Hipotiroidismo

Otros nombres: Hipofuncin tiroidea, Insuficiencia tiroidea, Mixedema

En esta pgina

Introduccin
La tiroides es una glndula con forma de mariposa que est en el cuello,
ubicada encima de la clavcula. Es una de las glndulas endocrinas que
producen hormonas. Las hormonas tiroideas controlan el ritmo de muchas
actividades en su cuerpo. Estas incluyen la rapidez con que usted quema
caloras y la rapidez con que su corazn late. Todas estas actividades son parte
del metabolismo de su cuerpo. Esta condicin es hipotiroidismo.
El hipotiroidismo es ms comn en las mujeres, en las personas con otros
problemas de la tiroides y en las personas mayores de 60 aos de edad. La
enfermedad de Hashimoto, un trastorno autoinmune, es la causa ms comn.
Otras causas son los ndulos tiroideos, tiroiditis, el hipotiroidismo congnito, la
extirpacin quirrgica de una parte o la totalidad de la tiroides, el tratamiento
de radiacin de la tiroides y algunos medicamentos.
Los sntomas pueden variar de persona a persona. stos pueden incluir

Fatiga

Aumento de peso

Hinchazn de la cara

Intolerancia al fro

Dolor en las articulaciones y los msculos

Estreimiento

Piel seca

Cabello fino y seco

Disminucin de la sudoracin

Perodos menstruales abundantes o irregulares y problemas de fertilidad

Depresin

Disminucin del ritmo cardiaco

Para diagnosticar el hipotiroidismo, el mdico analizar sus sntomas y los
exmenes de sangre. El tratamiento se realiza con una hormona tiroidea
sinttica que se toma todos los das.

Examen de T3
La T3 es una hormona de la tiroides y juega un papel importante en el control
corporal del metabolismo.
Se puede hacer un examen de laboratorio para medir la cantidad de T3 en la
sangre.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

Preparacin para el examen

El mdico le comentar si necesita dejar de tomar medicamentos que puedan
afectar los resultados del examen.
Los frmacos que pueden aumentar las mediciones de T3 abarcan:

Pldoras
anticonceptivas

Los frmacos

Clofibrato

Estrgenos

Metadona

Amiodarona

Ciertos

Esteroides

mediciones de
T3 abarcan:

anabolizantes

Andrgenos

Medicamentos
antitiroideos (por
ejemplo,
propiltiouracilo y
metimazol)

que pueden
disminuir las

remedios herbarios

Litio

Fenitona

Propranolol

 Lo que se siente durante el examen

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten
un dolor moderado; otras slo sienten un pinchazo o sensacin de picadura.
Posteriormente, puede haber algo de sensacin pulstil o un hematoma leve,
los cuales pronto desaparecen.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se hace para evaluar la actividad tiroidea. El funcionamiento de
la tiroides depende de la accin de la T3 y otros hormonas, incluidas la hormona
estimulante de la tiroides (TSH) y la T4.
Algunas veces, se puede usar para medir tanto la T3 como la T4, cuando se
examina la actividad tiroidea. Por ejemplo, en algunos casos de hipertiroidismo,
la T3 puede estar elevada, pero la T4 puede estar normal.
El examen de T3 mide tanto la T3 que est unida a protenas como la que est
flotando libre en la sangre.
El mdico puede ordenar este examen si usted presenta signos de un trastorno
tiroideo, como:

Trastorno en el cual la hipfisis no produce cantidades normales de

algunas o de todas sus hormonas
Hipertiroidismo
Hipotiroidismo

Resultados normales
El rango para los valores normales es de 100 a 200 ng/dL (nanogramos por
decilitro).
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre
laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar
distintas muestras. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados
especficos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Un nivel de T3 por encima de lo normal puede ser un signo de:

Hipertiroidismo (por ejemplo, enfermedad de Graves)

Tirotoxicosis por T3 (poco comn)
Bocio nodular txico

Tomar medicamentos o ciertos suplementos

Enfermedad heptica
Un nivel alto de T3 puede ocurrir con el embarazo o con el uso de pldoras
anticonceptivas o estrgenos.
Un nivel por debajo de lo normal puede deberse a:

Enfermedad corta o prolongada

Tiroiditis (hinchazn o inflamacin de la glndula tiroides: la enfermedad

de Hashimoto es el tipo ms comn)

Inanicin
Hipotiroidismo

Riesgos
Las venas y las arterias varan de tamao de un paciente a otro y de un lado del
cuerpo a otro, razn por la cual obtener una muestra de sangre de algunas
personas puede resultar ms difcil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser:

Sangrado excesivo

Desmayo o sensacin de mareo

Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel)

Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Nombres alternativos
Triyodotironina; Radioinmunoanlisis de T3

Examen de T4
La T4 (tiroxina) es la principal hormona producida por la glndula tiroides. Se
puede hacer un examen de laboratorio para medir su cantidad en la sangre.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. Para obtener informacin sobre la forma en

que se hace esto, ver el artculo: venopuncin.

Preparacin para el examen

El mdico le dar instrucciones si necesita dejar de tomar frmacos que puedan
afectar el resultado del examen.
Algunos de los frmacos que pueden aumentar las mediciones de T4 son:

Pldoras anticonceptivas

Clofibrato

Estrgenos

Metadona

Raloxifeno

Tamoxifeno

Algunos de los frmacos que pueden disminuir las mediciones de T4 son:

Amiodarona

Esteroides anabolizantes

Andrgenos

Frmacos antitiroideos (por ejemplo, el propiltiouracilo y el metimazol)

Barbitricos

Carbamazepina

Medicamentos glucocorticoides

Interfern alfa

Interleucina 2

Litio

Fenitona

Propranolol

Rifampina
Es posible que esta lista no incluya todos los medicamentos que afectan la T4.

Lo que se siente durante el examen

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten

un dolor moderado; otras slo sienten un pinchazo o sensacin de picadura.
Posteriormente, puede haber algo de sensacin pulstil o un hematoma leve,
los cuales pronto desaparecen.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se hace para evaluar la actividad tiroidea. La funcin de la tiroides
depende de la accin de diferentes hormonas tiroideas, incluidas la T4, la
hormona estimulante de la tiroides (TSH) y la T3 (triyodotironina).
El mdico puede ordenar este examen si usted tiene signos de un trastorno de
la tiroides, como:

Hipertiroidismo (tiroides hiperactiva, en la cual esta glndula produce

demasiada hormona)
Hipotiroidismo (tiroides hipoactiva, en la cual esta glndula no produce

suficiente hormona)
Hipopituitarismo (la hipfisis no produce suficiente cantidad de sus

hormonas)
Parlisis peridica tirotxica (debilidad muscular o parlisis causada por

un alto nivel de la hormona tiroidea)

Ndulo tiroideo (tumor de la tiroides)

Resultados normales
Un rango normal y tpico va de 4.5 a 11.2 microgramos por decilitro (mcg/dL).
Los rangos de los resultados normales pueden variar ligeramente entre
diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden
analizar diferentes muestras. Hable con el mdico acerca del significado de los
resultados especficos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Los niveles de T4 superiores a lo normal pueden deberse a afecciones que
involucran una hiperactividad de la tiroides, como:

Enfermedad de Graves
Tumores de clulas germinativas

Niveles altos de una protena que transporta T4 en la sangre (puede

ocurrir con el embarazo, el uso de pldoras anticonceptivas o estrgenos,
enfermedad heptica, o como parte de una afeccin hereditaria)

Hipertiroidismo inducido por yodo

Tiroiditis subaguda

Bocio multinodular txico

Enfermedad trofoblstica
Tratamiento excesivo con medicamento de hormona tiroidea
Los niveles de T4 inferiores a lo normal pueden deberse a:

Hipotiroidismo (lo que incluye enfermedad de Hashimoto y otros

trastornos que involucran hipoactividad de la tiroides)
Enfermedad
Desnutricin o ayuno
Uso de ciertos medicamentos

Riesgos
Las venas y las arterias varan de tamao de un paciente otro y de un lado del
cuerpo a otro, razn por la cual obtener una muestra de sangre de algunas
personas puede resultar ms difcil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser:

Sangrado excesivo

Desmayo o sensacin de mareo

Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel)

Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Nombres alternativos
Examen de tiroxina