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TOXICOLOGA OCUPACIONAL

NOMBRE:
________________________________________________________________________________
1. OBJETO DE TRABAJO CURRICULAR
El desarrollo de este curso permitir a los estudiantes de Salud Ocupacional acercarse a los temas bsicos sobre
Toxicologa, necesarios para ser aplicados en su campo de accin como las personas encargados de promover y
prevenir la salud de la poblacin trabajadora.
No pretende este curso que adquieran todos los conocimientos tcnicos del tema, sino dar una aproximacin de los
ms relevantes y necesarios para un Profesional en Salud Ocupacional.
Es importante tener en cuenta que por la complejidad del tema, la toxicologa es una ciencia multidisciplinaria y de
esa forma debe trabajarse a nivel ocupacional.
2. OBJETIVO CENTRAL Y OBJETIVOS ESPECFICOS
Ofrecer en forma sencilla nociones generales de Toxicologa Ocupacional, necesarias para que los Profesionales en
Salud Ocupacional, que mantienen un contacto directo con el trabajador y su ambiente laboral, puedan intervenir en
forma oportuna y eficaz este tipo de riesgo.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Definir claramente las caractersticas de la intoxicacin.
Identificar las vas de absorcin de los txicos.
Determinar la de importancia toxicolgica de cada una de las vas de absorcin.
Conocer cada una de las etapas que forman la fase Toxico cintica y su aplicacin en Salud Ocupacional.
Determinar la importancia de la Nomenclatura Internacional de los Txicos en el campo de la Salud Ocupacional.
Identificar la importancia de las Hojas de Seguridad en el trabajo de campo de la Salud Ocupacional.

UNIDAD N. 1: GENERALIDADES DE LA TOXICOLOGA.


1.1.

DEFINICIONES

a) QUE ES LA TOXICOLOGIA?
La toxicologa es la ciencia que estudia las sustancias qumicas y los fenmenos fsicos en cuanto son capaces de
producir alteraciones morbosas en los seres vivos; a la vez, estudia los mecanismos de produccin, as como los
procedimientos para detectar, identificar y determinar tales agentes y valorar su grado de toxicidad.3
Como se aprecia, se trata de un concepto ms amplio que la visin clsica que estudiaba slo el efecto de los venenos
sobre el hombre. La amplitud de la toxicologa supera los lmites de la medicina biologista, no estudia slo la accin de
las sustancias qumicas y fenmenos fsicos sobre el hombre, sino tambin, sobre el ambiente que lo rodea y con el
cual est en constante interaccin.
-------------ACTIVIDAD-------------INVESTIGAR LAS 6 CLASES DE TOXICOLOGIA Y RESPONDA AL RESPALDO DE ESTA HOJA.
Con fines prcticos y didcticos la toxicologa se puede dividir en:
1. Toxicologa general.
2. Toxicologa ambiental o ecotoxicologa.
3. Toxicologa de los medicamentos o farmacotoxicologa.
4. Toxicologa ocupacional.
5. Toxicologa social.
6. Toxicologa de los alimentos.
b) QUE ES LA TOXICOLOGIA?
es una ciencia que identifica, estudia y describe, la dosis, la naturaleza, la incidencia, la severidad, la reversibilidad y,
generalmente, los mecanismos de los efectos txicos que producen los xenobiticos. La toxicologa tambin estudia
los efectos nocivos de los agentes qumicos, biolgicos y de los agentes fsicos en los sistemas biolgicos y que
establece, adems, la magnitud del dao en funcin de la exposicin de los organismos vivos a previos agentes,
buscando a su vez identificar, prevenir y tratar las patologas derivadas de dichos efectos.1 Actualmente la toxicologa
tambin estudia, el mecanismo de los componentes endgenos, como los radicales libres de oxgeno y otros
intermediarios reactivos, generados por xenobiticos y endobiticos. En el ltimo siglo la toxicologa se ha expandido,
asimilando conocimientos de varias ramas como la biologa, la qumica, la fsica y las matemticas.
Las vas de ingreso al organismo de estas sustancias xenobiticas son:

Respiratoria: Es la ms comn y la mayor, los contaminantes llegan rpidamente al organismo a travs de los
pulmones y luego al resto del cuerpo por medio del torrente sanguneo. Debemos tener presente que no solo una
sustancia en estado gaseoso puede ser inhalada, tambin pueden ser lquidos (aerosoles) y slidos (polvo en
suspensin), para evitar el ingreso de este agente al organismo se deben utilizar protectores respiratorios con un filtro
adecuado al agente contaminante.
Digestiva: Podemos ser afectados no solo por ingerir directamente el producto sino por otros elementos contaminados
los cuales llevamos a la boca y nariz.
Cutnea: Se produce en el momento que ingresan los contaminantes por los poros y estos a su vez llegan al torrente
sanguneo. Los efectos no necesariamente se presentarn de forma inmediata (Estado de Latencia), se debe tener
especial cuidado cuando se produce una lesin con algn elemento contaminado ya que de esta forma el agente tiene
acceso directo a nuestro organismo, la piel deja de ser nuestra capa protectora.
1.2.

EVOLUCIN HISTRICA DE LA TOXICOLOGA.

-La evolucin histrica de la toxicologa sigue una lnea continua en la que hay etapas de aceleracin junto a otras de
ritmo lento.
Inicialmente, desde la antigedad remota, los productos que podan ser causa de una intoxicacin eran relativamente
pocos. Se trataba siempre de sustancias existentes en la naturaleza. Las ms importantes y numerosas eran algunas
plantas que se utilizaban tambin con intencin teraputica. Esta visin, de asociacin a plantas medicinales, domina
durante muchos siglos el enfoque del estudio de los txicos. Existen descripciones bastante antiguas y correctas de
este tipo de agresivos.
Otro captulo era el de los venenos de origen animal, principalmente mordeduras o picaduras de serpientes y
escorpiones, en nuestro medio.
Finalmente unos pocos txicos de origen mineral, entre los que ya destacan el plomo y el arsnico.
De este periodo quedan pocos escritos. Las obras ms importantes de la antigedad se deben a Nicandro de Colofn,
mdico griego del siglo II a.C. y a Dioscrides (siglo I d.C.) mdico militar en Roma, autor de un texto amplio sobre las
plantas medicinales en que dedica un libro a venenos.

-El Renacimiento es una etapa de despegue cultural de la humanidad en la que intervienen y se conjugan diversos
factores. Una de sus consecuencias son los descubrimientos geogrficos, la etapa de los grandes viajes a Amrica y
Oriente. Ello trajo el conocimiento de los productos propios de estas regiones, muchos no existentes en nuestro medio.
Sobretodo la introduccin de las plantas americanas signific un aumento considerable de los conocimientos sobre el
mundo vegetal. En este sentido destaca la introduccin de productos tan importantes en toxicologa como el tabaco o
la coca, el curare o el mescal. Su empleo se introdujo lentamente a lo largo de varios siglos. Es la etapa de la primera
ampliacin de los txicos de origen natural.
La introduccin de la imprenta facilit una mejor difusin de los conocimientos. A partir de fines del siglo XV aumenta
la publicacin de libros sobre los txicos. El primer texto especfico que tuvo una cierta difusin es el de Sancte de
Ardoynis de 1492.
Asimismo se imprimen los textos clsicos, llevados en parte a occidente por los sabios griegos huidos de Bizancio. Son
importantes las ediciones comentadas de Dioscrides, a cargo de Mattioli y Laguna, y las de Nicandro, sobre todo la
versin de Grvin. Este periodo dura algo ms de dos siglos. Entre los autores de mayor inters destacan Teofrasto
Bombast von Hohenheim, conocido como Paracelso (1493-1541), Jernimo Mercurial a fines del XVI y Richard Mead,
ingls, a principios del XVIII.
- La Ilustracin
La segunda fase de aceleracin se inicia a mitad del siglo XVIII, coincidiendo con otro fenmeno cultural importante,
el de la Ilustracin. Aqu el motor inicial es el progreso de la qumica, que empieza un desarrollo que luego se
acelerar. Aparecen dos factores que se suman. De un lado la posibilidad de realizar anlisis con mayor exactitud. Esto
permite la deteccin de sustancias txicas, de venenos, que antes pasaban desapercibidos.
En este sentido fue fundamental la introduccin de una tcnica de determinacin del arsnico por James Marsh, en
1836. De otro lado el descubrimiento de nuevas sustancias, empezando por el aislamiento de varios metales. El siglo
XVIII marc una ampliacin importante en el nmero de elementos conocidos: cobalto, 1735; nquel, 1751; cromo,
1797, y otros muchos.
Algunos aos ms tarde se inicia la sntesis de sustancias orgnicas, a partir de la obra inicial de Wohler con la urea
(1828). Se abre pues el camino que llevar, al cabo de muchos aos, a un aumento extraordinario en el nmero de los
productos txicos conocidos. Es la etapa que definimos como la segunda ampliacin.

En este tiempo, en el ltimo tercio del siglo XVIII, destaca la obra de Johann Frederick Gmelin, autor de un texto
importante de toxicologa (1776), que tuvo mayor eco en los pases de lengua alemana. Su repercusin en el resto de
Europa fue escasa y esto ha llevado a una menor valoracin de su obra.
- Toxicologa Laboral
El desarrollo de la qumica facilit el proceso de la industrializacin, principalmente en Europa. Se construyeron gran
nmero de fbricas y una buena parte de la poblacin se dedic a estos trabajos, por lo general en muy malas
condiciones. Fruto de la falta de medidas de higiene y seguridad en el trabajo (conceptos que se desarrollaron algo
ms tarde), como del hacinamiento en que vivan, fue el desarrollo de una nueva patologa. La ms importante era la
de origen infeccioso, sobre todo la tuberculosis. Pero apareci tambin una patologa por los txicos que se
manejaban.
Uno de los primeros grandes episodios de la patologa txica laboral, o industrial como tambin se llamaba, es el de
las necrosis fosforadas de los maxilares, importante en varios pases europeos hacia 1850, y hoy totalmente olvidada.
Lentamente crece el germen del concepto de las enfermedades profesionales. Hoy da la mayora de las
- Ecotoxicologa
Pero hoy, en la etapa ms rigurosamente contempornea, se ha desarrollado un nuevo aspecto. El paso de cantidades
importantes, de txicos en el medio. Hay tres factores que complican y confieren gravedad a este tema. De un lado la
gran cantidad de sustancias: todos los productos utilizados en la industria. De otro las cantidades masivas de algunos
productos, miles de toneladas en la extensin de la tierra, por ejemplo el plomo, el mercurio o los plaguicidas. En
tercer lugar que los posibles afectados somos todos.
La totalidad de la poblacin est expuesta a los efectos de los contaminantes, tanto las personas en correcto estado
de salud como quienes, por su patologa previa, son mucho ms vulnerables a la accin de un txico. Y adems de una
manera involuntaria, pasiva y sin conocimiento concreto del riesgo. As se valoran ya los incrementos claros de la
mortalidad por la patologa respiratoria coincidiendo con episodios puntuales de aumento de gases de origen
domstico o industrial en la atmsfera.
El fenmeno de la contaminacin ha pasado a tener una importancia sanitaria de primer orden. La defensa o
proteccin del medio ambiente se ha convertido en un problema poltico y est fijada claramente en las leyes
fundamentales de algunos pases, entre ellos Espaa.
- Toxicologa Analtica
Casi inmediatamente alcanza un cierto relieve y diferenciacin el estudio de las tcnicas analticas aplicadas a la
deteccin de txicos. Algunos qumicos se dedican principalmente a este tipo de anlisis y desarrollan brillantemente
el captulo de la toxicologa analtica. Otto, Stas, Fresenius, Dragendorff y otros destacan como impulsores tcnicos y
algunos tambin como autores de textos importantes al respecto.
Sus aplicaciones se decantan principalmente hacia el campo de la medicina legal. Las contribuciones cientficas en
este periodo son abundantes e importantes en numerosos pases.
- Toxicologa Clnica
Otra de las consecuencias de esta patologa es la aparicin de un nuevo tipo de enfermos, las personas que se
intoxican lentamente, no de forma aguda, con dosis relativamente bajas de txico. Es un enfoque muy distinto de la
gran patologa intencionada con dosis muy altas y a menudo nicas. Esto facilita el desarrollo de una clnica
toxicolgica que antes quedaba enmascarada por la intensidad de la dosis y la rapidez de los efectos. Tambin hay
otras causas de intoxicacin.
La mejora de la eficacia de la teraputica facilita tambin que algunos intoxicados agudos puedan recuperarse. Todo
ello lleva a un cierto desarrollo de los aspectos clnicos y sobretodo teraputicos. As crece, sobretodo ya en nuestro
siglo, el contenido de una toxicologa clnica o asistencial, que antes tena un peso relativamente pequeo en el marco
global del estudio de las intoxicaciones.
- Toxicologa Social
Tambin se desarrolla el inters por aspectos que si bien existan desde la antigedad remota, quedaban a menudo
soslayados. Muchas sustancias txicas tienden a crear una cierta dependencia o adicin. Es el amplio campo de las
toxicomanas, con una gran repercusin social. A pesar de su existencia antigua, el inters social extenso slo se
manifiesta con una cierta amplitud a partir del siglo XIX en nuestro medio. El tema ha mantenido su actualidad en
todas las pocas, variando a menudo el txico ms visible. Quizs el ms constante ha sido el alcohol.
Ms tarde han pasado a un primer plano la dependencia al cannabis y la planta del opio o sus alcaloides, la morfina en
lugar principal. La coca ya tuvo su momento lgido en los aos veinte de este siglo. Esta situacin persiste hasta hoy.
La herona, los alucingenos y el nuevo brote de la coca son los mayores riesgos de nuestro tiempo. Tambin han
crecido extraordinariamente las connotaciones econmicas y polticas, que han llevado a una mayor preocupacin
social en este sector. Este es un captulo casi con fronteras propias dentro del campo extenso de la toxicologa. Es
quizs el ms visible dentro de la universalizacin de los problemas txicos.
----------------------ACTIVIDAD---------------------REALIZAR UN ENSAYO SOBRE LA HISTORIA DE LA TOXICOLOGIA EN OCHO (8) RENGLONES.
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1.3 CLASIFICACIN DE LAS SUSTANCIAS TXICAS.

ANTIMONIO
ARSNICO
BERILIO
CADMIO
NQUEL
PLOMO (COMPUESTOS INORGNICOS)
COMPUESTOS ALQULICOS DEL PLOMO
SELENIO

FLOR
FSFORO
CROMO
MANGANESO

-------------ACTIVIDAD-----------------INDIVIDUAL MENTE INVESTIGUE LO SIGUIENTE DE LA SUSTANCIA TOXICA QUE LE CORRESPONDA Y


ORGANICE UNA EXPOSICIN UTILIZANDO CUALQUIER MTODO DE VISUALIZACIN:

DATOS EN GENERAL DE LA TABLA PERIODICA:

ENFERMEDADES OCASIONADAS EN SER HUMANO POR SU CONTACTO:

EVENTOS HISTORICOS OCASIONADOS POR EL TOXICO:

GENERALIDADES:
ANTIMONIO
Caractersticas
Metaloide blando, blanco plateado, con reflejo azulado. El
mineral puede contener slice libre y es un material
altamente quebradizo
que forma un polvo gris oscuro
muy fino. Mal conductor del calor y la electricidad. Estable
a temperatura
ambiente.
Al arder desprende humo
blanco
y
denso
(Sb2O3)
con
olor aleceo. A las
aleaciones otorga dureza, resistencia mecnica y a la
corrosin y bajo coeficiente de friccin. El principal
mineral es la stibina (trisulfuro de antimonio). Adems
del metal los compuestos utilizados son los xidos (trixido
y pentxido), los sulfuros (sesquisulfuro, trisulfuro,
pentasulfuro, etc.), sulfatos, cloruros y fluoruros.
Usos y exposicin:
a) Manufactura de semiconductores. b)
Produccin de bateras.
c) En industrias del cristal, municiones, cermicas,
pinturas, textil, electrnica, etc.

Toxicidad
Intoxicacin aguda
a)
b)

Por inhalacin: los vapores de anhdrido de antimonio


pueden ocasionar una neumonitis qumica.
P or
ingestin:
trastornos
gastrointestinales, cardacos, hepticos, etc. Toxicidad

crnica
Son targets del antimonio: aparato digestivo, S.N.C.,
sangre, vas respiratorias, piel, miocardio.
Incluido en el listado de IARC en l:
Grupo 2B. Posible carcingeno para el hombre.
Referido
fundamentalmente
al
Trixido
de

ARCENICO
Caractersticas
El Arsnico es un metaloide de color gris- plateado,
brillante, quebradizo y amorfo, de olor aliceo, que
Caractersticas
en
contacto
con
el
aire hmedo se oxida
Es un metal gris de peso ligero con fuerza tensil
fcilmente formando Trixido de Arsnico o Anhdrido
elevada, muy duro, muy elstico.
Arsenioso o Arsnico blanco. Se obtiene habitualmente
Sus propiedades qumicas estn entre las del aluminio y
en forma de trixido de As., como producto secundario
las del manganeso. El beryl y la bertrandita son los dos
en la industria del cobre, plomo, cinc, estao y oro,
minerales ms importantes.
ya que se encuentra
como impureza de muchos
metales.
Us
expo
sici
n:
Us
ososy yexpo
sici
n:
a) Fabricacin y utilizacin de plaguicidas. b)
a) Extraccin y metalurgia. b)
Colorantes.
nuclear.
c)Industria
Aleacin
con otros metales. d)
Industria
del vidrio.espacial.
c) Investigacin
e)d) Industria
electrnica, etc.
En aleaciones.
e) Industria cermica. f)
Metales preciosos.

BERILIO

Toxicidad
Intoxicacin aguda por inhalacin de polvo y vapores que
Toxicidad
lo contengan
a) Irritacin de vas respiratorias. b)
Intoxicacin aguda
Trastornos nerviosos.
Exposicin a polvos y humos.
c) Trastornos digestivos.
d) Cianosis facial.
a) Trastornos cutaneomucosos.
e) Conjuntivitis, Dermatitis de los prpados. Exposicin
b) Afeccin de las vas respiratorias: Traqueobronquitis
Neumona qumica.
crnaguda
ica
.
Ex
osicin crnica
El pcompromiso
que produce el arsnico es
multiparenquimatoso.
El
para el Berilio Incluido
es el pulmn.
Es target
un CANCERGENO.
en el
El
Beriliodees
por la geno
IARC para
en elel
Listado
la CANCERGENO
IARC en el Grupolistado
1. CarcinGrupo 1. Carcingeno para el hombre. Cncer de
pulmn.

CADMIO
Caractersticas
Toxicidad
El Cadmio es un metal electropositivo suave, dctil,
maleable, de color blanco plateado. Sus minerales Intoxicacin aguda
estn estrechamente ligados a los del cinc y plomo.
Resistente
a la corrosin
se lo utiliza para
Por inhalacin de humos de xido de Cd. Aparece un
electrodeposicin en otros metales, especialmente el
cuadro seudogripal seguido de tos, disnea y cianosis.
acero y el hierro.
Exposicin crnica
Los principales compuestos utilizados en la industria
Este tipo de exposicin se manifiesta por afectacin:
son: xido, sulfuro, cloruro, bromuro y sulfato.
a) Respiratoria b)
Usos y exposicin:
Renal
a) Industria del Zn y extraccin del Cd a partir c) Trastornos seos
de sus residuos
d) Causa de hipertensin?
b) Cadmiado de metales
Se lo considera un CANCERGENO (prstata y
c) Aleaciones con acero, Zn y Cu d)
pulmn). Listado por la IARC en el Grupo 1.
Pigmentos para pinturas
Carcingeno para el hombre. Cncer de pulmn y
e) Industria atmica
prstata.
f) Industria del plstico

CROMO
Caractersticas
Toxicidad
Es un metal blanco grisceo muy resistente al Intoxicacin aguda
desgaste. Tiene tres valencias, 2+, 3+ y 6+. Los
derivados bivalentes son muy inestables y se No se observa en exposicin industrial. Exposicin
oxidan fcilmente a derivados trivalentes. Las
sales hexavalentes se consideran las ms crnica
peligrosas.
Usos y exposicin:
El cromo puede ejercer su accin txica sobre:
a) Obtencin de aleaciones resistentes a la
corrosin.
a) Piel: Dermatitis eczematiforme, lceras crnicas
b) Cromado electroltico.
b) Irritacin de las mucosas: con atrofia,
c) Fabricacin de cromatos y bicromatos.
ulceracin y perforacin c) Alergia
d) Adicin de cromo a ladrillos refractarios
respiratoria
para altos hornos.
d) Cncer
bronquial
por
compuestos
e) Curtido de cueros.
hexavalentes,
fundamentalmente
los
menos
f) Soldadura y aleacin con cromo, etc.
solubles como los cromatos de calcio, de estroncio
Es un CANCERIGENO. Listado por la IARC
y de cinc
en el Grupo 1. Carcingeno para el

COMPUESTOS ALQUILICOS DEL PLOMO


Caractersticas
Pueden ser derivados di, tri y tetraalquilados. Los
compuestos ms importantes desde el punto de
vista industrial son el plomo tetraetilo y tetrametilo,
cuya toxicidad difiere de la de los compuestos
inorgnicos del plomo.
Usos y exposicin

Toxicidad

El tetraetilo penetra por inhalacin, ingestin y a


travs de la piel. En el organismo es desalquilado y
convertido en trietilo que es el que ejerce la accin
txica. Luego sigue su transformacin a plomo
inorgnico.
Intoxicacin aguda
a) Preparacin del fuido etilo como anti- detonante. a) Encefalopata con delirio, convulsiones y mana
aguda
Prohibido su uso en la Argentina.
b) Hipotermia
b) Limpieza
de los tanques donde se
c)
Hipotensin
con
almacen nafta tetraetilada.
taquicardiaToxicidad subaguda
Es txico a nivel del S.N.C.

FOSFORO
Caracterstic
Toxicidad Intoxicacin aguda
as
El fsforo es un elemento esencial para el Manifestaciones locales:
metabolismo
energtico
de
numerosos
sis- temas biolgicos. No se encuentra libre Sobre la piel puede provocar quemaduras graves. Si se
en la naturaleza, sino unido en rocas y inhalan humos pueden causar irritacin pulmonar y edema
apatita mineral (fosfato triclcico). Presenta agudo de pulmn.
dos altropos: la forma roja no txica y la Manifestaciones sistmicas:
blanca muy txica. El fsforo blanco o Puede ocasionar dao heptico, renal y cardiovascular. Es
blanco amarillo o incoloro, es un slido voltil causa de muerte.
que se oscurece cuando esta expuesto a la luz Exposicin crnica
y que se inflama al entrar en contacto con El target para el fsforo es el hueso, en especial
En la exposicin
crnica el compromiso
el aire para formar humos de color verde mandbula.
es la necrosis de la mandbula. Suele
claro. A pesar de su toxicidad se utiliza en caracterstico
diversos procesos e industrias, al igual que presentarse como una molestia dental seguida de supuracin
crnica.
sus compuestos.

FLUOR
Caracterstic
Toxicidad
as
Intoxicacin aguda por va inhalatoria
Los
principales
compuestos
fluorados La inhalacin de polvo de fluoruro puede ocasionar
presentes en la naturaleza son fluoruro irritacin de las mucosas nasales con epistaxis.
de calcio, de aluminio y de sodio.
Exposicin crnica
Usos
y
Los targets para el flor son huesos y dientes.
exposicin:
Produce la llamada fluorosis.
a) En la industria del acero se emplean
Esta se traduce por lesiones osteoptricas, en especial
los fluoruros de calcio y sodio.
en vrtebras, pelvis y costillas.
b)
Se utilizan para la opacificacin de Se trata de hipermineralizacin con zonas de
hipomineralizacin.
cristal
La IARC lo lista como Grupo 3. No clasificado.
y
esmalte.

SELENIO (y sus compuestos)

Caracterstica
s

Toxicidad
Intoxicacin aguda

Es un metaloide parecido al azufre y un


subproducto de la industria del cobre que a
temperatura ambiente se presenta como una
sustancia slida, insoluble en agua y en
solventes orgnicos. Existe en tres formas:
como polvo amorfo rojo, como un cristal
semiconductor gris y como cristal rojo. Es un
oligoelemento esencial en el hombre.
Usos y exposicin:
a) Industria
electrnica:
fabricacin
de
semiconductores y clulas fotoelctricas.
b) Vidrio: como decolorante y pigmento.
c) Metalrgica: tratamiento de superficies.
d) Caucho:
como
acelerador
de
la
vulcanizacin.
e) Qumica: catalizador, aditivo de aceites
lubricantes, fabricacin de pigmentos y

Por inhalacin o contacto con la piel:


a) Dermatitis: todos sus compuestos son
fuertemente irritantes.
b) Irritacin de ojos, nariz y garganta. Puede provocar
neumonitis qumica.
Toxicidad crnica
Sus targets son el aparato digestivo, piel y faneras.
Es un teratgeno.
Fue listado por IARC en el Grupo 3. No
clasificado.

MANGANESO
Caractersticas
Toxicidad
Es un metal muy duro de color gris acerado. Si Intoxicacin aguda
bien presenta 11 estados de oxidacin, los ms Neumona qumica se ha observado en trabajadores expuestos
importantes son +2, +4 y +7. Usos y a la escoria de Thomas y en minas de manganeso.
Exposicin crnica
exposicin:
El target es el S.N.C. donde predomina la lesin del
a) Extraccin y transporte de minerales
cuerpo
estriado.
Este compromiso se traduce por la
b) Trabajos de bijouterie con rodocrosita
aparicin de un Sndrome de Parkinson o Parkinsonismo
c) Industria metalrgica
mangnico.
d) Soldaduras
e) Fabricacin de pilas secas
f) Industria qumica
g) Fabricacin de derivados orgnicos de
manganeso
h) Envasado
de
las
escorias
de
los convertidores

MERCURIO ELEMENTAL

Caracterstica
Toxicidad
s
Intoxicacin aguda
Es un metal pesado, blanco plateado, lquido a
la temperatura ambiente. Su presin de vapor Rara en la industria. Puede ocurrir solo con exposicin a altas
baja constituye un peligro constante de concentraciones de vapor. Puede ocasionar
neumonitis
exposicin area.
qumica y edema agudo de pulmn.
Exposicin crnica
Usos y exposicin:
a) Aparatos cientficos de precisin
Son targets del mercurio inorgnico:
b) Industria elctrica
a) S.N.C. y perifrico
c) Preparacin de
b) Compromete el rea del comportamiento y de la
amalgamas d) Destilacin del
psicomotricidad c) Rin
Hg
e) Fabricacin de herramientas para

NIQUEL (y sus compuestos)

Caracterstica
Toxicidad
s
En la exposicin laboral la piel y las vas respiratorias, son
El nquel es un metal magntico duro, los targets del nquel.
maleable, de color blanco-plata, resistente a la
corrosin, buen conductor elctrico y trmico, El nquel es un CANCERGENO.
con diversas aplicaciones industriales.
Usos y exposicin:
a) Aleaciones con cobre, hierro y aluminio.
El nquel y sus compuestos esta listado por la IARC en el
b) Preparacin de aceros especiales.
Grupo
1. Carcingeno
para
el hombre. Cncer
c) Niquelado por electrlisis.
primitivo del etmoides y de los senos de la cara.
d) Catalizador en los reactores qumicos.
e) Fabricacin de bateras de nquel-cadmio, Cncer bronquial.

PLOMO (inorgnico)
Caractersticas
Es un metal gris azulado, maleable y dctil,
Cuyo punto de fusin es a los 327 C.
Resistente al cido sulfrico, se disuelve
rpidamente en cido ntrico y es solubilizado
por cidos orgnicos.
Sus principales xidos son:
a) Litargirio (PbO)
b) Bixido de plomo (PbO2)
c) Minio (Pb3O4)
Usos y exposicin:
a) Minas de plomo y zinc.
b) Metalurgia del Pb y Zn.
c) Fabricacin de acumuladores
d) Pigmentos
para
pinturas,
barnices, esmaltes y materias plsticas

Toxicidad
La intoxicacin aguda no existe en la industria. Exposicin
crnica
Son targets del plomo:
a) S.N.C. y Perifrico b)
sea
c) Gnadas
d) Rin

Mdula

En la actualidad la IARC a listado al


compuestos
inorgnicos
en el Grupo
carcingeno para el hombre.

plomo y sus
2B. Posible

UNIDAD N 2: VAS DE ABSORCIN DE LOS TXICOS


-----------ACTIVIDAD------------ENSAYO ESCRITO A MANO
Este ensayo se entregara al respaldo de estas hojas con buena ortografa y gramtica no se aceptaran copias del
texto, usted como estudiante deber explicarlo en sus propias palabras.
Un retroceso?
"Es bueno seguir escribiendo a mano, porque al hacerlo se piensa ms lo que se est diciendo, pero el hecho de que
cambiemos esta prctica tampoco quiere decir que retrocedamos", matiza este especialista. "Me recuerda a cuando
los mayores nos decan que nos bamos a atrofiar por dejar de estudiar Latn. Pues tenan razn en parte, porque es un
idioma ms, la base del nuestro y adems con declinaciones, lo que facilita el aprendizaje de otras lenguas. Pero en
realidad no ha pasado nada. Pese a todo, pese a que ya casi nadie sabe Latn, lo cierto es que ahora hay ms gente
que habla ms de un idioma, as que lo que se ha perdido por un lado se ha ganado por otro", dice.
Lo mismo se puede aplicar a la escritura manual. "Al ir dejando de lado esta prctica se pierden algunas habilidades,
evidentemente, pero se pueden ganar por otra parte", dice Hernando Requejo, que adems bromea con que "la mala
escritura manual de algunos mdicos da ms problemas que ventajas".
Los creadores de los nuevos dispositivos informticos tambin son conscientes del 'encanto' que tiene la escritura
manual y, por eso, han desarrollado algunas aplicaciones que la imitan, aunque sea en la pantalla. El propio presidente
de EEUU, Barack Obama, fue tentado para firmar un autgrafo, haciendo su garabato, en la pantalla de un iPad. "Para
los nostlgicos, no todo est perdido", reconoce el neurlogo.
2.1. VA RESPIRATORIA
- Un gran nmero de gases irritantes puede producir dao agudo y en ocasiones crnico al sistema respiratorio.
La inhalacin aguda puede ocurrir en una gran variedad de circunstancias, pero es ms frecuente en el mbito
industrial. Los gases irritantes que usualmente alteran las vas respiratorias son: monio, cloruro de hidrgeno, dixido
de sulfuro, cloro, dixido de nitrgeno y fosgeno. Ocasio-nalmente producen lesiones por inhalacin el formaldehido, el
cianuro de hidrgeno, el sulfuro de hidrgeno y los vapores de mercurio.
Por otra parte, la inhalacin masiva de humo proveniente de la combustin de materiales es la causante de
aproximadamente el 50% de las muertes relacionadas con incendios.
FISIOPATOLOGIA
Las alteraciones respiratorias producidas por la inhalacin aguda de gases irritantes, depende de varios factores:
Las concentraciones del gas depositado en el aparato respiratorio (vas areas superiores, rbol traqueobronquial y
parenquima)
La toxicidad especfica del gas
La respuesta de cada individuo
La concentracin est determinada tanto por la cantidad del gas, como por su solubilidad en las mucosas.
La toxicidad y las caractersticas irritativas de un gas dependen de su composicin qumica. Los gases ms irritantes y
solubles como el amonio y el cido clorhdrico, producen con menor probabilidad lesin de vas areas inferiores y
alvolos, ya que su naturaleza irritante hace que el individuo escape rpidamente de su exposicin; las lesiones se
producen principalmente en las vas areas superiores, a menos que el individuo no pueda apartarse del ambiente
contaminado por el gas. En contraste, los gases con menor poder irritante producen alteraciones tanto en las vas
areas superiores como en las inferiores y los alvolos.
La reaccin de la persona ante el gas es un factor significativo para determinar el patrn de la lesin broncopulmonar;
igual importancia tiene el antecedente o previa existencia de enfermedad pulmonar aguda o crnica.
Los gases oxidantes como el xido de nitrgeno, el ozono y el cloro, interfieren directamente con los sistemas
enzimticos celulares y mitocondriales formando radicales libres, los cuales pueden distorcionar la integridad de las
protenas.
Los gases cidos y las bases como el cloruro de hidrgeno; dixido de sulfuro, cido sulfrico y amonio alteran el pH
intracelular produciendo cambios estructurales en las protenas, destruccin celular y aumento de la permeabilidad
capilar.
Independientemente del mecanismo, se puede producir infamacin severa de las vas areas, tanto de las superiores
como de las inferiores y del parenquima pulmonar, lo cual puede ocasionar, en forma aguda, obstruccin de la va
area y ruptura de la membrana alvolo-capilar con desarrollo de edema pulmonar e insuficiencia respiratoria aguda.
Estos cambios agudos pueden ser seguidos de bronquiolitis obliterante, fenmenos de hiperactividad bronquial y, en
algunos casos, de fibrosis pulmonar.

DIAGNOSTICO
Los signos y sntomas varan segn la sustancia. Con fines didcticos se pueden considerar tres sndromes clnicos,
relacionados con el tipo de gas inhalado; una consideracin especial merece el humo proveniente de los incendios
Intoxicacin por Gases irritantes y solubles: los gases ms representativos son el amonio y el cido clorhdrico.
Producen lesin inmediata; los pacientes desarrollan manifestaciones de obstruccin de las vas respiratorias altas
caracterizadas por tos, disnea, sensacin de asfixia y estridor por edema larngeo, acompaados de dolor y opresin
esternal, irritacin ocular, nasal, y orofarngea. Se ha descrito, en casos muy severos, el desarrollo de edema pulmonar
no cardiognico. En algunos individuos se han producido bronquectasias y enfermedad obstructiva residual despus
de exposicin accidental al amonio.
Intoxicacin por Gases irritantes e insolubles: gases como el cloro, cadmio, cloruro de zinc, paraquat y vanadio suelen
afectar tanto el tracto respiratorio superior, como el inferior y el epitelio alveolar. Se consideran cuatro fases en las
alteraciones clnicas producidas por la exposicin al cloro, las cuales pueden servir de prototipo para los otros gases
irritantes de este grupo:
Fase 1 (0-6 horas) se presenta tos, disnea leve y sibilancias escasas con hiperemia nasofarngea, que generalmente
desaparecen al retiro de la exposicin.
Fase 2 (6 hras. - 10 das) se caracteriza por sntomas de obstruccin de las vas respiratorias altas, con retracciones
inspiratorias y estridor. Se observa severo edema nasal, farngeo y larngeo que se extiende hasta la trquea y los
bronquios; igualmente se desarrolla bronquitis severa con taponamiento de los bronquios de mediano y pequeo
calibre y aparicin de bronquectasias. Algunos pacientes presentan sntomas y signos tpicos de un sndrome de
dificultad respiratoria del adulto con hipertensin pulmonar.
Fase 3 (1 a 4 semanas) se produce una gradual recuperacin de la funcin pulmonar, aunque persiste la tos y cierto
grado de broncoconstriccin.
Fase 4 durante este perodo mejora an ms el estado clnico del paciente, aunque pueden persistir leves alteraciones
en la distribucin de la ventilacin.
Intoxicacin por Gases poco o nada irritantes: son los representados por el xido de nitrgeno, el fosgeno y el mercurio
los cuales producen dao y manifestaciones clnicas independientes de la solubilidad. La severidad de las lesiones
depende de la concentracin del gas y del tiempo de la exposicin. El prototipo de este grupo es el xido de nitrgeno,
el cual produce las lesioes principalmente a nivel de los bronquios terminales. La inhalacin de altas concentraciones
conduce a la formacin de metahemoglobina, fenmemo interfiere seriamente con el aporte de oxgeno a los tejidos.
El curso clnico de este tipo de exposicin tiene varias fases. Inicialmente el paciente presenta tos, disnea y sibilancias,
despus de varias horas desarrolla edema pulmonar no cardiognico el cual se resuelve en pocos das, dando incio a
la fase de recuperacin que dura de dos a cinco semanas.
Inhalacin de humo proveniente de incendios: aproximadamente la mitad de las muertes relacionadas con los
incendios son secundarias a la inhalacin del humo, el cual est conformado por una variedad de gases txicos de
diversa constitucin qumica, solubilidad y, adems, de partculas.
El compromiso pulmonar y sistmico es causado por mecanismos trmicos, qumicos e hipxicos. La injuria trmica es
ocasionada por la inhalacin de gases calientes y otros productos de la combustin. Gran parte del dao trmico est
limitado a la faringe, va area superior y rara vez se extiende ms all de la regin subgltica. La injuria qumica es
determinada por los constituyentes contenidos en el humo, como el cido hidroclorhdrico, acroleina, fosgeno, cianuro
y nitratos. La hipoxia es la consecuencia inmediata, como resultado de la asfixia por obstruccin de la va area o por
la intoxicacin con monxido de carbono.
Clnicamente los pacientes presentan disnea, cianosis, disfona, estridor, sibilancias y tos. Los sntomas producidos por
la intoxicacin por monxido de carbono se relacionan con los niveles sanguneos de carboxihemoglobina: cefalea
cuando los niveles estn entre 10 y 30% acompaada de dolor torcico y disminucin de la agudeza visual. Si los
niveles superan el 30% se presentan naseas, vmito y prdida de la destreza manual. Con niveles mayores del 50%
hay confusin , ataxia , taquicardia, estupor, convulsiones y coma. La muerte sobreviene como consecuencia de
niveles superiores a 60%.
TRATAMIENTO
Lo primero es retirar al paciente de la fuente de gases txicos y proporcionarle oxgeno suplementario, 10 litros/min
mediante mascarilla.
Asegurar la va area permeable: remover los detritos en boca y nariz en los pacientes expuestos a incendios. Si es
necesario, practicar intubacin endotraqueal.
Broncodilatadores: se administran ya sea por va inhalatoria (beta-mimticos como el albutamol) o endovenosa
(aminofilina) con el fin de controlar el broncoespasmo y mantener las vas areas permeables.

Corticoides: son esenciales en la inhalacin de dixido de nitrgeno, con el objeto de disminuir las lesiones tempranas
y evitar complicaciones tardas. Se requieren dosis altas (500 mg de hidrocortisona) para controlar una posible
bronquilitis obliterante.
Control de la metahemoglobinemia: causada por la inhalacin de dixido de nitrgeno, se trata con azul de metileno
diludo en dextrosa al 5% AD en dosis de 1 mg/kg durante 5 a 10 minutos.
Control de la intoxicacin por monxido de carbono (CO): se administra oxgeno al 100%. El tiempo de eliminacin de
CO con oxgeno al 21% es de 250 minutos y con oxgeno al 100% es de 40 minutos.
2.2. VA CUTNEA
Eliminar el txico cuanto antes siguiendo una pauta:
Quitar toda la ropa que est impregnada del txico.
Lavar enrgicamente: La piel y mucosas se lavan
preferentemente con agua simple o con suero fisiolgico abundante. En el caso de la piel se puede utilizar el jabn. NO
USAR NEUTRALIZANTES O ANTDOTOS.
En la lesin en el ojo por sustancias txicas, en especial las corrosivas: Se le abre bien (manteniendo los prpados
separados) y se lavar continua y abundantemente con gran cantidad de agua,Despus, aplicar pomada oftlmica
unas gotas de aceite de oliva limpio y tapar.
-----------ACTIVIDAD------------REALICE UN GLOSARIO DE LAS CINCO (5) PALABRAS QUE NO SE COMPRENDAN E INVESTIGUE Y PLASME
EN EL SIGUIENTE ESPACIO.
a)._____________________:
_______________________________________________________________________________________________
b)._____________________:
_______________________________________________________________________________________________
c)._____________________:
_______________________________________________________________________________________________
e)._____________________:
_______________________________________________________________________________________________
f)._____________________:
_______________________________________________________________________________________________
ANTDOTOS
SUSTANCIAS PELIGROSAS Y ANTDOTOS GENERALES
ANTDOTOS ESPECFICOS
PRINCIPIO ACTIVO

PRESENTACIN

CANTIDAD

SUSTANCIA PELIGROSA
En intoxicaciones por:
Arsnico y sus compuestos
Cloroarsinas

DIMERCAPROL

100 mg. vial

20 viales

Mercurio y sus compuestos


Carbonilos
Plomo y sus compuestos
Cobre y sus compuestos

10

En intoxicacionespor:
Cianuros

Ampollas
inhalar

NITRITODE AMILO

para 2
unidades

Nitrilos
Sulfurode hidrgeno
Cianurode hidrgeno
Ciangenos halogenados
En intoxicacionespor:

GLUCONATO
DE
2%

CALCIO Cremade 25 gr.

2
unidades

Oxalatos
Flor y fuoruros
En intoxicacionespor:
Nitratos y nitritos

AZULDE
AL 1%

ETILENO Ampollas bebibles 10 10


ml.
ampollas

Compuestos aminados y nitradosde la


serie aromtica
Cloratos, percloratos y bromatos

Comprimidosde 500
2 envases En intoxicacionespor:
mg.
Nitratos y nitritos
CIDO ASCRBICO

Inyectablede
5 ml.

1 envase

Compuestos aminados y nitradosde la


serie aromtica
Cloratos, percloratos y bromatos
En intoxicacionespor:

ALCOHOL ETLICO AL 10%

Solucinde
500 ml.

2 envases

Alcohol metlico (metanol)


Anticongelante (etilenglicol)
En intoxicacionespor:

CLORFENAMINA

Ampollasde
10 mg.

1 envase

Sulfatode metil
Sulfatode etilo
En intoxicacionespor:

SULFATODE ATROPINA

Ampollasde
1
10 ampollas

mg. 1 envase

Plaguicidas
basede carbamatos

orgnicos

fosforados

Nicotina y sus compuestos


POLIETILENGLICOL
molecular 300

Peso Frascode
1 litro

1 litro

En intoxicacionespor:

11

Fenoles
Nitrofenoles
Picratos

2.3. INTOXICACIN POR SUSTANCIAS INGERIDAS (VA DIGESTIVA)


Varan tanto el tratamiento como los sntomas producidos, en funcin del tipo de txico que se haya ingerido. Vamos a
definir brevemente en un cuadro los cuatro grupos de txicos (que engloban a gran cantidad de sustancias) que
pueden entrar en el organismo por la boca, y los principales sntomas a que pueden dar lugar.
GRUPOSDE SUSTANCIAS TXICASPOR VA DIGESTIVA
GRUPO A
SUSTANCIAS
CORROSIVAS

(cidos sulfrico, clorhdrico...; lcalis leja, amonaco...; fenoles, etc.)


Nuseas y vmitos.
Zonasdestruidas y sangrantes en boca.

SNTOMAS:
DOLOR QUEMANTE
EN BOCA,
GARGANTA,
ESFAGO
Y ESTMAGO.

Puede existir:
Prdidade la voz.
Dificultad en la deglucin y hasta en la respiracin.
Fiebre.
El individuo presenta una expresin angustiosa.

GRUPO B
SUSTANCIAS EXCITANTES

(estricnina, alcanfor y cloruros)


Piel seca y caliente.
Convulsiones, espasmos.

SNTOMAS:

Sensacinde asfixia y dificultadde respiracin.


Pulso rpido.
Dilatacin o contraccinde las pupilas.

GRUPO C
SUSTANCIAS IRRITANTES (yodo, fsforo, arsnico, clorurode zinc, nitratode potasio, etc.)
Nuseas.
SNTOMAS:

Dolores abdominalesde tipo clico.


Tanto en vmito como en heces puede aparecer sangre.

12

GRUPO D
SUSTANCIASDEPR (barbitricos, alcohol, alcaloides atropina, morfina... y muchos anestsicos
ESORAS
locales)
Suelen comenzar con un efecto estimulantede corta duracin y, posteriormente,
aparece todo lo contrario:
Estupor.
Disminucinde los movimientos respiratorios.

SNTOMAS:

Relajacin muscular.
Pupilas contradas o dilatadas.
Piel hmeda y fra.
Pautas de actuacin ante una intoxicacin por sustancias ingeridas: Una vez convencidos de que
existe intoxicacin, tratar de identificar el txico. Extraer rpidamente la mayor parte del txico
del estmago provocando el vmito.

Nunca provocar el vmito en caso de intoxicacin por:

Sustancias corrosivas (cidos y lcalis, como la leja o el amonaco).

Derivados del petrleo.

Estricnina.

Intoxicados inconscientes o con convulsiones.

Administrar grandes cantidades de absorbente intestinal y posteriormente provocar el vmito, repitiendo la


operacin cada 10 minutos mientras se tenga la sospecha de que queda txico en el estmago.

-----------ACTIVIDAD------------DE LOS CUADROS ANTERIORES APRENDER DE MEMORIA DOS SUSTANCIAS PELIGROSAS Y ANTDOTOS
GENERALES Y UN GRUPOSDE SUSTANCIAS TXICASPOR VA DIGESTIVA.
SUSTANCIAS
PELIGROSAS
Y
ANTDOTOS
GENERALES:______________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
GRUPOSDE
SUSTANCIAS
TXICASPOR
VA
DIGESTIVA:______________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________

UNIDAD N 3: FASE TOXICO CINTICA.


13

-----------ACTIVIDAD------------EN ESTA ACTIVIDAD SE COMFORMARAN C I P A S Y SE REALIZARAN DOS (2) MESAS DE TRABAJO EN EL


GRUPO DE ESTUDIANTES CON LAS UNIDADES N TRES (3) FASE TOXICO CINTICA Y LA UNIDAD N CUATRO
(4) FASE TOXICO DINMICA EN LA QUE SE REALIZARA UNA EXPOSICION, CADA GRUPO REALIZARA UN
QUIZZ AL OTRO GRUPO Y DE ESTA FORMA SE EVALUARA LAS UNIDADES TRES (3) Y CUATRO (4)
TOXICOCINTICA: Es el trnsito del txico por le organismo. Lo que el organismo hace con el txico (kinos=
movimiento), por contraposicin a lo que el txico hace sobre el organismo (toxicodinmica).
La txicocintica es un proceso dinmico, que consta de las siguientes fases:
1. Absorcin.
2. Distribucin.
3. Localizacin (fijacin)
4. Eliminacin.
1. ABSORCIN:
Definicin: paso de una sustancia o xenobitico (xenobitico = txico) desde el lugar de administracin hasta el
plasma. Penetracin en el medio interno de la sustancia txica.
LA velocidad de absorcin depende de la va de admn.:
Va de administracin
velocidad de absorcin
Intravascular
Inhalatoria
Mucosa
Intraperitoneal
Intramuscular
Oral
Percutnea.
Para que se produzca absorcin, las sustancias tienen que atravesar membranas semipermeables.
Exterior

Membrana (piel o mucosa del lugar de administracin)

Fluido intersticial

Membrana capilar

Plasma
Membrana capilar
Lquido intersticial

Membrana celular

Fluido intracelular

Mecanismos de absorcin :
Mecanismo
1. Filtracin
Paso por poro

2.
3.

1.
2.

Difusin
Transporte
facilitado
activo
Fagocitosis
Pinocitosis

Presin
S

Dilucin
Transportador
Transport.+ATP

Gradiente de concentracin
S
No

No
No

S
S
No

Poca importancia en cuanto a sistema de absorcin de una sustancia.

Para la absorcin, los mecanismos ms importantes son la difusin y transporte.


Para la eliminacin, el mecanismo ms importante es la filtracin.
FACTORES QUE MODIFICA ABSORCION:
La absorcin y distribucin estn infuidas por:
Propiedades de la propia sustancia qumica (tamao molecular, grado de ionizacin, solubilidad en agua con
lpidos, unin a protenas)
Barreras biolgicas (composicin de las membranas, tamao de los poros, sistemas de transporte qumico) a
travs de las cuales penetra.

La membrana celular, es la barrera mas importante est formada por una bicapa lipdica en la que se
encuentran inmersas protenas. Segn las caratersticas de cada sustancia va a pasar mejor o peor la
barrera:
Sustancias hidrosolubles corrientes, como iones, glucosa, urea y otras. Es prcticamente impermeable.

14

Sustancias liposolubles, como el oxgeno, el dixido de carbono y el alcohol pueden penetrar esta parte
de la membrana con facilidad.
Las sustancias no polares (no cargadas) se disuelven bien en los lpidos y penetran fcilmente en las
clulas.
Las molculas polares penetran mal.

Muchas de las protenas integrales de membrana proporcionan canales (o poros) estructurales a travs de los
cuales las sustancias hidrosolubles, especialmente los iones, pueden difundir entre los lquidos extra e intracelulares.
Los componentes de la membrana tienen cierta movilidad lateral, que permite la apertura/cierre de los poros.

La solubilidad de los componentes orgnicos depende de :


- pH del medio.
- pK de las sustancia (pK= pH de la disolucin que tiene la misma cantidad de esa sustancia ionizada que sin
ionizar).

Condiciones necesarias para atravesar la membrana :


1. Pequeo radio atmico o molecular. Los poros en general permiten el paso hasta 30-70 A, salvo en el rin
que es mayor.
2. Coeficiente de particin lpido/agua elevado.
La velocidad de paso de los frmacos mediante la disolucin en lpidos viene definida por el concepto de
liposolubilidad, que es medido por el coeficiente de reparto lpido/agua. A mayor liposolubilidad, mayor velocidad de
penetracin y mayor rapidez de accin.
Las sustancias con coeficiente de particin=1 son las que mejor se absorben porque atraviesan muy bien la
membrana y el medio acuoso. (Coeficiente de particin = cociente entre la concentracin de una sustancia en dos
medios distintos. Se calcula disolviendo la sustancia en agua y, a continuacin, disolviendo la misma cantidad de esa
sustancia en un disolvente orgnico. Se deja la mezcla en reposo para que se produzca la separacin de las dos fases
y se estudia la concentracin en la fase acuosa y la concentracin en la fase del disolvente lipdico; el cociente
obtenido es el coeficiente de particin.
Las sustancias liposolubles atraviesan bien la membrana. Las sustancias hidrosolubles no.
3. Electrolitos dbiles. Va a depender de su estado de ionizacin:
En la prctica, lo que ocurre:
Estmago: cidos dbiles: se absorben bien.
cidos fuertes: no se absorben. (AAS y barbital)
Bases dbiles: no se absorben bien.
Bases fuertes: se acumulan. Incluso puede que pasen de la sangre al estmago.

(Al alcalinizar el contenido gstrico ocurrira lo contrario).

Pero todo esto no es matemtico, est infuenciado por otros factores como los alimentos, estados
patolgicos etc.
Intestino: cidos: se absorben mal. Bases: se absorben bien.
2. DISTRIBUCIN.
Proceso farmacocintica en el que tiene lugar el transporte del frmaco (txico) desde su lugar de absorcin hasta el
rgano diana y hasta otros rganos donde va a ser eliminado, metabolizado, acumulado, etc.
a) Sangre
Una vez que han accedido al medio interno, los txicos se distribuyen por el organismo a travs de la sangre, en la
que son transportados de diferentes maneras:
1. Disueltos en plasma: (sustancias hidrosolubles).
2. Unidos a protenas: generalmente mediante uniones inicas (estables pero reversibles)
albmina: ms del 50%. A ella se unen tanto aniones como cationes.
Son uniones inicas, dbiles, bastante reversibles.
alfa y beta lipoprotenas: unin de sustancias lipfilas a los componentes lipdicos de las protenas.
Para la actuacin de estas sustancias es necesaria la rotura de los enlaces inicos en el punto de accin. Existe, por lo
tanto, una fraccin de txico unida a protenas y una fraccin de txico libre, que es el que ejerce la accin. Ambas
fracciones estn en equilibrio, a medida que se va consumiendo la fraccin libre, las protenas liberan txico para
mantenerla.
Las protenas contribuyen a la absorcin gracias a uniones inicas y a la formacin de canales o bien como
transportadores activos.
Los lpidos permiten la disolucin de sustancias lipfilas.

15

3.
4.

Hemates: transportan aniones y xenobiticos muy liposolubles como por ejemplo anestsicos y derivados del
plomo (para medir plomo hay que medir la concertacin en sangre completa no es plasma o suero).
Leucocitos: tienen poca importancia como transportadores de sustancias txicas.

b) Linfa: en ocasiones determinadas sustancias viajan por la linfa sobretodo grasas.


c) Paso a los tejidos:
En minutos se equilibra la concentracin entre plasma y tejidos.
Factores que infuyen sobre la distribucin de los frmacos a los tejidos :

a)

El flujo sanguneo regional. Es el principal factor de distribucin. Los rganos menos irrigados (piel,
hueso, tejido graso o msculo en reposo) reciben menos cantidad de txico que rganos bien irrigados
como cerebro, hgado o rin. Se exceptan aquellos casos en los que el txico tenga afinidad especial por
un determinado tejido como pueden ser las tetraciclinas (hueso), griseofulvina (piel) o barbitricos (grasa).

b)

La permeabilidad capilar: la permeabilidad de los poros capilares para las distintas sustancias vara
segn sus dimetros moleculares y est infuida por la presin hidrosttica. Adems la permeabilidad de los
capilares en los distintos tejidos es muy diferente; por ejemplo la permeabilidad capilar en el encfalo es
baja (BHE) mientras que en el hgado o rin es mucho mayor.

c)

Salida del frmaco del interior vascular: la velocidad de salida del frmaco al territorio
extravascular y de ste al interior celular depende esencialmente de la liposolubilidad del frmaco, si bien
en los tejidos infamados puede estar aumentada:
-Sustancias hidrosolubles: gradiente de concentracin
Tamao molecular.
- Sustancias liposolubles: coeficiente de particin.
d)
Situaciones especiales:

Barrera hematoenceflica (BHE): Al cerebro llegan las sustancias txicas a travs de LCR y
sangre.
Anatmicamente los capilares que irrigan el cerebro son distintos de los del resto del organismo:
el 85% de la pared vascular externa est recubierto por terminaciones astrocticas, que
dificultan el paso por difusin pasiva.
Se trata de un medio rico en grasas y lpidos, por lo que el paso de sustancias hidrosolubles se ve dificultado.
La baja concentracin de protenas en el lquido cefalorraqudeo supone una dificultad para el transporte de muchas
sustancias.
Es un concepto cuantitativo, ms que cualitativo, porque:
las sustancias liposolubles atraviesan la BHE
las sustancias hidrosolubles
i) de pequeo tamao molecular: atraviesan bien la BHE.
ii) de gran tamao molecular: atraviesan mal la BHE.
iii) ionizadas: atraviesan mal la BHE.

Placenta:
Se produce un pequeo retraso en el paso de los txicos desde la madre al feto pero no existe una barrera que impida
el paso de sustancias txicas. El paso de frmacos al feto depende esencialmente de la liposolubilidad del frmaco y
del fujo sanguneo placentario, por lo que casi cualquier frmaco que tome la madre se puede encontrar en tejidos
fetales.
Lo que si se ha visto es que hay un pequeo retraso en alcanzar la concentracin de equilibrio con respecto a otros
tejidos.

Concentracin en tejido
d) Coeficiente de distribucin tisular : CDT=
Concentracin en sangre
El CDT tiene inters pronstico: ejemplo en una intoxicacin por barbitricos cuando el CDT es mayor de cuatro es
muy probable que se produzca la muerte en un plazo inferior a cinco das, mientras que si la CDT es menor de 4 no es
probable la muerte en ese plazo. Tambin se utiliza en medicina forense.

16

3.

LOCALIZACIN, ACUMULACIN.
En virtud de organotropismos no bien conocidos, los txicos pasan de la circulacin a ciertos tejidos, sobre los que se
fijan para actuar o para permanecer depositados e ingresar de nuevo en la sangre; tambin pasan al hgado para ser
transformados en metabolitos, por lo general menos txicos.

a)
b) En

En los tejidos sensibles o lugares de accin (localizacin).

los tejidos de almacenamiento (acumulacin). Ej. : el plomo en los huesos y el DDT en el tejido adiposo. Las
sustancias acumuladas ejercen menos accin txica sistmica, pero pueden ser txicos para el lugar de acmulo.

La localizacin de la sustancia txica depende de:


Propiedades fsicas: coeficiente de particin (las sustancias lipfilas se acumulan en los tejidos grasos).
Propiedades qumicas: afinidad. (Ej.: el for y metales interfieren con el calcio, el arsnico tiene apetencia por los
aminocidos azufrados, que se localizan sobre todo en la piel y en el cabello).
En la prctica:
SN y depsitos de grasas
sustancias liposolubles.
SRE
sustancias coloidales.
Hueso y rin
metales pesados.
Hay que diferenciar entre acumulacin de sustancias txicas y acumulacin de efectos txicos. Ej.: digital: no se
produce acmulo de digital en miocardio, sino aumento de la sensibilidad de la membrana; se produce un acmulo de
efecto pero no de sustancia.
4. ELIMINACIN.
Se produce por orina, bilis, heces, aire (txicos voltiles)...
Y con menor importancia por el sudor, saliva
La eliminacin de txicos por la leche puede producir cuadros de intoxicacin en lactantes: intoxicacin por alcohol,
nicotina del tabaco, drogas de abuso, plaguicidas consumidos por animales (imp en leche de vaca)
a)

Eliminacin pulmonar:
txicos gaseosos y voltiles.
hidrocarburos de bajo punto de ebullicin.
alcoholes, cetonas, CO, CNH

b)
c)
d)
e)

Por el jugo gstrico: bases, alcaloides (nicotina, estricnina). Pueden llegar a acumularse en el estomago
Por la bilis: sustancias liposolubles (emulsionadas o conjugadas)...
Por la leche: sustancias liposolubles, bases dbiles, alcohol, afatoxinas, plaguicidas.
Por la orina, saliva, lgrimas, sudor: sales metlicas, cidos, bases, alcohol.

ELININACIN RENAL: es la ms importante y la explico un poco ms:


Esto se debe al gran fujo sanguneo que recibe el rin (aproximadamente un 20% del gasto cardiaco en condiciones
de reposo). En el rin se produce una ultrafiltracin de aproximadamente 125ml/min, que se traduce en 180l/da (de
orina primaria). Ms de un 95% de este filtrado se reabsorbe, siendo eliminado aproximadamente 1,5l de orina al da.
En el rin se produce:
1. Ultrafiltracin: salida de agua y sustancias hidrosolubles.
Condiciones que requieren las sustancias para que puedan ser ultrafiltradas:
a)
Dimetro menor de 40 Ao, PM de hasta 70.000 (No pasan las protenas ni metales unidos a protenas).

b)

Sustancias hidrosolubles (el organismo solubiliza las sustancias para su eliminacin, por ejemplo
conjugndolas con hidroxilo).

2. Secrecin activa: principalmente en el TCP (se secretan sustancias cidas, bsicas,


produce la secrecin de NH4.

metales...). En TCD se

3. Difusin de sustancias no ionizadas de carcter pasivo, bidireccionalmente, desde las


concentracin.

zonas de mayor a menor

4. Reabsorcin:
pasiva: sustancias liposolubles no ionizadas. (Puede evitarse ionizando las sustancias, cambiando el pH
urinario. Ej. : aspirina.).
activa: sustancias cidas y bsicas
ELIMINACION POR BILIS: es la siguiente en importancia: como es con gasto de energa se eliminan muchas sustancias
de caractersticas diferentes.

17

Se produce una secrecin contra gradiente (es un transporte activo desde el hepatocito hasta el polo biliar). Por la bilis
se elimina sustancias inicas, aninicas, catinicas, liposolubles. En ella la concentracin de sustancias txicas es de
50 a 500 veces mayor que la del plasma.
Al llegar al intestino se produce la circulacin enteroheptica, que contribuye a aumentar la vida media y dificulta la
eliminacin de sustancias txicas.
d) Saliva: al deglutir la saliva se produce un ciclo salivar, por el que vuelven a reabsorberse sustancias txicas, lo cual
dificulta la eliminacin. Elimina generalmente sustancias hidrosolubles y sales metlicas.
En personas con poca higiene, la putrefaccin de partculas alimentarias en la boca produce cido sulfhdrico, que
reacciona con las sales metlicas, dando lugar al Ribete de Barton en los dientes producido por sulfuro de plomo.
FACTORES QUE MODIFICAN LA ACCIN TXICA
Txico
Toxicidad
Dosis

capacidad de atravesar la membrana

Ser vivo
Sensibilidad

A) Factores derivados del medio ambiente:


1. Condiciones climticas y meteorolgicas. Ej.: frentes de iones que acompaan a cambios meteorolgicos.
2. Actividad lumnica: Ej.: intoxicacin por plomo (al aumentar la actividad lumnica se produce la movilizacin de
sustancias txicas y puede desencadenar un cuadro txico), reacciones alrgicas o de fotosensibilidad a
tetraciclinas y frmacos.
3. Temperatura ambiental: modifica la capacidad de reaccin entre los receptores y la sustancia txica y adems
produce vaso dilatacin, que modifica la distribucin de la sustancia.
4. Presin atmosfrica: Ley de Le Chatelier. La reaccin de la sustancia txica con el rgano diana est en relacin
directa con la presin atmosfrica. Ej.: en alpinistas que han ingerido alcohol en la cima de la montaa: se
manifiesta su embriaguez cuando al descender de la montaa aumenta la presin atmosfrica.
B) Factores del propio individuo.
1. Especie. Ej.: el caracol y el conejo pueden consumir belladona sin sufrir ninguna alteracin. Es necesario trabajar
con especies que se parezcan al ser humano, y siempre con la misma especie para evitar modificaciones debidas a
esta causa.
2. Raza: la raza negra tiene mayor resistencia a sustancias txicas (por ejemplo no reaccionan a la exposicin a
atropina en el saco conjuntival).
3. Sexo : los estrgenos pueden producir diferentes efectos sobre los txicos :
a)
Efecto beneficioso: cuando los estrgenos aumentan la sntesis de enzimas que metabolizan los
txicos y favorecen su eliminacin.
b)
Efecto perjudicial: si aumentan enzimas que producen una sustancia ms txica que la sustancia
primaria. Ej. : la actuacin de los estrgenos sobre el parathion estimula la conversin de ste a una
sustancia de mayor toxicidad, conocida como paroxn.
4. Edad: se producen diferentes reacciones y sensibilidades por diferencias en la absorcin, eliminacin, actividad
enzimtica, metabolismo...
5. Idiosincrasia: capacidad de respuesta individual. En determinadas personas existe gran sensibilidad a determinadas
sustancias. Ej. : Hb H y M tienen mayor facilidad para intoxicarse con agentes metahemoglobinizantes (como por
ejemplo los nitritos), favismo (anemia hemoltica por disminucin de la G6PDH).
6. Enfermedades: las que ms infuyen son las renales y las hepticas porque alteran el metabolismo y la eliminacin
de txicos.
7. Situacin psicosocial: sobre todo infuye en las intoxicaciones voluntarias. En relacin con determinados grupos de
riesgo.
C) Factores relacionados con las condiciones de administracin.
1) Va de absorcin: Ej. : en la va oral infuye si el sujeto se encuentra en ayunas o no o si se ha producido la ingesta
de otros medicamentos al mismo tiempo...
2) Concentracin del txico. Ej.: graduacin de las bebidas alcohlicas (no es lo mismo beber cerveza que beber
whisky).
3) Velocidad de administracin: si la velocidad de administracin es muy rpida no da tiempo a metabolizar la
sustancia txica.
4) Coincidencia con otros frmacos: se pueden producir efectos de potenciacin, sinergismo o antagonismo, que
modifican la accin de una sustancia.

18

-----------ACTIVIDAD------------PREGUNTAS QUIZZ RESPONDER AL RESPALDO DE ESTA HOJA LAS PREGUNTAS SE DEBEN DISEAR EN
LOS DIFERENTES ESTILOS DIDACTICOS EXISTENTES, EJEMPLO: COMPLETAR, SELECCIN MULTIPLE, ETC.
1._____________________________________________________________________________________________________________________
_
2.__________________________________________________________________________________________________________________
3. __________________________________________________________________________________________________________________
4.__________________________________________________________________________________________________________________
5. __________________________________________________________________________________________________________________
UNIDAD N 4: FASE TOXICO DINMICA
La fase toxicodinmica se caracteriza por la presencia, en sitios especficos, del agente txico o de su producto de
biotransformacin. Al interactuar con molculas orgnicas producen alteraciones bio-qumicas, morfolgicas y
funcionales que caracterizan al proceso de intoxicacin. Las acciones sistmicas son las que mejor definir. la
tasetoxicodinmica, aunque los agentes qumicos tambin actan en los lugares de contacto como la piel, ojos, va
digestiva y vas respiratorias. En las exposiciones ocupacionales a varios agentes qumicos, las reacciones adversas
producidas en el organismo son mltiples, pues los mecanismos de accin son innumerables. Los mecanismos
implicados en los procesos de interaccin agente txico-sistema biolgico no se conocen completamente, con todo, la
intensidad de la accin txica depende, entre otros factores, de la concentracin del agente en el lugar de accin, de
la reactividad del agente con el organismo y de la susceptibilidad orgnica a los efectos adversos El efecto crtico
corresponde al primer efecto funcional adverso, reversible o irreversible, que ocurre a nivel celular, de tejido u rgano,
resultante de la interaccin del agente txico con estructuras biolgicas. La concentracin del agente txico asociada
al efecto crtico, se denomina concentracin crtica. En realidad, la concentracin crtica a nivel de rgano es la
concentracin media en el rgano en cuestin. en el momento en que se alcance la concentracin crtica en las clulas
ms sensibles. Con todo, se debe considerar que la concentracin crtica para un determinado rgano podr ser mayor
o menor que le concentracin crtica para un tipo de clula en particular. Esto es verdad, pues el tipo de clula que
primeramente presenta la concentracin crtica no es necesariamente aquella que alcanz la mayor concentracin.
En virtud de las diferencias individuales, determinadas principalmente por factores biolgicos, la concentracin crtica
en un rgano, para un determinado trabajador, podr no ser la misma para otro trabajador e incluso otro rgano podr
ser el critico. El rgano crtico y el efecto crtico sern diferentes, en razn principalmente de la estructura qumica, de
la concentracin y de la duracin de la exposicin.
Los efectos resultantes son suscriticos. El efecto crtico irreversible provocado y obliga a que sean detectados
precozmente efectos denominados suscriticos .Estas observaciones son fundamentales, pues evidencian que ocurren
exposiciones y son tiles para prevenir situaciones ms graves, permitiendo que sean puestas en prctica medidas
preventivas. La selectividad para que un determinado rgano sea el critico. est relacionada con varios factores. Se
presentan algunos de ellos a continuacin:
Va de exposicin
La va de introduccin utilizada por el agente quirico. dependiendo de su reactividad qumica, podr ser el propio lugar
de accin. Los agentes txicos introducidos y absorbidos en los sistemas respiratorio y cutneo, podrn distribuirse por
la sangre sin que hayan pasado por el sistema heptico. Este hecho con-tribuye para que los agentes txicos puedan
actuar de forma selectiva en determinados rganos.
Distribucin
Los agentes qumicos hidrosolubles, despus de ser absorbidos, adems de llevarles un largo tiempo para saturar los
lquidos orgnicos, son fcilmente eliminados por la orina. Como regla general, la toxicidad de estos agentes depende
fundamentalmente de la existencia de elevadas concentraciones sanguneas, que refejan altos niveles intracelulares.
Los agentes qumicos liposolubles, saturan rpidamente la sangre. son poco excretados y, por lo tanto, son bien
distribuidos, depositandose en tejidos ricos en lpidos .Sin embargo, la insolubilidad de determinados agentes qumicos
no siempre es una indicacin de su toxicidad, como acontece con los compuestos de slice .Tambin debemos
considerar que los rganos que reciben mayor provisin de sangre, son generalmente los rganos crticos.
Metabolismo Innumerables agentes txicos ejercen sus efectos interfiriendo en el metabolismo orgnico, de forma
genrica o especfica. Bloqueando actividades vitales. Como ejemplo, se citan entre otros: arsnico, mercurio, plomo,
cianuro e Insecticidas organofosforados.

19

Eliminacin El hgado y los riones son dos importantes vas de eliminacin, con todo, estos rganos presentan cierta
selectividad para que determinados agentes txicos se concentren en ellos, provocando mayores daos en esos
lugares.

-----------ACTIVIDAD------------PREGUNTAS QUIZZ RESPONDER AL RESPALDO DE ESTA HOJA LAS PREGUNTAS SE DEBEN DISEAR EN
LOS DIFERENTES ESTILOS DIDACTICOS EXISTENTES, EJEMPLO: COMPLETAR, SELECCIN MULTIPLE, ETC.
1._____________________________________________________________________________________________________________________
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UNIDAD N 5: HOJAS DE SEGURIDAD, NOMENCLATURA INTERNACIONAL Y


DIAMANTE DE FUEGO
-----------ACTIVIDAD------------EN ESTA ACTIVIDAD SE EXPONDRA ELEMENTOS QUE CONTIENEN LA HOJA DE DATOS DE SEGURIDAD, CADA
ESTUDIANTE TRAERA UN ELEMENTO Y LO PRESENTARA EN CLASE EXPLICANDO EL CONTENIDO DE UNA
MSDS ? Hoja de Datos de Seguridad de Materiales
INTRODUCCION
En cada empresa en donde se labore con agentes qumicos por obligacin deben tener o producir una hoja de datos de
seguridad de cada elemento con la descripcin exacta de este, es decir, con los daos que puede ocasionar, la
manera en como de debe prevenir y actuar ante cualquier eventualidad.
Es importante que cada trabajador conozca la descripcin que se proporciona en la hoja de datos para saber cmo
debe actuar y como se debe proteger.
Cada hoja de seguridad debe estar llenada en espaol. Este formato puede cambiar de una empresa a otra pero lo
importante es que en dio documento este lo que se necesite conocer, es decir, todo lo antes mencionado.
OBJETIVOS
* Identificar y conocer la informacin que se encuentra en una hoja de datos de seguridad.
* Analizar el contenido de una hoja de seguridad.
* Interpretar e identificar el rombo de diamante de fuego para minimizar los riesgos ante la presencia de sustancias
qumica.
* Aprender a cmo reaccionar ante el suceso de algn accidente a causa de productos qumicos.
LA HOJA DE DATOS DE SEGURIDAD
Qu es?
Es un importante documento que permite comunicar, en forma muy completa, los peligros que ofrecen los productos
qumicos tanto para el ser humano como para la infraestructura y los ecosistemas. Tambin informa acerca de las
precauciones requeridas y las medidas a tomar en casos de emergencia.
Comnmente se le conoce con el nombre MSDS, sigla que proviene del idioma ingls y se traduce Hoja de Datos de
Seguridad de Materiales o ficha de seguridad; una MSDS es diferente de una ficha tcnica ya que sta tiene mayor
informacin acerca de las especificaciones exactas y del uso del producto.
Quin la elabora?

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Cada producto qumico o mezcla de ellos, debe tener su hoja de seguridad; por ello quien la elabora es quien conoce a
la perfeccin sus propiedades, es decir, el fabricante del producto. Para construir este documento es necesario enviar
muestras de los productos a entidades especializadas y serias donde realizan las respectivas pruebas toxicolgicas,
propiedades fisicoqumicas, etc., o realizar una revisin bibliogrfica responsable. Es muy importante entonces
observar la fuente de la informacin para mayor confiabilidad.
Quin suministra las MSDS? Hoja de Datos de Seguridad de Materiales
Los fabricantes que emiten sus hojas de seguridad confan la administracin y suministro de las mismas a centros de
informacin, como CISTEMA, que existen en diferentes pases y en los cuales se acopia la informacin en bancos de
datos. Dichos centros tienen la ventaja de prestar un servicio 24 horas, muy tiles en caso de emergencia o para
consultas permanentes; de lo contrario, cada empresa fabricante requerira contar con servicios similares nicamente
para dar respuesta sobre sus productos.
Qu normatividad existe al respecto?
En la actualidad, el decreto 1609 de 2002 sobre transporte de mercancas peligrosas en Colombia obliga el uso del
formato de elaboracin para MSDS segn la norma tcnica NTC 4435. Dicho documento sugiere 16 secciones
organizadas en los siguientes bloques de informacin:
1. Bloque de identificacin (secciones 1-3)
2. Bloque de Emergencias (secciones 4-6)
3. Bloque de Manejo y precauciones (secciones 7-10)
4. Bloque Complementario (secciones 11-16)
En Colombia el uso de las MSDS est reglamentado tambin por la ley 55 de 1993.
Quines y para qu la utilizan?
Por lo general, son los trabajadores de las empresas quienes utilizan las hojas de seguridad para consultar sobre la
peligrosidad de las sustancias que manejan; el personal de las brigadas al presentarse una emergencia, o a nivel
directivo para tomar medidas de prevencin y control a partir de los datos que aparecen en la MSDS.
Existen en el mundo, varios Centros de Informacin similares a CISTEMA, que almacenan estas MSDS y administran su
emisin a los usuarios. Es decir, los fabricantes de sustancias qumicas, confan a cualquiera de estos centros, la
divulgacin responsable de esta informacin, que de ninguna manera debe ser confidencial, pero s bien interpretada.
EL CONTENIDO DE UNA MSDS: Hoja de Datos de Seguridad de Materiales
Seccin 1. Identificacin de la sustancia. Nombre, sinnimos, la direccin y nmero de telfono de la empresa que
fabrica el producto y la fecha en la que fue preparada la MSDS. En esta seccin puede ser ms til la forma de
comunicarse con el Centro de Informacin que maneja las hojas de seguridad y puede brindar apoyo en caso de
emergencia.
Seccin 2. Identificacin del peligro. Peligros de fuego, explosin, entre otros. Las posibles consecuencias de un
contacto con el producto, vas de ingreso al organismo, la duracin de contacto que podra afectarle la salud, y cules
son los rganos que podran verse afectados por el producto.
Seccin 3. Composicin/Informacin de ingredientes. Componentes peligrosos del producto, incluyendo composicin
porcentual de las mezclas, por sus nombres cientficos y comunes y sus nmeros de identificacin internacionales
(como el nmero CAS). El fabricante puede elegir no publicar algunos ingredientes que son secreto de frmula.
Seccin 4. Medidas de primeros auxilios. Medidas bsicas de estabilizacin a emplear ante inhalacin, absorcin,
ingestin o contacto con el producto hasta que se tenga acceso a la atencin mdica. Seccin a utilizar slo por
personal capacitado.
Seccin 5. Medidas en caso de incendio. Informa acerca de las posibilidades de que la sustancia se incendie y bajo qu
circunstancias; hace alusin a puntos de infamacin (temperatura a la cual la sustancia desprende vapores creando
atmsferas infamables), lmites de infamabilidad, reacciones que podran causar incendio o explosin, sistemas
adecuados de extincin de incendios. Slo para personal capacitado.
Seccin 6. Medidas para actuar ante vertidos accidentales. Procedimientos gua de limpieza y absorcin de derrames.
Slo para personal capacitado.
Seccin 7. Almacenamiento y manejo. Tipo de envase. Condiciones seguras de almacenamiento y manejo.
Seccin 8. Controles de exposicin y proteccin personal. Prcticas de trabajo e higiene tales como lavarse las manos
despus de trabajar con el producto. Controles de ingeniera. Indica la necesidad o no de usar equipo de proteccin;
Incluye los lmites de exposicin permisibles (TLV, STEEL, IDLH).

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Seccin 9. Propiedades fsicas y qumicas. Aspecto y olor, estado fsico, presin de vapor, punto de ebullicin, punto de
fusin, punto de congelacin, punto de infamacin, densidad del vapor, solubilidad, valor de pH, gravedad especfica
o densidad, etc. La interpretacin adecuada de ellas puede aportar informacin fundamental para planes preventivos.
Seccin 10. Estabilidad y reactividad. Condiciones a evitar, incompatibilidades y reacciones peligrosas. Incluye
productos de descomposicin. Conocer este aspecto, es muy til para almacenar correctamente varios productos
eliminando riesgos.
Seccin 11. Informacin toxicolgica. Explica cuales son los efectos a corto o largo plazo que pueden esperarse si la
sustancia ingresa al organismo.
Seccin 12. Informacin ecolgica. Degradacin biolgica, y WKG (grado de contaminacin sobre el agua). Efectos del
producto sobre peces y plantas o por cunto tiempo el producto sigue siendo peligroso una vez en contacto con el
medio ambiente.
Seccin 13. Informacin sobre desechos. Cada pas, ciudad y localidad, debe tener una reglamentacin acerca del
manejo adecuado de su medio ambiente. Por tanto, esta seccin se refiere generalmente a la necesidad de consultar
la legislacin antes de realizar cualquier procedimiento de tratamiento o disposicin final.
Seccin 14. Informacin sobre transporte. Regulacin Internacional sobre el transporte del producto. Describe cmo
debe empacarse y rotularse. Informa acerca del nmero de identificacin designado por la Organizacin de las
Naciones Unidas, el cual incluso puede reemplazar al nombre de la sustancia; indica las vas de transporte permitido
(area, terrestre y martima).
Seccin 15. Informacin reglamentaria. Normas Internacionales para etiquetado de contenedores e informacin que
debe acompaar a cada producto qumico al momento de ser despachado.
Seccin 16. Informacin adicional. Cualquier otro tipo de informacin sobre el producto que podra ser til, informacin
sobre cambios en la MSDS. Aspectos importantes especficos.
-----------ACTIVIDAD------------INVESTIGAR INDIVIDUAL MENTE CLASIFICACIN DE LOS TXICOS Y PSICOACTIVOS MS COMUNES,
ESCRIBIR EL SIGNIFICADO AL FRENTE DE CADA TERMINO.
Los txicos pueden clasificarse por su origen, estado fsico, rgano blanco, composicin qumica y mecanismo de
accin.
Por Su Origen:
*
Txicos
de
origen
mineral.____________________________________________________________________________________________
*
Txico
de
origen
botnico.____________________________________________________________________________________________
*
Txico
de
origen
animal.______________________________________________________________________________________________
*
Txico
de
origen
sinttico.____________________________________________________________________________________________
* Por Su Estado Fsico:
* Txicos Lquidos.___________________________________________________________________________________________________
* Txicos Slidos.____________________________________________________________________________________________________
*
Txicos
Pulverulentos._______________________________________________________________________________________________
* Txicos Gaseosos.__________________________________________________________________________________________________
Por El rgano Blanco:
* Hepatotxicos._____________________________________________________________________________________________________
* Nefrotxicos._______________________________________________________________________________________________________
*
Hematotxicos______________________________________________________________________________________________________
Por Su Composicin Qumica
*
Amenas
Aromticas.__________________________________________________________________________________________________
*
Hidrocarburos
Halogenados____________________________________________________________________________________________
* Por Su Mecanismo De Accin:
*
Inhibidores
del
Sulhdricos._____________________________________________________________________________________________
*
Inhibidores
de
la
Colinesterasa._________________________________________________________________________________________

22

*
Productores
metaemaglobinemia._______________________________________________________________________________________

de

En palabras de Loomis "No existe una sola clasificacin que sea aplicable para todo el espectro de agentes txicos". En
el contexto de un libro de medicina legal y de Derecho como en el presente, no limitaremos a los principales txicos
custicos, voltiles, metlicos, de abuso y plaguicidas.
Los psicoactivos se clasifican de diversas maneras, entre ellas la podemos clasificar por su grado de pureza, por las
dosis, por su accesibilidad, por sus efectos.
No existe mayor diferencia en una prelacin lgica entre drogas, frmacos y medicinas, si lo vemos desde un punto
de vista etimolgico el trmino pharmacon se utilizaba para asociar medicamentos y venenos, an cuando en la
actualidad este concepto es desasociado nos podemos percatar de que el principio es el mismo, se entiende que las
medicinas alivian el sufrimiento y que las drogas son malas, podramos considerar en dado caso que el agua puede
actuar como un veneno cuando se introducen al cuerpo de 3 a 4 litros en los menores o 20 litros en una persona
adulta, la retencin del cloro ocasionara la muerte y la deshidratacin celular. Recordemos que el oxido nitroso y
muchas otras drogas nos han dado los anestsicos y medicinas que hoy tenemos.
Podemos concluir de una manera polmica que no hay diferencia entre frmaco, medicina y droga, y que la nica
cosa que puede dividir esto es las circunstancias del uso.
Podemos diferenciar el uso de los psicoactivos ms comunes, y son:
*
Drogas
anestesistas.___________________________________________________________________________________________________
*
Drogas
de
diseo.___________________________________________________________________________________________________
*
Drogas
psiquitricas._________________________________________________________________________________________________
* Cocana.__________________________________________________________________________________________________________
* Opiceos__________________________________________________________________________________________________________
* Inhalantes._________________________________________________________________________________________________________
* Plantas.____________________________________________________________________________________________________________
*
Alcaloides.__________________________________________________________________________________________________________
Los frmacos con mayor capacidad adictiva de esta categora son los barbitricos, utilizados desde principios de siglo
en el tratamiento de la ansiedad y como inductores del sueo. En medicina tambin se emplean en el tratamiento de
la epilepsia. Algunos adictos consumen grandes cantidades diarias de barbitricos sin presentar signos de
intoxicacin. Otros consumidores buscan un efecto similar a la borrachera alcohlica y otros potenciar los efectos de la
herona. Gran parte de los consumidores de barbitricos, sobre todo los del primer grupo, obtienen el frmaco de
recetas mdicas.
Los barbitricos, adems de tener efectos semejantes al alcohol, tambin producen, como ste, una intensa
dependencia fsica. Su supresin abrupta produce sntomas similares a la supresin del alcohol: temblores, insomnio,
ansiedad y en ocasiones, convulsiones y delirio despus de su retirada. Puede sobrevenir la muerte si se suspende
bruscamente su administracin. Las dosis txicas son slo levemente superiores a las que producen intoxicacin y, por
tanto, no es infrecuente que se alcancen de manera accidental. La combinacin de los barbitricos con el alcohol es
muy peligrosa.
Otros frmacos hipntico-sedantes son las benzodiacepinas, cuya denominacin comercial ms habitual es el Valium.
Estos se incluyen en el grupo de los tranquilizantes menores que se utilizan en el tratamiento de la ansiedad, el
insomnio o la epilepsia. Como grupo, son ms seguros que los barbitricos ya que no tienen tanta tendencia a producir
depresin respiratoria y estn sustituyendo a stos ltimos. Por contrapartida, la adiccin a los tranquilizantes se est
convirtiendo en un problema cada vez ms frecuente. La adiccin al frmaco Halcin, del grupo de las
benzodiacepinas, ha obligado a autoridades de varios pases a retirarlo del mercado.
En la antigedad la tentativa de suprimir el dolor y el movimiento corporal llegaba a la administracin de dosis
narcticas, y no sino hasta 1844 cuando Horacio Welss us el cloroformo como anestsico empleando poco despus el
ter implementando los anestsicos que inhiben o interfieren con la percepcin sensorial. En 1915 con la introduccin
de la procana se utiliza para anestesiar las membranas mucosas, en 1930 se lanzan ciertos barbitricos como el
triopental, posteriormente para relajar los msculos abdominales, y en 1965 la ketamina por Park & Davis. Estas
drogas las podemos conocer como anestsicos generales y bloquean todo tipo de sensaciones, presentan efectos
subjetivos que han resultado atractivos para muchas personas.
DIAMANTE DE FUEGO NFPA 704
La norma NFPA 704 es el cdigo que explica el "diamante de fuego" establecido por la Asociacin Nacional de
Proteccin contra el Fuego (ingls: National Fire Protection Association), utilizado para comunicar los riesgos de los
materiales peligrosos. Es importante para ayudar mantener el uso seguro de productos qumicos.
Significado
Las cuatro divisiones tienen colores asociados con un significado. El azul hace referencia a los riesgos para la salud, el
rojo indica el peligro de infamabilidad y el amarillo los riesgos por reactividad: es decir, la inestabilidad del producto. A
estas tres divisiones se les asigna un nmero de 0 (sin peligro) a 4 (peligro mximo). Por su parte, en la seccin blanca

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puede haber indicaciones especiales para algunos materiales, indicando que son oxidantes, corrosivos, reactivos con
agua o radiactivos.
Azul/Salud
4. Sustancias que, con una muy corta exposicin, pueden causar la muerte o un dao permanente, incluso en caso de
atencin mdica inmediata. Por ejemplo, el cianuro de hidrgeno
3. Materiales que bajo corta exposicin pueden causar daos temporales o permanentes, aunque se preste atencin
mdica, como el hidrxido de potasio.
2. Materiales bajo cuya exposicin intensa o continua puede sufrirse incapacidad temporal o posibles daos
permanentes a menos que se d tratamiento mdico rpido, como el cloroformo
1. Materiales que causan irritacin, pero solo daos residuales menores an en ausencia de tratamiento mdico. Un
ejemplo es la glicerina.
0. Materiales bajo cuya exposicin en condiciones de incendio no existe otro peligro que el del material combustible
ordinario, como el cloruro de sodio.
Rojo/Infamabilidad
4. Materiales que se vaporizan rpido o completamente a la temperatura a presin atmosfrica ambiental, o que se
dispersan y se quemen fcilmente en el aire, como el propano. Tienen un punto de infamabilidad por debajo de 23C
(73F).
3. Lquidos y slidos que pueden encenderse en casi todas las condiciones de temperatura ambiental, como la
gasolina. Tienen un punto de infamabilidad entre 23C (73F) y 38C (100F).
2. Materiales que deben calentarse moderadamente o exponerse a temperaturas altas antes de que ocurra la
ignicin, como el petrodisel. Su punto de infamabilidad oscila entre 38C (100F) y 93C (200F).
1. Materiales que deben precalentarse antes de que ocurra la ignicin, cuyo punto de infamabilidad es superior a
93C (200F).
0. Materiales que no se queman, como el agua. Expuesto a una temperatura de 1.500F por ms de 5 minutos.
Amarillo/Inestabilidad/reactividad
4. Fcilmente capaz de detonar o descomponerse explosivamente en condiciones de temperatura y presin normales
(e.g., nitroglicerina, RDX)
3. Capaz de detonar o descomponerse explosivamente pero requiere una fuente de ignicin, debe ser calentado bajo
confinamiento antes de la ignicin, reacciona explosivamente con agua o detonar si recibe una descarga elctrica
fuerte (e.g., for).
2. Experimenta cambio qumico violento en condiciones de temperatura y presin elevadas, reacciona violentamente
con agua o puede formar mezclas explosivas con agua (e.g., fsforo, compuestos del potasio, compuestos del sodio).
1. Normalmente estable, pero puede llegar a ser inestable en condiciones de temperatura y presin elevadas (e.g.,
acetileno (ethyne)).
0. Normalmente estable, incluso bajo exposicin al fuego y no es reactivo con agua (e.g., helio).
Blanco/Especial
El espacio blanco puede contener smbolos:
* 'W' - reacciona con agua de manera inusual o peligrosa, como el cianuro de sodio o el sodio.
* 'OX' o 'OXY' - oxidante, como el perclorato de potasio
* 'COR' - corrosivo: cido o base fuerte, como el cido sulfrico o el hidrxido de potasio. Con las letras 'ACID' se
puede indicar cido y con 'ALK', base.
* 'BIO' - Riesgo biolgico (): por ejemplo, un virus
* Smbolo radiactivo () - el producto es radioactivo, como el plutonio.
* 'CRYO' - Criognico
Slo 'W' y 'OX' se reconocen oficialmente por la norma NFPA 704, pero se usan ocasionalmente smbolos con
significados obvios como los sealados.
La expresin RAAD es la ms importante por la razn A2 en riesgos extremos, donde fue desarrollado en 1976 por
Aguilare et al.
CONCLUSION
El uso de productos qumicos sin una debida interpretacin de los daos que puede ocasionar es punto a favor para
la disminucin en la produccin de una empresa, es por ellos que se ha creado la hoja de seguridad de datos para
implementar puntos preventivos y cmo reaccionar en casos de emergencia, para la disminucin de muertes. Al igual
que la identificacin de los colores para la reaccin ante los agentes qumicos como lo son; El azul identifica a los
riesgos para la salud, el rojo indica el peligro de infamabilidad y el amarillo los riesgos por reactividad, de esta manera
se conocern los pasos a seguir para la manipulacin de sustancias.
CUESTIONARIO AYUDA EXAMEN FINAL.
RESPONDALO INDIVIDUAL MENTE CON RESPONSABILIDAD.
1.
2.

Que importancia tiene la evolucin de la Toxicologa en nuestro trabajo profesional?


Para evitar las intoxicaciones por va respiratoria, en una empresa X, qu medidas sugerira usted, como
asesor en Salud Ocupacional,

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5.

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7.

De acuerdo a sus conocimientos, que medidas debemos implementar en una empresa para evitar la accin
de un txico a nivel local y la sistmica?
Como utilizara usted la informacin de este captulo estudiado, para sustentar la compra o cambio de los
Elementos de Proteccin Personal a nivel respiratorios en una empresa ?
De acuerdo a la lectura y a sus investigaciones, cual es la importancia del proceso de biotransformacin en
Salud Ocupacional,?
Nuestra intervencin a nivel de Salud Ocupacional en que paso de la fase toxico cintica la debemos hacer y
por qu?
De que forma nos ayuda a nivel profesional, de conocer la fase toxico cintica para la solucin de un
problema de exposicin ocupacional?
Cul es la diferencia que hay entre las fases cintica y dinmica y en cul es necesario hacer la
intervencin?
Para evitar el dao causado por los irritantes primarios y secundarios, qu tipo de prevencin debemos
hacer, en una poblacin trabajadora?
Para usted como profesional en Salud Ocupacional, qu importancia tienen los PICTOGRAMAS en una Hoja de
Seguridad,?
Por qu existen diferentes cdigos de colores en los PICTOGRAMAS y cules son?
Usted trabaja en un laboratorio que fabrica productos corrosivos, como Profesional en Salud Ocupacional, en
que fases del proceso son de vital importancia las Hojas de Seguridad? Sustente su respuesta.
Haciendo una relacin con todas las asignaturas vistas por usted en lo que lleva de la carrera, cul sera la
importancia de las Hojas de Seguridad en Salud Ocupacional?
Considera usted que de la informacin contenida en el diamante de fuego, alguna nos puede servir para
organizar nuestras actividades en Salud Ocupacional? Sustente su respuesta con un ejemplo prctico.
DESARROLLO CUESTIONARIO
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14.

15.

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INGENIERO HIDRICO RODRIGO ROA PINEDA
ADMINISTRADOR AMBIENTAL
ESPECIALISTA EN ORDENACIN DE CUENCAS HIDROGRFICAS

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