PACIENTES PORTADORES DE POTESIS DENTALES

Pese a que paulatinamente se ha experimentado un positivo cambio respecto a la importancia de

las terapias preventivas y la conservacin de los rganos dentarios, la ausencia parcial o total de
stos en pacientes adultos mayores es an una condicin que les es caracterstica y que para gran
parte de la poblacin es un estado "propio y normal" de esta etapa de la vida.
Para que el sistema estomatogntico pueda funcionar de forma ptima, es ideal la conservacin de
la mayor cantidad de dientes posibles en boca, no slo para cumplir con una masticacin eficiente
y con los requerimientos estticos del paciente, sino adems porque los dientes tienen una
importante funcin de sensibilidad propioceptiva, caracterstica que se pierde cuando son
reemplazados en su totalidad por elementos protsicos.
Para muchos adultos mayores, es una creencia arraigada que una buena prtesis total va a
solucionar sus problemas dentales, funcionando mucho mejor que sus "feos y gastados" dientes.
A ellos se les debe inculcar que ni el ms avanzado sistema de rehabilitacin protsico, por
esttico y sofisticado que pueda ser, va a poder reemplazar la perfeccin fisiolgica y adaptativa
que los dientes verdaderos tienen por naturaleza.
Finalmente es fundamental explicar al paciente que las prtesis dentales, en cualquiera de sus
tipos, nunca son definitivas.
Medidas de cuidado al usar dentadura protsicas:
1. Durante el periodo de adaptacin de las prtesis dentales, el adulto mayor debe comer
pequeas cantidades de alimentos blandos, en forma de pequeos bocados y masticando
bien. Durante este periodo no son recomendables los alimentos duros o pegajosos. La
posible aparicin de llagas es fcil de solucionar acudiendo al odontlogo.
2. Si falta los dientes se tiene que colocar una prtesis. Est, adems de mejorar la
masticacin, contribuye a reconstruir la estructura de la cara y a prevenir la reduccin de
las encas.
3. Limpiar la prtesis o cepillarla tres veces al da despus del desayuno, almuerzo y comida,
y hacer enjuagatorios de agua. Usar champ o jabn de mano, evitare pasta dental o
detergente. Frote meticulosamente con un cepillo y enjuagar con agua a chorro.
4. En caso de prtesis parcial, tiene que seguir manteniendo cuidado con los dientes
naturales, las encas, la lengua, el paladar y la propia dentadura postiza. Cepillar bien
internamente los ganchos los ganchos metlicos que encajan con el cuello de la pieza
dentaria para eliminar los grmenes que puedan daar a sta.
5. Enjuagar bien la boca antes de colocar prtesis dental porque se adhiere mejor con las
encas hmedas. Cuando se coloca o se quitar la dentadura postiza colocar el recipiente

que la contiene sobre una toalla para evitar que se rompa en caso de caerse y por las
noches retire la prtesis y colquela en un vaso con agua.
6. Si el paciente es desdentado total, debe realizar una delicada limpieza de la enca que
cubre el reborde alveolar al menos despus de cada comida, con un cepillo suave o una
gasa, sta ltima idealmente embebida en clorhexidina.

ATENCIN BUCAL BSICA EN EL ADULTO MAYOR.

La atencin primaria en el paciente adulto mayor, debe tener un enfoque esencialmente preventivo
y estar orientada hacia la instruccin tanto del paciente como del personal o familiar que se
encuentre a cargo de su cuidado.

La educacin impartida deber incluir las diferentes medidas para el control de la placa
bacteriana, el cuidado y correcto uso de las prtesis dentales.

Utilizacin de flor en la prevencin de caries radicular, control de afecciones de la

articulacin temporomandibular y deteccin precoz de cncer orofacial.

Cepillado, idealmente 5 veces al da (al despertar, despus del desayuno, la comida, la

cena y antes de acostarse) y como mnimo despus de cada comida.

Cepillos dentales de mango ancho y cerdas suaves.

Utilizacin diaria de pasta dental fluorada.

Utilizacin diaria o semanal de enjuagues bucales con flor.

De acuerdo a las capacidades y necesidades del paciente indicar aditamentos especiales

como seda dental, cepillos interdentales y eventualmente cepillos elctricos.

Control odontolgico mnimo una vez al ao.

En pacientes con prdida de habilidades motoras o cognitivas, es Recomendable la

indicacin de enjuagatorios o pastas dentales en base a clorhexidina, bajo supervisin del
odontlogo.

En pacientes que padecen xerostoma, dependiendo de la causa de origen, es

recomendable la utilizacin de productos estimulantes de la secrecin salival, como chicles
libres de azcar y productos ctricos e incluso de frmacos sialagogos como la pilocarpina
y la neostigmina, estos ltimos bajo estricto control por posibles efectos secundarios.

CONSEJOS A LOS PORTADORES DE PROTESIS TOTALES

No debe pretender que las prtesis totales sean estables contra los grandes esfuerzos
bucales del bostezo, la tos, carcajadas, estornudo, vmito, y que debe aprender a
disimularlos con la mano o pauelo a la boca.

Las prtesis no se rompen fcilmente, pero no son irrompibles, debe cuidarlas, porque su
duracin depende de la calidad de los materiales, del trato que se les d.

Aprender a hablar y desenvolverse con las prtesis exige poco tiempo, pero aprender a
comer exige mucho ms y sobre todo poco a poco, empezando con sustancias blandas.