos la tecla ALARMA para entrar el

estado normal.
Es estado de la alarma muda actual terminar para entrar a estado normal,
en caso de que ocurran cualquier tipo de alarma nueva, sea tcnica o
fisiolgica.
Apagada
El volumen de la alarma es 0, sin embargo, los otros sonidos no se apagan,

con excepcin del sonido de la alarma.
6.5 METODO DE ALARMA

6.5.1 INTRODUCCIN GENERAL
Existen dos metodos para alarmar al monitor en los diferentes parametros. LIBERAR y ASEGURAR.
ASEGURADAS: cuando las condiciones de alarma son inexistentes, la propiedad que el sistema
aun les proporciona de ser reiterativas se llama ASEGURADA.
LIBERADAS: cuando las condiciones de alarma son inexistentes, la propiedad que el sistema le da
a las alarmas de no ser reiterativas se llama LIBERADA.
Manual de Operacin
59

6.5.2 ALCANCE DE LA APLICACIN

Todas las alarmas fisiolgicas pueden trabajar en el mtodo ASEGURADAS
Todas las alarmas tcnicas pueden trabajar solo en el mtodo LIBERADAS
6.5.3 AVISO DE ALARMA ASEGURADA
Cuando la alarma esta ASEGURADA (significando que esta alarma se activo, pero que esta no se
encontraba en estado de ser disparada), los mtodos de aviso de esta alarma tendrn los siguientes
cambios:
1.
Los parmetros medidos y la los limites de alarma correspondiente dejaran de parpadear.
2.
Despus de activarse el aviso de la descripcin de la alarma, es cuando el sistema toma el
tiempo necesario para comenzar el ultimo estado de disparo.

6.5.4 ELIMINAR EL METODO ASEGURADO
El remover o quitar el metodo ASEGURADO de alarmas, tambin es llamado como reestablecer
la alarma. El usuario puede utilizar la funcin de alarma en pausa para reiniciar la alarma. Cuando
la alarma ASEGURADA es eliminada, las alarmas anteriores y con condiciones inexistentes de
alarmarse debido al modo ASEGURADO seran removidas de igual manera.
Cuando est trabajando con el mtodo ABIERTO la tecla de alarma en pausa que se encuentra
al frente del equipo tiene solo la funcin de pausa, pero no tiene la funcin de restablecer.
6.6 CONFIGURACIN DE LA ALARMA

En el men de CONFIGURACIN DEL MONITOR, se puede configurar la alarma para el mdulo de cada
parmetro:
PROG. DE MONITOR
LECT. DE MASC.>>
ESTANDAR
LIM. ALRM
APG.
TIEM IMPR ALRM
8s
TIEM PAUSA ALRM
1 MIN
TIPO ALRM PARA
LIBERAR
SONIDO ALRM
VOLUMEN
APG.
PROG. TIEMPO >>
IMPRIMIR >>
MARCAR EVENTO
SALIR
Fig. 6-1 Configuracin del Alarma

Manual de Operacin
60

6.6.1 CONTENIDO DE LA CONFIGURACIN DE ALARMA PUBLICA

Limite de alarma mostrado: despus de seleccionar ENCENDIDO, el lmite de alarma superior e
inferior se mostraran en cada de visualizacin de cada parmetro.
Tiempo de grabacin de la alarma: existen 3 opciones: 8 segundos, 16 segundos y 32 segundos.
Tiempo de pausa de la alarma: existen 4 opciones: 1 minuto, 2 minutos y 3 minutos.
Mtodo de alarma del parmetro: ASEGURAR, LIBERAR.
6.6.2 CONFIGURACION DE LA ALARMA PARA PARAMETROS MEDIDOS

Cada parmetro de la configuracin de la alarma se encuentra en el men correspondiente. Por ejemplo,
cuando selecciona CONFIGURACIN DE ECG en el men, tambin se puede hacer la configuracin de
la alarma de HR/FC.
6.6.3 CONFIGURACION DE ALARMA DE HR/FC

Paso 1: Seleccione CONFIGURACIN DE ALARMA HR en la opcin SELECCIN DE
ALARMA, en ese momento solo los parmetros configurados para la alarma de HR/FC son
mostrados en el men.
Paso 2: El usuario puede seleccionar 5 opciones incluyendo ALARMA HR, NIVEL DE
ALARMA, IMPRESION DE ALARMA, LIMITE SUPERIOR DE ALARMA, LIMITE INFERIOR
DE ALARMA. El usuario puede mover el cursor con la perilla hasta la opcin que desea ajustar, y
despus presionar la perilla para ajustarla.
Otros parmetros de medicin pueden ajustarse de la misma manera.
6.6.4 CONFIGURACIN DEL SONIDO (ENCENDIDO / APAGADO)

Consulte la descripcin para el sonido de la alarma (encendido / apagado) en la configuracin de
mantenimiento del monitor.
6.6.5 APAGADO AUTOMATICO DE LA ALARMA

Cuando la alarma se apaga automticamente significa que se invalida completamente la funcin de
alarma. En ese momento, a pesar de que las condiciones de alarma sean satisfactorias, el sistema no
enva seal de alarma, ni la alarma de impresin.
Cuando hay una nueva unin en el mdulo de medicin o al inicio del trabajo del mdulo de medicin,
contando 30 segundos a partir del inicio de trabajo del modulo, todas las alarmas relacionadas con este
mdulo se cerraran automticamente, mientras las otras alarmas no sern afectadas.
Manual de Operacin
61

6.6.6 ENCENDIDO POR FALLA DEL SENSOR

En el encendido, si el mdulo de parmetros est abierto y no tiene sensor, se puede presentar lo
siguiente:
1. En cuanto a ECG o el mdulo de SpO2, el cambio del seal de la alarma de debe a falla en el
sensor falla en la seal (que es el sonido y la luz son automticamente removidos), por lo que se
debe notificar al usuario.
2. Para otros mdulos, no se dan seales de alarma.
6.7 PARAMETROS DE ALARMA

En cada men de parmetros, la alarma de parmetros puede ser configurado por separado, el usuario puede
configurar el lmite de la alarma y el estado de la alarma.
Cuando ciertos parmetros de la alarma son desactivados, el sistema enviara una seal de smbolo
en la
pantalla del rea de parmetros. El ENCENDIDO / APAGADO de cada parmetro puede ser configurado por
separado.
En cuanto a los parmetros de configuracin de la alarma, cuando ciertos parmetros o pares de parmetros
exceden los lmites de la alarma, el monitor automticamente dar la alarma y muestra lo siguiente:
1. Aparece una seal en la pantalla, como se menciona en el mtodo de alarma.
2. Si se configura el volumen de la alarma, el sonido de la alarma puede ser dado de acuerdo al nivel de
alarma configurado y al volumen de la alarma.
3. El indicador de alarma parpadea (siempre y cuando est disponible)
6.8 MEDIDAS A TOMAR EN CASO DE ALARMA

Advertencia:
Cuando ocurran cierto tipo de alarmas, el estado del paciente es lo primero que hay que revisar.
La informacin de la alarma mostrada en el rea de informacin del sistema o el rea de informacin de la
alarma. Esta alarma requiere ser reconocida y las mediciones correspondientes deben ser tomadas de acuerdo
al motivo de la alarma.
1. Verifique el estado del paciente.
2. Identifique el parmetro que activo la alarma o el tipo de alarma que est sucediendo.
3. Identifique el motivo de la alarma.
4. Ponga en MUDO la alarma si es necesario.
5. Despus de que el estado de alarma ha sido liberada, verifique si la alarma ha sido desactivada.
6. Revise el captulo de monitoreo de parmetros de informacin de la alarma y seales de parmetros.
Manual de Operacin
62

CAPITULO 7 INFORMACIN GENERAL DE LA IMPRESORA
7.1 INFORMACIN GENERAL DE LA IMPRESORA

La impresora usada en este monitor tiene una matriz termosensitiva con un ancho de impresin de 48
mm.
7.2 CAPACIDAD DE IMPRESIN.

La forma de onda de salida de la impresora sale a una velocidad de 25 mm/ segundo 50mm/
segundo.
Registra un mximo de 2 formas de onda.
Salida en ingles.
Impresin de forma de onda en tiempo real.
Cuando la alarma de impresin, el monitor automticamente selecciona la forma de onda en relacin
con los parmetros de la alarma.
7.3 TIPO DE IMPRESIN

Este monitor produce las siguientes impresiones:
Tiempo real cada 8 segundos.
Impresin en tiempo real
Advertencia:
La forma de onda de 8 segundos de impresin est configurado para el monitor (generalmente
las dos primeras formas de onda son mostradas).
Cuando se ejecuta la operacin de salida, presione nuevamente la tecla de impresin, el
parmetro ser reexportado despus actualizar la salida de datos.
Manual de Operacin
63

7.4 REGISTRO DE SALIDA
Estado de alarma
Date time -
Descripcin
Tiempo Real
FC (HR- Hear Rate)
Frecuencia Cardiaca
PR (Pulse Rate)
Frecuencia de Pulso
ST
SpO2
SIS
MEDN
DIAS
Valor ST
Saturacin de Oxgeno
Presin Arterial Sistolitica
Presin Arterial Media
Presin Arterial Diastolica
TEMP1
Temperatura 1
TEMP2
Temperatura 2
RESP
Respiracin
LEAD
Sensor (Puntas)
7.5 REQUERIMIENTOS DEL PAPEL PARA IMPRESIN

Se requiere papel de registro termosensible, de lo contrario, la impresin puede ser de mala calidad o
causar daos en la cabeza termosensitiva.
Las dimensiones del rollo de papel trmico son: 5 cm de ancho, 4 cm de dimetro.
7.6 OPERACIN NORMAL

Durante la operacin de la impresin, el papel de impresin, el papel sale sin problemas. No tire del
papel de impresin para evitar daos en la impresora.
Se prohibe utilizar la impresora cuando no se cuente con papel de impresin.
Manual de Operacin
64

7.7 PASOS PARA CAMBIAR EL PAPEL DE LA IMPRESORA

Para colocar el rollo de papel sigas los siguientes pasos:
Levante completamente la pestaa para abrir el compartimiento de papel para evitar que se rompa el
seguro de la puerta del compartimento de papel.
Asegrese de que rollo de papel sea de las dimensiones adecuadas y que cabe en el compartimiento
sin problema.
Insertar en sentido horizontal el nuevo rollo de papel dentro de la cubierta con el papel hacia la cara de
impresin hacia la cabeza termosensible.
Coloque el extremo del rollo del papel fuera de la salida del papel y tire de l.
Preste atencin al colocar el papel correctamente para no provocar ruptura de los documentos ni de la
puerta.
Presione los dos extremos de la puerta para poder cerrarla completamente.
Fig. 1-3 Impresora

Advertencia:
Cuando reemplace el papel tenga cuidado de no tocar la cabeza termosensitiva. No mantenga la
puerta de la impresora abierta a menos que reemplace el papel o problemas en la impresin.
7.8 REMOVER EL PAPEL ATASCADO

En caso de escuchar algn sonido anormal o problemas durante la impresin, abra la puerta de la
impresora para checar si e, papel no est atascado.
Para retirar el papel atascado:
Abra la puerta de la impresora.
Coloque nuevamente el papel en su lugar de modo que no se pueda desplazar.
Cierre la puerta de la impresora.
Manual de Operacin
65

CAPITULO 8 ELECTROCARDIOGRAMA Y RESPIRACIN (ECG / RESP)
8.1 INTRUCCIONES DE MONITOREO ECG

8.1.1 DEFINICIN DE MONITOREO ECG
El monitoreo de ECG produce una forma de onda continua de la actividad ECG del paciente. Se utiliza
para evaluar con precisin el estado fisiolgico del paciente en ese momento. Se debe asegurar
correctamente la conexin normal del cable ECG para garantizar una correcta medicin. En condiciones
normales de trabajo, el monitor puede mostrar 2 formas de onda de ECG al mismo tiempo.
Utilice el dispositivo con 5 terminales para el monitoreo. El ECG puede adquirir 2 tipos de forma de onda
por cada una de las 2 diferentes terminales.
Los parmetros que aparecen en el monitor incluyendo FC son los valores de mediciones de segmentos de
ST y arritmia (opcional).
Todos los parmetros anteriores pueden utilizarse como parmetros de alarma.
8.1.2 PRECAUCIONES
Durante la desfibrilacin, mantenga el equipo alejado del paciente, mesa o equipo.
Es necesario que utilice el cable ECG proporcionado por nuestra empresa para el monitoreo
de ECG con este equipo.
Cuando conecte el polo o el cable, asegrese de que no entre en contacto con otras partes
conductivas o tierra. En especial, el soporte de todos los polos de ECG incluyendo el polo
neutral colocado cerca del paciente para prevenir que entren en contacto con partes
conductivas o tierra.
El cable ECG sin resistencia no puede ser utilizado para la desfibrilacin del paciente con el
monitor, este no se puede utilizar para la desfibrilacin en el monitor de otro paciente si el
monitor no est equipado con una resistencia limitadora de corriente de desfibrilacin.
La interferencia de los instrumentos sin conexin a tierra cerca del paciente y ESU pueden
causar problemas en la forma de onda.
Manual de Operacin
66

8.2 METODO DE OPERACIN

8.2.1 PREPARACION
a) Preparacin de la piel del paciente antes de colocar los polos (terminales, electrodos):
La piel es un mal conductor, por lo tanto, la preparacin de la piel del paciente es muy
importante para tener un buen contacto entre los polos (terminales, electrodos) y la piel.
En caso de ser necesario, rasure el lugar donde se colocaran los electrodos.
Limpie la piel con agua y jabn (el uso de ter alcohol est prohibido, porque esto
incrementa la impedancia de la piel).
Frote la piel en seco para aumentar el flujo sanguneo de los tejidos y vasos capilares, adems
ayuda a eliminar los lpidos de la piel.
b) Verifique que los electrodos tengan gel conductor antes de de colocarlos sobre el paciente.
c) Coloque los electrodos sobre el paciente.
d) Conecte los electrodos con el cable del paciente.
e) Asegrese de que el equipo este encendido.
Advertencia:
Verifique diariamente que el electrodo de ECG estimula la piel. Si detecta evidencia de alergia,
cambie el electrodo o cambie de posicin cada 24 horas.
Para proteccin del ambiente, utilice los electrodos proporcionados con el equipo y manjelos
adecuadamente.
En caso de ser necesario compruebe que los electrodos estn en buenas condiciones antes de
comenzar el monitoreo. Despus de desconectar el cable ECG, FALLA DEL SENSOR se
mostrar en la pantalla y se activar el sonido de la alarma.
Manual de Operacin
67

8.2.2 INSTALACION DE LAS DERIVACIONES DE ECG

Posicin de los electrodos para el monitoreo de ECG.
La manera de colocar el dispositivo con 5 electrodos se muestra en la figura 8-1.
Color
Posicin
Rojo
Debajo de la clavcula cerca del hombro derecho (brazo derecho)

Debajo de la clavcula cerca del hombro izquierdo (brazo izquierdo).
Amarillo
Coloque en el pecho como se muestra en la figura 8.1
Negro
En el abdomen inferior derecho (pierna derecha).
Verde
En el abdomen inferior izquierdo (pierna izquierda).
Blanco
En el pecho, como se muestra en la figura 8.2
Advertencia:
Los nombres de los colores establecidos por la norma para Estados Unidos y Europa se
encuentran listados en la siguiente tabla. RA, LA, LL, RL y V son valores usados en
Estados Unidos; A, L, F, C, N denotan la norma Europea,
ESTADOS UNIDOS
Nombre de la
derivacin
Color
EUROPA
Nombre del
sensor
Color
RA
Blanco
Rojo
LA
Negro
Amarillo
LL
Rojo
Verde
RL
Verde
Negro
Caf
Blanco
Manual de Operacin
68

RA (Blanco), LA(Negro), V (Caf), RL (Verde), LL (Rojo)
Fig. 8-1 Posicin de los 5 electrodos
Advertencia:
Para garantizar la seguridad del paciente, todos los electrodos deben estar conectados al
paciente.
En cuanto a la conexin de 5 derivaciones, coloque el electrodo del pecho en alguna de las
siguientes posiciones, como se muestra en la figura 8-2:
V1 est en el cuadrante derecho ICS.
V2 est en el cuadrante izquierdo ICS.
V3 est en una posicin intermedia, entre V2 y V4.
V4 es el quinto en la lnea media de la clavcula izquierda.
V5 est en la lnea axilar izquierda, al inicio del plano horizontal como V4.
V6 est a la mitad de la lnea axilar, al principio del plano horizontal como V4.
V3R V/R estn a la pared torcica derecha correspondiente a la izquierda.
VE est en apfisis de un proceso Xipoideo. En cuanto a la colocacin de la parte posterior
del electrodo V, se requiere que se coloque el electrodo V en una de las siguientes
posiciones.
V7 est atrs de la quinta lnea de la parte posterior izquierda.
V7R est atrs de la quinta lnea de la parte posterior derecha.
Manual de Operacin
69

Fig. 8-2 Posicin de los 5 electrodos Axilares
8.2.3 RECOMENDACIONES PARA LA CONEXIN DE LOS ELECTRODOS ECG EN PACIENTES

QUIRURGICOS
Advertencia:
Cuando utilice el equipo ES, coloque los electrodos ECG en la posicin media entra la placa
a tierra y el cuchillo quirrgico para evitar quemaduras. Los cables de los equipos de ES y
ECG no se deben enredar (entrecruzar).
La colocacin de los electrodos depende del tipo de operacin. Por ejemplo: para la taracotoma, los
electrodos pueden ser colocados en el trax lateral o dorsal. En la sala de operaciones, es usado el
cuchillo ES, algunas veces el falso contacto puede afectar la forma de onda ECG. Para reducir el falso
contacto, el electrodo se puede colocar en el hombro izquierdo o derecho, cerca del lado izquierdo o
derecho del abdomen. El electrodo auxiliar puede ser colocado en el lado izquierdo del centro de la axila.
No coloque el electrodo en la parte superior del brazo, de otra manera, la forma de onda del ECG puede
ser muy pequea.
Advertencia:
Cuando utilice el esquipo ES, queda estrictamente prohibido colocar el electrodo en la
misma placa donde se coloca el equipo ES a tierra junto. De lo contario, habr demasiada
interferencia en la seal de ECG.
Manual de Operacin
70

8.2.4 USO DEL DISPOSITIVO DE 5 ELECTRODOS ECG.

El usuario puede arreglar los electrodos P1 y P2 de acuerdo a sus necesidades. El nombre de los
electrodos en los dos canales se muestra en la pantalla del lado izquierdo correspondiente a la forma de
onda, la cual se puede cambiar en el men ECG. El lugar apropiado puede seleccionarse I, II, III, AVR,
AVL, AVF, V a travs de P1 y P2 respectivamente como se muestra en la figura 8-3 cuando el usuario
selecciona el mismo electrodo, el monitor cambia automticamente cuando se pone otro electrodo.
Fig. 8-3 Electrodo ECG
Advertencia:
Si el electrodo se apila correctamente, pero la forma de onda de ECG es incorrecta, es
necesario reemplazar el electrodo.
La interferencia de instrumentos no conectados a tierra cerca del paciente y del ES pueden
causar problemas en la forma de onda.
Manual de Operacin
71

8.3 MENU ECG

Configuracin del men ECG
Gire la perilla, mueva el cursor en la pantalla hasta seleccionar ECG en el rea de parmetros.
ALARMA ECG: APG
PARAMETRO: ECG
MARCAPASO: ENC / APG
ECG
PASO NC
160
LATIDOS / MIN
ST1
0.00
100 ST2
0.00
90 PVCs
---
LATIDO
ALARMA INDIVIDUAL
0.20
-0.20
10
LIMITES DE ALARMA
PARA PR
LIMITES DE ALARMA ST2

LIMITE DE ALARMA PVCs
VALORES MEDIDOS
DE ST1, ST2 Y PVCs
SEGMENTOS ST1,
ST2, Y PVCs
Fig. 8-4 Pantalla ECG

Despus presione la perilla para que aparezca el men para la configuracin de ECG como se muestra en la
figura 8-5.
PROG. ECG
FC ALRM
ENC.
FC CANAL
CAN1
ALR LEV
MED
TIPO DERI.
3 DERIV
ALR IMP
APAG.
ALR ALT
120
ANALISIS ST >>
ALR BAJ
50
ANALISIS ARR >>
ECG
OTRA PROG. >>
FC DESDE
BARRIDO
25.0
SALIR
Fig. 8-5 Men de Configuracin ECG
Descripcin
Observaciones
Alarma FC.
Si selecciona ENCENDIDO, la seal de la alarma y la impresin se llevarn a cabo en
FC ALRM
caso de de una alarma FC.

Si selecciona APAGADO, no se dar ninguna alarma, y el smbolo
se mostrara en
el rea de la pantalla de ese parmetro.
Manual de Operacin
72

Descripcin
Observaciones
Nivel de Alarma.
ALR LEV
ALTO, MEDIO y BAJO estn disponibles para sta opcin.

ALTO significa que es la alarma de mayor peligro.
Impresin de la alarma.
ALR IMP
Si selecciona ENCENDIDO, se activara la impresin de salida en caso de que se active

una alarma de FC.
Lmite superior de la alarma.
ALR ALT
Se utiliza para establecer el lmite superior de la alarma FC.

Rango de 17 hasta 300.
Lmite inferior de la alarma.
Se utiliza para establecer el lmite inferior de la alarma HH.
Rango de 15 hasta 298.
Se activaran las alarmas en caso de que los valores de FC se encuentren fuera del rango
establecido por los lmites inferior y superior.
Atencin
ALR BAJ
El lmite superior e inferior, dependen del estado clnico del cada paciente,
consulte a su mdico.
El lmite superior es muy importante para el monitoreo.
El lmite superior no debe ser extremadamente alto. Tenga el consideracin
cambiarlo.
El lmite de la alarma superior, no debe exceder a 20 latidos/minuto por encima
del FC del paciente.
Fuente de FC.
ECG, SpO2 pueden seleccionarse libremente en la prueba de FC.
Si selecciona AUTOMATICO, el monitor decidir la fuente de FC de acuerdo a la calidad
de la seal de FC.
FC DESDE
Si selecciona, AMBOS, el monitor mostrara el FC y PR al mismo tiempo.

Si proporciona SpO2, PULSO ser notificado y el sonido PR estar disponible.
Cuando SpO2 es seleccionado de la fuente de FC, la alarma de FC se desactiva, mientrs
que la de PR permanece activa.
Cuando seleccione la opcin: SELECCIONE TODO, los valores medidos de PR se
mostraran en la parte derecha de la pantalla principal de SpO 2; las alarmas de FC y PR se
Manual de Operacin
73

Descripcin
Observaciones
activaran al mismo tiempo.
El sonido del latido del corazn es sujeto de FC. Si FC es con dato, se activar el sonido
del sistema. Si no hay datos de FC, se activara la seal de sonido de PR.
Seleccin del canal de FC (HR)
CH1 significa que calcula FC con los datos de la primera forma de onda de ECG.
FC CANAL
CH2 significa que calcula FC con los datos de la segunda forma de onda de ECG.
AUTOMATICO significa que el canal para el clculo de FC es seleccionado
automticamente por el monitor
TIPO DERI.
Tipo de terminal: se tiene la opcin de 3 5 electrodos.

Velocidad de la forma de onda.
BARRIDO
Hay 3 opciones disponibles para la velocidad de escaneo de ECG 12.5, 25.0 y 50.0
mm/8seg.
ANALISIS ST
ANALISIS ARR
OTRA PROG.
Anlisis de Segmento ST.

Anlisis de Arritmia.
Otras
configuraciones:
seleccione
est
opcin
para
entrar
al
men
de
CONFIGURACIN ECG.
8.4. MONITOREO DEL SEGMENTO ST

Advertencia:
Cuando se selecciona el ANALISIS DEL SEGMENTO ST, el monitor utiliza el mtodo de
DIAGNOSTICO. El usuario puede cambiarlo a MONITOREO OPERACIN de acuerdo a
sus necesidades, pero en este periodo de tiempo el valor del segmento ST es seriamente
DISTORCIONADO.
El segmento aritmtico ST puede medir la elevacin o depresin del segmento ST en el segundo
electrodo. El resultado relevante de la medicin ST se muestra en ST1 y ST2 del rea de parmetros en
dgitos.ACTIVACION DE LA TENDENCIA DE ALARMA y ACTIVACION DE LA TABLA DE
TENDENCIA pueden ser abiertas para ver la figura y mostrar los datos de tendencia en forma de tabla.
Unidad del valor del segmento de ST: mV.
Manual de Operacin
74

Significado del valor medido de ST: si el nmero es positivo significa elevacin, si el nmero es
negativo significa depresin.
Alcance de la medicin del segmento de ST: 2.0 mV.
Seleccione la opcin ANALISIS ST en el men PROG. ECG.
PROG. ECG
FC ALRM
ENC.
FC CANAL
CAN1
ALR LEV
MED
TIPO DERI.
3 DERIV
ALR IMP
APAG.
ALR ALT
120
ANALISIS ST >>
ALR BAJ
50
ANALISIS ARR >>
ECG
OTRA PROG. >>
FC DESDE
BARRIDO
25.0
SALIR

Se abrir el siguiente men:
ANAL ST
ANAL ST
ENC.
ALR ALT
0.20
ALRM
APG.
ALR BAJ
-0.20
ALR LEV
MED
ALR IMP
APG.
PUNTO DEF. >>
SALIR
Fig. 8-6 Men de Anlisis de Segmento ST
Descripcin
Observaciones
Anlisis del Segmento ST.
ANAL ST
Esta opcin se utiliza para establecer el estado del anlisis del segmento ST.
Solo el interruptor puede desempear el anlisis del segmento ST.
Alarma ST.
ALRM
Si selecciona ENCENDIDO, la seal de alarma y el almacenamiento se llevan a cabo

en caso de que se active la alarma del anlisis ST.
Manual de Operacin
75

Descripcin
Observaciones
Si selecciona APAGADO, no se dar ninguna seal de alarma y el smbolo
se
mostrara para ST2 en el rea de parmetros de la pantalla.
ALR LEV
Nivel de alarma.
Hay 3 opciones disponibles: ALTO, MEDIO y BAJO.
ALR IMP
Impresin de alarma.
Cuando selecciona ENCENDIDO, el sistema reiniciar la impresin de la alarma.
Lmite superior de la alarma.
ALR ALT
Se usa para configurar el lmite superior de la alarma del segmento ST.

El valor del lmite mximo es 2.0, mientras que el valor del lmite mnimo debe ser 0.2
ms alto que el valor establecido.
Lmite inferior de alarma.
Se usa para configurar el lmite inferior de la alarma del segmento ST.
El valor del lmite mnimo es -0.2, mientras que el valor del lmite mximo debe ser 0.2
ms bajo que el valor establecido.
Rango de ajuste de lmite de la alarma superior e inferior
ALR BAJ
Parmetro
Limite Superior
Lmite Inferior
Ajuste de Tiempo
Mximo
Mnimo
Individual
ST
2.0 mv
-2.0 mv
0.1 mv
Advertencia:
Durante el anlisis del segmento ST seleccionado, el grupo de ondas QRS
es anormal y no han sido tomadas en consideracin.
PUNTO DEF.
Definicin del Punto para el anlisis del segmento ST.
8.4.1 PUNTO PARA EL ANALISIS DEL SEGMENTO ST

Seleccione esta opcin para entrar a DEFINICIN DE PUNTO, esta ventana establece los valores de
ISO y ST como se muestra en la figura 8-7.
ISO (punto de referencia): punto de la configuracin de la lnea de referencia. Configuracin de
encendido: 80 milisegundos.
Manual de Operacin
76

ST (punto de partida): punto para la configuracin de la medicin. Configuracin de encendido: 108

milisegundos.
PUNTO DEF.
ISO:
ms
100
ST:
ms
80
SALIR
Fig. 8-7 Definir el Punto de Anlisis del Segmento ST
Descripcin
Observaciones
Advertencia:
Si la forma de onda del paciente para FC ECG presenta cambios considerables, el
punto de medicin de ST requiere ser ajustado. El mtodo se muestra como sigue:
Mtodo para ajuste de ISO y ST
Ajuste el valor girando la perilla.
Cuando configure el punto de medicin del segmento ST, abra la ventana de PUNTO
DEF., al mismo tiempo, el mdulo del grupo de ondas QRS se mostrara en la ventana.
ISO / ST
Si el canal no est abierto, notifica ANALISIS DE ST APAGADO.

La posicin de la lnea de brillo superior en la ventana es ajustable, seleccione
primeramente ISO ST.
A continuacin gire la perilla de izquierda a derecha para mover la lnea de brillo en
paralelo para decidir el punto de referencia o el punto de medicin.
Advertencia:
El grupo de ondas QRS no ha sido tomado en consideracin mientrs se realiza el
anlisis del segmento ST.
Manual de Operacin
77

8.4.2 METODO DE MONITOREO ST

Advertencia:
Solo en el mtodo de diagnstico, el sistema puede proporcionar seales reales sin
procesar.
En los modos de filtrado de MONITOREO y OPERACIN, habr diferentes niveles de
distorsin en la forma de onda de ECG. En ese momento el sistema solo puede
proporcionar la informacin bsica del ECG, y no tendr influencia en el resultado del
anlisis de Segmento ST.
En el modo de OPERACIN, el anlisis de ARR se puede ver parcialmente influenciado.
Por lo tanto, es recomendable que el modo de diagnstico se adapte al paciente
monitoreado cuando la interferencia es pequea.
A travs del filtrado se puede obtener una forma de onda ms limpia y precisa.
Se cuenta con la opcin de 3 mtodos de filtrado. En el modo de diagnostico, se muestra la forma de onda
ECG sin filtrar, en el mtodo de monitoreo filtrar posibles falsos contactos causados por una falsa alarma:
en la sala de operaciones, el mtodo de operacin puede reducir falsos contactos e interferencias de los
equipos ES.
8.5 ANALISIS DE ARRITMIA

Seleccione la opcin ANALISIS ARR en el men de PROG. ECG.
PROG. ECG
FC ALRM
ENC.
FC CANAL
CAN1
ALR LEV
MED
TIPO DERI.
3 DERIV
ALR IMP
APAG.
ALR ALT
120
ANALISIS ST >>
ALR BAJ
50
ANALISIS ARR >>
ECG
OTRA PROG. >>
FC DESDE
BARRIDO
25.0
SALIR
Manual de Operacin
78


ANALISIS ARR
ANAL ARR
APG.
ALR ALT
10
ALRM
APG.
REAPRND ARR
ALR LEV
MED
ALRM ARR. >>
ALR IMP
APG.
REACT. ARR >>

SALIR
Fig. 8-8 Men de Anlisis de Arritmia
Descripcin
Observaciones
Anlisis del Segmento ST.
ANAL ARR
Esta opcin se utiliza para establecer el estado del anlisis del segmento ST.
Solo el interruptor puede desempear el anlisis del segmento ST.
Alarma ST.
Si selecciona ENCENDIDO, la seal de alarma y el almacenamiento se llevan a cabo
ALRM
en caso de que se active la alarma del anlisis ST.

Si selecciona APAGADO, no se dar ninguna seal de alarma y el smbolo
mostrara para ST2 en el rea de parmetros de la pantalla.
Nivel de alarma.
ALR LEV
Se utiliza para configurar el nivel de alarma.

Hay 3 opciones disponibles: ALTO, MEDIO y BAJO.
ALR IMP
ALRM ALT
Impresin de alarma.
Cuando se pone ENCENDIDO, el sistema reiniciar la impresin de la alarma.
Alarma
Rango de 0 a 10.
REAPRND ARR
ALRM ARR.
Alarma de Arritmia.
Manual de Operacin
79
se

8.5.1 INFORMACION DE LA ALARMA DE ARRITMIA

Atencin
Cuando los lmites de la alarma para los dos valores de medicin de ST son iguales, el lmite
de alarma de cada uno de los canales no est disponible para configurarse por separado.
Cuando el interruptor para la impresin de la alarma en el men se encuentra ENCENDIDO, y los
parmetros exceden el lmite, las alarmas fisiolgicas se activan automticamente, as como la impresin
de salida de la forma de onda de la medicin correspondiente.
ALRM ARR.
ARRITMIA
ASITOLE
ALM
LEV
ENC
ALTO
TODO ALRM ON
TODO IMPR ON
TODO ALRM OFF
TODO IMPR OFF
ALR LEV
IMPR
APG.
MED
SALIR
Fig. 8-9 Men de Alarma de Arritmia

Descripcin
ARRITMIA
Observaciones
Asistole, Vol. Latido, Rot, VT2, Pareja, PVC, Bigmino, Trigmino, Taquicardia,
Bradicardia, PNC, PNP, Latidos Perd.
ALM
Encendido / Apagado
LEV
Alto, Medio, Bajo
IMP
Impirmir
TODO ALM ON
Todas las alarmas encendidas.
TODO ALM OFF
Todas las alarmas apagadas
TODO IMP ON
Todas las impresiones encendidas.
TODO IMP OFF
Todas las impresiones apagadas.
ALR LEV
Alto, Medio, Bajo
Manual de Operacin
80

8.6 OTRAS PROGRAMACIONES

Seleccione la opcin OTRA PROG. en el men de PROG. ECG.
PROG. ECG
FC ALRM
ENC.
FC CANAL
CAN1
ALR LEV
MED
TIPO DERI.
3 DERIV
ALR IMP
APAG.
ALR ALT
120
ANALISIS ST >>
ALR BAJ
50
ANALISIS ARR >>
ECG
OTRA PROG. >>
FC DESDE
BARRIDO
25.0
SALIR

PROG. ECG
DESP. ECG
VOL LATIDO
DESPLIEGUE NORMAL
2
MARCAPASO
APAGADO
CORTE
APAGADO
CAL. ECG
POR OMISION
SALIR
Fig. 8-10 Men de Otra Prog. ECG
Descripcin
Observaciones
DESP. ECG
Normal
Mutiderivaciones
Manual de Operacin
81

Descripcin
VOL LATIDO
MARCAPASO
CORTE
Observaciones
Volumen de latido cardiaco.
Las opciones disponibles para el nivel del volumen son: 0, 1, 2, 3 y 4.
Habilita la deteccion del marcapaso, una linea de pequeos puntos se desplegara en
el area de formas de onda.
Habilita la moderacin de frecuencia industrial.
Calibracin ECG.
CALC ECG
Cuando seleccione esta opcin, la forma de onda de ECG se calibrara

automticamente.
POR OMISIN
Configuracin Inicial.
Seleccione esta opcin para regresar a la configuracin inicial del sistema.
Zafiro
cuenta con la carcteristica nica en monitoreo de signos vitales para
desplegar las cuervas de las derivaciones del electrocardiograma a forma de cascada.

Al encender esta funcin cada derivacion ocupara el espacio equivalente a dos
CASCADA
canales donde al finalizar el monitoreo en el primero, el monitor continuara el

despliegue de la misma curva en el siguiente canal a forma de columnas. De esta
manera el usuario tendra un despliegue continuo para un diagnostico certero. Es
posible variar el canal y la derivacion desplegada en el monitor. Para encender esta
funcion marque ON y OFF para apagar el despliegue en cascada.
Atencin
Si es demasiado fuerte la seal de entrada, es posible que se corte el pico de la cresta de la
onda. En ese momento, el usuario puede cambiar la forma de onda ECG incrementado el nivel
manualmente de acuerdo a la forma de onda real para evitar que la forma de onda est
incompleta.
Puede seleccionar el incremento de cada canal de clculo.
Existen 4 niveles de incremento: x0.25, x0.5, x1 y x2.
Hay 1mv que figura a la derecha de cada forma de onda ECG.
La altura de la escala es de 1mv es proporcional con la amplitud.
8.7 INFORMACIN DE LA ALARMA ECG.

Durante la medicin de ECG, las posibles alarmas estn divididas en fisiolgicas y tcnicas. Mientras tanto, se
pueden producir diferentes tipos de seales durante la medicin de ECG. Cuando estas alarmas y seales
ocurren, consulte el captulo de las funciones de la alarma para representaciones visuales y auditivas en el
monitor. En la pantalla, la alarma fisiolgica y las seales generales (alarma general) se muestran en el rea de
alarma, al mismo tiempo, la alarma tcnica y las seales de alarma desactivadas se mostraran en el rea de
informacin del monitor.
Manual de Operacin
82

8.8 RESPIROMETRA
8.8.1 MEDICIN DE LA RESPIRACIN

El monitor mide la respiracin proveniente del paciente mediante el valor de la impedancia en el trax de
los dos electrodos. Los cambios de impedancia causados por la actividad del trax en los dos electrodos
genera una onda de respiracin en la pantalla.
8.8.2 CONFIGURACIN DEL MONITOREO DE RESPIRACIN

No son necesarios ms electrodos para monitorear la respiracin, sin embargo la colocacin de los mismos
es muy importante. Debido al estado clinico de algunos pacientes, la expansin lateral de sus torax
ocasionan internamente una presin negativa. Bajo estas circunstancias, es mejor colocar los dos
electrodos de respiracin en la lnea media axilar y en el rea de mayor movimiento, como es el caso del
trax izquierdo, esto para garantizar una mejor onda de respiracin.
Atencin
El monitoreo de la respiracin no es recomendable para los pacientes con demasiado
movimiento, porque esto puede causar una falsa alarma.
8.8.3 INSPECCIN DEL MONITOREO RESP:

1) Realice la preparacin de la piel del paciente antes de colocar los electrodos.
2) Coloque gel conductor sobre los electrodos.
3) Coloque los electrodos sobre el paciente conforme al mtodo que se muestra en la siguiente figura.
L
Amarillo
Yellow
R
Red
Rojo
N
Negro
Black
F
Verde
Green
Fig. 8-11 Colocacin de los 5 electrodos

Manual de Operacin
83

Atencin
Coloque los electrodos blanco y rojo en diagonal para obtener una mejor onda de respiracin. El
hgado y el ventrculo no deben quedar sobre la lnea de respiracin de los electrodos. De esta
manera, los falsos contactos causados por cubrir el corazn y el flujo sanguneo se pueden
evitar. Esto es muy importante en los recin nacidos.
8.9 CONFIGURACIN DEL MENU RESP

Gire la perilla, mueva el cursor hasta RESP en la pantalla del mismo parmetro, despus presione la perilla y
seleccione el men CONFIGURACIN RESP como se muestra en la figura 8-12.
CONFIGURACIN RESP
ENCENDIDO
ALARMA
NIVEL DE ALARMA
IMPRESIN DE ALARMA
MEDIO
ENCENDIDO
ALARMA ALTO
30
ALARMA BAJO
ALARMA DE APNEA
VEL. FORMA ONDA
25.0
RANGO FORMA DE ONDA
CONFIGURACIN INICIAL RESP >>
20S
SALIR
Fig. 8-12 Men de Configuracin RESP
Descripcin
Observaciones
Interruptor de alarma.
Si selecciona ENCENDIDO, la seal de alarma y la impresin se activaran en caso de
ALARMA
una alarma HR.

Si selecciona APAGADO, no se dar ninguna alarma, y el smbolo de
se
mostrar en la pantalla en el rea del parmetro RESP.

NIVEL DE
ALARMA
IMPRESIN DE
ALARMA
Establece el nivel de la alarma audible
Impresin de la alarma.
Si selecciona ENCENDIDO, la impresin de salida se activar en el caso de una
alarma RESP.
Manual de Operacin
84

Descripcin
ALARMA ALTO
Observaciones
Lmite superior de alarma.
Se usa para configurar el lmite superior.
Lmite inferior de alarma: se usa para configurar el lmite inferior.
El rango de respiracin de la alarma est sujeto a los lmites establecidos, superior e
inferior. En caso de que el rango RESP se exceda, se dar una alarma.
Ajuste del rango para la alarma RESP lmite superior e inferior:
ALARMA BAJO
ALARMA DE
APNEA
VEL. FORMA
DEONDA
Parmetro
Lmite Superior
Mximo
Lmite Inferior
Mnimo
Ajuste de Tiempo
Individual
Rango de Respiracin
Adulto
120
Rango de Respiracin
Nio / Recin Nacido
150
Alarma de Apnea (Asfixia).

Ajuste el tiempo de monitoreo de apnea (asfixia) del paciente, dentro del rango de 10
40 seg., cada giro de la perilla incrementa/ reduce 5 seg.
Velocidad de la forma de onda RESP.
Tiene disponibles las siguientes opciones: 6.25, 12.5 y 25.0 mm/s.
Rango de la Forma de Onda.
RANGO FORMA
DE ONDA
El usuario puede ajustar el acercamiento / alejamiento (zoom) de la forma de onda

RESP.
Tiene disponibles las siguientes opciones de mltiplos: 0.25, 0.5, 1, 2 y 4.
Configuracin inicial.
Seleccione esta opcin para entrar a la caja de dialogo CONFIGURACIN INICIAL
CONFIG.
INICIAL RESP.
RESP.
El usuario puede seleccionar CONFIGURACIN INCIAL DEL FABRICANTE
CONFIGURACIN INICIAL DEL USUARIO.
Despus de realizar la seleccin salga del cuadro de dialogo para pedir al usuario que
confirme la seleccin.
Manual de Operacin
85

8.10 MANTENIMIENTO Y LIMPIEZA

Advertencia:
Apague el equipo y desconctelo de la toma de corriente elctrica antes de limpiar el monitor o
cualquier sensor, para evitar dao o envejecimiento en los cables de ECG, sustityalos con
cables nuevos en caso de ser necesario.
Limpieza: La superficie del monitor y el sensor deben limpiarse con un pao humedecido con alcohol
medico y dejarlos secar, o bien, con un pao limpio y seco.
Esterilizacin: para evitar daos a largo plazo en el equipo, se recomienda realizar la esterilizacin del
equipo solo en caso de ser necesario y conforme a las regulaciones del hospital. Se recomienda
realizar la limpieza del equipo antes de la esterilizacin.
Los materiales recomendados para la esterilizacin del monitor son:
Etanol: solucin al 70%,
Aldheido
Desinfeccin: para evitar daos a largo plazo en el equipo, se recomienda realizar la desinfeccin del
equipo solo en caso de ser necesario y conforme a las regulaciones del hospital. Se recomienda
realizar la limpieza del equipo antes de la desinfeccin.
Manual de Operacin
86

CAPITULO 9 SATURACION DE OXIGENO EN LA SANGRE (SPO2)
9.1 INSTRUCCIONES PARA EL MONITOREO DE SpO2

9.1.1 DEFINICIN DE MONITOREO DE SpO2.
Mediciones del parmetro pletismogrfico SpO2: el nombre del porcentaje HbO2. Por ejemplo: los
eritrocitos en la sangre arterial, si el contenido de hemoglobina es del 97% del total este se combina con
oxigeno, la sangre se encuentra con un 97% de SpO2, y la lectura del valor en el monitor es de 97%. El
valor de SpO2 mostrado en la pantalla corresponde al porcentaje de oxigeno contenido en la hemoglobina
formando HbO2. El parmetro pletismogrfico SpO2 tambin proporciona la seal PR y la onda
pletismogrfica.
9.1.2 PRINCIPIO DE MEDICIN DEL PARAMETRO PLETISMOGRAFICO SpO2

El SpO2 es medido con el dosmetro de pulso. Este es un mtodo de medicin continua no invasivo
para la saturacin de oxigeno de la hemoglobina. Mide la cantidad del rayo que penetra atravs de
la piel del paciente (ejemplo: el dedo la oreja) emitido por la fuente de luz de un sensor y el que se
recibe en el otro extremo.
La longitud de onda medida por el sensor generalmente es de 660 nm para el LED rojo, 940 mm
para el LED infrarrojo. La potencia mxima de salida del LED es de 4mW.
La cantidad del rayo que penetra depende de varios factores, y muchos de ellos son constantes.
Pero uno de los factores, llamado corriente sangunea arterial, cambia con respecto al tiempo
porque es pulstil. A travs de la medicin de los rayos absorbidos, en el perodo pulsante se puede
obtener el SpO2 de la sangre arterial. La prueba de pulso puede dar la forma de onda
pletismografica y la seal de PR.
El valor de SpO2 y la forma de onda pletismografica pueden mostrarse en la misma pantalla.
En este manual SpO2 saturacin de oxigeno en la sangre de la funcin fisiolgica medida a travs
del mtodo no invasivo.
Advertencia:
Si existe COHb, MHB o qumicos diluidos de tinturas, pueden afectar el valor de SpO 2
Manual de Operacin
87

9.2 MONITOREO DE SPO2 Y PULSO

Precaucin
Los cables del equipo de ES y ECG no deben entrecruzarse.
No coloque el sensor sobre alguna parte del cuerpo con un catter arterial o intravenoso.
No coloque el sensor de oxigeno en la misma parte del cuerpo donde se mide la presin arterial.
Esto puede causar obstruccin del flujo sangunea durante la medicin del la presin arterial y
puede afectar la lectura de SpO2.
Asegrese de que la ua cubra complemente la luz del sensor.
El cable del sensor debe colocarse en la parte posterior de la mano.
El valor de SpO2 se muestra en una posicin fija.
PR es mostrado solo bajo las siguientes circunstancias:
-
FUENTE DE HR/FC se configura en SpO2 o SELECCIONE TODO en el men ECG.
FUENTE DE HR/FC se configura en AUTOMATICO y no hay seal de ECG en ese

momento.
La forma de onda de SpO2 y el volumen del pulso estn fuera de proporcin.

Antes de comenzar el monitoreo, verifique que el cable del seor este en buenas condiciones. Cuando
desconecte el cable del sensor de SpO2 se mostrara en la pantalla el mensaje de FALLA DEL
SENSOR y al mismo tiempo se activar la alarma sonora.
Si observa evidencia de dao en el empaque del sensor el sensor, no utilice el sensor de SpO2 y
envelo al fabricante.
El monitoreo continuo y por largos periodos de tiempo incrementan el riesgo de cambios en las
propiedades de la piel, como son: alergias anormales, enrojecimiento, ampollas y necrosis por
compresin. Estas son ms frecuentes en recin nacido pacientes con problemas de perfusin y piel
metablica o inmadura. Independientemente de los cambios producidos en la piel, verifique que el
sensor este bien colocado y que la ruta de la luz del sensor apunte correctamente. Dependiendo del tipo
del sensor y del tipo de paciente, algunos pacientes requieren de mayor vigilancia.
9.2.1 METODO DE OPERACIN PARA EL MONITOREO DE SpO2

Medicin pletismogrfica de SpO2:
1. Encienda el monitor.
2. Coloque el sensor en el dedo del paciente en la posicin adecuada.
3. Inserte la terminal del cable del sensor en uno de los enchufes para SpO2.
Manual de Operacin
88

9.2.2 COLOCACIN DEL SENSOR DE SpO2

La seleccin del sensor para SpO2 depende de la edad del paciente y el lugar del cuerpo donde se vaya a
colocar.
El monitor multiparamtrico ZAFIRO , es adecuado para monitorear pacientes adultos, peditricos,

lactantes y recin nacidos. Para un paciente adulto, puede utilizar un sensor para dedo; para un paciente
peditrico, puede seleccionar un sensor de punta blanda; para un lactante o recin nacido, puede elegir un
sensor envolvente. El sensor de dedo puede ser colocado en la mano en el pie. La aplicacin del sensor
de punta blanda es similar a la del sensor de dedo. El sensor envolvente puede ser colocado en la mano o
en el pie. Asegurece de CONECTAR CORRECTAMENTE EL SENSOR EN EL CONECTOR DEL
MONITOR, EN CASO DE NO HACERLO EXISTE EL RIESGO DE PROVOCAR LESIONES EN EL
PACIENTE.
9.2.2.1 SENSOR DE SpO2 PARA ADULTO

El sensor de SpO2 para adulto es un clip en forma de dedal que consta de dos partes, El LED rojo y el
infrarrojo se colocan en una parte y el fotodetector es colocado en la otra parte. La colocacin del
sensor de SpO2 para adulto se muestra en la figura 9-1.
Fig. 9-1 Sensor de SpO2 para adulto
9.2.2.2 SENSOR DE SpO2 PARA RECIEN NACIDO

El sensor de SpO2 para recin nacido est compuesto de un sensor en forma de Y y su funda. El
sensor de SpO2 en forma de Y consta de 2 terminales. El LED rojo y el LED infrarrojo se encuentran
colocados en un extremo y el fotodetector est colocado en el otro extremo. Inserte los dos extremos
del sensor de SpO2 en forma de Y respectivamente en la ranura superior e inferior de la funda, como
se muestra en la figura 9-2. La figura 9-3 muestra el sensor de SpO2 despus de ensamblarse.
Manual de Operacin
89

Sensor de SpO2 en
forma de Y
Funda del sensor de SpO2

modelo neonatal
Fig. 9-2 Ensamble del Sensor Envolvente de SpO2 modelo Neonatal
Fig. 9-3 Sensor Envolvente de SpO2 modelo Neonatal Ensamblado
9.2.2.3. COLOCACIN DEL SENSOR DE SpO2 PARA RECIEN NACIDO

Enrosque el sensor de SpO2 alrededor de la mano o el pie del paciente recin nacido, como se
muestra en la figura 9-4.
Sostenga el sensor con una mano, primero tire de la correa en uno de los extremos de la funda
y colquelo en la ranura V en el otro extremo de la funda con la otra mano.
Afloje la correa y haga que encaje bien en la ranura V.
Coloque la correa en el primer seguro de la barra para sujetar la correa. Si la correa es
demasiado larga, puede colocarla en el segundo seguro de la barra. Deber colocar el sensor
de SpO2 de esta manera con el fin de que la cara del componente fotoelctrico quede en la
posicin correcta.
Fig. 9-4 Colocacin del Sensor Envolvente de SpO 2 tipo Neonatal

Manual de Operacin
90

Atencin
Tenga cuidado de no apretar el cinturn demasiado, puede provocar mediciones
inexactas y bloquear la circulacin sangunea severamente.
Si una parte de las medidas o del sensor no pueden ser colocadas adecuadamente puede
causar lecturas errneas de SpO2, incluso la frecuencia de pulso no se puede registrar
durante el monitoreo de oxigeno en la sangre. En ese momento es necesario revisar la
colocacin del sensor.
El movimiento excesivo durante parte de la medicin puede causar mediciones
incorrectas de SpO2, por lo cual, es necesario tranquilizar al paciente reposicionar el
sensor para reducir la influencia del movimiento excesivo en la medicin.
Durante el monitoreo continuo durante un periodo largo de tiempo, el estado de la
circulacin perifrica y de la piel deben verificarse cada 2 horas. Si los cambios
encontrados son dainos, se debe cambiar la posicin del sensor inmediatamente.
Durante el monitoreo continuo durante un periodo largo de tiempo, se requiere verificar
constantemente la posicin del sensor para prevenir el movimiento del sensor y
garantizar la exactitud de la medicin.
9.3 LIMITES PARA EL MONITOREO DE LA MEDICIN DE SpO2.

Durante la operacin los siguientes factores pueden influenciar la exactitud de la medicin de SpO 2:
Interferencia elctrica de alta frecuencia, como interferencia generada por la misma unidad o un equipo
ES conectado con este sistema.
Durante MRI, no utilice el sensor de oxigeno en la sangre. La corriente inductiva puede provocar
quemaduras.
Tintes intravenosos.
Exceso de movimiento en el paciente.
Fuera de la radiacin de la luz.
Instalacin inapropiada del sensor o posicin inapropiada de contacto con el objeto.
Temperatura del sensor (el rango de temperatura ms adecuado es de 28 a 42 C).
Colocar el sensor sobre la parte del cuerpo con el brazalete de presin arterial, o con un catter arterial.
Concentracin de hemoglobina no funcional como COHb y MetHB.
Concentracin de SpO2 demasiado baja.
Pobre circulacin por perfusin en la parte medida.
Choque, anemia, baja temperatura y vasoconstriccin puede reducir el flujo sanguneo a niveles en los
que la medicin no se pueda realizar.
Las mediciones tambin dependen de la absorcin de la hemoglobina oxigenada y la hemoglobina
reducida para una longitud de onda especial de rayos. Si existen otras substancias absorbiendo la
misma longitud de onda, estas causan valores medidos de SpO2 bajos o errneos. Ejemplo, COHb,
MetHb, azul de metileno, carmn, ndigo.
Manual de Operacin
91

9.4 MENU SpO2

Configuracin del men SpO2
Gire la perilla, mueva el cursor en la pantalla hasta seleccionar SPO2 en el rea de parmetros.
ALARMA SPO2: APG
PARAMETRO: SPO2
SOP2
98
LECTURA SATURACIN
DE OXIGENO
100
90
INTENSIDAD DE PULSO
LIMITES DE ALARMA
PARA SPO2
UNIDAD: %
Fig. 9-5 Pantalla SpO2
Despus presione la perilla para que aparezca el men para la configuracin de SpO2 como se muestra en la
figura 9-6.
PROG. SPO2
ALRM
ENC.
PR ALM BAJ
50
ALR LEV
MED
BARRIDO
25.0
ALR IMP
APG.
SONIDO PR
ALTA SPO2
100
SENSIBI.
MED
BAJA SPO2
90
FORM. ONDA
LINEA
PR ALR ALTA
120
POR OMISION >>

SALIR
Fig. 9-6 Men de Configuracin SpO2

Precaucin
Si selecciona la configuracin del lmite superior de la alarma de SpO2 como 100%, apagara
entonces la alarma para el lmite superior.
El agua oxigenada puede causar lesiones prematuras o enfermedades del tejido por cristales.
Por lo tanto el lmite de alarma superior para SpO 2 debe configurarse cuidadosamente conforme
a la prctica clnica reconocida.
Manual de Operacin
92

Descripcin
Observaciones
Interruptor de la alarma.
Si selecciona ENCENDIDO, la seal de alarma e impresin se activarn
cuando suceda una alarma por SpO2.
ALRM
Si selecciona APAGADO, la seal de alarma desconectada
se
mostrara en la pantalla en el rea de parmetros de SpO2.

Nivel de alarma.
Existen 3 opciones disponibles: ALTO, MEDIO y BAJO.
ALRM LEV
ALTO es la alarma ms peligrosa.

Impresin de alarma.
ALRM IMP
Si selecciona ENCENDIDO, la impresin de salida se activarn cuando

suceda una alarma por SpO2.
Lmite superior de alarma de SpO2.
Es usado para configurar los lmites de la alarma de SpO2.
ALTA SOP2
Se activa en caso de que se exceda el lmite superior de la alarma de SpO2.

Lmite inferior de alarma de SpO2.
BAJA SPO2
Se activa en caso de que la lectura este por debajo del lmite inferior de la
alarma de SpO2.
Lmite superior de alarma de PR.
Es usado para configurar los lmites de la alarma de PR.
PR ALR ALT
Se activa en caso de que se exceda el lmite superior de la alarma de PR.

Lmite inferior de alarma de PR.
PR ALM BAJA
Se activa en caso de que la lectura este por debajo del lmite inferior de la
alarma de PR.
Rango de alarma para SpO2 y PR/FP:

Parmetro
Lmite Superior
Mximo
Lmite Inferior
Mnimo
Ajuste de Tiempo
Individual
SpO2
100
PR
254
Manual de Operacin
93

Descripcin
Observaciones
Configuracin inicial del rango de alarmas para SpO 2 y PR:

Parmetro
Tipo de Paciente
Lmite Superior
Mximo
Lmite Inferior
Mnimo
Adulto
100
90
Nio
100
90
Recin Nacido
95
85
Adulto
120
50
Nio
160
75
Recin Nacido
200
100
SpO2
(%)
PR
(bpm)
BARRIDO
SONIDO PR
Velocidad de forma de onda.

Estn disponibles 12.5 y 25 mm/seg para la onda de SpO 2.
Volumen del pulso.
Los niveles de volumen de pulso disponibles son: 0, 1, 2, 3 y 4.
Sensibilidad de clculo.
SENSIBI.
Seleccione el tiempo promedio para calcular el valor de SpO 2.

Seleccione ALTO, MEDIO BAJO para seleccionar el valor promedio de 4, 8
16 segundos.
Forma de onda.
FORM. ONDA
Lnea
Llenar
POR OMISION
Seleccione esta opcin en el cuadro de dialogo para ingresar el valor de la

configuracin inicial de SpO2.
Manual de Operacin
94

9.5 INFORMACIN DE LA ALARMA DE SpO2

Si activa el interruptor de la alarma en el men, la impresin de la alarma de la forma de onda y el valor del
parmetro se activa automticamente cuando se exceden los lmites de las alarmas de los parmetros
fisiolgicos.

Precaucin
Debe apagar y desconectar el equipo de la fuente de alimentacin antes de comenzar con la
limpieza del monitor o de los sensores.
No debe realizar la esterilizacin a alta presin
No sumerja el sensor en ningn tipo de lquido
Se prohbe el uso del equipo en caso de evidencia de dao o degeneracin en el cable o el
sensor.
La superficie del sensor debe limpiarse con bolsa de algodn o un pao suave humedecido con alcohol grado
medico, posteriormente se seca con un pao limpio y seco. El emisor de luz del sensor puede limpiarse con el
mismo mtodo.
El cable puede ser desinfectado con un pao humedecido con solucin de 3% de perxido, o solucin de 70%
de isopropanol. Los agentes activos tambin pueden ser efectivos. Sin embargo, el equipo no debe ser
sumergido en la solucin.
Manual de Operacin
95

CAPITULO 10 MONITOREO PI (IBP)

10.1 INTRODUCCION
El monitor mide la presin arterial directa (sistlica, diastlica y MAP) de un vaso sanguneo seleccionado a
travs de dos canales, y muestra dos formas de onda BP para la presin arterial directa (sistlica, diastlica y
MAP).
Las etiquetas para presiones disponibles son:
Etiqueta
ART
PA
Definicin
Presin Arterial Sangunea (Arterial Blood Pressure)
Presin Arterial Pulmonar (Pulmonary Arterial Pressure)
CVP/PVC
Presin Venosa Central (Center Venous Pressure)
RAP/PAD
Presin Auricular Derecha ( Right Atrial Pressure)
LAP/PAI
Presin Auricular Izquierda (Left Aterial Pressure)
ICP
P1-P2
Presin Intracraneal (Intracraneum Pressure)

Presin Expandida
10.2 PRECAUCIONES PARA EL MONITOREO PI

Precaucin
El usuario debe evitar tener contacto con las partes conductivas cuando conecte los sensores
comience la aplicacin.
Cuando el monitor este siendo usado junto a un equipo quirrgico HF, el transductor y los
cables del monitor no deben estar en contacto con el equipo quirrgico HF para proteger al
paciente de posibles quemaduras.
El transductor desechable de PI y domos, no deben ser reutilizados.
Utilice solo el transductor de presin listado en el captulo de accesorios y en la informacin del
pedido.
El transductor especificado est diseado para tener la habilidad de proteger al paciente contra un choque
elctrico (especialmente por el ocurrido por fugas de corriente) y est protegido contra los efectos de una
descarga de un desfibrilador cardiaco. Puede ser utilizado en una operacin quirrgica. Cuando el paciente se
encuentre en desfibrilacin, la forma de onda de la presin puede distorsionarse temporalmente. Despus de la
desfibrilacin, el monitoreo vuelve a su normalidad, el modo de operacin y la configuracin del usuario no son
afectados.
Manual de Operacin
96

Precaucin
Verifique el buen estado de los cables de deteccin antes de comenzar la fase de monitoreo.
Desconecte el transductor del enchufe del canal 1, la pantalla mostrara el mensaje de error IBP:
SENSOR APAGADO y se activar la alarma auditiva. Suceder lo mismo con el otro canal.
Calibre el monitor cada vez que se utilice un nuevo transductor, o bien con la frecuencia
requerida por las polticas del hospital.
Si algn tipo de lquido o alguna otra solucin penetra en la lnea de presin, el transductor
alguno de los accesorios, contacte inmediatamente al departamento de servicio tcnico de
nuestra empresa.
10.3 PROCEDIMIENTO DE MONITOREO

Pasos previos para el monitoreo de PI:
1. Conecte el cable de IBP/PI en el conector correspondiente.
2. Prepare la lnea de presin y el transductor para el lavado del sistema con solucin salina normal.
Asegrese de que el sistema est libre de burbujas de aire.
3. Conecte el catter del paciente a la lnea de presin, asegrese de que no hay aire presente en el
catter ni en la lnea de presin.
Precaucin
Si observa burbujas de aire en el transductor, debe lavar el sistema con la solucin a
inyectar
4. Coloque el transductor de tal manera que quede a la misma altura del corazn, aproximadamente en la
lnea axilar media.
5. Verifique que ha seleccionado el nombre del lugar de medicin con la etiqueta correcta. Vea la siguiente
seccin para ms detalles.
6. Coloque el transductor en cero. Vea la siguiente seccin para ms detalles.
Manual de Operacin
97

Solucin
salina
Transductor
de Presin
Vlvula
Conexin
al
paciente
Cmara
de Goteo
Vlvula
de 3 vas
Cable de Interfase del

Transductor de Presin
Fig. 10-1 Monitoreo de PI (IBP)
10.4 MENU PI (IBP)

Configuracin del men PI
Gire la perilla, mueva el cursor en la pantalla hasta seleccionar PI en el rea de parmetros.
ALARMA PI: APG
PARAMETRO: PI
PI.
120
LECTURA SISTOLICA
CANAL 1
UNIDAD: mmHg
mmHg
---
LECTURA DIASTOLICA
CANAL 1
80
93
12
LECTURA DIASTOLICA
CANAL 2
---
LECTURA
SISTOLICA CANAL 2
LECTURAS DE
PRESION MEDIA
Fig. 10-2 Men Configuracin PI (IBP)

Despus presione la perilla para que aparezca el men para la configuracin de PI como se muestra en la
figura 10-3.
PORGRAMAR IP
ALR
ENC.
FILTRO
SIN FILTRO
ALR LEV
MED
PROG. LIMITE ALRM >>
ALR IMPR
APG.
AJUSTE ESCALA >>
AJST DE AMP
AUTO
EXPANDIR PRESIN >>
BARRIDO
25.0
UNIDAD
mmHg
OTRA PROG. >>

POR OMISIN >>
SALIR

Manual de Operacin
98

Descripcin
Observaciones
Alarma.
Si selecciona ENCENDIDO se activar la seal de alarma y los datos se
ALR
almacenaran durante la alarma IBP.

Si selecciona APAGADO, se desactivara la alarma auditiva y el smbolo
aparecer a un costado del valor numrico de IBP.
Nivel de alarma.
ALR LEV
Usado para seleccionar el nivel de alarma. Existen 3 niveles disponibles: ALTO,

MEDIO, BAJO.
Impresin de alarma.
ALR IMP
Si selecciona ENCENDIDO habilitara la impresin durante una alarma de IBP.

Si selecciona APAGADO, deshabilitara la funcin de impresin de alarma.
Ajuste de amplitud.
Usado para ajustar la amplitud de la forma de onda.
Hay 2 opciones disponibles: MANUAL y AUTOMATICO.
AJST DE AMP
Si selecciona AUTOMATICO, las etiquetas para la presin sern P1 y P2 ( P3 y

P4), y la escala de IBP el sistema la ajustara automticamente.
Si selecciona MANUAL, solo podr elegir una de las siguientes etiquetas para la
presin de IBP: ART, PA, CVP, RAP, LAP, P1 P2, la escala de IBP ser ajustada por
el usuario a travs del elemento AJSUTE DE ESCALA.
BARRIDO
Usada para seleccionar la velocidad de escaneo de la onda IBP.

Hay 2 opciones disponibles: 12.5 mm/s 25 mm/s.
Unidad.
UNIDAD
Usado para seleccionar la unidad de presin (mm Hg kPa).
Filtro.
FILTRO
Usado para seleccionar la forma de filtrado a ser adoptada por el sistema.

Hay 3 opciones disponibles.
Manual de Operacin
99

Descripcin
Observaciones
NORMAL (filtra la forma de onda en una frecuencia de 16Hz).
SUAVE (filtra la forma de onda en una frecuencia de 8Hz)
SIN FILTRO (muestra la forma de onda original).
El valor inicial es SIN FILTRO.
Configuracin del lmite de alarma.
PROG. LIMITE
Usado para acceder al sub-men de PROG. LIMITE ALRM, el cual se usa para
ALRM
configurar el lmite superior e inferior de la presin sistlica, diastlica y media,

respectivamente para el canal 1 y el canal 2.
Ajuste de la escala.
AJUSTE
Usado para acceder al sub-men AJUSTE DE LA ESCALA IBP, el cual es usado
ESCALA
para ajustar la posicin de la altura, referencia y escala bajo para las dos formas de
onda mostradas en la pantalla.
Expandir Presin.
EXPANDIR
PRESIN
Usado para acceder al sub-men de EXPANDIR PRESIN IBP, en la cual el usuario

puede seleccionar la etiqueta de la presin para ser representado por P1 y P2.
OTRA PROG.
Usado para acceder al cuadro de dialogo CONFIGURACIN INICIAL IBP, en el cual
POR OMISIN
el usuario puede seleccionar entre CONFIGURACIN INICIAL DEL FABRICANTE

CONFIGURACION INICIAL DEL USUARIO.
Despus de seleccionar cualquiera de los dos, el sistema abrir el cuadro de dialogo
para solicitar la confirmacin del usuario.
Precaucin
Despus de configurar los lmites de alarma, configurar la etiqueta correcta
Manual de Operacin
100

10.4.1 LIMITE DE ALARMA

Seleccione PROG. LIMITE ALRM en el men PROGRAMAR IP:
PROGRAMAR IP
ALR
ENC.
FILTRO
SIN FILTRO
ALR LEV
MED
ALR IMPR
APG.
AJUSTE ESCALA >>
AJST DE AMP
AUTO
EXPANDIR PRESIN >>
BARRIDO
25.0
UNIDAD
mmHg
OTRA PROG. >>

POR OMISIN >>
SALIR

Aparecer el siguiente men:
PROG. LIMITE ALRM PI
SIS
MEDIA
DIA
CH1: ART ALR ALT
160
110
90
CH1: ART ALR BAJ
90
70
50
CH2: CVP ALR ALT
---
10
---
CH2: CVP ALR BAJ
---
---
SALIR
Fig. 10-4 Configuracin de Lmites de Alarma IBP

Las alarmas se activan cuando los calores exceden los lmites establecidos. Los lmites de alarma PI son:
Etiqueta para
la Presin
Mx. Lmite Superior de

Alarma (mmHg)
Min. Lmite Inferior

de Alarma (mmHg)
Paso
(mmHg)
ART
300
PA
120
-6
CVP
40
-10
RAP
40
-10
LAP
40
-10
ICP
40
-10
Manual de Operacin
101

10.4.2 AJUSTE DE ESCALA

Seleccione AJUSTE ESCALA en el men PROGRAMAR IP:
PORGRAMAR IP
ALR
ENC.
FILTRO
SIN FILTRO
ALR LEV
MED
ALR IMPR
APG.
AJUSTE ESCALA >>
AJST DE AMP
AUTO
EXPANDIR PRESIN >>
BARRIDO
25.0
OTRA PROG. >>
UNIDAD
mmHg
POR OMISIN >>

SALIR
AJUSTE DE ESCALA PI
ALTA
BAJA
VAL
CHI: ART
150
75
CH2: CVP
40
20
SALIR
Fig. 10.5 Men de Ajuste de Escala PI (BP)
La forma de onda correspondiente a la escala aparece en el rea de forma de onda IBP con 3 lneas
punteadas representando de arriba hacia abajo: el lmite superior de la escala, la escala de referencia y el
lmite inferior de la escala. Los valores de estas 3 escalas pueden ser establecidos por el usuario.
Manual de Operacin
102

Descripcin
Observaciones
ETIQUETA
Estn disponibles las siguientes opciones: ART, PA, CVP, RAP, LAP, ECP, P1 y P2.
Es el valor del lmite superior de la escala IBP, el rango es la medicin del rango de la
ALTA
presin actual.
NOTA: El valor ALTO debe ser mayor que el valor BAJO.
Es el valor del lmite inferior de la escala IBP, el rango es la medicin del rango de la
BAJA
presin actual.
NOTA: El valor BAJO debe ser menor que el valor ALTO.
Es el valor de referencia de IBP (es el promedio de ALTO y BAJO).
NOTA: si cambia el valor de ALTO, BAJO REFERENCIA de la escala de IBP, la
VAL
escala y la forma de onda de IBP se mostraran deba de la ventana del men, la forma
de onda de IBP vendr penetrando a travs de la ventana del men para su
observacin.
10.4.3 EXPANDIR PRESIN

Seleccione EXPANDIR PRESION en el men PROGRAMAR IP:
PORGRAMAR IP
ALR
ENC.
FILTRO
SIN FILTRO
ALR LEV
MED
ALR IMPR
APG.
AJUSTE ESCALA >>
AJST DE AMP
AUTO
EXPANDIR PRESIN >>
BARRIDO
25.0
OTRA PROG. >>
UNIDAD
mmHg
POR OMISIN >>

SALIR
Manual de Operacin
103


EXPANDIR PRESION
ELEGIR P1:
IS, MEDIA, DIA
ELEGIR P2:
IS, MEDIA, DIA

SALIR
Fig. 10.6 Expandir presin

Descripcin
Observaciones
Puede elegir el monitoreo completo de las 3 presiones o solo la presion media para el
canal uno.
ELEGIR P1
Tiene 2 opciones:
IS, MEDIA, DIA
MEDIA
Puede elegir el monitoreo completo de las 3 presiones o solo la presion media para el
canal dos.
ELEGIR P2
IS, MEDIA, DIA

MEDIA
10.4.4 OTRA PROGRAMACIN

Seleccione OTRA PROG. en el men PROGRAMAR IP:
PORGRAMAR IP
ALR
ENC.
FILTRO
SIN FILTRO
ALR LEV
MED
ALR IMPR
APG.
AJUSTE ESCALA >>
AJST DE AMP
AUTO
EXPANDIR PRESIN >>
BARRIDO
25.0
OTRA PROG. >>
UNIDAD
mmHg
POR OMISIN >>

SALIR
Manual de Operacin
104


OTRA PROG. PI
CERO PI
IBD DRUCK KALIB
SALIR
Fig. 10.7 Otra Programacin IP
10.4.4.1 CONFIGURACION PRESION CERO DEL TRANSDUCTOR PI

Seleccione CER PI en el men OTRA PROG. PI, a continuacin aparecer el siguiente men:
CERO PI
REPARADO, PRESIONE LA TECLA CERO!
CH1 CERO
00-00-0000
00:00:00
CH2 CERO
00-00-0000
00:00:00
CAN1 ESTA EN CERO

SALIR
Figura 10.8 Presin Cero PI (IBP)
Es responsabilidad del usuario asegurarse de realizar el procedimiento a cero cada vez que
inicie el uso del transductor, de lo contrario puede generar mediciones inexactas.
Seleccione el canal 1 para poner acero el IBP1.
Seleccione el canal 2 para poner a cero el IBP2.
Precaucin
Cierre la llave de paso del paciente antes de comenzar el procedimiento a cero.
El transductor debe ser tener una salida a presin atmosfrica antes del
procedimiento a cero.
El transductor debe colocarse a la misma altura del nivel del corazn,
aproximadamente en la lnea media de la axila.
El procedimiento debe realizarse antes de iniciar el monitoreo y por lo menos una
vez al da despus de cada desconexin y conexin de cable.
Manual de Operacin
105

Informacin de la seal relacionada a cero, tome el ejemplo para el canal 1.
Descripcin
FALLA, SENSOR
APAGADO
Observaciones
Asegrese de que el transductor no est apagado, despus proceda al
procedimiento a cero.
Asegrese de que el monitor no est en el modo DEMO.
FALLA, EN DEMO
Si persiste el problema, contacte al tcnico de servicio de Waltvick de Mxico,

S.A. de C.V.
FALLA, PRESIN
FUERA DE RANGO
Asegrese de que la llave de paso tiene ventilacin atmosfrica.

S.A. de C.V.
Asegrese de que el transductor no est conectado al paciente y que la llave
FALLA, PRESIN
PULSATIL
de paso tiene ventilacin atmosfrica.

S.A. de C.V.
10.4.4.2 CALIBRACION DE PRESION CERO DEL TRANSDUCTOR PI

Seleccione IBD DRUCK KALIB en el men OTRA PROG. PI:
OTRA PROG. PI
CERO PI
IBD DRUCK KALIB
SALIR
Figura 10.9 Otra Programacin IP

A continuacin aparecer el siguiente men:
CALIBRACION PRESION PI
CAL. VAL CH 1
01-01-2000
CAL. VAL CH 2
10-03-2010
200
CALIBRAR1
00:10:32
200
CALIBRAR2
12:47:09
CAN1 SENSOR FUERA, FALLA!

SALIR
Fig. 10-10 Men Calibracin IBP

Manual de Operacin
106

Descripcin
Observaciones
Valor de la calibracin del Canal 1.
CAL. VAL CH1:
Rango de 80 a 300.
Valor de la calibracin del Canal 2.
CAL. VAL CH2:
Rango de 80 a 300.
Calibracin del transductor.
Gire la perilla y seleccione CAL. VAL. CH1.
Presione y gire la perilla para seleccionar el valor de la presin para calibrar
CALIBRAR 1
el canal 1.
Despus gire la perilla para seleccionar CALIBRAR y comenzar la
calibracin del Canal 1.
Calibracin del transductor.
Gire la perilla y seleccione CAL. VAL. CH2.
Presione y gire la perilla para seleccionar el valor de la presin para calibrar
CALIBRAR 2
el canal 2.
Despus gire la perilla para seleccionar CALIBRAR y comenzar la
calibracin del Canal 2.
10.4.4.5 CALIBRACIN DE LA PRESION DEL MONITOR
Transductor
de Presin
Vlvula
de 3 vas
Esfigmomanmetro
Conector
de 3 vas
Cable de la Interface
del Transductor de Presin
Fig. 10-11 Calibracin IBP
Manual de Operacin
107

Precaucin
La calibracin con mercurio debe realizarla el departamento de ingeniera biomdica o cada
vez que se utilice un nuevo transductor, o con la frecuencia que indique la Poltica de
Procedimientos del Hospital.
El objetivo de la calibracin es garantizar que el sistema proporcione mediciones precisas.
Antes de comenzar la calibracin con mercurio, debe realizarse el procedimiento a cero.
Si necesita realizar este procedimiento usted necesitara las siguiente piezas del equipo:
o
Esfigmomanmetro estndar.
Llave de paso de 3 vas
Tubo de 25 cm de longitud.
Procedimiento de calibracin (consulte la figura 10-11).

Precaucin
Nunca realice el siguiente procedimiento cuando el paciente este siendo monitoreado
1. Cierre la llave de paso que estaba abierta a la presin atmosfrica para realizar la calibracin a
cero.
2. Sujete el tubo al esfigmomanmetro.
3. Asegrese de que la conexin al paciente est apagada.
4. Conecte el conector de 3 vas a la llave de paso de 3 vas que no est conectada al catter del
paciente.
5. Abra el puerto de la llave de paso de 3 vas al esfigmomanmetro.
6. Seleccione el canal a calibrar en el men y seleccione el valor de la presin a la que desea
ajustar el IBP
7. Infle para hacer subir la barra de mercurio hasta el valor de la presin de configuracin.
8. Ajuste repetidamente hasta que el valor en el men sea igual al valor de la presin mostrada
por la calibracin de mercurio.
9. Presione el botn CERO PI para que comience la calibracin.
10. Espere por el resultado de la calibracin.
11. Tome las medidas correspondientes, basado en la informacin del sistema.
12. Despus de la calibracin, retire el tubo de presin sangunea y la vlvula adjunta de 3 vas.
13. Si el siguiente mensaje, consulte las instrucciones pertinentes (por ejemplo: toma del canal 1):
FALLA, SENSOR APAGADO, asegrese de que el sensor no est apagado, despus
realice la calibracin.
FALLA, EN DEMO, asegrese que el monitor no est en modo DEMO. Si persiste el
problema, contacte al tcnico de servicio.
FALLA, PRESIN FUERA DE RANGO, asegrese que ha seleccionado correctamente el
valor del transductor de IBP para la calibracin.
Manual de Operacin
108

10.4.6 POR OMISION

Seleccione POR OMISION en el men PROGRAMAR IP:
PORGRAMAR IP
ALR
ENC.
FILTRO
SIN FILTRO
ALR LEV
MED
ALR IMPR
APG.
AJUSTE ESCALA >>
AJST DE AMP
AUTO
EXPANDIR PRESIN >>
BARRIDO
25.0
OTRA PROG. >>
UNIDAD
mmHg
POR OMISIN >>

SALIR

CONFIG. ORIGINAL PARA PI
Se adoptar config. de fabrica!
NO
SI
Fig. 10-12 Configuracin Original PI (IBP)

Seleccione NO para conservar la configuracin actual y salir del men.
Seleccione SI para borrar toda la informacin y utilizar la configuracin de fbrica y salir del
men.
Manual de Operacin
109

10.5 INFORMACIN DE ALARMAS Y SEALES
10.5.1 MENSAJES DE ALARMA

Las alarmas fisiolgicas se activan cuando alguno de los parmetros ha excedido los limites, en caso de
estar habilitada la funcin de impresin, tambin pueden activar automticamente la impresin de salida de
la forma de onda y las mediciones de los parmetros correspondientes.
Las siguientes tablas describen las posibles alarmas fisiolgicas, alarmas tcnicas y los mensajes del
sistema que pueden ocurrir durante la medicin de IBP.
ALARMAS FISIOLGICAS
Mensaje
Causa
Nivel de Alarma
IS1 Demasiado Alto
SYS el valor medido del canal 1 est por encima del lmite
superior de la alarma.
Seleccionable por el usuario
IS1 DemasiadoBajo
SYS el valor medido del canal 1 est por debajo del lmite
inferior de la alarma.
ID1 Demasiado Alto
DIA el valor medido del canal 1 est por encima del lmite
ID1 Demasiado Bajo
DIA el valor medido del canal 1 est por debajo del lmite
IM1 Demasiado Alto
MAP el valor medido del canal 1 est por encima del lmite
IM1 Demasiado Bajo
MAP el valor medido del canal 1 est por debajo del lmite
IS2 Demasiado Alto
SYS el valor medido del canal 2 est por encima del lmite
IS2 Demasiado Bajo
SYS el valor medido del canal 2 est por debajo del lmite
ID2 Demasiado Alto
DIA el valor medido del canal 2 est por encima del lmite
ID2 Demasiado Bajo
DIA el valor medido del canal 2 est por debajo del lmite
IM2 Demasiado Alto
MAP el valor medido del canal 2 est por encima del lmite
IM2 Demasiado Bajo
MAP el valor medido del canal 2 est por debajo del lmite
Manual de Operacin
110

ALARMAS TECNICAS
Mensaje
Causa
Nivel de
Alarma
Solucin
IBP1 SENSOR OFF
El cable IBP del canal 1 se cae

del monitor
BAJO
Asegrese de que el cable est conectado correctamente
IBP2 SENSOR OFF
El cable del canal 2 se cae

desde el monitor
BAJO
Asegrese de que el cable est conectado correctamente
Falla del mdulo IBP
ALTO
Deje de usar la funcin de medicin del mdulo de IBP, notifique

al ingeniero biomdico o nuestro personal de servicio.
IBP(1,2) COMM
STOP
IBP(1,2) falla en el modulo

falla de comunicacin
ALTO

IBP(1,2) COMM
ERR
IBP(1,2) error de comunicacin
ALTO

IBP1 ALM LMT ERR
Falla de la seguridad funcional
ALTO

IBP2 ALM LMT ERR
Falla de la seguridad funcional
ALTO

IBP(1,2) INIT ERR

IBP(1,2) INIT ERR1
IBP(1,2) INIT ERR2
IBP(1,2) INIT ERR3
IBP(1,2) INIT ERR4
IBP(1,2) INIT ERR5
IBP(1,2) INIT ERR6
IBP(1,2) INIT ERR7
IBP(1,2) INIT ERR8
MENSAJES DEL SISTEMA (ALAERTAS GENERALES)

Mensaje
Causa
Nivel de
Alarma
IBP1 SYS EXCEED
El valor de la medicin sistlica del canal 1 est fuera del rango de

medicin.
ALTO
IBP1 DIA EXCEED
El valor de la medicin diastlica del canal 1 est fuera del rango de

medicin.
ALTO
IBP1 MEAN EXCEED
El valor de la medicin media del canal 1 est fuera del rango de medicin.
ALTO
IBP2 SYS EXCEED
El valor de la medicin sistlica del canal 2 est fuera del rango de medicin
ALTO
IBP2 DIA EXCEED
El valor de la medicin diastlica del canal 2 est fuera del rango de

medicin.
ALTO
El valor de la medicin media del canal 2 est fuera del rango de medicin.
ALTO
IBP1 NEED ZERO-CAL
Debe realizarse la calibracin a cero antes de medir el IBP en el canal 1.
BAJO
IBP2 NEED ZERO-CAL
BAJO
IBP2 MEAN EXCEED
Manual de Operacin
111

10.6 LIMPIEZA Y MANTENIMIENTO.
Precaucin
Antes de limpiar el monitor o el transductor, asegrese de apagar el equipo y desconectarlo del
tomacorriente.
10.6.1 LIMPIEZA DEL TRANSDUCTOR REUSABLE DE PI (IBP)

Despus de que se ha completado la operacin de monitoreo, remueva el tubo y el domo del transductor,
limpie el diafragma del transductor con agua. Limpie el transductor y el cable con un pao humedecido con
agua jabonosa o agentes de limpieza tales como se enlistan a continuacin:
Cetylcide
Wavicide-01
Wescodyne
Cidex
Lysol
Vesphene
No sumerja el conector en ningn tipo de lquido. Despus de limpiar, seque el transductor antes de
guardarlo. Si observa una decoloracin incremento en la rigidez del cable no debe considerarlo anormal.
Los residuos de cinta adhesiva deben ser removidos del cable del transductor, el removedor de cinta
adhesiva es eficaz y causa un dao mnimo al cable cuando se usa con moderacin. No se recomienda
utilizar acetona, alcohol, amoniaco, cloroformo ni ningn otro solvente fuerte porque con el tiempo daan el
cable del vinilo.
Los transductores desechables o domos no deben ser re-esterilizados ni reusados.
Para proteger el ambiente, el transductor desechable o domos deben ser reciclados o
manejados adecuadamente.
Manual de Operacin
112

10.6.2 ESTERILIZACIN
10.6.2.1 ESTERILIZACIN CON PRODUCTOS QUMICOS LIQUIDOS
Remueva la contaminacin evidente mediante el procedimiento de limpieza descrito
previamente.
Seleccione el agente esterilizante que su hospital o institucin considere efectivo para la
esterilizacin qumica liquida del equipo de quirfano.
La solucin buffer de gluteralheido (ejemplo: Cidex u Hospisept) se ha encontrado que es
eficaz.
No utilice detergentes catinicos cuaternarios como cloruro de zefiran.
Si se va a esterilizar toda la unidad, sumerja el transductor pero no el conector elctrico dentro
del agente esterilizante durante el periodo de tiempo recomendado para la esterilizacin.
Asegrese de remover el domo y enjuague todas las partes del transductor excepto el conector
elctrico con agua esterilizada o salina.
El transductor debe secarse completamente antes de almacenarse.
10.6.2.2 ESTERILIZACIN CON GAS

Para una asepsia completa, use esterilizacin con gas.
Remueva la contaminacin evidente utilizando el procedimiento de limpieza descrito
previamente. Para inhibir la formacin de etilenglicol con oxido de etileno usado como
desinfectante, el transductor debe estar completamente seco.
Siga las instrucciones de operacin proporcionadas por el fabricante para la desinfeccin con
gas.
Precaucin
La temperatura de esterilizacin no debe exceder 70C (158F). El plstico en el
transductor de presin puede deformarse o derretir si se excede esta temperatura.
Manual de Operacin
113

CAPITULO 11 MEDICIN DE CO2
11.1 GENERALIDADES
Este captulo ofrece algunos datos relevantes concernientes con el monitoreo de CO2.
El monitor proporciona dos mtodos de medicin de CO2 dependiendo de los requerimientos del usuario,
corriente principal y corriente lateral. Este modulo puede ser aplicado en la sala de operaciones, unidades de
monitoreo, etc., puede medir la presin parcial de CO2 o la concentracin de la va area del paciente, obtener
la concentracin de EtCO2, Inspiracin Mxima de CO2 (InsCO2), Frecuencia Respiratoria de las vas area
(AwRR), y mostrar la forma de onda de la concentracin de CO2. Los smbolos de los parmetros mostrados en
la pantalla se definen a continuacin:
CO2 = Et CO2
INS = Ins CO2
AwRR = Frecuencia Respiratoria de las Vas Area (Air Way Respiration Rate), su unidad es:
Respiraciones-tiempo/min
El seguimiento de las unidades, etc., se puede medir la presin parcial del CO2 o la concentracin de pacientes
va area, obtener EtCO2, Inspirado mximo de CO2 (InsCO2), Va area Frecuencia respiratoria (FRva), y la
concentracin de CO2 mostrar formas de onda. Los smbolos de los parmetros que aparecen en la pantalla se
definen de la siguiente manera:
Advertencia
No utilice el equipo en ambientes con gases anestsicos inflamables.
El equipo solo debe operarlo personal mdico y enfermeras capacitadas previamente y
familiarizados con este manual.
Evite exponer el equipo a golpes y vibraciones.
Manual de Operacin
114

11.2 PROCEDIMIENTO DE MONITOREO

El principio de medicin de CO2 se basa principalmente en el hecho de que la molcula de CO2 puede
absorber rayos infrarrojos de 4.3um.
La intensidad de absorcin es proporcional a la concentracin de CO2 en la muestra del paciente, la
concentracin de CO2 puede ser calculada a partir de la intensidad de absorcin de CO2 detectada en la
muestra del paciente.
La relacin entre la presin parcial y el porcentaje de la concentracin de CO2 es la siguiente:
P (mmHg) = Porcentaje (%) * Pamb (presin ambiental).
El usuario puede seleccionar el modulo ms conveniente entre el flujo principal de CO2 y el flujo lateral
de CO2.
El modulo de medicin automtica es adaptable.
La frecuencia de la forma de onda mostrada es 31 mseg/hora.
Las series de operacin de los dos mdulos son:
Secuencia de trabajo del flujo principal: despus de que se enciende el sistema, el modulo
automtico de CO2 comienza el calentamiento entre 45 y 90 segundos. Despus se activa el motor
del sensor. Despus de 5 a 10 segundos, se abre la fuente de luz de rayos infrarrojos. Despus de
10 segundos, el sistema entra al estado de medicin normal.
Secuencia de trabajo del flujo lateral: despus de que encender el sistema, ste no necesita
calentarse y per si debe activarse la bomba de aire; los dems procedimientos son los mismos que
en la secuencia de flujo principal.
11.3 CONFIGURACIN DE LA MEDICIN DE CO2:

Verifique el tipo de modulo para la configuracin de la medicin de CO2 (flujo principal flujo lateral).
Para el flujo principal, conecte el sensor al receptculo del modulo de CO2.
Para el flujo lateral, conecte la trampa de agua en la carcasa.
Sujete firmemente un tubo Nafion entre la lnea de muestreo y la trampa de agua, con el objetivo de
eliminar la influencia del vapor de agua.
Encienda el equipo.
Para flujo principal, la seal CO2 CALIENTE se muestra en la pantalla hasta que el sensor alcanza la
temperatura de operacin.
Despus se activa el modulo de CO2 y entra al estado normal, para el flujo principal, se muestra
PRINCIPAL en la pantalla seguido de la identificacin de forma de onda de CO2.
Manual de Operacin
115

Para el flujo lateral se muestra LATERAL en la pantalla seguido de la identificacin de forma de onda
de CO2.
Trampa de
deagua
agua
Trampa
Tubo Nafion
Lnea de muestreo
Sensor de flujo
principal
Adaptador de
va area
Fig. 11-1 Conexin de las dos tecnologias SIDE STREAM y MAIN STREAM
No utilice el juego de trampa de agua estril (trampa de agua, lnea de muestreo y cnula) ni el adaptador
de aire (para flujo principal) si se encuentra daado el empaque y regrselo al proveedor.
Cuando se muestra en la pantalla CO2 CALIENTE PUESTA EN MARCHA SENSOR CO2, esto indica
que el sensor se est calentando o iniciandose.
Despus de que la informacin desaparece de la pantalla, se genera la informacin estndar.
El monitor tiene una trampa de agua en la parte trasera, la cual se utiliza para prevenir mezclas o cadas
de agua producidas por la respiracin del paciente cuando se inicia el modulo.
La lnea de muestreo y la trampa de agua son los nicos consumibles que no pueden ser utilizados en
varias ocasiones por varios pacientes.
Manual de Operacin
116

11.4 MENU DE CO2

Configuracin del men CO2
Gire la perilla, mueva el cursor en la pantalla hasta seleccionar CO2 en el rea de parmetros.
ALARMA CO2: APG
PARAMETRO: CO2
UNIDAD: mmHg
mmHg
CO2
28
INSPIRACION
FRECUENCIA RESPIRATORIA
ETCO2
INCO2
2
24
INS
AWRR
VALOR EN Rpm
Fig. 11-2 Men Configuracin CO2

Despus presione la perilla para que aparezca el men para la configuracin de CO2 como se muestra en la
figura 11-3.
PROG. CO2
ALRM
ENC.
RR ALM ALTA
30
ALR LEV
MED
RR ALM BAJA
ALR IMPR
APG.
BARRIDO
CO2 ALM ALT
50
CO2 ALM BAJA
15
INS ALM ALTA
UNIDAD
12.5
mmHg
OTRA PROG. >>
SALIR
Figura 11-3 Men de Configuracin CO2
Descripcin
Observaciones
Alarma.
Seleccione ENCENDIDO para habilitar las seales de alarma cuando se exceden los
parmetros de CO2.
ALRM
Seleccione APAGADO para deshabilitar la alarma y mostrar el smbolo
a un costado de
CO2.
El valor predeterminado es ENCENDIDO.
Manual de Operacin
117

Descripcin
Observaciones
Nivel de alarma.
Las opciones con las que se cuentan son: ALTO, MEDIO y BAJO. El nivel ALTO representa
la alarma ms grave, seguida del nivel MEDIO y el nivel BAJO con una disminucin de la
ALR LEV
gravedad.
Solo afecta los niveles de alarmas fisiolgicas de los parmetros de CO2 incluyendo lmite
superior e inferior de EtCO2, lmite superior e inferior de AwRR (Respiracion en la via aerea FR).
El nivel de alarma predeterminado es MEDIO.
Impresin de alarma.
ALR IMPR
Seleccione ENCENDIDO para generar la impresin de salida cuando aparece un evento de

alarma de CO2.
El valor predeterminado es APAGADO.
Lmite superior de alarma de CO2.
Sirve para ajustar el lmite superior de alarma EtCO2.
CO2 ALM ALT
Si el valor medido es mayor que el lmite superior de la alarma EtCo2, aparecer en la pantalla la
leyenda CO2 DEMASIADO ALTO.
Una vez que el valor de la medicin regresa a los valores normales, el mensaje desaparece.
Lmite inferior de alarma de CO2.
Sirve para ajustar el lmite inferior de alarma de EtCO2.
CO2 ALM BAJA
Si el valor medido es menor que el lmite inferior de la alarma EtCo2, aparecer en la pantalla la
leyenda CO2 DEMASIADO BAJO.
Lmite superior de alarma INS.
Sirve para ajustar el lmite superior de la alarma de InsCO2.
INS ALM ALTA
Si el valor medido es mayor que el lmite superior de la alarma de InsCO2, aparecer en la

pantalla la leyenda INS DEMASIADO ALTO.
Lmite superior de alarma AwRR.
Sirve para ajustar el lmite superior de la alarma de AwRR.
RR ALM ALTA
Si el valor medido es mayor que el lmite superior de la alarma de AwRR, aparecer en la pantalla
la leyenda INS DEMASIADO ALTO.
Manual de Operacin
118

Descripcin
Observaciones
Lmite inferior de alarma AwRR.
Sirve para ajustar el lmite inferior de la alarma de AwRR.
Si el valor medido es menor que el lmite inferior de la alarma de AwRR, aparecer en la pantalla
la leyenda INS DEMASIADO BAJO.
RR ALM BAJA
Advertencia
ALARMA DE APNEA no debe apagarse.
Cuando varias alarmas ocurren simultneamente, la alarma de informacin de mayor nivel
se mostrara en la pantalla.
BARRIDO
Para ajustar el rango de la forma de onda de CO2.

Estn disponibles las siguientes opciones: 6.25,12.5 y 25.0mm/s.
Unidad.
UNIDAD
Se utiliza para cambiar la unidad mostrada en los parmetros CO2 e Ins CO2.
Estn disponibles las siguientes opciones: mmHg, kPa y %.
EJEMPLO DE
LA CURVA DE
CO2.
11.5 OTRA PROGRAMACIN

Gire la perilla, mueva el cursor en la pantalla hasta seleccionar OTRA PROG en el men PROG. CO2:
PROG. CO2
ALRM
ENC.
RR ALM ALTA
30
ALR LEV
MED
RR ALM BAJA
ALR IMPR
APG.
BARRIDO
CO2 ALM ALT
50
O2 ALM BAJA
15
NS ALM ALTA
UNIDAD
12.5
mmHg
OTRA PROG. >>
SALIR
Figura 11-3 Men de Configuracin CO2
Manual de Operacin
119

OTRA PROG. CO2

ANCIA ONDA
MODO TRABAJO
COMPEN. O2
BAL. GAS
AG
ALTO
EN ESPERA
16
TEMP GAS
30.0
BAROMETRICA
760
ETCO2 PER.
AIRECUARTO
SUSPIRO
CERO >>
0.0
POR OMISION >>

SALIR
Fig. 11-4 Men de Otras Configuraciones
Descripcin
Observaciones
Escala de la onda.
ANCIA ONDA
Para ajustar el tamao de la escala de la forma de onda de CO2 selecciones algunas de las
opciones BAJO ALTO.
La configuracin preestablecida es el valor BAJO.
Modo de trabajo.
Seleccione algunas de las siguientes opciones de modo de trabajo de CO2: TRABAJO EN
ESPERA.
El modo predeterminado es EN ESPERA.
Cuando requiera monitorear CO2, seleccione el modo TRABAJO.
MODO TRABAJO
El modo EN ESPERA deshabilita con la bomba de aire del modulo de flujo lateral, el sensor y
la fuente de luz del rayo infrarrojo en el modulo del flujo principal, lo cual disminuye el consumo
de energa y alarga el tiempo de vida de la fuente del rayo infrarrojo en el mdulo de CO2.
Advertencia:
Cuando no utilice la funcin de monitoreo de CO2, se recomienda no conectar el sensor
del flujo principal al monitor ni la trampa de agua, as como ajustar el equipo en el modo
EN ESPERA para la funcin de CO2.
Compensacin de O2.
COMPEN. O2
Para realizar las opciones de compensacin de acuerdo a lo seleccionado por el usuario.

Rango de 0 a 100.
BAL. GAS
Balance de gas.
Manual de Operacin
120

Descripcin
Observaciones
Las opciones disponibles son: AIRE CUARTO, L. SPO2 BAS, HELIO.
Intensidad del Agente anestsico.
AG
Rango de 0.0 a 20.0.

Temperatura actual del gas.
TEMP GAS
Rango de 0.0 a 50.0 C.

Presin atmosfrica actual.
BAROMETRICA
Rango de 400 a 850 mmHg.

Perodo EtCO2.
ETCO2 PER.
Estn disponibles los siguientes periodos para calcular el EtCO2: suspiro, cada 10 segundos,
cada 20 segundos.
CERO
POR OMISION
Ajuste a cero.
11.6 AJUSTE A CERO

PROG. CO2
ALRM
ENC.
RR ALM ALTA
30
ALR LEV
MED
RR ALM BAJA
ALR IMPR
APG.
BARRIDO
CO2 ALM ALT
50
O2 ALM BAJA
15
NS ALM ALTA
UNIDAD
12.5
mmHg
OTRA PROG. >>
SALIR
Fig. 11-3 Men de Configuracin CO2
Manual de Operacin
121

OTRA PROG. CO2

ANCIA ONDA
DO TRABAJO
COMPEN. O2
BAL. GAS
AG
ALTO
EN ESPERA
TEMP GAS
30.0
BAROMETRICA
760
16
ETCO2 PER.
AIRECUARTO
SUSPIRO
CERO >>
0.0
POR OMISION >>

SALIR

Seleccione CERO, y se mostrar el siguiente men:
CERO CO2
No. SERIE
N.A.
TIEMPO USADO
N.A.
ULTIMO CERO
N.A.
TIPO DE GAS
N2
CERO CO2
SALIR
Fig. 11-5 Men Cero CO2
Descripcin
Observaciones
Tipo de gas: N2, Aire Cuarto,
Advertencia
Si la compensacin de O2 no se configura correctamente conforme a las condiciones de
operacin, el resultado puede diferir considerablemente del valor real, lo que puede
conducir a errores grave en el diagnstico.
TIPO DE GAS
Inicialmente, la configuracin inicial para la compensacin de vapor de agua est

encendida. Se apaga cuando se mide el gas seco, como al realizar en mantenimiento
regular o la validacin de la medicin usando un gas seco calibrado.
Inicialmente la configuracin inicial para BTPS est encendida inicialmente. Se enciende
cuando se mide el gas hmedo saturado VA a la temperatura corporal y presin
ambiental; y se apaga cuando se mide el gas hmedo saturado VA a la temperatura y
presin ambiental.
Debe operar el equipo observando estrictamente el mtodo de compensacin.
Manual de Operacin
122

11.7 POR OMISION

PROG. CO2
ALRM
ENC.
RR ALM ALTA
30
ALR LEV
MED
RR ALM BAJA
ALR IMPR
APG.
BARRIDO
CO2 ALM ALT
50
O2 ALM BAJA
15
NS ALM ALTA
UNIDAD
12.5
mmHg
OTRA PROG. >>
SALIR
Fig. 11-3 Men de Configuracin CO2

OTRA PROG. CO2
ANCIA ONDA
DO TRABAJO
COMPEN. O2
BAL. GAS
AG
ALTO
EN ESPERA
16
TEMP GAS
30.0
BAROMETRICA
760
ETCO2 PER.
AIRECUARTO
SUSPIRO
CERO >>
0.0
POR OMISION >>

SALIR
Selecciones CERO, y se mostrar el siguiente men:
CONFIG. ORIGINAL DE CO2

NO
SI
Fig. 11-6 Configuracin Original de CO2

Seleccione SI para borrar toda la informacin y utilizar la configuracin de fbrica y salir del men.
Manual de Operacin
123

Despus de seleccionar cualquiera de las dos opciones y salir del cuadro de dilogo, el sistema abrir
un cuadro de dialogo solicitando al confirmacin del usuario.
Parmetro
EtCO2
Ins CO2
AwRR
Tipo de paciente
Lmite superior
Lmite inferior
Adulto
50 mmHg
15 mmHg
Peditrico
50 mmHg
20 mmHg
Recin Nacido
45 mmHg
30 mm Hg
Adulto
4 mm Hg
---
Peditrico
4 mm Hg
---
Recin Nacido
4 mm Hg
---
Adulto
30 rpm
8 rpm
Peditrico
30 rpm
8 rpm
Recin Nacido
100 rpm
30 rpm
Cuando el valor medido de cualquiera de los parmetros se encuentra fuera de los lmites establecidos, se
activan las alarmas.
Parmetro
Flujo
Prog. Inicial
Opciones
Tiempo de APNEA
---
20 s
10 - 40 s
Medicin
En espera, Medicin
General.
General, O2, N2O, DES, Todos
Principal
Modo de trabajo:
Lateral
Principal
Mtodo de Compensacin
Lateral
Velocidad de la bomba
---
100 ml/min
100 200 ml/min
Unidad
---
mm Hg
mm Hg, kPa
Velocidad de la forma de onda
---
25 mm/s
25 mm/s, 12.5 mm/s, 6.25 mm/s
Escala de la forma de onda
---
Bajo
Alto, Bajo
Adems de la funcin de alarma del modulo de CO2, consulte el captulo de Alarmas, en especifico la funcin
de impresin.
Para obtener ms informacin sobre la revisin de eventos de alarma, grficos y tablas de tendencias de los
parmetros de CO2, consulte el captulo de tendencias y eventos.
Manual de Operacin
124

11.8 INFORMACIN Y SEALES DE ALARMA

Entre las alarmas fisiolgicas, se encuentran aquellas que cuando se exceden los lmites del parmetro medido
activan la impresin automtica de la medicin y la forma de onda del parmetro, siempre y cuando esta funcin
este activada en el men correspondiente.
La siguiente tabla describe las posibles alarmas fisiolgicas, las alarmas tcnicas y los mensajes del sistema
que ocurren durante la medicin de CO2.
ALARMAS FISIOLOGICAS
Mensaje
Causa
Nivel de Alarma
CO2 DEMASIADO ALTO
EtCO2 el valor medido est por encima del lmite superior de la alarma.
CO2 DEMASIADO BAJO
EtCO2 el valor medido est por debajo del lmite inferior de la alarma.
INS DEMASIADO ALTO
InsCO2 el valor medido est fuera de los lmites de la alarma.
AWRR DEMASIADO ALTO
AwRR el valor medido est por encima del lmite superior de la alarma.
AWRR DEMASIADO BAJO
AwRR el valor medido est por debajo del lmite inferior de la alarma.
En un intervalo especifico de tiempo, no de detecta respuesta usando el

modulo CO2.
ALTO
IBP1 NEED ZERO-CAL
BAJO
IBP2 NEED ZERO-CAL
BAJO
CO2 APNEA
ALARMAS TECNICAS
Mensaje
CO2 SENSOR APAGADO
CO2 NO TRAMPA DE AGUA
CO2 TRAMPA DE AGUA

OBSTRUIDA
AWRR DEMASIADO ALTO
AWRR DEMASIADO BAJO
Causa
El sensor del flujo principal no est conectado
adecuadamente o se cado.
La trampa de agua del flujo lateral no est

conectado adecuadamente o se cado.
Nivel de
Alarma
Solucin
Asegrese de que el sensor del
BAJO
flujo principal est conectado

correctamente.
Asegrese de que la trampa de
BAJO
agua del flujo lateral est

conectada correctamente.
Asegrese de que la trampa de
La trampa de agua del flujo lateral est obstruida.
BAJO
agua del flujo lateral funciona sin

problemas.
AwRR el valor medido est por encima del lmite
Seleccionable
por el usuario
AwRR el valor medido est por debajo del lmite

Seleccionable
por el usuario
Manual de Operacin
125

ALARMAS TECNICAS
Mensaje
CO2 APNEA
IBP1 NEED ZERO-CAL
IBP2 NEED ZERO-CAL
Causa
En un intervalo especifico de tiempo, no de
detecta respuesta usando el modulo CO2.
Debe realizarse la calibracin a cero antes de
medir el IBP en el canal 1.
Debe realizarse la calibracin a cero antes de
medir el IBP en el canal 2.
Nivel de
Alarma
ALTO
BAJO
BAJO
CO2 SEAL BAJA
BAJO
CO2 SEAL MUY BAJA
BAJO
CO2 BAROMETRICO
MEDIO
DEMASIADO LARGO
CO2 FUGA NEUMATICA
MEDIO
CO2 SEAL RUIDOSA
BAJO
CO2 SEAL SATURADA
BAJO
CO2 ERROR DE CALCULO
ALTO
CO2 FALLA DEL SENSOR
ALTO
CO2 SENSOR DE
ALTO
TEMPERATURA ALTO
CO2 SENSOR DE
ALTO
TEMPERATURA BAJO
CO2 WATCHDOG TIMEOUT
Solucin
Falla tcnica en el modulo de medicin.
ALTO
CO2 INT COMM ERR
ALTO
CO2 SYSTEM ROM ERR
ALTO
CO2 FLASH CRC ERR
ALTO
CO2 INT RAM ERR
ALTO
CO2 FLASH CHECK ERR
ALTO
CO2 EXT RAM ERR
ALTO
CO2 STACK OVER
ALTO
CO2 FALLA DE LA BOMBA
ALTO
CO2 REVERSE FLOW
ALTO
CO2 FORWARD FLOW
ALTO
CO2 MALFUNCIONAMIENTO
ALTO
CO2 BAROMETRIC HIGH
ALTO
En caso de ser necesario, reinicie

el monitor. Si la falla persiste,
detenga el uso del modulo de la
funcin de medicin de CO2.
Informe al ingeniero biomdico o al
servicio tcnico de la empresa.
Manual de Operacin
126

ALARMAS TECNICAS
Mensaje
Nivel de
Alarma
Causa
CO2 BAROMETRIC LOW
Solucin
ALTO
Detenga el uso del modulo de la
CO2 COMM ERR
CO2 falla en el modulo de comunicacin
ALTO
funcin de medicin de CO2,

informe al ingeniero biomdico o al
CO2 INIT ERR
CO2 el modulo no est conectado adecuadamente
CO2 COMM STOP
o falla en el modulo de comunicacin

Falla en el modulo de mensajes o falla en el
modulo de comunicacin
ALTO

ALTO

CO2 ALM LMT ERR
Falla funcional de seguridad
ALTO
INS ALM LMT ERR
ALTO
AWRR ALM LMT ERR
ALTO

MENSAJES DEL SISTEMA

Mensaje
CO2 ESTADO DE ESPERA
CO2 CALENTAMIENTO
CO2 SENSOR EN FASE INICIAL
Causa
Cambie el modo de medicin al modo de espera, para dejarlo en el estado de
ahorro de energa.
Nivel de Alarma
No hay alarma
Muestra que el sensor est en estado de calentamiento.
No hay alarma
Muestra que el sensor acaba de entrar en fase inicial.
No hay alarma

Cuidados y mantenimiento:
1. La lnea de muestreo se utiliza nicamente en el modulo de flujo lateral. No lo esterilice o limpie para
reusarlo en otro paciente.
2. El adaptador de la va area del modo de flujo lateral puede tener obstrucciones, primero verifique que
no tenga torceduras la lnea de muestreo. En caso de no encontrar torceduras, desconecte la trampa de
agua de la lnea de muestreo. Si el mensaje de oclusin desaparece de la pantalla, reemplace la lnea
de muestreo. Si el mensaje de oclusin permanece en la pantalla, la trampa de agua debe ser
reemplazada.
3. No requiere calibracin de rutina en el modulo de flujo principal, ni en el de flujo secundario de CO2.
Manual de Operacin
127

CAPITULO 12 TEMPERATURA (TEMP)
12.1 INSTRUCCIONES PARA EL MONITOREO DE TEMP

El monitor puede usar dos sensores de temperatura al mismo tiempo. Los dos valores medidos de temperatura
pueden ser diferentes.
Si utiliza los dos sensores de temperatura, el cable de temperatura se debe insertar en el enchufe
correspondiente. Coloque el sensor de temperatura en el paciente, de preferencia en la axial o la ingle.
Conecte el equipo al sistema de suministro de energa.
Precaucin
Antes de comenzar el monitoreo, verifique que el cable del sensor se encuentre en buena
condiciones. Enchufe el cable del sensor de temperatura en TEMP-1, en caso contrario en la
pantalla se mostrara FALLA DEL SENSOR T1 y sonara la alarma. Los otros acanales
(conectores funcionan de manera similar).
Si utiliza sensores de temperatura desechables, estos pueden utilizarse solo una vez.
Sea cuidadoso con el sensor de temperatura y el cable. Si no lo utiliza, enrolle el cable en forma
de anillo. Si jala demasiado el cable, puede causar daos mecnicos.
Es necesario calibrar el sensor de temperatura por lo menos una vez cada 2 aos (o siguiendo
las regulaciones del hospital).
Durante el monitoreo, el patrn para medir la temperatura automticamente har una prueba una
vez por hora. Esta prueba tendr una duracin de 2 segundos y no afectara la operacin normal
del monitor de temperatura.
Manual de Operacin
128

12.2 MENU TEMP

Configuracin del men TEMP
Gire la perilla, mueva el cursor en la pantalla hasta seleccionar TEMP en el rea de parmetros.
ALARMA TEMP: APG
PARAMETRO TEMP
SENOR DE TEMPERATURA 1
SENOR DE TEMPERATURA 2
DIFERENCIA ENTRE LECTURA
DE SENOR DE T1 Y T2
TEMP
T1 37.7
T2
37.2
TD
0.5
39.0
36.0
39.0
36.0
2.0
UNIDAD: C
LIMITES DE ALARMA PARA T1
LIMITES DE ALARMA PARA T2
LIMITE DE ALARMA PARA TD
LECTURAS DE T1, T2 Y
DIFERENCIA T1-T2
Fig. 12-1 Men Configuracin TEMP

figura 12-1.
PROG. TEMP
ALRM
APG.
T2ALM ALT
39.0
ARL LEV
MED
T2ALM BAJ
36.0
ALR IMPR
APG.
TDALM ALT
2.0
T1ALM ALT
39.0
UNID. TEMP
T1ALM BAJ
39.0
POR OMISION >>

SALIR
Fig. 12-2 Configuracin del Men de Temperatura

Descripcin
Observaciones
Si selecciona ENCENDIDO, la seales de alarma y la impresin se activarn en caso de una
ALRM
alarma TEMP.
Si selecciona APAGADO, las alarmas no se activarn, y la seal de
aparecer en el
pantalla en el rea del parmetro TEMP.
ARL LEV
Nivel de alarma.
Existen 3 opciones disponibles: ALTO, MEDIO y BAJO.
Manual de Operacin
129

Descripcin
Observaciones
Impresin de alarma.
ALR IMPR
Usado para iniciar y detener la funcin de impresin de la alarma TEMP.

Si selecciona ENCENDIDO, se activar la impresin de salida de la alarma TEMP.
T1ALM ALT
Limites de alarma.
T1ALM BAJ
La alarma para T1, T2 y TD se activan conforme a lo establecido en la configuracin de los
T2ALM ALT
T2ALM BAJ
lmites superior e inferior.

La alarma se activara si alguno de los datos esta fuera de los lmites establecidos.
T1 indica la temperatura de P1.
T2 indica la temperatura de P2.
TD indica la diferencia de temperatura entre los dos canales.
Ajuste del rango de los lmites de alarma superior e inferior:

TDALM ALT
UNID. TEMP
POR OMISION
Parmetro
Lmite Superior Mximo
Lmite Inferior Mnimo
Ajuste de Tiempo Individual
T1, T2
50
0.1
TD
50
0.1
Unidad de Temperatura.
Se tienen dos opciones: C o F.
Consulte el capitulo CONFIGURACIN INICIAL ECG en MONITOREO ECG/TEMP.
12.3 INFORMACIN DE LA ALARMA TEMP Y SEALES

Si el interruptor de la alarma esta ENCENDIDO, cuando se active la alarma fisiolgica causada por
mediciones fuera de los lmites de la alarma, se activar automticamente la impresin de salida de la medicin
de dicho parmetro y su forma de onda.
Manual de Operacin
130


Precaucin con el monitor:
Debe apagar y desconectar el equipo de la fuente de alimentacin antes de comenzar con la
limpieza del monitor o de los sensores.
Precauciones con el sensor de temperatura:
El sensor de temperatura no debe calentarse por encima de los 100C (212F). Lo ms que puede
soportar son temperaturas de 80100C (176212 F) durante un periodo corto de tiempo.
No desinfecte el sensor con vapor de agua.
Utilice solo alcohol para desinfectar.
Cuando utilice un sensor normal, trate de sujetarlo con una proteccin de goma.
Para limpiar el sensor, sujtelo con una mano y con la otra lmpielo con un pao limpio y
hmedo desde la punta hasta el conector.
Atencin:
Queda prohibido desinfectar o volver a utilizar los sensores de temperatura desechables.
Para la proteccin del ambiente, los sensores de temperatura deben ser gestionados
adecuadamente conforme a las regulaciones del hospital.
Manual de Operacin
131

CAPITULO 13. PRESION ARTERIAL NO INVASIVA (NIBP)
13.1 INSTRUCCIONES PARA EL MONITOREO DE PANI (NIBP)

El NIBP puede ser medido por oscilometra.
Puede ser usado en adulto, nio y recin nacido.
Modo de medicin: manual, automtico y continuo. La presin arterial sistlica y diastlica se muestran
en cada modo.
o
Modo MANUAL: para una sola medicin
Modo AUTOMATICO: para medir repetidamente en intervalos de tiempo de: 1, 2, 3, 4, 5, 10,

15, 30, 60, 90, 120, 180, 240, y 480 minutos.
Modo CONTINUO: para mediciones continuas en periodos de 5 minutos.
Precaucin
Las mediciones de NIBP no deben considerarse en pacientes enfermos con lesiones de clulas
falciformes o cualquier tipo de lesin en la piel. Para pacientes con problemas de coagulacin, el
NIBP se determina por evaluacin clnica. Esto se debe a que la parte del cuerpo en contacto
con el brazalete puede sufrir un hematoma.
Cuando utilice el brazalete en un nio o recin nacido, debe asegurarse de configurar
correctamente el modo para este tipo de pacientes (consulte la configuracin del men de
informacin del paciente). Usar un modo incorrecto del tipo de paciente
puede ponerlo en
peligro. Esto se debe a que los niveles de presin arterial de un adulto son mayores y no son
adecuados para un nio un recin nacido.
Manual de Operacin
132

13.2 MEDICION DE PANI

Conecte el tubo de carga del brazalete con el monitor, asegrese de mantener la manguera libre de obstculos
y desenredada.
1. Inserte el tubo de carga del brazalete en la conexin del monitor. Encienda el equipo.
2. Coloque el brazalete en el brazo como se muestra en la figura 11-1:
Fig. 13-1 Uso del brazalete

3. Asegrese de que el brazalete este completamente desinflado.
4. Utilice el tamao de brazalete apropiado para asegurase de quedar dentro de los lmites marcados.
Asegrese de que el brazalete no est demasiado ajustado, esto puede causar desde cambios en el
color de la piel hasta isquemia.
Atencin
El ancho del brazalete debe ser 40% del permetro del cuerpo, 50% en el caso de recin nacidos,
2/3 de la longitud de la parte superior de brazo.
La longitud de la parte de carga del brazalete ser suficiente para cubrir un rango del 50 al 80%
del cuerpo.
Utilizar un brazalete de tamao inadecuado puede provocar lecturas incorrectas. Si tiene algn
problema con el tamao del brazalete, sustityalo con uno ms grande o ms pequeo para
reducir errores.
Consulte las siguientes tablas:
Manual de Operacin
133

Tabla 13-1 Dimensiones de los brazaletes recomendados para adulto, nio y recin nacido.
Tipo de Paciente
Permetro del Cuerpo
Ancho del Brazalete
Infante (lactante)
10
19 cm
8 cm
Nio
18
26 cm
10.6 cm
Adulto 1
25
35 cm
14 cm
Adulto 2
33
47 cm
17 cm
Pierna
46
66 cm
21 cm
Longitud del Tubo de Carga
1.5m
3.0 m
Tabla 13-2 Brazaletes desechables para recin nacido y lactante

Tamao
Permetro del Cuerpo
Ancho del Brazalete
3.1
5.7 cm
2.5 cm
4.3
8.0 cm
3.2 cm
5.8
10.9 cm
4.3 cm
7.1
13.1 cm
5.1 cm
Longitud del Tubo de Carga
1.5m
3.0 m
5. Conecte el brazalete al tubo de carga. El cuerpo a ser medido debe estar al mismo nivel del corazn. Si
no es posible, adopte los siguientes mtodos para corregir el resultado de la medicin.
Si el brazalete es ms alto que el nivel del corazn, sume 0.75 mmHg (0.10 kPa) al valor
mostrado por cada cm de diferencia.
Si el brazalete es ms bajo que el nivel del corazn, reste 0.75 mmHg (0.10 kPa) al valor
mostrado por cada cm de diferencia.
6. Asegrese de que el mtodo de monitoreo es correcto (el mtodo de monitoreo se muestra en el rea
de informacin del monitor del lado derecho de la cama del paciente). Si cambia el mtodo de
monitoreo es necesario cambiar el TIPO DE PACIENTE en la CONFIGURACIN DE LA
INFORMACIN DEL PACIENTE en el MENU DEL SISTEMA.
7. Seleccione el mtodo de medicin en el men de NIBP. Consulte SEALES DE OPERACIN para
ms detalles.
8. Presione INICIO en el panel frontal para inicial la medicin de la presin
Manual de Operacin
134

13.3 SEALES DE OPERACIN

1. Medicin Automtica:
Seleccione el men de CONFIGURACIN DE NIBP, seleccione INTERVALO DE TIEMPO. El usuario
puede seleccionar el valor del intervalo de tiempo para mediciones automticas. Despus presione la tecla
INICIO en el panel frontal, el sistema automticamente realizara las mediciones conforme al intervalo de
tiempo seleccionado.
Precaucin
Si el tiempo de medicin en modo automtico del NIBP es demasiado largo, se pueden
causar moretones, isquemia daos al nervio en el lugar del cuerpo que tuvo contacto con
el brazalete. Durante el monitoreo es necesario verificar regularmente el color, temperatura y
sensibilidad de la piel donde se coloco el brazalete. Si se detecta cualquier anormalidad,
coloque el brazalete en otro lugar o detenga la medicin.
2. Paro de la medicin automtica:
Presione la tecla INICIO en el panel frontal en cualquier momento para detener la medicin automtica.
3. Medicin manual:
Seleccione CONFIGURACIN NIBP en el men, seleccione INTERVALO DE TIEMPO,
seleccione MANUAL, despus presione INICIO en el panel frontal para iniciar la medicin
manual.
Si durante la medicin automtica, presiona la tecla de INICIO comenzar la medicin manual.
Si presiona INICIO nuevamente, la medicin manual se detendr y se activar la medicin
automtica.
4. Una medicin manual durante una medicin automtica: presione INICIO en el panel de control frontal.
5. Para detener la medicin manual a mitad de camino: presione nuevamente la tecla INICIO en el panel
de control frontal.
6. Medicin continua:
Seleccione CONFIGURACIN DE NIBP en el men, seleccione MEDICIN CONTINUA para inciiar
medicin continua. El cursor tiene una duracin de 5 minutos.
Atencin
Si el tiempo de medicin en modo continuo del NIBP es demasiado largo, se pueden causar
moretones, isquemia daos al nervio en el lugar del cuerpo que tuvo contacto con el
brazalete. Durante el monitoreo es necesario verificar regularmente el color, temperatura y
sensibilidad de la piel donde se coloco el brazalete. Si se detecta cualquier anormalidad,
coloque el brazalete en otro lugar o detenga la medicin.
Manual de Operacin
135

7. Detener la medicin continua a medio camino.

Presione la tecla INICIO en cualquier momento durante la medicin continua para detener la medicin
continua.
Atencin:
Si tiene alguna duda sobre la exactitud de la lectura, verifique los signos vitales con otros
mtodos que sean posibles, antes de iniciar el monitoreo del paciente.
Si salpica algn lquido en el equipo o accesorios, o bien, ste llega a penetrar en el interior
del equipo o algn conducto del monitor, comunquese con el personal de mantenimiento del
hospital.
13.4 LIMITES DE MEDICIN

De acuerdo al estado del paciente, la medicin con oscilometra es la nica con limitacin. Esta medicin busca
generar la onda formada por el pulso regular por presin arterial. Si sta medicin se hace complica por la
condicin del paciente, el valor de la medicin no es confiable, y el tiempo de medicin se incrementa. El
usuario debe saber que las siguientes circunstancias interfieren con el mtodo de medicin y la hacen poco
confiable, adems el tiempo de la medicin se incrementa considerablemente. Bajo estas circunstancias, el
estado del paciente hace que no sea posible realizar la medicin.
Traslado del paciente: si el paciente est en movimiento, temblando o convulsionndose, la medicin
no es confiable o no posible llevarla a cabo. Esto se debe a que bajo stas circunstancias hay
demasiada interferencia para verificar correctamente el pulso de la presin arterial y la medicin del
flujo sanguneo, adems el tiempo de medicin sea ms largo.
Arritmia: Si el paciente muestra sntomas de arritmia o pulso cardiaco irregular, puede causar que las
mediciones no sean confiables o bien que no se puedan tomar y el tiempo de medicin sea ms largo.
Marcapasos: si el paciente tiene una mquina de conexin de corazn-pulmn, no se puede realizar la
medicin.
Cambio en la presin: si durante un cierto periodo de tiempo el pulso de la presin arterial, que est
siendo analizado para tener el valor de la medicin, cambia rpidamente, la medicin no es confiable y
en algunos casos no se puede realizar.
Choque grave: Si el paciente est en estado de choque o la temperatura es excesivamente baja, la
medicin no es confiable, debido a que un aumento en el flujo de la corriente sangunea perifrica
puede reducir el flujo de pulso arterial.
Ritmo cardiaco: la medicin de la presin arterial no se puede realizar si el HR es menor de 40 bpm
(latidos/minuto) mayor a 240 bpm.
Manual de Operacin
136

13.5 MENU PANI (NIBP)

Configuracin del men PANI
Gire la perilla, mueva el cursor en la pantalla hasta seleccionar PANI en el rea de parmetros.
ALARMA PANI: APG
HORA DE LA MEDICIN
PANI
PARAMETRO PANI
15:29
120/80
VALOR MEDIDO P- SISTOLICA

TIPO DE MEDICIN: MANUAL
mmHg
90
SIS
160
90
UNIDAD: mmHg
LIMITES DE ALARMA SISTOLICA

Y DIASTOLICA
MANU
Bitte starten
MENSAJE DE ESTADO TECNICO
PRESION MEDIA
VALOR MEDIDO P- DIASTOLICA
Fig. 13-2 Men Configuracin PANI
figura 11-3.
PROG. PANI
ALRM
ENC.
UNIDAD
mmHg
ALR LEV
MED
INTERVALO1
MANU
ALR IMPR
APG.
INTERVALO2
80
SIS ALM ALTA
160
RESET
SIS ALM BAJA
90
CONTINUA
MEDIA ALM ALTA
110
CALIBRAR
MEDIA ALM BAJA
60
PNEUMATICO
DIA ALM ALTA
90
POR OMISION >>
DIA ALM BAJA
50
SALIR
Fig. 13-3 Men de Configuracin PANI
Descripcin
Observaciones
ALRM
Si selecciona ENCENDIDO, la seal de alarma y la impresin se activarn en caso de

una alarma de presin.
Manual de Operacin
137

Descripcin
Observaciones
Si presiona APAGADO, ninguna seal de alarma se activa y el smbolo
aparece
en la pantalla en el rea del parmetro NIBP.

Nivel de alarma.
ALR LEV
Se cuenta con 3 niveles disponibles: ALTO, MEDIO y BAJO.

ALTO significa que es la alarma ms peligrosa.
Impresin de alarma.
ALR IMPR
Cuando seleccione ENCENDIDO, la impresin de salida se activara en cuanto surja

una alarma de presin.
SIS ALM ALTA

SIS ALM BAJA
La alarma para presin se activa cuando alguno los datos esta fuera de los lmites
superior e inferior establecidos para la presin.
La alarma para presin sistlica, presin diastlica y presin media deben configurarse
MEDIA ALM ALTA
por separado.
MEDIA ALM BAJA
Rango para configuracin de lmites superior e inferior de alarma.
DIA ALM ALTA
DIA ALM BAJA
Tipo de Paciente
Presin arterial (mm Hg)

Sistlica
Diastlica
Media
Adulto
40 - 270
10 - 215
20 - 235
Nio
40 - 200
10 - 150
20 165
Recin nacido
40 - 135
10 - 100
20 - 110
Unidad de presin.
UNIDAD
Se cuenta con 2 opciones: mmHg, kPa.
Intervalo de tiempo
Inicio de medicin continua (unidad: minuto).
Las opciones disponibles son: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 15, 30, 60, 90, 120, 180, 240 y 480
minutos, y manual.
INTERVALO1
Despus de seleccionar el intervalo, el mensaje PRESION INICIO se mostrara en la

pantalla en el rea de NIBP. Al mismo tiempo presione la tecla INICIO para comenzar a
cargar la primera medicin en automtico. Para detener la medicin automtica,
seleccione MANUAL con la perilla y colquelo en el modo manual en el intervalo de
medicin. MODO STAT.
Tiempo programable en intervalos.
INTERVALO2
Intervalo: rango de 80 a 25
Restablecer la bomba para la medicin de la sangre.
RESET
Presione esta tecla para cambiar el valor de la bomba de sangre y regresarla a la

configuracin inicial.
Manual de Operacin
138

Descripcin
Observaciones
Cuando la bomba de sangre trabaja anormalmente, y el paciente no presenta seales de
problemas, se recomienda usar esta tecla. Esto se debe a que la bomba de sangre
realiza una autoprueba y se restaura automticamente de cualquier anormalidad
causada por razones accidentales.
Medicin continua
CONTINUA
Despus de seleccionar esta opcin, el men automticamente desaparecer y

comenzara la medicin continua.
CALIBRAR
Calibracin de la presin.
PNEUMATICO
Activa el inflado de forma manual del brazalete.
POR OMISION
Activa la configuracin de fabrica del monitor para el canal de PANI.
13.6 CALIBRACION DE PANI (NIBP)

Atencin
Se requiere tener una calibracin de la medicin de PANI cada dos aos (o siguiendo la
regulaciones del mantenimiento).
Configuracin inicial:
Gire la perilla, mueva el cursor en la pantalla hasta seleccionar POR OMISION en el rea de
parmetros.
PROG. PANI
ALRM
ENC.
UNIDAD
mmHg
ALR LEV
MED
INTERVALO1
MANU
ALR IMPR
APG.
INTERVALO2
80
SIS ALM ALTA
160
RESET
SIS ALM BAJA
90
CONTINUA
MEDIA ALM ALTA
110
CALIBRAR
MEDIA ALM BAJA
60
PNEUMATICO
DIA ALM ALTA
90
POR OMISION >>
DIA ALM BAJA
50
SALIR
Fig. 13-3 Men de Configuracin PANI
Manual de Operacin
139

A continuacin aparecer la siguiente pantalla:

PANI CONFIG. ORIGINAL
NO
SI
Fig. 13-4 Configuracin Original de PANI

Seleccione SI para borrar toda la informacin y utilizar la configuracin de fbrica y salir del
men.
Seleccione una de las dos y salga del cuadro de dialogo y confirme con el usuario la seleccin.
Calibracin de la presin:
Se recomienda usar un manmetro con una precisin mnima de 1 mm Hg (medidor mercurial de
presin sangunea).
Seleccione CALIBRACION para comenzar la calibracin, mientras tanto, sta opcin cambia a
DETENER CALIBRACIN.
Si presiona esta tecla en ese momento el sistema detiene la calibracin.
Precaucin
La calibracin de la medicin de PANI debe hacerse cada 2 aos (o siguiendo sus
regulaciones de mantenimiento).
13.7 CALIBRACION DEL SENSOR DE PRESIN

Sustituya el manguito por un contenedor de metal con una capacidad de 500ml 5%.
Inserte el manmetro calibrado estndar con una tolerancia mxima de 0.8 mmHg.
Utilice una bomba de aire con una interfase en forma de T y un tubo de carga de PANI en la toma del
modulo.
Configure el monitor en ESTANDAR.
Incremente la presin en el contendor de metal de 0.50 y 200 mmHg con la bomba de aire. En ese
momento, la diferencia entre el valor del manmetro estndar y el valor mostrado en el monitor debe ser
menor de 3 mmHg. De lo contario, contacte al ingeniero de mantenimiento de nuestra empresa.
Manual de Operacin
140

13.8 PRUEBA DE FUGA DE PANI (PNEUMATICO)

Se utiliza para detectar fugas en la bomba de medicin de PANI. Cuando se conecta con el brazalete, use la
tecla INICIO para comenzar la carga de NIBP para comprobar que el cierre de aire es normal. Si pasa la
prueba de fuga, el sistema no mostrara ninguna seal; si falla, se mostrara una seal de error en la pantalla en
el rea de informacin de PANI.
Precaucin
La prueba de fuga es diferente a la contenida en la Norma EN-1601. Se utiliza solamente para
probar la fuga durante la carga de PANI (NIBP).
Si se muestra una fuga de PANI en la pantalla del sistema, por favor contacte al tcnico de
mantenimiento de nuestra compaa.
Pasos para la prueba de fuga:

1. Conecte el brazalete de PANI con la conexin del aire del monitor.
2. Ajuste el brazalete al tamao apropiado de la columna.
3. Presione CONFIGURACIN PANI en el men.
4. Gire la perilla, mueva el cursor hasta la opcin PNEUMATIC, presione la perilla. En ese
momento, en la parte baja del rea del parmetro PANI se notificar PROBANDO FUGAS,
indicando que el sistema ha comenzado la prueba de fuga.
5. El sistema automticamente cargar la presin de 180 mmHg.
6. Aproximadamente 20 segundos despus, el sistema automticamente abrir la vlvula de aire,
indicando que la prueba ha sido completada.
7. Si no se muestra ninguna seal en la pantalla en el rea del parmetro PANI, esto significa que no
hay fugas en el sistema. Si se muestra FUGA EN LA BOMBA en la pantalla, esto significa que
hay posibles fugas en la lnea de alimentacin de aire. En ese momento el operador debe verificar
si todas las conexiones son correctas. En caso afirmativo, repita la prueba de fuga una vez ms.
Si la seal de falla persiste, contacte al servicio de mantenimiento del fabricante.
Configuracin inicial: seleccione esta opcin para entrar en la caja de dialogo de la
CONFIGURACION INICIAL PANI.
Manual de Operacin
141


Precaucin:
No presione el tubo de goma del brazalete.
Evite que cualquier solucin penetre dentro del enchufe del conector de aire del monitor.
Cuando limpie el monitor, limpie la superficie de la toma del conector, pero no el interior de la
misma.
Cuando no utilice el brazalete o el monitor sea limpiado, coloque el tubo de goma en el enchufe
del conector tubo para prevenir que el lquido penetre por el tubo y sea absorbido por el monitor.
Brazalete reusable:
El brazalete puede ser esterilizado con alta presin en un horno regular de aire caliente desinfectado
con gas radiacin, esterilizado por inmersin en solucin detergente.
Verifique si este mtodo es aprobado para usarse con la bolsa de goma.
La limpieza en seco del brazalete est prohibida.
El brazalete puede lavarse a mquina o a mano.
Se recomienda lavarlo a mano para prolongar la vida til.
Antes de lavarlo saque la bolsa de goma.
Despus de lavarlo y cuando el brazalete este completamente seco coloque la bolsa de goma en su
lugar.
Manual de Operacin
142

APNDICE A
ESPECIFICACIONES DEL PRODUCTO
1. ESPECIFICACIONES ECG
Modo diagnostico: 0.05
Ancho de banda:
130 Hz
Modo monitoreo: 0.5
40 Hz
Modo operacin: 1.0
20 Hz
Estndar de 3 electrodos, 5 electrodos

Con 3 electrodos: RA, LA, LL; Mtodo de electrodo: I, II, II
ECG:
Con 5 electrodos: RA, LA, ll, RL, V; Mtodo de electrodo: I, II, II, aVR, aVL, aVF, V
Rango:
FC:
Adulto: 15
300 bpm (beat/minute = latidos/minuto)
Neonatal / peditrico: 15
30 bpm (beat/minute = latidos/minuto)
Precisin: 1% 1bpm, Prevalece el mayor.

Resolucin: 1 bpm (beat/minute = latido/minuto)
Impedancia de entrada:
>5 (megaohm)
Incremento:
x250, x500, x1000, x2000

Cuando el interruptor esta en el modo de anlisis de frecuencia de pulso, la frecuencia de
pulso esta conforme a las siguientes condiciones, pero no aplica para el clculo de HR.
Inhibicin de la frecuencia de
pulso:
Amplitud: 2 mV
Ancho: 0.1 ms
700 mV
2.0 ms
Tiempo de subida: 10 s
100 s
Modo diagnostico: >90 dB

Modo de trabajo:
Modo monitoreo: >100 dB

Modo operacin: >100 dB
La prueba de frecuencia de pulso esta conforme las siguientes condiciones:
Prueba
pulso:
de
frecuencia
de
Amplitud: 2 mV 700 mV
Ancho: 0.1 ms
2.0 ms
Tiempo de subida: 10 s
Rango de la seal:
Rango de voltaje de
electrodos polarizados:
100 s
8 mV (valor pico a pico).

los
300 mV
Sensibilidad:
>200 uV (valor de pico a pico)
Seal de calibracin:
1 mV (valor pico a pico), precisin 5%.
Tiempo
base
recuperacin:
de
Despus de la desfibrilacin < 3 segundos

Rango de medicin: -2.0mV
Volumen de Medicin
Segmento ST:
del
+2.0mV
Precisin de la medicin: Rango -0.8mV

10%. Prevalece el mayor.
+0.8mV, error en la medicin es 0.02mV
No existe una definicin para los otros rangos.
Manual de Operacin
143

2. ESPECIFICACIONES SpO2 y PR
Rango: 0
100%
Resolucin: 1 %
SpO2:
Precisin: 70
100%: 2 dgitos
0
Rango: 20
PR:
69%: no est definido

300 bpm (beat/minute = latido/minuto)
Resolucin: 1 bpm
Precisin: 3 bpm
3. ESPECIFICACIONES PI (IBP)
Etiquetas:
ART, PA, CVP, RAP, LAP, ICP, P1, P2

Sensibilidad: 5 uV/V/mmHg
Impedancia:: 300 3000
Sensor de Presin:
Resolucin: 1 mmHg
Precisin: 2% 1 mmHg
Intervalo de actualizacin: alrededor de 1 segundo.
Rango de medicin y alarma:
ART: 0
300 mm Hg
PA: -6
120 mm Hg
CVP , RAP , LAP , ICP: -10

P1 / P2: -10
40 mm Hg
300 mm Hg
4. ESPECIFICACIONES RESP
Alarma de asfixia:
10
Ancho de banda:
40 segundos
2.5 Hz
Mtodo de medicin:
RA-LL impedancia
Rango base de impedancia:
200
4000
Rango de la medicin de impedancia RESP:
0.3
Rango:
Rango RESP:
Adulto: 0
120 BrPM
Nio y recin nacido: 0
150 BrPM
Resolucin: 1 BrPM
Precisin: 2 Br PM
Manual de Operacin
144

5. ESPECIFICACIONES PANI (NIBP)

Intervalo de medicin para el modo
de medicin automtico:
1,2,3,4,5,10,15,30,60,90,120,180,240,480 minutos
Mtodo de medicin:
Oscilometra de onda pulstil
Modo de trabajo:
Manual / Automtico / STAT

Modo adulto: 300 mmHg
Proteccin por sobre voltaje:
Modo Nio: 240 mm Hg

Modo recin nacido: 150 mmHg
Tipo de paciente
Presin sangunea (mm Hg)

Sistlica
Rango PR:
Diastlica
Media
Adulto
40
270
10
215
20
235
Nio
40
200
10
150
20
165
Recin nacido
40
135
10
100
20
110
Rango de presin esttica: 0
300 mmHg
Precisin de la presin esttica: 3 mmHg

Precisin de la presin: Promedio de error mximo 5 mmHg; desviacin
estndar mxima: 8 mmHg
Rango y precisin de la medicin:
40 240 bpm (beat/minute = latido/minuto)
Tiempo de medicin en modo STAT:
5 minutos
6. ESPECIFICACIONES TEMP
Cantidad de canales:
2 Canales
Medicin:
Rango: 0
Precisin:
0.1C (excluyendo el error del sensor)
Resolucin:
0.1 C
Sensor de temperatura disponible:
Series: YSI, CYF
50 C
Manual de Operacin
145

7. ESPECIFICACIONES CO2
Tecnologas:
Mainstream y Sidestream
Compensacin:
General/O2/N2O/DES/TODO
Unidades:
mmHg/Kpa
Barrido:
25.0/12.5/6.25 mm/s
Escala de Forma de onda:
Bajo / Alto
Medicin:
Rango: 1
Precisin:
1 (excluyendo el error del sensor)
Resolucin:
99 , Lmites: 0 a 100.
A SU ELECCIN SE INCLUYE EL SIGUIENTE ACCESORIO DE FIJACION:

A) CARRO SOPORTE (DOS RUEDAS CON FRENO) Y CANASTILLA PARA ACCESORIOS.
B) SOPORTE DE FIJACION A PARED.
C) BRAZO DE FIJACIN A CAMA / CAMILLA.
Manual de Operacin
146

APNDICE B
LISTA DE ACCESORIOS Y CONSUMIBLES
ECG
Cable de ECG (5 Puntas)

Electrodos (Auto adhesivos)
Accesorios
para
Configuracion
Estandar
PANI
Brazalete para PANI (Adulto, Pediatrico o Neonatal)

Extensin para brazalete de PANI (Sin conector)
Temperatura
Sensor de Temperatura (Sensor de Temperatura superficial o rectal)
SPO2
Sensor de Oximetria (Adulto / Pediatrico-Dedal / Neonatal-Multisitio)
Impresora
Impresora WALPRINT (Termosensitiva Interconstruida)

Papel de Impresin (Papel termosensible para WALPRINT)
Modulo de Presion Invasiva (2 Canales)
PI
Cable Adaptador para PI (Cable de PI)

Transductor PI (Sensor para PI, desechable)
Accesorios
Opcionales
Sensor Mainstream (Flujo Principal)

CO2
Sensor Sidestream (Flujo Lateral)

T-Tubo (Lineas de Muestreo para Sidestream Adulto / Pediatrico / Neonatal)
Adaptadores de la via aerea (Para Mainstream Adulto / Pediatrico / Neonatal)
Base
Refacciones
Base soporte con ruedas de traslado.

Brazo Soporte
Tarjeta Madre
ARM mainboard
WAL130
Tarjeta multifuncional
WAL240
Tarjeta de ECG y Neumoimpedancia
WAL350
NIBP & Temperature & Nasal respriation function board
SPO2 WAL-BCI
Tarjeta para SpO2
Tarleta Teclado
WAL 460
Tarjeta teclado para Zafiro WAL0408
WAL570
Tarjeta de control de potencia
AC/DC
WAL680
Tarjeta switch entre AC/DC
WAL790
Inversor para la pantalla LCD
12.1" 15 LCD
Pantalla en tamaos: 12.1" y 15 TFT LCD
Bateria de Litio
Ion
3 Horas de Duracin
Bateria Sellada
2 Horas de Duracin
Manual de Operacin
147

APNDICE C
GUIA DE USO PARA EL MDULO DE CARDIOTOCOGRAFIA
MONITOR MATERNO / FETAL
ZAFIRO , puede ser configurado como un monitor multiparamtrico de signos vitales bsicos y adems un mdulo de
cardiotocografia que permite observar la actividad cardiaca fetal. Con ste mdulo. ZAFIRO es capaz de analizar los
siguientes signos vitales:
ELECTROCARDIOGRAMA seleccionable de entre 7 derivaciones.
OXIMETRA DE PULSO SpO2.
PRESION ARTERIAL NO INVASIVA.
TEMPERATURA.
RESPIRACION por el mtodo de impedancia.
Por favor refierse al manual de operacin del monitor signos vitales ZAFIRO para las instruciones de uso en estos
parmetros.
Y adems, por efecto doppler y procesado de seal por autocorrelacin, los siguientes parmetros del feto:
FRECUENCIA CARDIACA FETAL (FHR).
TOCOGRAFIA (TOCO).
MARCA DE MOVIMIENTO FETAL.
Puede adems ajustarse la linea basal y cuenta con control de volumen independiente. Las alarmas son programables en
todos y cada uno de los parmetros que se monitorizan.
Al encendido del equipo, se mostrara una imagen como la siguiente:
En esta pantalla encontrar diferentes opciones de configuracin y funcionamiento que a continuacin se detallan.
Manual de Operacin
148

1.-
Revisin de la tendencia en la forma de onda de la FHR (Frecuencia cardiaca fetal).
Realizar esta funcin es sencillo, al rotar la perilla a la opcion Onda FHR Tendencia y confirmar la seleccin; obtendra una
figura como la que se muestra a continuacin:
De aqu se desprenden las siguientes funciones:

Tendencia de Onda (Recall):
Pgina Anterior" (PRE):
Pgina Siguiente (NEXT):
Salir (RETURN):
2.-
Aqu usted podra verificar la forma de onda para la FHR del paciente y que previamente
se almaceno en el equipo.
Con esta funcin usted volvera una ventana antes de la forma de onda almacenada.
Esta opcin le permitira continuar revisando la forma de onda para FHR almacenada, es
decir cambia de pgina a una forma de onda almacenada inmediatamente anterior a la
que se encuentre observando (considere que el tiempo de almacenamiendo de la forma
de onda de la FHR es de hasta 96 horas).
Como su nombre lo indica, abandona este men.
Programacin del monitoreo del parmetro de FHR:
Gire la perilla y ubique el cursor hasta la opcin del parmetro FHR cerciorandos de que ste se ilumina en video inverso.
Presione la perilla para acceder entonces al men de programacin del parmetro "FHR". Por favor refieras a la siguiente
imagen:
Manual de Operacin
149

FHR Programacin de las Alarmas (FHR Setup).

ENC. / APG.: Seleccione entre encendido y apagado, asi activara o bien desactivara la alarma para el parmetro
FHR. Si seleccina APG. la alarma estara desactivada y el cono
aparecera justo al lado del parmetro de PANI
(NIPB por sus siglas en ingles).

Nivel de ALRM: Escoja entre tres niveles, "Alto", "Medio" y "Bajo". Esto establecera la prioridad de activacin de
la alarma, donde "Alto" corresponder a una situacin critica.
GRB Alrm: El grabado cuando la alarma de FHR se active occurrira si y solo si esta funcin se encuentra
encendida. "ENC."
Sonido: De 0 a 7, ajusta el volumen de sonido para el pulso cuando se detecte una FHR.
HR ALRM Alto, HR ALRM Bajo: Establece los limites para la activacion de la alarma de frecuencia cardiaca fetal
alta o bien frecuencia de alarma fetal baja. Cuando el valor medido por el monitor sobrepase cualquiera de los
limites, provocara la activacion de la alarma.
TOCO ALRM Alto, TOCO ALRM Bajo: Establece los limites para la activacin de la alartma correspondiente a la
presin de la contraccin uterina (TOCO). Similar a la alarma anterior, cuando el valor medido por el monitor
rebase los limites establecidos activar la alarma.
El rango de medicin de la FHR y de la TOCO en ZAFIRO es el siguiente:

FHR: 50
210
TOCO:0
100
Por omisin: Seleccione esta opcin para activar el men de configuracin de fabrica. Asi todsos los parametros y limites
de alarma establecidos sern borrados y re-establecidos a su configuracin de fabrica.
3.- Programacin del monitoreo del parmetro de TOCO:
TOCO Reestablecer SI / NO (TOCO Reset No / Yes): Gire la perilla y mueva el cursor hasta la tecla del parmetro "TOCO"
dentro del rea de operacin de parmetros. Presione la perilla para acceder al men. Aqui aparecer la opcin de "TOCO
Reestablecer" De esta forma calibrar el sensor a la configuracin de fbrica y reestablecer las mediciones al inicio.
Refieras a la siguiente figura:
Manual de Operacin
150

4.-
Medicin de la FHR (Frecuencia Cardiaca Fetal)
La forma de colocar el transductor que acompaa al equipo es la siguiente: (Recuerde limpiar, mantener y asegurar el
transductor despus de su uso con cada paciente).
El sensor es una pieza ultrasonica de multicristales con un detector angulado que se usa para obtener el numero de
frecuencias por minuto del latido cardiaco fetal. Trabaja a una frecuencia de 1.0 MHz y la densidad en su potencia de salida
esta por debajo de los 10mW/cm2.
Para obtener la medicin de la frecuencia cardiaca fetal. Primero abroche el cinturn. Aplique gel conductor en el sensor y en
el abdomen de la mujer embarazada a ser monitorizada. Fije correctamente el sensor alrededor del abdomen del feto,
recuerde mover el sensor lentamente hasta que el sonido producido por el latido fetal sea claramente escuchado. Finalmente
fije el sensor con cinta adhesiva, micropore.
Atencin
4.1 El mejor resultado de la medicipn se obtendra si y solo si el sensor esta localizado en la
posicion ideal.
4.2 Si la mujer embarazada se encuentra recostada de perfil y la posicion del feto fue bien
localizada, se escuchara claro y fuerte el sonido del latido con un volumen ajustado a nivel medio.
4.3 Se sugiere que la mujer embarazada se coloque sobre su costado izquierdo o bien se
encuentre sentada durante el monitoreo.
Manual de Operacin
151

No coloque el sensor en un rea donde se encuentren sonidos provenientes desde la placenta o bien,
Advertencia
donde se encuentre el sonido de flujo provocado por el cordon umbilical. (Lo anterior con la finalidad de evitar
confusiones con el s sonido que produce el latido fetal).
Si la mujer embarazada sometida al anlisis debe mantenerse en posicion recostada ya sea de perfil o
Advertencia
boca abajo en un tiempo prolongado, por favor tome las precauciones necesarias para evitar hypotension.
El valor arrojado por el monitor en cuanto a la frecuencia cardiac fetal (FHR) debe ser tomado en
Advertencia
cuenta solo cuando este sea repetitivo y claro de escuchar.
5.-
Medicin de la Presin de las Contracciones uterinas.
ZAFIRO se comporta como si se tratse de un cardiotocografo de analisis amplio y continuo. En ese sentido,
detecta la presin ejercida en el abdomen por las contracciones del tero durante el embarazo, generalemente estos
datos se utilizan para asistir los tiempos, duracin y la intensidad relativos a las contracciones uterinas. Los datos
que se obtienen son relacionados con la condicion de equilibrio esttica (no dinmica) e incluyen la fecha y la hora
de la medicin..
Para realizer la medicin de este parmetro, ajuste los sensores del cinturon cerca de la base del utero. Re-inicie el
dispositivo ajustando la secuencia de marcado cuando no existan contracciones uterinas.
Nota
Advertencia
Esta equipo mide la actividad de contraccion uterine en forma porcentual (0 a 100%).

No permita ningun tipo de distrubacin ultrasnica cerca del sensor de contraccion uterine o a su zona
de contacto.
Advertencia
6.-
No realice ninguna extrusion en el sensor por tiempor prolongrados.

Midiendo el movimiento / aceleracin.
Este marcado se trata la sealizacin al presionar un boton, generalmente controlado por la mujer embarazada.
Cuando el movimiento del feto es percibido, entonces sera necesario presionar el botn para entonces grabar un
movimiento del feto en el monitor. La marca del movimiento fetal (Una linea roja) sera desplegada sobre la curva del
monitoreo del latido cardiac fetal.
Nota: si varias marcas de movimiento son presionadas durante 5 segundos consecutivos, el monitor
solo almacenara la marca mas precisa durante ese tiempo.
Manual de Operacin
152

APNDICE D
LISTA DE ACCESORIOS Y CONSUMIBLES PARA ZAFIRO
CON MODULO DE CARDIOTOCOGRAFIA
ECG
Cable de ECG (5 Puntas)

Electrodos (Auto adhesivos)
PANI
Accesorios
para
Configuracion
Estandar
Brazalete para PANI (Adulto, Pediatrico o Neonatal)

Extensin para brazalete de PANI (Sin conector)
Temperatura
Sensor de Temperatura (Sensor de Temperatura superficial o rectal)
SPO2
Sensor de Oximetria (Adulto / Pediatrico-Dedal / Neonatal-Multisitio)
FHR / TOCO
Transductor a prueba de agua para la actividad uterina de 7 cristales en dos

sensores intensidad = 10mW/cm2.
Gel conductor.
REGISTRADOR
TERMICO
Interfase de
comunicacin
por puerto
Ethernet
Dos canales, forma de onda de salida de la impresora a una velocidad de 25

mm/ segundo 50mm/ segundo (O bien 1 y 3 cm/min)
Presentacin: Rollo
Mdulos en
Desarrollo
Estimulador acstico
Central de
Monitoreo
Interfase apta para central de monitoreo Zafiro y sistemas de informacin

comunicacin.
Actulizacin de nivel tecnolgico.
A SU ELECCIN SE INCLUYE EL SIGUIENTE ACCESORIO DE FIJACION:

A)
CARRO SOPORTE (DOS RUEDAS CON FRENO) Y CANASTILLA PARA ACCESORIOS.
B)
SOPORTE DE FIJACION A PARED.
Manual de Operacin
153

APNDICE E
GUIA DE USO PARA LA ESTACIN CENTRAL DE MONITOREO DEL
MONITOR ZAFIRO
1.- Generalidades
El sistema de estacin central de monitoreo para el monitor ZAFIRO esta diseado para usarse en un entorno clnico
mdico, usualmente se constituye por un programa software de monitoreo central y un servidor hardware de alto
performance, puede estar compuesto por una alta variedad de monitores ZAFIRO
conectados en red alambrica o
inalambrica. Dentro del sistema como posicin principal se encuentra la central que recopila, procesa, analiza y despliega
multiple informacion como respaldo de la obtenida por los monitores ZAFIRO
conectados a ella archivandoles y
custodiandola.
Dentro de la red de monitoreo, hasta 64 equipos ZAFIRO pueden ser configurados en una misma central. Dentro del display
de informacin, cada monitor ocupara 1/8 del total de las pantallas, cuando mas de 8 equipos sean conectados, entonces a
manera de pginas uste podra observar los dems equipos conectados a red de 8 en 8. Esta central puede almacenar y
desplegar simultaneamente los datos que corresponden a la presin arterial, la saturacin de oxgeno, ECG, respiracin y
temperatura entre otros para cada uno de los monitores conectados. Asi mismo las grficas de todos los parmetros con
tendencias por hasta 24 horas con funcin de revisin e impression al mismo tiempo, con ello los doctores pueden
convenientemente navegar entre los menues de las ondas y revisar las ultimas 24 horas de monitroeo de algn monitor en
especifico conectado a la red central, particularmente la central de monitoreo de ZAFIRO se diferencia con la competencia
en el anlisis de la forma de onda de electrocardiografa ya que es la interfaz es la ms amigable en su tipo por lo que ser
sumamente facil para el mdico comprender y entender la condicin fisiolgica del paciente.
Este sistema soporta diversos perifericos tales como impresoras de todo tipo y otros almacenadores de respaldo.
2.- Instalacin de la central de monitoreo
A eleccin del usuario pueden ser configurados dos tipos de tecnologias para la conexin de la central de ZAFIRO .
Conexin Alambrica: En este tipo de conexiones se utiliza un cable desde la cama del paciente donde se encuentre el
monitor ZAFIRO y luego a un router central que a su vez ser conectado a la estacin central.
Conexin inalambrica: Aqu cada monitor ZAFIRO ser equipado con un adaptador inalambrico a la salida NET del equipo,
un switch y router inalambrico deber ser tambien instalado para el armado de una red inalambrica privada y por tanto
conectar el servidor central.
Una vez seleccionada y armada la red, es importante tomar en cuenta los siguientes aspectos.
Instalar el software de la central ZAFIRO en el computador CPU Windows XP central.

Insertar la llave de software autorizado en alguno de los puertos USB del computador central (Sin
este elemento usted no tendr autorizacin de utilizar la central de monitoreo ZAFIRO ).

Tanto el CPU central de la red de ZAFIRO
como los equipos ZAFIRO
conectados a el,
funcionan bajo protocolos TCP /IP.

Manual de Operacin
154

La direccion IP de la red de ZAFIRO deber ser fijada en 192.168.2.1, con la sub mascara de red
por omisin, es decir: 255.255.255.0
3.- Descripcion de la unidad central de red ZAFIRO
En su central de red CPU de ZAFIRO
constate que el equipo le fue entregado con las siguientes
carcteristicas tcnicas MINIMAS. De lo contrario contacte a su distribuidor para que le sea suministrado el entorno
informatico adecuado.
HARDWARE:
Tarjeta madre de la marca Intel
Procesador P 42.8Go bien dual core
1 GB (gigabyte) de memoria RAM
160 GB (gigabyte) de espacio en Disco duro.
DVD ROM
19 Display LCD
Impresora laser que soporte hojas tamao A4 de papel bond.
SOFTWARE:
Windows XP SP3 al menos y en adelante.
Dentro del rango de despliegue de parmetros en la central ZAFIRO , se incluyen los siguientes de cada
monitor:
ECG
Segmento ST
Frecuencia Cardiaca (HR o bien FC)
Respiracin (RESP)
Medicin de la Presin Arterial No Invasiva (PANI) Con Activacin Remota.
Oxmetria de pulso (SpO2)
Frecuencia de pulso (Fp)
Temperatura (TEMP 1, TEMP 2 y Diferencial de Temperaturas DeltaT)
Opcionales: Presin Invasiva (IBP o PI 1 e IBP o PI 2), Capnografa (Inspirada InCO2 y Espirada EtCO2), FHR
TOCO (Frecuencia cardiaca fetal y Tococardiografa) y los parmetros a futuro de ZAFIRO .

TODAS LAS ALARMAS PRIORIZADAS EN TRES NIVELES PARA CADA PARMETRO.
As mismo es posible contar con el despliegue de las curvas de cada uno de los parmetros mencionados y
donde aplique. Por omisin la central de ZAFIRO despliega inicialmente las siguientes formas de onda simultaneas
de cada uno de los monitores conectados en RED:
ECG (Curva de electrocardiografa)
RESP (Curva de respiracin por impedancia)
SpO2 (Curva de oximetra de pulso)
Manual de Operacin
155

4.- Principales ventajas de la central de monitoreo ZAFIRO
al respecto de los principales
competidores
La mayor resolucin disponible en HARDWARE. La pantalla es amplia por lo cual cada pixel es
aprovechado para un despliegue preciso y exacto. Esta resolucin se amplia con la presencia de dos
monitores, su central ZAFIRO puede tambien compartir o bien dividir la informacion entre estos dos
monitores.
Desarrollo del software en Windows XP embebido. Estructura flexible y robusta, desarrollada y
diseada en un ambiente Windows XP con el que todos estamos familiarizados pero eliminando los
inconvenientes de este ambiente operativo, las molestas ventanas de error y finalizar sistema nunca
apareceran.
Desde 1 y hasta 64 monitores ZAFIRO
pueden ser conectados en RED la diferencia con la
competencia es que los microprocesadores de ZAFIRO y el alto desempeo de su central permiiten

el mointoreo en tiempo real. Con un retraso de no mas de 1 mili segundo entre la captacion de la seal
del paciente y su despliegue final en la central ZAFIRO .

Men de operacin de la central intuitivo, pensando en campos de operacin de acuerdo a hospitales
latinoamericanos y en especial los mas usados en Mxico y Brasil. Puede adaptarse interfaz de
pantallas sensibles al tacto o bien controlarse con dispositivos mouse alambricos o inalambricos, todas
las operaciones e interacciones con el usuario son en tiempo real.
Interaccin DOS VIAS. Olvidese de manipular los monitores desde su lugar de instalacin. Con central
ZAFIRO puede ajustar los limites de alarma de cada parmetro a distacia de cada uno de los equipos
ZAFIRO
conectados a ella, iniciar o detener procedimientos de medicin de presion arterial no
invasiva, ingresar informacin y ms
Central ZAFIRO realiza una deteccin automtica del nmero de cama asignado a cada monitor
ZAFIRO . El respaldo de informacin inicia automaticamente al lanzar el software de monitoreo.

Despliegue multi-funcional. Central ZAFIRO
permite no solo el despliegue simultaneo de la
informacion multi-monitor, sino tambien puede concentrar el despliegue de un solo monitor y as

obtener las 8 curvas de un equipo en especifico en mayor resolucin y detalle. Enfquese en lo que le
interesa y nada ms
Central ZAFIRO prioriza las alarmas de cada monitor conectado en los tres diferentes niveles de
prioridad que les hayan sido asignados, modifique de acuerdo a su analiss y criterio el grado de
importancia de las alarmas, o bien, seleccione automatico para una rpida definicion. Central ZAFIRO
siempre salvara en forma automatica los parmetros de cada monitor ZAFIRO conectado a ella,
incluidas las formas de onda con posibilidad de impresin.
Multiconexin tecnolgica. Puede conectar todos los monitores a central ZAFIRO en RED alambrica o
bien inalambrica. Incluso hasta mezclar los dos tipos de tecnologas. La versatilidad de central de
ZAFIRO no complica las configuraciones de RED.
Manual de Operacin
156

5.- Interfaz principal de control
Para comenzar el uso de central ZAFIRO debe haber previamente instalado el software que se proporciona y la
llave IP (dongle).
Una vez ejecutado el programa deber ser desplegada una imagen como la siguiente donde se mostraran ocho
camas como mximo y al menos dos. Recuerde que mas adalante podra programar los monitores que desee
visualizar.
En esta figura se muestra un ejemplo con cuatro monitores de un area de cuidados intensivos.
Recuerde que las pginas del monitoreo se dividen por ocho monitores simultaneamente y puede cambiar entre
cada grupo de monitores haciendo click en las pginas del lado inferior izquierdo.
6.- Programacin
Usted puede configurar la central de ZAFIRO de acuerdo a sus mas especficos requerimientos. En la parte inferior
derecha se encuentran las pestaas correspondientes a programacion de parmetros. Al hacer doble ckick en
Programacion (Settings) se despliegan cada una de las ventanas de programacin. Como se muestra en la
siguiente figura:
Manual de Operacin
157

A partir de estas ventanas usted podr modificar: Velocidad de barrido y amplitur de las formas de onda, Nmero de
camas por ventana (2 y hasta 8 por pgina), Nmero asignado a las diferentes camas y Nmero de rea de cuidados
intensivos.
Si hace doble click en Programacin del Monitor (Monitor Settings) usted podr programar ahora los limites de
alarmas de cada parmetro monitoreado por cama y los parmetros que corresponden a la unidad de medida de las
presiones.
Recuerde que si desea que estos cambios se apliquen al monitor que ha modificado debera confirmarlo con la tecla
Enviar (Send). De otra forma no sern enviados al monitor en comento.
Manual de Operacin
158

Ver librera (View library). Este es el archivo de datos de la estacin central ZAFIRO . Un ejemplo de ello es la
siguiente figura:
De igual forma podra accesar independientemente a la informacin de cada paciente mediante las teclas Siguiente
y Previo
Si considera que algun campo debe cambiar o ser modificado o bien la informacin de la cama debe ser actualizada,
podr realizar esta modificacin con la tecla Edicin (Edit). Realice el cambio en la ventana que se abre.
Manual de Operacin
159

Como puede observar en la ventana que aparecio puede ser configurada por paciente. En la imagen anterior se
muestra la edicin de un caso existente. Ahora bien, la siguiente figura muestra una edicin de nuevos casos.
Primero debera hacer click en Nuevo (Add New)
. Y ver una figura como la siguiente:
Manual de Operacin
160

Una vez efectuada dicha alta con la informacin del paciente, de click en Almacenar y enviar (Save and send). Para
no solo programar la informacion en la central sino tambien enviar los cambios al monitor respectivo.
En referencia a las tablas de datos y tendencias. Refieras a la siguiente figura:
Una vez que se abra esta ventana podr hacer click en la tendencia de cada una de las tablas. Ahora con
podr cambiar de pgina.
Manual de Operacin
161

Aqu encontrara el registro del numero de datos que se han almacenado desde que se inicio la central de monitoreo
ZAFIRO por cada cama.

En la ventana anterior, al hacer clic en Tendencias de onda (Trend waveform) accesara a las librerias del
almacenaje de curvas.
Haciendo click en
igualmente podr cambiar entre pginas. En la figura anterior se mostraban las
tendencias graficas de los parmetros de frecuencia cardiaca, presin sanguinea, temperatura superficial y
saturacin de oxgeno.
Si hace click en una posicin en especfico podr observar que las tendencias de tabla se actualizan en base a la
posicin de la forma de onda donde haya hecho click:
Manual de Operacin
162

Ahora bien, los casos de electrocardiograma ECG pueden ser observados haciendo click en la forma de onda de
ECG. De esta manera abrira la librera almacenada para ECG.
Como se ha mencionado anteriormente, con las teclas de
podr recorrer en diferentes periodos de tiempo
la onda de ECG.
Observe tambien que al hacer click en especifico dentro de la seccin de forma de onda se actualizaran las
tendencias de tabla para mostrar los datos que corresponden a ese punto.
Manual de Operacin
163

7.- Explicacin de la revisin de tendencias

Las tendencias a las que se refiere este captulo son la informacin retenida a partir de un monitoreo continuo. En el
software durante el monitoreo y antes de empezarlo podr observar una ventana con la opcin denominada
Reactivar Tendencias (Trend recalling). Vea la siguiente figura:
De click para abrir.
Dentro del cuadro de dialogo podr observar las tendencias de un periodo de tiempo anterior al del monitoreo actual,
pudiendo ser cualquiera como frecuencia cardiaca, presion sanguinea, saturacion de oxigeno y temperatura corporal.
Podr ingresar el nmero de eventos que desea visualizar asi como la informacin del paciente.
Dentro de Tabla de tendencia (Trend table) encontrara la informacin del paciente en forma tabular.
Manual de Operacin
164

En esta ventana tambien puede especificar cualquier ingreso de informacin del paciente.
La opcin de Revisar onda (Waveform review) se refiere al periodo especifico de ECG de un paciente de acuerdo a
la curva generada por su monitoreo. Vease el siguiente ejemplo.
Cuando se abra el cuadro de dialogo, usted podr ingresar a cada detalle de la forma de onda y conocer los datos
especificos almacenados de ese momento.
Manual de Operacin
165

8.- Operacin dos vas.
Para configurar un monitor en especifico conectado a la red de ZAFIRO simplemente de click derecho sobre el area
de la forma de onda del monitor que desea operar y/o visualizar. Vea la siguiente figura:
Manual de Operacin
166

APNDICE F
LISTA DE ACCESORIOS Y CONSUMIBLES PARA CENTRAL ZAFIRO
Cpu intel dual core 2, 1gb ram, RS232 X 1, EHTERNET, USB X 4, salida de
audio digital y entrada de audio,1 Terabyte HD (3 Meses de Tendencias
Graficas y Numricas y hasta 300 hrs por paciente Almacenamiento de
80,000 pacientes).
Uno (opcion dos) monitor vga de 19 cada uno, o a su especificacin. (opcion
touch screen)
HARDWARE
Teclado querty multiboard

Mouse / raton optico alambrico o inhalambrico
Instalacion de red alambrica / inalambrica (aplica costo) 1 64 ZAFIRO .
Accesorios
para
Configuracion
Estandar
Regulador / no break desde 15 minutos de respaldo y hasta 3 horas.

Base de monitoreo (Incluye mueble de montado y dos asientos)
Bocinas x 2 (Opcin 4)
Impresora LASER con Bandeja Configurable
Windows XP minimo Windows 7 Mximo Licenciado.
SOFTWARE
Central ZAFIRO Software V. 3.0

Dongle / Password Key UNICA para software de central ZAFIRO
Configuracin de la aplicacin
OTROS
SERVICIO Y ASISTENCIA TECNICA 24 / 7
Este manual fue impreso en el Estado de Mxico

el 07 de Octubre de 2013.
WALTVICK DE MEXICO, S.A. de C.V.

NOS RESERVAMOS EL DERECHO DE MODIFICACIONES AL PRODUCTO POR POLITICAS DE
DESARROLLO.
Consta de 167 pginas
Empresa certificada ISO-9001-2008. Copia Controlada
www.waltvick.com.mx
contacto@waltvick.com.mx
Manual de Operacin
167

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WALT V I CK DE M X I CO

Monitor Multiparamtrico de Signos Vitales

Propiedad de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.

Captulo 1 Introduccin General del Equipo

Captulo 2 INSTALACION DEL MONITOR

Captulo 3 Men del Sistema

Captulo 4 Seguridad del paciente

Captulo 5 Mantenimiento y limpieza

Propiedad de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.

5.2 Limpieza general

Captulo 7 Informacin general de la impresora

Captulo 8 Electrocardiograma y respiracin (ECG/RESP)

Propiedad de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.

8.5.1 Informacin de la alarma de arritmia

Captulo 9 Saturacin de oxigeno en la sangre (SpO 2)

Captulo 10 Monitoreo PI (IBP)

Captulo 11 Medicin de CO2

Propiedad de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.

Captulo 12 Temperatura (TEMP)

Captulo 13. Presin arterial no invasiva (NIBP)

Apndice A: Especificaciones del producto

Apndice B: Lista de accesorios y consumibles

Apndice C: Gua de uso para el mdulo de cardiotocografa monitor materno / fetal

Apndice D: Lista de accesorios y consumibles para Zafiro con mdulo de cardiotocografa

Apndice F: Lista de accesorios y consumibles

Propiedad de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.

Advertencia: La falta de un programa de mantenimiento al equipo en el Hospital o Unidades Mdicas,

Propiedad de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.

b) Cargo por servicio:

2.2 Devolucin de las mercancas

3. Estructura del Equipo.

Propiedad de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.

4. Condiciones ambientales y precauciones:

Propiedad de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.

CAPITULO 1 INTRODUCCIN GENERAL DEL EQUIPO

solo debe ser usado para monitoreo

Propiedad de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.

Propiedad de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.

(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

Fig. 1-1 Monitor Multiparamtrico de Signos Vitales ZAFIRO

Propiedad de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.

Tabla 1.1 Descripcin de la Apariencia

Esta luz se enciende cuando el equipo est conectado a la corriente elctrica.

Congela / descongela la pantalla para una mejor observacin.

Enciende / apaga la bomba de aire para inflar el brazalete para NIBP.

Perilla de control rotativa

Puerto para sensor de

Conexin para el sensor de temperatura auxiliar (TEMP).

Puerto para sensor SpO2

Conexin para el sensor de SpO2 (verde).

Puerto para sensor ECG

Conexin para el sensor de ECG (negro).

Propiedad de Waltvick de Mxico, S.A. de C.V.

Conexin de salida de aire

Puerto para sensor CO2

Este puerto tiene 2 opciones de conexin (amarillo): CO2 Cardiotocografa.

Puerto para sensor IBP

Conexin para el sensor de IBP (azul).

Puede contener 1 2 bateras recargables.

Facilita el manejo del equipo durante el traslado de un paciente.

Altavoz coordinado con las acciones y eventos del monitor.

Utiliza 2 fusibles de 5X20/2

100 - 240 V cc, 50/60 Hz, 32 W