Ciencias Clnicas Claves

Desde el punto de vista prctico, la clnica se ocupa del

Diagnstico, el pronstico y del tratamiento de los enfermos.
Ultimo representante de la Medicina Colonial, discpulo de Esparragosa, propuso arbitrios que prometiesen
convenientemente la enseanza y aprendizaje de la medicina, as como la atencin de la Salud del Pueblo,
propuso un plan de estudios casi completo en la enseanza mdica.
Que instituciones fueron creadas en los siguientes aos.
1944: Ministerio de Salud Publica
1945: Instituto Guatemalteco de Seguridad Social
1955: Hospital Roosevelt
Entrevista cuyo propsito es recoger la biografa del sujeto y determinar a travs de lo que dice sus opiniones,
actitudes y caractersticas personales.
Entrevista de Diagnostico.
Entrevista que procura readaptar socialmente al sujeto y reorganizar su afectividad.
Entrevista Teraputica o de Consejo
Principal caracterstica de la Entrevista de Investigacin, o Entrevista Clnica no Estructurada o Entrevista
Profunda.
La no estandarizacin formal y la preocupacin de estructurarla psicolgicamente.
Son aquellos exmenes en los que se necesita la presencia del paciente para poder ser realizados y no se toman
muestras.
Exmenes de Gabinete
Es el estudio de los sntomas y signos de las enfermedades.
Semiologa
Es el diagnostico basado en los sntomas y signos de una enfermedad.
Diagnstico Clnico
Es diagnostico basado en la informacin obtenida mediante el examen fsico del Pte empleando tcnicas de
inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin.
Dx Fsico
Es aquel que por la existencia de un cuadro clnico mnimo permite identificar la enfermedad.
Dx Directo
Es el diagnostico que determina cual de dos enfermedades con sntomas similares es la que padece el Pte, se
considera o se enumeran las enfermedades posiblemente responsables de la afeccin del Pte, basndose en la
informacin disponible en ese momento.
Dx Diferencial

Es el diagnostico que se realiza excluyendo todas las posibles causas de los sntomas que se consideran menos
una.
Dx por Exclusin

Cules son los objetivos de la Historia clnica a travs de la entrevista.

1. Contacto, comunicacin, la confianza del Pte (relacin mdico-paciente)
2. Obtener toda esa informacin de una manera sistemtica y completa que nos lleva por el camino
correcto del dx (Se obtiene un Dx correcto en 70%, se complementa en un 20% con los datos del
examen fsico y 10% a travs de los datos de exmenes complementarios (laboratorio y gabinete)
3. Se adquieren elementos de juicio para poder dirigir un examen clnico, ya que se puede poner ms
atencin ha determinado rgano o sistema hacia lo cual orienta el interrogatorio
4. Es que puede estimarse la gravedad del Pte que determinaran las acciones pertinentes a tomar.
5. Nos permite considerar el tratamiento ms probable.
La historia clnica consta fundamentalmente de dos partes
Interrogatorio y Examen Fsico
Las enfermedades que se presentan por primera vez antes de los 40 aos son ms frecuente de
Naturaleza infecciosa
Porque es muy importante determinar el Lugar de Procedencia
Porque puede ayudar al mdico a la elaboracin del diagnstico, ya que algunas enfermedades son
endmicas en todo el territorio de Guatemala, otras se localizan en zonas ms o menos limitadas.
Referente a la respiracin, con que nombres se conoce a la funcin que consiste en el intercambio de O2 y CO2
entre el alveolo y la sangre, capilar pulmonar:
Funcin alveolar o hemoalveolar o funcin respiratoria propiamente dicha.
En relacin a las capacidades pulmonares; a que es igual la capacidad Funcional Residual
Es igual al volumen de reserva espiratorio ms el volumen residual.
Cuando se observa que las inspiraciones y espiraciones suceden sin interrupcin de ninguna clase, siendo
adems cada una de ellas igual a la que procede y a la que le sigue, recibe el nombre de:
Ritmo Respiratorio
Dilatacin crnica de los bronquios o bronquiolos
Bronquiectasia
Disminucin en el aporte de oxgeno a las clulas
Hipoxia
Como se obtiene el volumen respiratorio por minuto
Multiplicando el volumen de ventilacin pulmonar por la frecuencia respiratoria

A que se le llama hipertensin secundaria y que porcentaje de la poblacin lo padece aproximadamente

Se le llama as a la que se le conoce su origen (etiologa), la produce aproximadamente un 5% de la
poblacin.
Referente a la presin arterial, como se le llama a la reaccin elstica de la arteria a la presin de la sangre ha la
que equilibra.
Tono o tensin arterial
Cuando se toma la presin arterial por el mtodo palpatorio que es lo que nos indica la presin sistlica (en
otras palabras que nos marca la presin sistlica)
La reaparicin del pulso radial

Entre que rangos flucta normalmente la presin diastlica de una persona adulta sana:
60 y 90 mmHg
Referente a la formula o recuento diferencial de glbulos blancos normal; que nombres reciben los que ms
tienen presencia Multiofilos y los que tienen menos presencia Basfilos
Como se lo llama al conjunto de medidas destinadas a proteger la salud y seguridad del personal que labora
frente a riesgos provenientes de agentes biolgicos, fsicos y qumicos.
Bioseguridad
Que nombre recibe la estructura anatmica donde se deposita la substancia (medicamento), en la tcnica de
inyeccin intratecal.
Espacio Subaracnoideo
En el que hacer prctico de la medicina, como se considera la va parenteral.
Procedimiento donde el frmaco es introducido al organismo directamente a la circulacin sistmica por
medio de una aguja vaca en su interior.
En la tcnica de inyeccin I.M, que cuidados debemos de tener especialmente si utilizamos la zona gltea.
No lesionar zonas vasculares o nerviosas
La embolia gaseosa consecuencia de que es:
Introducir aire al torrente circulatorio (aire en la vena a travs de la tcnica I.V)
Riesgo individual y poblacional escaso o nulo
Grupo de Riesgo 1
Riesgo individual moderado y poblacional bajo
Grupo de Riesgo 2
Riesgo individual elevado y poblacional bajo
Grupo de Riesgo 3
Riesgo individual y poblacional elevado.
Grupo de Riesgo 4

Tcnica en donde una aguja nmero 20 de 7 a 10cms de longitud se introduce a nivel del 4 E.I.I y borde
izquierdo del esternn, con substancias como Adrenalina, Gluconato de Calcio.
Va Intracardiaca.
Cules son las desventajas de la administracin parenteral
Es importante realizar una asepsia adecuada, en especial si el tratamiento es prolongado como sucede en
la va intravenosa o intratecal, algunas inyecciones son dolorosa y en ocasiones es difcil que el paciente se
inyecte a s mismo, es ms caro y menos inocuo.
En la inyeccin intramuscular cuales son las soluciones que se absorben fcilmente
Soluciones Acuosas
En la inyeccin intramuscular cuales son las soluciones que se absorben muy lentamente y en grado uniforme.
Soluciones y suspensiones de frmacos en aceites y los pocos solubles como los preparados de depsito de
penicilina.
En la tcnica de inyeccin S.C. el mejor indicativo de que fue bien aplicada es que al final se forma una
Ppula de 1cm de dimetro en el rea de inoculacin.
Tcnica donde se toma un pellizco entre el pulgar y el ndice de la mano menos hbil, con la mano hbil se
toma la jeringuilla, y se sita la aguja perpendicularmente a la piel, y se presiona rpidamente para que la aguja
se incluya en la capa adiposa.
Tcnica de inyeccin S.C.
Tcnica en donde se utiliza para introducir en el cuerpo humano substancias que deben ser absorbidas
lentamente, deben usarse siempre agujas cortas con bisel largo.
Tcnica de Inyeccin Intradrmica
Tcnica en donde cuidaremos siempre que la inyeccin no haya cado en una capa gruesa adiposa, ya que este
tejido tiene poca vascularizacin y por consiguiente si depositamos el lquido en este tejido, quedara
coleccionando enquistndose y formando un ndulo duro y doloroso que puede durar mucho.
Tcnica de Inyeccin Intramuscular.
Propiedad de los tejidos orgnicos por la que sustancias exteriores penetran en ellos, experimentando unas y
otras modificaciones ms o menos esenciales.
Absorcin
Respiracin que consiste en una inspiracin seguida a su vez de una pausa, se observa en estados de acidosis,
particularmente en el coma diabtico.
Respiracin de Kussmaul
Se modifica fcilmente en el recin nacido, es ms variable en los nios pequeos que en los adultos y es
subnormal en los viejos.
Temperatura.
Tcnica de inyeccin en donde la substancia est destinada a ser colocada entre la capa de la piel, antes de pasar
el tejido subcutneo, se utiliza para introducir en el cuerpo humano substancias que deben ser absorbidas
lentamente.

Tcnica de inyeccin Intradrmica

Referente a la auscultacin, los ruidos que se originan en el tubo digestivo se le llaman
Hidroareos o Borborigmos
De acuerdo a la clasificacin morfolgica se distinguen tres categoras:
Macrooesplcnico (Brevilneo, Pcnico) o Endomorfo: propenso a la diabetes, obesidad e hipertensin.
Longilneo o Astnico o Ectomorfo: propenso a ptosis viscerales, Tb pulmonar
Normoesplcnico o atltico o Mesomorfo
Los ruidos fundamentales del corazn son dos:
El 1er. Ruido (sstole) es producido principalmente por la tensin de las vlvulas auriculoventriculares y
el 2do. Ruido (distole) es producido por la tensin de las vlvulas semilunares.
Es el musculo inspiratorio de mayor importancia
Diafragma
Al principio del ciclo respiratorio, el volumen respiratorio es de 2300 ml., aumentando y disminuyendo en cada
respiracin normal aproximadamente 500ml.
Introdujo el mtodo auscultatorio, para medir la presin arterial, para medir la presin arterial procedimiento
que ha obtenido aceptacin general, pues permite estimar la presin sistlica y diastlica.
Korotkow 1905
Significa el esfuerzo de la sangre contra las paredes de la arteria que la contiene, o sea que esta fuerza es de
adentro hacia afuera.
Presin Sangunea
Mtodo en donde mediante la palpacin de la braquial (pulso) se continua la descomprensin del brazalete,
percibindose de esta forma un latido cada vez ms intenso y vibrante hasta un mximo, a partir del cual
desciende ms o menos bruscamente la intensidad del latido, resalte palpatorio que corresponde a la diastlica.
Mtodo Tctil o Palpatorio (Riva Rocci y Ehret)
Cules son los principios de Bioseguridad.
Universalidad
Uso de Barreras
Medios de eliminacin de material contaminado.
Nivel de bioseguridad donde se trabaja con agentes que presenta un peligro mnimo para el personal el acceso
no es restringido y el trabajo se realiza generalmente en mesas estndar, no se requiere equipo especial ni
tampoco especial diseo de las instalaciones, el personal es generalmente supervisado y capacitado por un
profesional y se debe contar con piletas de lavado.
Nivel de Bioseguridad 1
Nivel de bioseguridad donde se trabaja con sangre derivada de humanos, fluidos corporales, tejidos o clulas
humanas, donde puede desconocerse la presencia de un agente infeccioso.
Nivel de Bioseguridad 2

Nivel de bioseguridad en donde los riesgos estn asociados a la autoinoculacin, ingestin y exposicin a
aerosoles infecciosos, deber protegerse al personal de areas contiguas, a la comunidad y al medio ambiente de
la exposicin a aerosoles potencialmente infecciosos.
Nivel de Bioseguridad 3
Nivel de bioseguridad en donde las practicas, equipo de seguridad, el diseo y la construccin de las
instalaciones de este nivel son aplicables al trabajo con agentes peligrosos o txicos que representan un alto
riesgo individual de enfermedades que ponen en peligro la vida, que pueden transmitirse a travs de aerosoles y
para las cuales no existen vacunas ni terapias disponibles.
Nivel de Bioseguridad 4
En donde es aplicada la inyeccin Intratecal
Espacio Subaracnoideo.
En general que es lo que estudia la tica
Normas de conducta, lo bueno o lo malo de las actitudes de las personas.
Que nombre recibe o con que nombre se le conoce al rostro de los enfermos graves y moribundos.
Facies Hipocrticas
Demasiada sed: Polidipsia
Aumento del nmero de glbulos rojos circulantes en relacin con la edad y el sexo.
Eritrocitos
Como se le llama a la prediccin de lo que va a ocurrir a partir del momento en que se hace el diagnostico.
Pronostico.

Mencione los parmetros a travs de los cuales investigamos el perfil social del paciente
Grupo familiar, Condiciones socioeconmicas, Condiciones de Vivienda y Colecciones de Colectividad.
Referente a revisin por sistemas, sobre qu aspecto estamos investigando cuando preguntamos sobre: cambios
en el peso y en la altura, la tolerancia al calor y al frio cambios en el carcter.
Sistema Endocrino
Referente a los caracteres generales del pulso, que nombre recibe la que depende de la suma de la resistencia
que ofrecen las paredes de la arteria y de la sangre dentro del vaso y se interpreta por la presin o fuerza que es
menester a emplear para hacer desaparecer la onda pulstil.
Tensin o dureza
Que nombre recibe el tipo de marcha que es caracterstica de la enfermedad de Parkinson
Marcha Hipocintica
La clnica en su ejecucin diaria es el producto de una labor cientfica puesto que se basa en
Conocimientos Fisiopatolgicos
Protusin herniaria de la vejiga a travs de la pared Vaginal.

Cistocele
Presencia de pus en la cavidad pleural
Empiema-Piotrax
Cul es el otro nombre de la Vitamina B12
Cianocobalamina
En qu momento se considera que nace la medicina
Cuando el hombre pretende conscientemente curar la enfermedad.
A quien corresponde el honor de haber liberado a la medicina de la tutela sacerdotal.
Hipcrates
En qu ao fue fundada la USAC y cuantos aos cumpli el 31 de enero de 1914
Fundada en 1676 cumpli 338 aos
Escriba un concepto o definicin de tica mdica
Macro: Pequeo

Orqui: Testculos

Stat: en seguida

Q.i.d: cuatro veces al da

Eversin del borde del parpado.

Ectropin
Deglucin dolorosa
Odinofagia
Hemorragia del intestino
Enterorragia
Protusin herniaria de la vejiga a travs de la pared vaginal
Cistocele
Ablacin quirrgica
Ctomia
Relacionado a la orina
Uria
Cules son los valores normales de hematocrito, en una mujer adulta sana.
37 a 43%; 40 a 45%

Con que otro nombre se le conoce a la vitamina E

Tocoferol
Se le llama Diagnostico al resumen mental que culmina con la clasificacin de una enfermedad; resumen en el
que se hacen participar los datos que se obtienen a travs de:
La entrevista mdica (interrogatorio o anamnesis), examen clnico y los que aportan los exmenes
complementarios.
Que datos conforma la historia clnica
Datos relevantes obtenidos a travs de la entrevista mdica, as como signos que se encuentran durante el
examen fsico (clnico), resultados de anlisis E. C.; cambios del Pte por efecto de la enfermedad y
acciones teraputicas llevado a cabo.
Como se le llama a la serie de sntomas iniciales de una enfermedad que por lo general son triviales y a veces
equvocos.
Prdromo
El objetivo de ambas es la bsqueda del dx, paso previo e ineludible para establecer el px y el tx de los
enfermos.
Clnica y Medicina por antonomasia.
Periodo en el que la teraputica en Guatemala consista principalmente en: Masajes, enemas y diaforticos.
Periodo Colonia Universitaria
La vida, es y ha sido por siempre, el motivo de la existencia del mdico desde sus albores histricos, ya que es
por la vida de las personas que el medico ha luchado y seguir luchando como parte de su principal Norma de
tica.
Puncin quirrgica de una articulacin
Artrocentesis
Es un tipo de endoscopio utilizado para el examen visual de la superficie interna de la vejiga
Cistoscopio
Retardo de la circulacin sangunea en las venas
Flebostasia o flebostasis
Articulacin imperfecta del habla
Disartria
Termino medico referente a ovario
Ooforo

Termino medico referente a Trompas de Falopio

Salpingo
Dedos anormalmente grandes
Megalodctilia, macrodctila, Dactilomegalia y Megadctilia
El entrevistador debe observar no solo lo que el entrevistado dice y hace sino tambin lo que no dice, cambios
de expresin, rubor en el rostro, etc.
Enfermedades ms frecuentes en el sexo femenino
Enfermedades del sistema biliar, las varices de los miembros inferiores, el estreimiento, la ptosis
viscerales, el hipertiroidismo y la hipertensin arterial.
Enfermedades ms frecuentes en el sexo masculino
El cncer de estmago, la sfilis, la enfermedad de Addison, las diverticulosis del colon y las
modificaciones de la secrecin gstrica.
Las cardiopatas en gente joven son en gran parte de origen congnitas o inflamatorias y en la vejez son
degenerativas
Segn el diccionario de la lengua como define tica.
Como parte de la filosofa que trata de la moral y las obligaciones del hombre.
Cul es el mejor caso para el entrevistador para contestar preguntas personales.
Dar una respuesta afable, franca y breve, para luego volver al tema de la entrevista, sin perder el objetivo
de la misma.
Sin estar obligado por la ley, el mdico nada puede revelar de lo que se sabe de un enfermo o cliente por razn
de su profesin.
Secreto Medico
La operacin mental y las realizaciones tcnicas que conducen al juicio diagnostico empiezan con
La presencia del enfermo, prosiguen con el interrogatorio de la enfermedad y los antecedentes familiares,
se afianzan con el examen fsico del enfermo y culminan con los exmenes complementarios.
Enfermedades derivadas de los riesgos que implica una profesin se han agrupado en un capitulo dentro de la
medicina moderna que se conoce como
Enfermedades Profesionales.
Que otro nombre recibe la Vitamina A
Retinol
Que otro nombre recibe la Vitamina B6

Piridoxina
Autoconsumo de la grasa orgnica en la inanicin y ciertas enfermedades.
Lipolisis
Termino general para los instrumentos que se emplean para el examen visual de la superficie interna de una
cavidad, vscera hueca o conducto.
Endoscopio.
Enfermedad= Osis

Enfermedad, sentimiento morboso= Pata Procurar artificialmente un orificio= Stoma

Despus de comidas= p. c.

Recto-derecho, normal= Orto

Alrededor=Peri

La anestesia raqudea se debe al

Mdico alemn Bier
Factores que hacen susceptibles de modificaciones a las tcnicas de la entrevista segn el uso
Los objetivos
El sitio donde se lleva a cabo
Naturaleza del problema o de la situacin
El entrevistado
Periodo en que se introdujo la Medicina Legal para estudiantes de Derecho
Independiente
En como entrevistar como se debe hablar
Hablar al ritmo del entrevistado,
Usar lenguaje comprensible caro y sencillo
No usar jerga profesional ni tecnicismos
Tener cuidado en las inflexiones de voz y tono
Enfermedades endmicas en todo el territorio de Guatemala
Parasitismo, Paludismo, Diarrea y Desnutricin
En donde es frecuente la enfermedad de Chagas
En la zona sur y oriental
Enfermedad que se encuentra en la regin occidental del Departamento de Chimaltenango
Enfermedad de Robles
Enfermedad que se encuentra en el Depto. de Peten.
Leishmaniasis (Oreja de Chiclero)

Sensacin de necesidad de evacuar al intestino, sin resultado

Tenesmo

Protusin herniaria de una parte del recto en la vagina

Rectocele
Abolicin completa de los movimientos de una articulacin
Anquilosis
Imposibilidad de articular palabras (mudez completa) por enfermedad de los nervios o msculos que interviene
en el lenguaje.
Anartria
Estado que se caracteriza por el aumento del vello corporal o facial, especialmente en la mujer.
Hirsutismo
Derrame continuo de lgrimas sobre la mejilla
Epfora
Dificultad respiratoria que se manifiesta por ruidos agudos y speros durante la inspiracin.
Estridor
Redistribucin anmala de la grasa corporal, con aumento en unas zonas y/o prdidas en otras.
Lipodistrofia
Tendencia al desarrollo del cncer.
Carcinosis
Rotura de una vena
Fleborrexis
En la historia de la enfermedad actual, porque la descripcin de los sntomas se debe hacerse en forma
sistemtica y ordenada
Para poder poner de manifiesto todas las caractersticas semiolgicas, las cuales son numerosas y
variables segn el aparato, sistema u rgano afectado.
En antecedentes personales no patolgicos, de nutricin si es un nio que se debe investigar
Sobre la lactancia materna y/o artificial e introduccin de alimento slidos.
En antecedentes personales patolgicos Mdicos que se debe investigar.
Enfermedades padecidas antes del problema actual, describiendo fecha, lugar y tipo de tratamiento
recibido.

En antropometra, es aquella cuyo objeto es la medicin de dimensiones estticas, es decir aquellas que se
toman con el cuerpo en posicin fija y determinada, ejemplo de uso clnico
Antropometra Esttica o Estructural
En antropometra, es aquella cuyo fin es medir las dimensiones dinmicas que son aquellas medidas realizadas a
partir del movimiento asociado a ciertas actividades.
Antropometra dinmica o funcional.
En cuanto a la grasa visceral, se distribuye de manera similar en hombre y mujeres, localizndose
fundamentalmente en tres rea:
Retroperitoneal, Mesentrica y Omental
El pulso tiene la virtud de dar una idea del estado funcional del
Corazn, el estado de la circulacin perifrica y de las paredes arteriales
En donde se localiza anatmicamente el pulso Carotideo
Entre el borde anterior del musculo esternocleidomastoideo y la laringe
Se caracteriza porque los tiempos o espacios que separan a las pulsaciones son iguales.
Ritmo
Para qu sirve la Grfica de la temperatura.
Para definir el tipo de fiebre y orientarnos sobre la posible patologa.
Si la temperatura es ms de 39 se dice que es
Hiperpirexia o fiebre alta
Cules son los valores habituales de la temperatura axilar
Entre 36.2 y 36.9C Termino medio 36.7C
Dolor en un punto distinto de aquel en donde se asienta la lesin
Dolor reflejo
Esta ocasionado por la activacin de nociceptores por infiltracin, comprensin, distensin, traccin o isquemia
de vsceras plvicas, abdominales y torcicas
Dolor Visceral
Dolor intenso acompaado de sensacin de distensin de la parte afectada
Dolor Tensivo
Dolor leve, pero continuo
Dolor Sordo

Sensacin visual objetiva (mancas brillantes de luz) que aparecen con los ojos cerrados y en ausencia de
estmulos visuales.
Fosfenos
Zona de prdida o disminucin de la visin dentro del campo visual rodeada de un rea de visin normal.
Escotoma
Ruido en los odos semejante a un tintineo, zumbido, ronquido o chasquido, suele ser de tipo subjetivo.
Acufeno
Sntoma esofgico que consiste en una sensacin de calor o quemazn retro esternal que tiende a subir hacia el
cuello.
Pirosis
Complejo de sntomas que se caracterizan por dolor, tensin y debilidad en una extremidad cuando se inicia la
marcha, intensificndose hasta que la marcha se hace imposible.
Claudicacin Intermitente
Dolor o molestia antes, despus o durante la unin sexual(coito).
Dispareuna
Expectoracin de sangre fresca o esputo procedente del aparato respiratorio
Hemoptisis
Qu condiciones patolgicas pueden alterar las medidas antropomtricas.
Osteoporosis, Cifosis y Edema
Cul es la composicin corporal desde el punto de vista qumico de un hombre adulto normal de 65kg de peso.
61% agua, 17% protena, 14% grasa, 6% minerales, 2% carbohidratos
Que nombre recibe el dolor clsico de la ulcera gstrica
Dolor Urente
Hacia donde se irradia el dolor en el clico renal
Testculo y regin perineal
Hacia donde se irradia la lesin de la vescula biliar
En el flanco derecho que irradia hacia el hombro y la espalda.
Que nombre recibe el dolor que es frecuente en tabes dorsal.
Dolor Lancinante, tenebrante y fulguracin
Que nombre recibe el dolor de los problemas inflamatorios agudos.

Dolor Pulstil
Que nombre recibe el dolor en las distensiones anormales de las vsceras huecas y que se manifiesta en
trastornos intestinales, gstricos, vesiculares, de la pelvis renal, del urter.
Dolor Tipo Clico
Si al realizar IMC obtengo un resultado de 36 como lo interpreto
Obesidad grado II
Con que nombre se identifica el olor normal de la orina
Suigeneris o amoniacal
Al realizar revisin por sistemas que investigamos en hematolgico
Anemia, facilidad para sangrar, hemorragias, transfusiones antiguas.
Calcule el ndice de Broca en una paciente cuya talla es de 165cms
165-100=65 65*15%= 9.75 65+9.75
Intensidad del dolor No guarda relacin con la gravedad de los procesos causantes
Producen dolor de gran intensidad
Pancreatitis y Embarazo ectpico con ruptura
Ao en que se considera el descubrimiento y estructuracin cientfica de la antropometra
1870
Es la adiposidad relativa del sujeto en relacin a la talla
Endomorfia
Es la robustez musculo-esqueltica relativa a la talla
Mesomorfia
Es la linealidad relativa del sujeto
Ectomorfia
Se ha visto que una relacin entre cintura y cadera superior a 1.0 en varones y 0.9 en mujeres est asociada a un
aumento en la probabilidad de contraer diversas enfermedades como
Diabetes mellitus, enfermedades coronarias, tensin arterial
En antecedentes familiares interrogamos sobre enfermedades en la familia como:
Diabetes, asma, dermatitis, cncer, jaqueca, obesidad
Parto Distcico Doble= PDD

Colecistitis Crnica Calculosa= CCC

El mdico para tratar de conocer lo que es necesario para ayudar al cliente en trminos generales, debe
preguntar:
Obtener informes especficos que son necesarios
Llevar la conversacin de canales intiles a canales tiles.
Etapa de la historia clnicas comprende la investigacin sobre la presencia de sntomas o signos en otros
aparatos o sistemas del organismo.
Revisin por Sistemas
Tiene por objeto determinar la eventual repercusin que la enfermedad produce sobre otras funciones y
asegurarse de que no ha pasado por alto alguna otra manifestacin de la enfermedad.
Revisin por Sistemas
Consiste en una secuencia lgica de preguntas relacionas con las principales regiones anatomas principiando
por la cabeza y siguiendo hacia abajo.
Revisin por sistemas
Se hace interrogando sucesivamente la sintomatologa de los diferentes sistemas o aparatos.
Revisin por sistemas

Aumento de la hormona del crecimiento despus de la adolescencia.

Sndrome acromeglico
Aumento de la hormona del crecimiento antes de la adolescencia.
Gigantismo
Tiene el dimetro anteroposterior aumentado ms que el dimetro transverso.
Trax enfisematoso, trax en tonel o en inspiracin permanente.
Esta deformacin torcica est en relacin con las curvaturas anormales de la columna vertebral.
Trax cifoscolitico
Cules son las curvaturas anormales de la columna vertebral
Cifosis, escoliosis, lordosis
Curvatura de la columna vertebral a convexidad posterior.
Cifosis
Curvatura de la columna vertebral a convexidad anterior
Lordosis

Incurvaciones de la columna vertebral a los laterales

Escoliosis
Trax caracterizado por una depresin de la mitad inferior del esternn, cuyo punto ms profundo corresponde
a la unin del esternn con el Apndice Xifoides.
Trax infundibuliforme o pectun excavatun
Trax que consiste en una prominencia del esternn y de los cartlagos costales hacia delante con una depresin
de las partes laterales.
Trax en pecho de pollo o pecho de paloma o trax en carena.
Presenta periodos de hipoexcitabilidad respiratoria con periodos cortos de hiperpnea.
Respiracin de Biot
En donde se localiza el sitio de la vlvula auriculoventricular (Mitral)
En el 5to. E. I. I. y lnea media clavicular
En donde se localiza el foco de la vlvula tricspide.
En el 4to y 5to E.I.I. a lado del borde esternal izquierdo
En donde se localiza el foco artico.
En el 2do. E.I.D. al lado del esternn
En donde se localiza el foco pulmonar
2do. E.I.I. al lado del esternn
Es la disciplina que analiza lo bueno y lo malo, lo bien hecho y lo mal hecho, no cae bajo la jurisdiccin de los
sentidos por ser de la apreciacin del entendimiento o de la conciencia.
La Moral
Cuchillo o cizalla para cortar las costillas
Costtomo
Expectoracin sbita y profusa de pus, suero, sangre procedente de una cavidad del trax.
Vmica
En que raza es ms frecuente el cncer de estmago.
China
En que raza es ms frecuente la Talasanemia (enfermedad de la sangre).
Razas del Mediterrneo

En que raza es ms frecuente la hipertensin arterial.

Raza negra
En que raza es ms frecuente que padezcan enfermedades degenerativas.
Los judos
El perfil social, en el grupo familiar que se debe preguntar.
Nmero de miembros
Edad, escolaridad de miembros
Qu lugar ocupa el paciente en el grupo familiar
Relaciones interpersonales
Integracin familiar
Estado de salud de los miembros
En el perfil social dentro del rubro de condicin socioeconmica que se debe preguntar
Ingreso familiar
Medios por los cuales se obtienen los ingresos, incluyendo nmero de personas.
Distribucin de egresos
En el perfil social dentro del rubro de condicin de vivienda que se debe preguntar
Propia o alquilada
Tipo y materiales de construccin
Nmero y distribucin de ambientes
Ventilacin
Agua, luz
Animales domsticos
Disposicin de basuras, excretas.

En el perfil social dentro del rubro de condicin de colectividad que se debe preguntar
Vas de comunicacin
reas verdes
Luz, drenajes, agua domiciliaria
Saneamiento ambiental
Servicios pblicos
Centros de recreacin
Cules son las variaciones con que se relaciona la curva trmica diaria.
Actividad Muscular y el Metabolismo

Elemento esenciales que deben de comprender los Esfigmomanmetros

Manmetro: indica las presiones en mmHg
Compresor: de las arterias que permite ejercer a voluntad una presin sobre la arteria o arterias, o una
descomprensin igualmente gradual de aquellas.
Indicador Pulstil: que permite apreciar la presencia o aumento a las distintas presiones a que se somete la
arteria o regin arterial explorada.
Introduccin en el cuerpo a travs de una va distinta al canal alimentario.
Parenteral
Periodo donde se efectu la primera autopsia en Guatemala, cuando se investig el suicidio o no de un preso;
dando origen a la medicina forense.
Colonial Preuniversitario
Vuelta, movimiento= Trpico
Comunicacin entre dos vasos o nervios; formacin quirrgica o patologa de una comunicacin entre dos
espacios u rganos separados normalmente.
Anastomosis
Cuando exime al mdico de guardar el secreto profesional
a) La enfermedad que atiende justifique medidas de profilaxis para proteccin de la colectividad.
b) En situacin legal cuando determinados aspectos provengan de autoridad competente
c) En los certificados de defuncin
d) Cuando el medio actu en calidad de perito y de tcnico
e) Cuando el medico actu en caso de aborto criminal en el cual la Pte se ha puesto en posicin
transgresora de la ley.
Cul es la tctica en el cuestionario o entrevista estrictamente normalizada.
Standard (Standarizacin)
Si la tos es referida como motivo de consulta que caractersticas se deben investigarse
Horario, periodicidad, frecuencia, tonalidad, timbre, sequedad o humedad, condiciones provocantes
Se toma a lo largo del antebrazo, por encima de la articulacin de la mueca, en el canal formado por el palmar,
mayor y el supinador largo, lo que se conoce como canal del pulso, la arteria aqu es superficial y est en
relacin con el radio.
Pulso Radial
Se toma en el pliegue del codo por dentro del tendn del bceps
Pulso Braquial
Se toma a lo largo del borde interno del bceps
Pulso Humeral

Se toma entre el borde anterior del musculo esternocleidomastoideo y la laringe.

Pulso Carotideo
Se toma en el borde inferior del maxilar inferior.
Pulso Facial
Se toma delante del trago
Pulso Temporal
Se toma en el ngulo interno del ojo.
Pulso Nasal
Se toma por debajo de la arcada crural
Pulso femoral
Se toma en el hueco poplteo
Pulso Poplteo
Se toma por detrs del malolo interno
Pulso Tibial Posterior
Se toma en el primer espacio interseo del pie.
Pulso pedio
En que estados patolgicos se encuentra la respiracin de Cheyne-Stokes
Hipertensin intracraneana, uremia e intoxicaciones.
Iniciador de la esfigmomanometra moderna, por ser el primero en emplear el brazalete el cual permite la
comprensin uniforme de un segmento de miembro y el manmetro de cubeta de mercurio, cuyo nivel indica la
cifra tensional.
Riva Rocci 1895
Mtodo que consiste en insuflar el brazalete aplicado sobre el brazo, hasta que el pulso radial desaparece
(presin supramxima), luego se deja salir aire poco a poco hasta que aquellos reaparecen, momento que seala
la presin sistlica o mxima, y mediante la palpacin de la braquial, se continua la descomprensin del
brazalete percibindose de esta forma un latido cada vez ms intenso y vibrante hasta un mximo, a partir del
cual desciende ms o menos bruscamente la intensidad del latido resalte palpatorio que corresponde a la mnima
o diastlica
Mtodo Tctil o Palpatorio (Riva Rocci y Ehret)
Cual es objetivo principal de Bioseguridad
Dictar normas, desarrollar procedimientos y promover el uso de instrumentos
Cuando se convierte en una necesidad la administracin parenteral sobre la administracin oral
Urgencia, Paciente inconsciente, no coopera o no retiene nada por va oral.

Entrevista que consiste en recoger del publico las opiniones o actitudes de un grupo de poblacin
representativo, sobre problemas de inters general.
Entrevista de encuesta o de investigacin o de opinin publica
Primera tarea del mdico al enfrentarse con el paciente es
El diagnostico
A que rubro y que grupo de antecedente personal pertenece lo referente a consumo, en forma anormal, de
cigarrillos, caf, barbitricos derivados del opio, tranquilizantes, estimulante. Etc.
Rubro: Manas y Grupo: Antecedentes personales patolgicos
Que sucede durante la espiracin
Los anillos condrocostales desciende y el diafragma se eleva
Que es presin diferencial y cul es su valor medio.
A la diferencia existente entre la presin sistlica y la diastlica y su valor medio es de 40mmHg
En la inyeccin intravenosa que ocurrira si se elige una vena de muy poco calibre.
Se corre el peligro de romper el vaso, originando un hematoma muy molesto, lo que har mal efecto como
resultado de la accin.
Cosas que no deben hacerse durante la inyeccin intravenosa
1. No se debe pinchar a un paciente ms de dos veces en el mismo brazo.
2. Nunca torcer la aguja dentro del brazo
3. Nunca elegir una vena de muy poco calibre
4. Nunca debe tener aire la jeringuilla
5. No inyectar el lquido fuera del vaso
6. No inyectar medio de contraste para radiografa o anestsicos en venas de bajo calibre.
Que antecedente personal no patolgico es ms aplicable cuando se trabaja con pacientes en edad de
crecimiento pero no es descartable su uso en adultos.
Crecimiento y Desarrollo
Como se llama la matidez en la percusin de derrames lquidos en el trax
Matidez Hdrica
Endurecimiento o espesamiento de la dermis
Esclerosis
Produccin, origen= Genia- Gnesis
En la auscultacin del trax normal, se perciben dos clases de ruidos
Murmullo Vesicular, Ruido laringotraqueal y la Respiracin Broncovesicular

Cuale es fin primordial del mdico (tica mdica)

Procurar el ejercicio de la profesin medica atendiendo lo tico y eficiente para brindar un adecuado
actuar y servir.

Los conocimiento o fundamentos necesarios que se adquieren de la semiologa y la patologa deben ordenarse
segn un modus operandi que constituye la
Metodologa Clnica
Que es variable en la intensidad
Los individuos y el estado anmico y fsico de las personas.
Cules son los 3 dimetros del Trax
Dimetro Vertical (diafragma a la base del cuello)
Transversal (Une ambos hemitrax)
Anteroposterior (entre el esternn y la columna vertebral)
Oscilacin diaria menor de un grado
Fiebre Continua
Oscilacin diaria de un grado, por arriba de lo normal
Fiebre Remitente
Periodos de varios das con fiebre alternando con otros das sin fiebre.
Fiebre Recurrente
Periodos febriles de varios das, alternando con otros das sin fiebre, siendo el ascenso gradual
Fiebre Ondulante
Temperatura irregular con oscilaciones pequeas con bruscos ascensos
Fiebre Hctica
Oscilacin diaria por arriba y por debajo de lo normal.
Fiebre intermitente.
Regiones anatmicas en donde se puede aplicar la inaccin intramuscular
Glteos, Deltoides y Cudriceps
Regiones anatmicas adecuadas para la inyeccin subcutnea
Cara exterior del brazo
Tercio superior del antebrazo
Cara externa del muslo

Debajo de la piel del vientre (en caso de aplicacin de cantidades mayores)

En el mtodo de percusin palpatorio de Enstein que falanges se utilizan
La cara palmar de las 2 primeras falanges de los dedos.