DENGUE

Recomendaciones de la Sociedad

Argentina de Pediatra
El dengue es una enfermedad viral transmitida por mosquitos, que se caracteriza por producir
sntomas parecidos a una gripe con fiebre alta, un importante dolor en las articulaciones y
msculos e intenso dolor de cabeza sin congestin nasal y, en algunos casos puede producir
una enfermedad grave con hemorragias.
Existen cuatro tipos del virus del dengue. La primera vez que una persona es contagiada por
cualquiera de estos 4 virus, adquiere el dengue.
Cmo prevenir el dengue?
Por el momento no hay una vacuna disponible contra el dengue, pero hay muchas
precauciones que se pueden tomar para evitar la proliferacin de este tipo de mosquitos o la
picadura, sobre todo cuando se viaja a zonas donde circula el virus:

Evitar, en la medida de lo posible, exponerse o exponer a los nios al aire libre durante las
primeras horas de la maana y al atardecer, las horas de mayor actividad del mosquito.
Usar repelente de insectos y reponerlo en el cuerpo y la ropa segn las indicaciones de uso del
producto. Los productos que contienen DEET (N,N-dietil-m-toluamida) son los repelentes mas
eficaces contra mosquitos.
En el caso de bebs menores de dos meses, no se recomienda el uso de DEET. Las medidas
como colocar mosquiteros en la cuna y el cochecito y evitar la presencia de mosquitos en el
hogar pueden ayudar en estos casos. Consultar al mdico sobre cmo protegerlo de los
insectos.
En los nios mayores de dos meses se deben usar repelentes con concentraciones de DEET
menores a 30%. Se recomienda leer las etiquetas de los productos antes de utilizarlos.
No permitir que los nios pequeos se apliquen solos el repelente, siempre debe hacerlo un
adulto evitando aplicarlo en los ojos y la boca de los nios y usndolo cuidadosamente
alrededor de los odos.
No aplicar el repelente en las manos de los nios ya que podran llevrselas a la boca, ni en
piel irritada, cortada o quemada.
No utilizar repelentes asociados a protectores solares en la misma formulacin.
Al aire libre, tambin proteger las cunas o cochecitos de bebs con mosquiteros tipo tul y cuidar
que permitan una correcta ventilacin.
Optar por prendas que cubran todo el cuerpo, como camisas de manga larga y pantalones
largos para no dejar la piel expuesta.
No rociar productos con DEET en reas cerradas.

En el hogar o lugares de trabajo:

Ordenar los recipientes que puedan acumular agua, colocndolos boca abajo o tapndolos.

En los floreros, utilizar productos alternativos en lugar de agua como geles, piedras, arena, etc.

Mantener tapados los tanques y recipientes que colectan agua o pueden recolectarla si llueve.
Enterrar todo tipo de basura como latas, llantas y dems recipientes u objetos que puedan
almacenar agua.

Mantener limpias, cloradas o vacas las piletas de natacin fuera de la temporada.

Mantener destapados los desages de lluvia de los techos.
El uso de insecticidas domsticos en aerosol, espirales antimosquitos u otros vaporizadores de
insecticida tambin puede reducir el nmero de picaduras. Es importante respetar las
indicaciones de uso de cada uno de estos productos.
Hay algn tratamiento?
No hay un tratamiento especfico para la enfermedad, solo se realiza tratamiento de los
sntomas.
Si durante las dos semanas posteriores al viaje a zonas afectadas por esta enfermedad se
presentan sntomas de dengue, concurrir al mdico inmediatamente.
Es necesario utilizar mosquiteros en el lugar donde se encuentra el paciente mientras tenga
fiebre, para evitar que sea picado por mosquitos, y que de esa manera otros mosquitos se
infecten y puedan contagiar a otra persona.
La Academia Americana de Pediatra sugiere usar repelentes con concentraciones de DEET de
30% o menos, en nios mayores de dos meses de edad (no se recomienda el uso de DEET en
bebs menores de dos meses de edad). Es importante consultar al mdico para saber si
el beb necesita proteccin contra insectos.
Para tener en cuenta:

Repelentes y efectividad
OFF

Spray

DEET

7%

Duracin 1-2hs

Crema

DEET

7,5%

Duracin 1-2hs

Gel

DEET

10%

Duracin 2-3hs

Aerosol (naranja)

DEET

15%

Duracin 3hs

Proteccin intensa (Aerosol verde)

DEET

25%

Duracin 6hs

Aceite de citronella (Aulo Gelio Repelente crema al 3%)

Es un extracto de los derivados terpnicos presentes en distintas especies vegetales (citronella
de Ceiln y citronella de Java). En cuanto a su accin parece ser que produce un efecto
desagradable sobre las terminaciones sensitivas y produce un bloqueo de la percepcin
qumica de los insectos. Los principales inconvenientes de este compuesto son su limitado
efecto como repelente y que no tiene una accin duradera en el tiempo. En el contexto
epidemiolgico actual (a causa del dengue y otras enfermedades transmitidas por
mosquitos), se desaconseja su uso.

Manejo de repelentes en el hogar y el jardn

Piretrinas lquidas: la cipermetrina se puede usar dentro y fuera de la casa (por ejemplo,
Kaotrina). Al usarla, diluirla en agua, segn la indicacin del fabricante en el envase del

producto, y esparcirla en espacios verdes o pasar el lampazo una o dos veces por da, eso
ahuyenta moscas y mosquitos y no es txico para humanos y animales.
Tabletas con piretrinas: colocar en todas las habitaciones donde se duerme una tableta, que
tiene una duracin de 12hs. (EJ Raid, Fuyi).
Aerosoles: tambin pueden utilizarse las piretrinas en aerosol (por ejemplo, Raid Casa y
Jardn) para el fumigado dentro del hogar y las plantas de interior y exterior. Cuando se utiliza
en interior se deben dejar los ambientes abiertos con mosquiteros para su ventilacin.

Qu cosas NO utilizar como repelente?

Antivirales
El ajo o la vitamina B1 tomados por boca
La lavandina (es desinfectante, no larvicida)
Brazaletes que contienen repelentes qumicos
Los dispositivos ultrasnicos que emiten ondas sonoras diseados para alejar a los insectos
Las casas para pjaros o murcilagos
Dispositivos para el jardn que "electrocutan" insectos (de hecho, pueden atraer
insectos a su jardn)

Se puede usar repelente en el embarazo y durante la lactancia?

S, se pueden utilizar repelentes contra insectos durante el embarazo y la lactancia, siempre y
cuando estn aprobados por el ente que regula este tipo de productos (en la Argentina es la
Anmat).
Los repelentes estn recomendados para protegerse contra las enfermedades transmitidas por
mosquitos, como por ejemplo dengue, zika y chikungunya, y deben ser utilizados con
precaucin, siguiendo siempre las instrucciones indicadas en el producto y consultando al
mdico previamente, sobre todo en el embarazo y la lactancia.
En cuanto a los tipos de repelente, los Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades
en Estados Unidos (CDC, por sus siglas en ingls), recomiendan repelentes que contengan
ingredientes aprobados como DEET (hasta un 50%), picaridina, IR3535 o aceite de eucalipto
limn.
Los productos a base de citronela son seguros para utilizar en el embarazo y la lactancia, pero
el problema es que la proteccin que ofrecen no es duradera. En el contexto epidemiolgico
actual (a causa del dengue, zika y otras enfermedades transmitidas por mosquitos), la
Sociedad Argentina de Pediatra desaconseja su uso.
Al utilizar repelentes, es importante leer las indicaciones de uso para saber con qu frecuencia
hay que aplicarlo, porque de esto depender su efectividad en el tiempo.
Por otro lado, al utilizar protector solar, es importante colocar el repelente 10 minutos
despus para no interferir con su eficacia. No se recomienda el uso de un nico producto
que combine repelente de insectos y protector solar, porque el repelente, por lo general, no

tiene la misma frecuencia de aplicacin que el protector.

Para tener en cuenta:

Aplicar el repelente en la piel y/o la ropa expuesta (como se indica en la etiqueta del producto).
No aplicar repelente debajo de la ropa.

No usar repelente sobre cortes, heridas o piel irritada.

Utilizar suficiente repelente para cubrir la piel y/o la ropa expuesta. Aplicarlo por dems no
ofrece mayor proteccin.

Al regresar del exterior, lavar la piel tratada con agua y jabn o baarse. Esto es
particularmente importante cuando se utilizan repelentes varias veces en un da o en das
consecutivos.

No manipular alimentos despus de aplicarse o aplicar un repelente sin antes haberse lavado
las manos.

Ante una erupcin en la piel u otra reaccin a partir del uso de un repelente, dejar de usarlo,
lavar la zona que tenga repelente con jabn suave y agua y llamar a un centro de
intoxicaciones para mayor orientacin

No aplicarlo en ojos ni boca, y aplicar con moderacin alrededor de las orejas.

Al utilizar repelente en aerosol, no rociarlo directamente en la cara, aplicarlo en las manos y
luego pasarlo por el rostro.

Para mayor informacin llamar de 9 a 16hs al 0800-222-1002, la lnea gratuita que el Ministerio
de Salud pone a disposicin para brindar informacin al respecto.