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Dossier de presse
Mai 2009
Sommaire
Introduction.................................................................................................................................. p. 3
Annexes ........................................................................................................................................ p. 9
Le protocole de lenqute .......................................................................................................................................... p. 9
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Introduction
Que lon considre que la dpression est une maladie ou un tat la mlancolie- inhrent la condition humaine,
cette maladie ou tat est douloureux pour de nombreux Franais.
Il est donc lgitime dtudier le mieux possible ce phnomne, de tenter en particulier de le quantifier pour pouvoir
suivre son volution dans le temps et proposer les ressources de prise en charge adquates.
Les diffrentes chelles ou questionnaires de reprage ou de diagnostic en population gnrale ont des limites en
comparaison dun diagnostic clinique mais ils sont le seul moyen destimer des prvalences dans le cadre denqutes
sur de grands chantillons.
La dpression toucherait aujourdhui plus de 3 millions de personnes de 15 75 ans1 en France. Prs de 8 millions
de Franais ont vcu ou vivront une dpression au cours de leur vie.
Anadep2, la plus vaste enqute par sondage en population gnrale sur le thme de la dpression en France
a t lance en 2005 par lInstitut National de Prvention et dEducation pour la Sant (Inpes). Anadep a t
conue dans le cadre du plan Psychiatrie et Sant mentale (PPSM) 2005-2008 mis en uvre par les pouvoirs publics
en prparation de la premire grande campagne sur la dpression de lInpes. LInpes prsente les rsultats de cette
enqute sous la forme dun ouvrage intitul La dpression en France 2005 / Enqute Anadep .
Mesurer grande chelle un phnomne aussi complexe que la dpression a pour objectif dtablir une estimation
du nombre de personnes affectes par cette maladie hors du contexte clinique, de reprer des facteurs
associs (lis lenvironnement social ou familial) et didentifier la perception du grand public face la
dpression. Cela permet en outre de proposer des actions de prvention adaptes.
Pour nous citer : Chan Chee C., Beck F., Sapinho D., Guilbert P (dir.), La dpression en France Enqute Anadep
2005, Saint-Denis : INPES, coll. tudes sant, 2009, 208 p.
Beck F., Guilbert P., Gautier A. (dir.) Baromtre sant 2005, Attitudes et comportements de sant, INPES, St
Denis, 608 p.
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Chan Chee C., Beck F., Sapinho D., Guilbert P (dir.), La dpression en France Enqute Anadep 2005, SaintDenis : INPES, coll. tudes sant, 2009, 208 p.
18 % des Franais ont prsent un pisode dpressif majeur au cours de leur vie
Les rsultats de lenqute Anadep montrent que prs de la moiti des personnes interviewes (45 %) a vcu
une priode de tristesse ou de perte dintrt dau moins deux semaines au cours de sa vie, ce qui reprsente
le symptme principal de lEDM. Si lon prend en compte la prsence de symptmes supplmentaires, 18 % des
personnes interrogs ont dclar avoir prsent un EDM au cours de leur vie, la moiti dentre elles tant des
pisodes svres.
59 % des personnes ne souffrent que dun seul pisode au cours de leur vie.
Au cours des douze derniers mois prcdents linterview, 10 % des personnes interroges a connu une priode de
tristesse ou de perte dintrt dau moins quinze jours et 6,5 % ont dclar ressentir cette motion chaque jour. Parmi
les personnes qui ont affirm avoir souffert dun EDM au cours des douze derniers mois, 91 % ont signal ressentir
une fatigue inexplique, 87 % des difficults de concentration, et 77 % des troubles du sommeil. Enfin, prs de la
moiti (47 %) a indiqu que cet pisode perturbait beaucoup leurs activits.
Jeunes enfants, adolescents, adultes et personnes ges, hommes ou femmes, la dpression touche tout le monde.
Cependant, certaines personnes semblent plus sujettes la dpression, notamment les femmes. Environ deux fois
plus de femmes ont souffert dun EDM ; une femme sur cinq connatra un pisode dpressif au cours de sa
vie, et seulement un homme sur dix en sera atteint. Seuls 1,5 % des hommes cadres ont subi un EDM au cours
de leur vie contre 10 % chez les femmes cadres.
Les donnes des diffrentes tudes pidmiologiques ralises sur la population franaise saccordent sur la
prvalence des troubles dpressifs chez les femmes et sur le fait que lavance en ge est un facteur de protection
(les moins touches sont les personnes ges de 55 74 ans). Pour des raisons organiques (maladies), la
prvalence des troubles dpressifs repart la hausse chez les octognaires.
Dans lchantillon tudi, lge moyen de survenue du premier pisode se situe autour de 30 ans, et pour plus dune
majorit, entre 19 et 38 ans. La frquence de ces pisodes semble augmenter avec le temps jusqu 65 ans, ge
partir duquel la tendance sinverse.
La dpression, comme la plupart des maladies psychiques, ne provient pas dun facteur unique. Elle rsulte au
contraire dun ensemble de mcanismes de diverses natures, encore imparfaitement connus.
Annexes
Le protocole de lenqute
Afin de mener lenqute Anadep, des outils de mesure standardiss dfinis partir de critres cliniques ont t
labors avec une trs grande rigueur mthodologique, car le droulement du questionnaire nintgre pas le
jugement clinique dun professionnel. La difficult majeure tait dutiliser des critres cliniques ne prtant pas, ou le
moins possible, contestation sur un sujet complexe. Les choix ont t effectus aprs une discussion rigoureuse et
argumente, en tenant compte de lexprience des chercheurs trangers. Cette discussion fondamentale tait
dautant plus cruciale que le choix doutils de description clinique utiliss dans des pays anglo-saxons est parfois
contest par une partie des cliniciens franais.
Les sections du questionnaire valuant les pisodes dpressifs et lanxit gnralise sappuient sur le
questionnaire standardis CIDI-Short Form. Il sagit de la version courte du questionnaire CIDI dveloppe en 1995
par Kessler et ses collgues [1], dans le cadre de lOMS afin dencourager les tudes pidmiologiques en population
gnrale dans le monde [2]. Le CIDI-SF est un questionnaire internationalement reconnu, qui permet dtudier les
cas probables de diagnostics de plusieurs troubles mentaux partir dalgorithmes fonds sur les critres
psychiatriques du manuel amricain de rfrence, le DSM IV. Cest linstrument actuellement le plus utilis,
notamment dans lenqute amricaine de rfrence, la National Comorbidity Survey (NCS) [3].
Des questions dentre permettrent de slectionner les seuls sujets risque de dpression. Le CIDI-SF ainsi que le
CIDI (outils et manuels de cotation) sont disponibles sur le site de lOMS.
Rfrences :
[1] Kessler R., Andrews G., Mroczeek D., Ustun B., Wittchen HU. The World Health Organization Composite
International Diagnostic Interview Short-Form (CIDI-SF). Int J Methods Psychiatr Res, 1998 : 7: 171-85.
[2] Kessler RC, Ustun TB. The World Mental Health (WMH) Survey Initiative Version of the World Health Organization
(WHO) Composite International Diagnostic Interview (CIDI). Int J Methods Psychiatr Res 2004;13:93-121.
[3] Kessler RC, Wittchen HU, Abelson J, McGonagle KA, Schwarz N, Kendler KS, et al. Methodological studies of the
Composite International Diagnostic Interview (CIDI) in the US National Comorbidity Survey (NCS). Int J Methods
Psychiatr Res 1998;7:33-55.