Apoptosis-muerte celular programada

APOPTOSiS: Muerte celular programada

Conclusin
La Apoptosis, muerte celular programada, constituye un importante mecanismo en el desarrollo
embriolgico de organismos multicelulares. Por dcadas se reconoci la muerte celular durante la
embriognesis, pero recientemente se descubrieron que los dos tipos o mecanismos por los cuales se
produce la muerte son: la Necrosis y la Apoptosis.
Se conoce que la apoptosis controla la forma tisular durante la morfognesis, aunque los
mecanismos y los procesos involucrados siguen siendo poco claros.
Los dientes son ejemplo de interaccin de clulas epiteliales y mesenquimticas, siendo los dientes
de ratones, usados para el estudio de la naturaleza de dicha interaccin.

La apoptosis, en el desarrollo dental, juega un importante papel durante todas las etapas:
* En la etapa inicial del desarrollo del diente del ratn, no
se observan clulas apoptticas en la capa epitelial, ni
alrededor del mesnquima.
* En la etapa temprana de brote o yema se encuentran
clulas apoptticas particularmente en las clulas que dan
a la cavidad oral, mientras que un estadio ms avanzado
dichas clulas apoptticas se concentran en el borde
superior del brote, no encontrndose las mismas en el
mesnquima que rodea a dicho brote.
Se ha sugerido que la apoptosis, en esta etapa, participa en
la morfognesis del brote.
* Cuando el diente alcanza la etapa de casquete, el conjunto de clulas apoptticas comienzan a
ubicarse adentro del nudo epitelial del esmalte. En etapas ms avanzadas hay un aumento de
estas clulas apoptticas pero sin evidencias de prdida de masa celular, sugiriendo un rpido
reemplazo por una alta proliferacin de clulas que rodean el nudo del esmalte primario.
Cuando desaparece el
nudo
del
esmalte
primario, las clulas
apoptticas
no
se
observan ms en esta
rea, pero si en la
lmina gubernamental
(unin epitelial del
rgano del esmalte al
epitelio bucal)En esta
etapa muy pocas clulas
apoptticas se observan
en la condensacin del
mesnquima dental.

* La morfognesis y
citodiferenciacin de la corona del diente ocurren en la etapa de campana. En esta etapa las
clulas apoptticas se encontraron en la lmina dental, en el folculo o saco dentario, en el
Gabriel Snchez-Odontlogo
Carrera de Especializacin en Endodoncia 2005
Escuela de Graduados Facultad de Odontologa Universidad Nacional de Crdoba

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epitelio externo del rgano del esmalte y en el nudo del esmalte secundario. Mientras que muy
pocas y dispersas clulas apoptticas se encontraron en el mesnquima.
Se conoce que la reduccin de la lmina dental ocurre por medio de la apoptosis. La correcta
interrupcin de la lmina tiene un alto significado clnico, ya que su crecimiento en exceso
puede formar quistes sobre el desarrollo de los dientes y retardar la erupcin.
La apoptosis en las clulas de la lmina dental, previene el crecimiento en exceso, mesial y
vertical, de los grmenes dentales, regulando el tamao final de los mismos y la exacta
posicin de los dientes en el maxilar.
Cuando el rgano del germen del esmalte est completamente desarrollado, comienza la
amelognesis, que se inicia en el borde superior de las futuras cspides. El retculo estrellado
comienza su involucin, lo que significa una reduccin en el nmero de clulas va apoptosis.
Durante la formacin del esmalte la apoptosis es detectada en diferentes etapas del desarrollo del
mismo, como por ejemplo regulando el nmero de ameloblastos a travs de la eliminacin de
clulas hijas durante la mitosis preameloblstica. Tambin, la apoptosis, interviene en las etapas
avanzadas de la dentinognesis, participando en la eliminacin del odontoblasto.
En la denticin de roedores el primordio epitelial transitorio tiene su origen en el diastema
(regin sin dientes) entre incisivos y molares. Este germen diastemal alcanza la etapa de brote antes
de su regresin al que est asociada la apoptosis. As la apoptosis en el primordio dental diastemal
puede estar involucrado en el nmero final de dientes.
Un rol pasivo de la apoptosis, ha sido mostrado en la eliminacin de este primordio regresivo,
donde puede ser considerada ms como un proceso degenerativo que como un proceso de creacin.
La apoptosis en el nudo del esmalte primario est relacionada a
la eliminacin de clulas dentro del mismo y tambin se han
encontrado en reas del nudo del esmalte secundario. El nudo del
esmalte es una estructura transitoria, considerado como un centro
sealado para la morfognesis del diente de diferentes especies de
mamferos. Los nudos del esmalte primario determinan la
localizacin y la altura de las futuras cspides e inducen por medio
de seales la formacin de los nudos del esmalte secundario. Si bien
la participacin de la apoptosis en los nudos del esmalte es
evidente, el rol y el mecanismo exacto de la misma, en las clulas
de estos nudos, son poco claros.
La apoptosis tambin parece ser un importante mecanismo morfogentico en la forma final de la
morfognesis de la corona dental.
En el ligamento periodontal la apoptosis tiene un rol durante la erupcin
dental, como ha sido mostrado en investigaciones en dientes incisivos de ratones.
El mecanismo de muerte celular en el ligamento periodontal de los dientes
durante la erupcin, puede ser diferente al del periodonto de dientes
erupcionados.

Gabriel Snchez-Odontlogo
Carrera de Especializacin en Endodoncia 2005
Escuela de Graduados Facultad de Odontologa Universidad Nacional de Crdoba

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La apoptosis indudablemente tiene roles en

enfermedades y malformaciones dentales. Es
cierto que la apoptosis puede tener un
importante papel en enfermedades tal como la
enfermedad periodontal. De igual manera la
muerte celular, durante la odontognesis, podra
traer aparejado desrdenes genticos tales como
la hipodoncia y agenesia. Caso contrario ocurre
en la displasia cleidocraneal ( sndrome que
afecta al desarrollo seo y dental), donde hay dientes supernumerarios y en donde se podra suponer
defectos en la apoptosis y una falla en la remocin de los grmenes de los dientes ectpicos.

Referencias Bibliogrficas
E.Matalova, A.S. Tucker y P.T. Sharpe, Death in the Life of a Tooth, J Dent Res 83(1):1116,2004
Irma Thesleff, Biologa del desarrollo y la construccin de un diente, Quintessence (ed.esp))
Volumen 17, Nmero 4, 2004

Gabriel Snchez-Odontlogo
Carrera de Especializacin en Endodoncia 2005
Escuela de Graduados Facultad de Odontologa Universidad Nacional de Crdoba