REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD

PARROQUIA JAJO, MUNICIPIO URDANETA
ESTADO TRUJILLO.

TTULO: Repercusin social del embarazo en la adolescencia en la comunidad

de Tuame Enero-Octubre 2014.

AUTORA: DRA. YAPSULI CAMACHO

Residente primer ao Medicina General Integral.
TUTOR Dra. Maydenis Fundora Cowley, Especialista de primer grado en MGI.
ASESOR Dr. Leonardo Moreno. Especialista de primer grado en MGI

ANTEPROYECTO PARA OPTAR POR TTULO DE ESPECIALISTA DE

PRIMER GRADO EN MEDICINA GENERAL INTEGRAL.

JAJ, JUNIO DEL 2014.

RESUMEN.
El embarazo en la adolescencia es una preocupacin de estos tiempos, Entre
las razones del incremento del embarazo precoz se encuentra la falta de
educacin sobre el comportamiento sexual. El embarazo en la adolescencia es
considerado una de las problemticas de salud de mayor prevalencia
influenciado por el bajo nivel educativo, falta de Orientacin, malas compaas,
los problemas familiares, la irresponsabilidad.
El objetivo de evaluar la repercusin social que tiene el embarazo en la
adolescencia, se constituy una muestra con 30 embarazadas adolescentes
perteneciente al Ambulatorio Rural II Tuame en el perodo comprendido de
Enero a Octubre del 2014 Se realiz un estudio retrospectivo, descriptivo y
observacional de cohorte transversal. Para la recoleccin de datos se
confeccion un modelo encuesta que recogi variables tales como edad,
escolaridad; problemas asociados, y las causa del embarazo. Procesada la
informacin se consult con la bibliografa revisada y concluy que el embarazo
en la adolescencia tiene una gran repercusin en esta edad de la vida en que
el organismo no est preparado para asumirlo.
Por razones ticas a todas las pacientes incluidas en la investigacin se les
brindo informacin sobre las caractersticas del estudio y se solicito su
conformidad y consentimiento de participacin en esta, todas accedieron de
forma voluntaria sin ningn tipo de presin a participar en ella

Introduccin
El embarazo en la adolescencia constituye un problema social, econmico y de
salud pblica de considerable magnitud, que ltimamente se ha expandido
considerablemente en nuestro pas.
Las situaciones que originan un embarazo precoz en general atentan contra la
salud tanto de la madre como del beb, adems de que origina el abandono
familiar la situacin se agrava. La mayora de los embarazos en adolescentes
son considerados como embarazos no deseados ms del 80%. Y ms de la
mitad de los embarazos no deseados se producen en mujeres que no
usan anticonceptivos y la mayor parte del resto de embarazos no deseados se
deben al uso incorrecto de los anticonceptivos.
La adolescencia es una etapa de trascendental importancia en la vida del ser
humano, es un perodo entre la niez y la edad adulta que se inicia con los
cambios puberales y se caracteriza por profundas transformaciones biolgicas,
psicolgicas y sociales La Organizacin Mundial de la Salud estable la
adolescencia entre los 10 y los 19 aos.
El embarazo influye en la vida de la adolescente cuando todava no alcanza la
madurez fsica y mental, a veces en circunstancias adversas, como son las
carencias nutricionales u otras enfermedades. Se ha demostrado por
numerosos investigadores que a la gestante adolescente que no ha
completado su crecimiento, se le hace necesario una ganancia de peso
superior al de la embarazada adulta para lograr un neonato con peso
adecuado. La adolescencia y sus cambios puberales involucran el inicio de una
intensa sexualidad y de sentimientos relacionados; que al ser expresados,
generan disgustos y rechazo por parte de los adultos, as como temor por
parte del adolescente. Esta situacin dificulta la comunicacin y el desarrollo
de una sexualidad bien orientada favoreciendo el aumento de una actividad
Sexual temprana, con riesgo de abortos y de embarazos sucesivos en
adolescentes en edad media de 14 a 16 aos.
El embarazo alteran el desarrollo psicosocial normal de las adolescentes y los
conflictos familiares son inevitables adems de influir en su preparacin tcnica

y profesional. Coincidimos adems con lo descrito por Tiburcio Herrera y otros

cuando plantean que el embarazo precoz limita el acceso y las oportunidades
en el mbito laboral. Muchos autores coinciden en que el embarazo es ms
vulnerable a mayor cercana de la menarqua, pero esto se asocia con el
aumento de apetito sexual, por lo que a medida que ocurre en edades ms
tempranas, las lleva a la bsqueda de relaciones sexuales.
El embarazo precoz: principal causa de muerte femenina en el mundo. Cada
ao 15 millones de adolescentes dan a luz en el mundo, cifra que representa
poco ms del 10 por ciento del total de nacimientos, informa el Fondo de las
Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) a la vez que seala que el
embarazo temprano es la principal causa de muerte en mujeres de entre 13 y
19 aos de edad.
La poblacin mundial de adolescentes ha ascendido a ms de 100 millones y
en los pases en desarrollo 1 de cada 4 personas est comprendida en esta
edad, a diferencia de 1 de cada 7 en los pases desarrollados. El embarazo en
edades cada vez ms tempranas se est convirtiendo en un problema social, y
de salud pblica de alcance mundial. Afecta a todos los estratos sociales, pero
predomina en la clase de bajo nivel socioeconmico, en parte debido a la falta
de educacin sexual, y al desconocimiento de los mtodos de control de la
natalidad Cuando hablamos de embarazo en la adolescencia nos referimos a la
totalidad de embarazos ocurridos en muchachas a una edad cuando aun no
son adultas y cuando desde el punto de vista biopsicosocial todava no estn
aptas para la maternidad.
En EE.UU., de un milln de embarazos entre adolescentes cada ao
aproximadamente medio milln dan como resultado nios expuestos a riesgos
mdicos, sociales y econmicos, e igualmente ocurre con la madre.
En Venezuela, tiene el primer lugar de embarazo adolescente en Amrica
Latina, expres Gonzlez quien adems subray que al menos 8 mil casos de
nacimientos en menores de 15 aos de edad se registran al ao en el pas.
Indic que 50% de los embarazos en Venezuela no son planificados,
mencionando tambin que 1 de cada 5 mujeres que cumplen 20 aos de edad,
ha concebido un beb no deseado.

El embarazo precoz se constituye un problema de ndole social, educativo,

econmico y de salud pblica de gran amplitud, que est logrando ser uno de
los primeros problemas sociales, situacin que inquieta a las familias, dado que
las jvenes se embarazan a edades precoces, cuando an no han alcanzado
terminar su adolescencia, edades donde no slo los bebs corren riesgo al
nacer, sino tambin de la propia madre adolescente, adems de riesgos de
ndole biolgicos, psicolgicos, sociales.
En Trujillo. El embarazo en el adolescente es un problema que est catalogado
a nivel nacional e internacional como un problema de salud pblica; no slo se
habla que a nivel de Amrica del Sur nos est arropando, la regin andina
como Per, Bolivia y Argentina, Chile, Venezuela y Colombia estamos con este
problema de embarazo en adolescente.
As inici su conversacin sobre el tema la doctora Yubaira Caldern,
Coordinadora Regional de Salud del Adolescente y Pesquisa Neonatal, de
Funda salud. Nos indic en el estado Trujillo se contabilizaron tres mil 295
casos de embarazos en el adolescente, de los cuales ocupa el primer lugar
Valera que registr 828; en segundo lugar Bocon 515 y Pampn ocupa el
tercer lugar con 457 casos. estas cifras no son totalmente concluyentes, porque
esto se hace, en base al registro de nacimiento y a pesar de que se est
trabajando en forma rpida a veces tardan un poco, pero estas cifras tienen
una certeza del 95 al 99 por ciento fidedigna. Es la cantidad de adolescentes
en embarazos que manejamos,
Factores
Pobreza: Las condiciones de pobreza agudizan este problema, dado que a la
escasez de recursos de toda ndole, las adolescentes que se embarazan
disminuyen las expectativas de prolongar su educacin y por lo tanto la
probabilidad de mejorar las condiciones econmicas, de esta manera se
contribuye a perpetuar el ciclo de pobreza y la feminizacin de la miseria.

Falta de conocimiento sobre sexualidad: Se refiere a que existe informacin,

pero escasa, frente a sus necesidades y respecto de cmo prevenir un
embarazo.
Carencia afectiva: La familia poco acogedora, corresponde a la que establece
una dinmica disfuncional que no cubre las necesidades afectivas y provoca en
las adolescentes un sentimiento de soledad, manifestado como solas en su
casa De igual modo, aquellas familias en que existen conflictos de pareja o
entre los padres, se produce situaciones que provoca en las adolescentes
sentimientos de incomodidad y culpabilidad, el hecho de discutir frente a los
hijos hacen que ellas se sienten mal.
Negligencia paterna: Corresponde a aquella dinmica establecida por los
padres en la que existe ausencia de lmites hacia los hijos, en este caso las
adolescentes lo perciben como desinters, falta de apoyo y una insatisfaccin
de la necesidad de orientacin en temas relevantes para la joven tales como la
sexualidad, el consumo de drogas, entre otros.
Amor romntico: Se refiere al hecho que las adolescentes justifican la actividad
sexual e incluso la aparicin de un embarazo, con la existencia de un
sentimiento de un amor idealizado.
No uso de anticonceptivos: Se explica por olvido de ingesta, vanidad,
dificultades en el acceso, sentimiento de vergenza para solicitarlos y por falta
de responsabilidad masculina.
Irresponsabilidad

masculina:

Sealando

que

los

varones

no

asumen

responsabilidad en sexualidad, es decir, stos se lavan las manos.

Lmite estrecho familiar: Corresponde a aquel lmite impuesto por la familia
que es percibido por las adolescentes con gran restriccin para los permisos
Ignorancia: Es decir total desinformacin.
Violencia: La violencia intrafamiliar se podra convertir en una de las principales
causas de embarazo precoz en adolescentes, ya que las jvenes al ver que en
sus hogares hay violencia, tratan de escapar y se topan con varones que las
hacen sentirse protegidas y luego se embarazan.
. Bajo nivel educativo: Con desinters general, cuando hay un proyecto de vida
que prioriza alcanzar un determinado nivel educativo y posponer la maternidad

para la edad adulta, es ms probable que la joven, an teniendo relaciones

sexuales, adopte una prevencin efectiva del embarazo.
Baja autoestima: Sentimiento de soledad y baja autoestima, el deseo de
satisfacer necesidad de reconocimiento y adaptacin grupal puede llevar a los
adolescentes a iniciarse sexualmente, demostrando poco afecto hacia s mismo
(baja Autoestima) y poca capacidad de tomar decisiones.
Violencia sexual: sta se observa contra las jvenes de estratos populares,
confluyen una serie de aspectos que van desde la supervivencia de valores
patriarcales, la repeticin de roles observados y vividos en el seno del hogar,
hasta la falta de autoridad paterna, la discriminacin, y el hacinamiento familiar"
Relacin con los padres: Inadecuada comunicacin entre los adolescentes y
adultos significantes (padres, maestros, etc.): esto propicia relaciones
conflictivas y sentimientos de soledad que pueden impulsar al adolescente a
refugiarse en la pareja o amigos.
Migracin: Se trata de la migracin de los padres, principalmente, suele
suceder cuando las jvenes se trasladan a otras ciudades en busca de trabajo
o por mejorar sus estudios, lo que genera en muchos casos los embarazos
precoces.
Uso de drogas y alcohol: El consumo de alcohol y/o otras drogas, como tabaco,
propicia salidas con sus parejas (enamoradas) y cuyo resultado: embarazos a
muy temprana edad.
Riesgos en el embarazo
Riesgos

fsicos

maternales

Aborto;

Dficits

nutricionales;

Enfermedad

hipertensiva y obesidad; Infecciones; Parto prematuro; Crecimiento intratero

restringido.
Riesgos psicosociales :Abandono de la escuela; Dificultades laborales; Maltrato
psicofsico del nio; Dificultad para formar una nueva pareja estable;
Interrupcin definitiva del proceso de adolescencia; Dificultades para
independizarse econmicamente; Rechazo de los padres y del entorno social
.Riesgos para el nio: Mortalidad; Morbilidad; Bajo peso; Malformaciones
Problemas emocionales y de conducta

Enfermedades relacionadas con el embarazo.: Algunas enfermedades son

particularmente peligrosas durante el embarazo. Conviene tenerlas en cuenta,
tanto para prevenirlas como para tratarlas y evitar con ello sus efectos
negativos:
Rubola Es una enfermedad muy contagiosa que se manifiesta, con fiebre, tos,
conjuntivitis, dolor de cabeza, inflamacin de los ganglios del cuello y erupcin
que comienza en la cara y se extiende hacia abajo. y si se contrae rubola en
el primer trimestre de embarazo, puede afectar severamente al beb.
Toxemia (conocida tambin como pre-eclampsia) La preeclampsia, gestosis
gravdica o toxemia, es un cuadro grave de causa no bien definida que se
presenta despus de las 20 semanas.
Infecciones urinarias: frecuentes entre las mujeres, son causadas por bacterias
y pueden ocurrir independientemente del contacto sexual.
Hipertensin arterial Durante el embarazo, la presin arterial por encima de la
normal puede causar problemas. Sin embargo, se la puede detectar
precozmente ya que en cada control prenatal.
Toxoplasmosis. Es una enfermedad que no siempre advierte la mujer. Cuando
se contagia durante el embarazo afecta al feto y aunque es poco frecuente.
Varicela Es una enfermedad provocada por el virus varicela-zoster; el virus se
transmite por va respiratoria y tambin por va sangunea hacia el feto a travs
de la placenta.
Placenta Previa. Se denomina placenta previa a su implantacin en la porcin
inferior del tero por delante de la cabeza del beb. Su frecuencia es
relativamente baja y muchas veces obliga a mayores cuidados durante el
embarazo
Estreptococo grupo B. La infeccin bacteriana comn de estreptococo del
grupo B (EGB) raras veces afecta gravemente a los adultos, pero puede ser
mortal para los neonatos.
Diabetes gestacional Se denomina diabetes gestacional a la que aparece o se

diagnostica durante el embarazo. Generalmente, se presenta alrededor de la

semana 20 de gestacin. Todas las embarazadas deben ser controladas
durante las semanas 24 y 28 mediante un anlisis de glucosa en sangre. La
diabetes gestacional puede provocar abortos espontneos, mortalidad
perinatal, alto peso al nacer, parto prematuro.
Cuello del tero incompetente El diagnstico de incompetencia stmico-cervical
se realiza por el antecedente de que la embarazada ha perdido un embarazo al
cuarto o quinto mes, en forma repentina sin estar precedido de contracciones.
Enfermedades de transmisin sexual Una mujer infectada puede transmitir la
enfermedad a su beb. Adems, la infeccin puede causar trastornos en el
desarrollo del feto y aumenta el riesgo de aborto espontneo. Algunas de ellas
son: HPV, Sfilis, Herpes genital, Sida, Clamydia, Hepatitis B.

Complicaciones del embarazo precoz: Pre eclampsia Eclampsia Hipermesis

Gravdica Parto prematuro

Anemia Desproporcin cfalo plvica Parto

prolongando.
Tipo de cambios que ocasiona
Cuando una joven adolescente tiene un embarazo precoz, su vida cambia
radicalmente, estos cambios influyen en todos los aspectos de su vida y
considerando que una adolescente est en etapa de formacin y madurez,
estos cambios le afectan permanentemente.
Las jvenes adolescentes primero deben entender que el hecho de tener una
vida sexual implica la posibilidad de quedar embarazada y que esto puede
cambiar su vida radicalmente. Los primeros cambios que son visibles son los
cambios fsicos y hormonales en su cuerpo, el vientre empieza a crecer y los
pechos a inflamarse.

Consecuencias del embarazo precoz

Un embarazo precoz trae consecuencias negativas no slo para la madre y el

beb, sino tambin para las familias involucradas, incluso debido al alto el
nmero de adolescentes embarazadas, afecta a la sociedad.
Una de las consecuencias que afectan a la adolescente son los episodios
depresivos a los que se sujeta, debido entre otras cosas a la presin social y
familiar, as como a los cambios hormonales propios de su edad y los
ocasionados por esta situacin. Es muy probable que el embarazo ocasione
que la adolescente abandone sus estudios para dedicarse al cuidado de su
embarazo y posteriormente al de su beb, frenando as el desarrollo
profesional.
Educacin para prevenirlo
Una de las principales causas del embarazo adolescente es la pobre o
nula educacin sexual que se imparte a los adolescentes, adems de la falta
de atencin de los padres hacia los mismos, muchas veces debido a que
ambos padres trabajan, o los jvenes viven slo con su padre o con su madre,
los cuales por lo general no pueden dar al atencin debida al adolescente.
El aumento en el consumo de alcohol en los jvenes y la disminucin de la
edad en la cual empiezan a consumirlo, ha incrementado el nmero de mujeres
adolescentes embarazadas con todas las consecuencias negativas que este
hecho involucra.

Justificacin.

De acuerdo a la investigacin realizada en el ambulatorio Rural tipo II

Tuame durante el periodo Enero- Octubre 2014 se a incrementado
nuevos casos del embarazo en la adolescencia entre las edades
comprendidas de 13-18 aos, debido a la mala comunicacin con sus
padres, la poca informacin o mal uso de los anticonceptivos, el
alcoholismo y la drogadiccin.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Es comn que el embarazo precoz sea condenado a nivel social y familiar,
haciendo que la adolescente embarazada, sea vista como culpable de una
situacin indeseada; ya tienen pocas probabilidades de continuar sus estudios
debido a los diferentes problemas que debe enfrentar, no solo a nivel familiar,
sino educativo, social y econmico.
Hiptesis
Qu cantidad de adolescentes embarazadas presentan desercin escolar en
la comunidad de Tuame?
Cuntas de estas adolescentes sern madres solteras?

Objetivo general.

Caracterizar el embarazo en la adolescencia y su repercusin social en la

comunidad de Tuame Enero Octubre 2014.
Objetivos especficos.
Determinar las edades mas frecuentes en que incide el embarazo en la
adolescencia.
Describir las

enfermedades

complicaciones

mas

frecuentes

relacionadas al embarazo en la adolescencia.

Identificar los principales problemas sociales relacionados con el
embarazo en la adolescencia.

MATERIAL Y MTODOS

Describir la comunidad: La investigacin se realiza en el Ambulatorio Rural

Tipo II Tuame Municipio Urdaneta Estado Trujillo con embarazadas
adolescentes.
Tipo de estudio:
Se llevara a cabo un estudio de tipo descriptivo con la finalidad de saber
sobre la repercusin social del embarazo en la adolescencia en el Ambulatorio
Rural Tipo II Tuame.
Universo:
Actualmente tenemos en nuestro consultorio 72 Embarazadas.
Muestra:
La muestra fue conformada por 30 embarazadas
adolescentes pertenecientes al Ambulatorio Rural II Tuame
Descripcin del estudio.
Se realizara un estudio retrospectivo, descriptivo y observacional de cohorte
trasversal en la comunidad de Tuame correspondiente a Enero- Octubre 2014
Metodologa
Para conocer los presupuestos tericos y metodolgicos sobre el embarazo
en la adolescencia; y la importancia del tratamiento educativo y la deteccin a
tiempo para su seguimiento. Los resultados obtenidos sern procesados en
una base de datos por grficos. Para determinar toda la evolucin histrica del
embarazo en la adolescencia en el rea de salud de Tuame.

Entrevista: (Anexo1) Para obtener informacin sobre las causas del embarazo
en la adolescencia en esta rea de salud de Tuame.
Encuesta: (Anexo2) Para obtener informacin de pacientes, sobre la
repercusin social del embarazo en la adolescencia en el rea de salud
Tuame.
.
Criterios de inclusin.

Adolescentes (13-18aos) que presentan embarazo. .

-Pacientes que estuvieron de acuerdo a participar en la investigacin.
.Criterios de exclusin.
-Que no cumpla con los criterios de inclusin.
Tcnicas para la recoleccin de la informacin:
La obtencin de la informacin se obtuvo a travs de la entrevista a las
pacientes .
La recogida de la informacin se realiz a travs de las historias clnicas
individuales y familiares.
La informacin

recogida se procesar en un ordenador ACCEL del sistema

operativo Windows XP con la ayuda del Office 2007 teniendo en cuenta el tipo de
variable (cualitativa o cuantitativa), frecuencia absoluta y relativa, procesadas y
representadas en cuadros para su mejor anlisis e interpretacin.
Operacionalizacin de las variables utilizadas:
Edad: segn aos cronolgicos cumplidos (variable cuantitativa continua):

13- 15 aos

16-18 aos

Escolaridad. Etapa escolar en que fue concebido el embarazo (variable

cualitativa ordinal):

Primaria: Sexto grado terminado.

Secundaria: Noveno grado terminado.

Media Superior: Doce grado terminado.

Superior: Universidad terminada.

Problemas asociados. (Variable cuantitativa nominal)

Ser madre soltera

Rechazo a la pareja

Abandonar tus estudios

Abandono del hogar

Mala alimentacin
.

Causas del embarazo en la adolescencia:( variable cualitativa nominal

politmica).

No uso de anticonceptivos.

Embarazo deseado.

Violencia sexual.

Deficiente educacin sexual.

Consentimiento Informado (tica)

Se le inform a todas las paciente

que estuvieron incluidos dentro de la

muestra a estudiar sobre los objetivos del trabajo a realizar, as como su

importancia, dando su aprobacin escrita y por tanto su aprobacin para
participar en nuestra investigacin. Se les explic a los pacientes que se realiz
dicho trabajo con absoluta discrecin y solo se utiliz con fines cientficos.

Cronograma general de la investigacin

Etapas

Desde

Hasta

1) Elaboracin de proposicin del protocolo.

Enero 2014

Febrero 2014

2) Recoleccin y procesamiento de la

Marzo 2014

Abril 2014

Mayo 2014

Junio 2014

informacin.

3) Desarrollo de las acciones de intervencin.

4) Elaboracin del informe final

Julio 2014

Agosto 2014

5) Presentacin del informe final

Septiembre 2014

Octubre 2014

ANEXO 1
CONSENTIMIENTO INFORMADO DE PARTICIPACIN EN INVESTIGACIN

Paciente: _____________________________________. Fecha: ___________

Por este medio doy mi consentimiento para formar parte de la investigacin propuesta del
embarazo en la adolescencia y su repercusin social.Son de mi total conocimiento los aspectos
que se aclaran a continuacin:

1- Toda la informacin que se derive de este estudio ser considerada estrictamente

confidencial.
2- El consentimiento para participar en esta investigacin es absolutamente voluntario y
el hecho de no participar no tendr ninguna consecuencia en mis relaciones mdicopaciente.
3- En cualquier momento puedo retirarme del estudio sin que sea necesario explicar las
causas.

Y para que as conste firmo el presente consentimiento en presencia de la autora de la

investigacin.

________________

____________________

Firma del paciente.

Firma del investigador.

ANEXO 2
ENCUESTA:

Estimada compaera:
Estamos realizando una investigacin con el objetivo de conocer la repercusin
social que generan el embarazo en la adolescencia, por esta razn te pedimos
responder el cuestionario que a continuacin le presentamos. La encuesta es
personal y annima, no hay que ponerle nombre. Por favor le pedimos su
colaboracin.
1Qu edad tienes?
13___

14 ___

15 __

16__

17 __ 18 __ 19__

2.Estudias?
Si____

No____

3 Nivel de escolaridad ?
Primaria terminada ____
Secundaria terminada_____
Media superior terminada____
Superior terminada____
4Conoces los riesgos que puede causar el embarazo precoz?
Si____

No____

5El embarazo fue?

Deseado ____

No deseado _____

6Usabas algn mtodo anticonceptivo?

20__

Si____

No____

Cual________________________
7 Con quien vives?
Pap _____
Mam _____
Con ambos padres _____
Abuelos ____
Otros parientes ____
8Cmo crees que es el ambiente familiar en tu hogar?
Excelente ___
Muy Bueno ___
Regular___
Psimo___
9Despus de la noticia de tu embarazo que sucedi?
La botaron de su casa
Si____
No____
Fue castigada
Si____
No____
Le quitaron el apoyo
Si____
No____
Ha sido marginada
Si____
No____
Tiene ms responsabilidad en la casa Si____ No____
10En cuanto a tu repercusin social que te afecto:
Rechazo Familiar
Si____
Ser madre soltera
Si____
Rechazo a la pareja
Si___
Abandonar tus estudios Si___
Abandono del hogar
Si___
Mala alimentacin
Si___

No____
No____
No____
No___
No___
No___

11Cules considera Usted, fueron los factores que propiciaron su embarazo

precoz?
Carencia afectiva ____
Problemas conyugales de los padres ___
Pobreza ___

Violencia intrafamiliar ___

Limitacin a fiestas y salidas ___
Abuso sexual ___
Falta de orientacin de los padres ___
Libertinaje ___
Migracin de los padres ___
Amistades ___
Otros motivos ____
12Qu cambios ha generado su embarazo precoz?
Irritabilidad _____
Agresividad _____
Independencia ____
Depresin _____
Indecisin ____
Dinmica ____
Susceptibilidad ___
Adaptabilidad ____
Decisin ___
Discrecin ____

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