15 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

1. Sarcoidosis

Causas
Las causas de la sarcoidosis son desconocidas. Algunos especialistas sostienen que un paciente
con determinados genes puede ser ms propenso a desarrollar sarcoidosis. Los factores que
pueden alimentar esta enfermedad incluyen infecciones por bacterias o virus, adems del
contacto con polvo u otras sustancias.
En cuanto a la incidencia, es ms comn en personas afroamericanas que en personas
caucsicas de ascendencia escandinava. En lo que respecta a las diferenciaciones por sexos, las
mujeres son ms propensas a sufrir esta afeccin que los hombres.
Sntomas
Es posible que no existan sntomas manifiestos, pero en el caso de que se produzcan pueden
involucrar casi cualquier parte del cuerpo o sistema.
La mayor parte de los pacientes sufren sntomas en el pulmn o en el trax. Los ms frecuentes
son:
Dolor torcico: casi siempre en la zona posterior del esternn.
Tos seca.
Dificultad al respirar.
Tos con sangre: es poco frecuente, pero indica un agravamiento de la enfermedad.
Tratamiento
Para disminuir los efectos de esta enfermedad, se recetan corticoides o corticoesterioides que
presentan un gran poder antiinflamatorio. En ciertas ocasiones, por distintos estmulos, algunas
clulas del organismo liberan sustancias que provocan la inflamacin y los corticoides ayudan a
reducir esta liberacin de sustancias ante, por ejemplo, respuestas alrgicas o inmunes. La
persona se recupera a largo plazo.
2. Cncer de pulmn
CAUSAS
El tabaco es el principal factor para desarrollar un cncer de pulmn.

Cules son los sntomas?

La clnica presente en la mayora de los pacientes con cncer de pulmn es la tos, seguido de la
expectoracin, toracalgia (dolor costal) y hemoptisis, que variar en funcin de la localizacin del
tumor.

Tratamiento
Al igual que en todos los tumores, el tratamiento cambia en funcin del estado en el que se encuentre la
enfermedad. El estadiaje de los tumores se realiza en funcin de las caractersticas propias del tumor, la afectacin o no
de ganglios linfticos y la presencia o no de metstasis.

3. Tuberculosis pulmonar

La tuberculosis (Tbc) es una enfermedad infecciosa crnica causada habitualmente por un bacilo
llamado Mycobacterium tuberculososis (en muy pocas ocasiones por M. Bovis).
Cmo se produce
La forma de contagio de la enfermedad es casi siempre por va inhalatoria (excepcionalmente
por va digestiva o cutnea).
La falta de ventilacin y el hacinamiento favorecen el contagio, y ste aumenta en personas que
conviven en la misma habitacin, siendo excepcional el contagio a travs de un contacto
espordico.
Sintomatologa
Los sntomas generales como la astenia (cansancio), anorexia (prdida de apetito), prdida de
peso, febrcula vespertina y sudoracin nocturna son los ms precoces, pero dado su inicio
insidioso pueden pasar inadvertidos.
Tratamiento
Se basa en la administracin de tres frmacos antituberculosos durante un perodo prolongado,
que suele ser de 6 meses. La utilizacin de tres frmacos y la duracin del tratamiento se deben

a la aparicin de resistencias al bacilo a los distintos frmacos administrados. En la poblacin HIV

el tratamiento se alarga hasta completar 9 meses.
El tratamiento se inicia a la espera de la confirmacin del cultivo de esputo, cuando los datos
clnicos, radiolgicos y bacteriolgicos as lo sospechan.

4. APNEA DEL SUEO

Causas
En condiciones normales, cuando las personas duermen, la va area est permeable, es decir,
pueden respirar con tranquilidad. Sin embargo, en algunas fases del sueo los tejidos se cierran
y bloquean la va respiratoria causando la apnea.
Sntomas
Los ronquidos son la manifestacin ms visible que puede alertar al paciente sobre la posibilidad
de tener apnea del sueo. Las personas que padecen la enfermedad normalmente empiezan a
roncar muy fuerte despus de quedarse dormidos. Adems, ste se interrumpe durante un
periodo de silencio mientras el paciente sufre una apnea. Ese periodo de silencio va seguido de
un resoplido con jadeo mientras el paciente intenta volver a respirar.
Tratamientos
La terapia para la apnea del sueo no es curativa. Est dirigida a aliviar lo sntomas. Existen
varios tipos de tratamientos que se aplican en funcin de la gravedad.

5. EMBOLIA PULMONAR

CAUSAS
Los traumatismos graves, la ciruga mayor, las lesiones de miembros inferiores y el dao espinal
son factores de riesgo mayores para desarrollar esta enfermedad. Otro factor predisponente bien
conocido es el cncer aunque el riesgo vara segn el tipo de tumor, matiza. As, por ejemplo,
las neoplasias hematolgicas, el cncer de pulmn, los tumores gastrointestinales, el cncer de
pncreas y los tumores del sistema nervioso central se asocian a un riesgo mayor de
complicaciones trombticas.

SINTOMAS

Es posible que los pequeos mbolos no causen sntomas, pero la mayora provocan
ahogo. ste puede ser la nica manifestacin, especialmente cuando no se produce el
infarto pulmonar.
Con frecuencia, la respiracin es muy rpida y puede provocar ansiedad y agitacin
pronunciadas. En ocasiones el paciente puede manifestar los sntomas de un ataque de
ansiedad.
Dolor torcico agudo, especialmente cuando la persona respira profundamente (dolor
torcico pleurtico).

TRATAMIENTO
El tratamiento de la fase aguda de esta enfermedad consiste en el empleo de anticoagulantes,
primero por va parenteral (heparina no fraccionada, heparina de bajo peso molecular o
fondaparinux), y despus por va oral, aunque en la actualidad existen nuevos anticoagulantes
orales que permiten su administracin oral desde el inicio.
6. FIBROSIS PULMONAR

CAUSAS
Sus causas an son desconocidas y los expertos continan estudindolas. Sin embargo, hay
ciertos riesgos que ayudan a fomentar esta enfermedad, como el tabaco. Segn el nmero de
cigarros que se fumen al da, y los aos de fumador, vara el riesgo de padecer fibrosis pulmonar.
Tambin se ha encontrado relacin con algunos medicamentos comunes, como los
antidepresivos, aunque se desconoce an el porqu.
Sntomas
Los sntomas son muy variables. Puede que el paciente no tenga ningn tipo de indicios hasta
notar que se encuentra dbil al realizar cualquier esfuerzo. Generalmente, el primer sntoma es
la disnea al realizar ejercicios bsicos que no requieren un gran trabajo, como caminar. A esto
suele unirse la tos (habitualmente en horas nocturnas) que puede ser seca o con flemas. Adems
pueden asociarse otros signos, como la fiebre o disminucin de la masa corporal.
Tratamientos
Debido a que todava se trata de una enfermedad cuyas causas son desconocidas, no se ha
podido establecer un protocolo comn para su tratamiento. Si es curable.
7. NEUMOTORAX

CAUSAS
Entre las causas del neumotrax podramos encontrar dos tipos: las intratorcicas y las
extratorcicas. Las intratorcicas tienen su origen en el propio pulmn, como la rotura de una
burbuja de aire, fibrosis qustica, etctera. Las causas extratorcicas son aquellas originadas por
lesiones externas: fracturas en las costillas debido a un accidente, apualamiento e incluso por
una presin inadecuada en un paciente intubado.
Sntomas
Como consecuencia del colapso del pulmn afectado, los primeros sntomas que suelen aparecer
en el 80-90 por ciento de los casos suelen ser una dificultad respiratoria acompaada por dolor
en el rea torcica que se localiza. Este dolor se ubica en el costado del pulmn que est
sufriendo el neumotrax, suele ser de tipo repentino e intenso. La aceleracin del ritmo cardaco,
sudoracin excesiva, palidez y tos fuerte en ocasiones con sangre son sntomas ms secundarios
que se presentan en un nmero de pacientes ms reducido. Tambin hay entre un 5 y un 10 por
ciento de los pacientes que no perciben ningn sntoma propio del neumotrax.
Tratamientos
La finalidad del tratamiento consiste en que el pulmn se expanda, volvindose a unir los dos
recubrimientos membranosos llamados pleuras. El procedimiento vara en funcin del tipo de
neumotrax. Si se padece por primera vez, y no es muy extenso, bastar con un reposo de 5
das; si no hay reabsorcin en este periodo de tiempo habr que recurrir a algn tipo de drenaje.
Si el neumotrax es de carcter un poco ms intenso, se podr tratar evacuando el aire de la
hendidura por aspiracin con aguja tambin. En las situaciones de carcter grave, se recomienda
someterse a ciruga. Una de estas circunstancias puede ser el colapso de ambos pulmones, por
ejemplo. Se ha comprobado que el tratamiento con drenajes de pequeo tamao suelen ser poco
traumticos y aportan resultados excelentes.

8. TOS FERINA

Causas
La tos ferina o tos convulsiva es una infeccin bacteriana aguda que afecta a las vas
respiratorias altas. Esta enfermedad la causan la bacteria Bordetella pertussis o Bordetella
parapertussis, patgenos exclusivamente humanos que pueden afectar a individuos de todas las
edades y provocar discapacidad permanente en los bebs e incluso la muerte.
Sntomas
Inicialmente las manifestaciones clnicas de la tos ferina son semejantes a los que aparecen con
un resfriado comn. Estos sntomas suelen aparecer cuando ha transcurrido una semana desde
la exposicin a la bacteria.
Tratamientos
En los primeros das de la enfermedad los antibiticos pueden reducir los sntomas. Sin embargo,
si el diagnstico se realiza tarde, los antibiticos no sern tan efectivos.
9. ASMA

Causas
Plenes: Aunque la polinizacin se produce durante la primavera, existen variaciones segn los
climas y tipos de plantas. Los sntomas de la alergia al polen suelen detectarse con
concentraciones superiores a 50 granos de polen por metro cbico de aire. El pequeo tamao
del polen favorece que quede suspendido en el aire durante largo tiempo y recorra grandes
distancias hasta penetrar en los conductos respiratorios.
Alimentos: Los episodios de asma relacionados con alimentos son frecuentes durante la infancia
y van acompaados de otros sntomas como urticaria y vmitos, por lo que tienden a confundirse
con intoxicaciones alimentarias. Los productos que mayores reacciones provocan son la leche,
los huevos y el pescado. En la edad adulta este tipo de asma es menos frecuente.

Hongos: Algunos hongos producen alergenos que se depositan en sus esporas, y la liberacin de
stas depende de la humedad, la temperatura y la existencia de materia orgnica en su entorno,
como basuras o cortinas de bao. Las pocas ms favorables para su desarrollo son la primavera
y el otoo, y entre los ms comunes destacan la alternaria, el cladosporium, el penicillium, el
aspergillus y el mucor.
Sntomas
Durante las crisis asmticas la mucosa bronquial que recubre los conductos respiratorios se
inflama y se produce un moco espeso que obstruye los conductos de las vas areas.
Aumento de la sensibilidad bronquial.
Obstruccin bronquial
TRATAMINETO
En los ltimos aos se ha demostrado que el tratamiento de la inflamacin es la parte ms
importante del tratamiento del asma. Hasta ahora se pona demasiado nfasis en la
broncodilatacin, pero si no se trata la inflamacin, los efectos de los broncodilatadores son
efmeros. No es curable.

10. Resfriado comn:

es una infeccin viral leve, que ataca las fosas nasales y la faringe.
Causas
Se contagia fcilmente, ya que el virus (rinovirus) se encuentra en pequeas gotas invisibles presentes en el aire que
respiramos, en las cosas que tocamos o cuando una persona tose o estornuda.
sntomas son dolor de garganta y de cabeza, goteo nasal y tos seca.

Si es curativa
11. Gripe o influenza:

causas
es una enfermedad respiratoria grave (compromete todo el organismo), causada por un virus.
sntomas
suelen ser ms fuertes que los de un resfro comn. Los ms comunes son: fiebre alta, escalofros, mucosidad nasal, tos
seca, dolor de cabeza y muscular, prdida de apetito, entre otros.

Si es curativa con tratamientos caseros.

12. Neumona:

Causas
es una inflamacin severa de una parte o de todo el pulmn. Puede ser causada por bacterias, virus o micoplasma
(organismo pequeo relacionado con las bacterias). De las neumonas bacterianas, la ms comn (y en ocasiones grave)
es causada por el Streptococcus pneumoniae (neumococo).

Sntomas:
Suele venir precedida por una infeccin de las vas respiratorias altas. Su comienzo suele ser abrupto, con un
nico escalofro; la presencia de escalofros persistentes debe sugerir otro diagnstico. Los hallazgos de la
exploracin fsica varan en funcin del carcter del proceso y del estadio en el que se evala al paciente
La mayora de los casos si se cura la enfermedad.

13. ENFISEMA

Causas
En los alvolos pulmonares tiene lugar el intercambio del oxgeno del aire por el dixido de carbono de la
sangre. Las paredes de los sacos areos son delgadas y frgiles, por lo que las lesiones que se producen en
dichos sacos son irreversibles.
Sntomas
Las principales manifestaciones clnicas del enfisema son la dificultad para respirar que puede ir acompaada
de tos crnica (con o sin esputo), la disminucin de la capacidad pulmonar a la hora de realizar alguna
actividad fsica o la presencia de sibilancias.
Tratamientos
El tratamiento incluye ayuda para dejar de fumar, frmacos broncodilatadores, antibiticos y ejercicios de
rehabilitacin pulmonar.
El tratamiento variar en funcin de si el paciente tiene obstruccin respiratoria leve, moderada o grave. Por
eso, es obligatorio consultar al especialista.
Si se realiza el tratamiento adecuado si es curativo.

14. Bronquitis

Causas
La bronquitis crnica no aparece de manera repentina. El primer sntoma puede ser la tos persistente con
flema despus de un resfriado mal curado. Si esto no se vigila, con el paso del tiempo los resfriados cada vez
causan ms dao y la tos posterior dura cada vez ms tiempo hasta convertirse, incluso, en algo habitual.
Sntomas
Los sntomas de la bronquitis crnica empeoran cuando aumentan las concentraciones de dixido sulfrico y
de otros contaminantes en el aire, y lo hacen an ms cuando los afectados fuman. A menudo las personas
no prestan atencin a la bronquitis crnica hasta que la enfermedad est en una etapa avanzada, porque
creen errneamente que la bronquitis no supone un riesgo importante. Cuando el paciente finalmente va al
mdico, muchas veces sus pulmones ya estn gravemente lesionados y el riesgo de padecer problemas
respiratorios graves o de sufrir un fallo cardiaco es elevado.
Tratamientos
El objetivo principal del tratamiento de la bronquitis crnica es reducir la irritacin de los tubos bronquiales.
Para ello pueden ser tiles los antibiticos y los frmacos broncodilatadores, que contribuyen a relajar y abrir
las vas areas en los pulmones.

15. Epoc

Causas
La EPOC es la ms comn de las enfermedades crnicas de pulmn en todo el mundo. Millones de personas
padecen EPOC, que es la segunda causa de incapacitacin laboral despus de las enfermedades cardiacas.
Sntomas
Los sntomas iniciales son insidiosos y consisten principalmente en tos y expectoracin, afirma Alczar.
Cuando la enfermedad va progresando aparecen otros sntomas de alarma, como la dificultad para respirar o
las crisis (conocidas como exacerbaciones).
No se cura si no se deja de fumar
Sinusitis
Causas

El exceso de moco y el bloqueo de las aberturas paranasales hacen que las bacterias y
microorganismos puedan reproducirse ms fcilmente y provocar sinusitis. Las principales
causas que provocan la segregacin de moco y/o el taponamiento de los senos paranasales son:
Sntomas
Dolor y presin detrs de los ojos y en la zona maxilofacial.
Secrecin y congestin nasal.
Prdida del sentido del olfato.
Fatiga y sensacin de malestar general.
Dolor de cabeza.
Fiebre.
Dolor de garganta y goteo entre la nariz y la garganta.
Tos que tiende a empeorar por la noche.
Tratamiento
Aunque en la mayora de los casos la sinusitis aguda desaparezca al cabo del tiempo, en algunas
ocasiones es necesario el tratamiento con antibiticos, que tiene una duracin aproximada de 14
das. En el caso de la sinusitis crnica, la enfermedad debe tratarse entre tres y cuatro semanas
y, en el caso de estar provocada por la presencia de un hongo, ser necesario un tratamientos
especfico para infecciones micticas.