PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE CHILE

ESCUELA DE MEDICINA
DIRECCION DE POSTGRADO

PROGRAMAS DE POSTITULO EN MEDICINA FAMILIAR

INTRODUCCIN
El Programa de Posttulo en Medicina Familiar de la Pontificia Universidad Catlica de Chile naci el ao 1993
como un proyecto dirigido a desarrollar una nueva especialidad mdica capaz de mejorar la atencin de
salud de las personas, y los programas de docencia mdica orientados a la atencin primaria.
En el transcurso de estos aos los programas de posttulo en Medicina Familiar de nuestra universidad se
han consolidado como los ms grandes del pas, tanto en el total de especialistas formados y en proceso de
formacin, como en el nmero de campos clnicos vinculados.
En estos aos la Medicina Familiar tambin se ha consolidado en el pas como una especialidad de
importancia creciente, especialmente en el contexto de la Reforma al Sistema de Salud.
La demanda por mdicos familiares es cada vez mayor, y su mbito de atencin incluye tanto en el sistema
pblico como el privado. La figura del mdico familiar se ha convertido en una alternativa capaz de responder
a los problemas de atencin de salud que presenta una sociedad que experimenta cambios en todos sus
frentes: social, econmico, cultural, educacional, y que se expresan en el rea de la salud a travs de
profundos cambios epidemiolgicos.
El Modelo de Atencin en Salud Familiar, propiciado por el Posttulo de Medicina Familiar para la formacin de
especialistas, se caracteriza por incorporar sistemticamente los aspectos familiares, psicosociales, culturales
y epidemiolgicos, a la atencin de salud de las personas. Esta se realiza en el ambiente natural del
consultante, considerando los factores del entorno que influyen en su proceso de salud , de modo de
asegurar su integralidad y eficacia.
OBJETIVOS DEL PROGRAMA
El Programa de Posttulo en Medicina Familiar se sustenta en 6 principios:
-

Medicina Centrada en la Persona: el mdico, en su interaccin con el paciente no slo debe considerar
su dimensin biolgica, sino un conjunto de aspectos (emocionales, familiares, sociales, intelectuales,
valricos y espirituales) que pueden estar afectando su salud. El enfoque centrado en la persona busca
potenciar al mximo los recursos del paciente, de modo de ayudarle a encontrar solucin a los problemas
de salud que enfrenta.
Aprendizaje basado en Problemas: en el ejercicio de la medicina es fundamental la habilidad de hacerse
las preguntas adecuadas al enfrentar a cada paciente. El Programa de posttulo de Medicina Familiar

trabaja este aspecto a partir de la enseanza en grupos pequeos, con evaluaciones permanentes entre
pares, y discusin de casos relevantes para la prctica clnica en la atencin primaria.
Atencin de Salud Basada en la Evidencia: uno de los pilares bsicos del programa es la formacin de
los residentes en la adquisicin de herramientas de bsqueda de informacin, y en el desarrollo de una
visin crtica de la evidencia disponible, con el objeto de mejorar la salud de la poblacin que tienen a
cargo.
Enfoque Familiar y Comunitario: La situacin salud-enfermedad est fuertemente determinada por el
contexto social, tanto familiar como comunitario. El enfoque sistmico permite aproximarse a la gnesis
de los problemas de salud, a los recursos disponibles para solucionarlo, y al diseo de intervenciones
adecuadas. El enfoque comunitario implica la aplicacin de una mirada poblacional en la gestin de los
recursos y en el diseo de programas de promocin y prevencin; y la valoracin de la interdisciplina y el
trabajo en redes para abordar los diversos problemas de salud y potenciar los recursos comunitarios
existentes.
Costo efectividad: La crisis de los costos en salud ha puesto en primer plano el rol clave que cumple el
primer nivel de atencin en la gestin de recursos econmicos y humanos. El Programa de Posttulo de
Medicina Familiar pone nfasis en la administracin responsable de los recursos del paciente y las
instituciones.
Trabajo en equipo: La problemtica que aborda el primer nivel de atencin es multidimensional y se da
en un contexto complejo de factores biolgicos, culturales, organizacionales, etc. Los problemas de salud
requieren, por lo tanto, de un enfoque multidisciplinario.

Objetivo general del Programa de Posttulo de Medicina Familiar:

Formar mdicos especialistas en los problemas prevalentes vinculados a la atencin mdica ambulatoria, a
travs de actividades diversas, que los habiliten para desempearse eficazmente en la red de atencin, del
mbito pblico o privado, con un enfoque de salud familiar.
En otras palabras, preparar a los especialistas no slo para cumplir con el rol de un mdico tradicional con
mayor capacidad resolutiva, sino adems para desarrollar programas de intervencin (promocionales,
preventivos, teraputicos o de rehabilitacin) orientados a los problemas de salud frecuentes de la poblacin; y
para administrar los sistemas de atencin.
Objetivos especficos del Programa de Posttulo de Medicina Familiar:
El programa pretende facilitar la adquisicin de conocimientos, habilidades y actitudes, que permitan a los
alumnos:
1. Resolver problemas de morbilidad prevalente en la atencin primaria, y derivar oportunamente
aquellos pacientes con problemas que ameriten un nivel de resolucin ms especializado.
2. Intervenir en aspectos preventivos de las enfermedades y en el fomento de la salud.
3. Desempearse satisfactoriamente a nivel de la relacin mdico-paciente.
4. Desenvolverse en forma adecuada frente a las emergencias, diferenciando lo urgente, lo emergente, y
lo ambulatorio.
5. Desarrollar, implementar y evaluar programas de salud, considerando los factores que determinan su
eficacia, para contribuir a su ms adecuada aplicacin.
6. Trabajar en red desde el Centro de Salud, con otros niveles de atencin sanitaria y con las redes
comunitarias, para abordar los principales problemas de salud de la poblacin.

7. Realizar un diagnstico de salud de una poblacin, y programar a partir de este las acciones
tendientes a intervenir en los problemas prioritarios, en un contexto comunitario.
8. Participar en los diversos mbitos de administracin de establecimientos de atencin primaria
(planificacin de recursos humanos, finanzas, etc,).
9. Generar investigacin clnico-epidemiolgica en aspectos de medicina familiar, y efectuar el anlisis
por problemas de las situaciones individuales.
10. Sistematizar y comunicar el aprendizaje en eventos cientficos.
11. Utilizar adecuadamente los medios tecnolgicos disponibles en el nivel primario para mejorar la
intervencin mdica sobre los problemas de salud.
12. Desarrollar destrezas en la bsqueda y manejo de la informacin.
13. Fomentar el espritu de integracin para un trabajo en equipo interdisciplinario, a travs del desarrollo
de una actitud de colaboracin con los dems integrantes del equipo de salud, a nivel individual,
grupal o comunitario.
14. Colaborar en el desarrollo del Modelo de Atencin en Salud Familiar, basado en la continuidad del
cuidado, la atencin integral centrada en la persona, y perspectiva interdisciplinaria.
15. Orientar satisfactoriamente su carrera profesional como un aporte al desarrollo de la Atencin
Primaria.
DESCRIPCIN DEL POSTTULO EN MEDICINA FAMILIAR
El Programa de formacin en Medicina Familiar es impartido por un equipo de docentes altamente calificados
y comprometidos con el Modelo de Atencin en Salud Familiar. El residente se inserta en dicho modelo desde
el inicio de su formacin, mediante su participacin directa en atencin de pacientes (en diversos centros de
salud), reuniones clnicas, investigaciones, elaboracin de proyectos, cursos, rotaciones por especialidades
relevantes para su prctica clnica, y otras actividades destinadas a su formacin integral.
Anualmente se gradan entre 10 y 12 especialistas, cuyo campo laboral est en los centros de atencin
primaria, tanto pblicos como privados; servicios de urgencia, cargos de gestin en la salud municipal o
centros privados; servicios mdicos de empresas, servicios de salud, etc.
Requisitos de ingreso:
Mdico con ttulo vlido en Chile.
Real inters por trabajar en medicina ambulatoria, y por satisfacer las necesidades de salud a nivel
primario tanto de las personas que atienden, como de sus familias y comunidad.
Capacidad de responder a las caractersticas de liderazgo y adaptacin al trabajo en equipo que exige
la especialidad.
Duracin del programa:
6 semestres acadmicos.
Dedicacin:
Jornada completa
Dedicacin exclusiva

PROGRAMA DE ACTIVIDADES:
El Programa de Posttulo de Medicina Familiar puede realizarse en una de las dos menciones clnicas
existentes: Mencin Adulto o Mencin Nio.
1. rea Clnica
a) Rotacin por Centro de Salud
Actividad Clnica: atencin directa de pacientes individuales, atencin de familias, actividad
asistencial interdisciplinaria, visitas domiciliarias, etc.
Actividades Indirectas dedicadas a participacin en actividades de gestin (jefaturas de
programas y subprogramas), trabajo comunitario, desarrollo de proyectos de investigacin o
intervencin, etc.
b) Rotacin por servicios de Urgencia
c) Especialidades (en rotaciones sucesivas):
Mencin Adulto: Gastroenterologa, Dermatologa, Traumatologa, Reumatologa, Neurologa,
Adolescencia, Geriatra, Ciruga Menor, Electivos.
Mencin Nio: Respiratorio, Neurologa, Endocrinologa, Adolescencia, Ciruga Menor,
Radiologa, Urgencia, Psiquiatra infanto juvenil, Ginecologa, Electivos.
2. rea Seminarios y Cursos
a) Seminarios sobre problemas frecuentes en Medicina Ambulatoria
b) Reuniones Clnicas
c) Cursos terico prcticos:
Educacin de Adultos,
Medicina Basada en la Evidencia
Eje Psicosocial familiar
Epidemiologa
Elaboracin de Proyectos
Prevencin en Salud
Promocin en Salud
Gestin en Atencin Primaria
3. Campos Clnicos:
El aprendizaje de los residentes del Programa se realiza prefentemente en:
1. Centro Mdico San Joaqun de la Red de Salud UC
2. Servicio de Urgencia Hospital Clnico Universidad Catlica
3. Otros Servicios y Departamentos de la Red de Salud UC: Centro de Atencin Geritrica, Centro de
Atencin del Adolescente, Centro de Especialidades Mdicas, Centro Mdico Irarrzaval y otros.
4. Centro Diagnstico Teraputico (CDT) del Complejo hospitalario Dr. Stero del Ro
5. Centros de Salud Red Ancora UC:
Centro de Salud Familiar Madre Teresa de Calcuta
Centro de Salud Familiar Juan Pablo Segundo
Centro de Salud Familiar San Alberto Hurtado

4. Modelo Docente:
El modelo docente considera la incorporacin de los residentes a equipos de trabajo en sus respectivos
centros de salud, con todos los derechos y deberes que ello implica. Los centros vinculados al programa de
posttulo corresponden a centros de la Red de Salud UC (ANCORA y Centro Mdico San Joaqun).
El modelo docente del programa de posttulo incluye la supervisin directa de todas las actividades
asistenciales desarrolladas en dependencias de la universidad y la supervisin peridica en terreno de las
actividades desarrolladas en los centros de salud, por parte de docentes clnicos pertenecientes al
Departamento de Medicina Familiar.
El programa incluye tambin el diseo y ejecucin, por parte de los residentes, de un proyecto de
investigacin o intervencin, vinculado al centro de salud donde se desempean. ,.
5. Estructura del programa
A continuacin se presenta la programacin de actividades tipo de la residencia
Meses Sin rotacin de Especialidades:
Jornada

Martes

Mircoles

Jueves

Viernes

AM

Lunes
Eje Psicosocial
Familiar

Seminarios

CESFAM

CMSJ

CESFAM

PM

CMSJ

Curso

CESFAM

CESFAM

CESFAM

Meses Con rotacin de Especialidades:

Jornada

Martes

Mircoles

Jueves

Viernes

AM

Lunes
Eje Psicosocial
Familiar

Seminario

Especialidades

Especialidades

CESFAM

PM

Especialidades

Curso

Especialidades

Especialidades

CESFAM

6. Sistema de Evaluacin:
El proceso de evaluacin de los residentes se rige por el Reglamento de Evaluacin de la Direccin de
Postgrado de la Escuela de Medicina y tiene un nfasis formativo. El modelo incluye la evaluacin de los
aspectos cognitivos, a travs de pruebas de conocimientos peridicas y evaluacin de habilidades y actitudes
con pautas estructuradas de observacin. Tambin se evalan los cursos y proyectos realizados, y el
desempeo en los centros de salud.

En la siguiente Tabla se resumen las instancias continuas de evaluacin a realizarse durante el programa:
Actividad
Actividades
clnicas

Perodo de
Lugar e Instrumentos de evaluacin
evaluacin
Semestral
Centros de salud
Pauta de evaluacin de posgrado
Pauta de habilidades clnicas
Pauta de auditoria de registros

Rotacin por
Al final de la
especialidades rotacin

Segn especialidad

Cursos

Segn curso

Al final del
curso

Pauta de evaluacin de especialidades

Modalidad de evaluacin a travs de trabajos, pruebas, etc.

Seminarios

Al final de la
presentacin

Pauta de evaluacin seminarios

Actividades en Semestral
Centro de Salud

A cargo de Director del centro y supervisor clnico.

Se evala, con pauta forma integral, el desempeo del becado en
aspectos como liderazgo, trabajo en equipo, responsabilidad, trabajo
comunitario e intersectorial.

Proyectos

Ser evaluado su diseo, ejecucin y resultados, a travs de informes

peridicos y de la presentacin en la Jornada Anual de Proyectos de
Medicina Familiar.
El documento final del proyecto tambin es evaluado en el examen de
final de la residencia.

Anual

En la siguiente Tabla se presentan las instancias anuales de evaluacin, los docentes a cargo y los
instrumentos utilizados.
Actividad
Evaluacin anual
de actividades
clnicas

Docente y lugar de evaluacin

Supervisor clnico

Instrumento de evaluacin
Pauta integral de evaluacin de postgrado

Mayo y Noviembre de cada ao.

Centros de salud municipales

Examen escrito
anual

Docentes respectivos

Examen escrito
final de la
especialidad

Docentes respectivos

Mayo de cada ao.

Abril de ltimo semestre de la

especialidad

Examen oral final Comisin de postgrado (integrada por

de la especialidad docentes de la especialidad y por
representante de la Comisin
Graduados)
Abril del ltimo semestre de la
especialidad

Examen escrito con preguntas:

- clnicas: contenidos acorde a ao de
especialidad del residente
- integrativas: relacionadas con
contenidos revisados durante
especialidad
Examen escrito con preguntas:
- clnicas: contenidos acorde a ao de
especialidad del residente
- integrativas: relacionadas con
contenidos revisados durante
especialidad
Se aprobacin es prerrequisito para
presentarse al examen oral
Examen oral con preguntas:
- clnicas: contenidos acorde a temario
predefinido
- integrativas: relacionadas con
contenidos revisados durante
especialidad
- Presentacin final del proyecto
Se aprobacin es requisito para obtener el
ttulo de Especialista en Medicina Familiar

Mayo 2010