http://assembly.coe.

int

Doc. 13742
02 avril 2015

La discrimination lencontre des personnes transgenres en

Europe
Rapport1
Commission sur l'galit et la non-discrimination
Rapporteure: Mme Deborah SCHEMBRI, Malte, Groupe socialiste

Rsum
Les discriminations dont sont victimes les personnes transgenres sont largement rpandues en Europe, par
exemple pour accder lemploi, au logement et aux services de sant. Les personnes transgenres sont
victimes de harclement, de violence physique et psychologique ainsi que de crimes de haine. De graves
violations des droits humains se produisent en matire de reconnaissance juridique du genre, puisque les
procdures correspondantes dans la plupart des pays europens exigent la strilisation et le divorce comme
prconditions cette reconnaissance.
La sensibilisation du grand public face aux dfis auxquels les personnes transgenres sont confrontes est
largement insuffisante. Cependant, un certain nombre de progrs ont t accomplis dans les lgislations et
politiques en vigueur au cours des dernires annes. La discrimination fonde sur lidentit de genre est
interdite dans plusieurs Etats membres du Conseil de lEurope par la lgislation anti-discrimination, quelle soit
gnrale ou sectorielle, et, dans le cas de Malte, cette interdiction a mme t inscrite dans la Constitution.
Une lgislation innovante sur la reconnaissance du genre est en prparation ou a t adopte rcemment dans
certains Etats membres. Elle est base sur lauto-dclaration et nexige pas des candidats quils se soumettent
des procdures complexes et humiliantes. Lmergence en Europe dun droit lidentit de genre est un
dveloppement positif et pourrait reprsenter un modle pour les futures lgislations nationales.

1.

Renvoi en commission: Doc. 13257, Renvoi 3987 du 30 septembre 2013.

F - 67075 Strasbourg Cedex

assembly@coe.int

Tel: +33 3 88 41 2000

Fax: +33 3 88 41 2733

Doc. 13742 Rapport

Sommaire

Page

A. Projet de rsolution.................................................................................................................................. 3
B. Expos des motifs par Mme Schembri, rapporteure ............................................................................... 5
1. Introduction ........................................................................................................................................ 5
2. Dfinitions .......................................................................................................................................... 5
3. Enqutes et tudes ............................................................................................................................ 6
4. Sattaquer au problme de la discrimination: domaines cls............................................................. 7
4.1. Accs lemploi.......................................................................................................................... 7
4.2. Accs la sant ......................................................................................................................... 8
4.3. Accs au logement ..................................................................................................................... 8
4.4. Accs lducation..................................................................................................................... 9
4.5. Strotypes et prjugs transphobes ....................................................................................... 10
4.6. Infractions et violences physiques motives par la haine......................................................... 10
5. Suicide et tentatives de suicide chez les personnes transgenres.................................................... 12
6. Protection juridique contre la discrimination .................................................................................... 13
7. Accs au traitement de conversion sexuelle.................................................................................... 14
8. Reconnaissance du genre ............................................................................................................... 15
9. Conclusions ..................................................................................................................................... 17

Doc. 13742 Rapport

A. Projet de rsolution2
1.
LAssemble parlementaire regrette que les personnes transgenres soient victimes dune large
discrimination en Europe. Cette discrimination prend diverses formes, y compris des difficults daccs
lemploi, au logement et aux services de sant, et un nombre lev de cas de discours de haine, dinfractions
motives par la haine, de harclement et de violences physiques et psychologiques. Les personnes
transgenres sont aussi particulirement exposes au risque de discrimination multiple. Le fait que la situation
des personnes transgenres est considre comme une maladie par des manuels de diagnostic internationaux
constitue une atteinte leur dignit humaine et un obstacle supplmentaire leur intgration sociale.
2.
La sensibilit du grand public la situation des personnes transgenres est largement insuffisante et
rares sont les informations exactes et impartiales diffuses par les mdias sur ce sujet. Cela alimente plus de
prjugs et une hostilit qui pourraient tre vits.
3.
LAssemble est proccupe par les violations de droits fondamentaux, notamment du droit au respect
de la vie prive et de lintgrit physique, dont sont victimes les personnes transgenres lorsquelles demandent
la reconnaissance juridique de leur genre; en effet, parmi les conditions remplir prvues par les procdures
correspondantes figurent souvent la strilisation, le divorce, un diagnostic de maladie mentale, des
interventions chirurgicales et dautres traitements mdicaux. De plus, des lourdeurs administratives et des
exigences supplmentaires, comme une priode dexprience de vie dans le genre choisi, rendent
gnralement fastidieuses les procdures de reconnaissance du genre. De plus, un nombre considrable de
pays europens sont totalement dpourvus de dispositions relatives la reconnaissance du genre; il est donc
impossible aux personnes transgenres de ces pays de changer le nom et le marqueur de genre figurant sur
les papiers didentit et dans les registres publics.
4.
Plusieurs Etats membres du Conseil de lEurope ont modifi rcemment leur lgislation sur la
reconnaissance juridique du genre ou sont en train de le faire. Certaines dispositions sont fondes sur le
principe de lautodtermination et ne requirent pas de procdures longues et complexes ni la participation de
psychiatres ou autres mdecins.
5.
LAssemble salue, dans ce contexte, lmergence dun droit lidentit de genre, inscrit pour la
premire fois dans la lgislation de Malte, qui se traduit par le droit de toute personne la reconnaissance de
son identit de genre et par le droit dtre traite et identifie conformment cette identit de genre.
6.

Compte tenu de ces considrations, lAssemble appelle les Etats membres:

6.1.

en ce qui concerne la lgislation et les politiques contre la discrimination:

6.1.1. interdire explicitement la discrimination fonde sur lidentit de genre dans la
lgislation nationale contre la discrimination et intgrer la situation des personnes transgenres
en matire de droits de lhomme dans le mandat des institutions nationales des droits de
lhomme, en faisant explicitement rfrence lidentit de genre;
6.1.2. mettre en uvre les normes internationales des droits de lhomme, y compris la
jurisprudence de la Cour europenne des droits de lhomme dans ce domaine, sans
discrimination fonde sur lidentit de genre;
6.1.3. recueillir et analyser les donnes sur la situation des personnes transgenres en
matire de droits de lhomme, y compris sur la discrimination fonde sur lidentit de genre et la
discrimination multiple ainsi que sur lintolrance transphobe et les crimes de haine; ces donnes
sont en effet ncessaires la conception et la mise en uvre de la lgislation et des politiques
contre la discrimination et au suivi de leurs effets;
6.1.4. adopter une lgislation relative aux infractions motives par la haine qui offre une
protection spcifique aux personnes transgenres contre les infractions et incidents transphobes;
prvoir une formation spcifique destine sensibiliser les membres des forces de lordre et
les magistrats;
6.1.5. apporter une protection effective contre la discrimination fonde sur lidentit de genre
en matire daccs lemploi tant dans le secteur public que priv, et en matire daccs au
logement, la justice et aux soins de sant;

2.

Projet de rsolution adopt lunanimit par la commission le 20 mars 2015.

Doc. 13742 Rapport

6.1.6. consulter les personnes transgenres et leurs organisations et les associer

llaboration et la mise en uvre de politiques et de dispositions juridiques les concernant;
6.2.

en ce qui concerne la reconnaissance juridique du genre:

6.2.1. instaurer des procdures rapides, transparentes et accessibles, fondes sur
lautodtermination, qui permettent aux personnes transgenres de changer de nom et de sexe
sur les certificats de naissance, les cartes didentit, les passeports, les diplmes et autres
documents similaires; mettre ces procdures la disposition de toutes les personnes qui
souhaitent les utiliser, indpendamment de lge, de ltat de sant, de la situation financire ou
dune incarcration prsente ou passe;
6.2.2. abolir, en matire de reconnaissance didentit de genre, lobligation lgale de
strilisation et de soumission dautres traitements mdicaux, y compris le diagnostic de troubles
mentaux, dans les lois encadrant la procdure de changement de nom et de genre;
6.2.3. supprimer les dispositions limitant le droit des personnes transgenres demeurer
maries la suite dun changement de genre reconnu; veiller ce que les conjoints/conjointes
ou les enfants ne perdent pas certains de leurs droits;
6.2.4. envisager de faire figurer une troisime option de genre sur les papiers didentit des
personnes qui le souhaitent;

6.3.

en ce qui concerne les traitements de conversion sexuelle et soins de sant:

6.3.1. rendre les procdures de conversion sexuelle, telles que les traitements hormonaux,
les interventions chirurgicales et le soutien psychologique, accessibles aux personnes
transgenres, et en garantir le remboursement par le rgime public dassurance maladie; les
limitations du remboursement devraient tre fixes par la loi, objectives et proportionnes;
6.3.2. inclure expressment les personnes transgenres dans les travaux de recherche, les
programmes et les mesures de prvention du suicide; explorer des modles alternatifs de soins
mdicaux aux personnes transgenres, fonds sur un consentement clair;
6.3.3. modifier les classifications des maladies utilises au niveau national et prner la
modification des classifications internationales afin de garantir que les personnes transgenres, y
compris les enfants, ne soient pas considres comme malades mentaux, tout en assurant un
accs aux traitements mdicaux ncessaires sans stigmatisations;

6.4.

en ce qui concerne linformation, la sensibilisation et la formation:

6.4.1. considrer les droits humains des personnes transgenres et lutter contre la
discrimination fonde sur lidentit de genre au moyen de lducation aux droits de lhomme, de
programmes de formation et de campagnes de sensibilisation destines au grand public;
6.4.2. donner des informations et une formation aux professionnels de lducation, aux
responsables de lapplication des lois et aux professionnels de sant, notamment aux
psychologues, psychiatres et mdecins gnralistes, sur les droits et les besoins spcifiques des
personnes transgenres, en insistant tout particulirement sur la ncessit de respecter leur vie
prive et leur dignit.

Doc. 13742 Rapport

B. Expos des motifs par Mme Schembri, rapporteure

1. Introduction
1.
Jai grandi au sein dune famille trs unie et jtais fire den faire partie. Mais daussi loin que je me
souvienne, jai ressenti une certaine incongruit par rapport mon genre. Jtais persuade dtre seule dans
ce cas. Jai cach mon identit et me suis conforme aux attentes de mes parents et de la socit irlandaise
de lpoque, dans les annes 1960 et au-del. Jai construit une faade derrire laquelle je me suis rfugie
et jy ai invit les autres. Lorsqu lge de 43 ans, je me suis attaque un aspect essentiel de mon identit
profonde, je me suis heurte cette faade, avec toutes les consquences ngatives que cela a entran pour
nous tous.
2.
Cest avec ces mots que Vanessa Lacey, responsable Sant et ducation auprs du Rseau irlandais
pour lgalit transgenre (TENI), a livr son tmoignage devant notre commission sur lgalit et la nondiscrimination, le 24 mai 2013. Cest la premire fois que la commission choisissait de faire de lidentit de
genre le thme dune audition plutt que daborder le sujet dans le cadre de la question plus gnrale de la
protection des personnes LGBT (lesbiennes, gays, bisexuelles et transgenres) contre la discrimination. Outre
Mme Lacey, la commission a entendu la prsentation de Nicolas Beger, directeur du Bureau des institutions
europennes dAmnesty International. Pour certains dentre nous, laudition tait la premire occasion qui
soffrait de rencontrer une personne transgenre et de discuter de vive voix de son histoire et de sa ralit
quotidienne. Laudition a convaincu les membres de la commission que la situation des personnes transgenres
en Europe prsente des spcificits telles quelle mrite un examen part entire, dans le cadre dun rapport
distinct.
3.
Ce constat sert de toile de fond au prsent rapport, visant complter galement les travaux dj
raliss par lAssemble parlementaire et le Conseil de lEurope dans son ensemble sagissant de lorientation
sexuelle et de lidentit de genre comme motifs pour lesquels la discrimination est interdite, en loccurrence la
Rsolution 1728 (2010) de lAssemble sur la discrimination sur la base de lorientation sexuelle et de lidentit
de genre, la Recommandation 2021 (2013) Lutter contre la discrimination fonde sur lorientation sexuelle et
sur lidentit de genre ainsi que la Recommandation Rec(2010)5 du Comit des Ministres sur des mesures
visant combattre la discrimination fonde sur lorientation sexuelle ou lidentit de genre.
4.
Dans le prsent document, jaimerais cerner la question, apporter des claircissements sur certains
concepts et dresser un aperu des difficults rencontres par les personnes transgenres en Europe. Cet
expos des motifs tient compte de lchange de vues avec Mme Julia Ehrt, directrice excutive de Transgender
Europe, organis par la commission le 2 juin 2014 Paris, et des conclusions de ma visite dinformation au
Royaume-Uni en dcembre 2014.
2. Dfinitions
5.
Les personnes transgenres ont une identit de genre diffrente du genre qui leur a t attribu la
naissance. Elles comprennent les personnes qui ont subi, subissent ou prvoient de subir un traitement de
conversion sexuelle ainsi que celles qui, par prfrence ou par choix, se prsentent de faon diffrente de ce
que lon attend du genre qui leur a t attribu la naissance. Le monde transgenre prsente une grande
diversit: 73 % des personnes transgenres ne sidentifient pas comme relevant du modle binaire de genre
masculinfminin.
6.
Lidentit de genre fait rfrence lexprience intime et personnelle de son genre profondment
vcue par chacun, quelle corresponde ou non au sexe assign la naissance, y compris la conscience
personnelle du corps et dautres expressions du genre, y compris lhabillement, le discours et les manires de
se conduire3.

3. Cette dfinition sinspire des principes de Yogyakarta sur lapplication du droit international des droits humains en
matire dorientation sexuelle et didentit de genre. Il sagit l dun instrument juridique non contraignant labor en 2006
au terme dune rencontre runissant la Commission internationale de juristes, le Service international pour les droits de
lhomme et des experts du monde entier en matire de droits de lhomme. Bien que non contraignants en eux-mmes, ces
principes servent de plus en plus de rfrence pour interprter le droit international des droits humains en matire
dorientation sexuelle et didentit de genre.

Doc. 13742 Rapport

7.
La reconnaissance juridique du genre correspond la reconnaissance juridique de lidentit de genre
dune personne, y compris du changement de prnom et de marqueur de genre et autres informations lies au
genre telles que numro de scurit sociale dans les registres publics et les documents importants.
8.
Le traitement de conversion sexuelle ou traitement de confirmation du genre englobe un ensemble
de mesures mdicales susceptibles dinclure ou non des interventions psychologiques, endocrinologiques et
chirurgicales visant mettre en adquation lapparence physique dune personne avec son identit de genre.
Le processus peut comprendre des consultations auprs de psychologues, un traitement hormonal, une
opration chirurgicale de changement de sexe ou de genre (par exemple, une opration de chirurgie faciale,
des seins/de la poitrine, diffrentes interventions de chirurgie gnitale ou une hystrectomie), une strilisation
(entranant linfertilit), une pilation dfinitive et une aide au travail de la voix. Les personnes transgenres ne
souhaitent pas toutes subir tout ou partie de ces interventions et ne sont pas toutes en mesure de le faire.
9.
La transphobie dsigne un sentiment de peur et daversion lgard des personnes transgenres ou de
la non-conformit en matire de genre. Les manifestations personnelles, structurelles ou institutionnelles de la
transphobie incluent la discrimination, la criminalisation, la marginalisation, lexclusion sociale et la violence
pour des motifs fonds sur lidentit de genre et lexpression du genre (perues).
10. Je rappelle galement que la Convention du Conseil de lEurope sur la prvention et la lutte contre la
violence lgard des femmes et la violence domestique (STCE no 210, Convention dIstanbul) est le
premier instrument international contraignant proposer une dfinition du terme genre, savoir les rles,
les comportements, les activits et les attributions socialement construits, quune socit donne considre
comme appropris pour les femmes et les hommes (article 3).
3. Enqutes et tudes
11. Les personnes transgenres existent dans tous les secteurs de la socit et dans tous les groupes dge,
et elles viennent de tous les horizons4. Toutefois, leur situation est longtemps reste inexplore ou sans
description exacte ou prcise. Depuis quelques annes, plusieurs enqutes ont mis en lumire la situation des
personnes transgenres en Europe, notamment:

Speaking from the Margins: Trans Mental Health and Wellbeing in Ireland (2013) du Rseau pour
lgalit transgenre (TENI)5;

Trans Mental Health Study (2012), du rseau Scottish Transgender Alliance, en partenariat avec les
organisations TransBareAll, the Trans Resource and Empowerment Centre, Traverse Research et
luniversit de Sheffield Hallam;

Be who you are. The life of transgender people in the Netherlands (2012);

The Trans Research Review, tude commandite par la commission britannique de lgalit et des droits
de lhomme (2009)6;

The Transgender Euro-study, tude mene par TransGender Europe (TGEU) et par ILGA-Europe
(2008)7.

12. Par ailleurs, en 2013, lAgence des droits fondamentaux de lUnion europenne (FRA) a publi une
enqute sur les expriences des personnes LGBT sagissant des crimes de haine et la discrimination, tude
fonde sur les rponses apportes un questionnaire soumis en ligne dans tous les Etats membres de lUnion
europenne8. Lenqute a recueilli plus de 93 000 rponses de la part de personnes sidentifiant comme LGB
ou transgenres. Le 9 dcembre 2014, la FRA a publi Being Trans in the EU, rapport reposant sur lanalyse
des informations fournies par plus de 6 500 personnes lenqute LGBT il sagit de la plus grande tude
empirique de ce type jamais ralise jusqu prsent, comme le souligne lAgence9. Parmi les autres tudes
4. Lon ne dispose pas de chiffres fiables sur la taille de la population transgenre, mais dans une tude souvent cite,
Gary Gates, dmographe de luniversit de Californie Los Angeles (UCLA), estime que, aux Etats-Unis, environ 0,3 %
des adultes sont transgenres. Ce pourcentage est fond sur des donnes issues de deux enqutes mene dans le
Massachusetts et en Californie entre 2003 et 2009 (Mona Chalabi, Why We Dont Know The Size Of The Transgender
Population, Five Thirty-Eight, 29 juillet 2014).
5. http://teni.ie/section.aspx?contentid=1 .
6. www.equalityhumanrights.com/uploaded_files/research/trans_research_review_rep27.pdf
7. http://tgeu.org/Eurostudy.
8. http://fra.europa.eu/fr/theme/lgbt.

Doc. 13742 Rapport

rcentes, citons Etre transgenre en Belgique (2010)10 et Trans and intersex people du Rseau europen
dexperts juridiques dans le domaine de la non-discrimination, publie par la Commission europenne
(2012)11.
13. En fvrier 2014, Amnesty International a publi LEtat dcide qui je suis. Les personnes transgenres
confrontes des procdures de changement dtat civil dfaillantes ou inexistantes en Europe, rapport sur
les personnes transgenres en Europe fond sur une approche respectueuse des droits de lhomme. Comme
le titre lindique, ce rapport dcrit les violations des droits de lhomme subies en Europe par des personnes
transgenres en qute de reconnaissance juridique, soit parce que cette dmarche nest pas prvue par la
lgislation de leur pays, soit parce que cela implique certaines obligations lgales, telles que diagnostic
psychiatrique, strilisation et divorce12. Dans le rapport sont aussi formules des recommandations dtailles,
dont certaines sont adresses des pays prcis et dautres tous les gouvernements europens.
14. Le prsent rapport sinspire de ces publications, ainsi que dun document dexpert rdig mon intention
par Transgender Europe.
4. Sattaquer au problme de la discrimination: domaines cls
15. La discrimination fonde sur lidentit de genre et sur lexpression du genre est grave et largement
rpandue dans les Etats membres du Conseil de lEurope. Les personnes transgenres se trouvent confrontes
plusieurs types de discrimination et de difficults dans tous les domaines de la vie: par exemple,
discrimination dans laccs au travail, au logement et aux soins de sant, mais aussi vulnrabilit aux
infractions inspires par la haine, au harclement et aux violences physiques et sexuelles. Le niveau de
discrimination et dhostilit rencontr par les personnes transgenres est grave, en raison tant du rejet social
dont elles font souvent lobjet que de leur grande visibilit.
16. Les personnes transgenres sont plus particulirement exposes la discrimination multiple, notamment
dans le cas de personnes handicapes, migrantes ou appartenant une minorit nationale ou ethnique. La
discrimination dans laccs lemploi peut en outre favoriser la pauvret et aggraver lexclusion sociale: un
cercle vicieux qui, souvent, touche plus durement les jeunes transgenres.
17. Les personnes transgenres sont confrontes des formes spcifiques de discrimination, comme la
strilisation force, la dissolution contrainte du mariage (sauf obtenir la permission du conjoint, en vertu de
la lgislation du Royaume-Uni qui prvoit une clause de veto du conjoint) ou un diagnostic de maladie
mentale, en tant que conditions pralables la reconnaissance juridique de leur genre. En outre, les personnes
transgenres se heurtent des difficults pour accder des soins de sant ordinaires appropris et un
traitement de confirmation du genre.
4.1. Accs lemploi
18. Le travail est dautant plus important pour les personnes transgenres quil est souvent synonyme
daccs une vie sociale et quil permet de financer un traitement de conversion sexuelle.
19. Selon ltude de la FRA, seules 49 % des personnes transgenres ayant rpondu (ges de 18 81 ans)
occupent un emploi rmunr, contre 38 % des personnes transgenres clibataires vivant dans la pauvret;
soit plus du double que dans la population gnrale des 18 64 ans (14 %). Prs dun tiers (29 %) des
demandeurs demploi transgenres a fait lobjet de discrimination dans le cadre de leur recherche demploi au
cours des 12 derniers mois.
20. Ltude Be who you are a conclu quun pourcentage particulirement lev (12 %) tait dclar inapte
au travail. Daprs des tudes menes aux Pays-Bas, prs de 30 % des personnes appartenant au groupe
dge des 15-64 ans qui ont subi un traitement de conversion sexuelle et obtenu une reconnaissance juridique
du genre, peroivent certaines prestations de chmage.

9.
10.
11.
12.

http://fra.europa.eu/en/publication/2014/being-trans-eu-comparative-analysis.
http://igvm-iefh.belgium.be/fr/binaries/34%20-%20Transgender_FR_tcm337-81094.pdf.
www.coe.int/t/dg4/lgbt/Source/trans_and_intersex_people_EC_EN.pdf.
www.amnesty.org/fr/library/info/EUR01/001/2014/fr.

Doc. 13742 Rapport

21. Les perspectives demploi ont une incidence directe sur la dcision des personnes transgenres de vivre
en pleine adquation avec leur identit de genre. Bon nombre de celles qui ne vivent pas temps plein dans
le rle de genre souhait agissent ainsi par crainte de mettre en pril leur situation professionnelle13.
22. Dans sa Recommandation Rec(2010)5 sur des mesures visant combattre la discrimination fonde sur
lorientation sexuelle ou lidentit de genre, le Comit des Ministres a formul des recommandations dtailles
visant amliorer la situation des employs transgenres et demand aux Etats membres de veiller
ladoption et la mise en uvre de mesures appropries assurant une protection efficace contre les
discriminations fondes sur lorientation sexuelle ou lidentit de genre en matire demploi et de vie
professionnelle dans le secteur public ainsi que dans le secteur priv. Ces mesures devraient concerner les
conditions daccs lemploi et aux promotions, les modalits de licenciement, le salaire et autres conditions
de travail, y compris en vue de prvenir, combattre et punir le harclement sexuel et les autres formes de
victimisation. Le Comit des Ministres a, par ailleurs, accord une attention particulire la protection
efficace du droit la vie prive des personnes transgenres dans le contexte du travail, en particulier en ce qui
concerne les candidatures un emploi.
4.2. Accs la sant
23. Ltat de sant des personnes transgenres est souvent dgrad. La peur de la discrimination et de la
stigmatisation compromet leur sant mentale et physique. Cette tendance est renforce par leur tendance
viter les services de sant, par anticipation de laccueil ngatif/des attitudes discriminatoires des prestataires
de soins de sant. Dans une tude ralise lchelle de lUnion europenne, le sujet le plus souvent
mentionn tait le traitement inadquat ou brutal de la part des professionnels de sant14. Dans lenqute
LGBT mene par la FRA, 21 % des personnes transgenres ayant rpondu ont mentionn la curiosit mal
place manifeste par les prestataires de soins de sant, et 17 % la mconnaissance de leurs besoins
spcifiques ds lors quil sagit de recevoir des soins de sant ordinaires15. Rsultat: les personnes
transgenres vitent gnralement le plus possible les services de sant.
24. Les personnes transgenres recourent peu aux mesures de prvention et de dpistage prcoce, et ne
font appel aux services de sant quen cas durgence ou lorsque leur tat de sant est dj srieusement
dtrior. Cette situation limite les possibilits dintervention efficace et augmente les dpenses tant pour les
personnes concernes que pour le systme de sant.
25. Les personnes transgenres sont souvent en plus mauvaise sant que la population en gnral. Les
problmes sanitaires et sociaux les plus frquents sont lisolement, le risque dalcoolisme, dautomutilation, de
toxicomanie et des taux plus levs dinfection au VIH. Ainsi les femmes transgenres courent-elles 49 fois plus
de risques dtre contamines par le VIH que lensemble des adultes en ge de procrer dans les 15 pays
tudis, do lurgence dappeler la prvention, au traitement et aux services de soins16.
26. Au cours de ma visite au Royaume-Uni, jai t informe, en relation avec laccs aux services
mdicaux, dune forme spcifique de discrimination subie par certaines personnes transgenres. Plusieurs se
sont ainsi vus refuser la possibilit de congeler leurs ovules en vue dune ventuelle fcondation in vitro une
fois acheve la transition de femme en homme. Ces cas semblent indiquer quil faut davantage dinformations
et des directives plus claires, afin dviter toute forme possible de discrimination dans le domaine de la sant
publique.
4.3. Accs au logement
27. Laccs un logement sr et abordable est une proccupation majeure de beaucoup de personnes
transgenres. Les agressions commises par des voisins et dautres ainsi que le rejet de la part de leur propre
famille exposent davantage les personnes transgenres, surtout les jeunes, au risque de se retrouver sans-abri.

13. Whittle S. et al., Engendered Penalties: Transgender and Transsexual Peoples Experiences of Inequality and
Discrimination, 2007; Motmans J. et al, Etre transgenre en Belgique Un aperu de la situation sociale et juridique des
personnes transgenres, 2010.
14. Trans EuroStudy (2008).
15. Etude FRA LGBT 2012.
16. Griensven J. et al., HIV surveillance and prevention in transgender women, The Lancet Infectious Diseases,
Volume 13, numro 3, mars 2013, p. 185-186.

Doc. 13742 Rapport

28. Dans une tude mene lchelle des Etats-Unis sur les expriences de discrimination vcues par les
personnes transgenres, prs dun cinquime (19 %) a indiqu stre vu refuser un logement et 11 % avoir t
expulses pour raison didentit/expression de genre17. Selon la mme tude, plus de la moiti (55 %) des
personnes se trouvant sans abri du fait de leur situation de transgenre ou de transexuel(le) (19 % des
personnes interroges) ont t harceles par le personnel ou par des rsidents des foyers, soit par expulsion
pure et simple (29 % des cas), soit par agression sexuelle (22 %). Les personnes interroges se retrouvant
sans domicile ont t particulirement exposes des mauvais traitements dans les lieux publics, des
violences policires et des problmes de sant.
29. Les personnes transgenres issues de limmigration ou dune minorit sont particulirement exposes au
risque de se retrouver sans abri. Le risque accru dtre victime dune expulsion discriminatoire touche mme
les organisations transgenres, comme en tmoigne le cas de lAssociation grecque de soutien des personnes
transgenres qui a d faire face la rsistance organise dautres locataires rclamant son expulsion un mois
seulement aprs son emmnagement18.
30. Dans la recommandation susmentionne, le Comit des Ministres demande aux Etats membres de
cibler les facteurs susceptibles daccrotre la vulnrabilit au risque de se retrouver sans-abri encouru par les
personnes transgenres en mettant en place des programmes de scurit et de soutien du voisinage et en
formant les agences comptentes aux besoins spcifiques des personnes transgenres.
4.4. Accs lducation
31. Les attitudes et conduites ngatives envers les personnes transgenres et la diversit de genre sont
rpandues dans les tablissements ducatifs. Ainsi, 10 % seulement des personnes transgenres ayant
rpondu ltude de lAgence des droits fondamentaux nont jamais remarqu quoi que ce soit ce sujet. Pour
la majorit dentre elles (69 %), les attitudes et commentaires ngatifs ont t monnaie courante tout au long
de leur scolarit19.
32. La stigmatisation touche le personnel et les lves transgenres dans leur dveloppement personnel,
leur estime de soi, leur bien-tre et a donc aussi des rpercussions sur leurs performances scolaires/
professionnelles, beaucoup tant contraints de quitter lcole prcocement. Malheureusement, le personnel
ducatif adopte parfois un comportement discriminatoire, comme ce fut le cas pour cette jeune transgenre
dAthnes: ladministration de son cole na pas mis un terme aux agressions physiques et verbales de la part
du directeur, pas plus quelle na ragi la tentative dautres tudiants de lasperger de liquide inflammable et
de la brler. Malgr le soutien du Mdiateur grec, la jeune transgenre a t contrainte de quitter son cole20.
33. Les procdures de changement de prnom et de marqueur de genre ne sont gnralement accessibles
qu lge de la majorit, do les problmes poss dans lutilisation sexue de certains locaux (vestiaires,
sanitaires, uniformes/coles distincts en fonction du sexe) et la participation la vie quotidienne de lcole en
fonction de lidentit de genre de la personne.
34. La plupart des pays nimposent pas de modifier les documents officiels et les diplmes des tudiants
transgenres, laissant cette dcision lapprciation de ladministration scolaire. Des mentions divergentes
dans les documents officiels peuvent considrablement entraver laccs la suite des tudes et, au final, au
march de lemploi.
35. Au Royaume-Uni, selon Mme Alison Pritchard, directrice du Government Equalities Office, la ncessit
de prendre en compte les besoins des jeunes transgenres lcole est mieux reconnue. Les tablissements
scolaires doivent veiller respecter les droits des lves et ne pas exercer de discrimination fonde sur
lidentit de genre. Il appartient chaque tablissement de prendre les mesures qui simposent en fonction de
la situation spcifique et aussi des budgets disponibles.

17. Grant J. et al., Injustice At Every Turn: A Report Of The National Transgender Discrimination Survey, 2011.
18. Association grecque de soutien des personnes transgenres (mars 2014).
19. Etude FRA LGBT 2012.
20. Scalable transphobic behavior against trans schoolgirl & teacher who supported her, Greek Transgender Support
Association, 2013, scalable_transphobic_behavior_against_trans_schoolgirl_teacher_who_supported_her.

Doc. 13742 Rapport

4.5. Strotypes et prjugs transphobes

36. Les personnes transgenres sont confrontes lincomprhension, quand ce nest pas au rejet. Selon
une tude mene en Allemagne, 45 % des rpondants comprennent peu ou pas du tout les personnes qui
changent de sexe ou en ont le projet21. Ce rsultat a t confirm dans ltude Eurobaromtre 2012 de lUnion
europenne, qui a rvl que seuls 8 % des rpondants connaissaient personnellement une personne
transgenre, alors que 13 % navaient pas dopinion sur la prvalence de la discrimination envers les
transgenres (compars 8 % pour lorientation sexuelle)22. Le rapport soulignait que la diversit tait
davantage accepte dans la sphre publique, mais les personnes interroges ont dclar se sentir mal laise
avec llection dune personne transgenre au plus haut poste politique.
37. Le fait de connatre personnellement une personne transgenre est directement li une sensibilit plus
grande aux expriences de discrimination. A linverse, lignorance et les strotypes offrent souvent un terreau
fertile lhostilit et aux prjugs. Les mdias jouent un rle essentiel cet gard, comme lillustre le lien direct
entre la reprsentation inadquate des personnes transgenres dans les mdias et les agressions physiques
ou verbales dont elles font lobjet23. Une comparaison effectue dans lensemble de lUnion europenne
montre que les commentaires dsobligeants (44 %) et les insultes verbales (27 %) sont les formes les plus
courantes de harclement.
4.6. Infractions et violences physiques motives par la haine
38. Beaucoup de personnes transgenres sont victimes dagressions physiques et verbales en public. Selon
lenqute Transgender EuroStudy (2008), 79 % des rpondants ont dclar avoir fait lobjet dune forme de
harclement en public, allant de commentaires transphobes des agressions physiques, voire sexuelles. Ce
phnomne est confirm par le rapport Transphobic hate crime in the European Union publi par Press for
Change en 2009.
39. Quasiment toutes les personnes visiblement transgenres font lexprience du harclement, des abus et
de la violence en public. Comme le souligne le Bureau des institutions dmocratiques et des droits de l'homme
de lOrganisation pour la scurit et la coopration en Europe (OSCE/BIDDH), les crimes et autres actes
homophobes sont marqus par un degr lev de cruaut et de brutalit, et prennent souvent la forme de
passages tabac, dactes de torture, de mutilations, de castrations et dagressions sexuelles. Ils se soldent
trs souvent par un dcs. Les personnes transgenres semblent tre encore plus vulnrables au sein de cette
catgorie24.

21. Agence fdrale de lutte contre la discrimination, Benachteiligung von Trans Personen, insbesondere im
Arbeitsleben, Berlin 2010, p. 62.
22. Commission europenne, Eurobaromtre spcial 393, La discrimination dans lUE en 2012.
23. Trans Media Watch (UK), How Transgender People Experience the Media (avril 2010).
24. Hate Crimes in the OSCE Region: Incidents and Responses, Rapport annuel 2006, OSCE/BIDDH (2007), p. 53.

10

Doc. 13742 Rapport

Actes de violence ou de harclement les plus graves signals la police au cours des cinq dernires annes,
commis en partie ou totalement parce que les victimes taient perues comme LGBT (prsentation par sousgroupes LGBT et en %)

Source: Etude FRA LGBT

40. La haine lgard des personnes transgenres qui sous-tend les infractions nest souvent signale que
par des organisations non gouvernementales (ONG). Les auteurs dactes de violence contre les personnes
transgenres sont trs varis des clients (dans le cas de travailleurs du sexe transgenres), des gangs, la
police ou dautres personnes. Les statistiques du Trans Murder Monitoring Project de TGEU soulignent le
caractre inquitant de cette volution, comme le montre, par exemple, le nombre des meurtres signals en
Turquie au cours des dernires annes (2008: 4; 2009: 7; 2010: 7; 2011: 6; 2012: 6; 2013: 4)25. Dautres
rapports concernant 11 pays europens font tat de 71 meurtres de personnes transgenres en cinq ans26.
Gnralement, les victimes sont des migrants ou des travailleurs du sexe, et souvent les deux.
41. Lorsquelles sadressent aux prestataires de soins de sant, la police ou aux organes de promotion de
lgalit, les personnes transgenres peuvent avoir du mal obtenir de laide, car elles redoutent les ractions
transphobes, le chantage et de nouveaux traumatismes. Parmi les personnes transgenres ayant rpondu
ltude FRA LGBT, 76 % ont dclar ne pas avoir signal les incidents les plus graves, pas mme la police.
Les attitudes ngatives des forces de lordre envers les travailleurs et travailleuses du sexe transgenres ont un
impact majeur sur la sret et la scurit de ces personnes27.
42. Pour beaucoup de personnes transgenres, le rejet, les brimades et la violence commencent au sein de
la famille. La menace permanente de violence affecte ngativement leur dveloppement et leur
panouissement personnels. Il leur est souvent impossible de se tourner vers dautres pour obtenir de laide,
car laveu des violences domestiques revient en voquer les causes et donc se dvoiler au grand jour, avec
toutes les consquences ngatives qui peuvent en rsulter28. De plus, les tensions qui psent sur une
personne souvent isole, qui na pas de contact avec dautres personnes transgenres ou ne bnficie pas dun
soutien adapt, sont souvent la cause de srieux problmes de sant mentale pour les transgenres et leurs
collectivits.

25. Projet de recherche TvT (2012), Trans Murder Monitoring, Transrespect versus Transphobia Worldwide, site web
du projet: www.transrespect-transphobia.org/en/tvt-project/tmm-results.htm.
26. Communiqu de presse Transgender Europe, 1er mai 2014: www.transrespect-transphobia.org/en_US/tvt-project/
tmm-results/idahot-2014.htm.
27. Voir, par exemple, le communiqu de presse du 17 aot 2012, Police Detention of Transgender Individuals during
Xenios Zeus Operations (Greece), http://transgendersupportassociation.wordpress.com/2012/08/17/press-release-178-2012-police-detention-of-transgender-individuals-during-xenios-zeus-operations/.
28. Identifying the Difficulties Experienced by Muslim Lesbian, Bisexual and Transgender Women in Accessing Social
and Legal Services Initial Findings, The Safra Project, janvier 2003, paragraphe 5.4.

11

Doc. 13742 Rapport

5. Suicide et tentatives de suicide chez les personnes transgenres

43. La frquence de cas dautomutilation, de suicide et de tentative de suicide est beaucoup plus leve
parmi les personnes transgenres que dans le reste de la population. Bien que cette situation soit plus
largement explore aux Etats-Unis quen Europe, certaines des tudes europennes plus rcentes que jai
mentionnes fournissent des informations intressantes. Une tude de 2008 ralise par TransGender Europe
(TGEU) et par ILGA-Europe fait tat dun taux de tentative de suicide de 30 % parmi les personnes
transgenres. Ainsi, selon ltude britannique sur la sant mentale des personnes transgenres (Trans Mental
Health Study) ralise en 2012, 84 % des personnes interroges dclarent avoir envisag de mettre fin leur
vie au moins une fois29 parmi ces personnes, 65 % y ont song au cours de lanne coule, et 3 % tous les
jours. Le haut pourcentage de personnes interroges ayant rellement tent de se suicider, 48 %, est
inquitant. Speaking from the Margins, lenqute irlandaise mene en 2013, arrive des conclusions
semblables.
44. En France, les rsultats dune enqute ralise par Internet en 2009 sur 90 jeunes transgenres
indiquent une tendance semblable30. Le risque suicidaire est particulirement lev parmi les enfants et les
adolescents. Le sort tragique de Leelah Alcon, une jeune transgenre amricaine qui sest suicide rcemment,
est un cas qui a eu une grande visibilit dans les mdias, mais il est loin dtre isol31.
45. Les suicides et les tentatives de suicide sont la consquence dune souffrance et, leur tour, gnrent
davantage de souffrance parmi les victimes et leur entourage. Ils sont aussi des appels laide. Nul ne doit
rester sourd cet appel: je suis convaincue que lon peut et doit faire beaucoup pour prvenir le suicide et la
souffrance qui y conduit. Les mesures de prvention du suicide doivent comprendre des activits de
sensibilisation et des campagnes dinformation lintention des personnes transgenres et du grand public,
ainsi quune formation spcifique des personnes travaillant la prvention du suicide. Des campagnes
dinformation et dautres activits de prvention devraient tre menes conjointement par des organisations de
personnes transgenres et des organismes caritatifs spcialiss dans la prvention des suicides.
46. Au Royaume-Uni, la stratgie de prvention du suicide adopte par le gouvernement en 2012 tient
compte de la spcificit des situations et des diffrentes approches ncessaires. Ainsi des fonds sont-ils
allous pour tudier comment adapter les interventions au profit de la sant mentale de certaines catgories
de population, telles que les groupes ethniques noirs et minoritaires et les personnes homosexuelles,
bisexuelles et transgenres32. En Ecosse, la stratgie de prvention du suicide 2013-2016 a galement identifi
les personnes LGB et transgenres comme groupes de population haut risque.
47. Des spcialistes expliquent que la principale motivation du suicide nest pas un dsir de mourir, mais
bien plutt la volont de mettre fin une souffrance. En Europe, il est tout fait possible damliorer la qualit
de vie des personnes transgenres. Certes, des activits de prvention du suicide simposent, mais il est
galement ncessaire de sattaquer ses causes profondes, qui englobent toutes les formes de discrimination
et de violence. La discrimination expose les personnes transgenres des preuves et, si elle tait radique,
la qualit de vie des personnes transgenres samliorerait et les taux de suicide baisseraient certainement.
Mme les thrapies de conversion, qui visent convaincre une personne transgenre de renoncer son identit
de genre et de sidentifier au sexe attribu la naissance, reprsentent souvent une forme de violence
psychologique et peuvent galement aggraver des tendances suicidaires.
48. Je tiens souligner que, comme le montrent les tudes menes en la matire, la frquence des suicides
et des tentatives de suicide chez les personnes transgenres diminue aprs le changement de sexe; ce qui
indique bien que cette dmarche entrane une radicale amlioration de la satisfaction et de la qualit de vie.

29. Trans Mental Health Study 2012: www.bath.ac.uk/equalities/news/pdf/transmhstudyNov2012.pdf .

30. Enqute sur le vcu des jeunes populations trans en France:
www.transidentite.fr/fichiers/ressources/Enquete%20jeunes%20trans%20HES%20MAG%20avril%2009.pdf.
31. Trans teen publishes heartbreaking suicide note: This life isnt worth living, Pink News, 30 dcembre 2014,
www.pinknews.co.uk/2014/12/30/trans-teen-publishes-heartbreaking-suicide-note-this-life-isnt-worth-living/.
32. New suicide strategy and 1.5 million into prevention research, communiqu de presse du gouvernement du
Royaume Uni, 10 septembre 2014, https://www.gov.uk/government/news/new-suicide-strategy-and-1-5-million-intoprevention-research.

12

Doc. 13742 Rapport

6. Protection juridique contre la discrimination

49. Seuls 21 Etats membres du Conseil de lEurope ont explicitement fait de lidentit de genre un motif
interdit de discrimination, soit dans leur cadre juridique gnral de lutte contre la discrimination, soit dans les
lois anti-discrimination propres certains secteurs spcifiques. Cest le cas de lAllemagne, qui a promulgu
une loi sur lgalit protgeant les droits des personnes transgenres dans le domaine de lemploi, y compris
leur droit rectification de leurs certificats de travail33. Dans dautres pays, lidentit de genre est couverte par
le motif sexe, explicit par la jurisprudence34. Il convient de souligner que mon pays, Malte, a fait ces
dernires annes dnormes progrs en matire de lutte contre la discrimination fonde sur lorientation
sexuelle et lidentit de genre. Il est devenu, en avril 2014, le premier pays europen et le deuxime au plan
mondial inscrire dans sa Constitution lidentit de genre en tant que motif interdit de discrimination35.
50. Les directives de lUnion europenne rcemment adoptes dans le domaine des droits des victimes36,
de lasile37 et le projet de Rglement gnral sur la protection des donnes font explicitement rfrence la
non-discrimination fonde sur des motifs tels que lexpression ou lidentit de genre.
51. Ni lorientation sexuelle ni lidentit de genre ne sont expressment mentionnes comme motifs interdits
de discrimination dans la Convention europenne des droits de lhomme (STE no 5). Cependant, la Cour
europenne des droits de lhomme (la Cour) a estim quelles entraient dans le cadre de lexpression ou
toute autre situation de larticle 14. La jurisprudence pertinente comprend notamment les arrts suivants:

Grant c. Royaume-Uni38, dans lequel la Cour a estim que lEtat avait contrevenu au droit la vie prive
et familiale dune transsexuelle en refusant de lui verser sa pension lge de la retraite applicable aux
femmes;

Van Kck c. Allemagne39, dans lequel la Cour a conclu la violation du droit de la plaignante un procs
quitable parce que les tribunaux nationaux ont ignor une expertise mdicale tablissant la ncessit
de son traitement de conversion et demand la requrante de prouver quelle navait pas elle-mme
provoqu sa transsexualit. Selon la Cour, la dtermination de la ncessit de mesures de conversion
sexuelle en fonction de leur effet curatif sur un transsexuel nest pas affaire dapprciation juridique.
Considrant que lidentit sexuelle est lun des aspects les plus intimes de la vie prive de lindividu,
elle a jug disproportionn dexiger dune personne place dans pareille situation quelle prouve la
ncessit mdicale dun traitement;

Schlumpf c. Suisse40, dans lequel la Cour a estim quun dlai dobservation obligatoire de deux ans
avant une chirurgie de conversion sexuelle, sans tenir compte des besoins de la personne, en
loccurrence son ge avanc (67 ans), et les avis mdicaux trs favorables la prise en charge des
dpenses de lopration, constituait une violation du droit la vie prive. La Cour a rappel que la
Convention garantissait le droit lpanouissement personnel et ritr que le concept de vie prive
pouvait inclure des aspects de lidentit de genre. La protection contre la discrimination a une nouvelle
fois t souligne par la dclaration explicite de la Cour dans laffaire P.V. c. Espagne41, selon laquelle
la transsexualit tait indubitablement incluse dans la clause finale de larticle 14 de la Convention.

33. Loi gnrale sur lgalit de traitement: http://alturl.com/jze4c.

34. Commissaire aux droits de lhomme du Conseil de lEurope, La discrimination fonde sur lorientation sexuelle et
lidentit de genre en Europe, 2011, p. 42.
35. Malta: Douze Points! First Constitution in Europe to Protect Gender Identity, dclaration de TGEU, 15 avril 2014,
http://tgeu.org/malta-douze-points-first-constitution-in-europe-to-name-gender-identity-tgeu-statement/.
36. Directive 2012/29/UE du 25 octobre 2012, tablissant des normes minimales concernant les droits, le soutien et la
protection des victimes de la criminalit.
37. Directive 2011/95/UE du 13 dcembre 2011, concernant les normes relatives aux conditions que doivent remplir les
ressortissants des pays tiers ou les apatrides pour pouvoir bnficier dune protection internationale, un statut uniforme
pour les rfugis ou les personnes pouvant bnficier de la protection subsidiaire, et au contenu de cette protection.
38. Requte no 32570/03, arrt du 23 mai 2006.
39. Requte no 35968/97, arrt du 12 juin 2003.
40. Requte no 29002/06, arrt du 8 janvier 2009.
41. Requte no 35159/09, arrt du 30 novembre 2010.

13

Doc. 13742 Rapport

7. Accs au traitement de conversion sexuelle

52. En rgle gnrale, les personnes transgenres qui dcident dentreprendre un traitement de conversion
sexuelle font tat dune amlioration ultrieure de leur qualit de vie. Selon une tude britannique/irlandaise,
70 % dentre elles taient plus satisfaites de leur vie aprs avoir chang de sexe et seules 2 % ltaient moins,
ces dernires voquant les mauvais rsultats de lintervention chirurgicale ou dclarant avoir perdu des amis,
des membres de leur famille ou leur emploi, tre confrontes au quotidien la transphobie et des problmes
non lis leur conversion sexuelle.
53. Le manque gnral de comptences et de ressources constitue lun des principaux obstacles rencontrs
par les personnes transgenres dans laccs des soins de sant spcialiss. Parmi les personnes dsireuses
dentreprendre une conversion sexuelle, 80 % ont essuy un refus de prise en charge au titre du rgime de
protection de la sant en vigueur; 50 % de celles qui ont essuy un refus ont pay le traitement elles-mmes42.
Compte tenu de cette couverture publique limite, il serait dautant plus important de mettre en place des
politiques et directives publiques tablissant clairement que le traitement de conversion sexuelle doit tre pris
en charge par des rgimes publics dassurance au mme titre que nimporte quel autre traitement mdical
ncessaire. Autre sujet inquitant, le fait que beaucoup de compagnies dassurance mdicale prives refusent
les personnes transgenres ou exigent des primes dassurance plus leves.
54. Le Comit des Ministres a soulign que toutes dcisions limitant la couverture par lassurance maladie
des cots dune procdure de changement de sexe doivent tre lgales, objectives et proportionnes43.
Vingt-huit Etats membres du Conseil de lEurope offrent aux personnes transgenres la possibilit
dentreprendre un traitement de conversion sexuelle totale ou partielle44. Les possibilits offertes varient
beaucoup dun Etat lautre, certains disposant de centres dexpertise de qualit alors que dautres ne
proposent quune partie des traitements ncessaires45. Dans les pays ne disposant pas des structures
ncessaires, les personnes qui souhaitent entreprendre une conversion sexuelle se rendent ltranger (dans
certains Etats membres, on leur conseille explicitement de le faire). Les protocoles de traitement diffrent selon
les pays et ne rpondent souvent pas aux normes mdicales internationales46.
55. Quelques cas ont t ports devant la Cour europenne des droits de lhomme. Dans laffaire G.G. c.
Turquie, qui est actuellement pendante, la requrante se fonde sur les articles 3 et/ou 8 de la Convention pour
contester le refus des autorits turques de prendre en charge le traitement alors quil tait jug impratif et
urgent par les tribunaux et les mdecins. Le 10 mars 2015, dans laffaire Y.Y. c. Turquie relatif au refus par
les autorits turques dautoriser la chirurgie de changement de sexe du fait que la requrante ntait pas dans
lincapacit dfinitive de procrer, la Cour a conclu lunanimit une violation de larticle 8 (droit au respect
de la vie prive et familiale) de la Convention.
56. Le diagnostic de dysphorie de genre ou trouble de lidentit de genre ou autre processus analogue
est obligatoire dans la plupart des pays europens pour pouvoir prtendre un traitement de conversion
sexuelle et la plupart des procdures de reconnaissance juridique du genre. Les protocoles de traitement
nationaux ont recours des dfinitions adaptes de la dysphorie de genre de la Classification internationale
des maladies (CIM) de lOMS47. Toute une srie de codes est prvue pour classer les personnes identit
transgenre: par exemple, Transsexualisme (F 64.0), Trouble de lidentit sexuelle de lenfance (F 64.2), Autres
troubles de lidentit sexuelle (F 64.8), Trouble de lidentit sexuelle, sans prcision (F 64.9),Transvestisme
ftichiste (F 65.1) ou Travestisme bivalent (F 64.1)48. Les dfenseurs des droits de lhomme ont vivement
critiqu ces diagnostics, les qualifiant de stigmatisants et de facteurs propices lexclusion sociale des
personnes transgenres, sans aucun bnfice pour leur bien-tre physique ou mental. La Sude, la Norvge et

42. Trans EuroStudy 2008.

43. Annexe la Recommandation CM/Rec(2010)5, Recommandation 36.
44. Allemagne, Autriche, Belgique, Danemark, Espagne, Estonie, Finlande, France, Gorgie, Grce, Hongrie, Irlande,
Islande, Italie, Lettonie, Malte, Norvge, Pays-Bas, Pologne, Portugal, Rpublique tchque, Fdration de Russie,
Royaume-Uni, Serbie, Sude, Suisse, Turquie et Ukraine, selon ltude sur les LGBT mene en 2011 par le Commissaire
aux droits de lhomme, p. 109.
45. Ibid.
46. World Professional Association for Transgender Health (WPATH), Standards of Care Version 7 (2012).
47. LOMS procde actuellement la 11e rvision de sa classification internationale des maladies (CIM), www.who.int/
classifications/icd/revision/icd11faq/en/index.html.
48. La Sude, la Norvge et la Finlande ont retir de leur version nationale de la CIM-10, le Travestisme bivalent
(F 64.1), le Trouble de lidentit sexuelle de lenfance (F 64.2), le Ftichisme (F 65.0), le Transvestisme ftichiste (F 65.1)
et les Troubles multiples de la prfrence sexuelle (F 65.6).

14

Doc. 13742 Rapport

la Finlande ont retir de leur classification nationale le Travestisme bivalent (F.64.1), le Ftichisme (F.65.0), le
Transvestisme ftichiste (F65.1) et les Troubles multiples de la prfrence sexuelle (F65.6), compte tenu de
leur absence de valeur thrapeutique.
57. Jaimerais faire part de certains progrs dans ce domaine. Le 11 juin 2014, le Parlement danois a
modifi les procdures de reconnaissance du genre, supprimant les diagnostics et toutes autres obligations
mdicales, devenant ainsi le premier pays dEurope fonder la reconnaissance du genre entirement sur
lautodtermination de la personne transgenre49. Le 16 mai 2014, le Tribunal administratif de Stockholm a
rejet la pratique consistant interprter la loi sudoise sur le changement juridique de genre comme exigeant
une valuation et un diagnostic psychiatriques (la dcision a t porte en appel)50.
58. La couverture des cots dun traitement de conversion sexuelle dpend de ltablissement dun
diagnostic de trouble de lidentit de genre ou quivalent. Ltiquette troubles mentaux renforce la
stigmatisation ainsi que les risques de prjugs et de discrimination, tout en accentuant la vulnrabilit des
personnes transgenres la marginalisation sociale et juridique et leur exclusion. Le diagnostic de troubles
mentaux contribue ainsi la fragilisation du bien-tre mental et physique. Parmi les personnes transgenres
ayant particip une tude allemande, 63 % estimaient que le diagnostic de trouble de lidentit de genre tait
source dune grande dtresse.
59. Mme lorsque les services de sant publique prennent en charge les traitements de conversion
sexuelle, il peut tre difficile dy avoir accs dans la pratique. Au Royaume-Uni, mes interlocuteurs mont
expliqu, loccasion de ma visite sur place, que le service national de sant manquait de chirurgiens
spcialiss dans ce type dinterventions. Par consquent, les listes dattente sont longues et les dlais
excessivement prolongs.
60. Un groupe de spcialistes internationaux de la sant des personnes transgenres est charg de
dvelopper de nouveaux modles de classification du point de vue de lidentit de genre, afin de contribuer
la rvision actuelle de la classification internationale des maladies (CIM), et ce afin de faciliter laccs une
couverture mdicale sans avoir passer par des diagnostics stigmatisants51. La campagne internationale
Stop Trans Pathologisation STP 2012 demande le retrait des catgories dysphorie de genre/trouble
de lidentit de genre de la liste de lOMS52. La World Professionals Association of Transgender Health
(WPATH) appelle quant elle une dpsychopathologisation de la diversit sexuelle et invite instamment les
organisations gouvernementales et des professionnels de la sant rexaminer leurs politiques et pratiques
afin dliminer toute stigmatisation des personnes dont lidentit sexuelle est floue53. Le Rseau espagnol pour
la dpathologisation des identits trans a labor un modle de bonne pratique sur les soins de sant aux
personnes transgenres, dans un esprit de consentement clair54.
8. Reconnaissance du genre
61. Pour beaucoup de personnes transgenres, la reconnaissance juridique de leur genre est un facteur
essentiel pour participer pleinement la socit et vivre dans la dignit, labri de toute discrimination. En dpit
des nombreux arrts rendus par la Cour europenne des droits de lhomme rappelant lobligation positive qui
incombe aux Etats de prvoir la reconnaissance du genre, seuls 34 pays europens ont introduit dans leur
lgislation des dispositions sur la reconnaissance de lidentit de genre des personnes transgenres.
Lexistence des personnes transgenres se trouve ainsi nie de fait dans un quart des Etats membres du
Conseil de lEurope. Les procdures, lorsquelles existent, sont souvent trs longues et fastidieuses. Toutes
les lgislations en vigueur rgissant la reconnaissance du genre prsentent un vide juridique et mdical.
62. Bien trop souvent, les exigences requises pour prtendre la reconnaissance du genre contraignent les
intresss abandonner un droit de lhomme pour en gagner un autre. En Europe, 23 pays imposent une
opration de strilisation en pralable la reconnaissance lgale du genre. Lancien Commissaire aux droits
49. Denmark goes Argentina!, declaration de TGEU, 11 juin 2014, www.tgeu.org/sites/default/files/2014-0611__TGEU_Denmark-final.pdf.
50. Tribunal administratif de Stockholm, procdure n. 24931-13, 16 mai 2014.
51. Its time for reform Trans Health Issues in the International Classifications of Diseases, GATE, novembre 2011
52. Stop Trans Pathologisation STP 2012, www.stp2012.info/old/fr/nouvelles.
53. WPATH, De-Psychopatholisation Statement (2010),
www.wpath.org/site_page.cfm?pk_association_webpage_menu=1351&pk_association_webpage=3928.
54. Rseau espagnol pour la Dpathologisation des Identits Trans, Best Practices Guide To Trans Health Care In The
National Health System (Guide de bonnes pratiques pour les soins de sant des personnes transgenres), p. 27-29.

15

Doc. 13742 Rapport

de lhomme du Conseil de lEurope a fait remarquer dun ton critique que les personnes transgenres sont
apparemment le seul groupe en Europe soumis une strilisation prescrite lgalement et impose en pratique
par lEtat55. Parmi les autres exigences parfois poses, on peut citer le diagnostic de troubles mentaux, un
traitement mdical et une chirurgie invasive, linternement psychiatrique doffice56, une estimation de la
priode vcue sous la nouvelle identit de genre et le fait dtre clibataire ou divorc. De tels critres violent
la dignit, lintgrit physique, le droit de fonder une famille et de ne pas tre soumis un traitement inhumain
ou dgradant de la personne.
63. Le projet TvT Legal and Health Care Mapping57 men par TGEU montre que dans certains pays, alors
que la reconnaissance juridique du genre est possible en thorie, il nen va pas de mme dans la pratique. Les
demandes dposes par les personnes transgenres sont souvent retardes, refuses ou juges non
recevables sans droit de recours, ou font lobjet dune incertitude juridique quant la procdure. Une autre
difficult pratique se pose lorsque la procdure de reconnaissance juridique du genre ne prvoit pas la
modification des documents officiels prcdemment dlivrs par lEtat ou des acteurs privs. Les registres de
population qui utilisent des marqueurs de genre cods numriquement sont susceptibles de poser un
problme supplmentaire. Ainsi, le dernier chiffre du numro de scurit sociale danois (impair pour les
hommes, pair pour les femmes), largement usit par exemple pour ouvrir un compte bancaire ou obtenir un
numro dinscription luniversit, mentionne clairement le genre enregistr la naissance car il ne change
pas au cours de la vie.
64. Les personnes transgenres qui lon na pas pos le bon diagnostic ou ne rpondant pas dautres
exigences mdicales, ne peuvent prtendre une reconnaissance officielle de leur identit de genre. Cest le
cas pour un pourcentage important de la population transgenre europenne. Selon une tude de lUnion
europenne sur les expriences de discrimination vcues par les LGBT (FRA 2012), 73 % des personnes
transgenres ayant rpondu ne sidentifient pas selon le modle binaire de genre. De mme, celles qui ne sont
pas en mesure de se soumettre aux procdures mdicales requises, ne le souhaitent pas ou en sont exclues
en raison des restrictions dge imposes nont pas accs ces procdures et aux droits connexes.
65. Les processus longs et fastidieux ont diverses rpercussions pour les personnes transgenres: elles ont
un accs fortement limit (voire nul) au march de lemploi; elles rencontrent des difficults pour voyager; elles
sont parfois contraintes de divorcer et sont sources de tensions familiales; elles nont pas droit la
reconnaissance officielle des partenariats et sont victimes de discrimination de la part dacteurs tatiques et
non tatiques. Elles ont galement du mal revendiquer leurs droits compte tenu des difficults dposer
plainte pour discrimination lorsque les documents didentit ne refltent pas le genre prsent de la personne.
LAgence des droits fondamentaux (2008, 2010, 2011) tablit un lien entre certaines exigences telles que la
strilisation, la chirurgie gnitale, le diagnostic de troubles mentaux ou les limites dge inscrites dans la
lgislation nationale relative la reconnaissance du genre et les checs dans laccs lducation ou
lemploi.
66. En conclusion, le manque de procdures de reconnaissance du genre rapides, accessibles et
transparentes marginalise encore davantage un groupe dores et dj touch par lexclusion sociale. Les
personnes transgenres ayant rpondu lenqute de 2012 sur les LGBT mene par lUnion europenne ont
sans surprise avanc quune amlioration des procdures de reconnaissance du genre est un facteur essentiel
susceptible de contribuer leur acceptation sociale et un meilleur bien-tre.
67. Fait positif, un changement dattitude et des actions en faveur dune rforme juridique sont observs
dans de nombreux pays europens, rsultat dune prise de conscience accrue dans laquelle la socit civile
et les organisations internationales, dont le Conseil de lEurope, sont de vritables moteurs du changement.
Les parlements sudois et nerlandais ont aboli, respectivement en 2011 et 2013, lobligation de strilisation
pralablement toute modification des documents. Les tribunaux autrichiens et allemands avaient
prcdemment dclar certaines dispositions juridiques similaires contraires aux droits de lhomme et, de ce
fait, nulles.

55. Commissaire aux droits de lhomme, M. Thomas Hammarberg, Droits de lhomme et identit de genre, 2009.
56. En Ukraine, larrt qui rglemente la reconnaissance du genre exige un sjour minimal de quatre semaines en
tablissement psychiatrique. Lintress est plac dans un service correspondant son genre de naissance, non pas
son identit de genre perue.
57. Transrespect versus transphobia worldwide map: www.transrespect-transphobia.org/en_US/mapping.htm.

16

Doc. 13742 Rapport

68. Ainsi que cela a dj t indiqu, le Parlement danois a rcemment modifi les procdures de
reconnaissance du genre, en supprimant la strilisation et toute autre obligation mdicale. Les nouvelles
dispositions danoises marquent un tournant et constituent les premires dispositions lgislatives en Europe
noncer le principe de lautodtermination. Ces dispositions permettent dobtenir une reconnaissance juridique
du genre en demandant un nouveau numro de scurit sociale. Elles nimposent de subir ni une intervention
chirurgicale ni des traitements comme une thrapie de remplacement hormonal. La loi instaure une priode de
rflexion (il faut confirmer la demande six mois aprs lavoir dpose) et un ge minimum de 18 ans.
69. Le Parlement irlandais examine actuellement un projet de loi sur la reconnaissance juridique du genre,
mais ce texte nest pas fond sur lautodtermination. Michael OFlaherty, minent juriste irlandais spcialis
dans les droits de lhomme et ancien rapporteur du groupe dexperts ayant rdig les Principes de Yogyakarta,
a critiqu ce projet de loi, qui, selon lui, ne respecte pas la dignit des personnes transgenres et nest pas
conforme aux bonnes pratiques internationales58. Jestime que les lgislateurs europens qui entreprennent
de lgifrer sur la question de la reconnaissance du genre devraient maintenant sinspirer de modles plus
rcents et plus novateurs.
70. Le 4 mars 2015, le Parlement de Malte a vot lunanimit en deuxime lecture le projet de loi sur
lidentit de genre, lexpression du genre et la loi sur les caractristiques lies au sexe. Au moment o je rdige
ce rapport, la dernire lecture du projet est attendue pour permettre ladoption. Lopposition a dclar quelle
votera en faveur de la loi, qui devrait tre adopte dici la fin du mois de mars 2015. Ce texte exhaustif est lun
des plus avancs dans ce domaine. Il prcise que tous les citoyens et rsidents permanents de Malte ont droit
la reconnaissance de leur identit de genre, au libre dveloppement de leur personne selon leur identit de
genre, tre traits conformment leur identit de genre et lintgrit corporelle et lautonomie physique.
Ce droit lidentit de genre est dune importance majeure. La reconnaissance juridique du genre nest plus
considre comme une question sociale ou mdicale, mais plutt comme un moyen de mettre en uvre le
droit de toute personne son identit de genre. Je suis convaincue que cest la seule bonne manire, fonde
sur les droits de lhomme, de lgifrer en la matire. Elle est magnifiquement illustre par la disposition de la
loi selon laquelle lidentit de genre de toute personne doit tre respecte en toutes circonstances.
9. Conclusions
71. Les personnes transgenres souffrent dune grande vulnrabilit une large gamme de comportements
discriminatoires et hostiles; cela fait longtemps que leur situation est nglige ou sous-estime et quelle nest
pas traite de manire effective.
72. Les questions lies aux personnes transgenres sont peu connues et mal comprises du grand public. Il
reste beaucoup faire pour sensibiliser aux droits des personnes transgenres et leurs besoins spcifiques.
A cette fin, il est ncessaire de donner des informations pertinentes, exactes et impartiales dans les mdias et
dans le cadre des programmes scolaires.
73. La sensibilisation des pouvoirs publics sest amliore ces dernires annes. En tmoigne ladoption de
rformes importantes des dispositions concernant les personnes transgenres, notamment en matire de
reconnaissance juridique du genre. Cette volution ne sobserve cependant pas dans tous les Etats membres
du Conseil de lEurope. Lors de llaboration du prsent rapport, mon principal objectif a donc t de donner
aux lgislateurs des informations sur les difficults que les personnes transgenres rencontrent actuellement en
Europe et sur les lgislations les plus protectrices et innovantes mises en place ce jour en Europe.
74. Jespre sincrement que ce rapport contribuera une plus grande galit et au respect des droits et
de la dignit de tous les tres humains, sans discrimination.

58. Michael OFlaherty, Gender recognition bill is in violation of international human rights law, Irish Times, 10 fvrier
2015, www.irishtimes.com/opinion/gender-recognition-bill-is-in-violation-of-international-human-rights-law-1.2097289.

17