COMPLICACIONES DE LA

AMNIOCDENTESIS
a) COMPLICACIONES
MATERNAS:
Infeccin
Hemorragia.
Desencadenamiento
del parto.
Sincope.
COMPLICACIONES FETALES:
Hemorragias: son
producidas por puncin
de algn vaso de las
membranas, de la
placenta, del cordn o
incluso del propio feto.
Desprendimiento
prematuro por puede
ser debido a un
hematoma retro
placentario ; es posible,
pero muy raro.
Puncin fetal, puede
ocasionar lesiones
importantes ( puncin
cardiaca, ocular,
abdominal, etc.)
Aborto.
Sensibilizacin de
paciente Rh negativos.

TCNICAS DE LA
AMNIOCENTESIS PRECOZ:
. a) via trans-abdominal:
La paciente, previa
vaciado de la vejiga, es
colocada en decbito
dorsal con las manos
en la nuca.
Identificacin exacta
del sitio de puncin por
ecografa.
Asepsia de la pared
abdominal infiltracin
anestsica.
VA VAGINAL:
Solo esta indicada en la
amniocentesis precoz,
cuando la placenta es
absolutamente anterior,
cubriendo tambin el fondo y
los flancos uterinos (hecho
muy poco frecuente).
AMNIOCENTESIS INTERMEDIA Y
TARDIA:
Se realiza siempre por via
trans-abdominal.

UNIVERSIDAD
NACIONAL DANIEL
ALCIDES CARRIN
ENFERMERA EN EL
CUIDADO DE LA MADRE
Y EL NIO
Tema:

Amniocentesis

de polihidramnios, o para introducir

sustancias que desencadenan el
parto).

Mag. ,
Estrella
Ureta William
2015
QU ES AMNIOCENTESIS?
Es un procedimiento invasivo que
consiste
en
extraer
LIQUIDO
AMNIOTICO (LA) de la cavidad
amnitica mediante puncin por
va transabdominal o vaginal. Se
puede
realizar
con
fines
diagnsticos (examen de LA) o con
fines teraputicos (por ej, en casos

TIPOS E INDICACIONES:
a) Amniocentesis precoz: se
efecta antes de las 20
semanas
de
gestacin,
cuando existe necesidad de
efectuar estudios de:
Anomalas congnitas.
Anomalas
recesivas
ligadas al sexo.
Determinacin de alfa
feto protena.
Determinacin
de
acetilcolinesterasa.
Indicaciones (usa):
Edad
materna
superior a 35 aos.
Progenitor
con
translocacin
cromosmica.
Hijo anterior con
anomalas
cromosmicas.
Familias
con
enfermedades
recesivas,
autosmicas
o
ligadas al sexo.
Hijo anterior con
defecto del tubo
neural.

Alfa feto protena

(AFP) elevada en
suero materno.
b) Amniocentesis
intermedias y tardas: la
amniocentesis
intermedia,
efectuada entre 20 y 35 sem.
Se realiza habitualmente en
casos de isoinmunizacin Rh
(determinacin de bilirrubina
en LA).
la amniocentesis TARDIA ,
efectuada a partir de las
semana
26,
tiene
dos
objetivos fundamentales:
EVALUACIN
DE
LA
MADUREZ FETAL:
investigacin
bioqumica
de
surfactantes
pulmonares
(ndice
lecitina/esfingomielina,
test
de
clements,
dosaje
de
fosfatidilglicero).
Dosaje de creatinina,
acido rico y urea.
Citologa.
EQUIPO Y MATERIALES:
El operador observar normas
rigurosas de asepsia y empleara
materia totamente esteril.

Agujas con mandril, tipo

puncin lumbar, nmeros 19
a 20.
Jeringas de 20 ml para
aspiracin de LA.
Tres frascos de vidrio, un de
ellos de color oscuro.
Jeringa de 5ml con aguja #
20 y anestsico local.
Guantes y gasas estril.

Solucin antisptica para

asepsia de pared abdominal.

EXPLORACIONES PREVIAS:
a) AMNIOCENTESIS PRECOZ:
tacto vaginal para determinar
caractersticas
del
tero
(tamao, posicin, flexin, etc).
Ecografas bidimensional de
tiempo real para determinar
ubicacin placentaria y edad

gestaciones, que debe superar

las 15 semanas.
Auscultacin
de
LCF
con
poppler.

AMNIOCENTESIS INTERMEDIA Y
TARDA.

Cardiacas esterna, con test no

estresante para establecer el
patrn de FCF y la existencia de
una posible dinmica uterina.