Caso

Clnico No. 1

Masculino de 38 aos de edad, sin antecedentes familiares de importancia,

originario de Yucatn y residente en el Distrito Federal desde hace ms de 20 aos,
tabaquismo positivo por aproximadamente 10 aos con consumo de 1-2 cigarrillos
al da. Labora de Panadero desde hace 24 aos, en contacto con harina de trigo, con
equipo de proteccin personal: cubrebocas. Inicia su padecimiento actual hace diez
aos con obstruccin nasal, estornudos en salva, prurito nasal ocasional y rinorrea
hialina, en el ltimo ao se agregaron disnea de grandes a medianos esfuerzos,
opresin torcica y sibilancias que se han ido incrementando en frecuencia e
intensidad en los ltimos 3 meses, el trabajador refiere que dichos sntomas
disminuyen durante los periodos de descanso y en periodos vacacionales. En base al
caso clnico responde las siguientes preguntas:
1. Cul sera su diagnostico presuncional:

2. Que estudios de gabinete solicitara para apoyar su diagnostico

3. Cul es el principal agente que ocasione dicha patologa

4. La patologa del trabajador se considerara un riesgo de trabajo o una

enfermedad no profesional y cual sera su fundamento legal.
5. Medidas preventivas que podra sugerir en el ambiente laboral.

Caso Clnico No. 2

Masculinos de 38 y 25 aos de edad, laboran en una finca en la cual se cultivan naranjos, el
da de hoy el supervisor los manda a fumigar; para lo cual ambos trabajadores acuden a su
rea laboral y se colocan su ropa de trabajo que consiste en pantaln, chaqueta, dental,
casco y guantes, sin embargo el trabajador de 25 aos de edad olvido sus guantes en su
domicilio y no lo hace de su conocimiento a su supervisor y acude a realizar su actividad
designada; posterior a dos horas inicia con cefalea, dolor abdominal, nauseas, vomito en
una ocasin, para lo cual su compaero le reporta a su supervisor, y es trasladado al
servicio de urgencias en el trayecto presenta perdida del estado de alerta y convulsin, al
llegar al servicio de urgencias usted recibe al paciente.

1. Cul sera su diagnostico presuncional:

2. Que estudios de gabinete solicitara para apoyar su diagnostico

3. Que tratamiento instalara en el paciente
4. Como se dictamina la patologa del trabajador y cual es su sustento legal.
5. Medidas preventivas que puede dar en este caso clnico.

Caso Clnico No. 3

Masculino de 43 aos de edad, sin antecedentes de importancia, con antecedentes
laborales desde hace 15 aos labora en una empresa dedicada a la fabricacin de
bateras, 9 aos en el puesto de fundidor expuesto a polvos de plomo y los ltimos 6
aos en el puesto de operador expuesto a sonidos de gran magnitud, polvos y
movimientos repetitivos. Inicia su padecimiento actual hace 3 aos con dolor
abdominales intermitentes con tratamiento farmacolgico sin mejora, en los ltimos
6 meses se incrementa en frecuencia e intensidad el dolor y se agrega cefaleas
intermitentes, insomnio y alteraciones en la memoria.

1. Cual sera su diagnostico presuncional:

2. En su exploracin fsica esperara encontrar:

3. Que estudios de gabinete solicitara para apoyar su diagnostico:

4. Principal entrada del agente al organismo y vida media del mismo en el
organismo:

5. De acuerdo sus conocimientos de medicina del trabajo, la patologa del
trabajador se considerara y cual sera su fundamento legal.

Caso Clnico No. 4

Masculino de 45 aos de edad, sin antecedentes de importancia, antecedentes
laborales desde hace 15 aos labora en empresa de automotriz, con jornada laboral de
lunes a sbado, horario de 06:00 a 14:00, su actividad consiste en colocacin de
tableros para lo cual tiene que atornillar 35 tornillos por cada tablero, en total realiza
la colocacin aproximadamente de 25 a 30 tableros diarios, agentes a los que esta
expuesto: movimientos repetitivos, sonidos de gran magnitud, equipo de proteccin
personal proporcionado; casco, lentes, guantes, overol y botas. Inicia su padecimiento
laboral hace 3 aos con dolor tipo punzante a nivel de 1er dedo derecho, el trabajador
refiere que la sintomatologa disminuye con la ingesta de analgsicos y en periodos
vacacionales.

1. En base al caso clnico cul sera su diagnostico presuncional:

2. En la exploracin fsica, que signo esperara encontrar:

3. Que estudios de gabinete solicitara para apoyar su diagnostico

4. Cul es el principal agente que ocasione dicha patologa

5. De acuerdo a sus conocimientos de medicina del trabajo, la patologa del
trabajador como se podra dictaminar y cual sera su fundamento legal.

6. En su interrogatorio usted detecta que tiene que levantar el tono de voz para
que el trabajador lo entienda, en este caso, que estudios podra solicitar y que
esperara encontrar:

7. Que es lo que necesita solicitar en el medio ambiente de trabajo para apoyar su
diagnostico anterior y que esperara encontrar:

8. Dicha patologa que tipo de riesgo de trabajo se considera y cual sera su
fundamento legal

9. Medidas preventivas en este caso clnico

Caso Clnico No. 5

Femenina de 52 aos de edad, con antecedentes personales de Diabetes Mellitus de 20
aos de evolucin en tratamiento farmacolgico con mal control glucmico, con
antecedentes laborales de costurera por 25 aos de edad, realizando
aproximadamente de 100 a 120 prendas diarias, con jornada laboral de lunes a
sbado, horario de 09:00 a 18:00hrs, inicia su padecimiento actual hace 5 aos con
disminucin de la agudeza visual; en los ltimos 3 meses se incrementa dicha
sintomatologa lo cual dificultad la realizacin de sus actividades laborales por lo cual
acude a su unidad de medicina familiar.

1. En base al caso clnico, cul sera su diagnostico presuncional:

2. A que especialidad decide enviar para su valoracin:

3. De acuerdo sus conocimientos de medicina del trabajo, la patologa del
trabajador se considerara y cual sera su fundamento legal.

4. Cuales son las tres principales causas de invalidez en Mxico.