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Sistema computarizado de

gestin del mantenimiento


Serie de documentos tcnicos de la OMS
sobre dispositivos mdicos

SERIE DE DOCUMENTOS TCNICOS DE LA OMS SOBRE DISPOSITIVOS MDICOS: GARANTIZAR UN MEJOR ACCESO, CALIDAD
Y USO DE LOS DISPOSITIVOS MDICOS

Recursos humanos
para gestin de
dispositivos mdicos

Formulacin de
polticas sobre
dispositivos mdicos

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Investigacin
y desarrollo

Innovacin en materia
de dispositivos
mdicos

Gestin

Reglamentacin

Reglamentacin
Evaluacin

Investigacin y desarrollo

Dispositivos mdicos

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Evaluacin previa a
la comercializacin

Reglamentacin de los
dispositivos mdicos

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Gestin

Dispositivos mdicos

Evaluacin

Nomenclatura de los
dispositivos mdicos

Evaluacin de las
necesidades de
dispositivos mdicos

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Evaluacin de
tecnologas sanitarias
aplicada a los
dispositivos mdicos
Serie de documentos tcnicos de la
OMS sobre dispositivos mdicos

Dispositivos mdicos
por establecimiento de
atencin de salud

Dispositivos mdicos
por procedimiento
clnico

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Gua de recursos
para el proceso de
adquisicin
Serie de documentos tcnicos de la
OMS sobre dispositivos mdicos

Vigilancia posterior a la
comercializacin y
notificacin de
eventos adversos

Donaciones de
dispositivos mdicos:
consideraciones
relativas a su solicitud
y suministro

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Introduccin a la
gestin de inventarios
de equipo mdico
Serie de documentos tcnicos de la
OMS sobre dispositivos mdicos

Introduccin al
programa de
mantenimiento
de equipos mdicos
Serie de documentos tcnicos de la
OMS sobre dispositivos mdicos

Publicaciones disponible desde febrero 2012

Sistema computarizado
de gestin del
mantenimiento

Uso seguro de
dispositivos mdicos

Medicin de
efectividad clnica

Retirada de servicio de
dispositivos mdicos

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Serie de documentos tcnicos de la


OMS sobre dispositivos mdicos

Sistema computarizado de
gestin del mantenimiento
Serie de documentos tcnicos de la OMS
sobre dispositivos mdicos

Catalogacin por la Biblioteca de la OMS:


Sistema computarizado de gestin del mantenimiento.
(Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos)
1.Equipos y suministros. 2.Ingeniera biomdica. 3.Sistemas de informacin
administrativa. 4.Tecnologa biomdica. I.Organizacin Mundial de la Salud.
ISBN 978 92 4 350141 3

(Clasificacin NLM: WX 147)

Organizacin Mundial de la Salud, 2012


Se reservan todos los derechos. Las publicaciones de la Organizacin Mundial de la
Salud estn disponibles en el sitio web de la OMS (www.who.int) o pueden comprarse
a Ediciones de la OMS, Organizacin Mundial de la Salud, 20 Avenue Appia, 1211
Ginebra 27, Suiza (tel.: +41 22 791 3264; fax: +41 22 791 4857; correo electrnico:
bookorders@who.int). Las solicitudes de autorizacin para reproducir o traducir
las publicaciones de la OMS - ya sea para la venta o para la distribucin sin fines
comerciales - deben dirigirse a Ediciones de la OMS a travs del sitio web de la OMS
(http://www.who.int/about/licensing/copyright_form/en/index.html).
Las denominaciones empleadas en esta publicacin y la forma en que aparecen
presentados los datos que contiene no implican, por parte de la Organizacin Mundial
de la Salud, juicio alguno sobre la condicin jurdica de pases, territorios, ciudades o
zonas, o de sus autoridades, ni respecto del trazado de sus fronteras o lmites. Las lneas
discontinuas en los mapas representan de manera aproximada fronteras respecto de
las cuales puede que no haya pleno acuerdo.
La mencin de determinadas sociedades mercantiles o de nombres comerciales de
ciertos productos no implica que la Organizacin Mundial de la Salud los apruebe o
recomiende con preferencia a otros anlogos. Salvo error u omisin, las denominaciones
de productos patentados llevan letra inicial mayscula.
La Organizacin Mundial de la Salud ha adoptado todas las precauciones razonables
para verificar la informacin que figura en la presente publicacin, no obstante lo cual,
el material publicado se distribuye sin garanta de ningn tipo, ni explcita ni implcita.
El lector es responsable de la interpretacin y el uso que haga de ese material, y en
ningn caso la Organizacin Mundial de la Salud podr ser considerada responsable
de dao alguno causado por su utilizacin.

Diseo y maquetacin: LIV Com Srl, Le Mont-sur-Lausanne, Suiza.

iv

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

ndice
Figuras y tablas

Prlogo

3
Serie de documentos sobre el mantenimiento, y orientacin externa
4
Metodologa 4
Definiciones 5

Nota de agradecimiento

6
6

Declaracin de conflicto de intereses

Acrnimos y abreviaturas

Resumen de orientacin

1 Introduccin

2 Finalidad

11

3 Estructura de un CMMS

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3.1 Campos y tablas


3.2 Mdulos
3.2.1 Mdulo de inventario de equipos
3.2.2 Mdulo de inventario y gestin de repuestos
3.2.3 Mdulo de mantenimiento
3.2.4 Mdulo de gestin de contratos
3.3 Pantallas e informes

4 Puesta en prctica de un CMMS


4.1 Evaluacin
4.2 Seleccin
4.2.1 Programas comerciales
4.2.2 Programas de cdigo abierto
4.2.3 Programas desarrollados a nivel local
4.3 Obtencin de datos
4.4 Instalacin
4.5 Configuracin y personalizacin
4.6 Introduccin de datos
4.7 Capacitacin
4.8 Seguimiento y control del desempeo
4.9 Documentacin de un CMMS y copias de seguridad

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5 Instalacin en red de un CMMS

22

6 Observaciones finales

23

7 Referencias

24

8 Recursos tiles

25

Apndice A Campos que suele comprender un inventario de


equipos mdicos

26

Apndice B Ejemplos de capturas de pantalla de un CMMS

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Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

Apndice C Tabla de especificaciones del proveedor

28

Apndice D Ejemplo de una solicitud de oferta y del formulario de


ofertas de un proveedor

31

Apndice E Ejemplos de proveedores de CMMS

34

Apndice F Ejemplos de proveedores de CMMS de cdigo abierto

35

Apndice G Plan de diseo del software de un CMMS

36

Figuras y cuadros
Figura 1.
Cuadro 1.
Figura 2.

Figura 3.
Cuadro 2.
Figura 4.
Cuadro 3.
Cuadro 4.

Diagrama de flujo de la funcionalidad de un CMMS


Tablas utilizadas habitualmente y campos relacionados
Infraestructura de tabla correspondiente a un mdulo
de inventario de equipos
Diagrama de flujo de la gestin de rdenes de trabajo
Tipos de informes que puede generar un CMMS
Diagrama de flujo de la puesta en prctica de un CMMS
Ventajas y desventajas de un CMMS desarrollado a nivel local
Tipos de instalacin de un CMMS y opciones de
conexin en red relacionadas

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

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22

Prlogo
Las tecnologas sanitarias son fundamentales en un sistema de salud operativo. Los
dispositivos mdicos, en concreto, son cruciales para la prevencin, el diagnstico,
el tratamiento y la rehabilitacin de enfermedades. Reconociendo esta importante
funcin de las tecnologas sanitarias, la Asamblea Mundial de la Salud adopt, en mayo
de 2007, la resolucin WHA60.29, que trata cuestiones derivadas de la instalacin
y el uso inadecuados de tecnologas sanitarias, as como la necesidad de establecer
prioridades en la seleccin y la gestin de tecnologas sanitarias y, en particular, de los
dispositivos mdicos. Mediante la adopcin de esta resolucin, las delegaciones de
los Estados Miembros reconocieron la importancia de las tecnologas sanitarias para
la consecucin de los objetivos de desarrollo relacionados con la salud, instaron a la
ampliacin de los conocimientos especializados en materia de tecnologas sanitarias,
en particular dispositivos mdicos, y solicitaron a la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS) que emprendiera acciones especficas para apoyar a los Estados Miembros.
Uno de los objetivos estratgicos de la OMS es asegurar la mejora del acceso, la calidad
y el uso de productos mdicos y tecnologas sanitarias. Este objetivo, junto con la
resolucin de la Asamblea Mundial de la Salud, sirvi de base para el establecimiento
de la Iniciativa mundial sobre tecnologas sanitarias (GIHT), financiada por la Fundacin
Bill y Melinda Gates, que aspira a lograr que las tecnologas sanitarias bsicas estn
disponibles a precios asequibles, en particular para las comunidades de entornos con
pocos recursos, para luchar eficazmente contra problemas de salud importantes. Tiene
dos objetivos especficos:
alentar a la comunidad internacional a establecer un marco para el desarrollo de
programas nacionales de tecnologa sanitaria bsica que tengan efectos positivos
sobre la carga de morbilidad y garanticen un uso eficaz de los recursos;
instar a las comunidades empresarial y cientfica a seleccionar y adaptar tecnologas
innovadoras que puedan ejercer un efecto significativo sobre la salud pblica.
Para lograr estos objetivos, la OMS y sus asociados han colaborado en el desarrollo de
un programa, un plan de accin, instrumentos y directrices para mejorar el acceso a
dispositivos mdicos adecuados. El presente documento forma parte de una serie de
documentos de referencia que se estn elaborando para su utilizacin por los pases,
en la que se abordarn los siguientes temas:



marco normativo de la tecnologa sanitaria


reglamentacin de los dispositivos mdicos
evaluacin de tecnologas sanitarias
gestin de tecnologas sanitarias
evaluacin de las necesidades de dispositivos mdicos
adquisicin de dispositivos mdicos
donaciones de dispositivos mdicos
gestin de los inventarios de equipo mdico
mantenimiento de los equipos mdicos
sistemas computarizados de gestin del mantenimiento
informacin relativa a los dispositivos mdicos
nomenclatura de los dispositivos mdicos
dispositivos mdicos por establecimiento de atencin de salud
dispositivos mdicos por procedimiento clnico
innovacin, investigacin y desarrollo de dispositivos mdicos.
Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

Estos documentos estn dirigidos a ingenieros biomdicos, administradores sanitarios,


donantes, organizaciones no gubernamentales e instituciones cientficas implicados en
la tecnologa sanitaria a nivel de distrito, nacional, regional o mundial.

Serie de documentos sobre el mantenimiento, y orientacin externa


Tres de los documentos de la presente serie de documentos tcnicos se han elaborado
especficamente para ayudar a los centros de salud o a los ministerios de salud de los
pases a establecer o mejorar un programa de mantenimiento de los equipos mdicos.
En los documentos se aborda la gestin de los inventarios de equipos mdicos, el
mantenimiento y los sistemas computarizados de gestin del mantenimiento. Cada uno
de estos documentos puede utilizarse de forma independiente, pero juntos abordan
todos los factores que han de considerarse al elaborar un programa de mantenimiento
de equipos mdicos. Adems, se ha elaborado y est disponible pblicamente una
serie completa de manuales en seis volmenes dedicada a la gestin de las tecnologas
sanitarias titulada How To Manage, destinada a las personas que trabajan para
organizaciones de proveedores de servicios sanitarios en pases en desarrollo o les
prestan asistencia.1

Metodologa
Los documentos de esta serie han sido redactados por expertos internacionales en
sus campos respectivos y revisados por miembros del Grupo Consultivo Tcnico sobre
Tecnologa Sanitaria (GCTTS), fundado en 2009 como foro para que los profesionales
con experiencia y los representantes en los pases elaboren y apliquen los instrumentos
y documentos pertinentes para cumplir los objetivos de la GIHT. El grupo se ha reunido
en tres ocasiones. La primera reunin se celebr en Ginebra, en abril de 2009, para
establecer qu instrumentos y temas deban actualizarse o desarrollarse con carcter
prioritario. En noviembre de 2009 tuvo lugar una segunda reunin, en Ro de Janeiro,
para compartir informacin sobre los progresos relativos a los instrumentos de gestin
de tecnologas sanitarias que se estaban desarrollando desde abril de 2009, revisar las
estrategias y los retos a los que se enfrentan actualmente los pases piloto, y celebrar
una sesin interactiva en la que el grupo present propuestas de instrumentos nuevos,
basndose en la informacin obtenida en las presentaciones y debates previos. La
ltima reunin tuvo lugar en El Cairo, en junio de 2010, para ultimar los documentos
y ayudar a los pases a elaborar planes de accin para su puesta en prctica. Adems
de estas reuniones, se ha contado con la colaboracin, mediante una comunidad en
Internet, de expertos y asesores que han aportado observaciones sobre la elaboracin
de los documentos. Los conceptos se debatieron una vez ms durante el Primer Foro
Mundial sobre Dispositivos Mdicos, en septiembre de 2010, en el que interesados
de 106 pases formularon recomendaciones sobre el modo de aplicar la informacin
tratada en esta serie de documentos en los pases.2
Se solicit a todas las personas que participaron en las reuniones y a las que
contribuyeron a la elaboracin de estos documentos que cumplimentasen un formulario
de declaracin de intereses, y no se detectaron conflictos de intereses.

1 Disponible en: http://www.healthpartners-int.co.uk/our_expertise/how_to_manage_series.html


2 Primer Foro Mundial de la OMS sobre Dispositivos Mdicos: contexto, resultados y medidas futuras (disponible en: http://www.who.int/medical_devices/gfmd_report_final.
pdf, consultado en marzo de 2011).

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

Definiciones
Si bien se reconoce que cabe contemplar mltiples interpretaciones de las expresiones
siguientes, para los fines de la presente serie de documentos tcnicos se definen como
sigue.
Tecnologa sanitaria: la aplicacin de conocimientos tericos y prcticos estructurados
en forma de dispositivos, medicamentos, vacunas, procedimientos y sistemas elaborados
para resolver problemas sanitarios y mejorar la calidad de vida.3 Es equivalente a la
expresin tecnologa para la atencin de salud, que se utiliza indistintamente.
Dispositivo mdico: un artculo, instrumento, aparato o mquina que se utiliza para la
prevencin, el diagnstico o el tratamiento de una enfermedad, o para detectar, medir,
restablecer, corregir o modificar la estructura o la funcionalidad del organismo con algn
propsito mdico o sanitario. Generalmente, un dispositivo mdico no acta a travs
de mecanismos farmacolgicos, inmunitarios ni metablicos.4
Equipo mdico: un dispositivo mdico que requiere calibracin, mantenimiento,
reparacin, capacitacin de los usuarios y retirada del servicio, actividades gestionadas
normalmente por ingenieros clnicos. El equipo mdico se usa especficamente para el
diagnstico, el tratamiento o la rehabilitacin de una enfermedad o lesin, ya sea solo o
junto con accesorios, material fungible (tambin conocido como material consumible)
u otros equipos mdicos. No se consideran equipos mdicos los dispositivos mdicos
implantables, desechables o de un solo uso.

3 Resolucin WHA60.29 de la Asamblea Mundial de la Salud, mayo de 2007 (http://www.who.int/medical_devices/policies/resolution_wha60_r29-sp.pdf, consultada en


marzo de 2011).
4 Information document concerning the definition of the term medical device. Global Harmonization Task Force, 2005 (http://www.ghtf.org/documents/sg1/sg1n29r162005.
pdf, consultado en marzo de 2011).

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

Nota de agradecimiento
El autor principal del presente documento, titulado Sistema computarizado de gestin
del mantenimiento, ha sido Iyad Mobarek, Funcionario Tcnico de la oficina de la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en Amman (Jordania), bajo la direccin
general de Adriana Velzquez-Berumen, de la Sede de la OMS en Ginebra (Suiza),
como parte de la Iniciativa mundial sobre tecnologas sanitarias (GIHT), financiada por
la Fundacin Bill y Melinda Gates.
Matthew Baretich (Baretich Engineering), Jennifer Barragn (OMS), Hashim El Zein
(OMS), Victoria Gerrard (OMS), Adham Ismail (OMS), Joel Nobel (ECRI Institute)
y Frank Painter (University of Connecticut) revisaron el borrador, y lo corrigi Inis
Communication.
Merecen un agradecimiento especial el director, los jefes de departamentos y el personal
de la Direccin de Ingeniera Biomdica de Jordania, por compartir sus datos y por
su apoyo. Tambin es preciso agradecer la labor administrativa de todo el personal
administrativo de la oficina de la OMS en Jordania, en particular de Miranda Shami,
Julinda Kharabsheh, May Khoury, Samia Nawas, Banan Kharabsheh y Layan Al Kindi.
Agradecemos a Donald Quiones por la traduccin al espaol*, Maria Eugenia
Moreno Carbajal y Tatiana Molina por su ayuda en la correccin de pruebas y Gudrun
Ingolfsdottir su apoyo administrativo durante la elaboracin del presente documento.

Declaracin de conflicto de intereses


Se obtuvieron declaraciones de conflicto de intereses de todos los participantes en la
redaccin y revisin del documento. Ninguno declar conflictos de intereses.

*En caso de discrepancia, prevalecer la versin del idioma original.

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

Acrnimos y abreviaturas
GTS
IMP
OMS
IT
CMMS

Gestin de tecnologas sanitarias


Inspeccin y mantenimiento preventivo
Organizacin Mundial de la Salud
Information technology (Tecnologa informtica)
Computerized maintenance management system (Sistema computarizado
de gestin del matenimiento)

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

Resumen de orientacin
A medida que se amplan los centros sanitarios y aumenta el nmero de dispositivos
mdicos de los que dependen para prestar una atencin sanitaria de calidad, se
hace patente la necesidad de gestionar la tecnologa sanitaria con mayor eficacia y
eficiencia. Un sistema computarizado de gestin del mantenimiento (CMMS) o programa
informtico de gestin del mantenimiento es una herramienta que puede mejorar
la gestin general de los equipos mdicos en el mbito de los centros sanitarios. La
informacin que se recoge en un CMMS vara segn la situacin concreta, pero siempre
comprende el inventario de equipos mdicos y suele incluir informacin como el historial
de reparaciones y mantenimiento de los equipos, los procedimientos de mantenimiento
preventivo, indicadores del desempeo de los equipos e informacin de costos.
Un CMMS est formado por campos, tablas y mdulos que contienen datos procedentes
del departamento de ingeniera clnica o de equipos mdicos de un centro determinado.
Un sistema de este tipo permite el acceso, la manipulacin y el anlisis de datos
fundamentales mediante interfaces fciles de usar. El sistema permite generar informes
para ayudar a los responsables de la formulacin de polticas a adoptar decisiones
relativas a las tecnologas sanitarias. No obstante, en la adopcin y desarrollo de un
CMMS conviene tener en cuenta mltiples factores, como los recursos econmicos
y tcnicos, importantes a la hora de decidir si comprar un producto comercial, usar
software de cdigo abierto o desarrollar un sistema propio. En la puesta en prctica del
sistema es necesario pasar por diversas fases que permitirn su planificacin exhaustiva.
Este proceso de mltiples etapas permitir evaluar detenidamente las opciones de
instalacin; seleccionar, instalar y personalizar un programa adecuado; introducir datos
y proporcionar capacitacin sobre el CMMS.
El CMMS puede ser muy ventajoso para las organizaciones que cuenten con los recursos
adecuados para poner en prctica esta herramienta. Es un instrumento muy flexible
que, aplicado adecuadamente, permite transformar la gestin de los equipos mdicos y
mejorar al mismo tiempo la disponibilidad y la funcionalidad de la tecnologa necesaria
para prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades.

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

1 Introduccin
La tecnologa desempea un papel
fundamental en la prestacin eficaz
de la atencin sanitaria. La seleccin
de la tecnologa mdica adecuada y la
organizacin para mantenerla en buen
estado de funcionamiento forman parte
de las competencias de los programas de
gestin de tecnologas sanitarias (GTS) (1).
Dicha gestin suele ser responsabilidad
del departamento de ingeniera clnica
(o de equipos mdicos), que prueba,
repara y se ocupa del mantenimiento
de los equipos clnicos de diagnstico
y tratamiento para garantizar que se
pueden usar de forma segura y eficaz
(2). Los sistemas computarizados de
gestin del mantenimiento (CMMS) o
programas informticos de gestin del
mantenimiento han evolucionado para
prestar asistencia a los responsables de la
GTS en el mantenimiento de los equipos
mdicos y el control automtico de los
costos asociados.
Un CMMS es un programa informtico que
contiene una base de datos informtica
sobre las operaciones de mantenimiento
de una organizacin. En la GTS, el
CMMS se emplea para automatizar la
documentacin de todas las actividades
relacionadas con dispositivos mdicos,
como son la planificacin de equipos, la
gestin de inventarios, los procedimientos
de mantenimiento correctivos y
preventivos, el control de los repuestos,
los contratos de mantenimiento y rdenes
de retirada de dispositivos mdicos
o alertas sobre los mismos. Los datos
recopilados se pueden analizar y utilizar
en la gestin de la tecnologa, la garanta
de la calidad, el control de las rdenes de
trabajo y la elaboracin de presupuestos
de dispositivos mdicos (3).
La decisin de automatizar el sistema de
GTS o de sustituir un CMMS existente
depende de las circunstancias concretas
del establecimiento de atencin de salud,
como sus procedimientos de trabajo, su
infraestructura de tecnologa informtica

(IT) y el presupuesto de que dispone, entre


otras. Para ayudar eficazmente en la gestin
y el mantenimiento de equipos mdicos,
un CMMS debe satisfacer de forma
exhaustiva las necesidades del usuario.
Aunque los principales proveedores se
esfuerzan por desarrollar un sistema que
cumpla todas las necesidades de todos los
responsables de la GTS, ninguno de los
sistemas disponibles ofrece una solucin
completa. No obstante, la mayora se
puede personalizar para adecuarlo
a las necesidades especficas de un
establecimiento de atencin de salud.
Otra opcin es contratar a una empresa
de IT para que desarrolle un programa
informtico de gestin del mantenimiento
adaptado a las necesidades locales.
Un CMMS personalizado suele ser
ms caro, pero si est bien diseado
y su mantenimiento es adecuado, a
menudo proporcionar una solucin ms
satisfactoria en cuanto a su adaptacin a
las necesidades locales.
Un CMMS puede utilizarse para:
Estandarizar y armonizar la informacin incluida en un programa de
GTS;
Ayudar en la planificacin y el seguimiento de la inspeccin y el mantenimiento preventivo (IMP), y en la
programacin y seguimiento de las
reparaciones;
Controlar los indicadores de desempeo de los equipos, como el tiempo
medio entre fallos, el tiempo de inactividad y los costos de mantenimiento
de equipos concretos o de grupos de
equipos del mismo modelo, tipo o
fabricante;
Controlar los indicadores del desempeo del personal de ingeniera clnica, como las reparaciones repetidas
por el mismo empleado para el mismo
problema, el tiempo medio de inactividad asociado a personas concretas
y el tiempo de trabajo productivo de
personas o grupos;
Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

Generar informes que se puedan usar


para planificar los programas de capacitacin de usuarios basndolos en
los datos de frecuencia de averas de
los equipos en ciertos departamentos
o centros sanitarios;
Alojar bibliotecas de requisitos reglamentarios e informacin sobre seguridad;
Generar la documentacin adecuada
para obtener la acreditacin de organizaciones de reglamentacin y estandarizacin;
Generar informes para ayudar en el
control y la mejora de la productividad, la eficacia y el desempeo de la
Figura 1. Diagrama de flujo de la funcionalidad de un CMMS

Adopcin de un CMMS
Seleccin o desarrollo de un CMMS
Introduccin preliminar de datos y realizacin
de pruebas
Introduccin final de datos y puesta en prctica

Recepcin de equipos
Entrega e instalacin
Aceptacin
Capacitacin (reparaciones/
mantenimiento y funcionamiento)

GTS, por ejemplo los siguientes:


El porcentaje del costo de
mantenimiento con respecto al
costo total del equipo que figura
en el inventario;
El cumplimiento del programa
de inspeccin y mantenimiento
preventivo;
El nmero medio de horas de
trabajo productivo;
La identificacin de los equipos
mdicos afectados por alertas de
peligro y rdenes para su retirada
del servicio.
En la figura 1 se muestra un diagrama de
flujo de la funcionalidad de un CMMS.
Este sistema, tanto si se trata de uno
comercial como de uno personalizado,
pueden utilizarlo los ingenieros clnicos
como herramienta para complementar
el programa de GTS que estn aplicando
y puede ayudarles a lograr los objetivos
concretos de sus departamentos. La
puesta en prctica eficaz de un buen
CMMS mejorar la atencin a los
pacientes, gracias a una eficiente gestin
y mantenimiento de los equipos mdicos
con el fin de velar por su funcionamiento
fiable.

Funcionamiento de
los equipos
Evaluacin (tiempo de inactividad y costo de
la asistencia)

Servicio de garanta
(si lo hay)

Mantenimiento
Control del tiempo de inactividad
Evaluacin de la asistencia local

Contrato de mantenimiento/
reparaciones o asistencia interna
Mantenimiento
Control del tiempo de inactividad
Gestin de repuestos
Desempeo de los equipos y de los proveedores

10

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

Desempeo de los equipos


Desempeo de los proveedores/fabricantes
Realizacin de recomendaciones (adquisicin, retirada del
servicio, donacin, etc.)

Control de calidad (CC)


Indicadores del desempeo
CC tcnico y administrativo

Retirada del servicio o


sustitucin de equipos

2 Finalidad
El presente documento tiene como
finalidad proporcionar a los profesionales
de la atencin sanitaria, en concreto a
ingenieros biomdicos y clnicos, un
instrumento de orientacin para la
adopcin y puesta en prctica de un
mtodo computarizado de gestin del
sistema de mantenimiento. Se dirige
especficamente a quienes cuentan
con los recursos tcnicos y econmicos
necesarios para respaldar un sistema de

este tipo. Se informar al lector sobre los


componentes de un CMMS y el modo
de seleccionar o desarrollar el sistema
que mejor se adapte a sus necesidades.
Se recomienda su lectura a los
responsables polticos y gestores de alto
nivel que deseen ampliar conocimientos
sobre la gestin de equipos mdicos
que les permitan adoptar decisiones
fundamentadas.

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

11

3 Estructura de un CMMS
Un CMMS integra todos los servicios
relativos a los equipos mdicos en una
base de datos compuesta por campos,
tablas, mdulos y pantallas. En la seccin
siguiente se ofrece una descripcin
breve de esta estructura bsica, que los
responsables de la GTS pueden usar para
ayudarles a elegir o desarrollar un sistema
que sea adecuado a sus necesidades.

3.1 Campos y tablas


Un campo es un tipo especfico de
informacin, por ejemplo el nmero
de serie de un equipo. Una tabla es
un conjunto de campos relacionados;
por ejemplo, una tabla de ubicacin de
equipos podra estar formada por los
campos: edificio, departamento, y
sala donde se almacena un equipo.
Con el fin de evitar textos descriptivos
largos, conviene desarrollar un sistema
de codificacin exhaustivo, homogneo y
sencillo para las distintas actividades que
figuran en la base de datos. Un cdigo es
un campo y los campos puede agruparse
en tablas. Pueden codificarse tablas para
el inventario de equipos, el personal,
los procedimientos de mantenimiento
y las ubicaciones de los equipos. Los
CMMS comerciales suelen comprender
un conjunto de cdigos genricos que
se pueden personalizar o adaptar a
las necesidades del establecimiento
de atencin de salud. En el caso de la
codificacin del tipo de equipo, debe
considerarse el uso de sistemas de
nomenclatura estandarizados, como el
Universal Medical Device Nomenclature
System (sistema universal de
nomenclatura de dispositivos mdicos) y
el Global Medical Device Nomenclature
System (sistema global de nomenclatura
de dispositivos mdicos). La aplicacin
de la nomenclatura adecuada tambin
puede facilitar la gestin de informes de
vigilancia y alertas.

12

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

En el apndice A se proporciona una lista


de campos que suelen incluirse en el
inventario de un CMMS para la GTS. En el
cuadro 1 se muestran las tablas utilizadas
habitualmente y sus campos asociados.

Cuadro 1. Tablas utilizadas habitualmente y campos


relacionados

Tabla

Fields

Tipo de equipo

Tipo de equipo
Procedimientos de inspeccin y
mantenimiento preventivo (IMP)
Frecuencia de los IMP
Nivel de riesgo
Personal a cargo

Modelo de
equipo

Fabricante/
vendedor

Cdigo y nombre del fabricante


Cdigo y nombre del vendedor
Direccin electrnica, telfono y
direccin fsica del fabricante
Direccin electrnica, telfono y
direccin fsica del vendedor
Nombre de la persona de contacto
del fabricante
Nombre de la persona de contacto
del vendedor

Almacenes/
repuestos

Cdigo y nombre del almacn


Cdigo y nombre de las piezas
Nmero de pedido de las piezas

Personal

Mantenimiento

Nmero de inventario
Nmero de orden de trabajo
Proveedor del servicio de
asistencia
Cdigo del ingeniero de servicio
Cdigo y nombre de la avera
Procedimientos de IMP

Establecimiento
de atencin de
salud

Cdigo y nombre del centro


Cdigo y nombre del edificio
Cdigo y nombre del
departamento
Tipo de centro

Nmero de modelo
Nmero de serie
Lista de piezas
Cdigo y nombre de las piezas
Procedimientos de IMP

Cdigo de empleado
Nombre del empleado
Puesto del empleado
Nivel de acceso
Datos sobre la capacitacin

3.2 Mdulos
Un mdulo es un conjunto de tablas
y pantallas de datos. El mdulo de
inventario, por ejemplo, se compone
de las tablas de: tipo de equipo,
informacin sobre el fabricante y
ubicacin del equipo. En las secciones
siguientes se describen los mdulos
bsicos de un CMMS.

3.2.1 Mdulo de inventario de


equipos1

El mdulo del inventario es el ncleo de


todo CMMS y el primero que se desarrolla.
Por tanto, es muy importante incluir todos
los campos necesarios para que la GTS
sea eficaz. Cuando se aade un equipo
nuevo al inventario, ste se registra en la
base de datos del CMMS por medio de
una pantalla de introduccin de datos.
1 Si desea informacin detallada sobre la elaboracin de un inventario, consulte
el documento Introduccin a la gestin de inventarios de equipo mdico de esta
serie tcnica.

En la figura 2 se presenta la infraestructura de tablas bsica correspondiente


a un mdulo de inventario de
equipos. Se muestran tres tablas que
aportan informacin a la lista final
del inventario. Para crear registros de
inventario correspondientes a equipos
nuevos es habitual basarse en valores
predeterminados almacenados, ya que
se reduce el tiempo necesario para
introducir los datos y se evitan errores
humanos. Por ejemplo, la tabla que
contiene informacin sobre el tipo de
equipo incluye valores almacenados
previamente, como los procedimientos de
inspeccin y mantenimiento preventivo
(IMP) pertinentes, el nivel de riesgo y el
personal a cargo de cada tipo de equipo
mdico. Por tanto, solo es necesario
introducir el cdigo de un equipo nuevo
en la tabla de equipos y se aadirn al
inventario todos los valores almacenados
previamente asociados a este cdigo. De
forma anloga, las dems reas ilustran

Figura 2. Infraestructura de tabla correspondiente a un mdulo de inventario de equipos

Tabla del modelo de


equipo
Tabla del tipo de
equipo
Valores introducidos
Cdigo y nombre del equipo

Valores almacenados
Procedimientos de IMP
Frecuencia de IMP
Nivel de riesgo
Personal a cargo

Valores introducidos
Nombre y cdigo del
fabricante
Nmero de modelo del equipo

Valores almacenados
Responsabilidad en materia
de seguridad
Lista de piezas
Nombres y cdigos del
personal con capacitacin
especializada

Tabla de ubicacin del


equipo
Valores introducidos
Nombre y cdigo del centro
Cdigo del edificio
Nombre y cdigo del
departamento

Valores almacenados
Valores predeterminados del
edificio
Personal capacitado
Cdigo de almacn perifrico

Valores introducidos
Nmero de inventario (generado
automticamente)
Fecha de instalacin
Cdigo y nombre del vendedor
Accesorios y software
Nmero de orden de compra
(precio de compra)

Mdulo de inventario de equipos


Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

13

los valores predeterminados asociados


al modelo de equipo, la ubicacin del
equipo mdico y el nmero de inventario,
respectivamente. Esto permite crear
los mdulos con la mxima eficiencia
y mantener la integridad de los datos
(3). Aunque es preciso invertir tiempo
inicialmente en la creacin de tablas de
codificacin antes de poder aadir los
datos del inventario, el ahorro a largo
plazo en trminos de tiempo y errores
evitados es significativo.

3.2.2 Mdulo de inventario y


gestin de repuestos

El mdulo de gestin de piezas es una


extensin del mdulo de inventario que
sirve para realizar el seguimiento de los
repuestos relacionados con los equipos
y ayudar a mantener los niveles de existencias.
Pueden almacenarse piezas comunes a
diversos equipos diferentes, como fusibles, cables, pilas y componentes electrnicos bsicos, as como las que son
ms especficas de un modelo concreto,
como tarjetas de circuitos, fuentes de
alimentacin, tubos de rayos X y sondas
ecogrficas. En el inventario de piezas
podran incluirse los campos siguientes:
descripcin (nombre) de la pieza
nmero de almacn (inventario)
nombre del fabricante, nmero de
serie y de la pieza
enlace al modelo de equipo
nivel mnimo de existencias
nivel de existencias actual
lugar de almacenamiento de la pieza
precio y fecha de compra
En funcin del grado de avance
tecnolgico del sistema, estos datos
se pueden introducir de forma manual
o mediante la lectura de un cdigo
de barras especfico de la pieza, que
rellenar los campos pertinentes de la
base de datos. Los datos pueden servir
para generar pantallas que:
avisen al usuario cuando se alcancen
niveles mnimos de existencias de
piezas concretas;
creen informes relativos a la frecuen14

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

cia de la sustitucin de las piezas, lo


que puede ayudar a prever los calendarios de mantenimiento y los niveles
de existencias futuros;
enumeren todas las piezas necesarias
para ciertos equipos; o
informen sobre el consumo de piezas
reutilizadas.
Algunos CMMS realizan de forma
totalmente automtica todas las fases de
la gestin de piezas, desde la adquisicin
hasta la entrega, la prueba de aceptacin
y el uso.

3.2.3 Mdulo de mantenimiento2

El mdulo de mantenimiento ayuda al


usuario del CMMS a gestionar de forma
eficaz su calendario de mantenimiento.
En la figura 3 se muestra un esquema de
la integracin del CMMS con un sistema
de mantenimiento normal en un hospital.
Como ilustra esta figura, el CMMS puede
emplearse tanto para el mantenimiento
preventivo planificado como para el
mantenimiento correctivo.
Mantenimiento preventivo planificado
Con la informacin adecuada, el sistema
computarizado puede calcular cundo
ser preciso realizar el mantenimiento
de un equipo y aconsejar qu piezas
podra ser preciso encargar y cundo.
Adems, el programa puede controlar el
proceso de mantenimiento y registrar la
fecha en que se haya realizado. En este
mdulo pueden ser necesarios los campos siguientes:
procedimientos de inspeccin y
mantenimiento preventivo para
equipos especficos;
calendario de inspeccin y mantenimiento preventivo de equipos especficos;
frecuencia de las averas del equipo;
estimacin del nmero de horas de
funcionamiento del equipo.
Mantenimiento correctivo
Cuando el usuario de un equipo informa
de un problema en un equipo, el departa2 Para obtener ms informacin sobre la planificacin, la gestin y la puesta en
prctica del mantenimiento, consulte el documento Introduccin al programa de
mantenimiento de equipos mdicos de esta serie tcnica.

Figura 3. Diagrama de flujo de la gestin de rdenes de trabajo


Notificacin al departamento de
ingeniera clnica

Avera del equipo

Registro de la avera
del equipo en el CMMS
Inventario
CMMS

Generacin de la
orden de trabajo

Calendario de IMP

Procedimientos de IMP

Persona a cargo de
las rdenes de trabajo

Orden de trabajo pendiente


(IMP o correctiva)

Asignar proveedor de
servicios

Se necesitan piezas
para realizar la tarea?

Sistema de
generacin de
informes

Orden de trabajo
cerrada

Persona a cargo de
los pedidos de piezas

Responsable de
almacenes

Pantalla de historial
del equipo

S
No

No

Recepcin de piezas

mento de ingeniera clnica puede registrar


la avera en el CMMS. El programa generar automticamente una orden de trabajo
y permitir que el responsable del sistema
asigne un tcnico a la tarea. El CMMS
puede aportar informacin sobre la carga
de trabajo, la formacin y los conocimientos especializados de cada tcnico para
ayudarle a tomar esta decisin. Si en una
evaluacin inicial de la avera se detecta
que se necesita una pieza concreta para
finalizar la tarea, el sistema computarizado
puede registrar este hecho y proporcionar
la informacin necesaria para realizar el
pedido de la pieza. Una vez finalizada la
tarea de mantenimiento, se puede registrar el estado del equipo en el sistema.
Pueden asignarse niveles de prioridad
del mantenimiento, ya sea preventivo
o correctivo, que hay que llevar a cabo
relacionados con el riesgo del equipo, su
valor estratgico para el establecimiento
de atencin de salud y la disponibilidad
de equipos auxiliares. Adems, se pueden
generar formularios de rdenes de trabajo
de mantenimiento, en formato electrnico
o impreso, que incluyan los procedimientos

Hay piezas disponibles?

Se ha finalizado la tarea?
Ejecucin de la tarea

No

de mantenimiento pertinentes que han de


llevarse a cabo para completar la orden de
trabajo (3,4).

3.2.4 Mdulo de gestin de


contratos

El mdulo de gestin de contratos se


utiliza para realizar el seguimiento de
todos los servicios de mantenimiento
prestados por entidades externas. Los
principales factores que hay que controlar
son el costo y el desempeo, tanto de los
proveedores como de los equipos.
Si el equipo mdico est amparado
por un contrato, ya sea de garanta,
de servicio completo o de servicio de
asistencia parcial, el proveedor est
obligado a prestar asistencia tcnica al
equipo durante un perodo acordado. El
CMMS puede generar automticamente
alertas dirigidas al proveedor de un
equipo del que se haya registrado en el
sistema una avera o que cuya inspeccin
y mantenimiento preventivo estn
programados. Las condiciones de todos
los contratos y los costos relacionados

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

15

deben almacenarse en el sistema a


efectos de referencia.
Si es posible, es conveniente conectar
el CMMS con el sistema informtico
del departamento de contabilidad. De
ese modo, todos los pagos efectuados a
proveedores externos podrn aprobarse
de forma electrnica a travs del
sistema informtico financiero principal
de la institucin sanitaria. Si no es
posible, se pueden imprimir desde el
CMMS formularios de aprobacin para
su comunicacin al departamento de
contabilidad.

3.3 Pantallas e informes


Una pantalla permite que el usuario
aada, recopile y analice datos de una
seleccin de campos, tablas y mdulos
en una interfaz sencilla. Por ejemplo, la
pantalla del historial del equipo es un
conjunto de datos procedentes de diversos
mdulos que resumen la actividad
de la GTS relacionada con un equipo
concreto. Esta es la funcin principal
del CMMS e incluye informacin como
los datos del inventario, las actividades

de mantenimiento, los pormenores de


las rdenes de trabajo, los repuestos
utilizados y sus costos, e informacin
sobre las rdenes de retirada del servicio.
Las pantallas permiten generar informes
que ayudarn a controlar las actividades
relacionadas con la gestin de los equipos
mdicos. Estos informes ayudarn a
los responsables del sistema de GTS a
evaluar su desempeo general. En el
apndice B se muestran capturas de
pantalla de CMMS tpicos, por ejemplo
una pantalla de historial de un equipo.
Al igual que las dems funciones del
CMMS, los informes generados pueden
ser patrones predefinidos o se pueden
personalizar para una aplicacin
o uso concreto. Una interfaz de fcil
manejo permite al usuario seleccionar
la informacin de la base de datos que
deseara extraer y analizar. Los datos
generados se pueden exportar a otros
programas, como Excel, Access y
Fox Pro, para realizar evaluaciones o
presentaciones adicionales.
En el cuadro 2 se describen ejemplos de
los tipos de informes que puede generar
un CMMS.

Cuadro 2. Tipos de informes que puede generar un CMMS

Tipo de informe Ejemplos


Lista

Resumen

Actividad
Flujo de trabajo

Recursos humanos
Econmico
Reglamentacin

16

Listas de equipos por establecimiento de atencin de salud, departamento o fabricante


Listas de averas provocadas por los operarios en un departamento o establecimiento de atencin de salud
concreto
Listas de rdenes de trabajo realizadas por empleados especficos de ingeniera clnica
Listas de todas las existencias recibidas el mes anterior
Informes sobre equipos especficos para controlar el trabajo realizado en un equipo, registrar los tiempos de
inactividad, en su caso, y evaluar la disponibilidad general del dispositivo
Informe de tipo panel, que ofrece una visin general del funcionamiento del programa de GTS. En la
informacin presentada pueden incluirse indicadores clave del desempeo, como el tiempo medio entre
averas, el tiempo de inactividad y el tiempo de respuesta
Actividades de mantenimiento de centros sanitarios o departamentos seleccionados
Actividades de mantenimiento de un equipo especfico
rdenes de trabajo de mantenimiento correctivo
Calendario de mantenimiento preventivo planificado
Actividad de cada miembro del personal con respecto a las rdenes de trabajo pendientes de completarse
Prximas inspecciones, sustituciones de piezas, actualizaciones, etc.
Horas de trabajo anuales o mensuales del personal
Tiempo de respuesta del personal a las rdenes de trabajo y tiempo empleado en el diagnstico de la avera
Horas de trabajo y datos de los proveedores de servicios
Costo del equipo durante su ciclo de vida
Proporcin entre el costo del servicio de mantenimiento y el valor del equipo
Resumen de las rdenes de retirada de dispositivos mdicos
Informacin sobre averas de los equipos e informes sobre eventos adversos

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

4 Puesta en prctica de un CMMS


El personal de ingeniera clnica debe participar en todo el proceso de planificacin
y puesta en prctica de un CMMS. En
la figura 4 se resume un proceso bsico
de puesta en prctica de un CMMS en
siete pasos.

4.1 Evaluacin
Es importante realizar un estudio de
viabilidad para evaluar y valorar la
necesidad de poner en prctica un
CMMS. Durante esta fase, se lleva a cabo
un anlisis completo y se define el alcance
del sistema. Se adoptan decisiones
relativas a la funcin del sistema y se

determina qu datos se necesitan para


cumplir esta funcin (3,4,7). Este anlisis
puede utilizarse para elaborar una
especificacin tcnica clara del CMMS
que incluya todas las caractersticas
obligatorias y optativas. En esta etapa
tambin podrn tenerse en cuenta
otros factores como la infraestructura
informtica actual, la estructura del
sistema de GTS existente, el nivel de
capacitacin del personal, el nmero de
centros sanitarios que usarn el sistema
y el nivel de aceptacin del personal (3).
Tambin es conveniente identificar los
obstculos que podran encontrarse al
poner en prctica el sistema.

Figura 4. Diagrama de flujo de la puesta en prctica de un CMMS


Fase 1
Evaluacin
Fase 2
Seleccin

Fase 7
Capacitacin

Fase 3
Obtencin de datos
Fase 6
Introduccin de datos
Fase 4
Fase 5

Instalacin

Configuracin y
personalizacin

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

17

4.2 Seleccin
Con un CMMS, un programa de GTS
puede prescindir totalmente del papel
o estar totalmente automatizado. Por
lo tanto, el nmero de caractersticas
incluidas en un CMMS puede variar y
la seleccin de dichas caractersticas
se basar en las necesidades del
usuario, que puede estar interesado en
una automatizacin total del sistema
de gestin o solo parcial. Una vez
determinadas las especificaciones de
un sistema, se podr seleccionar un
programa informtico adecuado, ya sea
uno comercial, uno personalizado para
las necesidades del establecimiento
de atencin de salud o uno diseado
especficamente para el usuario.

4.2.1 Programas comerciales

En el mercado hay varios CMMS


comerciales, con diversas caractersticas.
La mayora de los CMMS comerciales
ofrecen la opcin de usar una agenda
electrnica (PDA) y un lector de cdigo
de barras que permiten la automatizacin
total del sistema de GTS. Tambin son
cada vez ms comunes los sistemas
de identificacin por radiofrecuencia y
es posible que pronto se integren en
los CMMS tpicos. Por consiguiente, es
importante asegurarse de que el programa
cuente con la flexibilidad suficiente para
satisfacer las necesidades concretas del
departamento de ingeniera clnica en
el que se va a usar. La seleccin de un
CMMS rgido y que obligue al usuario
a alterar significativamente su flujo de
trabajo dar resultados poco satisfactorios.
Por tanto, conviene comparar los
procedimientos de GTS vigentes con los
del CMMS que se est analizando. En el
apndice C se proporciona un cuadro de
especificaciones que debern completar
los proveedores y que se puede utilizar
para facilitar el proceso de seleccin.
Adems de estas especificaciones, es
importante tener en cuenta la reputacin
y la experiencia del proveedor en la
automatizacin de programas de GTS
y el nmero de centros sanitarios que
usarn el CMMS.

18

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

A la hora de seleccionar un CMMS, es


importante tener en cuenta su costo final
y total. Adems de los costos iniciales,
deben tenerse en cuenta gastos ocultos,
como las cuotas anuales de la licencia,
las cuotas por almacenamiento de un
volumen de datos adicional, las cuotas
de las actualizaciones, las de uso de
contraseas y los costos del servicio
de asistencia tcnico. Tanto si se trata
de un producto diseado a medida o
de un producto comercial, debern
definirse y documentarse claramente las
responsabilidades del proveedor durante
todas las fases de la puesta en prctica
del CMMS. En el apndice D se muestra,
a modo de ejemplo, el contenido de una
solicitud de oferta y de el formulario de
ofertas de un proveedor. En el apndice
E figura una relacin no exhaustiva de
proveedores de CMMS.

4.2.2 Programas de cdigo abierto

Existen varios CMMS de cdigo abierto


desarrollados por distintas instituciones o
personas. En el apndice F se ofrece una
lista de este tipo de CMMS y sus sitios
web. El problema general que plantean
los CMMS de cdigo abierto es la falta
de asistencia tcnica y actualizaciones,
adems de los gastos ocultos derivados
de la asistencia tcnica.

4.2.3 Programas desarrollados a


nivel local

Si ningn programa comercial se adecua


a las necesidades del usuario, un equipo
de software interno o un contratista puede
desarrollar un CMMS a nivel local. Si se
decide contar con un equipo interno,
es importante reunir a un equipo de
profesionales que se ocupe de definir
los requisitos del programa, someterlo
a pruebas y, en su momento, ocuparse
de su mantenimiento y actualizacin.
Si no se va a poder contar con este tipo
de asistencia a largo plazo, es preferible
contemplar la posibilidad de recurrir a
un contratista externo o de adquirir un
producto comercial. En cualquier caso,
el personal tendr que dedicar durante el
desarrollo del programa una cantidad de
tiempo considerable al diseo y pruebas

del sistema. Las tareas adicionales que


se prevea que tenga que realizar el
personal debern planificarse teniendo
presente su actividad laboral normal. Una
vez diseado el programa, la institucin
deber asegurarse de que el cdigo
fuente se actualice y almacene de forma
segura.
Con el fin de aprovechar las experiencias
de otros, antes de disear un programa
a nivel local conviene examinar la
bibliografa sobre CMMS producidos a
nivel local y comercial (3). En el apndice
G se propone una secuencia de pasos
que han de darse al disear un CMMS
a nivel local. Una vez realizado el diseo
bsico, se ejecuta el procedimiento
automatizado con datos de prueba y se
mejora el conjunto del diseo teniendo
en cuenta las observaciones de los
usuarios del sistema. Este proceso se
repite para todas las actividades y, una
vez que se han automatizado todas, se
somete el conjunto del sistema a pruebas
de funcionamiento hasta que se hayan
examinado todas las observaciones y
resuelto todos los problemas.

En el cuadro 3 se resumen las ventajas


y desventajas del desarrollo a nivel local
de un CMMS.
En general, la decisin de desarrollar un
CMMS a nivel local solo est justificada
cuando los programas comerciales no
cumplen los requisitos especficos del
establecimiento de atencin de salud
y la puesta en prctica de sistemas
comerciales conllevara cambios drsticos
en la GTS.

4.3 Obtencin de datos


Antes de poner en prctica un CMMS,
se debe realizar un estudio y un
anlisis exhaustivos de todos los datos
disponibles. Parte de la informacin
podr obtenerse del establecimiento
de atencin de salud, pero podr ser
necesario recopilar tambin datos de
otras fuentes.

Cuadro 3. Ventajas y desventajas de un CMMS desarrollado a nivel local

Ventajas

Desventajas

El sistema se adapta para satisfacer las necesidades


concretas de la institucin sin que sea necesario
modificar ninguno de los procedimientos o
funciones del departamento.

Hay limitaciones con respecto a la realizacin de pruebas del sistema


y a la recopilacin de observaciones de los usuarios. En cambio, los
programas comerciales pueden someterse a pruebas profesionales
completas antes de su comercializacin. Adems, cuentan con acceso a
numerosos usuarios y pueden organizar conferencias para recabar sus
observaciones.

El sistema se puede modificar constantemente,


conforme vayan surgiendo necesidades nuevas.

En ocasiones, el cdigo fuente de los CMMS desarrollados a nivel local


presenta deficiencias, lo que ralentiza el sistema.

La institucin es la propietaria nica del cdigo


fuente si est bien escrito y actualizado.

El desarrollo puede llevar mucho ms tiempo que la adaptacin de un


programa comercial.

Es fcil disear informes nuevos atendiendo a las


solicitudes del departamento de ingeniera clnica
o los responsables del establecimiento de atencin
de salud.

El sistema depende del personal informtico y los dems empleados que


han participado en su desarrollo, de modo que cuando estas personas
abandonen la institucin podran perderse conocimientos.

El personal conoce mejor el sistema, ya que ha


participado en su desarrollo.

Hay costos recurrentes que deben abonarse a una persona, equipo de


personas o empresa para que contine desarrollando y actualizando
peridicamente el programa.

Fuente: Cohen T et al.(2003) (3)

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

19

4.4 Instalacin
Antes de instalar el sistema, se designa
un administrador que estar a cargo del
mantenimiento tcnico del sistema y de
la gestin de la seguridad de los datos.
El CMMS se puede poner en prctica
como sistema completo, por mdulos
individuales, por tipo de equipo o por
ubicacin. Esta decisin compete al
departamento de ingeniera clnica y
depender de los recursos disponibles.
El programa se instala en el servidor del
establecimiento de atencin de salud
o en el computador personal de cada
usuario. Tambin se deben instalar y
configurar todos los equipos informticos
perifricos, como impresoras en lnea y
escneres.

4.5 Configuracin y
personalizacin
La configuracin y personalizacin a los
mecanismos y procedimientos existentes
se realiza antes de la introduccin de los
datos en el sistema. La configuracin
del sistema puede abarcar aspectos
tales como un flujo de trabajo sencillo, el
acceso y la seguridad, y las preferencias
del usuario. La personalizacin hace
referencia a los requisitos funcionales
tcnicos del sistema, como son la
adaptacin de las pantallas y tablas, el
flujo de trabajo especfico del centro y los
campos de datos adicionales (3,8).

4.6 Introduccin de datos


Esta fase comprende la introduccin inicial de datos en campos comunes, como
el nmero de modelo del equipo, el cdigo de inventario, los recursos humanos,
la ubicacin del equipo, la informacin
sobre el fabricante y las clasificaciones
basadas en sistemas de nomenclatura.
En esta etapa tambin se establecen los
niveles de seguridad de los usuarios y

20

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

las contraseas asociadas, as como los


niveles y tipos de acceso (3,8). Se recomienda que sea el personal de ingeniera
clnica quien realice la tarea de alimentar
la base de datos, dado que conocen los
trminos empleados.
Una vez introducido un primer conjunto
de datos, se puede probar la funcionalidad completa del sistema. Han de probarse, entre otras, las funciones de creacin de solicitudes de mantenimiento,
generacin de rdenes de trabajo, realizacin de las rdenes de trabajo, pedidos
de repuestos y generacin de informes.
La introduccin de datos puede completarse cuando se haya comprobado que el
CMMS funciona debidamente (3,7).

4.7 Capacitacin
Es importante que todos los empleados
del departamento de ingeniera clnica
conozcan y dominen plenamente todas
las funciones del CMMS. Es conveniente
iniciar la capacitacin del personal en
las primeras etapas de la puesta en
prctica para aumentar la aceptacin
del sistema por parte del personal
y mejorar su confianza. Con el fin de
responder a las expectativas, tambin
conviene impartir capacitacin bsica
genrica sobre el manejo de bases de
datos a miembros directivos clave del
departamento de ingeniera clnica. Tras
la instalacin y pruebas del sistema,
se realiza la formacin de los usuarios
especficos. Si se prev que otros
empleados, como el personal clnico
y de enfermera, usarn el sistema, se
les deber proporcionar capacitacin
adicional. Es muy aconsejable realizar un
examen peridico para valorar y evaluar
las necesidades de capacitacin, ya que
la curva de aprendizaje asociada al uso de
dichos sistemas suele ser pronunciada.
La mayora de los proveedores de CMMS
proporcionan manuales completos de sus
sistemas, e incorporan un men de ayuda
para su mayor facilidad de uso. Algunos

sistemas tambin cuentan con ayuda en


lnea. Conviene sealar que la puesta en
prctica de un CMMS es ms eficaz si la
asistencia se proporciona en el idioma
local, y que la mayora de los CMMS
comerciales cuentan con asistencia en
diversos idiomas.

4.8 Seguimiento y control del


desempeo
El seguimiento continuo del sistema
permite garantizar que este contribuye
directamente a la mejora y el
funcionamiento eficaz del programa de
GTS. Han de controlarse los elementos
siguientes:
la capacidad del sistema de generar
de forma eficaz todos los indicadores
de desempeo necesarios para el
programa de GTS, como el tiempo de
inactividad y el cumplimiento del programa de inspeccin y mantenimiento
preventivo;
la evaluacin de la velocidad de actividades como la generacin de informes y la introduccin de datos;
la facilidad de uso y la satisfaccin
de los usuarios (datos recopilados
mediante un cuestionario).
Adems de lo anterior, los principales
proveedores celebran conferencias
anuales donde recaban opiniones de los
usuarios que luego analizan para mejorar
sus sistemas.

4.9 Documentacin de un CMMS


y copias de seguridad
El departamento de ingeniera clnica
debe conservar una documentacin
clara, exacta y completa de todos los
componentes del sistema, con todos
los pormenores relativos al hardware, el
software, los procedimientos operativos, las
actualizaciones y las polticas en materia
de copias de seguridad. En los programas
personalizados, debe documentarse y
actualizarse el cdigo fuente cada vez
que se actualice el sistema. Diversos
CMMS usan sistemas de cdigo abierto
o el cdigo fuente se entregan con el
programa con el fin de evitar problemas
relativos a los derechos de propiedad y
complicaciones relacionadas con el cdigo
(3,7).
Es aconsejable establecer una poltica
de copias de seguridad peridicas, con
el fin de proteger los datos en caso de
emergencia o bloqueo del sistema.
Pueden realizarse copias de seguridad
automticas en ms de un soporte de
almacenamiento; si no fuera posible,
bastara con realizar manualmente una
copia de seguridad diaria. Adems de
todas las polticas en materia de copias de
seguridad y recuperacin, se recomienda
usar, siempre que sea posible, servidores
espejo (que contienen una imagen
del servidor principal) para mejorar la
seguridad de los datos.

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

21

5 Instalacin en red de un CMMS


En funcin de la infraestructura
informtica disponible y del tamao del
departamento de ingeniera clnica, el
CMMS se puede conectar en red de
diversas maneras. En general, hay dos
opciones de instalacin principales: local

(on-premise) y a peticin (on-demand)


(5). En el cuadro 4 se explican las
caractersticas de estas soluciones y las
opciones de conexin en red disponibles
para cada una.

Cuadro 4. Tipos de instalacin de un CMMS y opciones de conexin en red relacionadas

Tipo de
instalacin Descripcin
Local

El CMMS se instala y ejecuta


en el establecimiento de
atencin de salud

A peticin

Software como servicio (SAAS, El proveedor proporciona


del ingls Software As A
licencias de la aplicacin a
Service)
mltiples clientes
El proveedor se encarga de
gestionar la infraestructura y la
aplicacin
El sistema se entrega a travs de
Internet
El usuario no se ocupa del
mantenimiento del hardware ni
del software
El cliente paga por el acceso a la
aplicacin
SAAS personalizado

22

Caractersticas

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

Opciones de conexin en red

El cliente es responsable de la
Sistema bsico instalado en una
infraestructura tecnolgica
estacin de trabajo independiente,
El cliente paga por la licencia
que resulta til solo en pequeos
para usar y personalizar el
talleres en hospitales pequeos
programa
Sistema instalado en la
El cliente puede personalizar
red de rea local (LAN) del
departamento de ingeniera
caractersticas y funciones para
clnica
satisfacer sus requisitos
El cliente tiene control pleno de la Instalacin a travs de Internet
en las instalaciones del cliente
infraestructura y los datos
(solucin de autohospedaje en
lnea)
Arquitectura abierta con
integracin en otras aplicaciones
en plataformas parecidas o
diferentes
Integrado mediante tecnologas
web estndares de Microsoft

SAAS en versin personalizable

Aplicacin totalmente basada


en Internet que no requiere su
instalacin en equipos del cliente
Instalacin a travs de Internet
(solucin de hospedaje en lnea)
Arquitectura abierta con
integracin en otras aplicaciones
en plataformas parecidas o
diferentes
Integrado mediante tecnologas
web estndares de Microsoft

6 Observaciones finales
Tanto en forma de programa comercial
como si se disea a medida, un CMMS
aporta diversas ventajas. El personal
tiene que dedicar mucho menos
tiempo a la introduccin de datos, el
seguimiento y la generacin de informes
de mantenimiento; reduce al mnimo la
posibilidad de que se produzcan errores
humanos; y permite un control ms
eficaz de los indicadores del desempeo
y de la productividad del personal (3,6,7).
El CMMS proporciona documentacin

electrnica de los inventarios, pruebas,


reparaciones, mantenimiento e historiales
de los equipos. Si se pone en prctica
correctamente, los centros sanitarios y
sus departamentos de ingeniera clnica
pueden usarlo como herramienta eficaz
para complementar los programas que
ya aplican y mejorar la gestin global
de la tecnologa; adems, contribuye
a aumentar la eficacia de la atencin
sanitaria.

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

23

7 Referencias
1.

Cohen T. Computerized maintenance management system. Journal of Clinical


Engineering, 2001, 26:200211.

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(http://clinicalengineering.duhs.duke.edu/modules/ce_pols/index.php?id=1).

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business management system (White Paper). Richmond, Sage North America,
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Cram N. Computerized maintenance management systems: a review of available
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Staker T. A paperless computerized management information system for clinical
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Wickens CD, Sallie EG, Yili L. An introduction to human factors engineering. Nueva
York, Addison-Wesley Educational Publishers, 1998.

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

25

Apndice A
Campos que suele comprender un inventario de equipos
mdicos
Campo

Descripcin

Nmero de inventario del


equipo

Nmero exclusivo asignado por un establecimiento de atencin de salud para identificar


equipos concretos

Cdigo de clase y descripcin del Cdigo que describe el equipo en trminos del sistema de nomenclatura correspondiente
equipo (tipo)
Nombre del fabricante y cdigo Nombre del fabricante del equipo y cdigo que identifica al fabricante
generado por el CMMS
Nmero de modelo

Cdigo asignado por el fabricante para identificar el modelo del equipo

Nmero de serie del fabricante

Cdigo asignado por el fabricante que facilita la identificacin del equipo en una orden de
retirada; tambin sirve para buscar el equipo si se elimina el nmero de inventario

Versin de software en uso

Nombre del programa informtico (software) que utiliza el dispositivo; ayuda a identificar
los dispositivos afectados por una orden de retirada; tambin sirve para determinar en qu
equipos es preciso actualizar el software

Nombre y cdigo del proveedor Nombre del proveedor del equipo y cdigo que lo identifica
(vendedor)

26

Descripcin y cdigo de la
ubicacin

Edificio, departamento o sala en la que est instalado el equipo, y cdigo que identifica
dicha ubicacin

Precio de compra

Importe exacto abonado por el equipo y divisa en que se realiz el pago

Fecha de instalacin

Fecha en la que el personal mdico y los ingenieros clnicos aceptaron oficialmente el


equipo y lo pusieron en funcionamiento

Fecha de caducidad de la
garanta

Fecha en la que caduca la garanta; suele indicarse en la orden de compra

Referencia del procedimiento


de inspeccin y mantenimiento
preventivo

Cdigo que asigna el procedimiento especfico de inspeccin y mantenimiento preventivo del


equipo, con indicacin de la frecuencia anual con que ha de aplicarse el procedimiento

Entidad responsable del


mantenimiento

Nombre y cdigo de la institucin o departamento responsable del mantenimiento del


equipo, que puede ser un taller externo, central o perifrico o una organizacin

Indicador de estado

Indica el estado actual del equipo (por ejemplo: operativo, fuera de servicio, en espera de
repuestos, pendiente de sustitucin)

Otros campos personalizables

Campos pertinentes en funcin del programa de gestin tcnica particular

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

Apndice B
Ejemplos de capturas de pantalla de un CMMS1
Historial del equipo


Orden de trabajo

1 Reproduccin autorizada del sitio web de ECRI Institute (6).

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

27

Apndice C
Tabla de especificaciones del proveedor
Los proveedores pueden rellenar un cuadro similar a este, pero pueden incluir, si lo
desean, caractersticas adicionales. El usuario completa los requisitos mnimos en
funcin de su situacin especfica. Los que se muestran en el cuadro siguiente son
slo ejemplos.
Especificacin tcnica

Requisitos mnimos

Informacin sobre el proveedor

Especifique el nombre, la direccin y el pas


de origen

Est el proveedor especializado Responda s o no


en CMMS especficos para
tecnologas sanitarias?
Nombre o nmero de versin
del CMMS

Obligatorio

Lugares de comercializacin

Proporcione una lista completa de pases,


hospitales, etc.

Normas de calidad admitidas

Especifique cules

Ao de la primera venta

Indique el ao y de la primera venta y el


lugar de:
la primera versin vendida del CMMS
la versin comercializada actualmente

Fcil de utilizar y con una curva Obligatorio; proporcione una explicacin


de aprendizaje mnima
Asistencia para la capacitacin

Obligatorio; proporcione una explicacin

Sistema de nomenclatura

Obligatorio; especifique cul

Nmero de usuarios

Especifique el lmite mximo

Grupos de acceso/niveles de
seguridad

Obligatorio

Biblioteca de documentos

Editor de documentos y HTML

Contabilidad/elaboracin de
presupuestos

Preferido

Precio
Interfaz del sistema de
financiacin automatizado
Gestin del inventario

28

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

Indique claramente el precio, incluidos


todos los componentes, como la cuota de
suscripcin anual y el costo de la licencia
Preferido
Mdulo de gestin del inventario
Seguimiento de cdigo de barras
Registro y seguimiento en lnea

Especificaciones del proveedor

Especificacin tcnica

Requisitos mnimos

Mdulo de gestin de piezas

Control de inventario
Pedido al alcanzarse el nivel mnimo
de existencias
Pedido de repuestos
Elaboracin de presupuestos
Intercambio de piezas

Mdulo de rdenes de trabajo

Persona a cargo de las rdenes de


trabajo
Programacin
Prioridad
Gastos de mantenimiento (por ejemplo,
tiempo de trabajo, repuestos, etc.)
Campos integrados
Campos personalizados

Gestin de contratos

Obligatorio

Especificaciones del proveedor

Mdulo de gestin de proyectos Obligatorio


Generacin de rdenes de
compra

Obligatorio

Solicitud de rdenes de trabajo Optativo


a travs de Internet por parte
del personal clnico
Obligatorio
Seguimiento de activos y
rdenes de trabajo desde varios
puntos
Cierre instantneo de rdenes
de trabajo mediante un lector
de cdigo de barras o una
agenda electrnica (PDA)

Preferido

Asistencia tcnica

Todos los das de la semana, las 24 horas

Diagnstico a distancia

Obligatorio

Actualizaciones del sistema

Explique la poltica aplicable en este


sentido y su costo
Se dar prioridad a las actualizaciones
gratuitas o a los sistemas cuyo costo
est incluido en la cuota o licencia
anual

Gestin del mantenimiento

Programacin
Biblioteca (formularios) de inspeccin y
mantenimiento preventivo
Formularios personalizables

Gestin del ciclo de vida de los


equipos

Seguimiento de la compra
Evaluacin
Recepcin automtica
Registro del historial completo de los
equipos

Sistemas operativos

Especifique cules

Sistema integrado de
generacin de informes

Generacin de informes rpidos,


habituales, tcnicos y de gestin
Creacin de informes personalizables

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

29

Especificacin tcnica

Requisitos mnimos

Conciliacin de facturas

Optativo

Alertas y rdenes de retirada


automticas de equipos

Obligatorio

Creacin de tareas y eventos


planificados

Obligatorio

Impresin y envo por correo


electrnico o fax de informes

Obligatorio

Sistema de base de datos

Especifique cul

Aspectos relativos al entorno


local

Idioma, divisa y calendario local

Red de rea local


Aplicacin totalmente basada en
Internet que no requiere su instalacin
en equipos del cliente
Instalacin a travs de Internet
(solucin de hospedaje en lnea) o en
las instalaciones del cliente (solucin de
Instalacin y conexin del CMMS
autohospedaje en lnea)
necesarios
Arquitectura abierta con integracin
en otras aplicaciones en plataformas
parecidas o diferentes
Conexin ampliable. (Se aplican
el mismo diseo y arquitectura con
independencia de si la aplicacin tiene
10 o 10 000 usuarios?)
Compatibilidad de red

Especifique el hardware y los sistemas


operativos compatibles

Prestacin de asistencia en
varios lugares

Obligatorio

Uso por el CMMS del lenguaje


SQL u otro

Responda s o no

Mecanismos de actualizacin
Disponibilidad de funciones de
importacin y exportacin

Especifique qu mecanismos se usan


para evitar actualizaciones simultneas o
incorrectas
Especifique cules

Otras caractersticas del sistema Especifique cules

30

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

Especificaciones del proveedor

Apndice D
Ejemplo de una solicitud de oferta y del formulario de ofertas
de un proveedor
La informacin siguiente se basa en documentos encontrados en el sitio web del ECRI
Institute (6). Se presenta nicamente a efectos de referencia y deber modificarse para
adaptarse a las necesidades de CMMS particulares.

Solicitud de oferta
Todos los componentes informticos del CMMS proporcionados por el proveedor
formarn parte del CMMS normal que produce actualmente.
Todos los dems costos, como las cuotas de licencia para el uso de los componentes
informticos o la base de datos del proveedor, deben estar incluidos en el precio o
cuota anual del CMMS ofertado.
Todos los componentes del CMMS suministrados conforme a los trminos de la presente
solicitud correspondern a la ltima versin producida.
Si el proveedor tiene previsto detener la produccin del CMMS al que se hace referencia
en el presente documento y producir versiones mejoradas antes de la fecha de entrega,
deber informar inmediatamente, por escrito, al usuario de este hecho y ofrecerle la
posibilidad de comprar la versin actualizada.
Todos los servicios de asistencia debern ser prestados todos los das de la semana,
24 horas al da, por empleados cualificados que trabajen para el proveedor a tiempo
completo.
La capacitacin in situ debe impartirla un instructor cualificado del proveedor que no sea
un representante de ventas. Esta capacitacin deber abarcar los aspectos necesarios
para garantizar una utilizacin ptima del CMMS.
El orden de estos criterios de seleccin no refleja necesariamente su importancia
relativa. Cabe esperar que cualquier proveedor que presente una oferta acredite
cualificaciones, capacidades y experiencia amplias y sustanciales en el desarrollo, la
instalacin y la asistencia del CMMS, incluido el suministro de los mismos productos
y la prestacin de los mismos servicios a instituciones sanitarias de todo el mundo.
El usuario prev seleccionar un proveedor basndose en la oferta recibida en respuesta
a la presente solicitud y en cualquier otra informacin sobre el CMMS y el proveedor
que pueda recabar de otras fuentes. El personal del usuario tambin podra visitar las
instalaciones del proveedor. El usuario se reserva el derecho a excluir en su decisin
definitiva la consideracin de cualquiera de los factores mencionados o todos ellos.

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

31

Las ofertas debern presentarse a ms tardar en: [fecha].


Las ofertas se enviarn:
A la atencin de:
Direccin electrnica:
Telfono:
Fax:
Direccin fsica:
Fecha(s) de instalacin del CMMS propuestas: [dd/mm/aaaa].

Formulario de ofertas de un proveedor


Precio

La primera seccin de la oferta ser la correspondiente al precio total ofertado, que


abarcar todos los componentes del sistema incluidos en la compra, que comprenden
la instalacin, la puesta en funcionamiento, la capacitacin, la realizacin de pruebas
y las cuotas de licencia anuales del CMMS.
La evaluacin del precio se basar en el costo total del CMMS durante un perodo de
10 aos.

Instalacin y calendario

Se deber proponer un calendario de entrega e instalacin del CMMS, en el que


se incluya el tiempo necesario para la instalacin, la puesta en funcionamiento y la
realizacin de pruebas de aceptacin por el proveedor y el usuario. Ambos debern
trabajar conjuntamente para instalar y manejar el CMMS en unidades piloto definidas
por el usuario.

Pago

Debern estipularse claramente las condiciones de pago propuestas del CMMS,


incluidas, en su caso, las cuotas de cancelacin y las opciones alternativas u ofertas
que supongan un ahorro para los usuarios. El pago total por anticipado en el momento
de la realizacin del pedido, por ejemplo, no es aceptable para el usuario. Adems,
se incluyen en las condiciones penalizaciones por la entrega, la instalacin o la
capacitacin inadecuadas o fuera de plazo.

Sustitucin

El proveedor proporcionar, sin ningn costo adicional, la versin ms reciente del


CMMS, o cualquier versin nueva generada por el proveedor entre la fecha de la
adjudicacin y la de la entrega que se adapte mejor a las necesidades del usuario. El
proveedor deber ocuparse de forma especfica de las posibles diferencias tcnicas.

32

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

Plan de puesta en prctica

Los proveedores debern presentar los elementos principales del plan de puesta en
prctica como parte de la oferta. Tambin se espera que hagan una demostracin del
CMMS a peticin del usuario.

Infraestructura informtica necesaria

El proveedor proporcionar una descripcin completa y exhaustiva de todos los


requisitos informticos (hardware y software) que se precisarn para la instalacin y el
funcionamiento del sistema.

Actualizaciones y mejoras

El proveedor suministrar una copia de su poltica correspondiente a las versiones del


programa desarrolladas recientemente, a las modificaciones realizadas para mejorar
el desempeo y la fiabilidad, y a los ajustes del diseo. El proveedor deber indicar
si tales modificaciones, actualizaciones y mejoras son gratuitas. Se favorecer a los
proveedores que ofrezcan actualizaciones y mejoras gratuitas.

Capacitacin

Los proveedores ofrecern una descripcin detallada de la capacitacin que vayan a


impartir al personal de ingeniera clnica especificado por el usuario. Podra incluir una
descripcin de la duracin y el formato del programa, de su contenido, de la cualificacin
de los instructores y de los documentos electrnicos o impresos. La descripcin deber
tratar la necesidad de impartir la capacitacin continua y la capacitacin a usuarios
nuevos que especifique el usuario durante la vida til del CMMS.

Manual del operario

Los proveedores facilitarn un manual de funcionamiento totalmente descriptivo, en


lnea y en CD.

Asistencia tcnica

Se incluir una descripcin de las capacidades de asistencia tcnica en lnea, local o


regional, y se mencionar el nmero de miembros del personal de asistencia tcnica y su
cualificacin, as como su capacitacin, las ubicaciones de sus centros de operaciones,
las ubicaciones del personal de asistencia y el tiempo de respuesta aproximado en casos
de urgencia (tanto durante el horario laborable habitual como fuera de este).

Cuotas de suscripcin anuales

Se debe incluir una descripcin completa de las cuotas de suscripcin anuales,


en la que se especifique el perodo exacto que cubre, as como todos los trminos,
condiciones y tarifas, las mejoras y actualizaciones del sistema, el mantenimiento,
la asistencia tcnica y la licencia del software y cualquier otro aspecto que pudiera
interesar al usuario a la hora de evaluar la oferta del proveedor. Habr de indicarse
claramente el precio de cada perodo anual y las penalizaciones en caso de que se
produzcan retrasos en la respuesta a las solicitudes de reparaciones.

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

33

Apndice E
Ejemplos de proveedores de CMMS
A continuacin, se proporciona una relacin de proveedores de CMMS y sus productos.
Esta lista no pretende ser exhaustiva. La inclusin en esta lista no conlleva su aprobacin
ni recomendacin por parte de la OMS. Su nica finalidad es servir de gua para buscar
la base de datos que mejor se adapte a las necesidades de su organizacin.

34

Proveedor

Sitio web

Azzier

http://www.azzier.com

Drawbase Software, Inc.

http://www.drawbase.com

Eagle Technology, Inc.

http://www.eaglecmms.com

ECRI Institute

http://www.ecri.org.uk/ecriaims/index.html

eMaint Enterprises, LLC

http://www.emaint.com

EQ2, Inc.

http://www.eq2.com

Facilities Technology
Group

http://www.factech.com

FM Works

http://www.fmworks.com

Four Rivers Software


Systems

http://www.frsoft.com

GE Healthcare

http://www.gehealthcare.com/euen/services/asset-management-solutions/asset_plus/index.html

ISES Corporation

http://www.isescorp.com/services/operationsmaintenanceprogramming.aspx

Maintenance Connection

http://www.maintenanceconnection.com

MicroMain Corporation

http://www.micromain.com/

MPulse Maintenance
Software

http://www.mpulsesoftware.com

Nuvek, LLC

http://www.vektr.com

PEAK Industrial
Solutions, LLC

http://www.cmms4hospitals.com

Phoenix Data Systems,


Inc.

http://www.goaims.com

Predictive Service

http://www.predictiveservice.com

Simple Solutions FM

http://www.simplesolutionsfm.com

St. Croix Systems


Corporation

http://www.stcroixsystems.com/asset_manager.aspx

Thinkage Ltd.

http://www.mainboss.com

TISCOR

http://www.tiscor.com

TMA Systems, LLC

http://www.tmasystems.com

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

Apndice F
Ejemplos de proveedores de CMMS de cdigo abierto
Se proporciona a continuacin una relacin de proveedores de CMMS de cdigo abierto.
Esta lista no pretende ser exhaustiva. La inclusin en esta lista no conlleva su aprobacin
ni recomendacin por parte de la OMS. Su nica finalidad es servir de gua para buscar
la base de datos que mejor se adapte a las necesidades de su organizacin.

CMMS
Aware
Facilities Desk
Maintenance Assistant
Maintenance Parts Bin
Maintenance Tracker
Mantra
PLAMAHS

Sitio web

Notas

http://www.pninc.com/maint/aware.htm

Independiente de la
plataforma

http://www.manageengine.com/products/facilities-desk/index.html

Windows XP, 2000, Vista,


Linux

http://www.maintenanceassistant.com

Basado en Internet y otras


opciones

http://www.nhuntsoftware.biz

Windows 95/98/ME/XP/2000/
NT

http://www.mtrackcmms.com

Windows XP, Win 98, MS


Access 2002

http://www.bmstech.com/mantra/download.htm

Windows XP/2000/NT4/9x/
ME/Windows 3.1x/DOS

http://www.healthpartners-int.co.uk/our_expertise/plamahs.html

Windows 95 o posterior

Serie de documentos tcnicos de la OMS sobre dispositivos mdicos

35

Apndice G
Plan de diseo del software de un CMMS
Sistema de GTS
Actividad 1
IMP

Actividad 2
Mantenimiento
correctivo

Actividad 3
Control de la calidad

Actividad n

Pasos individuales del procedimiento

Establecer los campos


indicados en el
procedimiento

Determinar las
actividades del
procedimiento

Disear las tablas de


la base de datos

Crear la pantalla
necesaria para las
actividades

Programar los campos

Programar los campos


de actividades

Asignar campos
principales y
secundarios

Determinar las
aprobaciones
necesarias

Determinar los
datos de salida

Programar las
actividades del
procedimiento

Determinar la
relacin entre
personal y
aprobacin

Disear las
pantallas de
informes

Establecer las
actividades de
seguimiento

Establecer
los niveles de
seguridad

Programar los
campos de los
informes

Disear las referencias


cruzadas entre tablas

Disear la pantalla de
introduccin de datos

Disear las referencias


cruzadas entre
pantallas

Consultar a los
ingenieros clnicos

36

Sistema computarizado de gestin del mantenimiento

Departamento de Tecnologas Sanitarias Esenciales


Organizacin Mundial de la Salud
20 Avenue Appia
CH-1211 Genve 27
Suiza
Tel.: +41 22 791 21 11
E-mail: medicaldevices@who.int
http://www.who.int/medical_devices/es/

ISBN 978 92 4 350141 3

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