UNIVERSIDAD PRIVADA SAN PEDRO

CHARLA EDUCATIVA
I.- TITULO:
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
Y NEUMONIA
a) Grupo: Padres del servicio de Pediatra
b) Lugar: Hospital Essalud III
c) Fecha y hora : 23/04/2007
II.- OBJETIVOS:

Los padres

al trmino de la sesin sean capaces de identificar las

causas de las IRAS y neumona.

Los padres y/o cuidadores

sern

capaces de aplicar medidas

preventivas en el nio para evitar las infecciones respiratorias agudas.

III.- PRESENTACION DEL ESTUDIANTE:

Buenas das padres de familia, somos estudiantes de la Universidad

Privada San Pedro, Escuela de Enfermera del VIII ciclo

En esta oportunidad les vamos a presentar una actividad educativa, la

cual esperamos sea de utilidad en el cuidado de sus nios; ya que esta
informacin

va

ampliar

sus

conocimientos

para

enfermedades.
IV.- CONTENIDO
INTRODUCCION:
Seores padres de familia:
1) Qu enfermedad creen que es la ms frecuente en los nios?
2) Que factores de riesgo influyen en esta enfermedad?

prevenir

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CONTENIDO:
INFECCION DE RESPIRACIONES AGUDA
I.-Definicin:
II.-Factores de riesgos
Ambientales
Nuriconales
Culturales
III.-Signos y Sntomas
IV.-Factores protectores
V.-Medidas preventiva
Individual
Familiar
Ambiente
VI.- Cmo manejar una IRA en el hogar?
NEUMONIA

I.-Definicin
II.-Periodo de incubacin
III.-Signos y sntomas
IV.-Tratamiento
V.-Medidas preventivas
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RESUMEN:
Las infecciones respiratorias son las enfermedades mas frecuentes a toda
edad ,pero en el lactante especialmente en el menor de un ao .Constituyen un
mayor riesgo por sus caractersticas inmunolgicas y anatomofisiologicas del
aparato respiratorio.Esto se traduce en que estas enfermedades ,en la mayora
de los pases en vas de desarrollo,estan entre las tres primeras causas de
muerte hasta los cuatros aos de edad y tambin determinan la primera causa
de consulta medica y de hospitalizacin . Los nios presentan en promedio 5-8
infecciones al ao con una mxima incidencia en el menor de 2 aos .las
afecciones respiratorias se trasmiten de una persona enferma a una sana por
va directa por gotitas de fluger o indirecta por objetos y manos contaminadas
con secreciones , la mayora de ellas son causadas por agente virales 80 a90%
de los cuales existe una gran variedad ,sin inmunidad cruzada entre ellos .Las
condiciones de dependencia que tiene el lactante del adulto determinan un
contacto fsico prximo que favorece la trasmisin de estas enfermedades ,esto
se facilita en condiciones ambientales desfavorables como hacinamiento , mala
ventilacin y calefaccin ,vivienda fras y hmedas .
V.- EVALUACION

Cules son las causas que producen una IRA?

Cules son las medidas preventivas en las enfermedades respiratorias

agudas: neumona?

Qu hacer en caso de que su nio presente una infeccin respiratoria?

VI.-DESPEDIDA
Seores padres de familia esperamos que los conocimientos
brindados en esta charla educativa, haya logrado concientizarlos
sobre la importancia de la prevencin
respiratorias agudas.
Gracias por su cordial atencin.

en las

enfermedades

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VII.-METODOLOGIA

Expositiva participativa

VIII.- MATERIAL AUDIVISUAL

Rotafolio

Trptico

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INFECCION RESPIRATORIA AGUDA

Las infecciones aguda del aparato respiratorio son las causa mas comn de
enfermedad durante la lactancia y niez .Los nios pequeos suelen padecerla
cada ao y pueden ser leves, graves o incluso fatales.
EPIDEMIOLOGIA
Las infecciones respiratorias agudas son las causas principales de
enfermedades y muerte en los nios menores de cinco aos, especialmente en
el grupo de menores de un ao.
FACTORES DE RIESGO
Ambientales
Contaminacin ambiental dentro o fuera del hogar
Tabaquismo, ya que es un irritante de las vas respiratorias
Deficiente ventilacin de la vivienda
Cambios bruscos de temperatura
Contacto con personas enfermas de IRA
Nutricionales
Bajo peso al nacer: El bajo peso al nacer es un determinante bien
conocido en la mortalidad general para infantes y nios menores de 5
aos. Dos mecanismos principales vinculan el peso al nacer con las
IRAS, inmunocompetencia reducida y funcin pulmonar restringida.
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Desnutricin: Existe evidencia de que los nios severamente
desnutridos

presentan

una

respuesta

inmunolgica

deficiente,

particularmente a nivel celular, y consecuentemente tienen infecciones

ms graves que los nios con estado nutricional adecuado.
Privacin de la lactancia materna: la lactancia materna puede proteger
contra las IRA en general mediante un cierto nmero de mecanismos
incluyendo

sustancias

antivirales

antibacterianas,

las

clulas

inmunolgicamente activas y los estimulantes del sistema inmune de los

infantes. En los pases en desarrollo, los bebs alimentados a pecho
presentan tambin un mejor estado nutricional en los primeros meses de
vida, lo cual puede contribuir a la reduccin en la incidencia y gravedad
de las enfermedades infecciosas.
Culturales
Las caractersticas socioculturales y del comportamiento pueden influir
en los factores de riesgo enunciados anteriormente. Los conocimientos
que la comunidad tengan sobre las causas de las IRAS son de
trascendental importancia ya que dependiendo de ellas pueden
favorecer o no su evolucin satisfactoria. Por ejemplo:
Hacinamiento
Piso de tierra en la vivienda
Madre de escasa escolaridad o menor de 17 aos

MANIFESTACIONES CLINICAS:
Las infecciones respiratorias se manifiestan por uno o ms de los siguientes
signos o sntomas:

Dificultad respiratoria

Estridor (ronquido)

Respiracin rpida
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Tiraje subcostal e intercostal

Tos

Dolor de garganta o enrojecimiento de sta

Otalgia (dolor de odo)

Otorrea (secrecin o pus por el odo)

Rinorrea (secrecin nasal)

Obstruccin nasal (tupidez nasal)

Quejido respiratorio

Cianosis

Todos estos sntomas pueden acompaarse con o sin fiebre.

FACTORES PROTECTORES
Vacunacin: En Colombia se dispone y se encuentran autorizadas
vacunas contra Haemophilus influenzae serotipo b. El esquema est
establecido para menores de 1 ao con tres dosis con intervalo de 8
semanas. A los dos meses, cuatro meses y seis meses de edad los
menores de 1 ao deben recibir dosis de Hib. Actualmente este biolgico
se encuentra incluido en la vacuna pentavalente.
Lactancia Materna: Estudios desarrollados en diferentes pases han
demostrado que la lactancia materna estimula el sistema inmune de los
nios incluso favorece la produccin de sustancias antivirales y
antibacterianas.
Acceso a los servicios de salud: La atencin oportuna y
adecuada de los casos representa en gran medida un factor
preponderante para la evolucin de la enfermedad. Esta
oportunidad no depende nicamente del personal de salud, sino
tambin caractersticas sociales y econmicas de la madre o
cuidador del nio como por ejemplo el grado de conocimiento
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de este sobre la enfermedad y sus seales de alarma, nivel
socioeconmico, grado de escolaridad.
Nutricin: Un buen estado nutricional contribuye a la reduccin
en la incidencia y gravedad de las enfermedades infecciosas.

COMO MANEJAR UNA INFECCION RESPIRATORIA EN EL HOGAR?

Practique las Siguientes Medidas de Apoyo:

Control de temperatura

Dejar al nio con ropas ligeras.

Ofrecerle lquidos frecuentemente y si recibe lactancia materna, el seno.

Es importante que el nio mantenga limpia la nariz, para que pueda

respirar y comer mejor. Se le debe limpiar la nariz con solucin salina
tibia (a la temperatura del cuerpo). Aplicarle con un gotero solucin
salina en cada fosa nasal cada vez que sea necesario, especialmente
antes de alimentarlo y antes de dormir. Preparacin de la Solucin
Salina:

Hervir una taza de agua y dejarla enfriar.

Agregarle al agua media cucharadita de sal. Debe quedar con sabor

de lgrima.

Tener cuidado que no quede muy salada, esto podra irritar la nariz
del nio.

Si el nio es menor de dos meses y presenta fiebre debe llevarse

inmediatamente al organismo de salud.

MEDIDAS PREVENTIVAS

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NIVEL INDIVIDUAL:
Para contribuir a disminuir la aparicin de infecciones respiratorias es necesario
que las madres y la comunidad en general conozcan, aprendan y apliquen las
siguientes recomendaciones:

Asistir a control durante el embarazo para tener un nio con buen peso
al nacer y detectar, a tiempo, posibles complicaciones que ameriten mas
cuidado durante el parto o el seguimiento del recin nacido.

Alimentar al nio con leche materna exclusivamente durante los seis

primeros meses de vida.

Permitir que el nio reciba todas las vacunas durante el primer ao de

edad.

Llevar al nio al organismo de salud para controlar su crecimiento y

desarrollo.

Evitar cambios bruscos de temperatura y el enfriamiento.

Estar en lugares ventilados puede evitar las infecciones respiratorias

agudas.

Es importante no utilizar medicamentos por cuenta propia sobre todo si

su hijo es menor de un ao. Acuda al organismo de salud en busca de
orientacin.

Promover la alimentacin normal, aumentando los lquidos,

ofrecindolos en varias tomas

NIVEL FAMILIAR:
o Cubrirse la boca y nariz al estornudar, para evitar la dispersin de los
microorganismos
o

Lavarse las manos antes de comer cualquier alimento y despus de ir al

bao

Lavar cualquier utensilio que se lleve a la boca

o Suspender el consumo de cigarros, o alejarse de los sitios donde la

gente fuma, sobretodo si son cerrados

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o
Si el nio es menor de dos meses y presenta fiebre debe llevarse
inmediatamente al centro de salud

MEDIO AMBIENTE
En el medio ambiente familiar hay ciertos factores o situaciones que
predisponen la aparicin de infecciones respiratorias que deben evitarse. Por
ejemplo:

El humo de tabaco, ya que es un irritante de las vas respiratorias.

Estar en contacto con personas que tienen infecciones respiratorias.

Dormir varias personas en una misma cama.

Permanecer en habitaciones hmedas o con ventilacin inadecuada.

Alejar al nio del humo mientras se cocina

No usar insecticidas ni sustancias en aerosol dentro de la vivienda sin

ventilacin

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NEUMONA
(Enfermedad ms grave de las IRAS)

I.-DEFINICIN
Es una enfermedad comn que afecta a millones de personas
cada ao, esta puede ser desde muy leve a muy severa, e incluso mortal. La
gravedad depende del tipo de organismo causante, al igual que de la edad y
del estado de salud subyacente.
La neumona es una inflamacin grave del parnquima pulmonar
(tejido pulmonar), causada por agentes microbianos como bacterias, virus y
hongos, en donde los sacos de aire de los pulmones (alvolos) se llenan de
pus y de otro liquido dificultando que el oxigeno llegue a la sangre,
comprometiendo as grandes reas del pulmn.
La causa principal de la neumona en la infancia son las
infecciones producidas por virus (virus respiratorio sincitial, virus influenzae,
adenovirus, rinovirus), principalmente en los nios menores de 2 aos de
edad. Por encima de esta edad empiezan a hacerse ms frecuentes las
neumonas causadas por bacterias, como el neumococo, haemophilus
influenzae y el mycoplasma.
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II.-FISIOPATOLOGA:
La neumona surge de la flora que suele estar presente en una
persona cuya resistencia se encuentra alterada o resulta de una aspiracin
de flora presente en la orofaringe.Tambien puede ser causada por
microorganismos transportados por la sangre que entran en la circulacin
pulmonar y quedan atrapados en el lecho capilar pulmonar, con lo que se
convierte en una fuente potencial de Neumona.
La neumona afecta tanto la ventilacin como la difusin, por una
reaccin inflamatoria en los alvolos o bronquios, la cual produce un exudado
(secreciones) y edema de la mucosa que causa oclusin parcial alveolar y
por consiguiente interfiere en la difusin de oxigeno y dixido de carbono.
La hipoventilacion conduce a prdida de la relacin ventilacinperfusion en el rea pulmonar afectada.La sangre venosa que entra en la
circulacin pulmonar pasa a travs de la zona mal ventilada y sale hacia el
lado izquierdo del corazn con una oxigenacin deficiente.La mezcla de
sangre oxigenada, no oxigenada y mal oxigenada eventualmente resulta en
hipoxemia arterial.

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III.-PERIODO DE INCUBACION:
El perodo de incubacin de la neumona vara, dependiendo del germen que la
cause. Algunos perodos de incubacin son: 18-72 horas
IV.-DURACION:
La mayora de los tipos de neumona bacteriana pueden curar en 1-2
semanas.

La neumona vrica puede tardar ms.

La neumona por Micoplasma puede tardar de 4-6 semanas en

resolverse completamente.

V.-CONTAGIOSIDAD:
Los virus y las bacterias que causan neumona son contagiosos y normalmente
se encuentran en las secreciones orales y nasales de las personas infectadas.

VI.-SIGNOS Y SNTOMAS:
Fiebre, escalofros y sudoracin
Tos productiva, con expectoracin mucosa, amarillenta, y purulenta
(segn el microorganismo causante). Aunque en algunos casos se
presenta tos seca.
Dolor torcico, dolor de cabeza, musculares y articulares. Falta de
apetito, debilidad y malestar general.
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Disnea (en algunos casos /Taquipnea) Crepitantes a la auscultacin
pulmonar en el rea afectada.

VII.-COMPLICACIONES:

Fallo respiratorio (o cardio-respiratorio) agudo.

Erupcin y anemia hemoltica

Formacin de abscesos

Derrame pleural o pericardio

Neumotorax

Sepsis (infeccin generalizada)

VIII.-EXAMENES DE LABORATORIO
Radiografa de trax
Cultivo de esputo para buscar el organismo causante de los sntomas
Gasometra arterial para verificar qu tan bien se est oxigenando la
sangre.
TC de trax
Cultivo de lquido pleural si hay presencia de lquido en el espacio que
rodea los pulmones
Pruebas Invasivas: Se puede proceder a la realizacin de una
broncoscopia para determinar la patogena y recoger de muestras de
tejido pulmonar.

XI.-TRATAMIENTO:

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El tratamiento para la neumona bacteriana puede incluir
antibiticos.
Los antibiticos tambin pueden acelerar la recuperacin de una
neumona por micoplasmas y de algunos casos especiales. No
existe un tratamiento claramente eficaz para la neumona viral,
que suele curarse por s misma.
Es posible que algunos nios con problemas respiratorios graves
deban ser hospitalizados y someterse a un tratamiento que puede
incluir:
Antibiticos por va oral o endovenosa
Administracin de lquidos por va endovenosa, si su hijo tiene
dificultades para beber
Terapia con oxgeno
Succin reiterada de la nariz y la boca de su hijo (para ayudarlo a
eliminar las secreciones espesas)

X.-MEDIDAS DE PREVENCION
El Personal de Enfermera debe orientar a la madre a que mantenga los
siguientes hbitos:

Observar la frecuencia de la respiracin del nio, si es rpida

puede ser neumona. Para contar la frecuencia respiratoria se
debe recomendar a las madres:

El nio debe estar tranquilo

Destpele el pecho

Cuente las veces que el nio respira en un minuto

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Observe la presencia de tiraje, (que es el hundimiento de los

msculos y piel debajo de las costillas cuando el nio respira,
incluso cuando el nio est tranquilo

Lavar las manos frecuentemente, en especial despus de

sonarse la nariz, ir al bao, cambiar paales y antes de comer o
preparar alimentos.

No fumar, ya que el tabaco daa la capacidad del pulmn para

detener la infeccin.

Visitar al Pediatra y preguntar por Ciertas vacunas que pueden

ayudar a prevenir la neumona en los nios: Vacuna
antineumoccica (Pneumovax, Prevnar) previene el
Streptococcus pneumoniae.

Ayudar al nio a toser eficazmente (La tos es un mecanismo de

defensa que ayuda a la expulsin de sustancias extraas
inhaladas).

Hidratacin Adecuada: incrementar el consumo de liquidos

Reducir la diseminacin de la infeccin: Evitando las visitas de

personas que tengan sntomas respiratorios sospechosos estn
en contactos con personas de alto riesgo.

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