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FACULDADE DE ODONTOLOGIA
ORTODONTIA
So Bernardo do Campo
2003
Dissertao
apresentada
Faculdade
de
Odontologia da Universidade Metodista de So
Paulo, como parte dos requisitos para obteno do
Ttulo de MESTRE pelo programa de PsGraduao em
ODONTOLOGIA, rea de
Concentrao Ortodontia.
So Bernardo do Campo
2003
DEDICATRIA
AGRADECIMENTOS ESPECIAIS
Ao Coordenador,
A Orientadora,
AGRADECIMENTOS
Aos professores,
Dr. Savrio Mandetta, Dra. Silvana Bommarito, Dra. Maria Helena
Ferreira Vasconcelos, Dra. Cssia Lopes de Alcntara Gil obrigado pelas
orientaes e pela amizade.
Aos funcionrios,
Ana, Edilson, Clia, Marilene e Rosngela, obrigado por estarem sempre
dispostos a nos ajudar, tornando assim nossa caminhada mais
agradvel.
Turma do paliteiro,
Osvaldo, Mrcio, Andr, Reginaldo e Andr Urbano as quartas-feiras
foram de muitas alegrias.........
LISTA DE TABELAS
TABELA 5.1
TABELA 5.2
TABELA 5.3
TABELA 5.4
TABELA 5.6
TABELA 5.7
TABELA 5.8
TABELA 5.9
TABELA 5.10
IX
LISTA DE FIGURAS
XI
XI I
LISTA DE ABREVIATURA
T1
- Medida inicial
T2
- Medida repetida
- Mdia
DP
- Desvio Padro
VMX
- Valor Mximo
VMIN
- Valor Mnimo
XI I I
RESUMO
1 INTRODUO
INTRODUO
1 Introduo
at
chegarmos
ao
aparelho
ortodntico
pr-ajustado,
INTRODUO
INTRODUO
ocluso normal natural, porm com outra metodologia. Para tal pesquisa
ser utilizado um dispositivo especialmente desenvolvido para realizar as
mensuraes.
INTRODUO
2 REVISO DA LITERATURA
REVISO DA LITERATURA
2 Reviso da Literatura
REVISO DA LITERATURA
REVISO DA LITERATURA
REVISO DA LITERATURA
Arco Superior
Dente
Angulao
11
Inclinao
-7
-7
-7
-9
-9
Arco Inferior
Dente
Angulao
Inclinao
-1
-1
-11
-17
-22
-30
-35
REVISO DA LITERATURA
10
REVISO DA LITERATURA
11
REVISO DA LITERATURA
12
Angulao
13
Inclinao
12
-2
-7
-7
-14
-14
Arco Inferior
Dente
Angulao
-1
-1
-1
-1
Inclinao
-1
-1
-11
-17
-22
-30
-30
Preocupado
ANDREWS5 em 1975,
com
filosofia
do
aparelho
Straight-Wire,
REVISO DA LITERATURA
13
Dentes
Inclinao
Superior
Inclinao
Inferior
2
-2
4
Conjunto A
( ANB > 5 )
1
1
2
2
4
2
-2
Conjunto S
( ANB de 0 5 )
2
1
1
2
3
7
7
3
2
8
Conjunto C
( ANB < 0 )
1
1
2
12
12
8
-1
-6
-6
-1
-1
-1
-6
-6
REVISO DA LITERATURA
14
Angulao Superior
Dente
Canino
1 Pr-molar
2 Pr-molar
1 e 2 Molares
Padro
11
Minimum (E1)
13
Medium (E 2)
14
-1
Maximum (E 3)
15
-2
E4
REVISO DA LITERATURA
15
Rotao Superior
Dente
Canino
1 Pr-molar
2 Pr-molar
1 e 2 Molares
Padro
10
Minimum (E 1)
12
Medium (E 2)
14
Maximum (E 3)
16
E4
REVISO DA LITERATURA
16
REVISO DA LITERATURA
17
REVISO DA LITERATURA
18
completo
fechamento
dos
espaos,
mais
preciso
no
REVISO DA LITERATURA
19
Canino Superior = 5
Canino Inferior = -5
Canino Superior = 7
Canino Inferior = 7
Para o torque total e triplo controle da Bioprogressiva, com
REVISO DA LITERATURA
20
REVISO DA LITERATURA
21
Entretanto,
em
REVISO DA LITERATURA
22
REVISO DA LITERATURA
23
de
desenvolver
um
tipo
de
tratamento
ortodntico
REVISO DA LITERATURA
24
REVISO DA LITERATURA
25
Arco Superior
Dente
Angulao
10
10
10
Inclinao
14
-3
-7
-7
-10
-10
Arco Inferior
Dente
Angulao
-6
Inclinao
-5
-5
-7
-11
-17
-22
0 ou -27
REVISO DA LITERATURA
Os
braquetes
da
Ortodontia
Lingual
foram
descritos
26
por
Torque: 68
Torque: 17
Angulao: 5
Angulao: 0
REVISO DA LITERATURA
27
REVISO DA LITERATURA
28
REVISO DA LITERATURA
29
REVISO DA LITERATURA
30
Angulao
10
Inclinao
22
14
-7
-7
-10
-10
REVISO DA LITERATURA
31
Arco Inferior
Dente
Angulao
-5
-5
Inclinao
-1
-1
-11
-17
-27
-27
REVISO DA LITERATURA
32
REVISO DA LITERATURA
33
Arco Superior
Dente
Angulao
10
-5
Inclinao
22
14
Arco Inferior
Dente
Angulao
-5
-5
Inclinao
-6
-14
-24
-34
Arco Superior
Dente
Angulao
10
-5
Inclinao
17
11
Arco Inferior
Dente
Angulao
-5
-5
Inclinao
-6
-14
-24
-34
REVISO DA LITERATURA
34
Arco Superior
Dente
Angulao
10
-5
Inclinao
12
-5
-5
Arco Inferior
Dente
Angulao
-5
-5
Inclinao
-6
-14
-29
-39
REVISO DA LITERATURA
35
REVISO DA LITERATURA
36
REVISO DA LITERATURA
37
coroa,
com
um
paqumetro.
Posteriormente,
essas
medidas
medidas
que
estabeleceram
angulao
da
coroa,
REVISO DA LITERATURA
38
baseados
em
extensas
pesquisas,
essa
REVISO DA LITERATURA
39
REVISO DA LITERATURA
40
REVISO DA LITERATURA
Os
autores
ainda
afirmaram
que
houve
um
41
incorreto
REVISO DA LITERATURA
42
mais
rapidamente
de
forma
REVISO DA LITERATURA
Adaptao
anatomia
da
coroa
contorno
43
gengival:
REVISO DA LITERATURA
44
Arco Superior
Dente
Angulao
10
10
Inclinao
20
10
-5
-5
-10
-10
Arco Inferior
Dente
Angulao
-5
-5
Inclinao
-5
-5
-5
-15
-20
-25
-25
REVISO DA LITERATURA
45
REVISO DA LITERATURA
46
Arco Superior
Dente
Angulao
Inclinao
17
10
-7/ 0
-7
-7
-14
-14
Arco Inferior
Dente
Angulao
Inclinao
-6
-6
-6/ 0
-12
-17
-20
-10
tcnica
de
ROTH41,
aparelho
MBT
apresenta
as
seguintes
caractersticas:
- Reduziu a angulao anterior superior e inferior.
- Diminuiu a angulao posterior superior.
- Manteve a angulao posterior inferior.
- Aumentou o torque vestibular superior.
- Diminuiu o torque inferior posterior.
- Manteve o torque dos caninos superiores e pr-molares.
- Aumentou o torque dos molares superiores.
- Diminuiu o torque progressivo posterior do segmento inferior.
Os autores justificaram que a diminuio da angulao dos dentes
anteriores superiores e inferiores possvel, devido mecnica ortodntica
utilizada. Com o uso de amarrilhos e dobras distais durante o alinhamento e
nivelamento, e com o uso de mdulos elsticos com amarrilhos distais
REVISO DA LITERATURA
47
REVISO DA LITERATURA
48
REVISO DA LITERATURA
49
REVISO DA LITERATURA
50
Na
Classe
III,
compensao
por
angulao
Arco Superior
Padro
Dente
Torq.
Ang.
CL II
Rot.
Torq.
Ang.
CL III
Torq.
Ang.
14
10
-5
-2
11
-7
-7
-10
-10
-5
10
-10
10
-10
Rot.
Rot.
REVISO DA LITERATURA
51
Arco Inferior
Padro
Dente
Torq.
Ang.
-1
CL II
Rot.
Torq.
Ang.
-1
-11
-17
-22
-25
7 -25
CL III
Rot.
Torq.
Ang.
-6
-6
-11
Rot.
Roth
introduziu
algumas
modificaes
tcnica
Straight-Wire
REVISO DA LITERATURA
52
REVISO DA LITERATURA
53
REVISO DA LITERATURA
54
Angulao Superior
Plano de Tratamento
33
2,97
3,67
7,64
33
3,57
5,10
47
3,21
12
Total
125
Dentes
4
4,91
4,57
3,09
7,76
5,42
5,47
3,93
4,21
7,79
5,40
5,17
4,68
3,50
4,75
8,64
5,15
4,87
4,87
4,79
3,27
4,33
7,81
4,75
5,23
5,07
4,13
4,67
Inclinao Superior
Dentes
Plano de Tratamento
33
13,91
11,64
-4,64
-6,0
-7,18
-9,72
-10,16
33
12,54
9,97
-6,67
-7,65
-10,41
-11,0
47
12,06
9,45
-5,74
-7,18
-9,77
-9,21
12
11,42
11,38
-3,64 -7,08
-7,78
-10,04
-11,11
Total
125
12,61
10,32
-5,51 -6,18
-7,36
-9,95
-10,05
REVISO DA LITERATURA
55
Angulao Inferior
Plano de Tratamento
33
1,88
2,12
5,27
33
1,88
2,15
4,94
47
2,04
2,38
5,49
12
2,04
2,26
5,17
Total
125
1,96
2,24
5,26
Dentes
4
3,80
4,18
4,19
4,30
3,55
4,06
4,44
4,59
3,72
3,34
3,61
4,92
4,50
4,58
4,71
3,78
4,01
3,98
4,12
Inclinao Inferior
Plano de Tratamento
Dentes
4
33
2,0
1,67
-9,27
-18,38
-23,38
-32,60
-33,75
33
6,18
5,91
-6,39
-15,67
-21,97
-31,38
-33,34
47
-0,19
-0,28
-12,43
-20,72
-30,23
-32,39
12
0,78
0,43
-10,50
-16,46
-22,42
-31,42
-32,90
Total
125
2,17
1,94
-9,82
-16,97
-21,91
-31,29
-32,99
REVISO DA LITERATURA
56
REVISO DA LITERATURA
57
3 PROPOSIO
PROPOSIO
58
3 Proposio
PROPOSIO
59
4 MATERIAL E MTODO
MATERIAL E MTODO
60
4 Material e Mtodo
4.1
Seleo da Amostra
61
MATERIAL E MTODO
ocluso
foi
analisada
funcionalmente,
checando
os
significativa
entre
posio
de
mxima
MATERIAL E MTODO
62
radiografia panormica;
4.2
MATERIAL E MTODO
63
gral de borracha;
esptula;
dosadores de p e gua;
gral de borracha;
bases de borracha.
64
MATERIAL E MTODO
4.3
de
ocluso
normal
natural.
Para
realizao
dessas
MATERIAL E MTODO
65
66
MATERIAL E MTODO
A
B
C
D
B
A
67
MATERIAL E MTODO
A
FIGURA 4.5 - A Detalhe dos ps giratrios
B Calibrao do dispositivo
MATERIAL E MTODO
68
MATERIAL E MTODO
69
MATERIAL E MTODO
70
71
MATERIAL E MTODO
MATERIAL E MTODO
72
A
B
FIGURA 4.11 A Garfo do articulador calibrado
B Modelo de gesso posicionado com o plano oclusal
paralelo mesa em L
4.3.6 Medio da Angulao Dentria
MATERIAL E MTODO
73
MATERIAL E MTODO
74
MATERIAL E MTODO
75
B
FIGURA 4.15 -
76
MATERIAL E MTODO
C
FIGURA 4.16 - A Ponta ativa posicionada no centro da coroa dentria
B Ponta paralela e tangente ao longo eixo da coroa
dentria
C Mesa em L rotacionada
77
MATERIAL E MTODO
B
A
MATERIAL E MTODO
4.4
78
Anlise Estatstica
MATERIAL E MTODO
79
5 RESULTADOS
80
RESULTADOS
5 Resultados
Valores em T1
Valores em T2
Dif. das
mdias
Erro
Erro
sistemtico (p)
causal
Incisivo Central
3,45
-0,55
2,091
0,066
0,680
Incisivo Lateral
7,70
-0,70
1,709
0,122
1,000
Canino
7,15
7,9
-0,75
1,893
0,091
0,993
1 Pr-molar
4,35
4,95
-0,6
1,908
0,089
0,790
2 Pr-molar
5,4
6,1
-0,7
1,210
0,257
1,322
1 Molar
6,6
6,6
0,000
0,612
2 Molar
-1,15
-1,5
0,35
1,049
0,322
0,750
81
RESULTADOS
Valores em T1
Valores em T2
Dif. das
mdias
Erro
Erro
sistemtico (p)
casual
Incisivo Central
-0,05
-0,1
0,05
0,361
0,726
0,300
Incisivo Lateral
0,05
-0,4
0,45
2,077
0,068
0,560
Canino
3,6
2,85
0,75
1,330
0,216
1,310
1 Pr-molar
2,1
1,95
0,15
0,580
0,576
0,560
2 Pr-molar
4,2
4,65
-0,45
0,987
0,350
1,020
1 Molar
3,85
3,85
0,000
1,332
2 Molar
8,45
8,2
0,25
0,510
0,622
1,054
Valores em T1
Valores em T2
Dif. das
mdias
Incisivo Central
6,75
Incisivo Lateral
6,05
Canino
-7,9
1 Pr-molar
-13,05
2 Pr-molar
Erro
sistemtico (p)
casual
-0,85
1,566
0,152
1,300
6,75
-0,7
1,709
0,122
1,000
-6,95
-0,95
1,653
0,133
1,391
-12,01
-1,04
1,980
0,079
1,220
-9,6
-9,2
-0,4
0,621
0,550
1,400
1 Molar
-9,55
-8,75
-0,8
1,319
0,220
1,410
2 Molar
-8,8
-7,9
-0,9
1,890
0,091
1,193
7,6
Erro
82
RESULTADOS
Valores em T1
Valores em T2
Dif. das
mdias
Erro
Erro
sistemtico (p)
Casual
Incisivo Central
1,6
2,4
-0,8
1,500
0,168
1,264
Incisivo Lateral
-2,25
-1,7
-0,55
1,316
0,221
0,970
Canino
-12
-11,75
-0,25
2,236
0,052
0,300
1 Pr-molar
-22,1
-21,35
-0,75
1,649
0,134
1,101
2 Pr-molar
-25,5
-25,1
-0,4
0,694
0,505
1,254
1 Molar
-28,75
-28,2
-0,55
1,408
0,193
0,920
2 Molar
-30,55
-29,95
-0,6
1,152
0,279
1,183
83
RESULTADOS
Angulao
DP
VMX
2,21
3,05
6,19
3,91
7,13
VMIN
-7
5,28
19
-2
4,28
21
3,43
2,39
4,33
6
7
Inclinao
DP
VMX
VMIN
4,89
18
-5
4,99
4,48
17
-5
-3
-6,70
4,84
-21
12
-2
-10,83
5,99
-27
2,84
14
-2
-9,95
5,87
-24
5,55
2,28
13
-10,99
5,12
-27
-0,24
4,73
-12,5
-9,88
5,84
-27
Angulao
DP
VMX
0,03
2,92
-0,58
3,24
2,43
VMIN
-10
0,10
-10
4,33
15
1,88
3,25
3,43
6
7
Inclinao
DP
VMX
VMIN
5,51
19
-16
-2,03
5,18
14
-14
-9
-10,13
4,73
-22
13
-9
-20,74
5,26
-6
-32
2,91
12
-4
-24,38
5,54
-11
-37
3,39
2,24
10
-4
-28,66
5,59
-15
-44
6,24
3,39
17
-2
-32,10
5,93
-15
-53
84
RESULTADOS
Dente
1
Andrews
3,59
p
0,000
8,04
6,19
-1,85
-5,146
0,000
8,40
7,13
-1,27
-3,283
0,001
2,65
3,43
0,78
3,551
0,000
2,82
4,33
1,51
6,589
0,000
5,73
5,55
-0,18
-0,791
0,429
0,39
-0,24
-0,63
-1,041
0,298
9.00
Angulao Superior
(graus)
8.00
7.00
6.00
5.00
Andrews
4.00
Pesquisa
3.00
2.00
1.00
0.00
Incisivo Central
Incisivo Lateral
Canino
85
RESULTADOS
Angulao Superior
(graus)
4.50
4.00
3.50
3.00
2.50
Andrews
2.00
Pesquisa
1.50
1.00
0.50
0.00
Primeiro Pr-molar
Segundo Pr-molar
FIGURA 5.2 Comparaes dos valores das angulaes das coroas dentrias
dos pr-molares superiores com os valores mdios encontrados
por ANDREWS
Angulao Superior
(graus)
6.00
5.00
4.00
3.00
Andrews
2.00
Pesquisa
1.00
0.00
-1.00
Primeiro Molar
Segundo Molar
FIGURA 5.3 Comparaes dos valores das angulaes das coroas dentrias
dos molares superiores com os valores mdios encontrados por
ANDREWS
86
RESULTADOS
Dente
1
p
0,026
0,38
-0,58
-0,96
-3,848
0,000
2,48
2,43
-0,05
-0,134
0,893
1,28
1,88
0,60
2,217
0,027
1,54
3,43
1,89
8,441
0,000
2,03
3,39
1,36
7,642
0,000
2,94
6,24
3,30
11,481
0,000
2.50
Angulao Inferior
(graus)
2.00
1.50
1.00
Andrews
Pesquisa
0.50
0.00
-0.50
-1.00
Incisivo Central
Incisivo Lateral
Canino
87
RESULTADOS
Angulao Inferior
(graus)
3.50
3.00
2.50
2.00
Andrews
1.50
Pesquisa
1.00
0.50
0.00
Primeiro Pr-molar
Segundo Pr-molar
7.00
Angulao Inferior
(graus)
6.00
5.00
4.00
Andrews
3.00
Pesquisa
2.00
1.00
0.00
Primeiro Molar
Segundo Molar
88
RESULTADOS
p
0,085
4,42
4,99
0,57
1,158
0,248
-7,25
-6,70
0,55
1,111
0,268
-8,47
-10,83
-2,36
-4,428
0,000
-8,78
-9,95
-1,17
-2,191
0,029
-11,53
-10,99
0,54
1,107
0,269
-8,10
-9,88
-1,78
-2,792
0,006
8.00
Inclinao Superior
(graus)
6.00
4.00
2.00
Andrews
0.00
Pesquisa
-2.00
-4.00
-6.00
-8.00
Incisivo Central
Incisivo Lateral
Canino
89
RESULTADOS
Inclinao Superior
(graus)
0.00
-2.00
-4.00
Andrews
-6.00
Pesquisa
-8.00
-10.00
-12.00
Primeiro Pr-molar
Segundo Pr-molar
Inclinao Superior
(graus)
0.00
-2.00
-4.00
Andrews
-6.00
Pesquisa
-8.00
-10.00
-12.00
Primeiro Molar
Segundo Molar
90
RESULTADOS
Dente
1
p
0,005
-3,24
-2,03
1,22
2,048
0,041
-12,73
-10,13
2,60
4,975
0,000
-18,95
-20,74
-1,79
-3,167
0,002
-23,63
-24,38
0,75
-1,204
0,230
-30,67
-28,66
2,01
3,103
0,002
-36,03
-32,10
3,93
5,518
0,000
2.00
Inclinao Inferior
(graus)
0.00
-2.00
-4.00
Andrews
-6.00
Pesquisa
-8.00
-10.00
-12.00
-14.00
Incisivo Central
Incisivo Lateral
Canino
91
RESULTADOS
Inclinao Inferior
(graus)
0.00
-5.00
-10.00
Andrews
Pesquisa
-15.00
-20.00
-25.00
Primeiro Pr-molar
Segundo Pr-molar
0.00
Inclinao Inferior
(graus)
-5.00
-10.00
-15.00
Andrews
Pesquisa
-20.00
-25.00
-30.00
-35.00
-40.00
Primeiro Molar
Segundo Molar
RESULTADOS
92
6 DISCUSSO
DISCUSSO
93
6 Discusso
Desde 1928, quando ANGLE12 idealizou o aparelho Edgewise, notase que os trabalhos desenvolvidos, subseqentemente, tinham o objetivo de
aperfeioar o controle das movimentaes dentrias. Os trabalhos
desenvolvidos por HOLDAWAY22 em 1952 e por JARABAK25 em 1960,
introduziram a angulao e a inclinao aos braquetes, mostrando um
grande aperfeioamento dos recursos utilizados. Entretanto, em seu
trabalho, introduzido em 1970, ANDREWS3 pesquisou modelos de gesso,
extraindo deles, a angulao, inclinao e espessuras de cada coroa
dentria e transferiu essas informaes aos braquetes, revolucionando a
Ortodontia. A partir de ento, as pesquisas que surgiram, procuraram avaliar
e modificar os dados obtidos por Andrews, com a inteno de melhorar as
prescries, simplificar a mecnica e reduzir a necessidade de dobras nos
fios.
Este trabalho teve o objetivo de verificar, em uma amostra brasileiros,
leucodermas, com ocluso normal natural, as angulaes e inclinaes
dentrias, analogamente ao trabalho de Andrews e comparar os valores
obtidos neste trabalho com os por ele encontrados.
DISCUSSO
94
6.1.1.1 Incisivos
valores
encontrados
pesquisa de Andrews.
FIGURA 6.1 Foto demonstrativa da medio
da angulao dentria
na
DISCUSSO
95
emprego
de
braquetes
com
menor
angulao
DISCUSSO
96
DISCUSSO
97
6.1.1.2 Caninos
Quanto
ao
canino
superior,
encontramos
que
angulao
foi
DISCUSSO
98
6.1.1.3 Pr-molares
O primeiro e o segundo pr-molares superiores apresentaram uma
angulao positiva de 3,43 e 4,33, respectivamente. Andrews em seu
trabalho encontrou os valores de 2,65 e 2,82 para o primeiro e segundo
pr-molares.
aumento
significativo
da angulao
desses
dentes
DISCUSSO
99
100
DISCUSSO
mostrou-se
estaticamente
no
significante,
apesar
de
tendero
apresentar
angulao
positiva,
como
Observando-se
anatomia
dentria,
PICOSSE37,
em
1977,
descreveu que na arcada dentria inferior com exceo dos incisivos que,
DISCUSSO
101
praticamente, se implantam na vertical, nos demais dentes, a coroa angulase para mesial. Essa angulao mais acentuada na regio posterior.
Assim, tomando-se como referncia o dente todo (coroa e raiz), de uma
angulao de 1 a 2 graus positivos nos incisivos, passamos para
aproximadamente 20 graus no terceiro molar.
DISCUSSO
102
DISCUSSO
103
6.1.2.3 Caninos
O comportamento da angulao do canino inferior foi de 2,43, muito
semelhante ao apresentado na pesquisa de Andrews, porm suavemente
menos angulado, mais uma vez, seguindo o padro das angulaes dos
dentes anteriores da amostra estudada. Esse resultado sugere que a
prescrio original do aparelho Straight-Wire, com 5 de angulao para os
caninos inferiores, pode ser considerada exagerada e clinicamente, tende a
aumentar a protruso dos incisivos inferiores, conforme salientado por
CAPELOZZA
FILHO16 (1999),
contra-indicando
essa
prescrio
no
DISCUSSO
104
suas prescries os mesmos valores preconizados para o aparelho StraightWire original. ROTH41 (1975) e ALEXANDER2 (1983) aumentaram ainda
mais esse valor, preconizando 7 e 6, respectivamente. MCLAUGHLIN;
BENNETT e TREVISI31 (1997) prescreveram um valor prximo ao resultado
encontrado na pesquisa de Andrews, ou seja, 3 de angulao, salientando
que o valor por ele preconizado poderia causar protruso dos incisivos,
dificultando a mecnica de classe I, II e III.
6.1.2.4 Pr-molares
O primeiro e o segundo pr-molares inferiores apresentaram angulao de
1,88 e 3,43, respectivamente e assim como os pr-molares superiores,
apresentaram-se mais angulados que o valores da pesquisa de Andrews.
Estes resultados apresentaram-se estatisticamente significantes. Entretanto,
o segundo pr-molar apresentou-se com maior angulao em relao ao
primeiro, tendncia tambm verificada nos achados de Andrews.
Essa angulao das coroas dos pr-molares inferiores para mesial
interessante clinicamente, pois posiciona os pr-molares mais facilmente na
obteno da classe I, principalmente porque no arco superior a angulao foi
maior tambm. Essa maior angulao superior e inferior dos pr-molares
pode ter relao com a maior protruso dentria de brasileiros, porm
devemos considerar a falta de trabalhos cientficos conclusivos sobre esse
assunto.
ANDREWS3 (1970) preconizou em seus braquetes, 2 de angulao,
indicao seguida por MCLAUGHLIN; BENNETT e TREVISI31 (1997),
DISCUSSO
105
e,
comparado
com
pesquisa
de
Andrews,
valor
foi
para
os
tubos
dos
molares
superiores,
ou
seja,
DISCUSSO
106
ROTH41
(1975);
HILGERS21
(1987)
VIAZIS48
(1995)
DISCUSSO
adaptao
da
banda,
que
posicionada
paralelamente
107
cspides
DISCUSSO
108
apresentados
por
Andrews,
DISCUSSO
109
DISCUSSO
110
6.2.1.3 Caninos
A literatura mostra uma grande diversidade entre as prescries atuais para
os caninos superiores. ROTH41 (1975), ALEXANDER2 (1983) e CAPELOZZA
FILHO16
(1999)
indicaram
valores
negativos,
RICKETTS38
(1976),
DISCUSSO
111
superiores
posicionarem-se
de
maneira
clinicamente
DISCUSSO
112
DISCUSSO
segundo
molar
superior
apresentou
inclinao
113
negativa
DISCUSSO
114
pelos
autores
ALEXANDER2
(1983);
VIAZIS48
(1995);
DISCUSSO
115
ocluses de classe III, o autor indicou -6, valor prximo ao indicado pela
maioria dos autores pesquisados.
DISCUSSO
116
6.2.2.3 Caninos
O aparelho Straight-Wire original preconizou -11 de inclinao para o canino
inferior, apesar de Andrews ter encontrado em sua pesquisa, o valor de 12,73. Em nossa pesquisa, encontramos os caninos inferiores com
(1995)
MCLAUGHLIN;
BENNETT
TREVISI31
(1997)
DISCUSSO
117
desses
dentes
com
os
seus
antagonistas,
que
tambm
DISCUSSO
118
(-24,38). Entretanto,
ALEXANDER2
(1983);
HILGERS21
(1987);
MCLAUGHLIN;
DISCUSSO
119
-32,1
de
inclinao
Andrews
encontrou
-36,03.
DISCUSSO
120
DISCUSSO
121
semelhantes,
porm,
algumas
diferenas
so
estatisticamente
DISCUSSO
122
DISCUSSO
123
DISCUSSO
124
7 CONCLUSO
CONCLUSO
125
7 Concluso
7.2
Inferior
0,03
-0,58
2,43
1,88
3,43
3,39
6,24
Inferior
0,10
-2,03
-10,13
-20,74
-24,38
-28,66
-32,10
CONCLUSO
126
os
incisivos
apresentaram
valores
menores
CONCLUSO
125
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS
129
Referncias Bibliogrficas*
REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS
130
L.
F.
The
straight-wire
extraction
brackets
and
REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS
131
REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS
132
REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS
133
REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS
134
REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS
135
REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS
136
SUMMARY
SUMMARY
137
SUMMARY
SUMMARY
138
upper and lower arches, e.g., the cervical portion was more distal oriented than
the incisal/occlusal portion. Second upper molars and lower lateral incisors were
the only teeth to present negative angulation. The amount of angulation varied
for each one of the teeth.
As for the inclination, the great majority of dental crowns presented
negative inclination, e.g., the cervical portion was more buccal oriented than the
incisal/occlusal portion, except upper incisors and lower lateral incisors. The
amount of inclination varied for each one of the teeth.
SUMMARY
139
ANEXOS
140
ANEXOS
ANEXO A
FICHA DE AVALIAO CLNICA
Data: ____/____/____
Nome:__________________________________________________________
Idade:______________
D.N. ____/____/____
Gnero [ ]
Endereo Residencial______________________________________________
Fone Resid.: (___)______-_______
Celular: (___)______-_______
Filiao:
Nome do Pai___________________________________________
Fone: (___)______-_______
Nome da Me__________________________________________
Fone: (___)______-_______
Ascendncia:
Pai _____________________
Av Pat.___________________
Av Pat.___________________
Me ____________________
Av Mat.___________________
Av Mat.___________________
Curso:_________________________
Perodo/Ano ________________
Colgio _________________________________________________________
Dados Clnicos
Chave1
Sim[ ]
No [ ]
(Relao molar)
Chave2
Sim[ ]
Chave4
Sim[ ]
No [ ]
Sim[ ]
No [ ]
(Rotao)
No [ ]
Chave5
(Contatos justos)
Chave3
Chave6
Sim[ ]
No [ ]
(Inclinao da coroa(Torque))
Sim[ ]
(Plano oclusal)
No [ ]
ANEXOS
141
142
ANEXOS
ANEXO B
TERMO DE CONSENTIMENTO
TERMO DE CONSENTIMENTO
Eu, _________________________ portador do R.G. n ___________________
Residente ___________________________________________ n________
cidade_______________________________
no
Estado
de
So
Paulo
____________________________________
Responsvel
ANEXO C
ANEXOS
143
So Bernardo do Campo,
de novembro de 2001.
Prezados pais,
Tem esta a finalidade de vir presena dos senhores, a fim de informalos sobre o teor da pesquisa cientfica que est sendo realizada na
Universidade Metodista de So Paulo, atravs de seu Centro de PsGraduao.
Os alunos do curso de Mestrado em Ortodontia deste Centro, sendo
todos profissionais qualificados, esto desenvolvendo uma pesquisa para
avaliar a freqncia
ANEXOS
144
Atenciosamente,
____________________________
Dr. Marco Antnio Scanavini
Coordenador do Curso de Mestrado
Em Ortodontia da UMESP
ANEXOS
145
APNDICE
APNDICE
146
Apndice
147
APNDICE
APNDICE 1
Esquerdo
Direito
2 Esquerdo
Direito
3 Esquerdo
Direito
4 Esquerdo
Direito
5 Esquerdo
Direito
6 Esquerdo
Direito
7 Esquerdo
Direito
8 Esquerdo
Direito
9 Esquerdo
Direito
10 Esquerdo
Direito
11 Esquerdo
Direito
12 Esquerdo
Direito
13 Esquerdo
Direito
14 Esquerdo
Direito
15 Esquerdo
Direito
16 Esquerdo
Direito
17 Esquerdo
Direito
18 Esquerdo
Direito
19 Esquerdo
Direito
20 Esquerdo
Direito
6
5
6
6
3
4
3
5
6
6
5
4
6
4
2
4
2
6
6
6
7
7
5
8
5
9
1
5
5
7
5
4
6
3
6
4
2
9
6
8
8
7
0
-1
-3
-12.5
-3
1
2
3
0
2
-8
-12
-6
-9
5
1
1
2
3
-3
4
2
3
1
2
-6
5
1
2
2
3
0
-1
-1
-6
-8
4
-2
6
8
5
1
3
2
2
2
4
0
0
3
3
0
2
5
2
2
3
3
3
3
6
3
-4
3
5
3
5
3
7
5
3
1
3
6
6
0
-4
3
1
4
1
6
3
3
4
5
2
2
3
0
3
2
0
2
0
3
3
2
2
3
4
4
2
0
5
7
4
10
4
5
6
3
3
4
6
4
3
1
4
3
1
3
7
3
7
5
3
4
2
5
2
3
5
3
2
0
8
6
2
8
6
4
6
5
4
8
9
10
7
5
5
5
5
6
5
8
9
8
8
7
6
1
5
APNDICE
7
1
-2
6
5
3
-2
5
3
4
-2
2
-5
1
-2
5
3
3
2
3
-8
2
-3
2
3
7
7
-8
-6
3
3
-4
1
2
-1
6
3
-5
-7
-12
0
-11
-11
-3
0
148
149
APNDICE
120
2,21
Desvio Padro 3,05
Valor Mximo
9
Valor Mnimo
-7
Mdia
120
6,19
3,91
19
-2
120
7,13
4,28
21
-3
120
3,43
2,39
12
-2
120
4,33
2,84
14
-2
7
-4
1
-5
-3
5
3
-4
-4
-11
2
3
3
9
9
1
1
1
-5
1
0
-4
1
4
1
3
-5
2
-4
5
2
-6
-8
3
-4
3
1
120
-0,58
3,24
9
-10
120
2,43
4,33
15
-9
120
1,88
3,25
13
-9
120
3,43
2,91
12
-4
120
3,39
2,24
10
-4
120
6,24
3,39
17
-2
APNDICE
APNDICE 2
Paciente
1
Esquerdo
Direito
Esquerdo
Esquerdo
Direito
Direito
Esquerdo
Esquerdo
Direito
Direito
Esquerdo
Esquerdo
Direito
Direito
Esquerdo
Esquerdo
Direito
Direito
10 Esquerdo
Direito
11 Esquerdo
Direito
12 Esquerdo
Direito
13 Esquerdo
Direito
14 Esquerdo
Direito
15 Esquerdo
Direito
16 Esquerdo
Direito
17 Esquerdo
Direito
18 Esquerdo
Direito
19 Esquerdo
Direito
20 Esquerdo
Direito
21 Esquerdo
Direito
22 Esquerdo
Direito
6
-7
-5
-19
-19
-6
-10
-8
-11
-15
-17
-16
-17
-13
-9
-13
-7
-14
-16
-9
-9
-14
-13
-6
-6
-21
-13
-9
-6
-13
-15
-8
-9
-8
-14
-15
-15
-17
-7
-15
-15
-9
-6
-14
-15
7
-10
-11
-12,5
-8
-7
-10
-8
-9
-6
-15
-11
-17
-13
-13
-15
-9
-6
-4
-13
-15
-17
-18
-2
-2
-21
-25
-14
-10
-15
-14
-10
-7
-8
-8
-3
-12
-27
-11
-12
-13
-6
0
-19
-9
1
3
2
2
-2
-1
-4
-8
-8
-6
-10
5
7
-7
-5
6
5
10
5
-16
-9
1
0
-2
0
1
0
6
9
4
-2
3
1
-1
-2
-3
2
1
3
-5
-5
15
19
-1
1
150
7
-34
-37
-26
-21
-35
-35
-35
-32
-33,5
-31
-31
-38
-35
-36
-29
-29
-22
-31
-37
-29
-30
-30
-38
-34
-38
-53
-30
-29
-38
-38
-36
-31
-28
-32
-27
-41
-38
-33
-36
-34
-36
-24
-36
-37
APNDICE
7
-9
-11
-10
-5
1
-1
-2
-6
-15
-18
-11
-11
-4
-8
-3
-7
-13
-16
0
3
-10
-10
-6
-13
-8
-5
-12
-8
-12
-16
-5
-13
-9
-9
-12
-20
-15
-18
-2
-14
-5
-4
-6
-7
151
APNDICE
120
5,28
Desvio Padro 4,89
Valor Mximo
18
Valor Mnimo
-5
Mdia
7
-9
-6
-9
-8
4
-11
-15
-15
-7
-11
-9
-6
-9
-13
-17
-12
-5
-8
-16
-16
-21
-17
-8
-15
-8
-6
6
-5
-1
2
-16
-18
152