UNIVERSIDAD MARIANO GALVEZ DE GUATEMALA

LA ENFERMERIA DE SALUD PUBLICA Y LAS FUNCIONES ESENCIALES DE

SALUD PUBLICA
2. Formulacin de polticas
3. Aseguramiento
Estos trminos han pasado a ser de
uso comn en las escuelas y muchos
organismos de salud pblica, siendo
conceptos de un nivel alto de
abstraccin con frecuencia requieren
una mayor definicin.

La salud pilar del desarrollo!

La salud publica inicia en el siglo XIX,

en esta poca centraba su atencin
en el saneamiento, en aspectos como
el abastecimiento del agua potable, la
eliminacin inofensiva de desechos
humanos y de otro tipo, su mbito de
accin fue especialmente el
rea
urbana; a medida que se avanz en
el conocimiento de los factores
determinantes de la salud y de las
causas de la enfermedad
se
ampliaron los esfuerzos en materia
de salud pblica.
Los trabajadores de salud
pblica dirigen sus acciones a grupos
o poblaciones y no al individuo; su
principal preocupacin es que las
personas reciban atencin bsica de
salud y la de urgencia que necesiten,
sus esfuerzos se centra en el
establecimiento de sistemas donde
las personas puedan estar sanas:
agua potable, eliminacin sin riesgos
de los desechos de todo tipo,
suministros de alimentos inocuos y
nutritivos, lugares de trabajo seguros,
educacin sanitaria entre otros.
FUNCIONES BASICAS DE LA SALUD
PBLICA:
1. Evaluacin
SALUD PBLICA

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Entre las funciones esenciales

de la salud pblica se mencionan las
siguientes:
a) Monitoreo,
evaluacin
y
anlisis de la situacin de salud
b) Vigilancia de salud pblica,
investigacin y control de
riesgos y amenazas para la
salud pblica
c) Promocin de la salud
d) Participacin social en la salud
e) Formulacin de polticas y
capacidad
institucional
de
planificacin y gestin en salud
publica
f) Fortalecimiento
de
la
capacidad
institucional
de
reglamentacin y fiscalizacin
de salud pblica
g) Evaluacin y promocin del
acceso
equitativo
a
los
servicios bsicos de salud
h) Formacin
de
recursos
humanos y capacitacin en
salud publica
i) Garanta de calidad de los
servicios de salud individual y
colectivos
j) Investigacin en salud pblica
k) Reduccin de emergencias y
desastres en salud, lo que
abarca prevencin, mitigacin,
preparacin,
respuesta
y
rehabilitacin.
ENFERMERIA
ESENCIALES

SERVICIOS

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Las
enfermeras salubristas
han formado parte del equipo de
salud pblica desde comienzos del
siglo
XX.
El trmino Enfermera
Sanitaria lo usa Lillia Wald, para
describir a las enfermeras que
trabajaban para promover la salud y
prevenir
las
enfermedades
en
grandes
concentraciones
de
inmigrantes pobres en la ciudad de
Nueva York.
Muy poco tiempo transcurri
para
que
las
enfermeras
se
mencionaran
como
personal
imprescindible para los organismos
sanitarios,
las
enfermeras
se
destacaron
en
el
trabajo
que
realizaban por lo que se recomend,
en algunos casos, que ellas llevaran
a cabo las funciones preventivas de
salud pblica, tambin se recomend
que se dotara de un numero mayor
de enfermeras a los centros clnicos.
En los pases de las Amricas
no se conoce la proporcin de
enfermeras salubristas con respecto a
la poblacin.
La proporcin de
enfermeras presenta variaciones de
un pas a otro, desde el mnimo de
1.7 enfermera por 10,000 habitantes
en Honduras, hasta 98 por 10,000
habitantes en
Canad. Es lgico
pensar
que
la
proporcin
de
enfermeras salubristas tambin vara
ampliamente.
Las enfermeras de los pases
miembros de la OPS han colaborado
para
divulgar
la
funcin
que
desempean en salud pblica.
La labor de las enfermeras
salubristas en las reas rurales
en chile hacen nfasis en el
trabajo en equipo, en el
diagnostico de salud de la
comunidad,
la
atencin
especial a la promocin de la
salud,
la
vigilancia
epidemiolgica
de
las
enfermedades transmisibles, la
SALUD PBLICA

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educacin de la comunidad y la
coordinacin
con
las
instituciones locales.
En
1998
funcionarios
de
enfermera de
Dominica
informaron sobre los debates
relacionados con la enfermera
de salud pblica en las
comunidades sanas, las metas
de
esta
iniciativa
para
fortalecer las comunidades
exigen un modelos de alianza
para la promocin de la salud
basada en las funciones de
salud pblica de evaluacin,
formulacin de polticas y
aseguramiento.
En Brasil, las enfermeras estn
elaborando
una clasificacin
internacional del ejercicio de la
enfermera en salud pblica,
que vincula la practica con una
gama de teoras
actuales
sobre
la
practica
de
la
enfermera
en
salud
comunitaria.
La escuela de enfermera de
Columbia calculo el nmero de
miembros de la fuerza laboral
de salud publica en estados
unidos, las aproximadamente
65,000
enfermeras
identificadas
hasta la fecha
surgen como el mayor grupo
profesional que trabaja en los
organismos de salud pblica,
todas
las
jurisdicciones
emplean enfermeras, no se
describen
las
responsabilidades que asumen,
aunque muchas de ellas son
generalistas, posees algunos
conocimientos de la amplia
gama de la salud y la
enfermedad
de
los
seres
humanos.
En los Estados Unidos varias
organizaciones de enfermera
han
emitido declaraciones para definir la

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enfermera de salud pblica, como,

la practica para la promocin y la
proteccin de la salud de las
poblaciones utilizando conocimientos
tanto de las ciencias de la enfermera
como de las sociales y las de salud
pblica. Esta descripcin resulta del
esfuerzo
y colaboracin de las
principales asociaciones nacionales.
En Estados Unidos, como en
cualquier parte del mundo, el
personal de enfermera no cuenta con
todas las competencias necesarias
para organizar, administrar y prestar
los servicios esenciales de salud
pblica.
Se revisan las necesidades en
cuanto a educacin de las enfermeras
salubristas empleadas actualmente,
para
as
poder
instaurar
los
mecanismos que permitan impartir
eficazmente
los
contenidos
educativos necesarios a la tan
dispersa fuerza laboral de enfermera.
Un programa de estudios para
las enfermeras salubristas empleadas
actualmente, estableci como metas
que las enfermeras deberan:
Poder establecer con claridad
las diferencias y las similitudes
entre la atencin individual al
paciente
y
la
enfermera
dirigida a la poblacin
Describir la historia y las
perspectivas
actuales
del
ejercicio de la enfermera de
salud pblica
Demostrar aptitudes al aplicar
conocimientos
claves
de
enfermera a la prctica de
salud
pblica
en
una
comunidad;
Aplicar
los
principios
y
destrezas
de
la
salud
poblacional a su practica diaria
en los
organismo de salud
pblica
Utilizar la informtica y la
tecnologa
actual
de
las
SALUD PBLICA

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comunicaciones en toda la
prctica de salud pblica
Divulgar los beneficios de la
salud
pblica
y
de
la
enfermera de salud pblica.

El
programa
de
estudios
propuesto
incluye
epidemiologa,
aptitudes para adaptarse al
cambio
en
las
organizaciones,
evaluacin de la situacin de salud y
del cambio institucional, relacin de
las personas con las organizaciones,
salud
ambiental,
polticas,
negociacin,
colaboracin,
comunicacin, promocin de la causa,
anlisis de datos y estadstica,
economa de la salud, equipos
interdisciplinarios,
evaluacin
de
programas, formacin de coaliciones,
principios e intervenciones para la
poblacin, poltica sanitaria, cmo
sacarle partido a las diferencias y a la
diversidad y un enfoque para el
mejoramiento de la calidad.
Los conceptos anteriores son
comunes a todas las disciplinas de
salud pblica y pueden divulgarse en
entornos interdisciplinarios, si los
estudiantes estn preparados para
trabajar en colaboracin y respetando
tanto las diferencias como las
semejanzas.
CONSLUSIONES
Y
PARA EL FUTURO

LINEAMIENTOS

La gama de ejemplos de la
participacin de la enfermera en la
salud pblica en los pases de las
Amricas,
es muy amplia, las
enfermeras se involucran en todas las
funciones esenciales descritas por la
OPS, sin embargo, estas tareas se
conocen bajo otros nombres y se
cumplen de manera distinta de un
pas a otro.
Las
enfermeras
que
han
explorado
este tema en detalle
determinaron que el propsito es que

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todas las enfermeras que trabajan en

el mbito de la salud pblica en las
Amricas, deben ser competentes en
las funciones esenciales de la salud
pblica estipuladas por la autoridad
sanitaria nacional, regional o local,
contribuyendo eficazmente a lograr
las metas sanitarias. Deben recibir el
apoyo de todos sus colegas de
enfermera, quienes deben contar al
menos una orientacin bsica en
salud pblica.
Las enfermeras salubristas que
cumplen funciones de liderazgo a
nivel nacional, regional/provincial o
municipal/distrital
como
administradoras,
gerentes
o
consultoras tcnicas en los Estados
Miembros
de
la
OPS
estarn
capacitadas
para
insertar
las
contribuciones de la enfermera en
las funciones esenciales de salud
pblica y contribuir activamente con
los equipos multidisciplinarios. Por lo
tanto, ser necesario que todos los
educadores de enfermera
sean
competentes en la enseanza de las
funciones de salud pblica y las
funciones esenciales de enfermera
para alcanzar los fines de salud
pblica.
Las
enfermeras
de
las
Amricas han participado ms y con
mayor eficacia en los aspectos de la
salud pblica que se realizan durante
el contacto directo, cara a cara con el
cliente y los miembros de la
comunidad.
Por
lo
tanto,
independientemente de que presten
servicios curativos en los hospitales o
como funcionarias distritales, las
enfermeras estn acostumbradas, y
se les acepta desempear las
funciones de educacin de los
pacientes,
fomentar
conductas
saludables, trabajar con grupos
comunitarios, promocionar acuerdos
entre esos grupos y organizar las
principales actividades de salud
preventiva.
SALUD PBLICA

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El papel de las enfermeras en

las funciones de formulacin de
polticas est menos desarrollado. En
efecto, lo que caracteriza a la funcin
de
enfermera
en
todas
las
sociedades
es
la
identificacin
cercana,
la
comprensin
y
la
confianza de las enfermeras con sus
clientes. Las enfermeras tal vez
tengan menos distancia social con
respecto a sus clientes que los
mdicos u otras autoridades. Su
capacidad para comunicarse y sus
aptitudes para entender los aspectos
culturales estn generalmente muy
desarrolladas.
Estas
aptitudes
facilitan tanto la prestacin de
servicios de salud individuales como
las funciones de salud pblica
dirigidas
a
la
poblacin.
Una
enfermera puede participar en ambas
actividades con individuos o grupos.
Estas funciones de las enfermeras
han
resultado
particularmente
difciles de separar y especificar, lo
que hace que la contribucin de la
enfermera a la salud y a la asistencia
sanitaria sea difcil de determinar. La
naturaleza
integrada
de
las
contribuciones de las enfermeras, es
an ms difcil de especificar en el
mbito de los servicios esenciales de
salud
pblica,
y
nos
lleva
directamente al debate sobre los
puntos
de
contacto
entre
las
actividades
individuales
y
las
dirigidas a la poblacin en la esfera
de la salud pblica.
Las
aptitudes
de
las
enfermeras
en
materia
de
planificacin estratgica, formulacin
de polticas, promocin de la causa
de la salud pblica y formacin de
alianzas
ya estn presentes en
algunos pases, pero tienen que
reforzarse para modificar su papel.

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La OPS puede hacer mucho para

fortalecer
la
funcin
de
las
enfermeras en la esfera de la salud
pblica:
La
Organizacin
puede
promover
y
divulgar
la
elaboracin de programas de
estudio en el mbito de la
salud pblica.
Propiciar la integracin de
aspectos
curriculares
y

SALUD PBLICA

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programas de capacitacin
entre los distintos pases
Promover la investigacin de
las
actividades
de
las
enfermeras
en
diversos
mbitos como un
estmulo
para
la
reforma
de
los
programas de estudio.

Elaborado por:
Ana Ada Morales
Carn: 7100 93 26454