CATETERISMO VENOSO PERIFRICO

Uso en:
Px hospitalizado
Px ambulatorio
Px de emergencia
Fin:
Diagnstico: Recoleccin de muestras
Teraputico: Trasfusin de soluciones
Tipos segn:
Vaso sanguneo usado Venoso
Arterial
Longitud
Sitio de insercin
vaso comprometido
Tiempo de duracin
Material del que est
constituido

CVC
CVP
Femoral
Yugular
Etc
Corta
Larga
Tefln
Silicona
Cloruro de polivinilo
Poliuretano

Tiene:
Complicaciones de tcnicas de insercin
Reaccin de la vena al catter y soluciones que
pasan (flebitis, trombosis)
Infecciones en punto de insercin
Mejores sitios de colocacin de CVP:
-Antebrazo del miembro no dominante
- Dorso de la mano
Procedimiento:
1.- Explicar procedimiento
2.- Ubicar extremidad en un superficie firme y plana
3.- Tomar medidas de bioseguridad
4.- Lavado de manos y colocacin de guantes limpios
5.- Seleccin de sitio de puncin
6.- Aplicacin de torniquete: ligadura de ltex o dren de
Penrose
7.- Palpacin de la vena: Dedos ndice y medio de la
mano no dominante Percibir, ubicar, y definir
trayecto de la vena sana (suave, elstica, resistente,
sin pulso)
8.- Preparacin de la piel con SOLUCIN ANTISPTICA:
- Povidona yodada al 10%
- Tintura de yodo al 2%
Limpiar de centro a periferia x 60 segundos y dejar
actuar por 2 minutos
*No utilizar alcohol despus de aplicacin de la
solucin de yodo
9.- Fijacin de la vena con dedos ndice y pulgar de la
mano no dominante estirando la piel
10.- Insercin del catter en un ngulo de 10 a 30
hasta penetrar la piel y luego reducir el ngulo para
evitar traspasar la pared posterior de la vena.

11.- Conectar el equipo con la solucin a infundir y

ajustar la velocidad de infusin.
12.- Marcar fecha, hora, calibre del catter. Marcar
fecha en equipo de infusin.
13.- Registrar en HC el procedimiento, complicaciones
y respuesta del Px.
14.- Descartar guantes y material descartable usado.
Recomendaciones
Segn la administracin
Antibiticos
Lquidos de
mantenimiento
Hemoderivados
Frmacos irritantes

Mano
Antebrazo y brazo
Ideales
Evitar

NO

de:
Catter de pequeo
calibre y longitud
18 Ga o +
24 22
Vena gruesa (fcil
hemodilucin y reducir
irritacin)
Pequeo calibre
Mayor calibre
Ceflica
Baslica
CVP en brazo
dominante
Sitios de flexin
(reducir riesgo de
extravasacin)
Inmovilizacin
Puncin > 2 veces
Trasfusin de
sustancias irritantes o
hiperosmolares (> 500
mOsm/ml)
No volver a palpar tras
limpieza

Materiales:

Lmpara de ganzo

Soporte de suero

Equipo de venoclisis

Equipo de triple va

Abocath n 18 (corto y largo)

Dren de Penrose

Alcohol yodado o yodopovidona

Algodn
Esparadrapo
Tablilla
Apsito y gasas chicas

Criterio mnimo: Participacin como observador en 3

oportunidades
CATETERISMO VENOSO CENTRAL
Los catteres venosos centrales son sondas que se
introducen en los grandes vasos venosos del trax o en
las cavidades cardacas derechas, con fines
diagnsticos
Indicaciones:
Monitorizacin hemodinmica Medicin de
PVC, PCP, gato cardiaco
Acceso vascular:
o
Requerimientos de mltiples
infusiones
o Malos accesos venosos perifricos
(dificultad o imposibilidad para
canalizar acceso perifrico)

Administracin de:
o Drogas vasoactivas
o Antibiticos
o Sustancias irritantes:

Nutricin parenteral

Quimioterapia
Procedimientos radiolgicos y teraputicos:
o Acceso a circulacin pulmonar
o Circuito extracorprico
o Instalacin de sonda marcapaso
o Hemodilisis
o Acceso a tcnicas de radiologa
vascular intervencionista
Vas de abordaje de CVC:
Vena Yugular interna
Vena Subclavia
Vena Baslica y Ceflica
Vena Femoral
Contraindicaciones:
Ditesis hemorrgica severa, alteraciones de la
coagulacin.
Infeccin local en el punto de puncin.
Trombosis del vaso elegido.
Agitacin psicomotriz.