Etiologa

co.cont
raccion
alteraci
on del
estimul
o
sensitiv
oo
propioc
eptivo

d. mus
local
tto
tisular
local o
emple
o no
habitu
al del
muscu
lo y
cocont
raccio
n
protec
tora
prolon
gada
secun
daria a
una
alterac
in
recient
e de
las
estruc
tural
locales

Hc
co.contracc
ion

Tras
alteracion
reciente en
estructural
locales.
Persiste
dias

d. miofascial

d. mus
local

d.
miofascia
l

Tras cocontrac
cion
protect
ora y
empez
en
relacin

Dolor
heterotro
pico
confuso
con
cefalea o
cocontracci

miositis
cronica
Infeccin
neurogeni
ca por
estimulo
nociceptiv
o
prolongad
o
relacionad
o con
dolor
muscular
local y
dolor
miofascial

miositi
s
crnic
a
Dolor
mioge
no
primar
io
consta
nte de
meses

Fibromialgi
as

mioespasmos

Alteracin en el
procesamiento
de las
aferencias
perfricas
( musculosquel
ticas) n ivel del
SNC.

Factores
metablicos
locales en los
tejidos
muscularesre
lacionadocso n la
fatieao el uso
excesivo2l.
Mecanismosid
iopticosd ee
spasmom uscular.

fibromialgias

mioespasm
os

resentand olor
musculosquelticcor nico y
generalizadoe n tres de los
cuatro cuadrantes corporales
con una antigedad
de 3 meses o ms. dolores
artrlgicos y no
artropatia. con alteracionesd el
sueo, depresin clnica y

Aparicin
bruscad e una
limitacin
del movimiento
mandibular, que
se
acompaa de
rigidez muscular

con una
lesin
tisular

co.contracc
ion

d. mus
local

Sensacin
de
debilidad
muscular

Debilidad
muscular
real y
dolor
local a la
palpaci
n del
musculo
afectado

on
protector
a

o aos

signos de condicin fsica

sedentaria.

Caractersticas clnicas
d.
miositis
fibromialgias
miofasc crnica
ial
Presencia de
Seunda Sensacin
numerosos puntos
rio a co- de tirantez
sensibles en
contrac muscular
los diversos
cion
generalizad cuadrantesd el
organismo. Estos
protect
a con
puntos no producen un
ora y se bastante
dolor heterotpico a
observa dolor en
la palpacin. No
n
reposo y
muestran con
frecuencia una buena
bandas
con el
forma
peculiar tiempo
fsica.
es
induce
tirantes atrofia
con los
muscular
puntos
y/o
gatillo y contractura
al
miosttica
estimul
arlas
aument
a el
dolor
heterotr
opico

Mioespasm
os
Lapalpacnd e
los msculosa
fectadosp one
de manifiesto
que estn duros
y son dolorosos.
Sensacing
enerlizadad e
padecert ensin
muscular.

Incompatibilidad estructural de las superficies estructurales

Alteraciones
Adherencias y
subluxacion
Luxacin espontanea
morfologicas
adhesiones
Golpe brusco o en la
agresin lenta
asociada a los
microtraumatismos.
Sin duda, la carga de
las estructuras

sobrecarga esttica
prolongada de las
estructuras
articulares. Si
persiste la adherencia
se puede desarrolla

suele deberse
a la forma anatmica de la
fosa. sta se produce
cuando el disco est en
rotacin mxima sobre el
cndilo, antes de que se
produzca la traslacin

Cuando se abre la boca en su

mxima amplitud, el
cndilo sufre una traslacin hasta
su lmite anterior. Y cuando el
pterigoideo lateral superior se
contrae

seas causa
alteraciones en su
forma.

una adhesin, de
carcter ms
permanente.

cornpleta del complejo

cndilo-disco. El ltimo
movir-niento del cndilo
pasa a ser un salto brusco
y rpido hacia delante,
que deja una depresin
preauricular.

durante la traslacin mxima,

empujando al disco a
travs del espacio discal anterior

una clnica prolongada

en relacin con estos
trastornos. Muchos de
ellos no son dolorosos.

Experimentado un
perodo
Prolongado de
sobrecarga esttica
del maxilar
inferior
no puede
abrir la boca tanto
como antes con
nico chasquido al
abrir o cerrar la
boca y depender de
la localizacin de la
adhesin

El pacienter efiere una

sensacind e bloqueo
siempre
que abred emasiadola
boca.

El paciente acude al consultorio

dental con la boca
abierta y le resulta imposible
cerrarla. El paciente refiere
la aparicin del trastomo
inmediatamente despusd
e un movimientod e aperturaa
mplio,c omo un
bostezo o una intervencin dental.

alteracin repetida del

trayecto de los
movimientos
de apertura y cierre.
Cuando se observa un
clic o una
desviacin al abrir,
siempre es en la
misma posicin
de la apertura y el
cierre.
pueden ser o no
dolorosas.

adherenciaes s una
restriccin
pasajerad e la
aperturab ucalh astaq
ues ep roduce
el chasquidom,
ientrasq ue el de las
adhesioneess
una limitacinm sp
ermanented e dichaa
pertura

Durante la fase final de

la apertura mxima de
la
boca, puedeo
bservarseu n saltob
rusco hacia delante
del cndilo con una
sensacin de un <ruido
sordo>>.

El paciente se mantiene con la boca

completamente
abierta. Con frecuenciae xisted olor
secundarioa los
intentosd e cenarla.