La Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y la de la Salud,

conocida como CIF. Su objetivo por medio de una clasificacin brindar un lenguaje
unificado y estandarizado, y un marco conceptual para la descripcin de la salud y los
estados relacionados con la salud.
La CIF pertenece a la familia de clasificaciones internacionales desarrolladas por la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS), que pueden ser aplicadas a varios aspectos de
la salud. Dentro de las clasificaciones internacionales de la OMS, los estados de salud
(enfermedades, trastornos, lesiones, etc.) se clasifican principalmente en la CIE-10
(abreviatura de la Clasificacin Internacional de Enfermedades, Dcima Revisin) , que
brinda un marco conceptual basado en la etiologa. El funcionamiento y la discapacidad
asociados con las condiciones de salud se clasifican en la CIF. Por lo tanto, la CIE-10 y la
CIF son complementarias.
La CIF fue aprobada oficialmente por los 191 Estados Miembros de la OMS mediante la
resolucin 54.21 en la quincuagsima cuarta Asamblea Mundial de la Salud el 22 de mayo
de
2001, sustituyendo a la antigua clasificacin internacional de deficiencias,
discapacidades y minusvalas publicada en 1883 (CIDDM).
Los objetivos de la CIF son:

Proporcionar una base cientfica para la comprensin y el estudio de la salud y los

estados relacionados con ella, los resultados y los determinantes.
Establecer un lenguaje comn para describir la salud y los estados relacionados
con ella, para mejorar la comunicacin entre distintos usuarios, tales como
profesionales de la salud, investigadores, diseadores de polticas sanitarias y la
poblacin general, incluyendo a las personas con discapacidades.
Permitir la comparacin de datos entre pases, entre disciplinas sanitarias, entre
los servicios, y en diferentes momentos a lo largo del tiempo.
Proporcionar un esquema de codificacin sistematizado para ser aplicado en los
sistemas de informacin sanitaria.

Por medio de los objetivos la CIF, esta puede tener una gran utilizacin en muchos
mbitos tales:

Herramienta estadstica

Herramienta de investigacin

Herramienta de poltica social

Herramienta educativa

Dado que la CIF es una clasificacin que se enfoca en la salud y los aspectos
relacionados con esta tambin posee en otro sectores tales como: compaas de seguros,

la seguridad social, el sistema labora, la educacin, la economa, la poltica social y el

desarrollo legislativo.
Cabe mencionar que debido a la gran versatilidad de la CIF est a sido incorporada a las
normas Uniformes para la igualdad de oportunidades para las personas con discapacidad
de las Naciones Unidas, como tal esto permite que la CIF sea un instrumento apropiado
para la implementacin de mandatos internacionales sobre los derechos humanos as
como tambin las legislaciones nacionales.
Ahora se debe aclarar que aspectos son los que clasifica esta escala, La CIF abarca
todos los aspectos de la salud y algunos componentes del bienestar relevantes para la
salud y los describe en trminos de dominios de salud y dominios relacionados con la
salud. La clasificacin se mantiene en un concepto amplio de la salud y no cubre
circunstancias que no estn relacionadas con ella, tales como las originadas por factores
socioeconmicos.
A veces se considera errneamente, que la CIF versa nicamente sobre personas con
discapacidades; sin embargo es vlida para todas las personas. La salud y los estados
relacionados con la salud asociados con cualquier condicin de la misma se pueden
describir utilizando la CIF. En otras palabras, la CIF tiene una aplicacin universal.
Esta escala considera principalmente dos mbitos para obtener la clasificacin estos son
los componentes de funcionalidad y discapacidad, y tambin los factores contextuales de
la persona.
A su vez el componente de funcionalidad y discapacidad se tambin tiene otros
componentes que son el Cuerpo, que consta de dos clasificaciones, una para las
funciones de los sistemas corporales, y otra para las estructuras del cuerpo, y el
componente de actividades y Participacin cubre el rango completo de dominios que
indican aspectos relacionados con el funcionamiento tanto desde una perspectiva
individual como social.
Los factores contextuales tambin tiene componentes, el primer componente de los es
una lista de Factores Ambientales. Los factores ambientales ejercen un efecto en todos
los componentes del funcionamiento y la discapacidad y estn organizados partiendo del
entorno ms inmediato al individuo y llegando hasta el entorno general el segundo
componente corresponde a los factores personales pero no estn clasificados en la CIF
debido a la gran variabilidad social y cultural asociada con ellos.
Cuando hablamos de factores ambientales constituyen especficamente el ambiente
fsico, social y actitudinal en que viven y se desarrollan las personas. Estos factores son
externos a las personas y pueden tener tanto una influencia positiva como negativa en el
desempeo o realizaciones de la persona como miembro de la sociedad en sus
capacidades o funciones y estructuras corporales.

Esto se puede medir en 2 niveles, el nivel individual es decir en el contexto inmediato de

la persona es decir su lugar de trabajo, hogar y centro educativos entre otros, en este
nivel tambin se incluye las propiedades fsicas y materiales del ambiente con las que las
personas tiene que enfrentarse as como su relacin con la familia, los amigos,
compaeros de trabajo, o de escuela y desconocidos.
El segundo corresponde al nivel social es decir a las estructuras formales e informales,
servicios o sistemas globales que existen en la comunidad o la cultura que vive la
persona.
Los factores personales estn compuestos por las caractersticas del sujeto que no
forman parte de una condicin o estados de salud como por ejemplo el sexo, raza, edad,
otro estados de salud, estilo de vida, profesin, personalidad y carcter entre otras.
Cada componente puede ser expresado tanto en trminos negativos como positivos, y
cada componente contiene varios dominios y en cada dominio hay categoras que son las
unidades de clasificacin.
Los componentes de Funcionamiento y Discapacidad de la Parte 1 de la CIF se pueden
emplear de dos maneras. Por un lado, pueden utilizarse para indicar problemas (ej.,
deficiencias, limitacin en la actividad o restriccin en la participacin; todos ellos incluidos
bajo el concepto global de discapacidad). Por el contrario, tambin pueden indicar
aspectos no problemticos (ej. neutrales) de la salud y aspectos relacionados con la
salud (todos ellos incluidos en el concepto genrico de funcionamiento). Los
componentes del funcionamiento y la discapacidad pueden interpretarse mediante cuatro
constructos diferentes pero relacionados entre s. Estos constructos se hacen
operativos cuando se utilizan los calificadores. Las funciones y estructuras corporales
pueden interpretarse mediante cambios en los sistemas fisiolgicos o en las estructuras
anatmicas. El componente Actividades y Participacin dispone de dos constructos:
capacidad y desempeo/realizacin.
La CIF se presenta en dos versiones con el fin de satisfacer los requerimientos de los
diferentes usuarios en funcin de sus distintas necesidades, la versin completa de CIF,
realiza una clasificacin en cuatro niveles. Estos cuatro niveles pueden agruparse en un
sistema de clasificacin de grado superior que incluye todos los dominios del segundo
nivel. Adems se dispone otra versin de la CIF que puede evaluar solo dos niveles.
La clasificacin de primer nivel evala los siguientes tpicos:

Funciones corporal
Estructuras corporales
Actividades y participacin
Factores ambientales

La clasificacin de segundo nivel evala los tpicos ya anteriormente sealado pero con
un mayor nivel de detalle es decir se evala cada rea pero con una exactitud mayor es

decir la versin de primer nivel solo evala dos niveles, en cambio la de segunda nivel
evala 4 niveles.
Anteriormente mente han sealado una serie de componentes que evalua la CIF los
cuales se definirn en un contexto de salud a continuacin:
Funciones corporales son las funciones fisiolgicas de los sistemas corporales
(incluyendo las funciones psicolgicas).
Estructuras corporales son las partes anatmicas del cuerpo, tales como los
rganos, las extremidades y sus componentes.
Deficiencias son problemas en las funciones o estructuras corporales, tales como
una desviacin significativa o una prdida.
Actividad es la realizacin de una tarea o accin por parte de un individuo.
Participacin es el acto de involucrarse en una situacin vital.
Limitaciones en la Actividad son dificultades que un individuo puede tener en el
desempeo/realizacin de actividades.
Restricciones en la Participacin son problemas que un individuo puede
experimentar al involucrarse en situaciones vitales.
Factores Ambientales constituyen el ambiente fsico, social y actitudinal en el que
las personas viven y conducen sus vidas.
La CIF es una clasificacin del funcionamiento y de la discapacidad de las personas. Que
agrupa sistemticamente los dominios de la salud y los dominios relacionados con la
salud. Dentro de cada componente, los dominios se agrupan teniendo en cuenta sus
caractersticas comunes (como su origen, tipo o similitud) y se ordenan desde una
perspectiva lgica. La clasificacin se organiza de acuerdo con un conjunto de principios.
Estos principios se refieren a la interrelacin existente entre los niveles y a la jerarqua de
la clasificacin (conjuntos de niveles).
Como ya se seal anteriormente que mbitos clasifica la CIF ahora es explicara cmo es
su estructura y organizacin:
La Parte 1 consta de los siguientes componentes:
Funciones y Estructuras Corporales.
Actividades y Participacin.
La Parte 2 consta de los siguientes componentes:
Factores Ambientales
Factores Personales (actualmente no estn incluidos en la CIF)
Estos componentes se diferencian por medio de prefijos que aparecen en cada cdigo.

b para Funciones Corporales

s para Estructuras Corporales
d para Actividades y Participacin
e para Factores Ambientales

Tras las letras b, s, d y e aparece un cdigo numrico de longitud variable. En primer lugar
aparece el nmero de captulo (un dgito), a continuacin el descriptor del segundo nivel
de la clasificacin (dos dgitos) y finalmente los descriptores del tercer y cuarto nivel 21
(un dgito cada uno). Por ejemplo, en la clasificacin de Funciones Corporales pueden
utilizarse estos cdigos:
b2 Funciones sensoriales y dolor (tem de primer nivel)
b210 Funciones visuales (tem de segundo nivel)
b2102 Calidad de la visin (tem de tercer nivel)
b21022 Sensibilidad al contraste (tem de cuarto nivel)
Se deben codificar los dominios en funcin de la situacin del entrevistado en un
momento dado (ej. como si hiciramos una fotografa del momento de la entrevista).
Tambin como ya anteriormente se mencion sealo el uso de calificadores para cada
nivel, estos indican por ejemplo, la magnitud del nivel de salud o gravedad del problema
que se est evaluando. Los calificadores se codifican como uno, dos o ms nmeros tras
el punto decimal. El uso de cualquier cdigo debe acompaarse de por lo menos un
calificador. Sin calificadores los cdigos no tienen sentido.
Todos los componentes se cuantifican utilizando la misma escala genrica. Dependiendo
del constructo al que haga referencia, tener un problema puede significar una
deficiencia, una limitacin, una restriccin o una barrera. Se debern elegir los vocablos
calificadores apropiados, tal como se muestra entre parntesis, dependiendo del dominio
relevante de la clasificacin (donde xxx representa el nmero del dominio del segundo
nivel):
xxx.0 NO hay problema (ninguno, insignificante,) 04 %
xxx.1 Problema LIGERO (poco, escaso,) 524 %
xxx.2 Problema MODERADO (medio, regular,...) 2549 %
xxx.3 Problema GRAVE (mucho, extremo,) 5095 %
xxx.4 Problema COMPLETO (total,) 96100 %
xxx.8 sin especificar
xxx.9 no aplicable

A continuacin se presenta un esquema representa todo lo anteriormente explicado

Componentes

Dominios

Constructos

Parte 1: Funcionamiento y
Discapacidad
Funciones y
Actividades y
Estructuras
Participacin
Corporales
Funciones
reas vitales
Corporales
(tareas, acciones)
Estructuras
Corporales
Cambios en las
funciones
corporales
(fisiolgicos)
Cambios en las
estructuras del
cuerpo
(anatmicos)

Aspectos
positivos

Aspectos
negativos

Capacidad
Realizacin de
tareas en un
entorno uniforme
Desempeo/
realizacin
Realizacin de
tareas en el
entorno real
Actividades
Participacin

Integridad
funcional y
estructural
Funcionamiento
Deficiencia
Limitacin en la
Actividad
Restriccin en la
Participacin
Discapacidad

Parte 2: Factores Contextuales

Factores Ambientales

Factores Personales

Influencias externas sobre

el funcionamiento y la
discapacidad

Influencias internas
sobre el
funcionamiento y la
discapacidad

El efecto facilitador o de
barrera de las caractersticas
del mundo fsico, social y
actitudinal

El efecto de los
atributos de la
persona

Facilitadores

no aplicable

Barreras/obstculos

no aplicable