FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA DE ESTOMATOLOGA

TRABAJO DE INVESTIGACIN DIAGNSTICA

OCLUSIN II
TTULO:
LATERADIDAD
BORDEANTE
Y
PROTRUCION
BORDEANTE EN ESTUDIANTES DE LA ASIGNATURA DE
OCLUSIN
II
DE
LA
CARRERA
PROFESIONAL
DE
ESTOMATOLOGA DE LA UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR
ORREGO -TRUJILLO, 2015
INTEGRANTES:
DOCENTES:

Ms. Vctor Llanos Vera

Dr. Marcos Carruitero Honores
Ms. Marcelo Crdenas Musso
Ms. Patricia Palacios
CD. Percy Torres Limay

Trujillo, junio del 2015

NDICE

I.
II.
III.
IV.
V.

MARCO TERICO
DISEO METODOLGICO
RESULTADOS
CONCLUSIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

I.
-

Bases tericas:

MARCO TERICO

La cinemtica estudia el desplazamiento de lugar o posicin de un cuerpo,

a lo cual se lo llama movimiento. Cuando el cuerpo en cuestin es el
maxilar inferior a estos movimientos los denominamos Movimientos
Mandibulares, y adoptan el nombre del lugar espacial hacia el cual se
realiza. En nuestro caso nos interesa comprender el movimiento de la
mandbula porque donde van los cndilos van los dientes.
Cuando la mandbula desciende produciendo la apertura bucal, estamos
ante el movimiento de apertura o descenso. El movimiento contrario
cerrando la boca, es el movimiento de ascenso o cierre. El
desplazamiento en el plano horizontal proyectando el mentn hacia delante
siguiendo la lnea media, se lo conoce como protrusin. El movimiento
contrario hacia atrs siguiendo la lnea media es la retrusin. El
desplazamiento hacia un costado se lo conoce como lateralidad centrfuga
laterotrusin hacia izquierda derecha segn el lado hacia el que se
haya desplazado el mentn. El movimiento contrario ser la lateralidad
centrpeta o mediotrusin.
Para que cualquiera de los movimientos mandibulares antes mencionados
sea posible es necesario que existan puntos de contacto entre el cuerpo en
cuestin (mandbula) y otro cuerpo de referencia espacial (crneo), estos
puntos son las Articulaciones Tmporo Maxilares, que permiten el
movimiento (como cualquier diartrosis) pero a travs de sus ligamentos
pone lmite a cada movimiento. Este lmite se conoce como rango de
movimiento, y vara de una persona a otra. Tambin es necesaria la
presencia de grupos musculares que son los que generan los movimientos
mencionados. Estos msculos trabajan por grupos, siendo los integrantes
de cada grupo sinergistas entre s; y el grupo que genere el movimiento
contrario sern los antagonistas de los anteriores. As existen los msculos
elevadores,

depresores,

protrusores,

retrusores,

laterotrusores

mediotrusores, segn el movimiento que realicen.

Para que un grupo pueda actuar (contraerse), debe producirse al mismo
tiempo la relajacin de los msculos del grupo antagonista, esto es posible
por la coordinacin funcional que realiza el Sistema Nervioso Central y
Perifrico.

Junto al movimiento mandibular se mueven los dientes que estn anclados

fijos al hueso mandibular cambiando su relacin con los dientes del arco
superior que permanecen firmes al maxilar superior y por ende a la base
del crneo.
Por tanto cabe decir que cuando hay un descenso apertura bucal hay
una separacin de los arcos dentarios, que podemos medir de borde
incisal superior a borde incisal inferior, a esa medida la conocemos como
apertura bucal. Tambin cabe decir que el cierre culmina con el contacto
dentario, en una determinada relacin oclusal de mximo contacto que se
conoce como
Posicin de Mxima Intercuspidacin (P.M.I.). En el movimiento protrusivo
tambin se produce contacto dentario entre incisivos superiores e inferiores
estableciendo la posicin de borde a borde incisivo gua incisiva. En las
lateralidades se encuentran entre si el canino superior con el inferior
estableciendo la relacin borde a borde canino gua canina.
Cuerpo
Para que cualquiera de los movimientos mandibulares sea posible es
necesario que existan puntos de contacto entre el cuerpo en cuestin
(mandbula) y otro cuerpo de referencia espacial (crneo), estos puntos
son las Articulaciones Tmporo Maxilares, que permiten el movimiento
(como cualquier diartrosis) pero a travs de sus ligamentos pone lmite a
cada movimiento. Este lmite se conoce como rango de movimiento, y vara
de una persona a otra. Tambin es necesaria la presencia de grupos
musculares que son los que generan los movimientos mencionados. Estos
msculos trabajan por grupos, siendo los integrantes de cada grupo
sinergistas entre s; y el grupo que genere el movimiento contrario sern
los antagonistas de los anteriores. As existen los msculos elevadores,
depresores, protrusores, retrusores, laterotrusores y mediotrusores, segn
el movimiento que realicen.
Para que un grupo pueda actuar (contraerse), debe producirse al mismo
tiempo la relajacin de los msculos del grupo antagonista, esto es posible
por la coordinacin funcional que realiza el Sistema Nervioso Central y
Perifrico.

Junto al movimiento mandibular se mueven los dientes que estn anclados

fijos al hueso mandibular cambiando su relacin con los dientes del arco
superior que permanecen firmes al maxilar superior y por ende a la base
del crneo.
Por tanto cabe decir que cuando hay un descenso apertura bucal hay
una separacin de los arcos dentarios, que podemos medir de borde
incisal superior a borde incisal inferior, a esa medida la conocemos como
apertura bucal. Tambin cabe decir que el cierre culmina con el contacto
dentario, en una determinada relacin oclusal de mximo contacto que se
conoce como
Posicin de Mxima Intercuspidacin (P.M.I.). En el movimiento protrusivo
tambin se produce contacto dentario entre incisivos superiores e inferiores
estableciendo la posicin de borde a borde incisivo gua incisiva. En las
lateralidades se encuentran entre si el canino superior con el inferior
estableciendo la relacin borde a borde canino gua canina.
En todos los contactos dentarios mencionados se producen estmulos en
los receptores periodontales que envan informacin al Sistema Nervioso
para que este pueda coordinar los movimientos.
Los condilos de ambas Articulaciones Tmporo Maxilares (A.T.M.) realizan
movimientos siguiendo el movimiento del cuerpo mandibular, pero dentro
del rango permitido por los ligamentos, por lo cual podemos decir que el
movimiento condilar puede ser de:
Rotacin o de Traslacin, haciendo el mismo movimiento ambos cndilos,
diferente segn qu movimiento mandibular estemos analizando.
Por ello a continuacin describiremos cada uno de los movimientos.
Movimiento de rotacin:
Todo movimiento de rotacin de un cuerpo se realiza tomando a un punto
como eje sobre el cual girar. Una calesita, un rueda, son dos ejemplos
claros de ello. En la mandbula este movimiento lo realiza el cndilo
mandibular sobre alguno de sus tres ejes espaciales.

Fig 1: Movimiento de Rotacin: A- Eje de rotacin en el centro del cuerpo. B- Eje de

rotacin desplazado de centro del cuerpo. C- Eje de rotacin fuera del cuerpo.}

Movimientos de La Mandbula
Eje de bisagra: La mandbula es un hueso mvil con la posibilidad de
mltiples posiciones en el espacio. De lo expuesto surge que tendr tantos
ejes para rotar, como posiciones. Sin embargo de toda esta gran cantidad
de ejes slo es de real importancia clnica la determinacin del eje de
rotacin terminal (eje de bisagra) o sea el eje transversal que pasa por
ambos cndilos y sobre el cual rotar la mandbula cuando se encuentra
en posicin retrusiva. Cada cndilo tiene un centro de rotacin que no
necesariamente es el centro anatmico del mismo. La unin de estos
centros forman el eje terminal de bisagra (ETB).

Fig 2: Movimiento de rotacin mandibular ETB:

Lnea imaginaria que une los centros de los cndilos.

A- Arco de circunferencia por arriba de centro de rotacin. B- Arco de
circunferencia por delante del centro de rotacin. C-Arco de circunferencia
por debajo del centro de rotacin. D- Arco de circunferencia por detrs del
centro de rotacin.

Fig. 3. Arco facial cinemtico o axiografo solidario con el maxilar inferior permite
la localizacin precisa del ETB.

Dado que la direccin de la musculatura locomotora de la mandbula no

contribuye para la estabilizacin de este eje, se hace imprescindible que
para poder mover la mandbula en este `arco` de apertura y cierre, sea
necesario utilizar la mano del operador como gua de la misma.

(Fig. 4). Este es un movimiento bordeante mandibular (no funcional) que se vale de la
mxima tensin del ligamento tmporomandibular para que este arco de apertura y
cierre sea repetible.

La determinacin del eje terminal de rotacin es muy importante ya que es

un punto de referencia para el estudio de la oclusin y por sobre todo para
la determinacin de la posicin de reconstruccin oclusal cuando los
parmetros dentarios no existan o se encuentren alterados. Debemos
hacer notar que punto de referencia, significa la ubicacin de un mojn
para luego desde all poder ubicar la correcta posicin para el
engranamiento dentario en el cierre de la mandbula.
Apertura y cierre: Partiendo de la posicin de contacto retrusivo y
produciendo una apertura mandibular, el movimiento puede ser dividido en
dos componentes: 1) cuando los cndilos estn en rotacin (eje de
bisagra) hasta que los incisivos inferiores se separen de los superiores
aproximadamente unos 25 milmetros y 2) cuando los cndilos comienzan
la translacin.

Figura 5: Rotacin Este movimiento ocurre solamente dentro de una apertura limitada de los
incisivos (generalmente hasta los 26 milimetos)

Figura 6: Translacin Cuando la mandbula excede los 26mm de apertura. (medido a

nivel de los incisivos) los cndilos comienzan la traslacin.

Protrusin: Es el movimiento de la mandbula desde la posicin

intercuspdea hacia delante. El lmite anterior de este movimiento lo
establece el ligamento estilo-mandibular
Lo que nos interesa en trminos de la oclusin funcional, es el recorrido
protrusivo desde la posicin de mxima intercuspidacin hasta la posicin
de contacto dentario borde a borde
interincisiva
La posicin de borde a borde incisal se utiliza para cortar ciertos alimentos
los que luego son transferidos al sector posterior para su trituracin. Por lo
tanto es necesario que durante esta posicin exista armona con las
piezas posteriores las cuales no deben contactar para no interferir con la
funcin incisiva.
Cualquier contacto dentario que ocurra durante este movimiento se lo
denomina contacto dentario protrusivo.

Figura 7: La lnea entre los puntos A y B indican la trayectoria del cndilo durante el
movimiento recto de protrusin

Retrusin: En el movimiento mandibular (no funcional) desde la mxima

intercuspidacin hacia atrs (Fig 8).

Si nos remontamos a ms de 40 aos atrs; el Dr. Ulf Posselt encontr que el 90%
de la raza humana tiene la posibilidad de mover su mandbula desde la posicin
de mxima intercuspidacin hacia atrs una distancia aproximada a 1 milmetro.
Desde entonces y hasta el presente numerosos investigadores han confirmado
esta observacin de Posselt. Las investigaciones prueban que este milmetro es
consistente durante todas las edades del hombre no interesando si su oclusin es
buenao si tiene una mala oclusin; ni siquiera existe diferencia entre los
distintos tipos de maloclusiones de acuerdo con la clasificacin establecida por
Angle. A diferencia con lo que ocurre con los pacientes que presentan enfermedad
articular degenerativa de las ATM, donde estadsticamente esta medida es mayor
(+ 2mm). En estos casos este aumento del recorrido retrusivo mandibular es
consecuencia del proceso patolgico que afecta a las articulaciones, ya que son
sus ligamentos los que regulan este movimiento retrusivo. Por lo tanto siempre
que se encuentren movimientos retrusivos amplios se debe profundizar el examen
clnico para determinar el estado de salud o enfermedad de las articulaciones
tmporomandibulares.
En pacientes en los cuales se reconstruy su oclusin dentaria en la posicin
retrusiva; al examinarlos luego de algn tiempo, se encontr que tenan
nuevamente otra posicin retrusiva de 1 milmetro con respecto a la posicin
dentaria actual. .
En otro estudio se hizo funcionar la masticacin de un grupo de monos Macacos
en la posicin retrusiva por algunas semanas, luego de lo cual se estudi
histolgicamente las ATM de estos monos las cuales presentaban importantes
alteraciones en sus tejidos retrodiscales (Isberg Anika,
Reacciones Tisulares en ATM, Posteriores a Gua Retrusiva de la Mandbula,
Journal cranniomandibular Practice, 1986)
Si recordamos cuando estudiamos la trayectoria sagital del cndilo del lado de la
masticacin, vimos como en los instantes finales del ciclo, el cndilo va
ligeramente por detrs de la posicin de mxima intercuspidacin a la cual recurre
finalmente para estabilizar la mandbula durante la deglucin. No hay dudas que la
posicin de mxima intercuspidacin no puede ser una posicin bordeante
retruda ya que el cndilo necesita un pequeo espacio posterior durante el ciclo

masticatorio. Es ms, la ATM se rige por leyes de la ortopedia general, comunes a

todas las articulaciones sinoviales, las cuales nunca funcionan en posiciones
bordeantes.

Figura 8: La lnea A-D indica la trayectoria del cndilo durante el movimiento retrusivo visto desde
el plano sagital

Posicin retrusiva: es un punto de referencia que no se lo puede ignorar en el

estudio oclusal y articular, pero que nada tiene de cntrico. Es una posicin
fisiolgica ligamentosa lmite, mide entre 0,65 mm a 1 mm.. Possellt determina en
1952 que el 82% de las personas tienen las dos posiciones, es decir P.M.I.
(posicin de mxima intercuspidacin) y restrusiva.
Movimiento de lateralidad: La mandbula tiene la posibilidad de desarrollar
movimientos laterales (derechas e izquierda). durante el movimiento lateral, el lado
hacia donde se dirige la mandbula se denomina lado de trabajo (laterotrusin), o
sea el lado que se aleja del plano medio sagital. El lado opuesto se denomina lado
de no trabajo (mediotrusin), o sea el lado que se aproxima a la lnea media.
Cuando la mandbula realiza este movimiento hacia el lado derecho, el cndilo
izquierdo (cndilo del lado de no trabajo u orbitante) se traslada hacia delante,
abajo y adentro. El cndilo contralateral es el del lado de trabajo o pivotante dado
que, tericamente, la mandbula estara rotando sobre l.

Aunque lo cierto es que realiza un ligero desplazamiento hacia fuera y no una

rotacin pura. Los contactos dentarios que ocurran durante este movimiento,
tomarn los nombres de contactos dentarios en el lado de trabajo y no trabajo
respectivamente.

Figura 9: La trayectoria del cndilo mediotrusivo est indicada por la lnea

A-C. La lnea A-B es la trayectoria que el cndilo desarrollara durante una protrusin en lnea
recta.

Figura 10: Esta vista frontal de la mandbula nos muestra la trayectoria del cndilo mediotrusivo
Durante la laterotrusin A-C, comparado con A-B que representa protrusin en lnea recta.

Dinmica Mandibular
Movimiento de Bennett
La mandbula es capaz de producir un movimiento lateral directo al cual se lo
conoce como desplazamiento lateral inmediato tambin llamado Movimiento
inmediato de Bennett ( en ingls nmediate side shift). Si la mandbula en su
totalidad se desplaza lateralmente, la trayectoria del cndilo mediotrusivo (de
balance) exhibir un desplazamiento lateral inmediato. Esto es importante dado
que incrementar la posibilidad de choque entre las cspides posteriores durante
este movimiento

.
Figura 11: Desplazamiento lateral inmediato y progresivo visto desde el plano horizontal durante
un movimiento hacia la izquierda. AMovimiento Inmediato. B-Movimiento progresivo. MPMovimiento protrusivo

Figura 12: Angulo de Bennett

Angulo de Bennett: Es el ngulo formado por la diferencia entre las trayectorias

del cndilo durante la protrusin A-B y la mediotrusin, visto desde el plano
horizontal. (Est formado por los trazados de protrusin y el de lateralidad en el
cndilo de balance).
El ngulo de Bennett siempre existe, aun cuando no haya desplazamiento lateral o
inmediato de Bennett. Pero la presencia de ste, incrementa el ngulo de Bennett
en forma significativa.

Fig 13: Plano frontal: en ambos lados (trabajo y balance o no trabajo), el -1- es
movimiento inmediato de Bennett, el -2- es movimiento progresivo.

Fig 14: Movimiento progresivo de Bennett: 1-Acoplamiento canino. 2- Desoclusin inicial. 3Desoclusion final

Fenmeno de Christensen: Durante la protrusin, en la medida que el ngulo de la

trayectoria condlea aumenta, la parte posterior de la mandbula se aleja en forma
creciente de los dientes maxilares. Esta brecha es conocida como Fenmeno de
Christensen. El monto de esta separacin est en funcin de la inclinacin de la
gua condlea

Fig 15: Fenmeno de Christensen

-

Antecedentes:
Warren en 1996, realiz una publicacin acerca de tcnicas simplificadas
para medir los rangos de los diferentes movimientos mandibulares. Para
registrar la apertura bucal mxima utiliz un baja lenguas de madera en el
cual marco la distancia interincisal mxima entre las embrazaduras
mesioincisales de los incisivos centrales de Ia maxila y mandbula.
Westling y col en 1992 realizaron un estudio sobre la mxima capacidad de
apertura bucal en adolescentes entre los 15 a los 20 aos de eclad , La
medida de la apertura bucal mxima se realiz de dos maneras: activa, que
es cuando se Ie pide al paciente que realice la apertura bucal mxima en
forma voluntaria; y pasiva, que es cuando el operador lleva al paciente a
una apertura bucal mxima. Obiuvieron como resultados que el 7 4% de
muleres y el 87% de hombres presentaron una apertura bucal activa

(ABMA ) ms el overbite que excede los 50mm; y el 83% de mujeres y el

89% de hombres presentaron un promedio de apertura bucal mxima
pasiva (ABMP ) mayor a los 50mm.
Miranda, A. (2006) midi el rango de los movimientos mandibulares en
jvenes de 18 a 25 aos (62 hombres y 62 mujeres), hallando como
promedio de la mxima apertura bucal 49.37 mm, 8.6 mm para la mxima
protrusin, 8.5 mm para la mxima lateralidad derecha, 8.9 mm para la
mxima lateralidad izquierda. Adems compar los promedios de los cuatro
movimientos segn sexo, hallando una diferencia estadsticamente
significativa, siendo mayor para los hombres en todos los movimientos.
Por ltimo Kalaykova, S. y Col. (2006) evaluaron la posicin condilar
durante

la

apertura

bucal

mxima.

Incluyeron

personas

con

hipermovilidad sintomtica y 9 personas control libres de desarreglos

internos. Se analizaron las posiciones condilares durante la mxima
apertura bucal sobre imgenes de resonancia magntica, encontrando un
desplazamiento condilar ms all de la eminencia en todas las personas
hipermviles; sin embargo lo mismo sucedi con los cndilos de cerca de la
mitad de los no hipermviles. No encontraron desplazamientos discales
posteriores en alguna de las imgenes de resonancia magntica. La
superposicin entre ambos grupos sugiere que la posicin condilar sola, no
es un buen predictor para la hipermovilidad sintomtica de la ATM.
-

Justificacin y propsito de la investigacin: informacin que explica el

motivo, importancia y el objetivo de la investigacin.
1. Formulacin del problema
Cul es la frecuencia de lateralidad bordeante y protrusin bordeante en
estudiantes de la asignatura de Oclusin II de la carrera profesional de
Estomatologa de la Universidad Privada Antenor Orrego -Trujillo, 2015?
2. Objetivos de investigacin

2.1. General
Determinar la frecuencia de lateralidad bordeante y protrusin
bordeante en estudiantes de la asignatura de Oclusin II de la
carrera profesional de Estomatologa de la Universidad Privada
Antenor Orrego -Trujillo, 2015.
2.2. Especficos
Determinar la frecuencia de lateralidad bordeante y protrusin
bordeante segn el sexo.

II.

DISEO METODOLGICO

2.1.

Material de estudio
2.1.1. Tipo de investigacin

Segn el

Segn la

periodo en que

evolucin del

se capta la

fenmeno

informacin
Prospectivo

estudiado
Transversal

2.2.

Segn la
comparacin de
poblaciones
Descriptivo

Segn la
interferencia del
investigador en el
estudio
Observacional

rea de estudio
Clnica Estomatolgica de la Universidad Privada Antenor Orrego

2.3.

Definicin de la poblacin muestral

Todos los estudiantes de la asignatura de Oclusin II, matriculados en
el semestre acadmico 2015-01, de la carrera profesional de
Estomatologa de la Universidad Privada Antenor Orrego.
2.3.1. Caractersticas generales
2.3.1.1. Criterios de inclusin
Estudiante de 18 a 25 aos de edad que participe
voluntariamente en el estudio.
2.3.1.2. Criterios de exclusin

Estudiante

protsico antiguo o al momento del estudio.

Estudiante con antecedentes de traumatismo

crneo cervical.
Estudiante con sintomatologa de pericoronitis

por erupcin de la tercera molar.

Estudiante que haya sido sometido a tratamiento

bajo

tratamiento

ortodntico

quirrgico estomatolgico en las ltimas dos

semanas.
2.3.1.3. Diseo estadstico de muestreo
2.3.1.3.1. Unidad de anlisis

Estudiante

de

la asignatura

de

Oclusin

II,

matriculado en el semestre acadmico 2015-10, de

la carrera profesional de Estomatologa de la
Universidad Privada Antenor Orrego, que cumpla
con los criterios de seleccin establecidos.
2.3.1.3.2. Unidad de muestreo
Estudiante

de

la asignatura

de

Oclusin

II,

matriculado en el semestre acadmico 2015-10, de

la carrera profesional de Estomatologa de la
Universidad Privada Antenor Orrego, que cumpla
con los criterios de seleccin establecidos.
2.3.1.3.3. Marco de muestreo
Registro de estudiantes de la asignatura de
Oclusin II, matriculados en el semestre acadmico
2015-10, de la carrera profesional de Estomatologa
de la Universidad Privada Antenor Orrego.
2.3.1.3.4. Tamao muestral
La muestra para nuestro estudio estuvo constituida
por 100 estudiantes de la asignatura de Oclusin II,
matriculados en el semestre acadmico 2015-10,
de la carrera profesional de Estomatologa de la
Universidad Privada Antenor Orrego, los cuales
fueronevaluados hasta completar

el nmero

determinado.
2.3.1.3.5. Mtodos de seleccin
No probabilsticopor conveniencia
2.3.1.4. Consideraciones ticas
Para la ejecucin de la presente investigacin, se
siguieron los principios de la Declaracin de Helsinki,

adoptada por la 18oAsamblea Mdica Mundial (Helsinki,

1964), y modificada en Sel, octubre 2008.
2.4.

Mtodo, procedimiento e instrumento de recoleccin de

datos.
2.1. Mtodo: Observacional
2.2. Descripcin del procedimiento
A. Auscultacin de ruidos articulares
Para el examen clnico, el examinador se coloc frente al
paciente.

Describir

detalladamente

el

procedimiento

realizado.
Durante todo el examen, el examinador port mascarilla,
guantes desechables de ltex y baja lenguas de madera
para separar los tejidos blandos.

2.3. Instrumento de medicin:

Se utiliz un estetoscopio de la marca ?. Los resultados
obtenidos fueron incorporados en una ficha de recoleccin
de datos adaptada de la ficha de oclusin, anexo de la
historia de la Clnica Estomatolgica de la Universidad
Privada Antenor Orrego.

3. Variables:
Variable

Definicin

Definicin operacional

Tipos

Escala

conceptual

(Indicadores)

segn su
naturaleza

lateralidad
bordeante
y
protrusin
bordeante

Covariable

son movimientos
lmites

extremos

Lateralidad mxima

Cuantitativa

Nomin
al

se

pueden describir
y reproducir.

Protrusin mxima

Definicin

Definicin operacional

Tipo segn

Escala de

Conceptual

su

medicin

Indicadores(segn el

naturaleza

grado)
Sexo

Conjunto de

Segn caractersticas

caracteres

externas:

orgnicos que
en cada especie
distingue el
macho de la
hembra24.

masculino
femenino

Cualitativa

Nominal

4. Anlisis estadstico
Con los resultados obtenidos se construy una base de datos que
permiti su procesamiento en el Programa Microsoft Excel v?.
Los resultados fueron presentados en cuadros de frecuencias
absolutas

simples

relativas

porcentuales.

Asimismo,

se

presentaron grficos de barras para mejor visualizacin de los

resultados obtenidos.

III.

RESULTADOS
Tabla N 01

PROTRUSIN MXIMA EN ESTUDIANTES DE LA ASIGNATURA DE

OCLUSIN II DE LA CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGA DE
LA UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO -TRUJILLO, 2015.
Protrusin
Mujeres
Hombres
F
%
F
%
Mxima
19
38
14
28
Hipomovilidad
25
50
25
50
Normal
Hipermovilida
6
12
11
22
d
50
100
50
100
Total
Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes del II ciclo de Estomatologa
de la Universidad Antenor Orrego
Interpretacin:
En la tabla N 01 se observa los resultados siguientes el 50% de los
estudiantes presentan Protrusin Mxima normal, el 38% tienen hipomovilidad
y solo el 12% tienen hipermovilidad, en conclusin se puede observar que los
estudiantes estn en los niveles de hipomovilidad y normal.
Figura N 1:
PROTRUSIN MXIMA EN ESTUDIANTES DE LA ASIGNATURA DE
OCLUSIN II DE LA CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGA DE
LA UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO -TRUJILLO, 2015.

50

50

50
45
38

40
35

28

30
25

25

22
19

20
12

15
10

Hipomovilidad

25

Normal
Hipermovilidad

14
11

5
0

Fuente: Cuadro N 01
Tabla N 02
LATERALIDAD DERECHA EN ESTUDIANTES DE LA ASIGNATURA DE
OCLUSIN II DE LA CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGA DE
LA UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO -TRUJILLO, 2015.
Lateralidad
Mujeres
Hombres
F
%
f
%
Derecha
15
30
19
38
Hipomovilidad
25
50
25
50
Normal
Hipermovilida
10
20
6
12
d
50
100
50
100
Total
Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes del II ciclo de Estomatologa
de la Universidad Antenor Orrego

Interpretacin:
En la tabla N 01 se observa los resultados siguientes el 50% de los
estudiantes

presentan

lateralidad

Derecha

normal,

el

30%

tienen

hipomovilidad y solo el 20% tienen hipermovilidad, en conclusin se puede

observar que los estudiantes estn en los niveles de hipomovilidad y normal.
Figura N 2:
50

50

50
45
38

40
35

30

30

25

25
20
15
10

Hipomovilidad

25
20

Normal
Hipermovilidad

19

15
12

10
6

5
0

PROTRUSIN MXIMA EN ESTUDIANTES DE LA ASIGNATURA DE

OCLUSIN II DE LA CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGA DE
LA UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO -TRUJILLO, 2015.

Fuente: Cuadro N 02
Tabla N 03
LATERALIDAD IZQUIERDA EN ESTUDIANTES DE LA ASIGNATURA DE
OCLUSIN II DE LA CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGA DE
LA UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO -TRUJILLO, 2015.
Lateralidad
Mujeres
Hombres
F
%
F
%
Derecha
18
36
18
36
Hipomovilidad
22
44
24
48
Normal
Hipermovilida
10
20
8
16
d
50
100
50
100
Total
Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes del II ciclo de Estomatologa
de la Universidad Antenor Orrego
Interpretacin En la tabla N 01 se observa los resultados siguientes el 50%
de los estudiantes presentan lateralidad normal, el 40% tienen hipomovilidad y
solo el 20% tienen hipermovilidad, en conclusin se puede observar que los
estudiantes estn en los niveles de hipomovilidad y normal.
Figura N 3:
48

50

44

45
40

36

36

35
Hipomovilidad

30

20
15
10

24

22

25

20

18
10

Normal
Hipermovilidad

18

16
8

5
0

LATERALIDAD IZQUIERDA EN ESTUDIANTES DE LA ASIGNATURA DE

OCLUSIN II DE LA CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGA DE

LA UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO -TRUJILLO, 2015.

Fuente: Cuadro N 03
Interpretacin:
En la tabla N 01 se observa los resultados siguientes el 50% de los
estudiantes

presentan

lateralidad

izquierda

normal,

el

30%

tienen

hipomovilidad y solo el 20% tienen hipermovilidad, en conclusin se puede

observar que los estudiantes estn en los niveles de hipomovilidad y normal.
IV.

CONCLUSIONES

El efecto de la alteracin del plano oclusal y las curvas de la oclusin

Muchas veces, deben ser cambiadas la posicin individual de una o varias piezas
dentarias.
Grandes cambios en la posicin dentaria slo pueden ser desarrollados a travs
de tratamientos de ortodoncia, ciruga o cuando se realizan prtesis completas. A
pesar de que con la odontologa restauradora se pueden producir algunas
alteraciones menores de las posiciones dentarias, es bueno tener en mente los
efectos que sobre la funcin oclusal se van a producir si alteramos algunos de
estos factores.

Cuando se construyen prtesis totales, el tipo de oclusin que generalmente se

trata de conseguir, es el de contactos dentarios igualmente distribuidos en todos
los dientes durante todos los movimientos funcionales. Esto depender de la
forma de los dientes (angulacin cuspidea), la gua incisiva y la angulacin de la
trayectoria condleas. Cualquier cambio en la posicin dentaria afectar la
angulacin cuspidea en forma significativa. En otras palabras, cuando mayor sea
la curva de Spee y ms angulado el plano de la oclusin, menor angulacin
(altura) cuspidea ser necesario con el objetivo de mantener la oclusin
balanceada deseada, asumiendo que todos los otros factores (trayectoria condlea
y gua incisiva) sean los mismos.
Si existe una gua anterior disoclusora, una modificacin del plano oclusal y de la
curva oclusal no sern problema a menos que la variacin sea muy grande y se
produzcan contactos entre las piezas posteriores durante los movimientos
excursivos.

El efecto sobre la gua incisiva debe ser tenido en cuenta cuando se reemplacen
dientes anteriores ausentes, movimientos dentarios ortodncicos o cuando se
restauren dientes anteriores. Dado que la gua del sistema masticatorio esta
controlada por la gua incisiva, se debe tener presente que:
1) cuanto ms grande sea el resalte (overjet o sobremordida horizontal) menos
angulada ser la gua incisiva y
2) cuanto ms grande sea el entrecruzamiento (overbite o sobremordida vertical)
de los dientes anteriores, ms angulada ser la gua incisiva.

V.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Alonso Albertini- Bechelli. Oclusin y diagnstico en rehabilitacin oral. Ed
Mdica Panamericana 1999

Dawson Peter E. Evaluacin, diagnstico y Tratamiento de los problemas

oclusales. Salvat.

Manns Freese: Manual Prctico de Oclusin Dentaria. 2ed... Ed, Amolca.

2008.

Okeson Jefrey P. : Oclusin y afecciones temporomandibulares, Mosby/

Doyma Libros, 1996, Madrid Espaa.

Jos dos Santos Jr.: Oclusin principios y conceptos, Editorial Mundi, 1987,
Buenos Aires Argentina.

ANEXO