PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS DEL HOSPITAL CONTINGENCIATARAPOTO 2015

Introduccin
El Hospital de Contingencia-Tarapoto, est situado en las esquinas del Jr. Pajaten con el Jr. Simon
bolvar s/n del Distrito de Banda de Shilcayo, Provincia de San Martin y Departamento San Martn.
Este Establecimiento de Salud pertenece al Ministerio de Salud y est clasificado como un Hospital
tipo II2; que brinda atencin a la poblacin en general en los diversos grupos etarios del mbito local,
no solo por ser un establecimiento de referencia.
El Hospital Contingencia-Tarapoto, cuenta actualmente con una capacidad aproximadamente de 135
camas distribuidos de la siguiente manera 23 de medicina, 21 pediatra, 40 camas en ginecologa, 30
camas de ciruga, 04 camas en UCI, 14 camas en emergencia, 03 camas en sala de recuperacin, 04
cunas neonatologa; 02 camillas en sala de parto, 03 camillas salas de operaciones, ,
reas externas como consultorios externos, 01 modulo peditrico, 01 farmacia, 02 sala de rayos X,
01 sala radiogrfica, laboratorio clnico, 03 salas perifricas de alimentos, rea de nutricin, sistema
de admisin y oficinas administrativas, rea de mantenimiento y servicios generales, rea de
nutricin, departamento de epidemiologia y salud ambiental, departamento de psicologa, servicio de
targa y tbc,
El Hospital de Contingencia-Tarapoto, de esta manera se constituye en un importante centro de
proteccin y mejoramiento de la salud, que derivado de su actividad es un importante ente generador
de residuos slidos hospitalarios (RSH), que por su naturaleza y cantidad, requieren de un manejo
especializado.
En tal sentido y considerando lo que para el efecto, establece la Ley N 27314 (Ley General de
Residuos Slidos) Decreto Supremo N 057-04-PCM (Reglamento de la Ley General de Residuos
Slidos), Decreto Legislativo N 1065 (Decreto Legislativo que modifica la Ley N 27314, Ley
General de Residuos Slidos) y la R.M: N 554-2012/MINSA Norma Tcnica de Salud: NTS N
096-MINSA/DIGESA V.01 Gestin y Manejo de Residuos Slidos en Establecimientos de Salud y
Servicios Mdicos de Apoyo a
nivel
institucional corresponde
implementar el Plan de
Manejo de Residuos Slidos Hospitalarios para mitigar los posibles impactos a la salud y
al ambiente, derivados del riesgo que conlleva el manejo, tratamiento y la disposicin final de
dichos residuos.
El Hospital contingencia-Tarapoto a travs de la direccin de la Oficina de Epidemiologa y
Salud Ambiental, establece lineamientos y polticas necesarios
de mitigacin de riesgos
asociados
con los residuos slidos hospitalarios, con la finalidad de mejorar las condiciones
laborales
de los trabajadores relacionados
con los servicios
a la salud, al manejo
y
disposicin de los mismos; en ese sentido, el presente Plan de manejo de los Residuos Slidos
Hospitalarios 2015 da a conocer el diagnstico del ao 2014 y establece las estrategias, acciones
y actividades que se desarrollaran en el presente ao, de tal manera que se contribuya a la
mejora continua en salubridad de la calidad ambiental.

II Marco Legal:

Ley N 26842, Ley General de Salud.

Ley N 27314, Ley General de Residuos Slidos.
Ley N 27867, Ley Orgnica de Gobiernos Regionales.
Ley N 27972, Ley Orgnica de Municipalidades.
Ley N 29459 Ley de los productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios.
Decreto Legislativo N 1065 Modificatoria de la Ley N 27314.
Decreto Supremo N 057-2004-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley N 27314.

Decreto Supremo N 003-98- SA, Normas Tcnicas del Seguro Complementario de Trabajo de
Riesgo.
Decreto Supremo N 009-2005 - TR, Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Decreto Supremo N 013-2006-SA, que aprueba el Reglamento de Establecimientos de Salud y
Servicios Mdicos de Apoyo.
Decreto Supremo N 007-2007-TR, que modifica artculos del Decreto Supremo N 009-2005 TR Reglamento de Seguridad y Salud en el trabajo.
Decreto Supremo N 052-2010-PCM, que crea la Comisin Multisectorial de Vigilancia,
Prevencin y Control de Infecciones Intrahospitalarias.
Resolucin Ministerial N 554-2012/MINSA. Norma tcnica N 096-MINSA/DIGESA V.01
Norma Tcnica de Salud de Gestin y Manejo de Residuos Slidos en Establecimientos de Salud y
Servicios Mdicos de Apoyo.
Resolucin Ministerial N 511-2004/MINSA, que aprueban la "Ficha nica de Aviso de Accidente
de Trabajo" y su Instructivo anexo.
Resolucin Ministerial N 753-2004/MINSA, que aprueba la NT N 020-MINSNDGSP- V.01
"Norma Tcnica de Prevencin y Control de Infecciones Intrahospitalarias".
Resolucin Ministerial N 702-2008/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica de Salud N 0732008-MINSNDIGESA-V.01 "Norma Tcnica de Salud que Gua el Manejo de Residuos Slidos
por Segregadores.
Resolucin Presidencial
N 009-95-IPEN/AN,
que aprueba la Norma PR.002.95
"Disposiciones para el Manejo Seguro de los Desechos Radiactivos".

III Objetivos
3.1 Objetivo General
Controlar los riesgos que pueden ocasionar los residuos slidos generados en el Hospital
Contingencia-Tarapoto, minimizando los riesgos sanitarios, al ambiente y a la salud tanto del
personal como del pblico atendido.
3.2 Objetivos Especficos
Definir y ratificar la poltica de Gestin de Residuos Slidos del Hospital ContingenciaTarapoto, a travs de la Direccin General del Hospital, y elevar a las instancias
correspondientes.
Cumplir con la normatividad vigente concerniente a la gestin y manejo de los residuos
slidos hospitalarios.
Estandarizar los procedimientos para el adecuado manejo de los residuos slidos hospitalarios.
Delegar responsabilidades y funciones a los actores que participan en la gestin de los
residuos slidos hospitalarios.
Minimizar la cantidad de residuos slidos biocontaminados y especiales, aplicando
acciones de segregacin.
Generar ingresos propios al hospital, mediante el establecimiento de medios eficientes
para el reciclaje y comercializacin de los residuos comunes recuperados.
Lograr el desarrollo Ecoeficiente y competitivo de la institucin como referencia en el Sector
Salud.
Ser un referente en el Tratamiento de los residuos slidos, aplicando tecnologas
compatibles con el medio ambiente y la bioseguridad.

IV Descripcin de las Actividades.

 Estructura Organizacional.
La Direccin de Epidemiologa y Salud Ambiental, se encarga de supervisar el Manejo de Residuos
Hospitalarios en el Hospital Contingencia-Tarapoto. Las acciones y medidas a ejecutar con respecto
al manejo de residuos slidos debern ser presentadas al Comit de Manejo de Residuos Slidos del
Hospital Contingencia-Tarapoto, y la Direccin General.
ORGANIGRAMA DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN EL HOSPITAL
CONTINGENCIA-TARAPOTO

DIRECCIN GENERAL HOSPITAL

CONTINGENCIA-TARAPOTO

Comit de Manejo de Residuos Slidos

Oficina de Epidemiologa y Salud Ambiental

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL CONTINGENCIA-TARAPOTO

B. SERVICIOS O UNIDADES GENERADORAS DE RESIDUOS SLIDOS.

B.1 SERVICIOS ASISTENCIALES

SERVICIOS DE HOSPITALIZACIN.
-Gneco/Obstetricia
- Pediatra.
- Ciruga General.
- Medicina.
Proceso / Procedimiento: Evaluacin clnica, procedimientos invasivos: cateterismo vesical,
acceso va respiratoria, accesos vasculares venosos y arteriales, administracin de medicamentos,
puncin lumbar, toracocentesis, paracentesis, etc.
TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS
Biocontaminados:

guantes, bajalenguas, mascarillas descartables, sondas de aspiracin, alitas,

agujas hipodrmicas, equipo de venoclisis, jeringas, gasas, torundas de algodn, catteres

endovenosos, ampollas de vidrio rotas, sonda foley, sonda nasogstrica, sonda rectal y esparadrapo.
Comn: Papel, mscaras de nebulizacin, bolsas de polietileno, frascos de suero, papel toalla,
bolsas.
Especiales: en caso de tratamiento oncolgico: jeringas, vas, gasas contaminadas con citostticos,
medicamentos y productos qumicos vencidos, etc.
MANEJO DE RESIDUOS:
Se deber disponer de un nmero suficiente de recipientes con tapas y con sus respectivas
bolsas para el acondicionamiento de los residuos segn su clasificacin. Se debe acondicionar
con recipientes en las habitaciones de los pacientes y en los baos.
Los residuos punzocortantes debern ser descartados en recipientes rgidos en el lugar de
generacin. Las bolsas se cerrarn torciendo su abertura y amarrndola. Al cerrar la bolsa se
debe eliminar el exceso de aire, teniendo cuidado de no exponerse a ese flujo. Despus de
cerrado la bolsa debe ser inmediatamente retirada de la fuente generadora y llevada al
almacenamiento intermedio o coches mviles de almacenamiento, segn sea el caso.
Los recipientes de estos servicios debern ser lavados y desinfectados cuando se requiera o
por lo menos una vez por semana, y los coches de almacenamiento mvil sern lavados en el
rea de lavado de coches de la Planta de Tratamiento diariamente.

SERVICIO: CENTRO QUIRRGICO

Proceso / Procedimiento: Preoperatorio inmediato, transoperatorio (acto quirrgico) y
post operatorio inmediato.
TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS
Biocontaminados: hojas
de
bisturs,
agujas
hipodrmicas,
catteres
endovenosos, punzones, equipos de venoclisis, gasas, guantes, ampollas de vidrio
rotas, catter peridural, campos quirrgicos descartables, piezas anatmicas,
paquetes globulares vacos, equipos de transfusin, etc.
Comn: papel crepado, bolsas de polietileno, cajas de cartn.
MANEJO DE RESIDUOS:
Siendo el Centro quirrgico un rea crtica, se deber enfatizar las rutas para el
transporte de residuos, ropa sucia y material estril, la cual deber estar graficada en un
lugar visible y difundirse a todo el personal del rea.
Para la generacin y segregacin de residuos, se deber disponer de un nmero
suficiente de recipientes rgidos para segregar correctamente el material punzocortante
generado en el pre operatorio y transoperatorio. Los residuos constituidos por gasas,
apsitos contaminados con sangre y fluidos corporales, debern ser segregados en
recipientes con bolsas rojas, segn la clasificacin de colores y en el mismo lugar de
generacin. Los residuos compuestos por tejidos, rganos, fetos, piezas anatmicas
debern ser embolsados.
El personal de limpieza que se encarga de la manipulacin de residuo en
centro quirrgico, en lo posible deber ser exclusivo del servicio.
Los recipientes y bolsas debern cumplir con las caractersticas establecidas en el
presente Plan y segn normatividad vigente, los recipientes que se ubican dentro de sala
de operaciones debern ser evacuados, lavados y desinfectados entre cada
intervencin quirrgica.

SERVICIO: EMERGENCIAS Y UCI

Proceso / Procedimiento: Evaluacin clnica, procedimientos invasivos, cateterismo
vesical, acceso va respiratoria, accesos vasculares venosos y arteriales,
administracin de medicamentos, puncin lumbar, toracocentesis, paracentesis, entre
otros.
TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS
Biocontaminados: guantes, bajalenguas, mascarillas descartables, sondas de aspiracin,
alitas, agujas hipodrmicas, equipo de venoclisis, jeringas, gasas, torundas de algodn,
catteres endovenosos, ampollas de vidrio rotas, llaves de doble y triple va, sonda
urinaria, sonda naso gstrica, sonda rectal, esparadrapo, mscaras para nebulizacin,
entre otros
Comn: Papel toalla, papel, bolsas de polietileno, frascos de suero, entre otros, que no
hayan estado en contacto directo con el paciente.
MANEJO DE RESIDUOS:
Se deber disponer de un nmero suficiente de recipientes y bolsas para el
acondicionamiento de los residuos segn su clasificacin. Los residuos
punzocortantes debern ser segregados en el mismo lugar de generacin. Las bolsas se
cerrarn torciendo su abertura y amarrndola. Al cerrar la bolsa se debe eliminar el
exceso de aire, teniendo cuidado de no exponerse a ese flujo. Despus de cerrada la
bolsa debe ser inmediatamente retirada de la fuente generadora y llevada al
almacenamiento intermedio o final, segn sea el caso.

SERVICIO:

CONSULTORIOS EXTERNOS ESPECIALIDADES MEDICO

QUIRRGICAS.

Proceso / Procedimiento: Recepcin y atencin del paciente, evaluacin mdica,

procedimientos especiales, curaciones, indicaciones y tratamiento.

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

Biocontaminados: Gasas, algodn, bisturs, agujas, apsitos con sangre, entre
otros.
Comn: papel toalla, dispositivos de yeso, entre otros, que no hayan estado en
contacto directo con el paciente papel crepado, bolsas de polietileno, cajas de cartn.

MANEJO DE RESIDUOS:
En los consultorios externos de las especialidades mdicas y quirrgicas se deber
disponer de recipientes para segregar residuos biocontaminados y comunes, se
deber segregar adecuadamente de acuerdo a la clasicacin, El tamao de los
recipientes para segregar residuos biocontaminados estar en funcin al volumen
determinado en el diagnstico, siendo recomendable que sea de 20 o 30Lts. En
servicios de consulta externa donde no se generen residuos infecciosos como terapia
fsica, del lenguaje, fisioterapia, psiquiatria, psicologa, promocin y prevencin,
nutricin, se acondicionar con recipientes para residuos comunes. Los residuos
punzocortantes debern ser tratados en el mismo lugar de generacin de acuerdo a lo
establecido.

SERVICIO: CENTRAL DE ESTERILIZACIN

Proceso / Procedimiento: rea de preparacin de gasas, limpieza, desinfeccin,
esterilizacin de equipos y materiales.

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

Biocontaminados: Papeles, guantes y bolsas de polietileno usados en contacto con

agentes contaminantes, frascos rotos, mascarillas, entre otros.
Comn: papeles sin contacto con contaminantes, entre otros.
Especiales: Galoneras enzimticas, bolsas de polietileno conteniendo xido de
etileno.

MANEJO DE RESIDUOS:

Todo residuo slido deber ser clasificado, almacenado y acondicionado en la fuente

de generacin. El personal de los establecimientos asistenciales deber ser
capacitado para identificar y segregar adecuadamente los residuos slidos de
acuerdo a la clasificacin del presente manual. Se deber disponer de un nmero
suficiente de recipientes y bolsas para el acondicionamiento de los residuos segn su
clasificacin.

SERVICIO: PATOLOGA CLNICA

Proceso / Procedimiento:
a Fase pre-analtica; Obtencin de muestra de sangre por ven o o arteria puncin,
por puncin cutnea, muestras de lquido cefalorraqudeo, asctico, amnitico, de
heces, orina, esputo, entre otros;
b Fase analtica: Procesamiento de muestras de sangre venosa o arterial, de lquido
cefalorraqudeo, asctico, amnitco, de orina, de esputo, hepticas
microbiolgicas, entre otras; y,
c Fase post analtica: Lectura, interpretacin, e informes de resultados

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

a En la fase pre-analtica se generan fundamentalmente residuos punzo-cortantes y
envases con muestras de fluidos o secreciones corporales, que provienen de la
toma de muestra.
b En la fase post analtica se generan cultivos microbiolgicos.
c Biocontaminante: descartables,
tubos
al vaco,
lancetas, jeringas,
receptculos, laminas, tubos rotos, placas Petri, medios de cultivos inoculados,
esparadrapo, entre otros.
d Comunes: papel, cartn, frascos, bagueta, papel toalla, bolsas, entre otros que
no hayan estado en contacto con el paciente.
MANEJO DE RESIDUOS:
Los residuos provenientes de los laboratorios, probablemente constituyen los de
mayor riesgo debido a la alta concentracin de microorganismos patgenos
normalmente presentes en este tipo de residuos, fundamentalmente los que
provienen del rea de microbiologa, que incluyen cultivos de laboratorio, y cepas de
agentes patgenos. Por tanto resulta muy importante esterilizar los desechos de esta
categora, previo a su disposicin, siendo recomendable los esterilizadores de vapor
directamente en el lugar de generacin. Los residuos punzocortantes debern ser
segregados en el mismo lugar de generacin. Para la manipulacin de los residuos, el
personal deber contar con equipos de proteccin, de acuerdo con la actividad que
realiza.

SERVICIO: BANCO DE SANGRE

Proceso / Procedimiento: Seleccin de donantes, recoleccin, fraccionamiento
sanguneo y conservacin, transfusin de sangre y componentes.

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

a) Biocontaminados; algodn, guantes, agujas hipodrmicas, guantes, cnulas,
bolsas de sangre usadas o llenas, mascarillas, tarjetas de grupos, plstico,
algodn.
b) Comunes; papel, bolsas plsticas, que no hayan estado en contacto con el
paciente.

MANEJO DE RESIDUOS:

Todo residuo slido deber ser clasificado, almacenado y acondicionado en la fuente

de generacin. El personal de los establecimientos asistenciales deber ser
capacitado para identificar y segregar adecuadamente los residuos slidos de
acuerdo a la clasificacin. Se deber disponer de un nmero suficiente de recipientes y
bolsas para el acondicionamiento de los residuos segn su clasificacin. Los

residuos punzocortantes debern ser dispuestos en recipientes rgidos.

SERVICIO: ANATOMA PATOLGICA
Proceso / Procedimiento:
a) Recepcin de muestras;
b) Microscopia de patologa quirrgica;
c) Autopsias;
d) Preparacin de tejidos: Corte, fijacin tincin (histoqumica e inmunohisto qumica);
e) Diagnstico, interpretacin, e informes de resultados
TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS
a) Biocontaminados: guantes de ltex, gasas, mascarillas, lancetas, lminas portaobjetos,
tubos, piezas anatmicas, restos de piezas anatmicas, esparadrapo, entre otros;
b) Comunes: papel, cartn, frascos, papel toalla, bolsas, entre otros, que no hayan estado en contado
directo con el paciente.
c) Especiales: frascos de tinciones y reactivos.

MANEJO DE RESIDUOS:

Las piezas anatmicas compuestas por tejidos, rganos, fetos, piezas anatmicas, resultantes de
centro quirrgico, Maternidad, Consulta externa, debern estar adecuadamente rotuladas y en
bolsas de color rojo. Los recipientes debern ser lavados y desinfectados. Los recipientes debern
ser llenados hasta las 3/4 partes de su capacidad total, Los recipientes utilizarn bolsas
intercambiables, con una capacidad 20% superior al volumen del recipiente. Las bolsas se cerrarn
torciendo su abertura y amarrndola. Al cerrar la bolsa se debe eliminar el exceso de aire, teniendo
cuidado de no exponerse a ese flujo. Despus de cerrado el recipiente debe ser inmediatamente
retirado de la fuente generadora y llevado al almacenamiento intermedio o final si es el caso. Los
residuos punzocortantes debern ser segregados en el mismo lugar de generacin. Los desechos
anatmicos podrn ser incinerados o eliminados sin tratamiento previo en las fosas comunes de los
cementerios.
SERVICIO: FARMACIA
Proceso / Procedimiento: Atencin al pblico y pacientes, dispensacin de
medicamentos e insumas as como preparados farmacolgicos. Almacenamiento.
Facturacin

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

a
b

Especiales: preparados farmacolgicos, medicamentos.

Comunes: papel que no hayan estado en contacto directo con el paciente.

MANEJO DE RESIDUOS:

Todo residuo slido deber ser clasificado, almacenado y acondicionado en la fuente

de generacin. El personal de los establecimientos asistenciales deber ser
capacitado para identificar y segregar adecuadamente los residuos slidos de
acuerdo a la clasificacin comunes y especiales que son los medicamentos vencidos
y o reactivos.. Se deber disponer de un nmero suficiente de recipientes y bolsas
para el acondicionamiento de los residuos segn su clasificacin.

SERVICIO: NUTRICIN
Proceso / Procedimiento: Recepcin de materias primas (frutas, verduras, carne,
leche, entre otros), almacenamiento, preparacin de alimentos, limpieza (utensilios,
materiales y ambientes) y atencin de usuarios (pacientes y trabajadores).

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS:

a) Biocontaminados: restos de alimentos de los usuarios (pacientes);

b) Comunes: empaques, latas de leche, restos de verduras (cscaras, entre otros), restos
de carnes, bolsas, maderas, papeles de insumas empacados, restos de alimentos no
consumidos, entre otros, que no hayan tenido contacto con el paciente.
c) Especiales: envases de desinfectantes.

MANEJO DE RESIDUOS:

En el rea de nutricin se generan dos grupos de residuos, los provenientes de la

preparacin de los alimentos y los provenientes de la atencin de usuarios (pacientes,
visita y trabajadores). Los residuos generados de la preparacin de alimentos son
fundamentalmente comunes y biodegradables, constituidos por desperdicios de
alimentos, estos debern ser almacenados en recipientes acondicionados con bolsas
de color negro. Estos residuos podrn ser comercializados, para tal efecto, los
compradores estarn constituidos como Empresas Comercializadoras de Residuos
Slidos (EC-RS), deber presentar su constancia de registro otorgado por DIGESA
(Ley N 27314). Los residuos generados de la atencin de trabajadores y visita sern
considerados como residuos comunes, siempre y cuando, que no hayan estado en
contacto con el paciente, seguirn el manejo anteriormente descrito. Los residuos
procedentes de las salas de hospitalizacin de pacientes se consideraran
biocontaminados y sern dispuestos para su manejo posterior, en recipientes con
bolsas rojas, sern tratados, o en su defecto llevados al relleno sanitario o de
seguridad, previo tratamiento, por ningn motivo debern ser comercializados. La
evacuacin o recoleccin de estos residuos se realizar diariamente, no debern
permanecer por un perodo mayor a 12 horas en el almacenamiento final, los
recipientes debern permanecer convenientemente cerrados. Se deber asegurar un
rea que impida la infestacin de roedores y gatos. Los residuos de alimentos se
trasladarn directamente al almacenamiento final segn las rutas y horario
establecidos. Los recipientes para almacenamiento de residuos alimentarios debern
ser lavados y desinfectados diariamente.
SERVICIO: LAVANDERA
Proceso / Procedimiento: Recepcin de ropa sucia de los diferentes servicios,
transporte de ropa al almacenamiento temporal, conteo de ropa sucia en
almacenamiento temporal, envo a lavandera (intra o extra hospitalaria segn sea el
caso).

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS:

a) Biocontaminados: residuos olvidados por el personal de salud en la ropa sucia
como
material punzocortante, agujas, jeringas, bisturs; ropa deteriorada o manchada
con fluidos corporales, entre otros.
b) Comunes: papeles de insumos, entre otros, que no hayan tenido contacto con los

fluidos contaminados que se generan en lavandera.

MANEJO DE RESIDUOS:

En el rea de lavandera el proceso no implica la utilizacin de materiales

punzocortantes, sin embargo es usual encontrar mezclado con la ropa sucia, residuos
punzocortantes olvidados por el personal de salud. Por lo que, para la segregacin de
estos materiales "olvidados" se deber disponer de un recipiente rgido. Se deber
acondicionar con recipientes para residuos biocontaminados y comunes, segn sea el
caso.
SERVICIO: ADMINISTRACIN
Proceso / Procedimiento: Las acciones del personal estar limitada a Labores
especficas administrativas.

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

a) Comunes: papel, cartn, frascos, papel toalla, bolsas, entre otros.
MANEJO DE RESIDUOS:
Estas reas deben ser acondicionadas con recipientes lo suficientes para residuos
comunes y ser tratados como tales.

SERVICIO: DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL.

Proceso / Procedimiento: Vigilancia epidemiolgica, Reporte y notificacin
epidemiolgica, Vigilancia de prevencin y control de infecciones intrahospitalarias,
Vigilancia de bioseguridad

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

a) Biocontaminados: guantes de ltex, gasas, mascarillas,
b) Comunes: papel, cartn, frascos, papel toalla, bolsas, entre otros, que no hayan
estado en contado directo con el paciente.

MANEJO DE RESIDUOS:
Todo residuo slido deber ser clasificado, almacenado y acondicionado en la fuente
de generacin. El personal de los establecimiento asistenciales deber ser
capacitado para identificar y segregar adecuadamente los residuos slidos de
acuerdo a la clasificacin. Se deber disponer de un nmero suficiente de recipientes y
bolsas para el acondicionamiento de los residuos segn su clasificacin.
SERVICIO: PROGRAMA ESTRATEGIA DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
Proceso / Procedimiento:
a Recepcin y atencin del paciente, evaluacin mdica,
especiales, curaciones, indicaciones y tratamiento, consejeras.
b toma Recepcin de muestras
c Tamizajes.

procedimientos

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

a Biocontaminados: gasas, algodn, bisturs, agujas, apsitos con sangre, entre
otros.

Comn: papel toalla, entre otros, que no hayan estado en contacto directo con el
paciente, bolsas de polietileno, cajas de cartn.

MANEJO DE RESIDUOS:

Todo residuo slido deber ser clasificado, almacenado y acondicionado en la fuente

de generacin. El personal de los establecimientos asistenciales deber ser
capacitado para identificar y segregar adecuadamente los residuos slidos de
acuerdo a la clasificacin. Se deber disponer de un nmero suficiente de recipientes y
bolsas para el acondicionamiento de los residuos segn su clasificacin. Los
residuos punzocortantes debern ser dispuestos en recipientes rgidos.

V GENERACIN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS.

La Gestin de Residuos, corresponde a las diversas actividades que, condicionadas por aspectos
tcnicos, econmicos legales y administrativos permite asegurar un buen manejo de estos, desde su
generacin hasta su disposicin final.

Servicios O Unidades Generadoras de Residuos Slidos en el Hospital II-2 Tarapoto

rea del nio

rea verde
Banco de Sangre
Hospitalizacin Neonatologa
Hospitalizacin Ciruga
Hospitalizacin Pediatra
Hospitalizacin Medicina
Hospitalizacin Ginecologa y Obstetricia
Sala de Operaciones
Servicio de Consultorio Externos
Servicio de Epidemiologia
Servicio de Laboratorio
Servicio de Laboratorio Rayos X
Servicio de Medicina Fsica
Servicio de Morgue
Servicio de Nutricin y Comedor
Servicio de Administracin
Servicio de Emergencia
Servicio de Farmacia
Servicio de Lavandera
Servicio de Mantenimiento

VI

Estimacin de la Tasa de Generacin Anual de Residuos Slidos del Hospital ContingenciaTarapoto y sus Servicios Mdicos de Apoyo.
6.1.-Tipos de Residuos Peligrosos Generados por Caractersticas de Peligrosidad.
El Hospital Contingencia-Tarapoto, como cualquier establecimiento de salud, genera residuos
peligrosos y no peligroso.

1
2

a Residuos Peligrosos:
Residuos Biocontaminados
Residuos Especiales.
b) Residuos no peligrosos
Residuos Comunes
SERVICIOS
rea del nio
rea verde
Banco de Sangre
Hospitalizacin
Neonatologa
Hospitalizacin Ciruga
Hospitalizacin Pediatra
Hospitalizacin Medicina
Hospitalizacin Ginecologa
y Obstetricia
Sala de Operaciones
Servicio de
Consultorio
Externos
Servicio de Epidemiologia
Servicio de Laboratorio
Servicio de
Laboratorio
Rayos X
Servicio de Medicina Fsica
Servicio de Morgue
Servicio de Nutricin y
Comedor
Servicio de Administracin
Servicio de Emergencia
Servicio de Farmacia
Servicio de Lavandera
Servicio de Mantenimiento
Cafetn
CLASE
RESIDUOS

TIPOS DE RESIDUOS
BIOCONTAMINADO ESPECIALE
S
S
X
X
X

COMUNE
S
X
X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X

X
X

X
X

X
X

X
X
X

X
X

X
X
X

X
X
X
X
X
X

X
X
X

DE

KG/DIA

TM/AO

Biocontaminados
Comunes
Especiales
Total Generacin

290.72
230.22
3.16
524.10

99.91
80.38
1.15
181.44

55.40
43.92
0.60
100%

VII

ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIN.
Par la minimizacin de los Residuos Slidos el personal de Hospital Contingencia-Tarapoto realizara
sus labores poniendo en prctica la regla de:
Reutilizar
Reemplazar
Reciclar
Para el caso de residuos slidos comunes como plsticos, cartones, papeles sern reciclados para la
venta a las empresas recicladoras de la ciudad.
Todo el personal de salud de cada rea o servicio es responsable de la clasificacin y separacin al
momento de la generacin de los residuos de acuerdo a la clasificacin ya descrita independiente de
su condicin laboral cargo o profesin.

VIII

ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS.

El Hospital Contingencia-Tarapoto carece de ambientes para el almacenamiento intermedio, pero se
acondicionara recipientes de 150-240 litros de capacidad con sus respectivas bolsas de colores y
tapas en el cual el personal de limpieza depositara los residuos debidamente embolsados proveniente
de los diferentes ambientes de los servicio, en los recipientes acondicionados segn la clase de
residuos, los recipientes deben estar debidamente rotulados y permanecer tapados; una vez llenos los
recipientes no deben permanecer en este ambiente por ms de 8 horas. Los ambientes y recipientes
deben ser limpiados y desinfectados permanentemente para evitar la contaminacin y proliferacin
de microorganismos patgenos y vectores.

IX

RECOLECCIN Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS.

La recoleccin y transporte interno de residuos est a cargo del personal de aseo y
limpieza, con la proteccin adecuada y debidamente capacitado. Utilizando dos tachos
rodantes de color rojo para el transporte de residuos biocontaminados y peligrosos y
de otro color para el transporte de residuos comunes.
El personal operario de limpieza, no deber recoger la basura biocontaminada si est
mal dispuesta debiendo comunicar a su supervisor y este al director de la Oficina de
Epidemiologa y Salud Ambiental para tomar las medidas tcnicas y administrativas
necesarias de correccin del caso.
El personal operario utilizar equipo de proteccin
durante la operacin
consistir en guantes, zapatos de jebe o botas, mascarilla, gorra y ropa de faena.
La bolsa deber ser manipulada siempre
manipulacin excesiva debe ser evitada.

por la parte abierta

hacia arriba,

que
la

 Debe evitarse el contacto del cuerpo con la bolsa y no debe cargarse ms de dos bolsas a
la vez.
Los recipientes utilizados para la recoleccin deber ser lavados y desinfectados al final
de la operacin. Se utilizar hipoclorito de sodio al 1% para la desinfeccin.
No se deben
transporte.

mezclar

las bolsas rojas con las negras durante

su recoleccin

Las bolsas debe estar cerradas para la recoleccin y traslado.

No deber arrastrarse las bolsas por el piso.
El Transporte interno de los recipientes con residuos
personal de aseo y limpieza, en el coche de color rojo.

punzocortante

lo realiza el

Nmero de veces de recoleccin, horarios, rutas y Responsables.

La recoleccin y transporte, se realizara con la frecuencia, horario y ruta establecida
para tal fin. Los responsables de realizar la recoleccin interna de los residuos slidos es el
personal de aseo y limpieza.
X

Almacenamiento Central o Final de Residuos

Es la etapa de almacenamiento final los residuos slidos hospitalarios provenientes del

almacenamiento intermedio o de la fuente de generacin segn sea el caso, en este lugar son
depositados temporalmente para su tratamiento en la Planta de Tratamiento de residuos slidos y
disposicin final en el relleno sanitario.
Ubicacin: El lugar de Almacenamiento Final de los residuos comunes y biocontaminados estar
ubicado en la parte interior del hospital en la parte posterior alejado de las reas de
hospitalizacin.
Caractersticas del rea:
a
b
c
d

Ambiente de dimensiones de 3.70 x 3.70 m2, acondicionado con agua potable y piso a
desnivel del 2%, para el lavado y desinfeccin del ambiente.
Ambiente de uso exclusivo y debidamente
sealizado
de acuerdo a las
especificaciones tcnicas vigentes.
Ambiente debidamente acondicionado: pisos limpios y desinfectados.
El personal de aseo y limpieza que se traslada por la zona de almacenamiento debe
contar con ropa de trabajo y equipo de proteccin personal.

Procedimiento de almacenaje de los residuos:

1 Almacenar los residuos slidos de acuerdo a su clasificacin en el espacio dispuesto
2 Colocar los residuos punzocortantes en una zona debidamente identificada con un rtulo
que indique "Residuos Punzocortantes" y con el smbolo internacional de Bioseguridad.
3 Colocar los residuos de alimentos, en los recipientes respectivos, para evitar derrames.
4 Limpiar y desinfectar el ambiente permanentemente.
Programa de aseo y limpieza
Todos los das las reas de almacenamiento sern lavadas y desinfectadas con leja diluido al 10% o
desinfectante con contenido de amonio cuaternario.
Asimismo se respetar un programa de Desinsectacin cada 10 das como mximo, para evitar la
propagacin de vectores.
XI

RECOLECCIN Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS

La recoleccin y transporte externo lo realizamos con movilidad propia del Hospital.

XII
XIII

TRATAMIENTO DE RESIDUOS.
El Hospital no cuenta con equipo de Tratamiento de Residuos Slidos.
DISPOSICIN FINAL.
Los residuos hospitalarios sern depositados en una celda acondicionada para tal fin en el botadero
Municipal.

XIV
SALUD OCUPACIONAL
El Manejo de Residuos Slidos es un conjunto de acciones que representan un riesgo y especial
cuidado, por ello es importante el cumplimiento de la normatividad vigente de Seguridad y Salud
Ocupacional en trabajadores de salud, por ello se deber tener en cuenta el cumplimiento de lo
siguiente:
Indumentario y equipos de Proteccin.
El personal asignado al servicio de Aseo y Limpieza, quien se encarga de repartir los insumos para
desechar los residuos slidos, limpiar y transportar los residuos slidos, debe vestir el uniforme
obligatorio, y en buenas condiciones.
Indumentaria del personal del Servicio de Aseo y Limpieza:
VARONES
DAMAS
Pantaln largo
Pantaln largo
Chaqueta con manga mnimo de color claro Chaqueta con manga mnimo de color
claro
Gorra para el cabello
Gorra para el cabello
Mascarilla
Mascarilla
Guantes de nitrilo con refuerzo resistente al Guantes de nitrilo con refuerzo resistente al
corte
corte
Zapatillas con suela antideslizante.
Zapatillas con suela antideslizante.
Guantes de jebe
Guantes de jebe
Camisa y/o polo
Blusa y/o polo
Botas de PVC las veces que sean requeridas
Botas de PVC las veces que sean requeridas.
Indumentaria del personal del Servicio de Aseo y Limpieza que ingresa al centro de acopio:
Pantaln largo.
Chaqueta con manga mnimo de material resistente e impermeable y de color claro.
Gorra.
Respirador contra aerosoles slidos de alta eficiencia y vlvula de exhalacin, que cuente
con una certificacin internacional.
Guantes de nitrilo, con refuerzo, resistente al corte.
Botas de PVC, impermeables, antideslizantes, resistentes a sustancias corrosivas, color
claro, preferentemente blanco y de caa mediana.
Acciones a cumplir con la Seguridad y Salud Ocupacional
El personal encargado de realizar el Servicio de Aseo y Limpieza debe contar con
uniforme, equipos de Proteccin especficos de acuerdo al rea que le ha sido asignada,
el uso de las mascarillas, deben ser de carcter obligatorio y disponible para el personal
que labora en reas de alto riesgo o de exposicin, que evitar los riesgos innecesarios
para el personal.
El personal asignado al servicio de Aseo y Limpieza, deber utilizar el uniforme
impecable y en buenas condiciones.
El personal asignado al servicio de Aseo y limpieza, deber llevar a la altura del pecho
el carn de identificacin personal o fotocheck de la Empresa.

 El personal asignado de Aseo y Limpieza deber conocer el uso y la ubicacin de los

extintores.
El personal encargado de realizar el Servicio de Aseo y Limpieza deber cumplir con el
Lavado de manos antes y despus de cualquier procedimiento de limpieza, despus de
quitarse los guantes.
No tocar con guantes sucios la superficie de pasamanos, barandas, picaportes, etc.
Evitar tocar superficies de contacto con pacientes con guantes sucios.
Los operarios propuestos para el servicio de limpieza hospitalaria requerido debern
estar capacitados en bioseguridad y manejo de residuos slidos, lo que deber ser
acreditado con la presentacin de Constancias O certificados
Los operarios propuestos para el servicio de limpieza hospitalaria debern tener
Exmenes mdico ocupacional, segn lo establecido en la normatividad vigente.
Los operarios propuestos para el servicio de limpieza hospitalaria debern tener su
Carnet de inmunizacin para Hepatitis B (las tres dosis), Ttano obligatoriamente.
La empresa que administra el Servicio de limpieza hospitalaria, deber tener un Registro
de accidentes de trabajo del personal encargado en la Institucin, basado en la Ficha
nica de Accidentes de Trabajo, FUAT.

XV
Actividades de Mejora
Las actividades de mejora que se recomiendan a aplicar, deben ser presupuestadas tanto en el POA y
definidas en los Trminos de Referencia de cada servicio a requerir.
Actividad de
Mejora
o requerimiento
Dotacin de coches
mviles de
almacenamiento (700
Litros)

Unidades x
Mes o Ao

Caractersticas
Hermticos, resistentes al
ataque de cidos o lcalis,
impermeables, provistos
de ruedas y tapa (700
litros)
Fabricado de
acero
quirrgico, resistente e
impermeable

Fuente de
Costo
financiamiento unitario
Servicio de
Limpieza
Hospitalaria
Und)

Costo
Total

S/.1200

S/.4800

Servicio de
Limpieza
Hospitalaria

S/ 90

S/ 18,000

10/Ao

Fabricado de polietileno,
resistente e impermeable

Servicio de
Limpieza
Hospitalaria

S/. 400

S/. 4000

Coches de transporte
de basura con tapa
(240 litros)

24./Ao

Hermticos,
resistentes al ataque de
cidos o lcalis,
impermeables, provistos
de ruedas y tapa (240
litros)

Servicio de
Limpieza
Hospitalaria

S/. 400

S/. 9600

Estiker o rtulos para

los recipientes para
descartar
punzocortantes

2496./ao

Tachos a pedal x
25/30 lts
Tachos Segregadores
x 110-140 lts

04 / ao

200 / ao

Servicio
Material rgido con letras
S/.200/cie
de
Limpieza
y grficos a colores
nto
Hospitalaria
Hospitalaria

S/. 4992

Estiker o rtulos para

la sealizacin de
ruta de transporte de
residuos slidos
Guantes,
escobillones,
recogedores,
trapeadores
Mascarillas tres P,
desinfectantes, leja
balanza
Bolsas de color
negro, bolsas rojo,
Bolsas amarillo,
detergente 650 gr.

Equipo de
tratamiento de
residuos
hospitalarios.

XVI

200./ao

Material rgido con letras

y grficos a colores

Servicio de
Limpieza
Hospitalaria

S/.200
/ciento

S/. 400.00

600 pares
600 unid
472 unid
472 unid.

Guantes material jebe

rgido-tipo tipo caa
larga, otros materiales de
buena calidad

Servicio de
Limpieza
Hospitalaria

S/. 10
S/ 28
S/ 10
S/ 6

6000
16800
4720
2832

147 cajas/50
unid
500 gl
01 unid.

Mascarillas, y
desinfectantes con
autorizaciones sanitarias
vigentes

Servicio de
Limpieza
Hospitalaria

S/30
S/ 15
S/200

S/. 4410
S/. 7500
S/. 200

360 ptes
360 ptes
72 ptes
1000 unid

Materiales segn norma

tcnica de la consistencia
de las bolsas

Servicio de
Limpieza
Hospitalaria

S/. 16
S/. 18
S/ 20
S/. 4

S/. 5760
S/. 6480
S/. 1440
S/. 4000

01 Anual

Equipo para tratar 497

kg. Al dia, sin generar
contaminacin al medio
ambiente

Proyecto:

S/
1!.635,00 S/.1!635,000.00
0.00

Informes a la Autoridad
El Hospital Contingencia-Tarapoto tiene el compromiso de remitir a la Autoridad Regional los
documentos tcnicos administrativos establecidos por la Ley en cuestin de Manejo de residuos
slidos, Ley 27314, Ley General de Residuos Slidos, y sus normativas correspondientes, tales
como la NTS N 096-MINSA/DIGESA V 01:
-

XVII

Declaracin Anual de Manejo de Residuos Slidos. (Anual)

Manifiestos de manejo de Residuos Slidos Peligrosos (Mensual)
Plan de Manejo de Residuos Slidos. (Anual)

Programa de Capacitacin
De acuerdo al Plan de Capacitacin Institucional en Gestin y Manejo de Residuos Slidos,
aprobado con R.D. N

Grupo Participante

Temtica

Directivos

1. Problemas ambientales generados por los

residuos slidos.
2. Marco Normativo de los Residuos
Slidos.

Personal
Cronograma
aproximado
-1era quincena de marzo
30

- 2da quincena de abril

1. Problemas ambientales generados por los

rganos
de Residuos slidos.
asesoramiento, control y2. Marco Normativo de los Residuos Slidos
apoyo
y
Gestin Integral de Residuos Slidos.
1. Marco Normativo de los Residuos Slidos
Personal de Medicina,y
Ciruga
General, Nociones Bsicas sobre residuos slidos.
Pediatra, Obstetricia
2. Procedimientos adoptados con los
residuos.
Personal de Emergencia
y Cuidados Crticos,
Odontoestomatologa,
Anestesiologa, Centro1. Marco Normativo de los Residuos Slidos
Quirrgico
yy
Esterilizacin, PatologaNociones Bsicas sobre residuos slidos.
Clnica y Anatoma2. Tratamiento y destino Final.
Patolgica, Diagnstico3. Plan de Manejo de residuos.
por Imgenes.
1. Marco Normativo de los Residuos Slidos
Personal Rehabilitacin,y
Psicologa,
Nutricin, Nociones Bsicas sobre residuos slidos.
Servicio
Social,2. Procedimientos adoptados con los
Farmacia
residuos.
1. Marco Normativo de los Residuos Slidos
y
Personal de Enfermera
Nociones Bsicas sobre residuos slidos.
(Pab., servicios y/o rea 2. Procedimientos adoptados con los
residuos.
3. Tratamiento y destino Final y Seguridad y
1. Marco Normativo de los Residuos
Slidos.
2. Nociones Bsicas sobre residuos slidos.
Practicantes, Internos y 3. Acondicionamiento y embalajes.
Residentes
4. Procedimientos adoptados con los
residuos.
5. Tratamiento y destino Final.
1. Nociones Bsicas sobre residuos slidos.
2. Acondicionamiento y embalajes.
Operarios y personal de 3. Procedimientos adoptados con los
residuos.
limpieza
4. Recoleccin, almacenamiento y transporte
interno.
5. Tratamiento y destino Final.

30

120

120

30

-1era quincena de abril

-2da quincena de mayo

-1era quincena de junio

-2da quincena de junio
-1era quincena de julio
-2da quincena de julio
-1era quincena de agosto
-2da quincena de agosto

-1ra
quincena
de
setiembre
-2da
quincena
de
setiembre
-1era quincena de octubre
-2da quincena de octubre
-1ra

60

quincena

noviembre
-2da

quincena

de

noviembre
60
-1era

quincena

de

diciembre

30

2da

quincena

diciembre

Presupuesto Total:
Presupuesto Total: 10,500
1500
- Gasto: 45 personas capacitadas en
- Gasto: 45 personas
promedio por mes
capacitadas en promedio S/. 10,500 Nuevos Soles, SE SOLICITARA - S/. 1500 x 7 meses
APOYO DE OTROS PROGRAMAS. - Incluye refrigerio e impresin de
por mes
- S/. 1500x 7 meses
Material.
- Incluye refrigerio e
impresin de
Material.
La Oficina de Epidemiologa y Salud Ambiental., ser la encargada de realizar las capacitaciones al
personal del Hospital Contingencia-Tarapoto.
-

de

Las capacitaciones tendrn una duracin de 1 hora por tema, y se dar

Constancia de participacin a nombre de la Oficina de Epidemiologa y Salud

de

Ambiental
Las coordinaciones para ejecutarse las capacitaciones se harn con las jefaturas
involucradas en las fechas programadas.
Se coordinar el uso del material audiovisual y el lugar de Capacitacin con la Oficina de
Imagen de la Institucin.

XVIII

Plan de Contingencias
Actividades Previstas en Caso de Emergencia
Las acciones a tomar en casos de emergencia en el manejo de residuos hospitalarios sern los
siguientes:
1

Inoperatividad del Vehculo Recolector: El Hospital dispondr de un vehculo de

reserva con caractersticas semejantes al vehculo recolector, ya que los residuos slidos
depositados en los centros de almacenamiento no debern permanecer ms de 24 horas. Se
tendr todos los nmeros telefnicos necesarios para las coordinaciones.

Falta de Bolsas y Recipientes, lo que implica que el servicio de limpieza, quien

distribuye las bolsas, mantenga en almacn estos materiales para su uso en casos de
emergencias. Si se detecta la falta de bolsas para desechar los residuos slidos en la
capacidad y color respectivo, se deber coordinar con la Oficina de Epidemiologa y
Salud Ambiental o Servicios Generales y Mantenimiento para solucionar los
inconvenientes derivados por la falta de bolsas o recipientes para desechar los residuos
slidos hospitalarios.

Rutas Alternativas, en caso de inaccesibilidad a la ruta establecida para el transporte

interno la Unidad de salud Ambiental coordinara con la Unidad de Servicios Generales
para establecer la nueva ruta.

En Caso de: Derrames de Residuos Infecciosos

Los derrames de residuos infecciosos son situaciones que ponen en peligro a la comunidad
hospitalaria vale decir al personal, pacientes y familiares, por la posibilidad de contaminacin con
microorganismos o productos txicos.

El personal de limpieza debe hacer lo siguiente.

Despejar el rea donde se origin el derrame
Trasladar inmediatamente todo el material de limpieza al rea donde se produjo el
derrame
El personal de limpieza encargado de esta actividad deber llevar la vestimenta de
proteccin laboral y cumplir las normas de bioseguridad.
Proceder al recojo de fragmentos de vidrio y los residuos slidos colocar en una
cubierta con doble bolsa roja con las precauciones necesarias.
Deber proceder a absorber el residuo lquido con material absorbente que de
inmediato ser colocado en la bolsa roja.
Luego del recojo del derrame se proceder a lavar con detergente, enjuagar
repetidamente y descontaminar con hipoclorito de sodio al 1%.
El guante impregnado con el residuo deber ser eliminado en la bolsa roja.
Es importante recordar a este personal el lavado de manos estricto con abundante agua y jabn
siguiendo el procedimiento para lavado de manos clnico, queda recomendado en todo caso.
5

Material de Emergencia y Ubicacin

 Desinfectantes: hipoclorito de sodio o amonio cuaternario.

Detergentes: en polvo o lquido
Trapeadores: de material absorbente
Baldes: de plstico
Bolsas: de plstico de color rojo y negras
Ropa: batas de plstico, botas, barbijos, guantes de goma gruesos
Cepillos: cerdas de plstico.
-El material necesario estar disponible en cada piso con el personal de limpieza.
-Para el caso de pequeos derrames de mercurio se actuara de acuerdo al Manual de Difusin
Tcnica N 01: Gestin de los Residuos Peligrosos en el Per, elaborado por la DIGESA, y
tomar en cuenta lo siguiente:
El Mercurio (Hg) es un lquido plateado blanco, pesado, e inodoro. El Mercurio se
absorbe fcilmente a travs de la piel y sus vapores son txicos.
Siempre que maneje Mercurio utilice guantes y lentes de seguridad as como cuando
maneje materiales contaminados con Mercurio.
Evite respirar los vapores.
Contacto con la Piel: Lave con agua y jabn profusamente.
Contacto con los Ojos: Enjuague los ojos inmediatamente.
Reporte cualquier contacto con mercurio a su jefatura.
6

Procedimientos de Limpieza de Derrame de Mercurio:

Derrame de Hg en el Suelo
Contenga el derrame tan pronto como sea posible. No permita que el derrame
llegue a agua o drenaje. Utilice el suelo alrededor para contener el derrame.
Debido a la densidad del mercurio no viajara demasiado.
Espolvoree Polvo Absorbente Hg sobre el mercurio para que el derrame no emita
vapores. Moje el polvo con agua, el Mercurio reaccionara con el agua formando
un metal-mercurio amalgama. Recoja la amalgama barriendo, recogindola o
absorbindola con la esponja, etc.
Utilice la pala, o recogedor para recoger cantidades mayores de Mercurio
lquido. Deseche el Mercurio en la cubeta de limpieza. Despus coloque los
pequeos pedazos de amalgama, el suelo alrededor y colquelos en la cubeta. En
caso de un derrame mayor, o s es necesario desechar una mayor cantidad de tierra
utilice un barril de 55 galones. Derrames muy pequeos pueden desecharse en la
botella de plstico proporcionada en el equipo de limpieza.

Derrame de Hg en Concreto
Quitarse alhajas de manos y muecas
Sacar del recipiente todo el material a utilizar
Etiquetar la bolsa amarilla
Colocarte los guantes
Retirar la tapa del frasco hermtico donde se colocara las bolitas de mercurio
Recoger restos de vidrio colocarlos sobre el papel toalla, envolverlo y colocarlo en
la bolsa hermtica
Cortar un pedazo de tela adhesiva o esparadrapo
Recoger las bolitas de mercurio con la jeringa, gotero o tiras de cartn
Cuidadosamente colocar las bolitas de mercurio en el recipiente plstico hermtico

y tapar
Desechar la jeringa, gotero o tiras de cartn utilizado en la bolsa hermtica
Ayudarse con la linterna para visualizar las gotas ms pequeas de mercurio
Recoger las gotas ms pequeas con la tela adhesiva o esparadrapo, doblarlo y
colocarlo en la bolsa hermtica
Colocar todo el material utilizado en la limpieza, incluido los guantes en la bolsa
amarilla.
Cierre la bolsa y colocar el precinto o atar con pabilo
Trasladar la bolsa amarilla al lugar de almacenamiento intermedio o coche mvil
de almacenamiento.

En Caso de: pinchazos, heridas y salpicaduras del personal del HNHU.

En caso que alguna persona haya sufrido un pinchazo luego de una exposicin a residuo
infeccioso se debe proceder de la siguiente manera:
Lavar el sitio del pinchazo con abundante agua y jabn.
Frotar suavemente la zona afectada.
Aplicar un desinfectante como: el alcohol, alcohol yodado, o yodopovidona, otros.
En caso de salpicaduras, lavar con abundante agua las mucosas de la nariz, boca,
ojos y piel con herida previa, donde haya recibido la salpicadura de secreciones o
fluidos.
El accidente debe ser reportado de forma inmediata, al Jefe inmediato superior,
Jefe de Emergencia y Oficina de Epidemiologa y Salud Ambiental, que sern
responsables de registrar el caso y hacer el seguimiento correspondiente. Tomar en
cuenta el Flujograma ante un Accidente Ocupacional Biolgico Laboral (AOBL).

XIX

Glosario de Trminos
1

2
3
4

6
7
8
9

Almacenamiento Final. Lugar o instalacin donde se consolida y acumula

temporalmente los residuos provenientes de las todas las reas o servicios del
establecimiento de salud en espacios o contenedores para su posterior tratamiento,
disposicin final u otro destino autorizado.
Almacenamiento Intermedio. Es el rea donde se colocan transitoriamente los residuos
slidos hospitalarios proveniente de reas o servicios cercanos, antes de ser trasladados al
almacenamiento final.
Almacenamiento Primario. Es el recipiente ubicado en el lugar de generacin de los
residuos slidos, en el cual se acumulan temporalmente los residuos.
Caracterizacin. La Caracterizacin de residuos slidos es una actividad consistente en la
determinacin de la composicin de un residuo en tipo y volumen. Mediante sta, podremos
conocer con detalle qu tipo de residuos slidos y su volumen se est generando en
los Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo, y en funcin de ello, tomar
las medidas correctivas que en funcin de ello, tomar las medidas correctivas que en su caso
sea ms adecuadas.
Contenedor. Recipiente fijo o mvil de capacidad superior a 150 litros en el que los
residuos se depositan para su almacenamiento o transporte.

Disposicin Final. Procesos u operaciones para tratar y disponer en un lugar los residuos
como ltima etapa de su manejo en forma permanente, sanitaria y ambientalmente
segura
Envasado: Accin de introducir un residuo en un recipiente, para evitar su dispersin o
evaporacin, as como para facilitar su manejo.
Fuente de generacin. Unidad o servicio del establecimiento de salud que, en razn de sus
actividades, genera residuos slidos.
Generacin de Residuos: Accin no intencional de generar residuos.

10 Incineracin: Mtodo de tratamiento de residuos que consiste en la oxidacin qumica para

la combustin completa de los residuos en instalaciones apropiadas, a fin de reducir y
controlar riesgos a la salud y ambiente.
11 Infraestructura de disposicin final: Instalacin debidamente equipada y operada que
permite disponer sanitaria y ambientalmente seguro los residuos slidos, mediante
rellenos sanitarios y rellenos de seguridad.
12 Infraestructura de tratamiento. Instalacin en donde se apliquen u operen tecnologas,
mtodos o tcnicas que modifiquen las caractersticas fsicas, qumicas o biolgicas de los
residuos slidos, compatible con requisitos sanitarios, ambientales y de seguridad.
13 Lixiviado: Liquido proveniente de los residuos, el cual se forma por reaccin, arrastre o
percolacin y que contiene disueltos o en suspensin elementos o sustancias que se
encuentren en los mismos residuos.
14 Manejo de Residuos. Toda actividad administrativa y operacional que involucra, la
generacin, almacenamiento, transporte, tratamiento y disposicin final de los residuos
slidos, con la finalidad de lograr un manejo adecuado minimizando los riesgos para la
Salud de los trabajadores y la comunidad.
15 Reaprovechar. Volver a obtener un beneficio del bien, artculo, elemento o parte del mismo
que constituye residuo slido. Se reconoce como tcnica de reaprovechamiento el reciclaje,
recuperacin o reutilizacin.
16 Recoleccin. Operacin de recojo y traslado de los residuos slidos sea en forma manual o
mediante un medio de locomocin para su posterior tratamiento en forma sanitaria, segura y
ambientalmente adecuada.
17 Residuos Slidos Hospitalarios. Son aquellos residuos generados en los procesos y en las
actividades de atencin e investigacin mdica en los establecimientos como hospitales,
clnicas, postas, laboratorios y otros. Estos residuos se caracterizan por presentar
posible contaminacin de agentes infecciosos o concentracin de microorganismos.
18 Segregacin. Es la accin de separacin, en el lugar de generacin, de los residuos slidos
ubicndolos de acuerdo a su clase en el recipiente correspondiente.
19 Tratamiento. Cualquier proceso, mtodo o tcnica que permita modificar la
caracterstica fsica, qumica o biolgica del residuo slido, a fin de reducir o eliminar su
potencial peligro de causar daos a la salud y al ambiente.
20 Vector. Ser vivo que puede transmitir enfermedades infecciosas a los seres humanos o a los
animales directa o indirectamente. Comprende a las moscas, mosquitos, roedores y otros
animales.

ANEXOS

ANEXO 1
PLAN DE SUPERVISIN DE LIMPIEZA HOSPITALARIA Y MANEJO DE
RESIDUOS SLIDOS EN EL HOSPITAL CONTINGENCIA-TARAPOTO.
1. INTRUDUCCION:
El presente Plan tiene como finalidad realizar la supervisin de limpieza hospitalaria y manejo
de residuos slidos en los diferentes ambientes de Direcciones, Departamentos, servicios y
unidades del hospital, en cumplimiento de las normas legales vigentes al respecto.
2.-BASE LEGAL

 Ley N 27314, Ley general de residuos Slidos

D.S. N 057-04-PCM, Reglamento de la Ley de Residuos Slidos

D.S N 1065, Modificacin de la Ley General de Residuos Slidos

Resolucin Ministerial N 554-2012/MINSA NTS N096 MINSA/DIGESAV 01

Gestin y
Manejo de Residuos Slidos en Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo
3. AMBITO DE APLICACIN: El presente Plan de Supervisin del Manejo de los residuos
slidos se aplicar en todo los ambientes de servicios asistenciales y administrativos del
Hospital Contingencia-Tarapoto
4.- SERVICIOS A EVALUAR
reas o Servicios
rea de limpieza y mantenimiento

Das de Supervisin
LUNES

rea de hospitalizacin

LUNES

rea de consultorios externos y administracin

MARTES

rea de epidemiologia y targa

MARTES

rea de nutricin

MIERCOLES

rea de laboratorio

MIERCOLES

reas verdes

JUEVES

reas banco de sangre

JUEVES

reas de laboratorio referencial

SABADO

reas de disposicin final

SABADO

5. FRECUENCIA DE LA EVALUACION: La Norma Tcnica Para el Manejo de Residuos

Slidos Hospitalarios, recomienda la frecuencia de supervisin al inicio realizar al menos una
vez por semana y en la medida que se vayan cumpliendo las normas, la frecuencia puede ir
disminuyendo a cada dos semanas.
6. REALIZACIN DE LAS EVALUACIONES: Las supervisiones se realizarn en horas de
atencin de los diferentes servicios (entre las 9 horas y 11 horas), a fin de verificar el
cumplimiento de las normas del MRSH.
Asimismo se verificar el transporte interno durante el horario y en las rutas establecidas. Para
ello se aplicar la Ficha de Supervisin de Limpieza hospitalaria y manejo de residuos slidos,
que se registrar para su debido seguimiento.

7. PERSONAL RESPONSABLE: El personal de la Unidad de Salud Ambiental de la

Oficina de Epidemiologa y Salud Ambiental, sern los encargados de realizar la supervisin
en las reas determinadas, teniendo la capacidad de imponer medidas de solucin. La Ficha
de Supervisin de Limpieza hospitalaria y manejo de residuos slidos deber ser firmado
por los trabajadores de cada servicio inspeccionado a fin de dar fe a lo observado y manifestar
el nimo de solucin. Para ello se necesita la impresin de 3,600 unidades de Ficha de
Inspeccin a la Actividad de Limpieza Hospitalaria y Manejo de RRSS, como se muestra a
continuacin:
Ficha de Inspeccin a la Actividad de Limpieza Hospitalaria y Manejo de RRSS
1. Datos Generales
1.1. Servicio Inspeccionado:.

1.2.Responsable:
1.3.Evaluador:
1.4. Hora de Inspeccin:..am/pm
1.5. Fecha://
1.6. N de Ambientes:....
2. Limpieza de Ambientes
Variables
2.
Piso limpio
1
2.
Paredes limpias
2
2.
Superficie de muebles limpias
3
2.
Ventanas limpias
4

Si

No

Parcial

3. Personal de limpieza
3.1. N de personal de limpieza asignado al servicio
3.2. Cuentan con uniforme completo
Si ( ) No ( )
3.3. Cuentan con uniforme diferenciado con otro servicio
Si ( ) No ( )
3.4. Insumo para limpieza debidamente rotulado
Si ( ) No ( )
4. Dotacin de Bolsas para Recipientes de Residuos
4.1.N de Recipientes para residuos biocontaminados
4.2. N de Recipientes para residuos comunes
4.3. N de Recipientes para residuos especiales..
4.4. N de Recipientes sin bolsas.
4.5. N de Recipientes totales..
5. Recipientes para Punzocortantes
5.1. N de recipientes rgidos.
5.2. N de recipientes rgidos por encima de las partes
capacidad

de

su

6. Hallazgos u Observaciones
...

........
7. Medidas a Tomar

. ---------------------------------------------------------------Firma
Firma del Inspector de Turno

del

Encargado

del

Servicio