C

Chhaappiittrree 1144

SYNDROMES GRIPPAUX
I. Traitement symptomatique :
Indications : tats grippaux, rhinopharyngites, rhumes, rhinites, coulement
nasal clair, larmoiements et ternuements. Action antipyrtique pour les spcialits
contenant du Paractamol.
Effets Indsirables : somnolence, effets anticholinergiques, vertiges.
Contre Indications : Enfant < 6 ans, Grossesse (Pseudo phdrine surtout),
sujets Coronariens, antcdents dAVC.
Le Paractamol est contre indiqu en cas dinsuffisance hpatique.

Pseudo phdrine+Triprolidine
Paractamol+Pseudo
phdrine
Paractamol+Pseudo
phdrine+Chlorpheniramine
Paractamol+Chlorpheniramine
+Phenylephrine+Cafine
Paractamol+Pseudo
phdrine+Triprolidine

ACTIFED RHUME
DOLI RHUME
RHUMAGRIP

Comp. B/20
Comp. B/16
Comp. B/20
Comp. B/20
Sirop FL/100 ml

RHINOSTOP
COLDEX

Comp. B/20

ACTIFED RHUME ET
FIVRE
TRIFED PLUS

Comp. B/16

FERVEX
Paractamol+Vitamine C
+Phniramine

Paractamol+Vitamine C
+Pseudophdrine

GRIPEX
RHUMEX
ACTIFED VITAMINE C
DOLIPREX

Comp. B/20
Enfant Sachets B/8
Adulte Sachets B/8
Adulte SS* B/8
Enfants Sachets B/12
Adultes Sachets B/12
Adulte SS* Sachets B/12
Adulte Sachets B/8
Comp. B/20
Sachets B/8

(6) SS : sans sucre

II. Traitement spcifique :
Indications : grippe svre, en cas de complications ou patients risque
(insuffisance respiratoire ou cardiaque, immunodprims ou sous corticodes,
grossesse).

Oseltamivir
TAMIFLU
Comp 30 mg
Comp 75 mg
69

Adulte
Enfant > 40 Kg
Enfant <15 Kg
Enfant >15 23 Kg<
Enfant >23 40 Kg<

75 mg X2/j
30 mg X2/j
45 mg X2/j
60 mg X2/j

Dure : 5 jours
EI : Allergie, troubles gastrointestinales, troubles neuropsychiatriques, perturbations
hpatiques.

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Chhaappiittrree 1155

TRAITEMENT DE LA TOUX
La toux est un symptme. Cest un rflexe naturel et indispensable de
dfense de lorganisme quil convient de respecter.
Un interrogatoire et un examen clinique rechercheront les signes de gravit et
limineront une cause sous jacente ou une affection associe ncessitant une
prise en charge spcifique adapte.
La toux aigu du nourrisson est lie le plus souvent une simple infection
virale des voies respiratoires (rhinopharyngite, bronchite). Dans la majorit des
cas, la toux disparatra dans un dlai maximal de 10 14 jours. Dans certains
cas, elle pourra rgresser plus lentement en 3 4 semaines sans pour autant tre
lie une complication, quil conviendra cependant dliminer.
En 2010, lAgence franaise de scurit sanitaire des produits de sant
(AFSSAPS), a dcid de contre-indiquer, chez lenfant de moins de deux ans,

lutilisation des mdicaments Mucolytiques, Mucofluidifiants et de lHLICIDINE .

Ces mdicaments, qui ont pour objectif de fluidifier les scrtions bronchiques,
peuvent aggraver dans certains cas un encombrement bronchique, en raison de la
faible capacit des nourrissons tousser pour liminer les scrtions produites.
Dans la perspective dune extension de la contre-indication chez le nourrisson
aux antitussifs anti-histaminiques de premire gnration, il est rappel quil
nest pas ncessaire de traiter une toux sche aigu, ou grasse, chez le
nourrisson, avec un traitement mdical antitussif.
Il ny a pas lieu de prescrire des antibiotiques, des bronchodilatateurs inhals, des
corticodes par voie gnrale ou inhale, et/ou des antiscrtoires gastriques, en
cas de toux aigu due une rhinopharyngite non complique, une pharyngite, une
bronchite aigu, une trachite, une laryngite non dyspnsante, ni mme au cours
du premier ou du deuxime pisode de bronchiolite aigu du nourrisson.[1]
En dehors de certains signes de gravit (gne respiratoire, difficults
importantes salimenter) qui doivent orienter vers une consultation mdicale, des
mesures simples et non mdicamenteuses sont recommandes pour amliorer le
confort de lenfant :
lavage du nez au srum physiologique,
hydratation,
aration de la chambre
et viction du tabac.
Si la toux se prolonge plus de 4-5 jours sans amlioration, un avis mdical est
ncessaire pour en rechercher la cause.
I. Antitussifs narcotiques :
Ces sont des substances base de la CODINE qui est efficace contre la toux.
Les effets indsirables des antitussifs narcotiques sont la constipation et la
sdation. Lors d'un usage normal, le risque de toxicomanie et de dpression
respiratoire est faible.
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La prise dantitussifs narcotiques en fin de grossesse et pendant

laccouchement peut entraner une dpression respiratoire nonatale ainsi que
des manifestations de sevrage chez le nouveau-n.

Adulte

Enfant

Codine
CALMATUX Comp.
CALMATUX Sirop
CALMATUX Sirop
DENORAL Sirop

DENORAL Sirop
NEO-CODION Sirop
EUCAMPHINE Sirop
PECTO 6 Sirop
EUPHON Sirop
PECTORAL Sirop

NEO-CODION Sirop
PECTO 6 Sirop
PULMOSERUM Sirop
SIROP DES VOSGES Sans Sucre Sirop
Essence de Trbenthine
OZOTHINE Sirop
OZOTHINE Suppo B/10

OZOTHINE Suppo B/10

II.

Antitussifs non narcotiques :

Le
dextromthorphane
est
lantitussif non narcotique le mieux
connu. L'unanimit n'est pas faite
quant son efficacit.
Effets indsirables :
Vertiges et troubles gastrointestinaux.
En cas de surdosage, on peut
observer une excitation, une
confusion et une dpression
respiratoire.
III.

Adulte

Enfant
Dextromethorphane
DRILL Sirop
DRILL Sirop
NORTUSSINE Sirop
NORTUSSINE Sirop

Tussipax Sirop
TUSSIPAX Sirop
Autres
CALMIXENE Sirop
CALMATUX Sirop

PAXELADINE Sirop
PECTO 6 Sirop
TOPLEXIL Sirop

Mucolytiques et Expectorants :

Drivs de la cystine :
L'actylcystine est utilise par voie orale dans le traitement de l'intoxication
aigu au paractamol. Les principaux effets indsirables sont des troubles gastrointestinaux et des bouffes vasomotrices, surtout doses leves.
Les effets indsirables possibles des carbocistines : cphales, nauses,
vomissements, gne gastrique, diarrhe, et ruption cutane.

Adulte
Actylcystine

MUCOLATOR 200 mg Susp Orale B/30

MUCOLYSE 200 mg Poudre Orale

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Enfant > 2 Ans

-

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Adulte

Enfant > 2 Ans

Carbocistine
BRONCHOKOD Sans Sucre Sirop
BRONCHOKOD Sirop
BRONCHOKOD Sans Sucre Solution

BRONCHOTHIOL Sirop
BRONCHOKOD Sirop

CARBOGAM Sans Sucre Solution BRONCHOTHIOL Sirop

CARBOSTINE Sans Sucre Solution CARBOSTINE Sirop
CARBOSTINE Sirop
MUCICLAR Sirop
MUCICLAR Sirop
MUCOLARE Sirop

MUCOLARE Sirop
MUCOSOL Sirop

MUCOSOL Sirop
RHINATHIOL Sirop

RHINATHIOL Sirop
Diactylcystine
MUCOTHIOL Poudre
Bromhexine
BROMHEXINE Comp. B/40
BROMISOL Sans sucre Solution
MUCOLYTE Sans sucre Sirop

Mucolytiques et expectorants divers :

Ambroxol
L'ambroxol possde des proprits

IV.

mucokintiques
et
expectorantes.
Possibilit de survenue de troubles
gastro-intestinaux mineurs,
allergie,
cphale et vertige.

AMBROGAM Solution Buv.

MUXOL Comp. B/30
MUXOL Solution 0,3% - 0,6%
SURBRONC Solution Buv

V. Associations :
Les spcialits contenant des drivs terpniques (cinole ou eucalyptol, huile
essentielle de pin, menthol) ou du camphre peuvent entraner doses excessives
des accidents neurologiques type de convulsions chez le sujet g, l'enfant et le
nourrisson. LAfssaps [1] envisage de contre-indiquer le FENSPIRIDE

(PNEUMOREL ) chez le nourrisson et les suppositoires base de Drivs

Terpniques chez les enfants de moins de 30 mois.

Adulte
OZOTHINE la DIPROPHYLLINE
Suppo adulte B/10
EUCAMPHINE Suppo B/10
TOUFILEX Suppo B/8

Enfant
Essence de Trbenthine
OZOTHINE la DIPROPHYLLINE
Suppo enfant B/10
Eucalyptol
EUCAMPHINE bb Suppo B/10
EUCAMPHINE enfant Suppo B/10
Tnoate de sodium
TOUFILEX enfant Suppo B/8
TOUFILEX nourrisson Suppo B/8

1. AFSSAPS : Nouvelles modalits de prise en charge de la toux chez le nourrisson (enfant de moins
de 2 ans), octobre 2010
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