TECNICAS DE INTERVENCION Y TRATAMIENTO PSICOLOGICO:

captulos 1 y 2
PERSPECTIVA HISTORICA DE LOS METODOS TERAPEUTICOS
EN PSICOLOGIA
Introduccin a la psicologa aplicada:
Los descubrimientos e investigaciones que se han realizado en la psicologa estos
ltimos aos han desembocado en la psicologa aplicada, al tener esta disciplina una
base cientfica bsica y una aplicacin a la vida real y al comportamiento humano.
Finalmente el psiclogo se convierte en un profesional-cientfico quin debe aplicar el
cuerpo comn de conocimientos de la psicologa a distintas reas de aplicacin.
Aproximacin a la psicologa clnica:
La psicologa clnica es uno de los campos de esta disciplina que ms han cambiado en
estos aos, debido por ejemplo a su reciente existencia y su rpida expansin. Hay
quienes consideran la psicologa clnica como una subdisciplina de la psicologa
cientfica que investiga y aplica principios, o como Yates (1970), quien considera que en
la clnica la funcin principal del psiclogo es investigar, y que sus funciones ms
importantes son:
1) El psiclogo clnico debe estar preparado para realizar diagnsticos de
los patrones de conducta anormal, as como el estudio de las dimensiones
bsicas de la personalidad humana.
2) Debe ocuparse del desarrollo de modelos explicativas del
comportamiento anormal, que slo se puede conseguir mediante un
amplio conocimiento de los hechos y teoras del comportamiento normal.
3) El psiclogo clnico debe dedicarse a aplicar los descubrimientos
empricos y las teoras de la psicologa general al paciente para conseguir
su adaptacin.
Para Yates (1970) las actividades propias de la psicologa clnica son las siguientes:
1) La evaluacin: que supone el estudio cientfico del comportamiento de un
sujeto o grupo determinado de sujetos, en sus interacciones reciprocas con
el ambiente fsico o social con el fin de descubrir, clasificar, predecir y, en
su caso, explicar la conducta (Fernndez Ballesteros, 1983a).
2) La investigacin: en psicologa bsica y anormal con el fin de desarrollar
formulaciones tericas sobre las que se sustenten todas las formas de
intervencin, as como la investigacin de tcnicas y mtodos de
diagnostico y tratamiento y su evaluacin de resultados.

3) El tratamiento: que consiste en la aplicacin de tcnicas psicolgicas a fin

de aliviar las alteraciones presentes en un sujeto (ansiedad, presencia, de
conductas desadaptativas, etc.) y provocar un cambio beneficioso para el
cliente. La intervencin psicolgica puede realizarse a nivel individual,
grupal o dirigirse a propiciar los cambios necesarios en instituciones o
aspectos particulares del ambiente o situacin social.
4) La prevencin: a travs de la elaboracin de programas de intervencin
comportamental-educativos, que puedan influir en aspectos del ambiente
causantes potenciales de problemas de adaptacin, y en los mismos
sujetos proporcionndoles habilidad y competencias para prevenir el
desajuste o, en ltima instancia, resolverlo.
5) La enseanza: tanto a los futuros profesionales como el entrenamiento de
para profesionales, cuya ayuda en las tcnicas de intervencin est cada
vez ms demostrada
6) La administracin: esta funcin, cada vez ms extendida en nuestro pas,
supone la direccin del funcionamiento de una institucin o servicio
generalmente en materia de bienestar social o salud.
7) La asesora: que supone la ayuda o el consejo a organizaciones o
departamentos administrativos en la solucin de distintos tipos de
problemas.
El mbito de aplicacin de la psicologa clnica ha dado un tremendo vuelco en la
psicologa ya que actualmente se ha incluido en actuaciones sanitarias y bienestar
social, lo que supone el reconocimiento de su papel y su contribucin a la salud.
Tambin ha sido fruto de esta relacin entre la psicologa y la medicina general, el
nacimiento de la psicologa de la salud.
Rachman ( 1980) indica que a partir de la dcada de los sesenta se va produciendo un
triple reconocimiento de gran importancia para la psicologa: a) se reconoce que los
factores psicolgicos influyen en todas las ramas de la medicina y que, por tanto, la
psicologa invade todas las partes de sta, b) se admite que el psiclogo clnico no tiene
que reducir su actividad necesariamente a los problemas psicopatolgicos y c) se acepta
que la psicologa puede suministrar concepciones propias sobre la salud y sus
problemas.
El trmino de psicologa la salud ha tenido diversas concepciones, aunque la mayora de
los grandes autores centran su labor principal en el mbito de las psicopatologas y la
profesin del psiclogo en la medicina. Nosotros consideramos la psicologa de la salud
como la mezcla entre la psicologa clnica tradicional, la psicologa social, la
psicobiologa, etc., y cuyo objetivo se centrara en los aspectos conductuales presentes
en el fenmeno de salud/enfermedad, pudiendo superar la divisin artificial entre
enfermedad mental/enfermedad fsica.
Tambin es importante tener en cuenta que el modelo biomdico tradicional ha sido
sustituido por un modelo biopsicosocial que ha abierto las puertas a la aplicacin y
profesin de la psicologa clnica. La OMS propuso una nueva clasificacin de las
enfermedades:

1. La primera categora incluira las enfermedades determinadas antes del

nacimiento, ya sea durante la fecundacin o en el curso de la vida intrauterina.
2. La segunda comprendera las enfermedades atribuibles a carencias y riesgos, es
decir, principalmente las infecciones.
3. La tercera comprendera en su mayor parte las enfermedades-debidas a
problemas de adaptacin- no transmisibles que han pasado en predominar en
pases desarrollados.
Constitucin de la psicologa clnica:
Se considera la fundacin en 1896 de la primera clnica psicolgica en la Universidad
de Pensilvania por Lightner Witmer como el nacimiento formal de la psicologa clnica.
Witmer imparti docencia de esta materia en dicha universidad, fundando en 1907 la
revista The Psychological Clinic. En ese momento los psiclogos se consideraban
investigadores, ms que profesionales de una ciencia aplicada, aunque Freud, de forma
paralela a Witmer, produjo un cambio de curso en la medicina aplicada a la
psicopatologa. La toma en consideracin de los factores psicolgicos es lo que produjo
el nacimiento formal de la psicoterapia. En la primera mitad del siglo XX el psiclogo
se dedic a tareas de psicodiagnstico.
Los imperativos de la clnica acabaron causando un fundamental divorcio entre los
psicoterapeutas (mayoritariamente mdicos psiquiatras) de la psicologa cientfica, esta
ltima contaba con pocos aos de andadura. Durante la dcada de los veinte y treinta se
fue imponiendo el uso de pruebas psicolgicas estandarizadas, sobre todo las pruebas de
inteligencia y personalidad. En los treinta primeros aos de siglo se pas de la casi
inexistencia del psicodiagnstico a una multiplicacin de tcnicas de evaluacin y
diagnstico. Por otro lado los psiclogos empezaron a llevar a cabo sus propios estudios
con enfermos psicticos, cuya aplicacin de mtodos psicolgicos al estudio de las
distintas funciones mentales hospitalizados dio lugar al surgimiento de la psicologa
anormal.
Esta introduccin de los psiclogos en el campo de la medicina ha producido grandes
problemas de competencias, por lo que la evolucin de las distintas funciones que
competan al psiclogo clnico ha sido muy irregular.
Watson(1951), describi con mucha claridad el tipo de trabajo que el psiclogo clnico
realizaba comnmente, bajo los siguientes apartados: aplicaciones de test mentales( por
ejemplo, con el objetivo de evaluar la inteligencia); evaluacin educacional( retraso
escolar); evaluacin de la personalidad; pruebas de diagnstico diferencial; evaluacin
del deterioro intelectual y de lesiones cerebrales; evaluacin de tratamientos; gua y
seleccin vocacional y profesional, psicoterapia e investigacin. De esta manera
podemos entender esta funcin del psiclogo clnico como aplicador de tests o
evaluador, bajo los supuestos del modelo mdico o intrapsquico.
Como hemos dicho anteriormente, durante la primera mitad del siglo XX, el papel
fundamental del psiclogo clnico era el de diagnosticar. Yates(1970) considera a los
psiclogos de la poca como pseudopsiquiatras ya que estos no disponan de los

conocimientos y tcnicas sobre psicopatologa que tenemos hoy en da, adems, no

lograban conseguir un lenguaje comn con el que trabajar junto a los psiquiatras.
Fue el final de la segunda guerra mundial lo que desencaden el lanzamiento de la
psicologa clnica. Los problemas de salud mental aumentaron y ya que la atencin
mdica era insuficiente, los psiclogos clnicos eran los nicos capaces de poner en
prctica tcnicas de tratamiento ms rpidas y eficaces. Aun as, hubo gran cantidad de
diferencias en cuanto a la eficacia del trabajo por parte de los psiclogos, sobre todo con
aquellos que defendan los postulados psicoanalticos. Cuando empezaron a ponerse de
manifiesto este cmulo de insatisfacciones, el desarrollo del modelo conductual, de la
terapia de conducta, permite entrever soluciones.
De forma paralela a la evolucin de los modelos pseudopsicologicos desde la medicina
o la psiquiatra, la propia Psicologa, incipiente aun como ciencia independiente a
finales del siglo XIX, empieza a perfilar modelos terico-experimentales sobre
diferentes psicopatologas, apoyados en los trabajos de la escuela rusa de fisiologa con
autores como Sechenov, Bechterev y Pavlov.
La difusin de estos trabajos en EEUU y Europa, junto a las aportaciones propias de
diferentes psiclogos experimentales como Watson, Holt, Thorndike, y el de psiclogos
tambin conductistas ms orientados a la clnica como Burnham, Dunlap, Hollingworth,
Rayner o Jones, daran lugar, en las primeras dcadas del presente siglo, al desarrollo de
un nuevo enfoque en la comprensin de la conducta anormal y variados procedimientos
de tratamiento genuinamente psicolgicos conocidos como terapia o modificacin de
conducta.
El modelo conductual-cognitivo (modelo psicolgico) surge por la insatisfaccin con las
aproximaciones tradicionales (mdica-biolgica e intrapsquica) a la comprensin,
diagnstico y tratamiento de las enfermedades mentales. Desde la psicologa se
comienza a considerar inadecuado el modelo mdico e intrapsquico para la
consideracin de los trastornos psicolgicos, inicindose de forma progresiva la
aplicacin de los paradigmas de la psicologa experimental en la prctica clnica y
escolar. Esta oposicin a los enfoques tradicionales y el desarrollo de estrategias
propias, va conformando una nueva aproximacin a los trastornos de comportamiento.

FUENTES O ANTECEDENTES DEL MODELO PSICOLOGICOCONDUCTUAL

Inadecuacin de los modelos tradicionales (organicistas e intrapsquicos) para
explicar la conducta anormal:
Durante la constitucin y desarrollo de la psicologa en el presente siglo, se han ido
elaborando muy distintos modelos, se han propuesto diversas teoras para explicar la
conducta humana. Muchos de estos sistemas psicolgicos han llevado consigo su
correspondiente enfoque interpretativo, evaluativo y de terapia. Tambin se ha
producido controversia entre el modelo conductual y modelos tradicionales en cuanto al

concepto de enfermedad mental. El modelo conductual (la terapia de conducta), surge

como una alternativa tanto en la concepcin de modelos terico-explicativos de la
conducta anormal, como en los procedimientos de intervencin dentro del rea de la
salud mental.
Ha habido diversas formulaciones acerca de las enfermedades mentales en el pasado
(como la demonologa), aunque segn Frank (1974) las modernas psicoterapias tienen
sus races en dos tradiciones histricas sobre la cura de conductas problemticas y
extraas_ la tradicin mgico-religiosa y la tradicin naturalista o cientfica. Como
tambin afirma Vzquez (1990) una constante histrica de la mayora de las
civilizaciones es que ha coexistido una medicina natural y una medicina mgica en la
misma colectividad. Por ejemplo, el modelo demonolgico coexisti con un modelo
biolgico surgido en la Grecia Clsica con Hipcrates.
Modelo biolgico o mdico:
Este modelo supone que la conducta desviada es resultado de una enfermedad. En este
se han distinguido tres tipos de enfermedades: infecciosas, sistmicas y enfermedades
traumticas; estos subtipos han servido de gran ayuda a la hora de explicar la conducta
desviada. Los supuestos del modelo mdico-tradicional son:
1. La enfermedad mental es similar a las enfermedades orgnicas, se manifiesta a
travs de una sintomatologa especfica y su etiologa es orgnica.
2. El comportamiento que aparece en el sujeto es una manifestacin de la
alteracin orgnica.
3. El tratamiento a seguir debe basarse en los mismos criterios que rigen para las
enfermedades orgnicas: eliminacin de la causa fundamental.
En cuanto a los supuestos bsicos la anormalidad psicolgica se concibe como una clase
especial de enfermedad, la cual tiene, como la enfermedad fsica, una etiologa orgnica,
es decir, est causada por factores genticos, bioqumicos, etc., que producen
alteraciones estructurales y/o funcionales del sistema nervioso. Las conductas anormales
no son ms que meras manifestaciones (sntomas) de la patologa subyacente, que
permiten conocer el grado de severidad de esta ltima. Esta concepcin de las conductas
anormales ha recibido diversas crticas ya que por ejemplo muchas anormalidades
psicolgicas no tienen ninguna causa orgnica. Erwin (1978) dice que salvo en la
psicosis, los datos disponibles no apoyan la aceptacin del modelo mdico y la mayora
de los problemas tratados por psiquiatras y psiclogos.
En cuanto al diagnstico se trasvasa el modelo de entidad nosolgica tomado de la
medicina. El modelo mdico trasvasado a la psicopatologa conlleva un notable esfuerzo
por obtener similitudes que permitan crear clasificaciones. La nosologa de las
enfermedades mentales supone par cada categora una etiologa comn, un tratamiento
especfico y un pronstico. Siguiendo los trabajos de Kraepelin(1856-1926) se han
desarrollado diferentes sistemas clasificatorios, siendo los ms representativos los

elaborados por la Asociacin Americana de Psiquiatra y los elaborados por la

Organizacin Mundial de la Salud.
En cuanto a las crticas, se propone el dficit del diagnstico tradicional por su escasa
consideracin de la variacin individual, por su escaso valor para la intervencin
teraputica y por poner nfasis en un concepto no probado de ``enfermedad (Kanfer y
Saslow, 1965). A partir de los aos 70 con la influencia de los trabajos de Feighner y
colaboradores y, la publicacin del DSM-III y DSM-III-R, con una fiabilidad y validez
moderada-alta, con criterios diagnsticos explcitos, con un enfoque multiaxial,
descriptivo emprico y aterico, se llega a la conclusin de que este sistema de
clasificacin puede ser compaginado con la recogida de informacin individual.
Respecto al tratamiento este se reduce a recetar distintos frmacos a los pacientes,
emplendose de forma mucho menos frecuente procedimientos como electrochoques,
psicociruga, etc.
Dos hechos muy importantes en el campo del tratamiento fue el descubrimiento de la
clorpromazina por Delay en 1952, lo que abri un campo importante para el tratamiento
farmacolgico de la esquizofrenia. Por otro lado, el hallazgo de los neurolpticos, por su
capacidad de reducir la sintomatologa psictica.
La farmacoterapia presenta dos claras ventajas que son la facilidad de administracin y
su eficacia comprobada en determinados trastornos mentales.
Modelo psicodinmico:
El modelo psicodinmico dio un curso completamente nuevo a la psiquiatra al
desplazar la primaca de los factores biolgicos a los psicolgicos en la explicacin de
los trastornos mentales. Es precisamente la toma en consideracin de los factores
psicolgicos lo que produjo el nacimiento formal de la psicoterapia.
En cuanto a los supuestos bsicos fue Freud quien contribuyo de forma excepcional en
los primeros avances para la comprensin de los factores psicolgicos de los trastornos
mentales. Su teora inicialmente supuso un curso completamente nuevo para la medicina
dedicada a la psicopatologa, y de forma ms tarda fue interesando a los psiclogos al
suponer el reconocimiento de los aspectos puramente psicolgicos en la etiologa de
muchos trastornos mentales y poner el nfasis de dichos factores psicolgicos para la
mejor comprensin y tratamiento de las perturbaciones de la personalidad. Segn este
modelo la anormalidad psicolgica consiste en un conflicto intrapsquico. Estos
conflictos emocionales son especficos de cada paciente y se originan en la infancia a
causa de la frustracin o no satisfaccin de las necesidades e impulsos bsicos,
interfiriendo el normal desarrollo de la personalidad. La conducta anormal es una
manifestacin simblica (sntoma) del conflicto intrapsquico subyacente, el cual
permanece reprimido en el inconsciente.
Las mayores objeciones giran en torno al escaso anclaje emprico y a la dificultad de
contrastacin de sus conceptos y enunciados tericos. La teora psicoanaltica se
convierte as en un sistema cerrado que se autoperpeta, ya que solo los modelos

inverificables no mueren nunca (Zubin, 1969). Tambin se ha criticado la base terica

del modelo psicodinmico.
El diagnstico se enfoca a analizar la estructura de la personalidad y a buscar los
aspectos sutiles de la actividad intrapsquica, la cual normalmente no es accesible a la
observacin directa, por lo que se suele recurrir a tcnicas proyectivas. Por otro lado, el
modelo psicodinmico tambin utiliza en muchos casos el sistema de clasificacin del
modelo mdico.
El tratamiento tiene como finalidad la restructuracin de la personalidad y no el
tratamiento directo de los sntomas. Se pretende descubrir los procesos internos que
operan a nivel inconsciente y que subyacen a los trastornos, as como el origen infantil
de los ltimos.
Modelo fenomenolgico:
Este modelo deriv de algunas de las revisiones psicoanalticas, con influencia de
autores como Adler, Jung o Rank, se conforma con importantes aportaciones de la
escuela psicolgica de la Gestalt, con una insistencia en la importancia de la percepcin
personal y activa de la realidad por parte del individuo y fundamentalmente con las
aportaciones de las corrientes fenomenolgicas y existenciales representadas por autores
como Hursel, Kierkegaard, Heidegger, Sartre, etc. Hay algunos supuestos comunes en
este modelo:
1. La importancia concedida a la percepcin del mundo o de la realidad
peculiar de cada persona como determinante de la conducta del individuo en
cada momento.
2. La persona es considerada en s misma como un sujeto independiente y
pensante.
3. El modelo fenomenolgico afirma que cada persona posee de forma innata
un potencial de crecimiento o una tendencia a desarrollarse y convertirse en
un individuo totalmente maduro.
4. Solo se puede comprender a una persona cuando nos podemos situar en su
lugar para percibir el mundo desde ella misma.
5. El tratamiento considera que las personas han de ser atendidas en su
conjunto como seres humanos.
Las teoras fenomenolgicas proporcionan descripciones excelentes del
comportamiento, pero por lo general no se identifican las causas funcionales del mismo
ni precisan las variables de las que depende su desarrollo y modificacin. Por otra parte,
al centrarse en la experiencia consciente inmediata como determinante de la conducta
humana relega la posible importancia de otros muchos factores como los biolgicos,
situacionales, etc.

El modelo fenomenolgico rechaza el concepto de enfermedad mental y las etiquetas

diagnosticas asumiendo que todo comportamiento humano es normal si se mira desde el
punto de vista de la persona afectada. Por otro lado, su aplicabilidad clnica se limita a
aquellos segmentos de la poblacin cuyo ambiente intelectual, educativo o cultural es
compatible con la naturaleza introspectiva de esta aproximacin.
El modelo se dirige a una porcin muy limitada de problemas, generalmente personas
que presentan problemas de identidad o de valores, para los cuales, las nociones
fenomenolgicas o humanistas pueden tener un gran valor subjetivo.
Desarrollo de la psicologa experimental y aplicacin de sus paradigmas en la
prctica clnica y escolar:
El movimiento hacia una psicologa ms objetiva tuvo lugar en gran medida, en el
contexto de la investigacin del aprendizaje, estando pues entrelazados, el desarrollo de
un enfoque metodolgico y el establecimiento de unos fundamentos explcitos. Kazdin
establece como fuentes principales:

La psicologa animal y comparada: la existencia de una continuidad a travs de

las especies y el nfasis sobre la adaptacin al medio como responsable de la
evolucin de las especies.

El condicionamiento y la reflexologa Rusa: las formulaciones sobre el

condicionamiento clsico proporcionaron una base conceptual para explicar la
conducta y se utilizaran como base para explicar y elaborar tcnicas de
tratamiento. Finalmente fue Bechterev quin fundamentalmente desarroll la
idea de que el condicionamiento podra explicar una variedad de conductas
humanas y que proporcionaba una base objetiva para la psicologa, mostrando
un gran inters por la psicologa aplicada.

El conductismo: el inters inicial por Watson fue el estudio del comportamiento

animal, que se haba beneficiado de los mtodos experimentales objetivos
caractersticos de la fisiologa, posteriormente consider que el estudio de la
psicologa humana poda sacar provecho de la objetividad que se haba logrado
con los animales. Mantena que la psicologa deba ser puramente objetiva y
experimental, excluyendo la introspeccin como mtodo de estudio y a la
conciencia como objetivo.

La psicologa del aprendizaje: los trabajos sobre el condicionamiento en Rusia y

Amrica pusieron de relieve la adaptabilidad y modificabilidad de la conducta.
En Estados Unidos se elaboraron varias teoras del aprendizaje, de las que luego
se derivaron tcnicas especficas de terapia de conducta, con trabajos de
Thorndike(1931), Guthrie(1935)y Hull(1943).

De acuerdo con Pelechano (1978), dentro de este periodo conductista se pueden

enumerar tres caractersticas:

1. El modelo de aprendizaje utilizado es el pavloviano.

2. Las aplicaciones que se realizan son fundamentalmente educativas y con
nios.
3. Los trabajos realizados no se ocupan de llevar a cabo anlisis
sistemticos sobre las relaciones funcionales que existen entre variables.
Simultneamente a esta labor tanto a nivel terico como metodolgico, se aplicaron las
leyes del condicionamiento a la comprensin y tratamiento de la conducta anormal. El
desarrollo del movimiento conductual fue, por una parte, el resultado de la reaccin de
muchos psiclogos contra el estructuralismo que dominaba la psicologa a principios de
siglo, y que tena como objetivo central el estudio de la mente o la conciencia y su
contenido, utilizando como mtodo la introspeccin. Por otra parte, fue una reaccin
contra el modelo psicoanaltico, de grandes concomitancias con el enfoque estructural, y
tambin preponderante, como hemos visto, en el mbito de la Psicologa Clnica.
Crisis de la evaluacin psicolgica tradicional (propia del modelo del atributo,
dinmico y mdico), para el nuevo modelo conductual:
A finales del siglo XIX y principios del XX comienzan a elaborarse los procedimientos
que llegaran a formar las bases del diagnstico en la Psicologa Clnica. Estos surgen
de los psiclogos que trabajan desde una perspectiva diferencial, preocupados por la
individualidad psicolgica, as como por las diferencias individuales que acontecen en
las personas. Galton, impulsor de este movimiento, se centr en la teora evolucionista,
en las diferencias individuales y su aplicacin a las ciencias del comportamiento,
considerando que las pruebas de discriminacin sensorial podan servir para medir el
intelecto. Catell, padre del trmino test mental, comparta la opinin con Galton de que
era factible obtener una medida de las funciones intelectuales mediante tests de
discriminacin sensorial y tiempo de reaccin. Binet tuvo un papel importante tambin,
ya que sus trabajos desarrollados en el campo del retardo mental atrajeron el inters de
los psiclogos de todo el mundo, pudindose considerar como uno de los hechos ms
importantes para la psicologa aplicada. A partir de ese momento se van sucediendo las
elaboraciones psicodiagnsticas, tanto para la medida de la inteligencia como para otras
caractersticas psicolgicas. La mayor parte de lo realizado en el mbito
psicodiagnstico hasta los aos cincuenta, se centr en el desarrollo de una tecnologa
evaluativa dirigida al anlisis y contrastacin de los atributos psicolgicos, constructos
dinmicos y entidades nosolgicas.
El mayor nmero de elaboraciones se produce en el mbito correlacional como una
derivacin del objetivo fundamental de este enfoque psicolgico, el hallazgo de
atributos o caractersticas psicolgicas bsicas en los seres humanos. Mcreynolds(1971)
lo denomina modelo del atributo, el cual tendra por objeto el hallazgo de las
puntuaciones diferenciales que un sujeto obtiene en una serie de atributos, su posicin
relativa en una determinada caracterstica, con el objetivo de predecir su conducta en
distintas situaciones.

Por otro lado los mdicos y psiquiatras trataron de buscar una constatacin objetiva,
mediante tests psicolgicos, de la nosologa y otras disfunciones neurolgicas, dio lugar
al modelo clnico del Psicodiagnstico. Donde se pretende la clasificacin del sujeto en
base a una serie de entidades nosolgicas o etiquetas diagnsticas.
Al enfoque evaluativo tradicional le criticaron por la falta de rigor en los instrumentos
construidos, as como la falta de base cientfica de los contenidos por ellos evaluados y
desde la propia sociedad, adems de por su falta de fiabilidad y validez de los tests.
Tambin el modelo de clasificacin psiquitrica obtuvo numerosas crticas, por su falta
de fiabilidad y validez. Si bien cada diseo experimental en donde se introduce un
tratamiento con el objetivo de modificar una conducta particular lleva implcito un
proceso de evaluacin conductual, como afirman Goldfired y Davison (1976) como
consecuencia del posicionamiento intrapsquico que subyaca tras los procedimientos de
evaluacin tradicional, los primeros terapeutas de conducta descuidaron el aspecto de
evaluacin, centrndose ms en la actividad teraputica y modificadora, pese a que sin
una adecuada evaluacin no es probable que ninguna de las tcnicas de terapia
conductual pueda tener la menor eficacia.
De este modo aunque es sobradamente reconocida la necesidad de conexionar
evaluacin y tratamiento, el que las tcnica de diagnstico psicolgico en los primeros
momentos estuviesen adscritas al modelo clnico o intrapsquico provoc que terapeutas
ms preocupados por el establecimiento de nuevas formas de tratamiento de trastornos
psicolgicos en base al paradigma del aprendizaje, no recurrieran a stas al dudar de la
validez de las mismas.
La evaluacin psicolgica tradicional no provee de informacin til para la elaboracin
acerca de un plan de modificacin, no ofrece informacin relevante que contribuya a
tomar decisiones acerca de cambios deseados en el comportamiento.