1.

INTRODUCCIN
Por su elevada frecuencia, la velocidad del incremento en el nmero de
personas afectadas y sus implicaciones socioeconmicas, la diabetes mellitus
es considerada un problema de salud pblica

La diabetes mellitus (en adelante, DM) es una enfermedad sistmica crnica con diversos factores
etiolgicos, caracterizada por alteracin en el metabolismo de la glucosa, los lpidos y las
protenas.1
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) predice que la prevalencia global de la DM aumentar
de 180 millones en 1995 a 360 millones en 2030. Sin embargo, un estudio realizado por la
Federacin Internacional de Diabetes (FID) estima mayor su prevalencia actual y futura. En el ao
2007 haba 246 millones de personas con DM en el mundo y la expectativa para el 2025 sera de
380 millones de afectados.2
El aumento mundial reciente y en curso en la prevalencia de la DM es un riesgo para la poblacin,
los sistemas de salud y las economas. La DM tiene como resultado altos costos sanitarios, la
perdida de la productividad laboral y el descenso de los ndices de crecimiento econmico. En el
mundo, los gastos sanitarios por diabetes se han elevado a 465.000 millones de USD en 2011, lo
que equivale al 11% de gasto sanitario total. 3
La DM conlleva una serie de enfermedades concomitantes y secundarias del sistema cardiovascular,
que pueden interferir en el proceso de crecimiento y remodelacin sea que conduce a una

1 Cohen, V. (2010). Tratamiento de ortodoncia en pacientes con trastornos

sistmicos, en Revista de ortodoncia SAO, 73(148):60-72.
2 De Luca, M.; Esandi, M. y Chapman, E. (2008). Gua de prctica clnica
nacional sobre prevencin, diagnstico y tratamiento de la diabetes mellitus
tipo2. Disponible en <www.msal.gov.ar>.
3 PLAN MUNDIAL CONTRA LA DIABETES 2011-2021. FEDERACION
INTERNACIONAL DE LA DIABETES. WWW.idf.org/sites/files/attachments/GDPspanish.pdf

perturbacin en el desarrollo de los huesos maxilares y mandibulares y la fisiologa del movimiento

dental.
Para brindar un tratamiento ortodontico responsable e integral a la creciente poblacin con DM,
los profesionales enfrentan un desafo que conlleva a la profundizacin en el conocimiento de esta
patologa y la deteccin precoz mediante el reconocimiento de las manifestaciones orales de la DM.
En este documento nos ocupamos de presentar los aspectos mdicos de la DM, sus manifestaciones
buco-dentales y consideraciones en la planificacin del tratamiento de ortodoncia en pacientes con
DM.

2. JUSTIFICACION
Actualmente ms de 200 nios en el mundo desarrollan DM cada da,
paralelamente al aumento de la incidencia de la DM tipo 1 se ha producido un
incremento en la prevalencia de la DM tipo2 asociado al estilo de vida
sedentario y al consumo de alimentos ricos en caloras 4, esto hace evidenciar
la necesidad de que los profesionales de la salud necesitamos estar preparados
para la atencin de los pacientes con DM, por lo tanto el ortodoncista tiene la
responsabilidad de capacitarse para brindar una atencin adecuada a la
demanda creciente de pacientes con DM.

3. OBJETIVO
Generar recomendaciones basadas en la evidencia, para confeccionar una gua clnica
orientada a la planificacin del tratamiento ortodncico en pacientes con DM, a fin de
prevenir y evitar complicaciones en el tratamiento ortodncico de estos pacientes.

4 Lidman I, 2009. Epidemiologia de la diabetes mellitus en la infancia y

adolescencia: tipo 1, tipo 2 y diabetes doble? Revista Argentina de
endocrinologa y metabolismo. Vol 46 n 3.

4. METODOLOGIA
La metodologa que se sigui para la realizacin de este documento, consisti en la recopilacin y
sistematizacin de informacin de referencias bibliogrficas, en revistas de carcter cientfico en
biblioteca universitaria y a travs de internet, en sitios como PudMed y MEDLINE, del tipo
revisiones sistemticas, elegidas por su mayor calidad de evidencia. Se consultaron textos gua
como referentes de bases tericas.