Lisboags, S.

INSTRUES DE PREENCHIMENTO PARA REQUISIO DE LIGAO REDE DE DISTRIBUIO

DE GS NATURAL DA LISBOAGS S.A.
Consumo < 10 000 m3 / Ano
Verso 1.0 - OUT.08

Nova ligao - Coloque um (X) caso se trate de um novo pedido de ligao para uma Alterao das condies de ligao rede existente: Coloque um (X) caso pretenda
instalao ainda no contratada.
alterar qualquer tipo de condio do fornecimento de GN a uma instalao j contratada.

1 - ELEMENTOS DE IDENTIFICAO DO Requisitante

Este quadro destina-se a recolher todos os elementos que permitam identificar correctamente o Requisitante e recolher os respectivos meios de contacto
1.1. 1.2. -

Denominao da Empresa: Se for particular ou empresrio em nome individual preencha o seu nome completo. Se for empresa, ou grupo empresarial, a denominao da
empresa Requisitante deve ser igual registada no Registo Nacional de Pessoas Colectivas.
Endereo p/ Contacto: endereo do Requisitante para localizao e troca de correspondncia.

1.3. -

Concelho: indique o Concelho correspondente ao endereo.

1.4. -

Cdigo Postal: indique qual o Cdigo Postal completo, preenchendo correctamente os sete algarismos que o compem.

1.5. -

E-mail: inscreva aqui, de forma legvel, o correio electrnico da empresa. Se possvel este vai ser o meio de contacto a previligiar.

1.6. -

Fax: campo onde deve indicar o nmero de fax do Requisitante.

1.7

Pessoa de Contacto: nome da pessoa que deve ser preferencialmente contactada no decurso do processo.

1.8

Telefone: campo reservado ao contacto telefnico do Requisitante (linha fixa ou mvel).

2 - ELEMENTOS DE IDENTIFICAO E LOCALIZAO DO PONTO DE CONSUMO

Este quadro pretende recolher os elementos que permitem localizar correctamente o local de consumo bem como os respectivos meios de contacto. Dado que a Rede Publica de Gs
Natural (RPGN) ainda no cobre todos os locais do territrio nacional, para uma correcta localizao fundamental anexar informao por meio de plantas geogrficas ou outros
suportes grficos ou digitais que permitam a localizao inequvoca do ponto de consumo.

2.2. -

Endereo: Endereo da instalao onde pretende consumir Gs Natural. Caso coincida com a informao prestada no quadro anterior preencha apenas com a expresso "o
mesmo" .
Concelho: Indique o Concelho correspondente ao endereo.

2.3. -

Cdigo Postal: Indique o Cdigo Postal completo, preenchendo os sete algarismos que o compem

2.4. -

Designao do Local de Consumo: Indique o nome plo qual conhecido o edificio / Loteamento ou Condomnio. Ex: Torres Gmeas; Parque dos Principes.

2.5. -

2.7. -

Nome ou Denominao da Empresa: Caso o pedido de ligao se destine a um espao comercial ou pequena industria, deve indicar o nome da firma conforme registo
comercial.
Actividade: Descreva a actividade desenvolvida, de forma sucinta. Ex: Pastelaria; bar; restaurante.

2.8. -

NIF / NIPC: Indique o N de Identificao Fiscal ou o N de Identificao de Pessoa Colectiva

2.9. -

Elementos de Localizao: a correcta localizao geogrfica do Ponto de Consumo fundamental para uma anlise exacta das condies e estudos rigorosos. Por isso
muito importante que anexe plantas geogrficas, em suportes grficos ou digitais, ou informao de outra natureza que permita a perfeita e inequvoca localizao
geogrfica do Ponto de Consumo.

2.1. -

3 - INFORMAES TCNICAS DA INSTALAO COLECTIVA DE UTILIZAO

Neste quadro pretende-se recolher informao relativa Instalao Colectiva de Utilizao e Instalao Individual de Utilizao
3.1. 3.2. -

Tipo de Imvel a Abastecer: Assinale com um (X) a opo que corresponde ao pedido de ligao. Caso o seu pedido no corresponda s opes assinaladas, por favor,
indique na opo "Outro".
Caracteristicas do Imvel: Indique o n de pisos com gs do imvel e o n de andares com gs existentes no imvel. Indique igualmente o dimetro da Coluna Montante,
caso se trate de um edificio colectivo, ou indique o dimetro da derivao de fogo, caso se trate de moradia ou espao comercial.

3.3. -

Caracteristicas das Instalaes dos Fogos: Indique o tipo de equipamentos existente em cada fogo e a respectiva potncia nominal. Caso o equipamento no esteja
mencionado, por favor indique na opo "Outro".

3.4. -

Identificao dos Fogos: Descreva a forma como esto identificados os andares. O preenchimento adequado deste espao, muito importante, dado que esta informao
ser utilizada para a criao do Local de Consumo no nosso sistema informtico. Ex: 1A; 1B; 1C ou 1DT; 1EQ; 1FT.

3.5. -

Documentao Tcnica: Indique o nome das Entidades Inspectora e Instaladora intervenientes na execuo da instalo de gs, e os respectivos ns de Certificado e Termo
de Responsabilidade.

4 - iNFORMAES TCNICAS PARA A SUBSTITUIO DE RAMAIS

Quadro destinado a reunir a informao sobre um conjunto de requisitos tcnicos indispensveis a uma anlise tcnica rigorosa.
4.1. -

Ligao de Ramal Rede: Identifique a forma como a ligao do ramal da Lisboags e a Instalao de gs, ser feita, atravs de Ponta Vista ou se liga directamente na
caixa de entrada do imvel.

4.2. -

Tipo de alterao da Instalao de Gs: Indique se houve ou no, algum tipo de alterao instalao de gs existente.
Alteraes Efectuadas nas Instalaes de Gs no Interior dos Fogos: Indique qual o tipo de alterao efectuada na instalao interior. Trata-se de uma instalao
completamente nova? Trata-se da alterao do local do contador de gs (ex: de dentro para fora de casa)?. Caso a alterao efectuada no se enquadre nas opes
mencionadas, por favor, indique qual, na opo "Outras". Mencione, igualmente quais os fogos alterados.

4.3. -

4.4. -

Tipo de Contador: Esta informao consta do projecto da instalao de gs. Caso as opes mencionadas no correspondam ao pretendido, por favor indique na opo
"Outro".

4.5. -

Religao dos Fogos com Alterao da Instalao: Para solicitar a reabertura do gs para a Coluna Montante / Fogos (domsticos ou no domsticos), deve indicar se
pretende que a Lisboags agende directamente com a Entidade Inspectora a presena desta no local, ou pelo contrrio, se o requerente far directamente a marcao com a
Entidade Inspectora. Informamos que a ausncia da Entidade Inspectora do local, no momento da religao, impede que a reabertura do gs e a reposio do abastecimento
sejam efectuados.

5 - CAMPO DE MENSAGEM

Pode usar o campo de mensagem do formulrio para acrescentar informao ou qualquer comentrio ou observao que considere relevante para a apreciao do pedido

Enviar para:

fax: +351.210 039 423

e.mail: lisboagas-ligacaorede@galpenergia.com
pgina web: www.
LXG-801.DC-R1

Lisboags, S.A

FORMULRIO PARA REQUISIO DE LIGAO REDE DE DISTRIBUIO DE GS

NATURAL DA LISBOAGS S.A.
Consumo < 10 000 m3 /
Ano

Se pretende obter as condies para a requisio de ligao rede de Distribuio de Gs Natural, preencha e envie este formulrio para os contactos listados ao fundo da pgina. Os
campos assinalados com asterisco (*) so de preenchimento obrigatrio.
Cdigo Lisboags

Alterao das condies de ligao rede existente

Nova Ligao

(A preencher pela Lisboags)

(Neste caso, o quadro 4 de preenchimento obrigatrio)

1 - ELEMENTOS DE IDENTIFICAO DO REQUISITANTE

1.1. -

Nome individual/Denominao Empresa *

1.2. -

Endereo de contacto *

1.3. -

Concelho *

1.5.

- E-mail

1.4. -

Cdigo Postal *

1.6. -

Fax *

PREENCHER UM FORMULRIO POR CADA REQUISIO DE LIGAO REDE DE DISTRIBUIO DE

GS NATURAL
1.7. -

Pessoa de Contacto *

2.1. -

Endereo *

2.2. -

Concelho *

2.4. -

Designao do Local de consumo

2.5. -

Nome ou denominao da empresa *

2.6. -

Actividade

2.8. -

NIF/NIPC *

2.9. -

Elementos de localizao *

1.8.

- Telefone *

2 - ELEMENTOS DE IDENTIFICAO DO PONTO DE CONSUMO

2.3.

- Cdigo Postal *

Preencher apenas no caso de ser uma empresa

2.7. -

Cd. de Actividade Econmica

Se particular ou empresrio em nome individual preencha o campo com o Nmero de Identificao Fiscal.
Se uma empresa, preencha o campo com o Nmero de Identificao de Pessoa Colectiva.
Para melhor melhor identificao geogrfica da instalao, anexe a planta de localizao escala 1:1000, ou outra adequada, com a localizao prevista para
o Ponto de Entrega. Pode tambm anexar outra informao relevante para a apreciao do pedido, como coordenadas GPS, Google Earth ou outros. Caso opte
pelo envio do formulrio por correio electrnico, envie as plantas digitalizadas e comprima os ficheiros antes de os enviar.

3 - INFORMAES TCNICAS DA INSTALAO COLECTIVA DE UTILIZAO

Moradia

3.1. -

Tipo de Imvel a Abastecer

*

Outro. Qual ?
3.3. -

Caracteristicas do Imvel *

Sim

No

Potncia (KW)

Dimetro da ICU
3.4.

Esquentador / Caldeira

Documentao tcnica *

Identificao dos Fogos ( Ex: 1 A ; 1 B - 1 EQ ; 1 DT ) *

_____;______;______;______;______;______;______;______;______;______;______;_____;_____
_;______;______;______;______;______;______;______;______;______;_____;______;______;__
____;______;______;______;______;______;______;______;_____;______;______;______;______
;______;______;______;______;______;______;_____;______;______;______;______;______;___
___;______;______;______;______;_____;______;______;______;______:______:______:______;
______:______:______;

Aq. Central
Outro. Qual?____________________
Outro. Qual?____________________

3.5.

N de Fogos

______________________________

Fogo / Placa
Caracteristicas das
Instalaes dos fogos *

N de Pisos

3.2.

Edificio Colectivo

Entidade Inspectora

N de Certificado de Inspeco

Entidade Instaladora

N do Termo de Responsabilidade

4 - INFORMAES TCNICAS PARA A SUBSTITUIO DE RAMAIS

4.1. -

Tem Ponta vista

Ligao de ramal rede*
Tem cx. entrada com redutor

4.3.

Alteraes efectuadas naS

instalaes de gs no
interior dos fogos *

Nova Instalao?

Alterao local
do contador?

4.2.

Sim

Tipo de alterao da
instalao de gs ? *

Sim
Outras
Intervenes?

4.4.

4.5.

Identificao dos Fogos alterados *

_____;______;______;______;______;______;______;______;______;______;______;_____;______;______;
______;______;______;______;______;______;______;______;_____;______;______;______;______;______
;______;______;______;______;______;_____;______;______;______;______;______;______;______;_____
_;______;______;_____;______;______;______;______;______;______;______;______;______;______;____
_;______;______;______;______:______:______:______;______:______:______;

Data pretendida de ligao

________ / ________ / _______

Tipo de contador *

Religao dos Fogos com

Alterao da Instalao *
Nota:

Alterao da Coluna
Montante?
Sim
G4

No
G6
Inspeco
via Lisboags

Alterao no interior
dos fogos?
Sim

G 10

No
Outro :
Inspeco
via Requerente

Caso existam alteraes s instalaes de gs j existentes, no

interior dos fogos, deve enviar os respectivos Termos de
Responsabilidade e Certificados de Inspeco.

( O presente pedido deve ser enviado com uma antecedncia de 2 semanas )

5 - CAMPO DE MENSAGEM
Se pretender pode usar o campo de mensagem para acrescentar qualquer comentrio ou observao que considere relevante para a apreciao do pedido

Enviar para:

fax: +351.210 039 423

e.mail: lisboagas-ligacaorede@galpenergia.com
pgina web: www.
Verso 1.0 - Out.08

Assinatura do Requerente e data

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