PRIMER EXAMEN: ECG Y FISIOLOGA CARDIACA

NOMBRE Y APELLIDOS:
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1. Si el nodo SA deja de funcionar, qu ocurre lo ms probablemente?
a. El corazn deja de latir.
b. Los ventrculos siguen contrayndose pero los atrios dejan de
funcionar.
c. El corazn late ms rapido.
d. Otra parte del corazn, probablemente el nodo AV, se convierte en
el marcapasos.
e. Los atrios siguen contrayndose, pero los ventrculos dejan de
funcionar
2. La arteria interventricular anterior es una rama de la
a. Arteria pulmonar izquierda.
b. Arteria pulmonar derecha.
c. Aorta.
d. Arteria coronaria derecha.
e. Arteria coronaria izquierda
3. El volumen de sangre en el ventrculo al final de la distole supone
aprox. ... y al final de la sstole
a. Son 125ml y 0ml.
b. Son 0ml y 55ml.
c. Son 125ml y 55ml.
d. Son 55ml y 125ml.
e. Son 0ml y 125ml.
4. 20. Un hombre de 65 aos, fumador y diabtico, es trado al Servicio de
Urgencias por presentar desde hace aproximadamente una hora un dolor
centrotorcico opresivo e intensa sudoracin. En el ECG realizado se
observa ritmo sinusal a 80 lpm y un bloqueo completo de rama
izquierda. Cul debera ser nuestra actitud?
a. Realizar una determinacin analtica de troponina y esperar su
resultado para confirmar la presencia de un infarto agudo de
miocardio.
b. Tratar al paciente como si fuera un infarto con elevacin del
segmento ST, planteando una terapia de reperfusin lo ms
precoz posible.
c. Implantar un marcapasos transcutneo ante la posibilidad de que
desarrolle un bloqueo ms avanzado.
d. Realizar una TC urgente para descartar la presencia de una
embolia pulmonar aguda.
e. Como pudiera tratarse de una pericarditis aguda administraremos
AINEs.
5. Cul de los siguientes no es un criterio electrocardiogrfico para el
diagnstico de hipertrofia ventricular derecha?
a. P pulmonar
b. S en V5 o en V6 menor que 0,5 mV

c. R/S en V1 mayor que 1 con R mayor que 0,5 mV

d. Desviacin del eje a la derecha (mayor a 90 grados)
6. Respecto al electrocardiograma de pacientes con sndrome de TakoTsubo, es cierto que:
a. Desde el punto de vista electrocardiogrfico, aparece un trazado
de SCASEST que evoluciona a onda T, en general muy negativa.
b. Es infrecuente la aparicin de una onda Q transitoria.
c. Al igual que sucede en la miocarditis, el intervalo QTc suele estar
alargado.
d. El trazado elctrico se suele normalizar en una semana.
e. Ninguna de las Anteriores
7. Es propio del Bloqueo de Rama izquierda (BRI):
a. La R mellada en V5 - V6 y el Eje desviado a la izquierda
b. La P mellada en II y el Eje desviado a la izquierda
c. El ST elevado V1 - V6 y el Eje desviado a la izquierda
d. QRS ancho en II, III y AVF
e. La R mellada en II, III y III y el Eje desviado a la izquierda
8. Con respecto a la onda P no es cierto que:
a. Representa la activacion auricular y la contraccion o sistole
auricular.
b. El crecimiento auricular izquierdo se observa ms tempranamente
en V1
c. P mayores a 2,5 mV y/o pcudas en cara inferior, indican
crecimiento auricular derecho.
d. Una P ancha y bifasica en V1 con parte negativa mayor que
positiva indica crecimiento auricular izquierdo.
e. Una P ancha en I, II y V1 indica bloqueo A-V tipo II.
9. Con respecto al ECG no es cierto:
a. El eje est a la izquierda cuando se encuentra entre -30 y 180
grados
b. El ritmo es sinusal si la P es + en I, II y AVF
c. I, II y III son derivaciones del plano frontal
d. AVR, AVL y AVF son derivaciones del plano horizontal.
e. La onda T representa la repolarizacin ventricular
10.Con respecto al Potencial de Accin no es cierto:
a. Durante la Fase 0 la membrana aumenta su permeabilidad al Na+
en ms de 100 veces.
b. Durante la Fase 1 se produce prinicipalmente una corriente de K+
hacia afuera.
c. La Fase 2 se conoce como la meseta del potencial de accin
debido a que la membrana no puede ser excitada de nuevo por un
estmulo externo.
d. La Fase 3 est representada en el ECG por la onda T.
e. El potencial de accin lenta se encuentra principalmente en el
nodo sinusal y la unin AV.
11.El ritmo sinusal se caracteriza por:
a. La onda P es positiva en aVR
b. La onda P es negativa en DII

c. La onda P va seguida de un complejo QRS con intervalos PR en

adulto, mayor o igual de 0.12 seg.
d. El intervalo PR nunca puede ser inferior a 0.12 seg.
e. Si intervalo PR es mayor de 0.12 seg. Entonces el ritmo ya no es
sinusal
12.En quienes no se observara un intervalo QT prolongado:
a. Insuficiencia Cardiaca
b. Insuficiencia coronaria
c. Trastornos electrolticos
d. Repolarizacin precoz
e. Sndrome de QT largo congnito
13.A parte de la cardiopta isqumica, el diagnstico diferencial ms
importante de la onda T negativa o aplanada debe ser:
a. Miocarditis
b. Alcoholismo
c. Pericarditis
d. Cor pulmonale crnico
e. Accidente vascular cerebral
14.Coloque usted V (Verdadero) o F (Falso) despus de cada afirmacin,
segn corresponda:
a. En reposo, la clula cardiaca esta polarizada, electropositiva en la
superficie y electronegativa en su interior.
b. La despolarizacin es el fenmeno inicial y lento; la repolarizacin
es el fenmeno terminal y rpido.
c. A la despolarizacin (fenmeno elctrico) sigue la contraccin
muscular (fenmeno mecnico).
d. La conduccin elctrica del corazn nace del NS se da de manera
excntrica (mancha de aceite), de arriba hacia abajo y de
derecha a izquierda.
a. VVVV

b. VVFV

c. VVVF

d. VFVV

e. VFVF

15.Seale el enunciado incorrecto:

a. La despolarizacin auricular (y por tanto cardiaca) se inicia en el
nodo de Keith y Flack.
b. La aurcula derecha es la primera en despolarizarse.
c. El proceso tiene una duracin total de 1 centsima de segundo.
d. La activacin de la aurcula izquierda comienza despus de la
aurcula derecha y prosigue cuando esta ya ha terminado y marca
el final de la activacin global total.
e. Ninguna de las Anteriores.
16.En cuanto a derivaciones precordiales. Seale el enunciado incorrecto:
a. V3 explora el tabique en su parte anterior.
b. V5 y V6 exploran la parte anterior y media de la pared libre del
ventrculo izquierdo.
c. V4 explora la punta del corazn.
d. a y c.
e. Ninguna de las anteriores.

17.Los signos electrocardiogrficos de hipertrofia ventricular izquierda son

mas probables que incluyan:
a. Rotacin del eje elctrico en sentido contrario a las agujas del
reloj.
b. Patrn rSR en V1.
c. Desviacin del eje a la derecha.
d. Complejo QRS de voltaje alto en V5 y V6.
e. Intervalo PR prolongado en las derivaciones de miembros.
18.Paciente de 20 aos, acude a emergencia por palpitaciones intensas de
inicio brusco, regulares. Tiene antecedentes de episodios similares de
inicio y terminacin brusca. La primera alternava diagnosca es:
a. Extrasistolia supraventricular.
b. Taquicardia sinusal.
c. Taquicardia paroxstica supraventricular.
d. Bradicardia sinusal.
e. Episodio de bloqueo AV.
19.En un ECG normal, seale la respuesta CORRECTA:
a. En las derivaciones precordiales, la S es creciente de V1 a V6.
b. En las derivaciones precordiales, la R tiene progresivamente
menos voltaje de V1 a V6.
c. El eje del complejo QRS es usualmente opuesto al eje de la onda
T.
d. Las derivaciones DI y aVL estudian la cara lateral baja del corazn.
e. La derivacin aVR est situada a -150.
20.Seale la falsa en relacin con el sndrome de Wolff-Parkinson-White:
a. Se han publicado estudios que sugieren que la medida del SPERRI
(Shortest PreExcited R-R Interval) puede ser til a la hora de
establecer el riesgo de muertesbita.
b. La positividad de la onda delta y el QRS en la derivacin aVL del
electrocardiograma de nuestro paciente indica que probablemente
se trata de una va lateral izquierda.
c. La presencia de preexcitacin intermitente durante el ritmo
sinusal sugiere un riesgo bajo de muerte sbita.
d. La mayora de los pacientes con sndrome de Wolff-ParkinsonWhite no presentan cardiopata estructural.