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28. Sentimiento de integridad del yo Creatividad del yo Sentido de identidad del yo Laboriosidad
Iniciativa Autonoma Confianza Personalidad del Anciano.
29. Etapas Edad Crisis Rol Relaciones Familiares Edad primera 0-1 Captacin de la realidad.
Supervivencia. Desarrollo de una concepcin estable de la realidad y de la comunicacin
Dependencia total Infancia 1-11 Socializacin y educacin familiar Desarrollo de capacidades
sociales y aprendizaje de vida familiar Dependencia casi total Adolescencia 11-17 Instruccin y
aculturacin bsicas Socializacin heterosexual, eleccin de la carrera Adquisicin de capacidades
e independencia Juventud 17-25 Proyectos de matrimonio y carrera Decisin matrimonial, trabajo a
tiempo completo Interaccin con otras familias, separacin de la propia Pareja en formacin y
matrimonio. Inicio de edad adulta 26-45 Desarrollo de familia y carrera Nacimiento de hijos Inicio de
la familia, concepcin y desarrollo de los hijos. Familia con hijos pequeos (expansin).
30. Etapas Edad Crisis Rol Relaciones Familiares Fin de la edad adulta 46-65 Estabilidad en la
carrera Obligaciones hacia los hijos. Ausencia de los hijos Parten los hijos a la vida independiente y
pareja, estabilidad profesional Familia con adolescentes (dispersin) Salida de hijos del hogar
(independencia-nido vaco) Inicio de la vejez 66-70 Jubilacin o retiro Disminucin de ingresos,
adaptacin a nuevos roles y al tiempo libre Interaccin intensa de la pareja Pareja en la vida
posterior Vejez plena 71-74 Simbiosis, viudez Perdida de capacidades, desarrollo de mecanismos
de adaptacin, prdida del cnyuge Ruptura de la dada fundamental Fin de la vejez 75 Invalidez
institucionalizacin Prdida de la independencia entrada en institucin Separacin y aislamientos
recientes Viejo-joven 75 Viejo-viejo 85
31. I MPORTANCIA DE LA F AMILIA Y EL A NCIANO PARA EL M DICO. Valoracin geritrica
debe ser global. Debe incluir a la familia del anciano. Falta de apoyo: Familiar. Econmico. Redes de
asistencia social. Problemas patolgicos Trastorno Psicosocial
32. Dinmica familiar. Relacin adecuada entre: Mdico-anciano-familia. Apoyo psicoafectivo. Dx
global e integracin del anciano con su familia. Teraputica individual. Prevenir o evitar: Abuso.
Negligencia.
33. Velzquez Caballero Berenice L.
34. Fsico Psicolgico Negligencia Abandono Abuso econmico
35. Uso de fuerza ul lesiones
36. Actos
37. Descuido al proporcionar
38. Explotacin o falta de atencin a las posesiones o bienes de la persona
39. Vctima Invalidez Enfermedades crnicas Afeccin funcional Afeccin cognitiva Aislamiento
social Difcil deteccin Alojamiento compartido con el agresor Agresor Abuso de sustancias
Alcohol Toxicomanas Trastornos psiquitricos Antecedentes violentos
40. sutiles Falta de comunicacin Vergenza Temor a represalias >Proteger al agresor Profesional
de la salud Confusin Paranoia >Demencia
41. Signos que ayudan al Retraso entre lesin y bsqueda de ayuda Relatos no coinciden
Gravedad de lesiones no corresponden con la explicacin Explicacin increble o vaga Visitas
constantes a Urgencias por exacerbacin de una enf. Crnica Pruebas complementarias no
coinciden con HC Resistencia a recibir asistencia domiciliaria
Entrevista A solas Interrogar a todos los involucrados Preguntas generales Emociones Preguntas
directas Evaluacin Recursos econmicos y sociales Preguntar por familiares o amigos Evitar
confrontacin Preguntar por agresor Responsabilidades li>Prdidas recientes CONFIRMACIN:
Tipo Frecuencia Gravedad Circunstancias
Revisin meticulosa Valorar estado cognitivo Factor de riesgo Valorar estado nimo y emocional
Deprimido Avergonzado Culpable Ansioso Temeroso Enfadado Poco propenso al dialogo acerca del
maltrato Estado funcional: Capacidad para realizar AVD (actividades de la vida diaria) Limitaciones
fsicas Trastornos asociados complementarias Imagen y laboratorio De acuerdo con las
necesidades 44. Informe completo de malos tratos Supuestos Incluir descripcin detallada de las
lesiones
45. Profesional sanitario nico contacto Alerta ante factores de riesgo y signos de malos tratos
Ayuda a la prevencin Si va a ser dado de alta en entorno domiciliario precario Malos tratos </riesgo
de muerte Mortalidad 3 veces mayor Supervivencia 9% en comparacin 40% (sin malos tratos)
46. Enfoque interdisciplinario: Mdicos trabajadores sociales Abogados Fuerzas del orden
Psiquiatras Cuidadores Intervencin Peligro inmediato Hospitalizacin Trasladarlo a lugar seguro
Peligro no inmediato u Medidas para reducir riesgos