RESUMEN TEXTO TARRAGONA

TERAPIA COLABORATIVA
TERAPIA NARRATIVA
TERAPIA CENTRADA EN SOLUCIONES

Entienden la terapia como un

proceso conversacional en el que
los clientes y los terapeutas coconstruyen nuevos significados,
historias alternativas,
posibilidades y soluciones

El ltimo cuarto de siglo XX se cuestionan muchos de los supuestos de la

psicoterapia, lo cual genera el surgimiento de las terapias post
modernas.
No piensan las dificultades humanas en trminos de estructuras
profundas y conciben a la terapia como una relacin de colaboracin
entre clientes y terapeutas.
La propuesta post moderna considera que el conocimiento est
construido a travs del lenguaje, por lo tanto el mundo slo podemos
conocerlo a travs de nuestra experiencia.
Psicoterapia Moderna
Psicoterapia Post moderna
El terapeuta es un observador El lenguaje de la psicoterapia
objetivo de sus clientes. modelo (utilizado por el psicoterapeuta y el
mdico.

paciente) ha sido un lenguaje de

dficit,

por

lo

cual

puede

Jerrquicamente, el psicoterapeuta provocar efectos negativos

sabe ms que el paciente.
Caractersticas comunes de las terapias post modernas o constructivas
(terapia centrada en soluciones, terapia narrativa y terapia colaborativa)
1) Inspiracin Interdisciplinaria: Muchos fundamentos tericos de
estas terapias estn inspirados por las ideas que provienen de

distintas disciplinas de la psicologa Filosofa, antroplogos,

historiadores, lingistas y crticos literarios
2) Una visin social/interpersonal del conocimiento y la identidad:
Coinciden en que la experiencia de la realidad o el significado que
le

damos

nuestra

vivencia,

se

constituye

travs

de

interacciones con otras personas que no dependen slo de

cuestiones individuales Los factores sociales posibilitan y/o
limitan nuestras formas de entender lo que experimentamos.
3) Atencin al contexto: Surgimiento de la terapia familiar. Se piensa
que la gente en el contexto, ya sea cultural o en el contexto de
interaccin
4) El lenguaje como eje central de la terapia: El lenguaje le da
sentido a la terapia, la terapia para estos 3 enfoques, es vista
como un proceso conversacional y se piensa que el dialogo y la
conversacin son generadores de significados si se le cambia el
significado a un problema, se puede solucionar.
5) La terapia como colaboracin o sociedad: Ven a ClientesTerapeutas, desde esta perspectiva la terapia no es algo que se le
hace a alguien, sino que se hace con alguien.
6) Multiplicidad de perspectivas o <<voces>>: Se logra incorporando
a ms de un terapeuta, por ejemplo: equipos de reflexin, sala
de espejos.
7) Valoracin del conocimiento local: Se cuestionan los discursos
universalizadores, es decir las explicaciones que pretenden ser
aplicables a todos los seres humanos. Se intenta entender sobre
la vida de los clientes desde el punto de vista de los propios
clientes.
8) El cliente como estrella: El cliente es experto en su propia vida, por
lo tanto l define el objetivo de la terapia y cuando ste se ha
alcanzado.
9) Ser pblicos o transparentes: El terapeuta debe hacer todo lo
posible por estar libres de prejuicios en sus encuentros con sus
clientes, pero como no es posible no tener valores personales,

opiniones o preferencias, es importante ser abiertos cuando sea

relevante para la terapia.
10)
Inters por lo que si funciona: La terapia debe poner nfasis
en lo que va bien en la vida de las personas y en lo que estas
consideran importante y valioso.
11)
La agencia personal: Tomar e implementar decisiones que
nos acerquen a lo que queremos en la vida (para los clientes)
12)
Flexibilidad en la duracin en la duracin de la terapia: el
cliente decide si y cuando quiere volver a ver al terapeuta y qun
sera deseable que asistiera a la siguiente sesin.
A pesar de sus semejanzas, cada una tiene sus caractersticas.
a) La terapia centrada en soluciones:
Desarrollada por Steve de Shazer en el instituto de palo alto
Entiende las dificultades de los clientes como construidas en el
lenguaje. Esto no quiere decir que slo se trate del lenguaje sin
aplicar la accin.
Los problemas de los clientes tienen que ver con su visin del

1.
2.
3.
4.
5.
6.

mundo
De Jong y Kim Berg plantean los pasos de esta terapia:
Explicar al cliente cmo trabaja el terapeuta
Describir el problema
Averiguar a amplificar lo que el cliente quiere
Explorar excepciones
Formular y ofrecer retroalimentacin al cliente
Amplificar y medir el progreso del cliente

*Se pone nfasis en las soluciones y excepciones, luego de que

cliente y terapeuta hablan del problema, se habla de las
excepciones
Se plantean metas: explorar con el cliente que quiere en su vida en
lugar del problema que lo trae a consulta Se puede ayudar a travs
de la pregunta del milagro

Pregunta del milagro: Se invita al cliente a imaginarse que sera distinto

si el problema que le preocupa se solucionara La respuesta es slo el
punto de partida a conversaciones subsecuentes
Uso de escalas: Se usa para medir el grado del problema y puede ser
una lnea de base para las otras sesiones.
Retro alimentacin: Se le otorga luego de cada sesin, y tiene 3
puntos clave, un halago (reconoce lo positivo), un puente (que tiene que
ver con sus metas, y una tarea, que observe en qu ha mejorado.
2) La terapia Narrativa:
Michel Withe: Principios de los 80, l no est de acuerdo en qu es una
terapia post moderna, ms bien lo define como post estructuralista.
Existen estructuras subyacentes que no podemos observar, sino que
slo ver sus manifestaciones externas observables
En terapia hay descripciones ricas, densas o gruesas o descripciones
frgiles, simples o delgadas. Una historia densa, est llena de
detalles, se conecta con otras, y sobre todo, proviene de las personas
para quienes esa historia es relevante.
White y Epson creen que la gente se enfrenta a dificultades
cuando vive historias dominantes que estn saturadas de
problemas.
Morgan define la deconstruccin en la terapia narrativa como
desarmar o revisar cuidadosamente las creencias y prcticas de
la cultura que estn fortaleciendo al problema y a la historia
dominante.
Luego de desarmar estas historias que daan el discurso de la
persona, lo esencial es lograr realizar historias alternativas.

Morgan (2000) describe cuatro prcticas narrativas que sirven para

fortalecer o engrosar historias alternativas: las conversaciones de remembranza(re-membe-ring conversations), el uso de documentos
teraputicos, los rituales y celebraciones y el trabajo con testigos
externos.
a) Remembering: Hace una metfora para destacar como la vida de
las personas estn entrelazadas y seala que cada uno tiene lo
que llama el club de la vida, que son personas frente a las cuales
podemos

comportarnos

como

nos

gusta

ser

En este tipo de conversaciones se entrevista al cliente sobre

alguna persona que haya tenido una influencia positiva en su vida
y ms adelante se explora la influencia que el propio cliente pudo
haber

tenido

en

la

vida

de

esta

persona.

La idea principal al hacer este tipo de preguntas es subrayar

cmo la identidad se constituye en el contexto de estas relaciones
entrelazadas.
b) Documentos teraputicos: White y Epston (1989) usan una
gran variedad de documentos en la terapia. Estos autores creen
que la mayora de los documentos escritos sobre los clientes, por
ejemplo

expedientes

reportes

psicolgicos,

contienen

descripciones negativas basadas en un lenguaje de dficit y

patologa. White y Epston piensan que estos documentos pueden
contribuir

fortalecer

la

historia

dominante,

cargada

de

problemas, que tiene efectos negativos sobre la identidad de las

personas. Proponen que los terapeutas pueden ofrecer un
contrapeso

al

escribir

contra-documentos

que

ofrezcan

descripciones diferentes de los clientes.

c) Trabajo con testigos externos: Esta faceta de la terapia
narrativa tiene que ver con la importancia de contar y recontar

nuestras historias para construir nuestra identidad. Se trata de

una variante del trabajo con Equipos Reflexivos. Primero el
terapeuta entrevista al cliente, mientras los testigos externos
escuchan en silencio. Tras la entrevista, el o los clientes cambian
de lugar con el equipo y escuchan mientras el terapeuta entrevista
a los testigos o los testigos hablan entre ellos sobre lo que
signific escuchar la sesin. El objetivo de este tipo de ceremonias
de definicin es conectar las historias y las vidas de las personas.
Tener testigos al contar la historia propia puede hacer que sta sea
ms significativa. Esto es especialmente importante cuando se
trata de contar historias alternativas que estamos tratando de
establecer y cultivar en el contexto de otras historias dominantes
que ya estn arraigadas y que influyen de maneras negativas
sobre la identidad.
3) Terapia Colaborativa:
La terapia colaborativa no tiene una serie de tcnicas especficas o
ciertos pasos a seguir. Harlene Anderson (1997, 2003) enfatiza que se
trata ms bien de una filosofa o postura respecto a la gente, a las
personas que nos consultan y cmo nos relacionamos con ellos. Postula
que esta postura filosfica se manifiesta en una actitud que le comunica
al otro que vale la pena escuchar lo que tiene que decir, que lo vemos
como un ser humano nico y no lo categorizamos como miembro de
cierto grupo o tipo de personas. Si un terapeuta cree esto, se conectar
de forma autntica con el otro y podr colaborar y construir con l en un
proceso teraputico participativo, colaborativo y poco jerrquico. Otro
aspecto importante de este enfoque es que supone que la mayora de
las personas valoran y quieren tener relaciones exitosas y una buena
calidad de vida (Anderson, 2003)

La postura colaborativa es descrita por Anderson en trminos de un

conjunto

de

conceptos

interconectados:

las

sociedades

conversacionales, la investigacin compartida/ mutua, el cliente como

experto, el no saber, el ser pblico, la incertidumbre y la terapia como
parte de la vida cotidiana.
1.- Sociedades conversacionales: El terapeuta colaborativo y sus
clientes se convierten en socios o compaeros conversacionales al
establecer relaciones de colaboracin y participar en conversaciones
dialgicas.
2.-

La

terapia

como

investigacin:

Hay

un

inters

por

el

conocimiento local, es decir por lo que el cliente sabe sobre su

experiencia y su situacin, ms que por una teora general que la
explique.
3.- El cliente es el experto. Como ya se ha mencionado, el terapeuta
colaborativo considera que el cliente es el experto sobre su propia vida.
4.- La nocin de no saber: La actitud y la creencia de que el
terapeuta no tiene acceso a informacin privilegiada, nunca puede
entender totalmente a otra persona y siempre tiene que aprender ms
sobre lo que se ha dicho o no se ha dicho...No-saber quiere decir que el
terapeuta es humilde respecto a lo que sabe...No-saber implica escuchar
respetuosamente de manera activa y responsiva. El terapeuta escucha
de forma que le demuestra al cliente que tiene algo que merece ser
odo...estar abierto a la historia de la otra persona es central para el
dilogo... (Anderson, 2005, p. 501)
5.- La incertidumbre: Una parte del no-saber tiene que ver con la
incertidumbre. Desde la perspectiva colaborativa, nunca podemos saber
a priori a dnde nos va a llevar una conversacin, dnde acabar una
sesin. Esto se debe a que el lenguaje es generador. Al hablar juntos
cliente y terapeuta, surgen ideas que probablemente ninguno de los dos
tena antes de su conversacin.

6.-La terapia como vida cotidiana: Lo que sucede en la terapia es

muy similar a lo que pasa en nuestra vida cotidiana, en el sentido de
que se utiliza un lenguaje coloquial, no profesional o tcnico.