INTRODUCCION BSICA A LA RADIOLOGIA.

TERMINOLOGIA.
*RADIOLOGA: rama de la Medicina que trata del estudio de las sustancias
radiactivas y de los procedimientos diagnsticos y teraputicos mediante la
utilizacin de diversas fuentes de energa radiante.
*RADIACIN: es un tipo de ENERGIA que se transfiere a travs del espacio.
puede
ser

NO IONIZANTE: no genera iones libres.

IONIZANTE: genera iones libres (produce alteraciones en la

materia).
Dentro de esta categora, se encuentran los RAYOS X. En
Radiologa, los
mismos se generan mediante un tubo de Rayos X.
*ESQUEMA TUBO DE RAYOS X.
Aceite refrigerante

Calota
CTODO
(-)

ELECTRONES (e-)
NODO
(+)

VENTANA

CALOR (99%)
RADIACION (1%)
Los rayos X, se obtienen cuando un grupo de electrones a gran velocidad
(que se generan el en ctodo) chocan contra un obstculo (la superficie del nodo)
y son frenados repentinamente.
De esta interaccin se produce, entre otros fenmenos: un 1% de radiacin, la
cual sale al exterior a travs de una abertura inferior y, un 99% de calor, el cual es
absorbido, en parte, por el aceite refrigerante. Toda la estructura est rodeada por
una calota plomada.
*RADIOGRAFA: es el registro grfico de una estructura corporal que ha sido
atravesada por Rayos X.
Cuando los Rayos X penetran un cuerpo, estos son absorbidos en diferentes
cantidades por los diferentes tejidos. La radiacin emergente incide sobre el chasis
que contiene la pelcula radiogrfica.
Los chasis poseen en su interior pantallas intensificadoras que transforman el
haz de radiacin en luz, la cual altera la composicin qumica de las pelculas
radiogrficas; de esta manera, la informacin del cuerpo en estudio contenida en

el haz de Rayos X se transfiere a la pelcula, una vez que el radilogo revela dicha
pelcula, se obtiene la imagen, es decir, la radiografa.
TUBO
DE
RAYOS X

RX

R
X

C
H
A
S
I
S

REVELA

RADIOGRAF
IA

La atenuacin que los rayos X sufren al atravesar un cuerpo, determina

densidades en la radiografa; se pueden describir 5 tipos:
1) el aire negro
2) la grasa gris negro
3) densidad agua gris blanco (est determinada por los msculos y algunos
tejidos)
4) el calcio blanco
5) los metales blanco absoluto
DENSIDAD AIRE - NEGRO
DENSIDAD GRASA GRIS NEGRO
DENSIDAD AGUA GRIS BLANCO
DENSIDAD CALCIO - BLANCO
DENSIDAD METAL BLANCO
ABSOLUTO
En radiologa convencional, se utiliza el trmino RADIOOPACO para describir
las imgenes blancas, las cuales estn determinadas por aquellas estructuras que
absorben mayor cantidad de rayos x; y para describir las imgenes negras se
utiliza el trmino RADIOTRANSPARENTE, determinadas por aquellas estructuras que
los rayos x pueden atravesar fcilmente.
*OBSERVACION DE LAS RX:
1 Es necesario imaginar a la persona en POSICIN ANATMICA, an cuando
el estudio se haya realizado en decbito.
2 Al ubicar las Rx. de frente (aquellas obtenidas en proyecciones AP y PA) el
paciente (es decir, su imagen) SIEMPRE debe quedar de frente al profesional; as, la
izquierda del paciente se corresponder con la derecha del profesional. Esta regla
se aplica de igual forma para las Rx. Oblicuas.
3 La ubicacin de las RX de perfil vara de acuerdo a la preferencia
profesional/institucional; una regla ampliamente aceptada es la de colocarlas de
manera que el profesional vea desde la misma perspectiva que el tubo de rayos
X.
*EVALUACION DE LA CALIDAD RADIOGRFICA:
Para determinar si una radiografa es de ptima calidad, se deben evaluar los
siguientes aspectos:
1 Estructuras observadas: las regiones o estructuras anatmicas en estudio
se deben observar en forma clara y completa.
2 Posicin: se evala la correcta ubicacin del paciente segn la RX
solicitada.
3 Colimacin y centrado del paciente: evita irradiacin innecesaria para el
paciente y distorsiones en la imagen.

4 Borrosidad cintica: hace referencia a la prdida de definicin en la

imagen por movimientos voluntarios o involuntarios del paciente. La ausencia de
borrosidad cintica es esencial para el anlisis de las RX, (aclaracin: en algunos
casos se utiliza la borrosidad cintica para quitar definicin a determinadas
estructuras y de esta manera visualizar mejor otras, por ejemplo: RX columna
Cervical de frente con maniobra de Ottonello).
5 Indicadores de imgenes: en general se marca el lado derecho del
paciente, indistintamente de la posicin en la que ste se encuentre para realizar el
estudio. As mismo, de no encontrar el indicador o ante la sospecha de que su
ubicacin es incorrecta, se deben buscar reparos anatmicos confiables y/o,
consultar en el Servicio de Radiologa y solicitar nuevamente el estudio.
6 Valoracin de los cuatro factores de calidad radiogrfica: densidad
contraste detalle distorsin.
Densidad: es el grado de ennegrecimiento de la imagen revelada; de aqu
derivan los trminos sobreexpuesta (la densidad es elevada y la Rx. posee un alto
grado de ennegrecimiento) y, subexpuesta (la densidad es baja)
Contraste: es la diferencia de densidad entre reas adyacentes de una
imagen radiogrfica. Su objetivo es hacer ms visibles los detalles anatmicos de
una imagen radiogrfica.
Detalle: es la nitidez de las estructuras en la imagen radiogrfica. Esto se
refleja por la claridad de las lneas estructurales finas y bordes de los tejidos o
estructuras en estudio. La borrosidad cintica es uno de los factores que inciden en
el detalle radiogrfico.
Distorsin: es una representacin incorrecta del tamao o forma del objeto en
estudio. Ninguna radiografa resulta en una rplica idntica de la regin corporal
evaluada, ya que por diferentes factores fsicos existe cierto grado de distorsin, as
mismo, sta puede ser reducida al mnimo y debe ser tenida en cuenta al momento
de analizar una imagen.
*PRINCIPIOS PARA SOLICITAR ESTUDIOS RADIOGRFICOS.

Se sugieren un mnimo de dos proyecciones tomadas a 90 grados entre s.

Fundamentos:
a- Superposicin de estructuras anatmicas.
b- Localizacin de lesiones o cuerpos extraos.
c- Determinacin de la alineacin de fracturas.

Para comprender estos tres puntos debemos tener en cuenta una radiografa
demuestra una serie de estructuras superpuestas en una misma imagen; por
ejemplo, al realizar una RX de Trax de Frente, veremos desde el esternn hasta los
componentes vertebrales, todo superpuesto en un mismo plano; indistintamente de
la forma en que se ubique el paciente, esto es apoyando la espalda o el pecho.
Se debe tener en cuenta que la radiografa es bidimensional, as, al obtener
por ejemplo, una proyeccin de frente se evidencia el ancho y el alto de la
estructura, pero no as su profundidad o espesor, de aqu la importancia de solicitar
al menos dos proyecciones tomadas a 90 grados entre s.

Justificacin del estudio requerido: es uno de los criterios bsicos de radioproteccin propuestos por la CIPR (Comisin Internacional de Proteccin
Radiolgica), e involucra a todos los integrantes del equipo de salud.

*COMO ANALIZAR UNA RX.

Es fundamental llevar un orden en la observacin y descripcin de la misma.

A) BUSQUEDA VISUAL.
Involucra:
Visin perifrica (general).
Visin localizada.

B)

ANALISIS CRTICO.
Se evala:
Tcnica adecuada.
Diafragmado.
Posicin del paciente
Valores de exposicin.
Utilizacin de protecciones.
C) ANALISIS DIFERENCIAL DE LAS IMGENES OBSERVADAS.
I) PARTES BLANDAS.
Implica la bsqueda de:
Cuerpos extraos.
Calcificaciones.
Tumefacciones y/o edemas.
Presencia de aire.
Disposicin (en forma y cantidad).
II) COMPONENTE OSEO.
Comprende el anlisis de los siguientes aspectos:
1) Forma de los huesos y su correlacin con la anatoma normal.
2) Presencia de ncleos o centros de osificacin para la determinacin de la
edad sea (ndice de desarrollo anatmico que toma como referencia el grado de
madurez sea).
NO CONFUNDIR LOS CARTLAGOS DE CRECIMIENTO (METFISIS) CON TRAZOS DE
FRACTURAS.
3) Anlisis del contenido mineral, donde se evaluar si existe:
Aumento del contenido mineral: OSTEOESCLEROSIS: aumento
anormal del depsito de minerales en hueso.
Disminucin del contenido mineral: OSTEOPOROSIS: rarefaccin
anormal del hueso que puede ser idioptica o secundaria a otros
trastornos. ej. prdida de calcio en las mujeres menopusicas.
4) Anlisis de la cortical, el periostio y el canal medular.
5) Delimitacin y disposicin del hueso esponjoso.

III) COMPONENTE ARTICULAR.

Comprende el anlisis de los siguientes tems:
Correlacin entre las estructuras articulares (para determinar posibles
subluxaciones o luxaciones).
Bsqueda de calcificaciones, cuerpos extraos, lquido, aire, etc.
Dimetro del espacio articular (aumentado o disminuido).
Contorno de las superficies articulares (lisas, regulares, irregulares, etc.).
D) CONCLUSION.

Es el paso final donde se determina si la radiografa es NORMAL o bien

presenta
ALTERACIONES:
FUNCIONALES: osteoesclerosis, artrosis, etc.
ESTRUCTURALES: degeneracin articular, osteofitos, etc.
DEL DESARROLLO: aumento en el nmero, agenesias, etc.
TRAUMATICAS: fracturas, luxaciones, etc.
*EFECTOS BIOLGICOS DE LOS RAYOS X.
El uso de Radiaciones Ionizantes, tales como los Rayos X o Gama, trae
aparejado una serie de desventajas derivadas de la naturaleza propia de las
mismas.
En el caso especfico de los Rayos X, los efectos biolgicos sobre el organismo
van a depender de las dosis a las que una persona sea expuesta.
En Radiologa diagnstica las dosis utilizadas son bajas, por lo cual, es
infrecuente producir efectos nocivos en el paciente.
As mismo, la exposicin a dosis ms elevadas, como las utilizadas en
Radioterapia, puede producir alteraciones muy variadas, por ejemplo:
Sistema nervioso central: se pueden producir desde lesiones morfolgicas
mnimas a inflamacin que progresa a necrosis y fibrosis cerebral y/o
medular.
Mdula sea: el efecto primario de la radiacin es disminuir el nmero de
clulas madre (eritroblastos, mielocitos, megacariocitos).
Sistema cardiovascular: oclusin de los vasos sanguneos con la
consecuente prdida de suministro de oxigeno y nutrientes a los rganos,
dando lugar a necrosis, atrofias o fibrosis. En el corazn se pueden producir
desde cambios funcionales a inflamacin del pericardio o de todo el
rgano.
Sangre circulante: las primeras clulas en disminuir son los linfocitos, luego
los neutrfilos y por ltimo las plaquetas y hemates. La disminucin de
linfocitos y neutrfilos afecta el mecanismo de defensa del paciente; la de
las plaquetas perjudica su coagulacin y la de hemates, provoca anemia.
Sistema respiratorio: a nivel pulmonar las lesiones pueden variar desde
neumonitis, a fibrosis y necrosis.
Sistema digestivo: se pueden producir desde inflacin de las membranas
mucosas en cavidad oral y esfago hasta atrofia, ulceracin y estenosis de
esfago. La regin ms sensible a las radiaciones es el intestino delgado,
donde se puede producir desde acortamiento de las vellosidades (con
regeneracin de las mismas) hasta hemorragias y necrosis por la no
recuperacin de dichas estructuras.
Hgado: dado el alto contenido de vasos sanguneos de este rgano, se
cree que las lesiones se deben a alteraciones vasculares a este nivel. Se
puede producir hepatitis, fibrosis y necrosis.
Sistema urinario: cambios funcionales, insuficiencia renal.
Sistema reproductivo masculino: esterilidad permanente o temporal.
Sistema reproductor femenino: esterilidad y cambios genticos en vulos
que pueden producir lesiones cromosmicas, las cuales derivaran en
descendencia anormal o portadores de mutaciones a generaciones
subsiguientes.
Ojo: principalmente opacidades en el cristalino.
Piel: en primera instancia se observa inflamacin, enrojecimiento, y
descamacin. Con dosis ms altas se observan lesiones tardas como
atrofias, fibrosis, pigmentaciones, necrosis y cncer.

Estructuras accesorias: en folculos pilosos radiosensibles: depilacin

temporal o permanente. En glndulas sebceas y sudorparas: atrofia y
fibrosis.
Huesos y cartlagos en crecimiento: dosis moderadas provocan inhibicin
temporal de la mitosis y muerte de las clulas seas inmaduras; dosis altas
pueden detener la formacin de huesos, modificar su forma o tamao y
producir escoliosis.

MTODOS DE ESTUDIO RADIOLOGA

CONVENCIONAL PROYECCIONES BSICAS.
RADIOLOGA DE MIEMBRO SUPERIOR.
RX HOMBRO FRENTE.
Permite visualizar: la articulacin del Hombro en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: fracturas, luxaciones, subluxaciones, cuerpos
extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones
congnitas, artrosis, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos
clcicos en partes blandas, de cualquiera de los componentes del hombro.
Observaciones: en ocasiones se puede solicitar la Rx. de hombro de frente con
rotacin interna y externa para visualizar principalmente toda la superficie de la
cabeza humeral.
RX HOMBRO PERFIL.
Permite visualizar: la articulacin del Hombro en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: fracturas, luxaciones (para demostrar el sentido del
desplazamiento), subluxaciones, cuerpos extraos, control postquirrgico
(osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones congnitas, artrosis, artritis
reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas,
de cualquiera de los componentes del hombro.
Observaciones: la tcnica se denomina RX hombro perfil transtorcico por la forma
en que se obtiene la imagen. Se utiliza en ocasiones para demostrar, por ejemplo, si
una luxacin de Hmero es anterior o posterior.
Esquemas de Visualizacin:
RX FRENTE
RX PERFIL

RX HOMBRO AXIAL.
Permite visualizar: la articulacin del Hombro en posicin axial.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),

malformaciones
congnitas,
artrosis,
artritis
reumatoidea,
osteoporosis,
osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, de cualquiera de los
componentes del hombro.
Esquema de Visualizacin:
RX AXIAL
RX CLAVICULA FRENTE.
Permite visualizar: la articulacin del Hombro en posicin axial.
Se solicita ante la sospecha de: fracturas, luxaciones, subluxaciones, cuerpos
extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones
congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos
en partes blandas, artrosis, de la clavcula.
RX CLAVICULA OBLICUA.
Permite visualizar: la clavcula en posicin oblicua.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones
congnitas,
artrosis,
artritis
reumatoidea,
osteoporosis,
osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, de la clavcula.
Esquemas de Visualizacin:
RX FRENTE
RX OBLICUA

RX ESCPULA FRENTE.
Permite visualizar: la escpula es posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.), artritis
reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas,
malformaciones congnitas, artrosis, de la escpula.
RX ESCPULA PERFIL (EN Y).
Permite visualizar: la escpula en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones
congnitas,
artrosis,
artritis
reumatoidea,
osteoporosis,
osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, de la escpula.
Esquema de Visualizacin:
RX FRENTE
RX PERFIL

RX BRAZO FRENTE.
Permite visualizar: el brazo en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones
congnitas,
artrosis,
artritis
reumatoidea,
osteoporosis,
osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, del brazo.
RX BRAZO PERFIL.
Permite visualizar: el brazo en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, del brazo.
Esquemas de Visualizacin:
RX FRENTE
RX PERFIL

RX CODO FRENTE.
Permite visualizar: el codo en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones
congnitas,
artrosis,
artritis
reumatoidea,
osteoporosis,
osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, bursitis, de cualquiera de los
componentes del codo.
RX CODO PERFIL.
Permite visualizar: el codo en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,

depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, bursitis,de cualquiera de los

componentes del codo.
Observaciones: en ocasiones es necesario realizar las proyecciones oblicuas para
descartar dudas que puedan surgir al visualizar el par radiogrfico de codo (Rx.
frente + Rx. perfil).
Esquemas de Visualizacin:
RX PERFIL
RX FRENTE

RX ANTEBRAZO FRENTE.
Permite visualizar: el antebrazo en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones
congnitas,
artrosis,
artritis
reumatoidea,
osteoporosis,
osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, del antebrazo.
RX ANTEBRAZO PERFIL.
Permite visualizar: el antebrazo en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, del antebrazo.
Esquemas de Visualizacin:

RX FRENTE

RX MUECA FRENTE.

RX PERFIL

Permite visualizar: la mueca en posicin de frente.

Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
determinacin de edad sea radiolgica, cuerpos extraos, control postquirrgico
(osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones congnitas, artrosis, de cualquiera de
los componentes de la mueca.
RX MUECA PERFIL.
Permite visualizar: la mueca en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, de cualquiera de los componentes de
la mueca.
Esquemas de Visualizacin:

RX FRENTE

RX PERFIL

RX ESCAFOIDES.
Permite visualizar: el escafoides en diferentes posiciones, despejado del resto de las
estructuras de la mueca.
Se solicita ante la sospecha de: fracturas de este hueso principalmente, pero
tambin para luxaciones, subluxaciones, cuerpos extraos, control postquirrgico
(osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones congnitas, artrosis, artritis
reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas,
de escafoides en general.
Observaciones: se realizan tomas en diferentes posiciones, entre ellas: Rx. mueca
de frente, Rx mueca con magnificacin, Rx. mueca con desviacin cubital
(esquema).
Esquema de Visualizacin:

RX CON DESVIACION
CUBITAL

RX TUNEL CARPIANO.
Permite visualizar: el tnel carpiano.

Se solicita ante la sospecha de: compresiones del nervio mediano a nivel del tnel
carpiano.
Observaciones: Se evalan los signos indirectos de la compresin, como la
disminucin de los espacios articulares o calcificaciones en el recorrido del nervio.
Esquema de Visualizacin:
RX TUNEL CARPIANO
(TANGENCIAL)

RX. MANO FRENTE.

Permite visualizar: la mano en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, de cualquiera de los componentes de
la mano.
RX MANO PERFIL.
Permite visualizar: la mano en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, de cualquiera de los componentes de
la mano.
RX MANO OLBICUA.
Permite visualizar: la mano en posicin oblicua.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, de cualquiera de los componentes de
la mano.
Esquemas de Visualizacin:
RX. FRENTE

RX PERFIL

RX OBLICUA

RADIOLOGA DE MIEMBRO INFERIOR.

RX PELVIS FRENTE.
Permite visualizar: la pelvis en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, de cualquiera de los componentes de
la pelvis.
Esquema de Visualizacin:
RX. PELVIS MASCULINA
RX. PELVIS FEMENINA

Ms estrecha, ms profunda.

Ms ancha, ms plana.

Angulo del arco pubiano agudo

(<90).

Angulo del arco pubiano obtuso

(>90).

Agujero plvico en forma de

corazn de naipe francs.

Agujero plvico ms redondeado,

de mayor tamao.

Agujeros obturadores ms
redondeados.

Agujeros obturadores ms
ovalados.

RX. CADERA FRENTE.

Permite visualizar: la cadera en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones
congnitas,
artrosis,
artritis
reumatoidea,
osteoporosis,
osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, de cualquiera de los
componentes de la cadera.
Esquema de Visualizacin:

RX CADERA LOWESTEIN.
Permite visualizar: el extremo superior del fmur en posicin lateral y su relacin
con el acetbulo.
Se solicita principalmente para: control postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.),
cuerpos extraos, malformaciones congnitas, artrosis, artritis reumatoidea,
osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, de cualquiera
de los componentes de la cadera.
Observaciones: esta tcnica se realiza en forma unilateral. El estudio bilateral se
denomina Mtodo de Calv. En ambos casos, est contraindicada la realizacin de
dichas tcnicas si se sospechan fracturas, luxaciones, subluxaciones de cadera ya
que pueden comprometer el estado de la lesin.
Esquema de Visualizacin:
UNILATERAL
BILATERAL

RX. FEMUR FRENTE.

Permite visualizar: el fmur en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: fracturas, luxaciones, subluxaciones, cuerpos
extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones
congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos
en partes blandas, artrosis, del fmur.
RX FEMUR PERFIL.
Permite visualizar: el fmur en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, del fmur.
Esquemas de Visualizacin:

RX FRENTE

RX PERFIL

RX. RODILLA FRENTE.

Permite visualizar: la rodilla en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: fracturas, luxaciones, subluxaciones, cuerpos
extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones
congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos
en partes blandas, artrosis, de cualquiera de los componentes de la rodilla.
RX. RODILLA PERFIL.
Permite visualizar: la rodilla en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: fracturas, luxaciones, subluxaciones, cuerpos
extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones
congnitas, artrosis, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos
clcicos en partes blandas, de cualquiera de los componentes de la rodilla.
Esquemas de Visualizacin:

RX FRENTE

RX PERFIL

RX. RODILLA OBLICUA DERECHA/IZQUIERDA.

Permite visualizar: la rodilla en posicin oblicua.
Se solicita ante la sospecha de: fracturas de platillos tibiales principalmente,
tambin en caso de luxaciones, subluxaciones, cuerpos extraos, control
postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones congnitas, artrosis,
de cualquiera de los componentes de la rodilla.
Esquema de Visualizacin:

ROTACION INTERNA

ROTACION EXTERNA

RX. RODILLA CON STRESS (CAJON BOSTEZO).

Permite visualizar: la rodilla en posicin de frente sometida a las diferentes
maniobras.

Se solicita ante la sospecha de: alteraciones ligamentarias, dado que las maniobras
permiten evaluar la integridad de dichas estructuras.
RX. RODILLA MONOPODALICA.
Permite visualizar: la rodilla en posicin de frente o perfil y su comportamiento al
someterla al peso corporal del propio paciente.
Se solicita ante la sospecha de: alteraciones de los ejes segmentarios(genu
varo/valgo), pinzamientos-bostezos articulares, alteracin de los espacio articulares,
tambin permite evaluar la presencia de cuerpos extraos, control postquirrgico
(osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones congnitas, artrosis, artritis
reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas,
de cualquiera de los componentes de la rodilla.
Observaciones: se puede solicitar en forma unilateral o bilateral a los fines
comparativos.
Esquema de Visualizacin:

RX FRENTE

RX. ROTULA FRENTE.

Permite visualizar: la rotula en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones
congnitas,
artrosis,
artritis
reumatoidea,
osteoporosis,
osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, de la rotula.
RX. ROTULA PERFIL.
Permite visualizar: la rotula en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, de la rotula.
RX. ROTULA AXIAL.
Permite visualizar: la rtula en posicin axial.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones
congnitas,
artrosis,
artritis
reumatoidea,
osteoporosis,
osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, de la rotula.
Observaciones: se puede realizar un nica toma (Rx. esttica) o varias, con
diferente grado de flexin de rodilla (Rx. funcional).

Esquemas de Visualizacin:
RX FRENTE

RX PERFIL

RX AXIAL

RX. PIERNA FRENTE.

Permite visualizar: la pierna en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, de cualquiera de los componentes de
la pierna.
RX. PIERNA PERFIL.
Permite visualizar: la pierna en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones
congnitas,
artrosis,
artritis
reumatoidea,
osteoporosis,
osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, de cualquiera de los
componentes de la pierna.
Esquemas de Visualizacin:

RX FRENTE

RX PERFIL

RX. TOBILLO FRENTE.

Permite visualizar: el tobillo en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,

depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, de cualquiera de los componentes del

tobillo.
RX. TOBILLO PERFIL.
Permite visualizar: el tobillo en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, de cualquiera de los componentes del
tobillo.
Esquemas de Visualizacin:

RX. FRENTE

RX PERFIL

RX. TOBILLO CON STRESS (INVERSION EVERSION).

Permite visualizar: el tobillo en posicin de frente sometido a maniobras de
inversin y eversin.
Se solicita ante la sospecha de: alteraciones ligamentarias, para valorar la
competencia de estas estructuras.
Esquema de Visualizacin:

EN INVERSION

EN EVERSION

RX. PIE FRENTE.

Permite visualizar: el pie en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, halux valgus, artrosis, artritis reumatoidea,
osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, de cualquiera
de los componentes del pie.

RX. PIE PERFIL.

Permite visualizar: el pie en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, de cualquiera de los componentes del
pie.
Esquemas de Visualizacin:
RX PERFIL
RX FRENTE

RX. PIE OBLICUA INTERNA.

Permite visualizar: el pie en posicin oblicua.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas artrosis, de cualquiera de los componentes del
pie.
Esquemas de Visualizacin:

RX CON ROTACION
INTERNA

RX. PIE OBLICUA EXTERNA.

Permite visualizar: el pie en posicin oblicua.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, artrosis, de cualquiera de los componentes del pie.
Observaciones: este mtodo de estudio es poco utilizado dada la superposicin de
estructuras que supone.
RX. PIE CON CARGA.

Permite visualizar: el pie en posicin de frente o perfil y su comportamiento al

someterlo al peso corporal del propio paciente.
Se solicita principalmente en alteraciones de los arcos (interno/externo) del pie,
tambin en la bsqueda de cuerpos extraos, control postquirrgico (osteosntesis,
prtesis, etc.), malformaciones congnitas, artrosis, artritis reumatoidea,
osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas de cualquiera de
los componentes del pie.
RX CALCANEO PERFIL.
Permite visualizar: el calcneo en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: espolones calcneos, fracturas, luxaciones,
subluxaciones, cuerpos extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis,
etc.),
malformaciones
congnitas,
artritis
reumatoidea,
osteoporosis,
osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, artrosis, de cualquiera de los
componentes del pie.
RX CALCANEO AXIAL.
Permite visualizar: el calcneo en posicin axial.
Se solicita ante la sospecha de: fracturas, luxaciones, subluxaciones, cuerpos
extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones
congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos
en partes blandas, artrosis, de cualquiera de los componentes del pie.
Esquemas de Visualizacin:
RX PERFIL

RX AXIAL

RADIOLOGA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

RX COLUMNA CERVICAL FRENTE.
Permite visualizar: la columna cervical en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: fracturas, luxaciones, subluxaciones, cuerpos
extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.), escoliosis,
malformaciones congnitas, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis,
depsitos clcicos en partes blandas, uncoartrosis, a nivel cervical.
RX COLUMNA CERVICAL PERFIL.
Permite visualizar: la columna cervical en posicin de perfil.

Se solicita ante la sospecha de: fracturas (por ejemplo fractura del ahorcado o por
compresiones) control de la lordosis, rectificaciones de esta curvatura normal,
escoliosis, luxaciones, subluxaciones, cuerpos extraos, control postquirrgico
(osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones congnitas, artritis reumatoidea,
osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, uncoartrosis, a
nivel cervical.
RX COLUMNA CERVICAL OBLICUAS DERECHA/IZQUIERDA.
Permite visualizar: la columna cervical en posicin de oblicua.
Se solicita ante la sospecha de: alteraciones seas que comprometan los plexos
nerviosos a este nivel, tambin permite visualizar algunas fracturas, luxaciones,
subluxaciones, cuerpos extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis,
etc.), malformaciones congnitas, uncoartrosis, artritis reumatoidea, osteoporosis,
osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, de cualquiera a nivel cervical.
Esquemas de Visualizacin:
RX FRENTE

RX PERFIL

RX OBLICUAS

RX COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL FRENTE/PERFIL.

Permite visualizar: la columna cervical en posicin de frente/perfil evaluando su
funcionalidad.
Se solicita ante la sospecha de: alteraciones de la movilidad (hiperflexinhiperextensin en el perfil, y laterizacin hacia derecha e izquierda en el frente),
tambin se podrn evaluar luxaciones, subluxaciones, cuerpos extraos, control
postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones congnitas,
uncoartrosis, artritis reumatoidea, osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos
en partes blandas, a nivel cervical.
Esquemas de Visualizacin:
RX EN HIPERFLEXION
RX EN
HIPEREXTENSION
Ante pinzamientos
anteriores,
disminuye la
hiperflexin, con
pinzamientos
posteriores,
disminuye la

RX COLUMNA CERVICAL TRANSORAL.

Permite visualizar: atlas y axis en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas (de Jefferson por ejemplo)
luxaciones, subluxaciones, cuerpos extraos, control postquirrgico (osteosntesis,
prtesis, etc.), malformaciones congnitas, uncoartrosis, artritis reumatoidea,
osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, a nivel cervical.
Esquema de Visualizacin:

RX COLUMNA CERVICAL INTEGRAL

Permite visualizar: toda la columna cervical en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: fracturas (por ejemplo fractura del ahorcado o por
compresiones) control de la lordosis, rectificaciones de esta curvatura normal,
luxaciones, subluxaciones, cuerpos extraos, control postquirrgico (osteosntesis,
prtesis, etc.), escoliosis, malformaciones congnitas, artritis reumatoidea,
osteoporosis, osteoesclerosis, depsitos clcicos en partes blandas, uncoartrosis, a
nivel cervical.
Observaciones: este mtodo se obtiene realizando dos tomas en una misma
pelcula radiogrfica.
RX COLUMNA CERVICAL CON MANIOBRA DE OTTONELLO.
Permite visualizar: toda la columna cervical en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, (por ejemplo fractura del
ahorcado o por compresiones), control de la lordosis, rectificaciones de esta
curvatura normal, escoliosis, luxaciones, subluxaciones, cuerpos extraos, control
postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.), control de la lordosis, rectificaciones de
esta curvatura normal, malformaciones congnitas, artrosis, a nivel cervical.
Observaciones: el paciente realiza movimientos de apertura y cierre de la boca, con
lo cual se logra una borrosidad cintica del maxilar inferior y su consecuente
borramiento en la radiografa.
Esquemas de Visualizacin:
RX INTEGRAL

RX CON MANIOBRA DE OTTONELLO

1 DISPARO

DISPARO
NICO
2 DISPARO

RX COLUMNA DORSAL FRENTE.

Permite visualizar: la columna dorsal en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: fracturas, luxaciones, subluxaciones, escoliosis,
cuerpos extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.), control de la
cifosis, rectificaciones de esta curvatura normal, por ejemplo enfermedad de
Scheuermann, malformaciones congnitas, artrosis, a nivel dorsal.
RX COLUMNA DORSAL PERFIL.
Permite visualizar: la columna dorsal en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
escoliosis, cuerpos extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.),
malformaciones congnitas, enfermedad de Scheuermann, artrosis, a nivel dorsal.
Esquemas de Visualizacin:
RX. FRENTE

RX. PERFIL

RX COLUMNA DORSAL: TECNICA DEL NADADOR.

Permite visualizar: complejo C4 a D3 en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
escoliosis, cuerpos extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.),
malformaciones congnitas, artrosis, a nivel cervico-dorsal.
Esquema de Visualizacin:

RX COLUMNA LUMBAR FRENTE.

Permite visualizar: la columna lumbar en posicin de frente.

Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, escoliosis, luxaciones,
subluxaciones, cuerpos extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis,
etc.), osteoporosis, osteoesclerosis, osteonecrosis, malformaciones congnitas,
artrosis, a nivel lumbar.
RX COLUMNA LUMBAR PERFIL.
Permite visualizar: la columna lumbar en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: espondilolistesis, algunas fracturas, luxaciones,
subluxaciones, cuerpos extraos, osteoporosis, osteoesclerosis, osteonecrosis,
control postquirrgico (osteosntesis, prtesis, etc.), malformaciones congnitas,
artrosis, a nivel lumbar.
Esquema de Visualizacin:
RX FRENTE

RX PERFIL

RX COLUMNA LUMBAR OBLICUA DERECHA/IZQUIERDA.

Permite visualizar: la columna lumbar en posicin oblicua.
Se solicita ante la sospecha de: espondillisis, algunas fracturas, luxaciones,
subluxaciones, cuerpos extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis,
etc.), malformaciones congnitas, artrosis, osteoporosis, osteoesclerosis,
osteonecrosis, a nivel lumbar.
RX COLUMNA LUMBAR FUNCIONAL FRENTE/PERFIL.
Permite visualizar: la columna lumbar en posicin de frente/perfil evaluando su
funcionalidad.
Se solicita ante la sospecha de: alteraciones de la funcionalidad, algunas fracturas,
luxaciones, subluxaciones, cuerpos extraos, control postquirrgico (osteosntesis,
prtesis, etc.), malformaciones congnitas, osteoporosis, osteoesclerosis,
osteonecrosis, artrosis, a nivel lumbar.
RX FOLCALIZADA DEL 5 ESPACIO (FRENTE).
Permite visualizar: espacio L5/S1 en posicin de frente.
Se solicita ante la sospecha de: algunas fracturas, luxaciones, subluxaciones,
cuerpos
extraos,
control
postquirrgico
(osteosntesis,
prtesis,
etc.),
malformaciones congnitas, osteoporosis, osteoesclerosis, osteonecrosis, artrosis, a
nivel L5/S1.
Esquema de Visualizacin:

RX FERGUSON (PERFIL)
Permite visualizar: espacio L5/S1 en posicin de perfil.
Se solicita ante la sospecha de: espondilolistesis, algunas fracturas, luxaciones,
subluxaciones, cuerpos extraos, control postquirrgico (osteosntesis, prtesis,
etc.), malformaciones congnitas, artrosis, osteoporosis, osteoesclerosis,
osteonecrosis, a nivel L5/S1.
Esquema de Visualizacin: