Asesora acadmica de Anatoma Dr.

Ricardo Rubio

HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

CLAVCULA. (VER FIGURAS 1 Y 2)
Hueso de forma alargada situado en el extremo anterosuperior del trax que se extiende entre la extremidad superior del
esternn y la escpula, con los cuales establece las articulaciones esternoclavicular y acromioclavicular.
Caras:
Cara superior: Es lisa salvo en los extremos donde muestra rugosidades de inserciones musculares (extremo
acromial se insertan los msculos deltoides y trapecio; en el extremo esternal se insertan los msculos
esternocleidomastoideo y pectoral mayor)
Cara inferior: En el tercio interno se observa la tuberosidad costal (se inserta el ligamento costoclavicular), en el
tercio central se distingue el surco del msculo subclavio, y en el tercio externo presenta posteriormente el tubrculo
conoideo, y anterolateralmente la lnea trapezoidea.
ESCPULA. (VER DESDE LA FIGURA 3 A LA 5)
Hueso aplanado y triangular que se ubica en la parte superior y posterior del trax, a nivel de las 7 primeras costillas.
CARAS:
Cara anterior: Presenta la fosa subescapular (se inserta el msculo subescapular), adems, se observa con claridad
la apfisis coracoides en su extremo superior (se insertan los msculos pectoral menor, coracobraquial y cabeza
corta del bceps braquial).
Cara posterior: Se observa una elevacin trasversal, la espina de la escpula, que divide esta cara en dos
segmentos, por encima de la espina se dispone la fosa supraespinosa (insercin del msculo supraespinoso), y por
debajo la fosa infraespinosa (insercin del msculo infraespinoso). En el extremo lateral de la espina se dispone una
prominencia, el acromion, que se articula con la clavcula (tambin se inserta el msculo deltoides)
BORDES:
Borde superior (cervical): Hacia lo lateral, se observa la escotadura supraescapular
Borde medial (vertebral): Se inserta el msculo serrato anterior. Este borde forma ngulos bien definidos con los
otros bordes, con el superior forma el ngulo superior y con el inferior forma el ngulo inferior
Borde lateral (axilar): En su extremo superior, que se corresponde con el ngulo lateral del hueso, ste est abultado
(cabeza de la escpula) y presenta la cavidad glenoidea, donde se articula con la cabeza del hmero. La base de
implantacin de la cavidad glenoidea se denomina cuello de la escpula. Por encima de la cavidad glenoidea se
distingue la tuberosidad supraglenoidea (se inserta la cabeza larga del bceps braquial), y por debajo, la tuberosidad
infraglenoidea
LIGAMENTOS PROPIOS DE LA ESCPULA:
Ligamento transverso superior de la escpula: se extiende de un extremo al otro de la escotadura supraescapular,
transformndola en un conducto por donde pasa el nervio supraescapular.
Ligamento coraco-acromial: Banda fibrosa triangular que se inserta en el borde externo de la apfisis coracoides y
en el acromion. Se forma as el arco acromiocoracoideo ubicndose encima de la articulacin escapulohumeral.
HMERO. (VER FIGURAS 6 Y 7)
Hueso largo del brazo, en el que se puede distinguir un cuerpo (difisis) y dos extremidades (epfisis).
CUERPO
Cara anterolateral: Est la tuberosidad deltoidea, que es una huella en forma de V causada por la insercin del
deltoides.
Cara anteromedial: Se encuentra el agujero nutricio
Cara posterior: Se observa el surco radial (canal de torsin). Por l discurren el nervio radial y la arteria braquial
profunda.
Los bordes medial y lateral del cuerpo presentan mltiples inserciones musculares.
EXTREMIDAD SUPERIOR
Presenta tres eminencias: la cabeza del hmero, el cual se articula con la cavidad glenoidea de la escpula; y las
tuberosidades mayor (se ubica en el borde lateral) y menor (se encuentra en la cara anterior), que son de insercin muscular
(en la T. mayor se inserta el m. supraespinoso y en la T. menor se inserta el m. subescapular). La cabeza del humero est
separada de las tuberosidades por un surco, el cuello anatmico del hmero. Entre las dos tuberosidades se ubica el surco
intertuberositario (corredera bicipital donde transcurre el tendn de la cabeza larga del bceps braquial). El lmite entre la
extremidad superior y el cuerpo del hmero es una zona frecuente de fracturas que se sita por debajo de las tuberosidades
y se denomina cuello quirrgico.

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EXTREMIDAD INFERIOR
En el borde distal se distingue en la zona media por dentro la trclea humeral (se articula con el hueso cbito o ulna) y por
fuera el cndilo humeral (se articula con la cabeza del radio). Entre ambas superficies se interpone el surco cndilo-troclear.
En los extremos del borde distal presenta los epicndilos medial y lateral, que se prestan para inserciones musculares. Por
encima de cada epicndilo se distingue una cresta supracondlea. Ya en la cara posterior de la extremidad inferior del
hmero, por encima de la trclea, se sita la fosa olecraneana. En la cara anterior, por encima del cndilo, se encuentra la
fosa radial, y por encima de la trclea, la fosa coronoidea. Por ltimo, es importante acotar que en la cara posterior del
epicndilo medial presenta el surco del nervio cubital.
CBITO (ULNA). (VER FIGURAS 8 Y 9)
Constituye con el radio el esqueleto del antebrazo. De los dos huesos, el cbito es el interno.
CUERPO
Consta de tres caras (anterior, posterior y medial) con algunas rugosidades de inserciones musculares. El borde externo
separa las caras anterior y posterior, y recibe el nombre de borde interseo (se inserta la membrana intersea). La parte
superior de este borde presenta un espacio triangular denominado superficie del supinador, cuyo margen posterior est la
cresta supinatoria.
EXTREMIDAD SUPERIOR
Presenta dos prominencias seas, una vertical denominada olecranon (cuyo vrtice est involucrado en la articulacin del
codo), y otra horizontal, la apfisis coronoides (en la cara externa se observa una excavacin articular para la cabeza del
radio, la escotadura radial). En la cara anterior de la extremidad superior entre ambas prominencias, se delimita la
escotadura troclear, que se acopla a la superficie de la trclea humeral.
EXTREMIDAD INFERIOR
Presenta dos rasgos de importancia: la cabeza del cbito, el cual se articula con la extremidad inferior del radio. El proceso
estiloides es zona de insercin ligamentosa. En la cara posterior, entre la apfisis estiloides y la cabeza, se dispone un surco
por el que se desliza el tendn del msculo extensor cubital del carpo.
RADIO. (VER FIGURAS 8 Y 9)
Es el hueso externo del antebrazo
CUERPO
Posee tres caras (anterior, posterior y lateral), con numerosas inserciones musculares, vale destacar la tuberosidad
pronadora en la cara lateral. De los bordes (anterior, posterior y medial) que separan las caras del cuerpo, el medial es el
borde interseo.
EXTREMIDAD SUPERIOR
Presenta dos accidentes anatmicos: la cabeza y el cuello, y en la confluencia de ste con el cuerpo se localiza la
tuberosidad del radio (bicipital). La cabeza del radio presen la fosita articular de la cabeza, para el cndilo del hmero, y un
contorno circular (circunferencia articular) que se articula con la escotadura radial del cbito y con el ligamento anular.
EXTREMIDAD INFERIOR
En su superficie inferior se observa la carilla articular carpiana, en la que se distinguen un sector lateral para el hueso
escafoides y otro medial para el hueso semilunar. En la cara interna se dispone la escotadura cubital, para la cabeza del
cbito. La superficie anterior da insercin al m. pronador cuadrado. Las superficies posterior y externa presentan surcos por
donde discurren tendones hacia la mano. Adems, la cara externa se prolonga hacia la apfisis estiloides del radio.
MANO. (VER FIGURA 10)
HUESOS DEL CARPO.
Se compone de ocho huesos que se ordenan en dos filas, proximal y distal; cada una de ellas contiene cuatro huesos. Los
huesos de la fila proximal son de lateral a medial:
Escafoides: En su cara anterior presenta el tubrculo del escafoides. Su cara superior se articula con el radio. Su
cara inferior se articula con el trapecio y el trapezoide. En la cara lateral presenta el canal de la arteria radial. Su cara
medial se articula con el hueso semilunar y hueso grande.
Semilunar: En su cara superior se articula con el radio. En su cara inferior se articula con el hueso grande y el
ganchoso. En su cara lateral se articula con el escafoides. En su cara medial se articula con el piramidal.

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Piramidal: Su cara superior es una superficie articular para el disco de la articulacin radiocarpiama. En su cara
inferior se articula con el ganchoso. En su cara anterior se articula con el pisiforme. En la cara posterior presenta la
cresta del piramidal. Su cara externa se articula con el semilunar.
Pisiforme: Se comporta como un hueso sesamoideo del carpo desarrollado en el tendn del m. flexor cubital del
carpo. Por su superficie dorsal se articula con el piramidal.
Los huesos de la fila distal son de lateral a medial:
Trapecio: En su cara superior se articula con el escafoides. En su cara inferior se articula con el primer
metacarpiano. En su cara anterior presenta un canal por donde discurre el tendn del flexor radial del carpo, y por
fuera, el tubrculo del trapecio. Por su cara interna se articula por arriba con el trapezoide y por abajo con la base
del segundo metacarpiano.
Trapezoide: En su cara superior se articula con el escafoides. En su cara inferior se articula con el segundo
metacarpiano. En su cara externa se articula con el trapecio. En su cara interna se articula con el hueso grande.
Hueso grande (capitate): Debido a su mayor tamao se puede distinguir en l un segmento superior, la cabeza, otro
inferior, el cuerpo y, entre ambos, el cuello. Por su cara superior se articula con el escafoides y semilunar. Por su
cara inferior se articula con las bases de los metacarpianos 2, 3 y 4. Su cara externa se articula con el escafoides y
el trapezoide. Por su cara interna se articula con el ganchoso.
Ganchoso: En su cara superior se articula con el semilunar y el piramidal. En su cara inferior se articula con los
metacarpianos 4 y 5. En su cara anterior posee el gancho, por fuera de ste se sita la divisin del nervio cubital en
su rama profunda y superficial. Por su cara externa se articula con el hueso grande.
METACARPO.
Son 5 huesos metacarpianos. Se numeran de lateral a medial y delimitan entre s los espacios interseos. Los cuatro ltimos
metacarpianos presentan caractersticas comunes. En cada metacarpiano se distinguen un cuerpo, una extremidad superior
o cabeza que se articula con la falange proximal y una extremidad inferior o base que se articula en su cara superior con los
huesos de la segunda fila del carpo y en las caras laterales con el metacarpiano vecino, excepto el segundo metacarpiano
(dedo ndice) que no se articula con el primer metacarpiano (pulgar).
El primer metacarpiano es ms corto y voluminoso y est rotado lateralmente unos 90 grados. Gracias a esta disposicin, el
primer metacarpiano pude moverse lateralmente por delante de los dems dedos y establecer pinzas con ellos. A nivel de la
cabeza presenta unas pequeas prolongaciones laterales en la cara anterior para articularse con 2 huesos sesamoides.
FALANGES.
El primer dedo posee dos falanges y los otros cuatro dedos, tres. En cada dedo las falanges se designan como proximal (1),
media (2) y distal (3). Poseen un cuerpo y dos extremidades, la proximal o base y la dista o cabeza. En la falange proximal
la cabeza posee una superficie articular, la trclea, para la base de la falange media La falange media es igual que la
falange proximal. La falange distal es igual, excepto que es de menor tamao y en la cabeza se encuentra una eminencia
sea en forma de herradura.

ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR.

ARTICULACIN ESTERNOCOSTOCLAVICULAR. (VER FIGURA 11)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: Selar en silla de montar.
Superficie articular:
Escotadura clavicular en el esternn. Primer cartlago costal. Dos carillas articulares de la extremidad de la clavcula.
Medio de armonizacin:
Disco articular: Por arriba se fija a la clavcula y por abajo al primer cartlago costal. Esta fijo a la cpsula.
Medios de unin: Cpsula articular fibrosa, delgada y laxa. Se fija al contorno de las superficies articulares.
Ligamentos:
Esternoclavicular anterior: Parte anterosuperior de la clavcula hasta la parte anterior del manubrio esternal.
Esternoclavicular posterior: Desde la cara posterior de la clavcula hasta el manubrio del esternn.
nterclavicular o yugal: De la clavcula a la escotadura yugal y tambin de clavcula a clavcula.
Costoclavicular: Une a la clavcula al primer cartlago costal, de forma romboidal, se dispone lateralmente a la
articulacin.
Sinovial: El disco divide la cavidad articular en sinovial clavicular (suprameniscal) y sinovial esternal (inframeniscal).
Dinmica articular: La clavcula, considerando la rotacin sobre su eje, es el nico elemento mvil. Movimientos de pequea
amplitud. Rotacin alrededor de ese eje longitudinal. (Levantar el hombro, dirigirlo adelante y atrs)

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ARTICULACIN ACROMIOCLAVICULAR. (VER FIGURA 12)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: Plana, artrodia.
Superficie articular: Superficie clavicular pequea, ovalada y plana, orientada lateralmente. Superficie acromial, parte ms
anterior del borde medial del acromion.
Medio de armonizacin: Menisco articular: Existe en 1/3 de los casos y de forma incompleta.
Medio de unin: Cpsula articular se inserta alrededor de las superficies articulares
Ligamentos coracoclaviculares:
Trapezoide: Se inserta en al apfisis coracoides y se dirige a la cara inferior de la clavcula en su extremo lateral.
Conoide: Se fija en la base de la apfisis coracoides por detrs del trapezoide y en la cara inferior de la clavcula.
Sinovial: Pequea, a veces tabicada en forma por el disco articular.
Dinmica articular: Movimientos simples de deslizamiento que abren o cierran el ngulo escapuloclavicular.
ARTICULACIN ESCAPULOHUMERAL GLENOHUMERAL. (VER DESDE LA FIGURA 13 A LA 15)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: Esferoide, Enartrosis.
Superficie articular: La cavidad glenoidea de la escpula.La cabeza del humero.
Medio de armonizacin: El rodete labrum glenoideo se inserta sobre el contorno de la cavidad glenoidea
Medio de unin: Cpsula articular: Se inserta sobre el contorno de la cavidad glenoidea y en la cara superficial del labrum
glenoideo y del lado del humero sigue el revestimiento cartilaginoso de la cabeza. Es delgada y laxa.
Ligamentos:
Coracohumeral: Desde el borde lateral de la apfisis coracoides se prolonga sobre la cpsula y termina en dos
fascculo, uno a la tuberosidad mayor (lateral) y otro a la tuberosidad menor (anterior).
Glenohumeral superior: De la superficie sea por encima de la cavidad glenoidea hasta el cuello anatmico
Glenohumeral medio: Del labrum se dirige abajo y lateralmente hasta la tuberosidad menor donde se fija.
Glenohumeral inferior: Es el mas largo, ancho y fuerte, desde la porcin anterior del labrum glenoideo se dispone
hacia abajo y lateral hasta la parte anterior e inferior del cuello quirrgico.
Ligamentos activos:
Manguito rotador: Compuesto por delante del msculo subescapular, por detrs el msculo redondo menor y el
msculo infraespinoso, por arriba el msculo supraespinoso.
Sinovial:
1 Comunica a travs del foramen oval con una bolsa sinovial, la bolsa subtendoniosa del msculo subescapular. 2 Forma el
receso que desciende hasta el cuello quirrgico. 3 Rodea el trayecto intra-articular del tendn largo del bceps braquial y se
prolonga por fuera de la cpsula muy abajo en el surco intertubercular.
Dinmica articular: Elevacin. Descenso. Abduccin. Aduccin. Rotacin medial. Rotacin lateral. Circunduccin.

ARTICULACIONES DEL CODO

(NO TIENEN MEDIOS DE ARMONIZACIN)
ARTICULACIN HUMEROULNAR. (VER DESDE LA FIGURA 16 A LA 19)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: Troclear.
Superficie articular:
La trclea humeral. (parte medial) y la escotadura troclear de la ulna (parte lateral).
Medio de unin: Cpsula articular: Para la articulacin completa del codo; manguito fibroso con insercin superior en el
humero por encima de las coronoides, radial y olecraneana; y su circunferencia inferior sobre el cuello del radio y alrededor
de las escotadura troclear y radial de la ulna.
Ligamentos:
Colateral radial: tres fascculo, uno anterior que se extiende desde epicndilo lateral y termina en la ulna por encima
de la escotadura radial, uno medio de epicndilo lateral a la escotadura radial de la ulna, y uno posterior tambin del
epicndilo lateral al olecranon, borde externo.
Colateral ulnar: tres fascculo todos desde el epicndilo medial, el anterior va al proceso coronoides, el medio al
borde medial de la ulna y el posterior va al borde medial del olecranon. (Existe tambin un fascculo arqueado que
va del olecranon a el proceso coronoides).
Sinovial: Para la articulacin completa del codo; tapiza la cara profunda de la cpsula. Presenta dos recesos:
Sinovial anterior: supracondileo lateral. Sinovial posterior: sacciforme.
Dinmica articular: Permite la flexin y extensin del brazo sobre el antebrazo.

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ARTICULACIN HMERORADIAL. (VER DESDE LA FIGURA 16 A LA 19)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: Condilea.
Superficie articular:
El cndilo radial rodeando en todo los sentidos destinado a articularse en la fosita articular del radio.
Fosita articular del radio.
Medio de unin:
Cpsula articular: Para la articulacin completa del codo; manguito fibroso con insercin superior en el humero por
encima de las fosas coronoides, radial y olecraneana, y su circunferencia inferior sobre el cuello del radio y alrededor
de las escotaduras troclear y radial de la ulna.
Ligamentos:
Anterior: Refuerza la cpsula con fibras confundidas arriba con las insercin de sta. Va del epicndilo medial en su
cara anterior al proceso coronoides.
Posterior: Delgado, de las fosa olecraneana del humero a los bordes del olcranon.
Sinovial: Para la articulacin completa de todo el codo; tapiza la cara profunda de la cpsula. Presenta dos recesos:
Sinovial anterior: Supracondileo lateral. Sinovial posterior: Sacciforme.
Dinmica articular: Flexin y extensin del brazo sobre el antebrazo.
ARTICULACIN RADIOULNAR PROXIMAL. (VER DESDE LA FIGURA 16 A LA 19)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: Trocoide, en pivote.
Superficie articular:
La escotadura radial situada debajo y lateralmente de la escotadura troclear.
El borde de la circunferencia articular del radio.
Medio de unin:
Cpsula articular: Para la articulacin completa del codo; manguito fibroso con insercin superior en el humero por
encima de las fosa coronoides, radial y olecraneana, y su insercin inferior sobre el cuello del radio y alrededor de
las escotadura troclear y radial de la ulna.
Ligamentos:
Anular del radio: Es un anillo incompleto cuyas extremidades se insertan en los bordes anterior y posterior de la
escotadura radial en la ulna y rodea la cabeza del radio.
Cuadrado: Refuerza la superficie inferior de la cpsula, va de la escotadura radial del cubito al cuello del radio.
Sinovial: Para la articulacin completa del codo. Presenta dos recesos:
Sinovial anterior: supracondileo lateral. Sinovial posterior: sacciforme.
Dinmica articular: Permite superacin y pronacin del antebrazo.
ARTICULACIN RADIOULNAR DISTAL. (VER LA FIGURA 20)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: Trocoide, en pivote.
Superficie articular:
La escotadura ulnar del radio.
La superficie superior lateral de la cabeza de la ulna.
Medio de unin:
Cpsula articular: Lateralmente en el borde superior de la escotadura cubital del radio, medialmente en el borde
superior de la superficie articular de la cabeza de la ulna y los bordes anterior y posterior del disco articular.
Disco articular: Tambin ligamento triangular, desde el borde inferior de la escotadura ulnar del radio al surco entre
el proceso estiloides de la ulna y su cabeza.
Ligamentos:
Radioulnar Anterior: Se extiende de la extremidad anterior de la escotadura ulnar del radio hasta la cabeza ulnar.
Radioulnar posterior: Extendido transversalmente de la extremidad posterior de la superficie articular del radio a la
parte posterior de la cabeza de la ulna y su proceso estiloides.
Sinovial: Es comn a la doble articulacin del radio con la cabeza ulnar y de sta con el disco, crea entre la ulna y radio el
receso sacciforme.
Dinmica articular: Realiza pronacin y supinacin del antebrazo.

Asesora acadmica de Anatoma Dr. Ricardo Rubio

ARTICULACIN RADIOCARPIANA. (VER LA FIGURA 21 Y 22)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: Elipsoidal.
Superficie articular:
Cavidad glenoidea del radio.
Cndilo elipsoidal formado por el macizo del carpo (escafoides, semilunar y pisiforme).
Medio de unin:
Cpsula articular: Exactamente alrededor de las superficies articulares.
Disco articular: Se interpone entre la cara inferior de la ulna y la interlinea radiocarpiana. (Ligamento triangular).
Ligamentos:
Anterior:
o Fascculo Radiocarpiano palmar; del borde anterior articular del radio al semilunar y piramidal.
o Fascculo Cubitocarpiano palmar; desde el cubito al piramidal semilunar y hueso grande.
Posterior: Desde el borde posterior del radio al piramidal del carpo.
Colateral Cubital: Desde el proceso estiloides de la ulna se divide en dos fascculos que van al pisiforme y ganchoso.
Colateral Radial: Desde el proceso estiloides del radio al escafoides. Ligamento Radioescafolunar.
Sinovial: Tapiza toda la cara profunda de la cpsula en toda su extensin y por debajo del proceso estiloides de la ulna
presenta el receso preestileo. Se relaciona con el tnel carpiano en su cara anterior, la articulacin por su cara posterior esta
separa por el retinaculo de los extensores
Dinmica articular:
Flexin y Extensin.
Inclinacin medial y lateral.
Circunduccin.
ARTICULACIN MEDIOCARPIANA. (VER LA FIGURA 23)
Tipo: Sinartrosis, sinovial inmvil.
Subtipo: Condlea
Superficie articular: La cavidad glenoidea constituida por la superficie inferior del escafoides, piramidal y semilunar (fila
proximal. El cndilo formado por la cara superior del trapezoide, hueso grande y ganchoso (fila distal).
Ligamentos: Las dos filas estn unidas por ligamentos palmares y dorsales. Un ligamento colateral medial se extiende sobre
el lado medial de la articulacin del hueso piramidal al ganchoso
Sinovial: Existe una sola cavidad articular entre todos los huesos del carpo con una sinovial nica. Esta sinovial NO
comunica en la de la articulacin radiocarpiana
Dinmica articular:
Flexin. Extensin. Inclinacin medial. Inclinacin lateral. Circunduccin de la mueca
ARTICULACIONES INTERCARPIANAS. (VER LA FIGURA 23)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: Artrodia, plana.
Superficie articular: Son en partes rugosas y en parte lisas, cubierta por cartlagos. Estn orientadas en sentido algo oblicuo,
de manera que dan al conjunto metacarpiano una disposicin cncava hacia delante.
Ligamentos:
Estn muy solidamente unidos por ligamentos Interseo muy cortos extendidos de un metacarpiano al metacarpiano vecino.
Ligamentos dorsales y palmares.
Sinovial: La sinovial de cada articulacin comunica con la de la articulacin Carpometacarpiana correspondiente y por su
intermedio con la sinovial mediocarpaiana.
ARTICULACIN CARPOMETACARPIANA. (DEDOS II, III, IV, V). (VER LA FIGURA 23)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: Artrodia, plana.
Superficie articular: La base de metacarpianos del II al V. Superficie articular Carpometacarpiana de la ltima fila del carpo.
Medio de unin: Cpsula Articular: Poco elstica reforzada por ligamentos.
Ligamentos: Palmares. Dorsales. Interoseo.
Sinovial: Parecen independientes pero en realidad, comunican todas con la sinovial de la articulacin mediocarpiana.
Dinmica articular: Deslizamientos variables.

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ARTICULACIN CARPOMETACARPIANA DEL PULGAR. (VER LA FIGURA 24)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: selar en silla de montar (biaxial)
Superficie articular:
La superficie articular inferior del trapecio y La superficie articular superior de la base del primer metacarpiano.
Medio de unin:
Cpsula Articular: Es laxa insertndose en el trapecio y en la cara superior del metacarpiano
Ligamentos:
Ligamento oblicuo posterior,
Ligamento oblicuo anterior
Ligamento carpometacarpiana radial
Sinovial: Es independiente de la gran sinovial carpiana y de las sinoviales intermetacarpianas
Dinmica articular: Flexin, extensin, abduccin, aduccin y oposicin del pulgar.
ARTICULACIN INTERMETACARPIANAS. (VER LA FIGURA 25)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: Plana
Superficie articular: Son en parte rugosas y en parte lisas cubiertas por cartlagos
Ligamentos: Esta reforzado por ligamentos interseos muy cortos extendidos de un metacarpiano al metacarpiano vecino.
Ligamentos dorsales y palmares complementan. Posee el ligamento transverso profundo metacarpiano.
Sinovial: La sinovial de cada articulacin se comunica con la articulacin carpometacarpiana correspondiente
Dinmica articular: Confiere estabilidad a la unin entre los cuatro ltimos metacarpianos.
ARTICULACIONES METACARPOFALNGICAS. (VER LA FIGURA 26)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: Elipsoidal.
Superficie articular:
Cabeza redondeada de los metacarpianos. Superficie cncava de las falanges proximales.
En el pulgar existe la presencia de dos huesos sesamoideos medial y lateral.
Medio de unin:
Cpsula Articular: Cpsula delgada y laxa inserta en los bordes de las superficies articulares.
Ligamentos:
Laterales: Medial y lateral, del tubrculo metacarpiano a la base de la falange.
Transverso profundo: Une la cara palmar de las articulaciones excepto la del pulgar,
Sinovial: Cada articulacin dispone de sinovial propia, que tapiza la cpsula sin crear recesos sinoviales.
Dinmica articular: Permita lateralidad de las falanges a excepcin de la del pulgar en donde permite la flexin y extensin.
ARTICULACIONES INTERFALNGICAS. (VER LA FIGURA 27)
Tipo: Diartrosis, sinovial mvil.
Subtipo: Troclear
Superficie articular: Del lado proximal presenta una polea. Del lado distal un relieve correspondiente al de la polea.
Medio de unin: Se inserta a cierta distancia el revestimiento fibrocartilaginoso, lo que favores la movilidad.
Ligamentos: Esta reforzado por ligamentos laterales, triangulares y otros palmares.
Sinovial: Es laxa con un pequeo receso palmar inferior.
Dinmica articular: son mviles en sentido de extensin y flexin.