Sunteți pe pagina 1din 8

Acuerdos para la codificacin de trminos diagnsticos y causas

de defuncin que no se encuentran en la CIE-10

Acuerdos del Grupo Asesor Interinstitucional para el Uso de la CIE, sobre cmo codificar algunos
trminos diagnsticos y causas de defuncin que no se encuentran en la Clasificacin Estadstica
Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud, Dcima Revisin (CIE10). Se agregan al final acuerdos para la codificacin de cinco procedimientos mdicos de la CIE9 MC.
El jefe de estadstica deber promover que se mejore el registro de enfermedades, lesiones y
causas de defuncin en las unidades mdicas con el mayor detalle y especificacin posible, segn
requerimientos de la CIE. Estos acuerdos slo deben ser utilizados una vez que se haya realizado
la investigacin correspondiente y no se obtenga la respuesta adecuada.
Cuando el codificador encuentre trminos como los sealados en la siguiente lista, es decir, que
no se localicen en la CIE-10; se debe proceder de la siguiente manera:
1). Solicitar y obtener la aclaracin por parte del mdico que hizo el registro o mediante la consulta
del expediente clnico cuando se trate de un egreso hospitalario para darle un cdigo
adecuado.
2) Cuando no se obtenga una aclaracin con el mdico o expediente clnico, consultar la presente
relacin de acuerdos. Si localiza el trmino asigne el cdigo que se indica.
3). Si el trmino no se localiza en esta relacin, deber reportarlo al CEMECE para que sea
sometido a consideracin del Grupo Asesor para su codificacin.
Codificacin de trminos que no aparecen en la CIE- 10

CAUSA
Aborto diferido (retenido)
Absceso abdominal
Acidosis respiratoria (cualquier edad)
Algodoncillo (candidiasis) (moniliasis) en
personas de 28 das y ms
Algodoncillo (candidiasis) (moniliasis) neonatal
(menos de 28 das de edad)
Anemia severa
Angina intestinal (otras enfermedades
especificadas del intestino)

CDIGO
O02.1
L02.8
E87.2
B37.9

Angiocntrico (Linfoma de clulas B)


Apendicitis modificada del anciano
Asma en menor de un ao (infantil)
Atoma uterina

C85.1
K37.X
J45.0
O72.1

OBSERVACIONES

P37.5
D64.9
K63.8

Si la CAO se clasifica en O62.2 se


acepta la presuncin de hemorragia
postparto inmediata para modificar la
CAO y deber clasificarse en O72.1
(otras hemorragias postparto inmediatas)

CAUSA

CDIGO

OBSERVACIONES

Atropellado(a) SAI
Baja reserva fetal R.N.
Baja reserva fetal materna
Baja reserva fetal atencin del embarazo
Broncoaspiracin SAI

V09.9
P20.9
O68.9
O36.3
T17.5

Causa externa
CEMECE (Minuta 35)
CEMECE (Minuta 35)
CEMECE (Minuta 35)
Informada sola (naturaleza de la lesin)

Broncoaspiracin SAI

W84.-

Informada sola (causa externa)

Broncoaspiracin SAI (28 das y ms)

J98.8

Cuando se informa como debida a otra


causa en Mortalidad.

Broncoaspiracin SAI (menores de 28 das)

P24.9

Cuando se informa como debida a otra


causa en Mortalidad.

Bronquitis crnica agudizada


Cada de vehculo de motor en movimiento
Cncer basocelular
Cardiopata mixta (Ateriosclertica e
Hipertensiva)
Catabiosis (senilidad)
Cervicovaginitis
Choque de vehculo de motor con objeto fijo
Choque hemorrgico (choque hipovolmico)
Choque medular cervical
Choque medular cervical
Choque mixto
Choque neurognico
Choque sptico del R.N.
Colecistitis reagudizada
Codo de niera
Colon Txico (megacolon txico)
Complejo vascular
Compromiso funicular
Compromiso funicular
Comunicacin interventricular
Condromalasia
Congestin alcohlica
Conjuntivitis bacteriana
Cor anmico
Cor anmico
Cor bovis (cardiomegalia)
Cortipata
Crisis asmtica (estado asmtico)
Dao neurolgico
CAUSA
Defecto del tubo neural

J44.1
V89.2
C44.9
I25.1
R54.X
N72.X
V89.2
R57.1
X59.S14.1
R57.8
R57.8
P36.9
K81.0
M77.8
K59.3
I99.X
O69.9
P02.6
Q21.0
M94.2
F10.0
H10.8
R99.X
R69.X
I51.7
H83.9
J46.X
G98.X
CDIGO
Q07.9
6

Causa externa

Accidente de trnsito (va pblica)


CEMECE (Minuta 26)
Causa externa
Naturaleza de la lesin

Causa materna
Causa fetal o del recin nacido
CEMECE (Minuta 26)
CEMECE (Minuta 31)

En mortalidad CEMECE (minuta 26)


En morbilidad CEMECE (minuta 26)
CEMECE (Minuta 31)

OBSERVACIONES

Deficiencia de surfactante
Depresin cardiorespiratoria (insuficiencia)
Descerebracin (no traumtica)
Descompensacin mecano postural
Deterioro rostrocaudal
Diabetes Mellitus descompensada
Diabetes no controlada
Disfuncin bulbo
Disfuncin orgnica mltiple
Disfuncin orgnica mltiple
Dislipidemia
Disociacin electromecnica del corazn
Dispositivo intrauterino (DIU) traslocado
Distopa cervical (ectropin cervical)
Distopa genital (Prolapso genital)
Embarazo
Embarazo anembrinico (producto anormal de
la concepcin, no especificado)

P22.0
R09.2
G93.8
R29.3
G98.X
E14.8
E14.8
G93.8
R69.X
R99.X
E78.5
I45.8
T83.3
N86.X
N81.9
O26.9
O02.9

Encefalopata metablica
Encefalopata mixta
Enclavamiento del uncus
Enfermedad cido pptica (hiperacidez
gstrica)
Enfermedad anoxoisqumica
Enfermedad de Legg-Calv-Perthes
Enfermedad de Paget, sitio no especificado

G93.4
G93.8
G93.5
K31.8
l99.X
M91.1
R99.X

Enfermedad de Paget, sitio no especificado


R69.X
Enfermedad VIH resultante en infarto
B23.8
Enteritis necrotizante por clostridium dificile (28 A04.7
das y ms)
Enteritis necrotizante por clostridium dificile
(menores de 28 das)

P77.X

Enterocolitis necrotizante (28 das y ms)


Envenenamiento por alimento
Eritroblastosis en mayores de un ao
Eritroblastosis en menores de un ao
Escara infectada por decbito
Espasmo del sollozo (en adulto o en nio)
Estado catablico
Estado epilptico del recin nacido

A05.2
T62.9
D59.9
P55.9
L89.X
R25.2
E88.9
P90.X

CEMECE (minuta 26)

Consulta No. 4 OPS


Consulta No. 4 OPS
En morbilidad
En mortalidad

Y83.1 Causa externa


CEMECE (minuta 33)
CEMECE (minuta 33)
En mortalidad

En mortalidad (minuta 25) CEMECE


En morbilidad (minuta 25) CEMECE
CEMECE (minuta 26)
Consulta No. 11 de la OPS

CAO = Causa Antecedente Originaria (afeccin ubicada en la ltima lnea usada de la Parte I del certificado)
O62.2 : Otras inercias uterinas
CEMECE =Centro Mexicano para la Clasificacin de Enfermedades
Enfermedad de Legg-Calv-Perthes : Osteocondrosis juvenil de la cabeza del fmur

CAUSA
Estado hiperosmolar

CDIGO
E87.0

OBSERVACIONES

Estado hiperosmolar con diabetes mellitus


Estado vegetativo
Evaluacin o valoracin preoperatoria
Falla orgnica mltiple
Falla orgnica mltiple
Faringitis bacteriana
Gastroenteritis SAI (cualquier edad)
Gastroenteritis no infecciosa (28 das y ms)
Gastroenteritis no infecciosa (menos de 28
das)
Gastroenteritis necrotizante del R.N.
Genopata
Hematoma renal
Hematoma renal
Hemorragia de tubo digestivo alto
Hemorragia de tubo digestivo bajo
Hemorragia de tubo digestivo SAI
Hemorragia parenquimatosa
Hepatitis medicamentosa
Herida de trax y abdomen

E10-E14 c/.0
R40.2
Z51.4
R69.X
En morbilidad
R99.X
En mortalidad
J02.9
A09.X
K52.9
P78.3

Herida de trax y abdomen

X59.-

Hernia de uncus, uncal (Compresin del


encfalo) (Hernia de tallo enceflico)

G93.5

Hiperpresin de la rtula
Hiperreactor bronquial
Hipomotilidad fetal
Hipemotilidad fetal
Ileo metablico
Incendio de vehculo de motor
Inercia uterina

M21.9
J98.0
O36.8
P20.9
K56.6
V89.2
O72.1

Inestabilidad de la rodilla
Inestabilidad del carpo
Inestabilidad del carpo postraumtica
CAUSA
Infarto frontoparietal (infarto cerebral)
Infarto masivo
Infarto masivo

M23.5
M25.2
M25.3
CDIGO
I63.9
R99.X
R69.X

P77.X
Q89.9
X59.S37.0
K92.2
K92.2
K92.2
R58.X
K71.6
S21.9,
S31.8,T01.1

En mortalidad CEMECE (minuta 26)


En morbilidad CEMECE (minuta 26)

CEMECE (minuta 26)


En morbilidad (este ltimo cdigo
contempla ambas heridas, cdigo para la
afeccin principal, los especficos
quedan como cdigos adicionales
opcionales) Minuta 26.
Causa externa

Materna
Fetal

Si la CAO se clasifica en O62.2 se


acepta la presuncin de hemorragia
postparto inmediata para modificar la
CAO y deber clasificarse en O72.1
(otras hemorragias postparto inmediatas

OBSERVACIONES
En mortalidad, CEMECE (minuta 25)
En morbiIlidad, CEMECE (minuta 25)

Infeccin bacteriana necrotizante (por


clostridium dificile)

A04.7

Infeccin de tejidos blandos


Infeccin intraabdominal
Inmaturidad generalizada
Inmunosupresin
Insolvacin de vas respiratorias
Insuficiencia heptica fulminante
Interrupcin de la circulacin feto-placentaria
Interrupcin de la circulacin materno fetal
Limitacin articular
linfoma de clulas B (angiocntrico)
Menarca
Muerte cerebral
Muerte natural
Nefroangioesclerosis
Nefropata gotosa
Neisidioblastosis (Neisidioblastoma)
Neumonia intrahospitalaria
Neuroinfeccin (bacteriana)
Parlisis Flcida Aguda (PFA)
Parto
Parto fortuito
Parto fortuito dentro de la unidad
Parto fortuito fuera de la unidad
Parto normal
Parto por cesrea
Parto vaginal distocia de hombros
Pie diabtico
Piocolecistitis
Piocolecisto
Poliglobulia
Poliradioculopata en estudio
Potencialmente infectado
Puerperio fisiolgico
Puerperio mediato
Puerperio quirrgico
Puncin duramadre obsttrica
CAUSA
Retraso psicomotor o psicomotriz
Retrovirus
Rtulas altas luxables recurrentes
Rtulas altas luxables traumtica

M79.8
A41.9
Q89.7
D84.9
J96.9
K72.9
P02.2
P96.8
M25.8
C85.1
Z00.3
R40.2
R99.X
I12.9
M10.3
D13.7
J18.9
G04.9
G61.8
O75.9
O75.9
O80.9
Z39.0
O75.9
O75.9
O66.0
E14.5
K81.0
K81.0
D45.X
M54.1
P39.9
O90.9
O90.9
O90.9
O74.6
CDIGO
F83.X
B33.3
M22.0
S83.0

10

CEMECE (minuta 35)


CEMECE (minuta 26)

CEMECE (minuta 26)


CEMECE (minuta 26)

CEMECE (minuta 26)

En mortalidad
En mortalidad
Solo morbilidad.
Solo morbilidad.
En mortalidad
En mortalidad

CEMECE (minuta 25)

En mortalidad
En mortalidad
En mortalidad
OBSERVACIONES

Ruptura de extensor y flexor de los dedos de la S63.4


mano (traumtica)
Sepsis abdominal
Septicemia en fetales
Sndrome coqueluchoide
Sndrome de adaptacin pulmonar
Sndrome de bajo gasto cardiaco
Sndrome de compresin radicular
Sndrome de desgaste
Sndrome de desgaste
Sndrome de deterioro congnito progresivo del
adulto

A41.9
P96.8
A37.9
J98.4
I50.9
G54.9
R69.X
R99.X
Q89.9

CEMECE (minuta 35)


CEMECE (minuta 25)

En morbilidad CEMECE (minuta 26)


En mortalidad CEMECE (minuta 26)

Sndrome de dificultad respiratoria (de 28 das y J80.X


ms)
Sndrome de distres respiratorio (severo)(28
das y ms)

J80.X

Sndrome de hombro doloroso


Sndrome de intestino corto
Sindrome de la membrana hialina (<28 das)
Sndrome de Ogilvie
Sndrome de oprculo torcico
Sndrome de Pronne Belly
Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica
Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica
Sndrome de salida del trax
Sndrome de supresin esteroidea
Sndrome de talla baja
Sndrome de TORCH
Sndrome de West
Sndrome del lunes
Sndrome del sbado por la noche
Sndrome dismrfico
Sndrome X
Teratogenia
Ttanos consecutivo a disparo por arma de
fuego

M75.8
Q43.8
P22.0
K63.8
G54.0
Q79.4
R99.X
R69.X
G54.0
E27.3
E45.X
P39.8
G40.4
F10.0
G56.3
Q89.7
E11.7
Q89.9
A35.X

Trabajo de parto

O75.9
CDIGO

CAUSA

En mortalidad
En morbilidad.

CEMECE (minuta 25)

CEMECE (minuta 26)

En mortalidad
OBSERVACIONES

Trabajo estacionario de parto (parto prolongado O63.9


SAI o parto retardado)
Traumatismo craneoenceflico o craneocervical X59.Traumatismo craneoenceflico o craneocervical S06.9
Traumatismo toracoabdominal
X59.-

11

En mortalidad
En morbilidad
En mortalidad

Traumatismo toracoabdominal

S29.9,S39.9, Morbilidad. El cdigo T00.8 comprende


T00.8
ambos traumatismos y sera el cdigo de
la afeccin principal, los especficos
quedan como cdigos adicionales
opcionales. (minuta 26)

Tricoleucemia

C91.4
M9800/3
l82.9
A16.2

Trombofilia
Tuberculosis pulmonar diagnosticada

Virus papiloma humano (VPH) anogenital o no


especificado

A63.0

Virus papiloma humano (VPH) del cuello del


tero

D26.0

Volcadura de vehculo de motor

V87.8

PROCEDIMIENTOS (CIE-9MC)
Cateter Tenchcoff
Cateterismo venoso
Puncin venosa (flebotoma)
Transfusin (venosa) sangre
Biometra hemtica

54.93
38.93
38.99
99.03
90.59

CEMECE (minuta 26)

Consulta No. 13 OPS(cuando no se


precisa el mtodo del diagnstico:
laboratorio, rayos X)

CEMECE (minuta 35)


CEMECE (minuta 33)
CEMECE (minuta 33)
CEMECE (minuta 33)
CEMECE (minuta 33)

Neisidioblastosis : Hiperinsulinismo funcional


O75.9 : Complicacin no especificada del trabajo de parto y el parto
P39.9 : Infeccin propia del periodo perinatal, no especificada
O90.9 : Complicacin puerperal, no especificada
P96.8 : Otras afecciones especificadas originadas en el periodo perinatal
G54.9 : Trastorno de la raz y plexos nerviosos, no especificado
Sndrome de desgaste : Cualquier prdida de peso progresiva e involuntaria mayor de 10% respecto al
peso de referencia
Sndrome de Ogilvie : Seudo obstruccin de colon
Sndrome de oprculo torcico : estrechez en la salida de los vasos del trax hacia el brazo,
generalmente porque la 1 costilla est muy pegada a la clavcula o por crecimiento exagerado de los
msculos locales

12

S-ar putea să vă placă și