09/10/2013

Glndulas anexas
del Tubo Digestivo
Hgado
Vescula Biliar

HGADO

Pncreas

HISTOLOGA

Caractersticas
Glndula mas grande del organismo
1500g de peso
Parte superior derecha del abdomen

Funciones del Hgado

FUNCIN DIGESTIVA:
Sntesis de Bilis: (agua, pigmentos y sales biliares, colesterol)

EMULSIFICACIN DE GRASAS

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Funciones del Hgado

Almacenamiento:

Glucgeno
Hierro
Vitaminas A
Vitamina B12
cido flico
Albmina

Sntesis protenas
plasmticas:

Globulinas
Protrombina

Funciones del Hgado

Funcin metablica y en el transporte
lipdico (sntesis de lipoprotenas)
Metabolismo de compuestos liposolubles:
drogas, pesticidas, txicos
Metabolismo esteroideo

Fibringeno

Caractersticas histolgicas
Cpsula de Glisson
Divide el parnquima en lobulillos

Hilio: entran arteria heptica y vena porta y sale

conducto heptico

Caractersticas histolgicas
Unidad estructural es el
lobulillo heptico
Lobulillos estn limitados
por tejido conectivo
Lobulillos compuestos por
cordones de clulas que
irradian hacia la periferia
desde la vena central

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Hepatocitos

80% de las clulas del hgado humano

Clulas polidricas grandes

Poseen 6 superficies y se orientan hacia el
espacio de Disse o hacia un hepatocito
vecino.

Ultraestructura de los hepatocitos

Varios complejos de Golgi

Cmulos dispersos de RER
REL bien desarrollado
Mitocondrias
Peroxisomas
Nucleo central
Nuclolo evidente

Estructura
del lobulillo

Tejido
conectivo
periportal
(interlobulillar)
Lobulillo
heptico
Espacio
Porta
Vena
central

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Lobulillo
heptico

Sinusoides
hepaticos

Irrigacin sangunea
Rica irrigacin sangunea
Vena porta: ingresa sangre venosa desde el
tracto gastrointestinal

Cordones de
hepatocitos

Contiene todas las sustancias absorbidas en

el intestino

Vena central

Arteria heptica: proporciona sangre arterial

a la glndula (25%)

ESPACIO
PERIPORTAL
Rama de la
arteria heptica
Rama de la vena porta
Conducto Biliar
Vasos linfticos

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Sinusoides hepticos
Corren hacia la vena central donde
desembocan
Pared de las clulas endoteliales muy delgadas
Se encuentran en su pared clulas de Kupffer
(macrfagos fijos)

sinusoides

Celula endotelial
hepatocitos
Vena central

Clula de Kupffer

Celula de Kupffer
Clulas de Kupffer
con tinta china
fagocitada

Clulas endoteliales
Son aplanadas y forman la delgada pared de los sinusoides
Pared sinusoidal: discontnua y carece de lmina basal
Son retenidas partculas grandes (quilomicrones) y elementos
formes de la sangre

Son macrfagos fijos:

Fagocitan GR, bacterias
y virus transportados
por la sangre

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Espacio de Disse
Espacio perivascular que rodea a la pared de los sinusoides

Celula de Ito

Contiene escasas estructuras: red reticular intralobulillar,

clulas de Ito y fibroblastos
Gran intercambio entre hgado y sangre se ve favorecido por
microvellosidades en la superficie del hepatocito

Lipocitos se ubican alrededor del sinusoide

Pueden almacenar lpidos y vitamina A

VESCULA BILIAR

rgano hueco con forma de pera

Lobulillo Porta

Acino Heptico
Se vaca a travs del conducto cstico que se une al
conducto heptico y forma el coldoco

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Funcin de la vescula biliar

Concentrar y almacenar bilis
(lpidos) desencadena contraccin refleja y
el vaciamiento de la vescula biliar
Reflejo mediado por CCK

Caractersticas histolgicas
MUCOSA
MUSCULAR
Tejido conectivo
perimuscular
No presenta muscular
de la mucosa
No presenta capa
submucosa

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Bilis
Se secreta en forma contnua (500 ml/ da)
Secrecin de cidos biliares es un proceso
activo dependiente de ATP

Colestasis
Obstruccin de vas biliares por
acumulacin de clculos
Causa modificaciones en la
ultraestructura de los capilares biliares

Las sales biliares (sales de sodio y potasio de

los cidos grasos) y son sintetizados a partir
del colesterol

PNCREAS

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Pncreas: caractersticas

Organizacin histolgica

Cabeza

Glndula excrina y endcrina

Cuerpo

Porcin excrina: contiene clulas acinosas que

producen enzimas digestivas.

Cola
No posee cpsula verdadera
Finos tabiques de tejido conectivo dividen la
glndula en lbulos

Porcin endcrina: islotes de Langerhans:

producen INSULINA y GLUCAGN

El conducto pancretico drena hacia al duodeno

Organizacin histolgica:
Pncreas Excrino y Endcrino
Tabiques
de tejido
conectivo

Pncreas excrino
Sector apical ocupado por
grnulos de secrecin.

Tejido
excrino
acinos
Tejido
endcrino
Islotes de
Langerhans

Sector basal rico en RER

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Producto de Secrecin
Tripsina
Quimiotripsina
Ribonucleasa y
Desoxirribonucleasas:
Amilasa pancretica:

Acinos pancreticos

Sistema de conductos excretores

Degradan las Protenas

a AA
Nucleoprotenas
Almidn

Lipasa:

Triacilgliceroles

Colesterolasa:

steres de colesterol

Sistema de conductos excretores

Clulas centroacinosas
Conductos intralobulillares
Conductos interlobulillares
Conductos pancreticos principales

Conductos intralobulillares

Conductos interlobulillares

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Conductos pancreticos principales

Conducto pancretico mayor (Wirsung)
Conducto pancretico accesorio (Santorini):

Producto de Secrecin
Conductos intralobulillares
Agua e Iones bicarbonato

Secrecin excrina:
regulacin hormonal
Estmulo es el quimo en el duodeno
Colecistoquinina: Estimula la secrecin de enzimas
Secretina: Estimula la sntesis de bicarbonato

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Pncreas endcrino
Se localiza en pequeos grupos:

Islote de Langerhans

Islotes de Langerhans
Dispersos entre el tejido excrino

Acinos
excrinos
Clulas
centroacinosas

4 tipos celulares en los islotes de Langerhans

Clulas a
20%

Glucagn

Clulas b
70 %

Insulina

Clulas d Somatostatina
5-10 %
Islote de
Langerhans

Clulas F
2%

Polipptido
Pancretico

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Insulina

Glucagn

Sintetizada por clulas b

Polipptido pequeo sintetizado por

clulas a.

Afecta diversos procesos metablicos:

estimula captacin de glucosa

Efecto opuesto al de la insulina

Aumenta la glicemia

Somatostatina
Sintetizado por Clulas d
Inhibe la secrecin de los dems tipos celulares

Polipptido Pancretico
Sintetizado por Clulas F

Diabetes mellitus
Produccin insuficiente de insulina
Disminucin en la utilizacin de la glucosa
Hiperglicemia y glucosuria

Diabetes mellitus dependiente de insulina (I):

disminucin de la produccin de insulina
Diabetes mellitus no insulino dependiente (II):
menor sensibilidad para la insulina en los
tejidos

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Aparato Digestivo

PNCREAS

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