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Biomecanica de la cintura escapular,

estabilizacin y equilibrio muscular

La cintura escapular es el segmento proximal del miembro superior, fija la


articulacin glenohumeral (hombro) al tronco, de manera que constituye la
comunicacin entre el brazo y el tronco. Se encuentra formada por la escpula
u omoplato, la clavcula y el esternn. Se extiende desde la base del cuello
hasta el borde inferior del pectoral mayor.

Escpula u omplato:
Es el hueso plano de la cintura escapular. Se ubica en la regin posterior
del hombro, amoldndose. El ngulo spero - interno de la escpula esta
a nivel de la apfisis espinosa de la 1 vrtebra dorsal; la espina esta a
nivel de la 3 vrtebra dorsal; y el ngulo caudal a nivel de la 7 dorsal y
el borde interno de la escpula esta a 5 - 6 cm. de la columna (de las
apfisis espinosas).
Se diferencian dos caras: anterior y posterior (fosa supraespinosa y fosa
infraespinosa), tres bordes: espinal (interno), cervical (superior) y axilar
(externo) tres ngulos: superior, externo e interno.

Clavcula:
Es el hueso largo de la cintura escapular. Tiene una forma de S itlica
y se articula, por dentro, con el mango del esternn, y por fuera, con en
acromion de la escpula. As se forma un puente seo que une la
escpula con el esqueleto del tronco. Se diferencian: dos caras, dos
bordes y dos extremos.

Movimientos del omplato:

elevacin (trapecio superior, romboides y angular del omplato).

descenso (trapecio inferior y serrato mayor fibras inferiores).

aduccin (trapecio y romboides, cuando la escpula se acerca a la


columna).

abduccin (serrato mayor, cuando la escpula se aleja dela columna).

campaneo externo (serrato mayor, trapecio superio e inferior o sea


cuando el ngulo inferior o caudal va hacia afuera y el ngulo superoexterno va hacia arriba).

campaneo interno (romboides y angular del omplato, cuando sucede


lo contrario).

Equilibrio de la cintura escapular

Al respecto del equilibrio y colocacin de la cintura escapular durante los


ejercicios de Pilates, es imprescindible que el Instructor observe ciertos
aspectos que aseguren una correcta estabilizacin de la cintura
escapular, para evitar todo riesgo potencial de lesin.
La idea pasa por elegir ejercicios que eviten aumentar los
desequilibrios posturales preexistentes, en especial actitudes
como la hipercifosis.
Debemos asegurar un fortalecimiento de la musculatura rotadora

externa y de la musculatura estabilizadora (trapecio medio, inferior y


serrato anterior); para asegurar mayor amplitud de rotacin y
estabilizacin de la escpula en cada movimiento del humero.

Anatoma de la Cadera
La cadera esta formada por dos huesos llamados iliacos o coxales, fuertemente soldados
entre si por delante y unidos hacia atrs por el sacro.
Se dice que el hueso iliaco es plano, y este articula con el sacro, el cual hace funcion de cua
entre los dos iliacos. La union de estos constituye el cinturn pelvico, donde estan alojados
organos muy importantes para nuestras vidas.

Como detalles interesantes nombramos la cavidad cotiloidea; que es una cavidad esfererica
destinada al alojamiento de la cabeza femoral, para fiormar la articulacin de la cadera.

Biomecnica de la Cadera
La articulacin coxofemoral es una enartrosis de coaptacin muy firme. Posee una menor
amplitud de movimientos en relacin con la articulacin escapulohumeral, pero posee una
estabilidad mayor.
EJES DE MOVIMIENTO
1.

eje transversal: situado en un plano frontal, se realizan los movimientos de


FLEXIN- EXTENSIN

2.

Eje anteroposterior: situado en un plano sagital, se efectan los movimientos de


ABDUCCIN- ADUCCIN

3.

Eje vertical: permite los movimientos de ROTACIN EXTERNA-ROTACIN


INTERNA.

FLEXIN
La flexin de la cadera es el movimiento que lleva la cara anterior del muslo al encuentro
del tronco. La flexin de la cadera est ntimamente relacionada con la actitud de la rodilla,
as vemos como:

Flexin activa con la rodilla extendida: 90 (figura 1)

Flexin activa con la rodilla flexionada : 120 (figura 2)

Flexin pasiva con la rodilla flexionada: 140 (figura 4)

Flexin pasiva con la rodilla extendida: menor que los anteriores. (figura 3)

La flexin de la rodilla, al relajar los msculos isquiotibiales, permite una flexin mayor de
la cadera.
En la flexin pasiva de ambas caderas juntas con la flexin de las rodillas, la cara anterior
de los msculos establece un amplio contacto con el tronco, ya que a la flexin de las
coxofemorales se aade la inclinacin hacia atrs de la pelvis por enderezamiento de la
lordosis lumbar. (figura 6)

EXTENSIN
La extensin conduce al miembro inferior por detrs del plano frontal.
La amplitud de la extensin de la cadera es mucho mas reducida que la de la flexin ya que
se halla limitada por la tensin que desarrolla el ligamento iliofemoral.

Extensin activa. De menor amplitud que la pasiva:


1.

Con la rodilla extendida: 20

2.

Con la rodilla flexionada:10, esto es debido a que los msculos isquiotibiales


pierden su eficacia como extensores de la cadera por haber empleado una parte
importante de su fuerza de contraccin en la flexin de la rodilla.

3.

Extensin pasiva: 20, tiene lugar al adelantar un pie, inclinando el cuerpo hacia
delante mientras el otro permanece inmvil.

Se pueden conseguir aumentos considerables de amplitud con la prctica de ejercicios


apropiados.
ADUCCIN
La aduccin pura no existe. Existen, movimientos de aduccin relativa, cuando a partir de
una posicin de abduccin llevarnos al miembro inferior hacia dentro.
Existen movimientos de aduccin combinadas con extensin de la cadera y movimientos de
aduccin combinados con flexin de la cadera.
En todos los movimientos de aduccin combinada, la amplitud mxima de la aduccin es de
30
La posicin de sentado con las piernas cruzadas una sobre otra, esta formada por urna
aduccin asociada a una flexin y a una rotacin externa. En esta posicin, la estabilidad de
la cadera es mnima.

ABDUCCIN
La abduccin lleva al miembro inferior en direccin hacia fuera y lo aleja del plano de
simetra del cuerpo.
La abduccin de una cadera va acompaada de una abduccin igual y automtica de la otra.
Cuando llevamos el movimiento de abduccin al mximo, el ngulo que forman los dos
miembros inferiores es de 90, de lo cual se deduce que la amplitud mxima de la
abduccin de una cadera es de 45 (fig 17).

ARTICULACIONES DEL CNGULO ESCAPULAR


Articulacin Esternoclavicular
Es una articulacin muy mvil, que ocurre entre el manubrio esternal y el faceta de la epfisis
medial de clavcula. Posee ligamentos robustos y un disco articular interpuesto que da mayor
estabilidad a la articulacin. Realiza movimientos de retraccin, protraccin, elevacin,
descenso y circunduccin.

Articulacin Acromioclavicular
Es una articulacin poco mvil, entre la faceta del acromion y faceta de la clavcula. Posee
ligamentos capsulares dbiles y dos ligamentos que se insertan entre clavcula y el proceso
coracoides de escpula que le dan una mayor estabilidad a esta articulacin. Existe un disco
interpuesto entre las superficies articulares.

ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR


ARTICULACIN DEL HOMBRO O ESCAPULOHUMERAL
Tipo: Sinovial, esferodea
Superficies articulares: cabeza humeral y cavidad glenoidea escapular.
Labro glenoideo o rodete glenoideo: fibrocartlago que se inserta en el contorno de la cavidad
glenoidea para aumentar su profundidar. La porcin superior del labio se une al tendn de la
cabeza larga del msculo bceps.
Membrana fibrosa: Fina y laxa, tanto que permite la separacin de las superficies articulares
por lo menos 2 cm. Superiormente se inserta en la base del proceso coracoides (rodea la
insercin de la cabeza larga del bceps), hacia abajo se adhiere al tendn de la cabeza larga
del trceps , lateralmente se inserta en el cuello anatmico humeral. Inferiormente es dbil esta
disposicin favorece la separacin o abduccin del hombro. Presenta dos foramenes, uno entre
los tubrculos mayor y menor del hmero para dar paso al tendn de la cabeza larga del
bceps, formando un engrosamiento que es el ligamento transverso (Gordon Brodie), y ademas
presenta otro foramen que se encuentra en la cara anterior bajo el proceso coracoides que
comunica la sinovial con las bursas. Por su parte lateral posee conexiones con los msculos
que vienen a fijarse en las tuberosidades del hmero; subescapular, supraespinoso,
infraespinoso y redondo menor. En el punto en que se pone en contacto con estos tendones la
membrana fibrosa se fusiona con ellos.

La membrana fibrosa est reforzada por su parte superior por el supraespinoso; posteriomente
por los tendones del infraespinoso y teres menor y en su parte anterior por el tendn del
subescapular. Estos tendones se fusionan con la cpsula. El tendn de la porcin larga del
bceps es intracapsular o intrarticular pero est separado de la cavidad sinovial por una vaina
sinovial. La membrana fibrosa posee cuatro engrosamientos mas (ademas del transverso) que
son un refuerzo anterosuperior del hombro.

1.- Ligamento superior o coracohumeral: Se inserta desde la base y borde lateral del proceso
coracoides, terminando en el tubrculo mayor, algunas fibras se insertan en el tubrculo menor.
El ligamento coracohumeral es potente y se considera como vestigio de una fascculo humeral
del pectoral menor. Completa la funcin del supraespinoso en el sostn de hmero cuando este
pende verticalmente a lo largo del cuerpo.
2.- Ligamento glenohumeral superior: se inserta desde la parte superior del rodete glenoideo y
de la base del proceso coracoides hasta la porcin superior del cuello anatmico, entre el
tubrculo menor y el margen articular.
3.- Ligamento glenohumeral medio se inserta desde el rodete glenoideo hasta el tubrculo
menor por debajo del tendn subescapular con el cual se confunde.
3.- Ligamento glenohumeral inferior: Ms grueso y mas largo, se inserta en el borde glenoideo
y rodete glenoideo hasta parte inferior cuello quirrgico entre la insercin del subescapular y la
del teres menor. Entre los ligamentos superior y medio se encuentra un punto dbil mximo de
la cpsula, verdadero orificio denominado foramen oval (Weitbrecht). Los ligamentos
glenohumerales carecen de firmeza necesaria para interferir en las luxaciones anteriores de la
cabeza humeral.
VISIN POSTERIOR DE LA ARTICULACIN DEL HOMBRO.

La articulacin del hombro posee un refuerzo superior que es el arco coracoacromial, formado
por el acromion, ligamento coracoacromial y apex/cuello del proceso coracoides. Este arco
limita la proyeccin superior de la cabeza humeral y limita la abduccin.

Membrana sinovial: tapiza la cpsula fibrosa y forma bursas o bolsas sinoviales ademas de una
vaina que envuelve al tendn de la porcin larga del bceps en su trayecto por la cpsula y
surco intertubercular. Las bursar son sacos que se ubican externos a la membrana fibrosa y
que se forma como estructuras independientes durante el proceso embrionario. Algunas de las
bursas se comunican con la cavidad sinovial. Esto ltimo permite al especialista explorar en el
interior de la cavidad articular.

ARTICULACION DEL CODO


Tipo: Sinovial, glingimoide.
Superficies Articulares: Corresponden a tres articulaciones en una. humeroulnar; trclea e
incisura troclear (cavidad sigmoidea mayor), humeroradial; cndilo y fvea articular (cavidad
glenoidea o fosa radial) y radioulnar: circunferencia radial e incisura radial (cavidad sigmoidea
menor).
Cpsula articular: rodea por completo la articulacin, siendo ms dbil en las porciones anterior
y posterior. Se inserta en los bordes proximales de las fosas coronoidea y radial, pero no llega
generalmente al borde superior de la fosa olecraneana. Distalmente se inserta en los bordes de
la incisura y borde anterior del procesos coronoides y ligamento anular. La membrana fibrosa
posee dos engrosamiento laterales que impiden la abduccin y aduccin.

1.- Ligamento colateral radial: triangular donde el vrtice se inserta en el epicndilo lateral y la
base se une al ligamento anular.

2.- Ligamento colateral ulnar: triangular. son dos bandas gruesas una anterior y otra posterior,
unidas por una banda oblicua. El vrtice se inserta en el epicndilo medial. La banda anterior
es acordonada y robusta y se inserta en el proceso coronoides y la banda posterior en abanico,
es dbil y se inserta en la cara medial del olcranon.

Membrana sinovial: tapiza la cpsula y se refleja en las tres fosas humerales. Se contina a la
articulacin radioulnar proximal y forma un pliegue receso sacciforme, bajo el ligamento anular.

Articulaciones Radioulnares.
Son tres articulaciones entre radio y ulna, una superior e inferior que son sinoviales tipo pivote
que permiten los movimientos pronacin y supinacin. Existe una radioulnar intermedia que es
una membrana fibrosa o intersea que se inserta entre los huesos y permite la insercin
muscular, esta articulacin es fibrosa, tipo sindesmosis.

ARTICULACION RADIOCARPIANA
Tipo: Sinovial, condlea
Superficies articulares: Cara inferior de la epfisis distal radial (faceta carpiana) y la cara distal
del ligamento triangular que constituyen la cavidad glenoidea con las caras proximales de los 3
huesos de la fila proximal carpiana (escafoides, semilunar y piramidal) ms los ligamentos
interseos que los unen, que constituyen en conjunto el cndilo carpiano.

Cpsula: es un manguito fibroso que se inserta exactamente en los bordes de las superficies
articulares. Posee cuatro ligamentos capsulares.
1.- Ligamento anterior: oblicuo abajo y adentro, est formado por dos fascculos .
El radiocarpiano desde el margen anterior de la faceta articular del radio y proceso estiloides
hasta el escafoides, semilunar y piramidal. Algunas fibras continan hasta el hueso grande. El
ulnocarpiano desde la ulna entre la cabeza y el proceso estiloides, a la cara anterior del
semilunar, piramidal y hueso grande. El ligamento anterior posee unos orificios que sirven para
el paso de elementos vasculares y est en relacin, ventralmente, con los tendones de los
msculos flexor profundo de los dedos y flexor largo del pulgar.

2.- Ligamento posterior: Es ms fino y dbil que el palmar denominandose radiocarpiano se


inserta desde el margen posterior del radio a la cara dorsal del escafoides, piramidal y
semilunar.

3.- Ligamento lateral ulnar: potente y elstico. Vrtice y estiloides de la ulna y en forma de
abanico anteriormente en el pisiforme y posteriormente en el piramidal.
4.- Ligamento lateral radial: Slido y elstico. Desde estiloides radial, hasta regin anterolateral
escafoides. - Movimientos: biaxial (separacin, aproximacin, flexin y extensin) y un
movimiento combinado que la circunduccin (no realiza rotacin). -

Sinovial: Tapiza la cpsula y forma un repliegue semilunar, sobre el escafoides y el receso


preestiloideo. Este receso est limitado distalmente por un menisco fibrocartilaginosos, que se
proyecta medialmente desde el ligamento colateral medial, entre el proceso estiloides y el
piramidal.

Articulaciones Carpianas
Son de dos tipos las que ocurren entre los huesos de la misma fila, por ejemplo entre
escafoides y semilunar que son de tipo sinovial, plana y la articulacin entre las filas proximla y
distal del carpo que es sinovial tipo condlea, denominada esta articulacin mediocarpiana. El
movimiento entre un hueso y otro es mnimo, pero se amplia cuando ocurren movimientos en
conjunto. Poseen abundantes ligamentos cortos.
Articulaciones de los Dedos
Son las que poseen los huesos metacarpianos y falanges. Las articulaciones
carpometarcapianas, destaca la que ocurre entre el trapecio y el primer metacarpiano, ya que
permite movimientos mas amplios al pulgar, lo que le permite oponerse a los otros dedos. Las
articulaciones intermetacarpianas y carpometacarpianas restantes son sinoviales planas, el
primer metacarpiano no articula con el segundo metacarpiano, para no limitar el movimiento del
pulgar. Las articulaciones metacarpofalangicas que permiten flexionar, extender, separar y
aproximar los dedos. Las articulaciones interfalngicas que permiten flexionar y extender los
dedos.

COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral es un conjunto de huesos que se extienden desde el crneo
hasta la cola y est formado por vrtebras, que estn unidas y articuladas entre s.
Forman una estructura slida que no se desmonta fcilmente. La funcin que tienen es:
1 1. Sustentacin (ayuda a reforzar la posicin tpica de la especie y a
mantenerla).

2 2.

Movimiento de extensin y flexin que ayuda a la locomocin del

animal.
3 3. Proteccin de la mdula espinal y estructuras de la regin del cuello,
torcica, abdominal y plvica.
Las diferentes vrtebras estn unidas entre s y forman una estructura slida. Tienen
puntos de articulacin (articulaciones vertebrales). Son de dos tipos:
- Cartilaginosas: entre los cuerpos vertebrales (snfisi).
- Sinovial: entre las apfisis articulares craneales y caudales de las vrtebras
adyacentes.
Estas articulaciones se dan en toda la columna vertebral menos en dos zonas:
- En la regin craneal:
Entre la articulacin atlantooccipital: articulacin sinovial que permite
la extensin y la flexin de la cabeza (movimiento del s); que es una
articulacin troclear.
Entre la articulacin atlantoaxial: que es una articulacin sinovial (que
permite el movimiento del no); que es una articulacin trocoide.
- En la regin caudal:
En el sacro: se ha producido la fusin de las vrtebras y no tienen
articulacin.
En las articulaciones de tipo cartilaginoso interviene el disco intervertebral (que es
una estructura gorda y flexible de una naturaleza cartilaginosa). Est entre los cuerpos
vertebrales de las vrtebras adyacentes. En los ungulados, de la longitud total de la
columna, el 10% viene dado por los discos intervertebrales. En los carnvoros, llega al
16% y en el hombre al 25%.
En el disco se puede diferenciar:
- Porcin ventral (ncleo pulposo): es una sustancia de consistencia gelatinosa,
derivada de la notocorda. Est envuelta por un anillo fibroso (capas concntricas de
fibras). La posicin del ncleo pulposo es excntrica. La funcin que tiene es la de
absorber los diferentes movimientos mecnicos de compresin de la columna vertebral
durante el movimiento. Conforme va pasando la edad, se pueden sufrir degeneraciones,
cuando se rompe el anillo fibroso y sale el lquido del ncleo pulposo, se forma la
hernia discal. Sobretodo son importantes si la proyeccin se da dorsalmente, porque
puede comprimir la mdula espinal. Si pasa lateralmente no es muy importante.
Sobretodo se da en grandes animales y con una columna vertebral muy larga.
Las articulaciones sinoviales se dan entre las apfisis articulares. Se dan en una
regin craneal (cervicales y primeras torcicas). Tienen mucho movimiento. Tienen una
disposicin de las apfisis articulares en un plano horizontal (dorsal).
Tienen movimientos de extensin y flexin y lateralizacin.
Las superficies articulares son muy amplias y permiten grandes movimientos. Las
cpsulas articulares son muy laxas. A la regin caudal (Lumbares y ltimas torcicas), el
movimiento es muy reducido porque la disposicin de las superficies articulares se da
en un plano vertical y permiten una flexin y extensin, pero no una lateralizacin de la
columna vertebral. Se debe a que se pretende proyectar el cuerpo hacia delante para el
movimiento.
Los elementos que hacen que la estructura no se desmonte son un conjunto de
ligamentos (cortos y largos)
Los ligamentos cortos van entre vrtebras adyacentes.
Los ligamentos largos van a unir diferentes vrtebras no adyacentes.

1
1. Ligamentos interespinosos: entre las apfisis espinosas.
2
2. Ligamentos intertransversos: entre las apfisis transversas.
3
3. Ligamentos interarcuales: entre los arcos vertebrales.
4
4. Ligamento longitudinal dorsal: dispuesto en el surco del canal
vertebral (une la parte ms dorsal de los cuerpos vertebrales) y va del axis
hasta el sacro.
5
5. Ligamento longitudinal ventral: dispuesto en la parte ventral
de los cuerpos vertebrales. Se origina a nivel torcico y acaba en el sacro.
6
6. Ligamento supraespinoso: une las partes ms dorsales de las
apfisis espinosas de las vrtebras torcicas y lumbares. Cuando llega al
nivel torcico, se contina cranealmente hasta la cabeza y se llama
ligamento nucal. Cuando llega a la cruz de las apfisis espinosas, va
directamente a la protuberancia occipital externa. Es importante sobretodo
en las especies donde la cabeza pesa mucho. En los ungulados se divide en:
* Porcin funicular: Tiene una seccin de cordn.
* Porcin laminar: parte que va desde la porcin funicular hasta
las apfisis espinosas de las vrtebras cervicales.
En el perro, el ligamento nucal es menos importante. Tiene una porcin
funicular, pero no una porcin laminar. El ligamento nucal llega a nivel
del axis.
En el gato y el cerdo no existe el ligamento nucal.
Msculos y movimientos de las extremidades superiores.
Movimientos de mueca y dedos de la mano.
Estos movimientos se producen gracias a los msculos que se hallan en el antebrazo,
tanto flexores o ventrales como extensores o dorsales. Gracias a ellos podemos mover la
mueca y la mano.
Los movimientos de la mueca son:

Flexin.

Extensin.

Abduccin.

Aduccin.

Circunduccin.

En la fosa del pulgar nos encontramos la Tabaquera anatmica y all nos encontramos
tambin la Arteria Radial.
Msculos de la Flexin Palmar o Flexin.

Palmar mayor.

Palmar menor.

Cubital anterior.

Msculos de la Flexin Dorsal o Extensin.

Cubital posterior.

Radial primero.

Radial segundo.

Abductor largo del palmar.

Extensor corto del pulgar.

Extensor largo del pulgar.

Abduccin.

Aduccin.

Msculos de la Abduccin.

Cubital posterior.

Cubital anterior.

Msculos de la Aduccin.

Radial primero.

Radial segundo.

Articulacin metacarpofalngica (DEDOS).


Movimientos:

Flexin Extensin.

Abduccin Aduccin

Rotacin

Los dedos de la mano podemos moverlos gracias a unos msculos que se hallan entre
los huesos metacarpianos y falngicos y tambin gracias a una serie de tendones que se
hallan agrupados gracias a unas bandas transversas fibrosas y perpendiculares que se
llaman Retinculos. stos se hallan en la mueca y tenemos un Retinculo Flexor y otro
Extensor. Adems de los Retinculos nos encontramos unas especializaciones que se
encargan de proteger dichos tendones. Son las Vainas Sinoviales.

Tendones.

Tendn flexor profundo: Va a llegar a insertarse en la ltima


falange (distal).

Tendn flexor superficial: Llega hasta insertarse en la falange


media. ste ltimo abrir un ojal para que pase el tendn profundo.

Msculos.

Msculos interseos (Tanto dorsales como ventrales). Se hallan


entre los metacarpianos y son los que sirven para los movimientos de abduccin y
aduccin.
Msculos lumbricales: Tienen forma de lombriz y son los que realizan el movimiento
de flexin y extensin de los dedos. Se insertan en los tendones flexores profundos y
ayudan a que el movimiento sea el correcto (En el pulgar no hay). En la mano, adems
nos encontramos dos abultamientos que son los msculos propios de la mano:

Eminencia tenar (primer metacarpiano).

Eminencia

hipotenar

(Quinto

metacarpiano).

NOTA: La articulacin Trapecio-Metacarpiana (dedo pulgar) es en silla de montar por


ello, se puede producir la oposicin de este dedo con respecto a los dems.
Pincha AQU para volver al men de Msculos y movimientos de las extremidades
superiores.

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