Captulo 3: Fenichel

El Mtodo Psicoanaltico
La labor de la psicologa dinmica es recontruir en base a manifestaciones dadas, las fuerzas que
dieron origen a esa manifestacin. Los primeros esfuerzos del terapeuta son eliminar los
obstculos que impiden la expresin directa de dichas fuerzas. Esto se consigue mediante la
regla bsica que es pedirle al sujeto que diga todo lo que pasa por su mente, sin filtro alguno.
Cuando la persona no se rige por esta regla bsica su hablar y conducta se determinan por 4
factores:
-

Estmulos externos
Estado fsico, que se traduce en estmulos internos
Fines conceptuales, pensamientos de lo que se desea hacer o decir
Derivados de impulsos rechazados que buscan descarga

El terapeuta quiere comprender el ltimo grupo, por lo que aislar los otros 3. Por eso en la
consulta se disminuyen los estmulos, se espera que el paciente tenga un buen estado fsico (no
sueo, hambre, dolor intensos), y con la regla bsica se elimina los fines conceptuales
conscientes del yo.
Aferrarse a la regla bsica no asegura la expresin de los impulsos. No es tan fcil para el
inconsciente expresarse, pues se ve dificultado por las fuerzas de rechazo del yo (analizar todo
antes de decirlo), y principalmente las resistencias ms poderosas y profundas que se
constituyen en la infancia contra las explosiones instintivas.
La interpretacin:
El analista 1) ayuda al paciente a reducir las resistencias y llama la atencin a los efectos de
stas, y 2) facilita la afloracin de alusiones a la consciencia proporcionando las palabras
necesarias para que l mismo las exprese (las ocurrencias del paciente son alusiones a otras
cosas).
Interpretar es llevar a la consciencia indicando al paciente nuestras deducciones. La
interpretacin eficaz se centra en el inters del sujeto en un punto especfico y se realiza cuando
la distancia entre lo que se dice y lo que en verdad se siente es mnima. Al ser mas accesibles a
la capacidad de comprensin del paciente, las actitudes defensivas se interpretan primero.
La interpretacin divide al yo en dos partes: la que observa y la que vivencia, por lo que la
primera puede juzgar la irracionalidad de la segunda.
Las resistencias deforman las ocurrencias del paciente hacindolas irreconocibles. El trabajo
interpretativo consiste en anular y retrotraer la deformacin.
Los artificios de deformacin:
La deformacin se produce de muchas maneras:
1. La falta de eslabones en las asociaciones del paciente que se relacionan con afectos,
recuerdos especficos o actitudes especficas. El anlisis de estas soluciones de
continuidad la actividad del yo defensivo.
2. Los afectos coartados se expresan en algn otro sentido. Se observa en los afectos
desproporcionados a la situacin dada, lo que se condice con un derivado de alguna otra
cosa.
3. No solo pueden ser afectos sustitutos, sino tambin ideas que se sustituyen por otra
asociativamente vinculada a ellas. Se observa en cmo se relata la historia y sus errores,
sus simbolismos.

Tipos de resistencia:
Todo lo que impide al sujeto producir material derivado del inconsciente es una resistencia. Con
el anlisis se intenta demostrar al paciente la presencia de perturbadoras reminiscencias del
pasado, en sus sentimientos y recciones actuales. El anlisis tiene como misin enfrentar al yo
razonable del paciente con las emociones irracionales que actan dentro de su personalidad.
Hay resistencias bien claras, como la negacin de pasado al hablar solo del presente y viceversa,
o la racionalizacin de las experiencias negando la emotividad, y viceversa. Sin embargo, hay
otras que trabajan de forma ms secreta. Estas son resistencias caracterolgicas, es decir,
actitudes que el paciente ha ido creando con el fin de mantener sus represiones y que se
manifiestan hacia el anlisis.
La transferencia:
La transferencia es una forma de resistencia y sin duda una de las ms difciles de dominar. Se
observa en afectos que afloran en el proceso teraputico asi como tambin en afectos
especficos hacia el terapeuta. Esto se puede complicar ms cuando el afecto es contrario a la
situacin real que se vive en la terapia (el paciente odia al terapeuta por ayudarlo), o por una
interpretacin errnea del paciente respecto a la situacin real.
La situacin analtica estimula el desarrollo de derivados de lo reprimido, al mismo tiempo que
vemos actuar una resistencia contra lo reprimido. Los derivados pueden aparecer como
necesidades emocionales concretas dirigidas a la persona que acierta a encontrarse presente. La
resistencia falsea el sentido real de las situaciones, reviviendo el pasado en lugar de recordarlo,
transfiriendo al presente actitudes del pasado.
La trasnferencia tiene un doble aspecto: por un lado es considerada como una forma de
resistencia, y por otro permite al analista observar directamente el pasado de su paciente y
comprender el desarrollo de los conflictos de ste.
Mientras mayor sea la fuerza de los impulsos reprimidos por manifestarse en forma de
derivados, mayor es la dificultad para hacer una correcta valoracin entre presente y pasado, y
al mismo tiempo mayor es la transferencia en la conducta de la persona.
El medio ambiente uniforme de la consulta permite que el componente transferencial de las
reacciones sea ms pronunciado. Por otro lado la actitud del terapeuta es no reaccionar ante la
transferencia del paciente, sino advertirle de su propia conducta, lo que hace ms patente el
carcter transferencial de los sentimientos del paciente. Ve laactitud del paciente como derivado
de impulsos inconscientes y trata de demostrrselo.
Si el terapeuta reaccionara a los afectos del paciente con contra-afectos, no podra interpretar
con xito. Si lo hiciera podra o comportarse como lo hicieron sus padres o de forma satisfactoria
con los deseos resistentes del paciente, lo que en ambos casos no curara al paciente.
Lo anterior es razn de la importancia de someterse a psicoanlisis antes de ser terapeuta en
este enfoque, pues no reaccionar a los afectos que el paciente acribilla al terapeutra no es algo
fcil. El psicoanlisis ayuda al terapeuta, al mismo tiempo, resolver sus impulsos inconscientes
de manifestar afectos contratransferenciales.
Criterio para juzgar la exactitud de las interpretaciones:
Un si o un no por parte del paciente, como rplica a una interpretacin no son un criterio
definitivo para juzgar su validez. El paciente puede decir si por cortesa, negligencia o temor
ante una negativa a su terapeuta; y puede decir no porque no se encontraba preparado para
hacer la asociacin de la interpretacin.

Al interpretar el terapeuta intenta interferir en la interaccion dinmica de las fuerzas, de

modificar el equilibrio en favor de lo reprimido que pugna por encontrar su descarga. Por ende el
grado en que se produce esa modificacin es real indicador de una interpretacin vlida. Son las
reacciones del paciente las que dan la respuesta.
Una interpretacin vlida determina un cambio dinmico, que se manifiesta en las asociaciones
subsiguientes del paciente y en la totalidad de su conducta.